Альфа фетопротеин онкомаркер расшифровка норма у женщин

Альфа-фетопротеин: норма в крови и расшифровка анализа

Альфа фетопротеин онкомаркер расшифровка норма у женщин

Альфа-фетопротеин (АПФ) является эмбриональным гликопротеином, который в норме продуцируют клетки печени и желточного мешка плода. Этим элементом выполняются преимущественно транспортные функции.

C ходом времени синтез АФП может переключаться на продуцирование альбумина.

В связи с этим в кровяной сыворотке у новорожденных АФП определяют в очень больших концентрациях, постепенно снижающихся, и к восьмимесячному возрасту малыша таковые достигают уже значения нормы у взрослого.

Так как АФП может проникать через плаценту, его можно обнаружить в повышенной концентрации в крови матери, его уровень достигает максимума между тридцать второй и тридцать шестой неделями беременности. Он выступает важным клиническим показателем в рамках мониторинга антенатального периода.

ДНК Gardnerella vaginalis: анализы, причины, симптомы и лечение

Какова норма альфа-фетопротеина, расскажем ниже.

Основные понятия

Данный эмбриональный гликопротеин у мужчин, детей и небеременных женщин имеет высокую чувствительность в отношении первичной формы рака печени и герминогенной опухоли. У взрослых пациентов первичная форма рака печени в 90 % случаев представлена гепатоцеллюлярной онкологией, а у детей – гепатобластомой.

При наличии ДУ 20 единиц на миллиграмм гепатобластома всегда, а гепатоцеллюлярный рак в 80 % случаев, связаны с повышенным показателем альфа-фетопротеина.

Но в большинстве ситуаций гепатоцеллюлярный рак диагностируют уже на поздней стадии, и результаты терапии оказываются, к сожалению, неудовлетворительными.

В целях улучшения раннего диагностирования используют скрининговые программы на базе АФП среди пациентов, с повышенным риском развития первичной формы рака печени (речь идет о людях с хроническим активным гепатитом, циррозами любой этиологии и тому подобное).

Канал ДНЕВНИК ПРОГРАММИСТА Жизнь программиста и интересные обзоры всего. , чтобы не пропустить новые видео.

Риск рака печени

У таких больных риски заболеть раком печени в сто раз выше, чем в пределах общей популяции. Доказана эффективность подобного скрининга в выявлении операбельной опухоли.

Повышение показателя альфа-фетопротеина в ходе динамических обследований пациента с большой долей вероятности означает злокачественные перерождения тканей, в особенности на фоне устойчиво возрастающей ферментной активности.

Нарастание АФП порой регистрируют за десять месяцев до установления диагноза рака печени.

Что это, альфа-фетопротеин в анализе крови, интересно многим.

Онкомаркеры у детей, мужчин и женщин

Вирсунгов проток поджелудочной железы: норма, причины расширения

Герминогенная опухоль новорожденных и малышей грудного возраста представлена, главным образом, крестцовыми и копчиковыми образованиями. При этом обнаруживаются АФП-негативные тератомы и АФП-позитивные тератобластомы. Маркером выбора в рамках дифференциального диагностирования этих образований является АФП, так как его чувствительность по отношению к тератобластоме близится к 100 %.

Определение АФП может способствовать выбору терапевтической тактики: АФП-негативными тератомами требуется хирургическое лечение, в то время как АФП-позитивным тератобластомам необходима комбинированная терапия.

Герминогенная опухоль у подростков и взрослых может отличаться богатством морфологической формы, и, помимо АФП, она часто продуцирует ХГЧ, поэтому обязательным требованием является одновременное установление обоих этих онкомаркеров. В диагностике герминогенной опухоли при ДУ для АФП, равном 10 единицам на миллилитр, для ХГЧ в 10 мМЕ/мл общая чувствительность альфа-фетопротеина у женщин, мужчин и детей будет составлять 60 %.

Комбинированное определение обоих этих показателей позволяет достигать 86 % чувствительности в отношении первичной герминогенной опухоли. Одновременное установление онкомеркеров АФП и ХГЧ среди взрослых и подростков помогает подтверждать диагноз в случае развития гонадных (в яичниках и яичках), внегонадных (забрюшина, нервная система) и герминогенных онкологических образований.

Альфа-фетопротеин у мужчин

У мальчиков, равно как и у молодых мужчин, измерение онкомаркеров наряду с ультразвуковым исследованием яичка, может оказаться полезным в рамках дифференциальной диагностики эпидидимита с безболезненным опуханием какого-то из яичек.

Герминогенные опухоли по сути своей высококурабельны. Длительная ремиссия наблюдается более чем у 90 % больных. Наибольшая опасность рецидивов возникает в первые три года после лечения.

