Гипотензивные препараты последнего поколения для пожилых

Препараты для снижения давления у пожилых людей

Гипотензивные препараты последнего поколения для пожилых

статьи:

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Узнать больше…

Гипертония – это распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, от которого в большей степени страдают люди пожилого возраста.

Все недосыпы, малоподвижный образ жизни, стрессы и неправильное питание на протяжении всей жизни негативно сказываются на состоянии здоровья, провоцируя развитие хронических заболеваний.

Чаще всего у людей старше 60 лет диагностируется артериальная гипертензия. На сегодняшний день существуют различные эффективные препараты для снижения давления у пожилых людей.

Но во время выбора наиболее подходящего гипотензивного средства нередко возникают трудности. Это связано с тем, что в этом возрасте существует немало других заболеваний.

Выбирая таблетки от повышенного давления у пожилых людей, врачи пытаются найти наиболее безопасное средство, обладающее минимальным количеством побочных эффектов.

Существует список действенных и препаратов от гипертонии для данной категории пациентов, но подбором наиболее подходящего средства должен только специалист.

Зачем лечить гипертонию пожилым?

Гипертония является коварной болезнью, так как она развивается медленно и практически бессимптомно, из-за чего человек долгое время не догадывается о существовании проблемы. А когда заболевание диагностируется, то часто справиться с ним можно только при помощи комплексного лечения, состоящего из медикаментозной терапии, диеты, а также изменения образа жизни.

Артериальная гипертензия поражает мужчин и женщин различного возраста, но чаще всего наблюдается у стариков. Еще несколько десятилетий назад врачи считали, что пожилым людям нет смысла начинать медикаментозное лечение гипертонии.

Это объяснялось тем, что в таком возрасте существует большая вероятность, что прием любого гипотензивного препарата обернется развитием побочных эффектов или осложнений.

Поэтому врачи просто назначали диету и наблюдали за состоянием пациента. Но прошли года, медицина продвинулась далеко вперед, поэтому сегодня даже представители самой старшей возрастной категории могут излечиться от артериальной гипертензии.

Множественные научные исследования доказали, что медикаментозное лечение гипертонической болезни может быть не только эффективным, но и щадящим. И почти 40% больным преклонного возраста удается избежать инфаркта, инсульта или других серьезных осложнений.

Сегодня врачи назначают медикаментозную терапию в независимости от того, когда была диагностирована проблема – в раннем возрасте или после 60 лет. Но подбор гипотензивных препаратов осуществляется только после тщательного обследования и сбора анамнеза о пациенте.

Некоторые старики не доверяют современным медицинским препаратам, предпочитая старый арсенал или народные средства. И этим совершают большую ошибку. Самолечение может серьезно навредить здоровью.

Особенности выбора правильного лекарства

Важно знать!

Сосуды очень быстро загрязняются, особенно у людей старшего возраста. Для этого вовсе не нужно есть целыми днями бургеры или картошку фри. Достаточно съесть одну сосиску или яичницу, чтобы какое-то количество холестерина отложилось в сосудах. Со временем загрязнения накапливаются…

Читать далее »

Современный рынок фармацевтики предлагает множество хороших и недорогих препаратов для снижения высоких показателей АД. Но заниматься подбором лекарства должен только специалист, учитывая множество нюансов и индивидуальных особенностей организма пациента.

Терапия гипертонии у пожилых несколько отличается от лечения недуга в более молодом возрасте. Это объясняется возрастными изменениями в организме человека.

С возрастом сосуды становятся более ломкими, артериальный просвет сужается, сосудистые стенки теряют свою эластичность, происходят различные атеросклеротические изменения, нарушение функционирования сосудистой системы, а также почек.

Препарат от гипертонии подбирается специалистом после обследования, учитывая возраст пациента, особенности течения патологии, а также наличие сопутствующих болезней. Кроме того, во время подбора лекарства от давления для пожилого человека, врач опирается на следующие принципы терапии гипертонии:

  • Сначала назначается один препарат в минимальной дозировке, которая при необходимости может постепенно повышаться.
  • Снижение давления должно быть постепенным, нельзя допускать резких скачков показателей. В норме полная нормализация АД должна произойти за несколько месяцев.
  • Если имеется ишемическая болезнь сердца, то нельзя, чтобы давление было пониженное до нормы.
  • Во время подбора медикаментозной терапии учитываются другие имеющиеся заболевания.
  • Препарат должен быть совместимым с другими лекарствами, которые принимает больной.
  • Препарат должен быть длительного действия, чтобы в день пациент принимал не более 1 таблетки. Быстродействующие таблетки назначаются только для купирования гипертонического криза.
  • Происходит комбинация препаратов в небольших дозировках для достижения лучшего эффекта, хотя для лечения гипертонии у пожилых людей предпочтительней монотерапия.
  • Если прием одного препарата не приносит ожидаемого результата, то необходимо подобрать другое лекарство.