Анализ на ХГЧ и АФП выступает доступным и наиболее чувствительным методом раннего диагностирования рецидивов герминогенной опухоли. Практика демонстрирует, что при нормальном значении онкомаркера рецидив болезни можно смело исключить.

Повышение уровня одного или обоих онкомаркеров напрямую связано с рецидивом в 100 % случаев.

Клиническая значимость увеличения уровня АФП такова, что лечение надо начинать, не дожидаясь клинических симптомов и основываясь только на фактах повышения уровней онкомаркеров.

Прогностические факторы

Пол Каланити, американский врач-нейрохирург: биография, годы жизни, причина смерти, книги

Согласно данным многочисленных клинических исследований, АФП и ХГЧ на фоне герминогенных опухолей выступают в роли независимых факторов прогноза. Согласно классификации герминогенных опухолей, которая была введена в 1997 году, выделяют группы пациентов с хорошим, умеренным и неблагоприятным прогнозом, что способствует выбору адекватного лечения.

В рамках принятия решения о терапевтическом воздействии значения концентрации ХГЧ и АПФ имеют преимущество над гистологическими заключениями.

Например, повышенный уровень АФП у пациентов с семиномой значит, что для терапии больного следует использовать схему, которая была принята для несеминомной опухоли, несмотря на верифицированную семиному.

Нормализацией уровня АФП и ХГЧ подтверждается эффективность лечения.

Теперь перейдем к рассмотрению показаний к выполнению данного исследования.

Показания к исследованию

Исследование уровня альфа-фетопротеина назначается в рамках диагностики первичного рака печени в следующих случаях:

  • Установление АФП назначают новорожденным и грудным малышам в случае выявления опухолевого образования в печени.
  • Определение АФП с проведением УЗИ с частотой один раз в полгода рекомендуют пациентам, у которых повышен риск рака печени.

Исследование проводят в рамках диагностики герминогенных опухолей:

  • Определение АФП назначают новорожденным и грудным пациентам в случае подозрения на тератобластому.
  • Одновременное установление АФП и ХГЧ назначают при подозрениях на рак яичников у женщин или онкологию яичка у мужчин.
  • Для выявления опухоли неясного генеза в забрюшинном пространстве.
  • В рамках ранней диагностики рецидивов герминогенной опухоли.
  • Пациентам, которые находятся без симптомов заболевания после первичной терапии.
  • Для оценки прогноза заболевания и эффективности лечения.

Материалом для исследования служит кровяная сыворотка наряду со спинномозговой жидкостью.

Какова норма альфа-фетопротеина? Об этом расскажем ниже.

Нормальные показатели в крови

Нормальным уровнем АФП у мужчин считается 10 единиц на миллилитр. Такая же норма альфа-фетопротеина у женщин.

Расшифровка анализов

При повышенных значениях АФП расшифровка будет следующая:

  • В рамках физиологических причин повышенный показатель будет свидетельствовать о беременности и наследственно обусловленной повышенной экспрессии АФП.
  • Отклонение от нормы альфа-фетопротеина в анализе крови в сторону повышения может говорить о доброкачественных заболеваниях в виде цирроза печени, хронических активных гепатитов и амебных поражений органа.
  • Речь также может идти и о злокачественных новообразованиях в форме первичного рака печени, герминогенных опухолей и метастатического поражения печени.

Как подготовиться к данному анализу?

В целях исключения факторов, способных повлиять на результат исследования на онкомаркер альфа-фетопротеина, требуется придерживаться следующих подготовительных правил:

  • Кровь для проведения исследования сдают только натощак.
  • Непосредственно перед сдачей человеком венозной крови желательно пятнадцать минут отдохнуть.
  • За двенадцать часов до исследования необходимо исключить употребление алкоголя наряду с курением и приемом пищи. Также требуется ограничить любые физические активности.
  • Исключают к тому же прием лекарств. Если же отменить прием таковых невозможно, то необходимо информировать об этом исследовательскую лабораторию.
  • Малышей до пяти лет перед сдачей крови в обязательном порядке поят кипяченой водой до 200 миллилитров на протяжении получаса.

Таким образом, стоит отметить, что рассматриваемый эмбриональный белок, указывающий на состояние плода при беременности, выступает онкомаркером для взрослых людей.

Мы рассмотрели, что это – альфа-фетопротеин в анализе крови.