На протяжении всего лечения пациент должен регулярно производить замеры артериального давления в горизонтальном и вертикальном положении, а также следить за углеводным обменом, балансом электролита с водой и функционированием сердца, почек. Если подобрать таблетки от высокого давления согласно этим принципам, то лечение артериальной гипертензии у пожилых людей может принести отличные результаты.

Гипотензивные препараты нового поколения

Справиться с повышенным давлением без помощи медикаментозных средств можно только на начальном этапе развития патологического состояния.

Первую степень болезни можно вылечить при помощи правильного питания, физических нагрузок, устранения провоцирующих факторов, а также избавления от вредных привычек. Но часто гипертония обнаруживается уже на том этапе, когда без приема таблеток не обойтись.

Правильно подобранная медикаментозная терапия совместно с правильным образом жизни поможет полностью избавиться от проблемы, не навредив при этом своему организму.

Выбирать гипотензивный препарат должен только хороший врач-кардиолог. Правильно подобранная лекарственная группа поможет улучшить состояние здоровья, добиться хороших результатов и сохранить их на долгое время. Для лечения гипертонии у пожилых людей назначаются препараты следующих групп:

  • Бета-блокаторы. Они понижают АД путем уменьшения воздействия адреналина на сердечную мышцу. В основном назначаются при гипертонии, осложненной ишемией, тахикардией, после инфаркта или при сердечной недостаточности. Бета-адреноблокаторы – это наиболее распространенные препараты от высокого давления, которые необходимо лишь комбинировать с другими группами. Запрещается их принимать при наличии диабета, брадикардии, бронхиальной астмы. К побочным действиям можно отнести головокружение, эректильную дисфункцию, похолодание конечностей, депрессивное состояние.
  • Мочегонные средства. Диуретики при артериальной гипертензии у пожилых назначаются чаще всего, так как отличаются высокой эффективностью, маленьким риском развития побочных эффектов, а также доступностью. Они не только способствуют стабилизации АД, но и уменьшают риск развития осложнений путем вывода из организма лишней жидкости и нормализации водно-солевого баланса. Преимущественно назначаются для усиления эффекта сартанов или ингибиторов АПФ. Для лечения гипертонии у пожилых людей рекомендуются петлевые и тиазидные диуретики.
  • Ингибиторы АПФ. Они угнетают образование ангиотензина – вещества, повышающего давление, тем самым понижая значения АД. Лекарства данной группы назначаются чаще остальных благодаря хорошей переносимости организмом и мощному гипотензивному эффекту. Ингибиторы АПФ считаются препаратами быстрого действия, поэтому рекомендуется их использовать в экстренных случаях, для купирования гипертонического криза. У них большой список побочных эффектов, поэтому следует осторожно подбирать лекарство для пожилого человека.
  • Антагонисты кальция. Эти препараты часто назначаются для лечения артериальной гипертензии у пожилых людей благодаря их безопасности и эффективности. Они способствуют снижению артериального давления путем очищения сердца от кальциевых отложений, из-за которых сердечные клетки находятся в постоянном напряжении. Преимущество антагонистов кальция – хорошая переносимость пациентами, имеющими сопутствующие заболевания. Но таблетки обладают большим списком побочных эффектов, с которыми следует ознакомиться перед приемом.
  • Сартаны. Это таблетки от АД нового поколения, которые назначаются для экстренного снятия сосудистого спазма. Они отличаются высокой эффективностью, быстрым и продолжительным действием, минимальным количеством побочных эффектов. Кроме того, таблетки нормализуют сердечный ритм, понижают концентрацию мочевой кислоты в крови, снижают риск развития инсульта. Не вызывают привыкания.

Дополнительно могут назначаться препараты для снижения давления у пожилых людей других лекарственных групп: нитраты, миотропные спазмолитики, симпатолитики.

Для достижения лучшего и более скорого эффекта рекомендуются препараты с натуральным составом: седативные препараты, фитопрепараты, средства нетрадиционной медицины.

Но не рекомендуется принимать их без предварительной консультации с врачом.

Лучшие таблетки от гипертонии для пожилых

Лечение гипертонической болезни, в особенности у пожилых людей – это длительный и непростой процесс, во время которого очень важно прислушиваться ко всем рекомендациям лечащего врача. Абсолютно безопасного и при этом эффективного, недорогого средства от гипертонии не существует.

Но в последнее время аптеки предлагают все больше новых усовершенствованных препаратов, обладающих рядом преимуществ сравнительно с таблетками старого поколения. Именно таким лекарствам и отдают предпочтение врачи при подборе гипотензивной терапии для пожилого человека.

Можно составить следующий список препаратов от давления для пожилых людей:

  • Бисопролол;
  • Небивал;
  • Локрен.
  • Гипотиазид;
  • Индапамид;
  • Триампур.
  • Капотен;
  • Энап;
  • Лизиноприл.
  • Лозартан;
  • Кандекор;
  • Истар.
  • Норваск;
  • Нифедипин;
  • Адалат.

Кроме того, врачи часто рекомендуют такие гипотензивные препараты нового поколения:

  • Небиволол;
  • Физиотенз;
  • Моноксидин;
  • Лабеталол;
  • Рилменидин.

Активно назначаются комбинации препаратов из 2-3 лекарственных групп или комбинированные средства, в составе которых уже имеется несколько активных компонентов различного действия. К ним можно отнести Берлиприл Плюс, Норлипрел, Каптопрес.

Любое лекарство от гипертонии оказывает негативное воздействие на организм в той или иной степени. Но врачи стараются подобрать максимально безопасный и эффективный препарат.

Самостоятельно подбирать себе таблетки от высокого давления категорически запрещается, поскольку первым делом нужно выявить причину гипертонии и воздействовать непосредственно на нее.

Что принять при резком скачке давления?

У людей преклонного возраста, страдающих от повышенного кровяного давления, существенно повышается риск развития гипертонического криза – резкого скачка АД до критических отметок. Обычно кризом принято считать неожиданное стремительное повышение цифр до 180/110 и более.

Но у каждого человека индивидуальный организм, который по-разному реагирует на изменения. Поэтому у некоторых признаки гипертонического криза возникают и при 140/90 мм рт. ст., а другие чувствуют себя нормально даже при показателях 160/100.

Если начался приступ гипертензии, то очень важно вовремя оказать больному первую помощь и дать принять правильный лекарственный препарат.

Для купирования резкого скачка АД необходимо положить под язык таблетку Нифедипина или Каптоприла. Данные препараты можно заменить Конирфармом, Капотеном или Каптопресом. Если больной сильно нервничает, испытывает необъяснимый страх ли панику, то можно дать ему валидол, корвалол или валерьянку.

При болях в сердце необходимо рассасывать таблетку Нитроглицерина. Также можно помочь пожилому человеку во время приступа, если обеспечить ему приток свежего воздуха, поставить горчичники на икры ног или плечи, а также попарить ноги. При высоких показателях АД или сильном ухудшении самочувствия нужно вызвать скорую помощь.

Не дожидаясь ее приезда, можно сделать больному внутривенную инъекцию магния сульфат.

Распространенные ошибки при лечении гипертонии у пожилых

Большинство людей в возрасте за 60 лет не доверяют современным медикаментозным препаратам и отдают предпочтение препаратам, давно забытым временем: Клофелин, Адельфан. В аптечке у многих стариков можно найти Корвалол, Валерьянку, Цитрамон, Валидол, а также старенькую мазь для суставов.

Все эти препараты старой гвардии уже давно стараются не назначать при гипертонии, поскольку Клофелин и Адельфан не только обладают большим списком побочных эффектов и негативно отражаются на состоянии организма, но и вызывают привыкание.

Сегодня, когда выпускается множество новых безопасных гипотензивных средств, о препаратах старой гвардии уже стараются не вспоминать.

Еще одной распространенной ошибкой при терапии гипертонической болезни, которую совершают старики, является неправильное употребление лекарства.

Большинство пожилых людей считают, что достаточно пить таблетку лишь во время сильного повышения АД, а в остальное время незачем травить свой организм химией. Но это в корне неправильно, так как лекарства, назначаемые врачом, следует принимать регулярно на протяжении длительного времени.

В противном случае нормализация давления не произойдет, а также могут возникнуть серьезные осложнения. Лечение народными способами также может сильно подорвать здоровье. Объяснив эти несложные моменты своим бабушкам и дедушкам, можно продлить их жизнь еще на несколько лет.

И желательно следить за тем, чтобы пожилой человек постоянно носил с собой таблетки Каптоприл, Нитроглицерин и Валидол на случай развития приступа гипертензии.