Источник

Источник: https://1Ku.ru/zdorove/10819-alfa-fetoprotein-norma-v-krovi-i-rasshifrovka-analiza/

Афп онкомаркер – расшифровка, норма и что показывает альфафетопротеин

Альфа фетопротеин онкомаркер расшифровка норма у женщин

Онкомаркеры – специфические молекулы, которые вырабатываются непосредственно опухолевыми клетками или нормальными клетками в ответ на рост злокачественного новообразования .

Обнаружить данные вещества можно в крови или моче людей с онкологическими заболеваниями.

Своевременное их выявление позволяет при помощи комплексных скрининговых исследований оценить степень патологического процесса, а также отследить динамику болезни на фоне лечения.

Онкомаркер афп – что это и что показывает

Альфа-фетопротеин  (афп) — это двухкомпонентный белок (гликопротеин), пептидная часть которого соединена с несколькими группами олигосахаридов.

Он синтезируется в желчном мешке, печени и эпителии кишечника эмбриона в процессе онтогенеза. Молекулярный вес достигает 70 тыс. Да, а время распада варьирует от 5 до 7 дней.

Он играет важную роль для плода, выполняя функцию аналогично альбумину у взрослого:

  • транспортировка молекул;
  • контроль влияния эстрогенов матери на развитие эмбриона;
  • защита от отрицательного воздействия иммунитета женщины на плод.

Данный белок необходим для протекания полноценного онкогенеза ребёнка, а его величина должна строго соответствовать предположительному возрасту плода со дня зачатия.

Пиковые показатели содержания белка у плода регистрируется на 13 неделе, а у матери – начинает расти с 10 недели, достигая максимума в промежутке между 30 и 32 неделями.

На протяжении первого года жизни ребёнка величина гликопептида приближается к нулю, которые характерны для взрослых людей.

В гинекологии по уровню афп, в сочетании с показателями ХГЧ и эстриола оценивают аномалии в развитии плода, а также выявляют хромосомные мутации. При постановке диагноза следует учитывать как можно более точный срок беременности, поскольку данный показатель на различных сроках беременности существенно варьирует.

АФП для взрослого человека

Данный показатель является одним из критериев при диагностике рака молочных желёз, печени и поджелудочной железы. Однако отклонение от нормы хотя бы одного из показателей является недостаточным для вынесения диагноза рака, однако, служит поводом для проведения масштабной диагностики больного.

У здорового взрослого человека данный гликопротеин должен обнаруживаться в следовых количествах или полностью отсутствовать. Небольшое увеличение уровня афп свидетельствует о патологических процессах в некоторых органах, а значительные отклонения от нормы — о развитии онкологического заболевания.

На фоне рака печени или иных органов мутантные клетки приобретают свойства аналогичные эмбриональным. В результате они начинают синтезировать пептиды, характерные для ранних этапов онкогенеза, в том числе и альфа-фетопротеин. Данный факт позволили отнести его к онкомаркерам на поджелудочную железу, печень и молочные железы.

Корреляция между размером новообразования, тяжестью патологии и степенью злокачественности опухоли и уровнем афп в крови человека не установлено.

Поэтому с целью установления данных показателей необходимы дополнительные лабораторные исследования.

А в случае прогрессирующей злокачественной патологии половых, в том числе и молочных желёз, именно величина данного показателя позволяет оценить шансы на выздоровление и выживание больного.

Показатели, оцениваемые при помощи анализа на афп

Данный вид диагностики назначается врачом с целью:

  • комплексной дородовой диагностики для выявления патологий у плода в процессе онтогенеза: хромосомных мутаций, аномалии при формировании нервной трубки или анэнцефалии – недоразвитие или полное отсутствие полушарий головного мозга;
  • контроля течения беременности;
  • диагностики рака печени;
  • установления диагноза рака поджелудочной железы;
  • выявления злокачественных опухолей яичка у мужчин;
  • диагностики иных онкологических заболеваний при низкодифференцированных новообразованиях;
  • определения распространения метастазов по всему организму;
  • анализа эффективности выбранной тактики лечения онкологических заболеваний и наблюдения за их протеканием.

Как готовиться к сдаче анализа крови на онкомаркера афп?

Достоверность результатов зависит не только от правильности проведения самого лабораторного анализа, но и от подготовки человека к сдаче крови. Основные рекомендации перед сдачей биоматериала для выявления онкомаркеров на рак печени, поджелудочной и молочных желёз:

  • за 24 часа полностью исключить из рациона спиртные напитки, жирные и копчёные блюда;
  • выдержать минимум 4 часа после последнего приёма пищи;
  • ограничить физическое и эмоциональное напряжение за 30 минут;
  • не курить за 30 минут;
  • не принимать препараты, содержащие витамины группы В за 8 часов.