Источник: https://gipertoniya.ru/preparaty-dlya-snizheniya-davleniya-u-pozhilyh-lyudej

Лекарства от гипертонии последнего поколения – список, обзор и названия лучших

Гипотензивные препараты последнего поколения для пожилых

Бесконтрольное повышение артериального давления (АД) – основная причина, фактор риска самых смертоносных болезней – инфаркта миокарда, инсульта. Для его нормализации большинству пациентов приходится пожизненно принимать таблетки от артериальной гипертонии (АГ). В прошлом они были недостаточно эффективными или токсичными, что заставляло многих больных отказываться от лечения.

Сейчас ситуация изменилась и в продаже появились действенные средства, с удобным режимом приема, обладающие минимальным количеством побочных эффектов. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов от гипертонии нового поколения, а также проверенных временем лекарств, которые наиболее безопасны и результативны.

Весь огромный ассортимент медикаментов состоит из 10 основных групп, оптимальным эффектом обладают:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ);
  • ингибиторы рецепторов ангиотензина ІІ;
  • диуретики;
  • бета блокаторы;
  • антагонисты кальция.

Эти препараты позволяют снизить артериальное давление до целевых цифр большинству больных. Другие типы лекарств назначаются реже при непереносимости или не результативности стандартной гипотензивной терапии, наличии у пациента особых потребностей:

  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • пожилой возраст;
  • почечная недостаточность.

Практически все лекарственные средства для снижения давления выпускаются в виде таблеток. Для некоторых препаратов существуют инъекционные формы. Они обладают более быстрым действием, вводятся врачами скорой помощи при гипертоническом кризе и прочих заболеваниях, протекающих с выраженным повышением АД.

При подборе оптимального лекарства врач учитывает особенности течения болезни, анамнез пациента. Далеко не всегда его выбор останавливается на последних разработках.

Многие «старые» препараты хорошо переносятся большинством больных, эффективны, недорого стоят, заслуживают звание лучших.

Врачи также часто назначают одновременный прием двух видов таблеток или комбинированные препараты, содержащие два действующих вещества.

Нередко цель разработки медикаментов последних поколений – покрытие потребностей пациентов отдельных групп. Поэтому их назначение широкому кругу больных не оправдано. Клинические испытания новых препаратов от гипертонии также требует немалого времени. Случается, за этот период всплывают неожиданные неприятные нюансы. Поэтому новейший – не всегда лучший.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ)

Ингибиторы АПФ – одна из самых назначаемых групп гипотензивных препаратов. Их часто используют в качестве монотерапии у пациентов с начальными степенями гипертонии. Основные достоинства:

  • минимальное количество побочных эффектов (самый распространенный – сухой кашель);
  • заметно понижают уровень артериального давления;
  • уменьшают размеры левого желудочка;
  • подходят людям с заболеваниями почек;
  • ограничивают количество белка, выводимого из организма;
  • снижают смертность среди людей, перенесших инфаркт или инсульт;
  • при комплексном лечении хорошо комбинируются с бета-блокаторами, мочегонными средствами, антагонистами кальция.

Механизм действия иАПФ заключается в их способности блокировать цепочку реакций, отвечающих за образование ангиотензина. Этот гормон вырабатывается печенью, сужает сосуды, повышает АД. За счет снижения концентрации ангиотензина происходит обратная реакция: стенки артерий расслабляются, давление падает.

Лучшие представители группы:

  • Каптоприл – синтезирован почти 50 лет назад. Несмотря на «возраст», он считается одним из лучших гипотензивных препаратов. Главный недостаток каптоприла – быстрое выведение действующего вещества. Такие таблетки необходимо принимать строго 2-3 раза/сутки, что неудобно. Поэтому его чаще используют для лечения повышенного давления при гипертоническом кризе, инфаркте, инсульте.
  • Эналаприл – еще один ветеран антигипертензивных лекарств, открытый в 1980 году. Прекрасно изучен, обладает минимальным количеством побочных эффектом, недорог, широко применяется в клинической практике. Как и каптоприл требует частого приема – 2 раза/сутки, что ограничивает применение медикамента.
  • Лизиноприл, рамиприл – ингибиторы АПФ пролонгированного действия. Принимаются 1 раз/сутки.
  • Фозиноприл – относительно новый препарат. Отличается от предшественников способностью подавлять синтез циркулирующего и тканевого ангиотензина. Поэтому эффект от его приема выражен сильнее. Метаболиты фозиноприла медленно выводятся из организма: его достаточно принимать 1 раз/день.

Лечение гипертонии иАПФ противопоказано беременным, кормящим женщинам.