Афп онкомаркер- расшифровка и норма

Важно: данная информация не достаточна для постановки окончательного диагноза, интерпретация результатов должна осуществляться исключительно лечащим врачом.

Недопустимо самостоятельно расшифровывать результаты анализа с целью самодиагностики и выбора методов лечения. Окончательный диагноз устанавливается врачом на основании комплексного обследования больного, который включает сбор общего анамнеза, данные лабораторной диагностики и дополнительных скрининговых обследований.

Сроки исследования на альфа-фетопротеиновый маркер (афп) онкомаркер варьируют от 1 до 3 суток, не считая дня взятия биоматериала. Однако сроки исследования в частных клиниках не превышают 1 суток.

В таблице представлены нормальные (референсные) значения величины данного гликопептида, устанавливаемого с  помощью твёрдофазного хемилюминесцентного иммуноферментного анализа.

ПолВозрастНеделя беременностиЗначения нормы, МЕ/мл
МужчинаДо 1 месяца0,5 — 13600
От 1 месяца до 1 года0,5 — 23,5
Старше 1 года0,9 — 6,67
ЖенщинаДо 1 месяца0,5 — 15740
От 1 месяца до 1 года0,5 — 64.3
Старше 1 годаБеременности нет0,9 — 6,67
1-12 нед.0,5 -15
12-15 нед.15 — 60
15-19 нед.15 — 95
19-24 нед.27 — 125
24-28 нед.52 — 140
28-30 нед.67 — 150
30-32 нед.100 — 250

Стандартными единицами для измерения являются МЕ/мл, однако, в некоторых лабораториях применяют – нг/мл. Для того чтобы провести конвертацию единиц измерения необходимо воспользоваться формулой: 1 нг/мл * 0, 83 = МЕ/мл.

Важно: референсные значения могут варьировать в зависимости от метода исследования. Так, норма для онкомаркера альфафетопротеина, установленного на анализаторе Cobas 8000, Roche Diagnostics для мужчин и женщин старше 1 года составляют менее 5,8 МЕ/мл.

Увеличение концентрации афп

Если повышен онкомаркер у небеременных людей, то можно предположить следующие патологии:

  • онкологическое поражение печени – более чем в 90 % случаев;
  • онкологические патологии в яичках;
  • злокачественные метастазы – в 10 % случаев;
  • опухолевые новообразования иных органов: поджелудочной или молочных желёз, лёгких или кишечника;
  • онкология у эмбриона;
  • обострение хронического гепатита (кратковременное повышение величины данного показателя в крови);
  • билиарный цирроз;
  • аномалии в функционировании печени на фоне злоупотребления алкоголем;
  • механические или хирургические травмы печени;
  • синдром Вискотта – Олдрича.

Если повышен уровень данного показателя у беременной женщины, то можно предположить:

  • аномалии в закладке нервной трубки ребёнка – более чем в 85 случаев;
  • мутации в развитии мочевыводящих органов у плода – отсутствие почек, поликистоз или непроходимость мочевыводящих протоков;
  • полное отсутствие или непроходимость в результате заращения пищевода или кишечника эмбриона;
  • повышенный риск выкидыша;
  • патологическое состояние плаценты;
  • несовершенное костеобразование («хрустальная болезнь»).

Пониженный уровень афп

Причиной значительного снижения могут быть:

  • хромосомные мутации у плода: синдром Дауна, Эдвардса или Патау;
  • замершая беременность, приведшая к гибели плода;
  • патологическое разрастание ворсин хориона, которые заполняются жидкостью. При этом эмбрион не развивается;
  • значительное превышение нормальной массы тела у беременной женщины (ожирение).

Важно: в случае достоверного снижения величины альфа-фетопротеина на фоне терапии онкологических патологий свидетельствует о правильном подборе тактики лечения и её эффективности; характеризуется благоприятным прогнозом.

При этом повторное повышение свидетельствует о проникновении метастаз в соседние органы или о рецидиве онкологической аномалии.

Отмечено, что на достоверность результата в значительной степени влияет приём лекарственных препаратов на основе моноклональных антител. Кроме того, сахарный диабет у беременной женщины может привести к значительному снижению данного маркера в крови.

Показания к анализу онкомаркеров печени

Анализ на онкомаркеры печени и других органов рекомендуется сдавать людям, относящимся к следующим категориям:

  • положительный ВИЧ и гепатит статус;
  • патологии печени (цирроз, недостаточная ферментативная активность);
  • выявление новообразований каких-либо органов при угрозе метастазирования;
  • проходящим химиотерапию;
  • завершившим курс лечения от онкологических болезней с целью оценки его эффективности;
  • людям после удаления раковых опухолей для исключения рецидива;
  • беременным женщинам на сроке с 14 по 22 неделю.

Основные онкомаркеры для мужчин после 40 лет,помимо анализа на альфа-фетопротеин, включают также раковые антигены:

  • СА 72-4 – установление рака желудка, а также злокачественных и доброкачественных опухолей в яичках;
  • CA 19-9 – выявление опухолевых клеток в поджелудочной железе и метастаз в соседние органы.

Женщинам помимо онкомаркёров для печени, молочных желёз и поджелудочной железы рекомендуется также исследовать антигены СА-125. Величина данного показателя позволяет оценивать наличие рака яичников, а также осуществлять контроль эффективности выбранных методов терапии и установления рецидивов.

Подводя итог, необходимо подчеркнут основные важные моменты:

  • для того чтобы достоверно диагностировать наличие аномалий у эмбриона необходимо знать как можно более точный срок беременности. На основании одного исследования на уровень альфа-фетопротеина вынесение вердикта о наличии патологии нецелесообразно. В случае значительных отклонений от нормы у беременной женщины необходимо назначение масштабных скрининговых исследований с применением дополнительных методов лабораторной и ультразвуковой диагностики;
  • повышенная концентрация данного маркера у беременной женщины на фоне нормальных показателей иных методов диагностики может свидетельствовать об угрозе выкидыша, преждевременных родах или о нежизнеспособности плода;
  • данный маркер не применяется для масштабных исследований большого количества людей на наличие онкологических патологий;
  • у не беременных обследуемых отклонение данного показателя от нормы является признаком развития патологического процесса внутренних органов. Однако этого недостаточно для постановки окончательного диагноза. Необходимо проведение дополнительной диагностики. Раннее выявление онкологического заболевания позволяет добиться максимального благоприятных прогнозов при составлении адекватной схемы лечения больного.

Читайте далее: Какие онкомаркеры сдавать для профилактики, что можно определить по крови

Источник: https://medseen.ru/afp-onkomarker-rasshifrovka-norma-i-chto-pokazyivaet-alfafetoprotein/

Альфафетопротеин онкомаркер (АФП): расшифровка, норма

Альфа фетопротеин онкомаркер расшифровка норма у женщин

Онкомаркер альфафетопротеин является двухкомпонентным белком (гликопротеином), который вырабатывает желчный мешок, эпителий кишечника и печень эмбриона. Вырабатываемый клетками эмбриона онкомаркер, очень важен для него, ведь АФП для плода – подобие альбумина для взрослого человека. Он выполняет следующие функции:

  1. Транспортирует молекулы;
  2. Защищает плод от негативного воздействия иммунной системы беременной женщины;
  3. Контролирует влияние эстрогенов женщины на развитие ребенка.

Без данного белка полноценный онкогенез малыша невозможен. Однако и у взрослого человека может быть повышен АФП вследствие онкологии груди, поджелудочной железы или печени, поскольку злокачественные клетки могут быть похожи на эмбриональные.

Что такое АФП

Что такое онкомаркер АФП нужно знать обязательно, ведь уровень фетопротеина может незначительно повышаться не только во время злокачественных новообразований, рост онкомаркера также может повышаться из-за некоторых патологий разных органов.

В онкологии АФП (Альфа-фетопротеин) считается онкомаркером опухоли в молочной железе, печени и поджелудочной железе.

В отличие от других онкомаркеров, уровень АФП не зависит от стадии патологии, степени ее злокачественности и размера опухоли, поэтому при онкологическом заболевании исследование обязательно дополняется другими диагностическими мероприятиями.

Срок беременности и количество АФП напрямую зависят друг от друга.

Самое большое количество этого белка в организме ребенка вырабатывается на тринадцатой неделе после оплодотворения, а в организме женщины концентрация альфа-фетопротеина начинает повышаться в десять недель беременности, достигая максимума в период от тридцати до тридцати двух недель. До года после рождения, уровень альфа фетопротеина в крови ребенка падает до нуля.

При помощи анализа на АФП в сочетании с исследованием крови на хорион-гормон человека (ХГЧ) врачи определяют аномалии и патологии плода, которые могут присутствовать во время его развития, а также генные мутации.

Во время исследований необходимо знать как можно более точный срок беременности, так как на разных сроках может быть низкая и высокая концентрация АФП.

Исследование крови на онкомаркер помогает оценить качество лечения и шансы на пятилетнюю выживаемость.