Ингибиторы рецепторов ангиотензина ІІ (сартаны)

Сартаны – лекарства от давления последнего поколения, которые появились спустя 20 лет после синтеза первого представителя иАПФ. Предполагалось, что они будут еще эффективнее своих предшественников. Ведь ингибиторы АПФ блокируют только основной путь образования ангиотензина (есть другие), а блокаторы рецепторов – снижают чувствительность стенки сосудов к гормону любого происхождения.

Европейское общество гипертензии, Европейское общество кардиологов допускает назначение сартанов при ряде клинических ситуаций, протекающих с повышением артериального давления (3):

  • гипертрофии левого желудочка;
  • нарушении работы почек;
  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы: инсульте, инфаркте миокарда, сердечной недостаточности;
  • профилактики фибрилляции предсердий;
  • сахарном диабете.

Самые надежные представители ингибиторов ангиотензина ІІ:

  • Валсартан – самый первый, наиболее изученный сартан. Широко используется с середины 2000 годов. Хорошо переносится большинством пациентов.
  • Олмесартан – более новый препарат для лечения гипертонии. У некоторых больных он «работает» лучше валсартана.
  • Фимасартан – лекарство последнего поколения, хорошо понижающий систолическое, диастолическое давление. Особенно эффективен для коррекции высокого давления у людей с ожирением (ИМТ более 30 кг/м2).

Базовый список побочных эффектов включает головокружение, головную боль, сухой кашель, синусит.

Сартаны нельзя назначать беременным, кормящим, детям до 18 лет, пациентам со стенозом почечных артерий.

Диуретики

Мочегонные средства – обширная группа препаратов, включающая несколько основных подтипов. В лечении гипертонии лучше всего себя зарекомендовали тиазидные диуретики. Даже их низкие дозы обеспечивают эффективное понижение артериального давления, снижают смертность, частоту возникновения инсультов, инфарктов миокарда (1). Другие преимущества тиазидов:

  • продолжительное действие;
  • эффективны в малых дозах;
  • не вымывают из организма кальций;
  • хорошо переносятся большинством больных.

Два основных представителя тиазидных диуретиков – гидрохлоротиазид, индапамид нельзя назвать препаратами последнего поколения. Однако это самые действенные, безопасные диуретики из всех существующих. Их очень часто используют для создания новейших комбинированных лекарств пролонгированного, быстрого действий.

Побочные эффекты от приема гидрохлоротиазида, индапамида выражены только при использовании высоких дозировок. Поэтому в клинической практике применяются таблетки, содержащие низкие дозы тиазидов, которые очень редко сопровождаются нежелательными реакциями.

Бета-блокаторы

Адреналин, норадреналин – два гормона, обладающих сосудосуживающими свойствами. Они заставляют сердце биться быстрее, а давление – подниматься. Кислородная потребность миокарда возрастает.

Бета-блокаторы снижают чувствительность рецепторов к этим гормонам и организм перестает реагировать на их присутствие. Таблетки этой группы менее активно снижают давление, чем представители других классов гипотензивных средств.

Однако они безусловные лидеры в лечении гипертензии, сопровождающейся аритмиями.

Различают 3 поколения бета-блокаторов:

  • 1 поколение (неселективные) – блокирует любые адренорецепторы, включая те, которые отвечают за тонус бронхов, матки. Их применение сопровождается нежелательными побочными эффектами, прежде всего бронхоспазмом. К ним относятся пропранолол, тимолол, соталол.
  • 2 поколение (селективные) – блокируют только адренорецепторы, расположенные на стенках сосуда, в сердце. Они хорошо снижают частоту сердечных сокращений, их силу, угнетают проводимость нервных импульсов через миокард. Лекарства второго поколения – метопролол, бисопролол, эсатенолол.
  • 3 поколение – обладают наиболее выраженным гипотензивным эффектом, благодаря способности расслаблять сосудистую стенку, увеличивать просвет артерий. Основные представители – карведилол, лабеталол, небиволол.

Плюсы, минусы новейших бета-блокаторов

Название / НазначениеПлюсыМинусы
Карведилол / Лечение гипертонии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности
  • выраженный гипотензивный эффект;
  • не повышает уровень глюкозы, плохого холестерина.
  • неселективное действие: существует риск бронхоспазма;
  • необходимость двукратного приема.
Небиволол / Лечение гипертонии у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью
  • выраженный гипотензивный эффект;
  • селективное действие;
  • не повышает уровень глюкозы, плохого холестерина;
  • не влияет на эрекцию.
  • слабый противоаритмический эффект.
Лабеталол / Лечение гипертонических кризов, часто применяется при позднем токсикозе беременных, опухолях надпочечников
  • очень быстрое действие;
  • легко контролировать, корректировать эффект;
  • безопасен для плода.
  • не подходит для регулярного приема.

Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов)

Ионы кальция – необходимый компонент для сокращения любой мышечной клетки. Блокаторы кальциевых каналов препятствуют поступлению минерала внутрь миоцитов стенки сосуда, сердца. Это предупреждает спазм артерий, повышение давления, снижает нагрузку на миокард.

Антагонисты кальция применяются для лечения гипертензии у пациентов с сопутствующими тяжелыми патологиями:

  • стенокардией;
  • ишемической болезнью сердца;
  • сахарным диабетом;
  • синдромом Рейно;
  • отдельными видами аритмий.

Противопоказаны при:

  • инфаркте;
  • патологиях печени;
  • сердечной недостаточности.

Существует три поколения блокаторов кальциевых каналов. Второе по сравнению с первым обладает большой продолжительностью действия, тканевой специфичностью, меньшим количеством побочных эффектов.

Третье поколение (нафтопидил, эмопамил, лерканидипин) имеет те же преимущества, а также ряд дополнительных полезных свойств. Из них для лечения гипертонической болезни применяется только лерканидипин.

Он сильно отличается от других антагонистов кальция рядом свойств.

Лерканидипин перерабатывается организмом гораздо медленнее предшественников. Поэтому на фоне его приема суточные колебания давления минимальны.

Препарат обладает высокой селективностью, соответственно минимальным количеством побочных эффектов, улучшает кровоснабжение нервной системы у больных с дисциркуляторной энцефалопатией.

При резком повышении артериального давления лерканидипин защищает клетки мозга от гибели. Правда, последнее доказано только для животных (4).

Прямые ингибиторы ренина

Единственный представитель группы ингибиторов ренина – алискирен. Это лекарство от гипертонии нового поколения связывается с гормоном почек ренином, предотвращает синтез ангиотензина 1, 2. На его появление возлагали особые надежды. Предполагалось, что блокаторы ренина будут еще более эффективны, безопасны, чем иАПФ, ингибиторы рецепторов ангиотензина. Однако они не оправдались.

На фоне приема алискирена артериальное давление действительно нормализировалось, побочные реакции были немногочисленны, неопасны. Риск развития ангионевротического отека минимальный. Препарат уменьшал объем левого желудочка, защищал клетки почек от гибели. Но подобными свойствами обладали и его родственники (5). Поэтому широкого распространения таблетки алискирена пока не получили.

Гипотензивные средства растительного происхождения

Самыми безопасными лекарствами, снижающими артериальное давление, считаются фитопрепараты. Из-за слабого действия, их применяют для лечения гипертонии 1 степени. Самый популярный представитель этой группы раунатин.

Он получается путем переработки корней раувольфии. Раунатин нормализирует АД, обладает антиаритмическим действием.

Его таблетки не подходят людям с ишемической болезнью сердца, поражением миокарда, язвами желудочно-кишечного тракта, детям, беременным, кормящим.

Комбинированные препараты

Для многих пациентов наилучший выбор – лекарства, содержащие два действующих вещества различных групп. Комбинированные средства быстрее «работают», часто легче переносятся, требуют более редкого приема.

К популярным комплексным препаратам от гипертензии относятся:

  • Энап Н (эналаприл, гидрохлоротиазид);
  • Капозид (каптоприл, гидрохлоротиазид);
  • Лориста (лозартан, гидрохлоротиазид);
  • Эгипрес (рамиприл, амлодипин).

Трехкомпонентные лекарственные средства достаточно редки. Многие находятся в состоянии разработки. Но ученые предполагают, что ближайшее будущее за ними.

Например, недавно группа врачей изучала лекарства от давления самого нового поколения, содержащие телмисартан, амлодипин, хлорталидон: ингибитор ангиотензина 2, блокатор кальциевых каналов, диуретик.

За 6 месяцев целевых значений АД удалось добиться 70% исследуемых. В контрольной группе больных, принимающих обычные таблетки от гипертонии, этот показатель составлял 55%.

Распространенность побочных эффектов при этом была приблизительно одинаковой (2).