Как готовиться к сдаче данного анализа

Кровь на исследование берется из вены. Чтобы результат был максимально достоверным, необходимо правильно подходить к сдаче анализа на онкомаркер АФП:

  • проводить сдачу крови утром натощак;
  • за сутки до забора крови следует отказаться от жирной, копченой и приправленной еды, а за восемь часов до анализа – от пищи вообще;
  • накануне исследования нельзя перетруждаться физически и эмоционально;
  • запрещено пить алкогольные напитки за несколько суток до анализа;
  • лучше перед исследованием на АФП не курить несколько часов и не принимать медикаменты (если невозможно исключить прием лекарственных препаратов, необходимо сообщить лаборанту время, дозу и название принятого лекарства);
  • воду перед анализом можно пить в неограниченном количестве.

Как видно, никаких серьезных ограничений нет, а соблюдение вышеописанных правил позволит результатам быть правильными.

Расшифровка результатов

Не стоит пытаться самостоятельно расшифровать результаты исследования. Расшифровкой онкомаркеров АФП должен заниматься высококвалифицированный специалист, только он знает точно, когда растет или понижается уровень данного белка.

Как правило, в государственной поликлинике на расшифровку результата может уйти до трех дней, в то время как в частных клиниках результат будет готов уже через сутки.

Уровень онкомаркера в разных лабораториях может измеряться в МЕ/мл или нг/мл.

Норма для онкомаркера альфафетопротеина

Благодаря твердофазному хемилюминесцентному иммуноферментному анализу можно определить нормальные показатели. Норма зависит от возраста и пола. На анализе у мужчин нормальные показатели будут таковыми (в МЕ/мг крови):

  • до одного месяца — 0,5 — 13600;
  • от одного месяца до одного года — 0,5 — 23,5;
  • после года — 0,9 — 6,67.

У женщин норма АФП такова:

  • до одного месяца — 0,5 — 15740;
  • от одного месяца до одного года — 0,5 — 64.3;
  • после года и у взрослых при отсутствии беременности — 0,9 — 6,67.

У беременных женщин норма онкомаркера зависит от срока беременности в неделях:

  • 1-12 — 0,5 -15;
  • 12-15 — 15 — 60;
  • 15-19 — 15 — 95;
  • 19-24 — 27 — 125;
  • 24-28 — 52 — 140;
  • 28-30 — 67 — 150;
  • 30-32 — 100 — 250.

В разных лабораториях показатели нормы могут иметь незначительную разницу.

Если анализ показывает, что в крови АФП больше нормы, необходимо обратиться к доктору и пройти полное обследование, включающее УЗИ, магнитно-резонансную томографию, рентгенографию, анализ крови на другие онкомаркеры. Не стоит забывать, что в период беременности некоторые диагностические мероприятия могут быть противопоказаны.

Уровень, превышающий норму

Повышение АФП у небеременных женщин в девяноста процентах случаев означает онкологию печени, в десяти процентах возникновение метастазов, рак яичников, новообразования злокачественного характера в молочной или поджелудочной железе, кишечнике, легких.

Помимо онкологических патологий, повышение онкомаркера иногда свидетельствует о билиарном циррозе, обострении гепатита хронической формы, нарушении работы печени при алкоголизме, хирургических или механических травмах печени, а также развитии синдрома Вискотта-Олдрича.

Если АФП повышен у женщины в период вынашивания ребенка, это в восьмидесяти пяти процентах говорит о том, что есть какая-то аномалия в формировании нервной трубки эмбриона.

Также увеличение онкомаркера может быть показателем онкологического заболевания у плода, мутаций у него органов мочевыводящей системы, отсутствия почек, кишечника, пищевода.

Онкомаркер может повышаться при угрозе самопроизвольного прерывания беременности, патологиях плаценты или при несовершенном образовании костной системы у плода.

Пониженный показатель

Понижение в крови данного белка может происходить при генных мутациях у эмбриона, например, при синдроме Патау, Эдвардса, либо Дауна.

У беременной женщины может упасть АФП, если беременность замерла и ребенок погиб, а также при аномальном разрастании ворсин хориона, заполненных околоплодными водами (данная патология приводит к остановке развития плода).

При сильном ожирении или сахарном диабете у беременной женщины, уровень онкомаркера также падает.

Что может влиять на результаты

Как правило, у людей с черной кожей норма АФП в крови выше, чем у светлокожих. На уровень могут оказывать влияние эндокринные заболевания, а также многоплодная беременность. Повышение или понижение данного онкомаркера не является поводом для самостоятельной постановки диагноза и самолечения. План обследования и лечения должен составлять исключительно доктор.