Литература

  1. Wright JM, Musini VM, Gill R. First‐line drugs for hypertension, 2018
  2. Robert Preidt. 3-in-1 Pill Shows Promise for High Blood Pressure, 2018
  3. Радченко А. Д. Нужны ли споры на тему: лучше сартаны или ингибиторы АПФ?, 2014
  4. Купчинская Е.Г. Антагонисты кальция: от разработки до применения, 2010
  5. В.И. Целуйко. Алискирен: новая группа препаратов, новые возможности, 2009

Последнее обновление: Январь 24, 2020

Источник: https://sosudy.info/lekarstva-ot-gipertonii-poslednego-pokoleniya

8 лучших таблеток от давления

Гипотензивные препараты последнего поколения для пожилых

Возрастные изменения неизбежно заставляют людей интересоваться лекарственными препаратами от давления. Даже представители средней возрастной группы не застрахованы от проблем.

И тут возникает вопрос: каким таблеткам отдать предпочтение? Многие препараты обладают побочными эффектами, не все средства успешно перенесет ваш организм. Следует учитывать множество факторов, включая аллергические реакции на отдельные компоненты.

Надежным ориентиром послужит наша статья. Перед вами – рейтинг самых эффективных таблеток от повышенного давления в 2020 году.

Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Важно понимать, что АД – это не временное явление. Проблема носит хронический характер, и вам придется подбирать препараты на долгосрочную перспективу. Поначалу гипертония протекает бессимптомно, но вскоре появятся тревожные звоночки. Показания к применению лекарственных средств такие:

  1. Стабильное течение болезни (минимум 2-3 недели).
  2. Наличие кризов.
  3. Давление постоянно превышает 140/90.
  4. Физкультура, правильное питание и вывод соли из употребления не дают желаемых результатов.
  5. Пределы нормальных значений регулярно нарушаются.

Поскольку гипертония протекает хронически, о полном излечении речи быть не может. Цель терапии – удержаться в заданных значениях. Откажитесь от идеи курсов – они не приведут к чему-то хорошему. Более того, резкие перепады АД нанесут непоправимый ущерб вашему здоровью. Существует риск некроза миокарда – это прямое следствие снижения кровотока.

Столкнувшись с симптомами гипертонии, думайте о профилактике кризов. Ваша задача – стабилизировать давление на протяжении долгих месяцев и лет своей жизни. Избегайте скачков, следите за дозировками. И обязательно обсуждайте принимаемые лекарства с лечащим врачом.

8Нолипрел А-форте (Периндоприл/Индапамид)

Это препарат комбинированного действия. В роли активных веществ выступают Индапамид и аргинин периндоприла. Белые продолговатые таблетки покрываются прозрачной пленкой.

Лекарство обладает ингибирующим и диуретическим эффектами. Таблетки активируют ренин, замедляют синтез альдостерона и стабилизируют работу миокарда.

При хронической сердечной недостаточности – вещь очень эффективная.

Таблетка выпивается перед завтраком, один раз в день. Дозировка рассчитывается индивидуально, экспериментировать с ней в первые три месяца строжайше запрещено. Если наблюдения не выявили проблем, дозу можно слегка увеличить. При почечной недостаточности сразу вычеркивайте этот препарат из своего списка.

Плюсы:

  • Таблетки эффективны, если АД развивается на фоне сахарного диабета
  • Активные вещества не скапливаются в организме
  • Высокий уровень биодоступности
  • Приличное качество (производитель – Франция)

Минусы:

  • Есть вероятность побочных эффектов (их список весьма обширен)
  • Одно из противопоказаний – беременность
  • Нельзя употреблять вместе с антиаритмическими веществами

вернуться к меню ↑

7Верошпирон (Спиронолактон)

Это калийсберегающий мочегонный препарат, отличающийся мягким действием. Некоторые аналоги Верошпирона вызывают икроножные судороги и сбой сердечного ритма – в этом их главный минус. Но создатели Верошпирона сумели свести к минимуму негативные последствия. Причина в том, что для бесперебойной работы сердечной мышцы требуется калий, а его таблетки из организма не выводят.

Отметим, что для самостоятельного лечения препарат не годится – его назначают в рамках комбинированной терапии. От неприятных последствий можно избавиться лишь в одном случае – если строго следовать назначенной врачом дозировке. Выпускается продукт компанией “Гедеон Рихтер” (Венгрия). Одна упаковка содержит 20 таблеток.

Плюсы:

  • Сравнительно низкая стоимость
  • Широкий спектр действия (можно лечить даже эндокринные нарушения и отечность)
  • Быстрый эффект (первые результаты наблюдаются через 3-5 дней после начала приема)
  • Сохранение калия в организме

Минусы:

  • При эндокринных патологиях использовать таблетки следует с крайней осторожностью
  • Назначается только при комплексной терапии
  • При повышенных дозировках есть вероятность развития импотенции и гормональных сбоев

вернуться к меню ↑

6Лодоз

Перед вами бета-адреноблокатор с дополнительным диуретическим эффектом. Если артериальная гипертензия наблюдается в средней и легкой формах, препарат будет отличным решением.