Источник: https://rakuhuk.ru/onkomarkery/afp-alfafetoprotein-norma

Афп онкомаркер

Альфа фетопротеин онкомаркер расшифровка норма у женщин

Анализ на определение уровня тех или иных онкомаркеров дает возможность определить раковые заболевания на ранних стадиях совместно с другими методами диагностики. В этой статье мы дадим информацию об одном из онкомаркеров – АФП. Постараемся ответить на вопросы «Афп онкомаркер — что это? При каких патологиях изменяется его концентрация в крови?»

Что такое АФП – онкомаркер?

Онкомаркеры – это своеобразные клетки белкового вида, являющиеся ответной реакцией организма на наличие и рост раковых клеток в организме, либо злокачественная опухоль сама вырабатывает данного рода молекулы. На сегодняшний день насчитывается более 200 наименований онкомаркеров. Количество онкомаркеров можно проверить, сдав анализ крови.

Кроме обнаружения раковых клеток, онкомаркеры позволяют наблюдать динамику после лечения онкологических заболеваний и предотвратить их рецидив.

В медицине онкомаркеры разделяют на типы: первый и второй. К первому типу онкомаркеров относят те белки, которые вырабатываются в крови непосредственно самой злокачественной опухолью.

Второй же тип онкомаркеров продуцируется обычными здоровыми клетками, как ответ иммунной системы на наличие неспецифичных клеток в организме.

Так как, онкомаркеры первого типа более информативны в постановке диагноза, то сначала проверяется их концентрация в крови. После, исследуются онкомаркеры второго типа.

Онкомаркер АФП (альфа-фетопротеин, α-фетопротеин) – маркер первого типа. Гистологически является двухкомпонентным белком (гликопротеин). В основном вырабатывается в желчном пузыре, печени, кишечнике у эмбриона в период онтогенеза (внутриутробного развития плода). У небеременных женщин, а также мужчин норма альфа-фетопротеина не превышает 15 нг/мл и синтезируется в печени.

Роль данного белка в правильном формировании плода неоценима. Обладает такими функциями как:

  • Транспортировка клеток. У взрослого человека данную задачу осуществляет альбумин;
  • Осуществляет контроль вырабатываемых эстрогенов во время беременности;
  • Защищает плод от негативного влияния иммунной системы. Во время беременности, иммунитет воспринимает эмбрион как инородное тело и осуществляет атаку на него с целью отторжения. В данном случае белок АФП служит своеобразным барьером для плода.

Надо отметить, что уровень данного белка должен строго соответствовать сроку беременности.

Обычно на 13 недели наблюдается самый высокий уровень АФП у плода, когда как у беременной женщины в крови высокая концентрация обнаруживается на 30-32 неделе.

А расти, значения данного белка, начинают с 10 недели со дня зачатия. К концу первого года жизни ребенка, уровень α-фетопротеина сравнивается с уровнем данного белка в крови у взрослого человека.

В гинекологии совместно с генетикой, отклонение от норм уровня АФП, в сочетании с другими видами гормонов, может свидетельствовать о наличии аномалий в развитии плода, хромосомных мутаций.

В онкологии же у небеременных женщин и у мужчин высокий уровень АФП может указывать на рак печени, матки, молочных желез, а также легких. Наличие данного маркера в крови свидетельствует о том, что организм пытается бороться с раковыми клетками. Кроме онкологических заболеваний, изменение в уровне α-фетопротеина может свидетельствовать о наличии цирроза печени, а также гепатитов.

Повышение или понижение концентрации онкомаркера АФП в крови не может стопроцентно свидетельствовать о наличии раковых опухолей, а уж тем более нельзя судить по данным показаниям, о размерах, уровне распространения патологии. Чтобы установить точный диагноз, необходимо проводить более обширные диагностические мероприятия.

Для чего назначается проверка уровня АФП?

Причин, из-за чего возникает необходимость проверить количество α-фетопротеина в крови несколько:

  • Беременным женщинам в определенные сроки беременности для своевременного выявления аномалий развития у плода, наличии хромосомных мутаций;
  • Как дополнительное средство диагностики рака печени, поджелудочной железы, яичка, легких, толстой кишки и других низкодифференцированных видов раковых новообразований;
  • Можно судить о наличии метастатических процессов в организме;
  • Кроме онкологических болезней, АФП может свидетельствовать о гепатитах, печеночном циррозе, забивании желчевыводящих каналов, желчнокаменной болезни, поражении печени из-за алкогольной зависимости;
  • Уровень онкомаркера АФП в крови может быть своеобразным индикатором после проведения курса лечения при онкологических заболеваниях. По содержанию его в крови, можно наблюдать динамику заболевания, а также успешность выбранной тактики лечения. Также внезапное повышение уровня α-фетопротеина может свидетельствовать о рецидиве.

Нужно отметить, что концентрация данного белка при онкологических заболеваниях достигает более 400 МЕ/мл. При неонкологических патологиях эти цифры в разы меньше.

Даже высокий уровень α-фетопротеина на 16 неделе беременности не обязательно может быть показателем мутаций у ребенка, а низкий уровень — наличием синдрома Дауна. Но без внимания оставлять сей факт нельзя. Необходима дополнительная диагностика.

В каких случаях афп увеличивается?

Значительное повышение уровня α-фетопротеина в крови может свидетельствовать о таких патологиях как:

  • Раковое поражение печени в 90% случаев;
  • Наличие рака яичников, молочной железы, легких, кишечника;
  • Наличие метастатических процессов в организме – в 10% случаев;
  • Наличие патологических процессов в печени (цирроз, гепатит, алкогольная интоксикация, травма печени);
  • У беременной женщины — раковое заболевание плода, аномалии в развитии внутренних органов плода (мочевыводящие органы, пищевод, кишечник, кости). Также высок риск выкидыша, возможны патологические изменения в плаценте.

В каких случаях афп уменьшается?

Снижение уровня α-фетопротеина также является поводом для подозрения на наличие ряда заболеваний:

  • Мутации в хромосомах у плода (синдром Дауна, Эдвардса, Патау);
  • Есть вероятность гибели плода во время внутриутробного развития. В медицине такое явление носит название «замершая беременность»;
  • Если женщина во время беременности набрала много лишнего веса, то уровень АФП также может уменьшаться;
  • Торможение развития плода из-за разрастания ворсин хориона.

Правила сдачи анализа

Важен этап подготовки к сдаче анализа для достоверной результативности. Рекомендации таковы:

  1. За сутки до процедуры лучше полностью отказаться от спиртного, а также от жирных, жареных, копченых блюд;
  2. Сдавать анализ лучше натощак или, по крайней мере, не ранее 4 часов с момента последнего приема пищи;
  3. Воздержаться от физических и эмоциональных перегрузок за час до процедуры;
  4. Не следует курить за полчаса до сдачи анализа;
  5. Специалисты рекомендуют минимум за 8 часов до процедуры не принимать витамины группы В.

Стоимость анализа обычно незначительная и может осуществляться такого рода лабораторное обследование в любой больнице.

Норма Афп онкомаркера

В среднем результаты анализа выдаются через 1-3 дня после забора крови. Расшифровкой результатов обязательно должен заниматься врач, который учитывает пол пациента, возраст, сопутствующие заболевания и т.д.

Нормы онкомаркера таковы:

 Мужчины  Женщины  
ВозрастДо 1 мес.От 1 мес. до 1 годаБолее 1 годаДо 1 мес.От 1 мес. до 1 годаБолее 1 года
Норма (МЕ/мл)От 0,5 до 13600От 0,5 до 23,5От 0,9 до 6,67От 0,5 до 15740От 0,5 до 64,3От 0,9 до 6,67

У беременных женщин:

Срок беременности (по неделям)1-1212-1515-1919-2424-2828-3030-32
Норма (МЕ/мл)0,5 -1515 – 6015- 9527 – 12552- 14067 – 150100 – 250

Кроме единицы измерения МЕ/мл, также применяется нг/мл. Если результаты были выданы в нг/мл, то можно их перевести на МЕ/мл, воспользовавшись формулой: 1 нг/мл * 0,83 = МЕ/мл.

Любые отклонения от норм в медицине считаются патологией и поводом для проведения более обширного обследования. Но незначительные отклонения от нормы допустимы в нижеследующих случаях:

  1. Как показывают медицинские исследования, у негроидной расы содержание α-фетопротеина больше, по сравнению с людьми, относящимся к монголоидной расе;
  2. Если человек сдал анализы через несколько дней после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции, то сей факт также может повлиять на результативность анализов;
  3. При многоплодной беременности врачи допускают отклонения от нормы в показателе онкомаркера АФП, но незначительные.

Выводы

Из всего вышеперечисленного, можно сделать вывод, что анализ на определение уровня онкомаркера АФП может лишь косвенно указывать на наличие аномалий во внутриутробном развитии плода. В любом случае, нужно пройти несколько скрининговых исследований на определенных сроках беременности.

Также нужно отметить, что в онкологии онкомаркер АФП, да и любой другой вид онкомаркера, не применяется как средство диагностики, а является лишь одним из указателей на возможное онкологическое заболевание. Чаще всего динамику его роста наблюдают для оценки эффективности лечения ракового заболевания.

Источник: https://pro-rak.com/diagnostika/afp-onkomarker/

ЛечениеСосудов
Добавить комментарий