Активные вещества – гидрохлортиазид и бисопролол. Таблетки покрываются пленкой, а всего их в упаковке 30 штук. Алюминиевый блистер состоит из 10 пилюль.

Лекарство быстро справится с неприятными проявлениями АД – утомляемостью, одышкой, усиленным сердцебиением.

Таблетка проглатывается и запивается водой, а делать это следует один раз в сутки – перед завтраком. Без врача рассчитывать дозировку мы не рекомендуем. Если доза превышается регулярно, могут проявиться неприятные эффекты, среди которых головокружение, мигрень, тошнота, нарушение сна, проблемы с ЖКТ и хроническая усталость. Резкое прерывание терапии категорически не рекомендуется.

Плюсы:

  • Выраженный эффект в первые дни применения
  • Немецкое качество (производитель – компания “Мерк”)
  • При соблюдении дозировки – минимум побочных явлений
  • Доступность в отечественных аптеках и онлайн-магазинах

Минусы:

  • Высокая стоимость
  • Продается строго по рецепту
  • При тяжелых дисфункциях печени и почек употребление противопоказано

вернуться к меню ↑

5Капотен (Каптоприл)

Эти таблетки чрезвычайно популярны у наших соотечественников. Препарат относится к категории ингибиторов АПФ. Целебное действие достигается благодаря блокировке ферментов, влияющих на синтез ангиотензина – вещества, сужающего сосуды и приводящего к росту АД. Капотен назначается при диабете и сердечной недостаточности, помогает предотвращать приступы инфаркта миокарда.

Основная цель приема таблеток – купирование гипертонических кризов. Продолжительная терапия не рекомендуется – особенно при диагностике атеросклероза. Применяется в связке с ноотропами и гипертензивными средствами. Препарат отечественный, его главное достоинство – бюджетная цена. В одной упаковке содержится 40 таблеток, граммовка которых может варьироваться в пределах 25-50 мг.

Плюсы:

  • Быстрый результат
  • Снижение выработки тромбоцитов (профилактика тромбов)
  • Уменьшение гипертрофии миокарда (при продолжительном употреблении)
  • Приемлемая цена

Минусы:

  • Принимать нужно часто (ежедневный график иногда достигает 4 сеансов)
  • Множество противопоказаний, включая лактацию и стеноз аорты
  • Вероятность побочных эффектов (учащенный пульс, головокружение)
  • При почечных патологиях надо соблюдать предельную осторожность

вернуться к меню ↑

4Моксонидин-СЗ

Гипотензивный препарат с одноименным активным веществом в составе. Выпускается в таблетированной форме, имеет характерную розовую оболочку. Воздействие оказывается на симпатическую нервную систему.

Артериальное давление и сопротивление сосудов снижаются. Абсорбирование в ЖКТ происходит очень быстро. Средство имеет чрезвычайно высокую биодоступность – 88%.

За сутки почки справляются с выводом 90% вещества из организма.

Препарат назначается только при артериальной гипертензии.

К противопоказаниям относятся сердечная недостаточность (острая и хроническая формы), выраженная брадикардия, почечная недостаточность, период лактации и еще полтора десятка патологий.

Таблетки не рекомендуется принимать пациентам, чей возраст превышает 75 лет. Дозировка рассчитывается врачом, также следует учитывать совместимость с другими лекарственными средствами. Производитель – Россия.

Плюсы:

  • Удобная форма выпуска (таблетки содержатся в контурных ячейках)
  • Приемлемая стоимость
  • Неплохое качество
  • Возможность использования при почечной недостаточности под контролем врача

Минусы:

  • Обилие противопоказаний
  • Частые побочные явления

вернуться к меню ↑

3Конкор

Лекарство представляет собой селективный бета-адреноблокатор, применяемый при вторичной и первичной гипертензиях. Прописывают таблетки и при других заболеваниях – сердечной недостаточности, ишемии, стенокардии.

Активное вещество – бисопролол. Производством занимается российская компания “Нанолек”, а вот за контроль качества отвечают германские специалисты. Сердцевидные желтоватые таблетки сложно с чем-то перепутать.

Выпускаются две разновидности – на 5 и 10 миллиграмм.

Всасывание препарата из ЖКТ осуществляется на 90%, а это очень хороший показатель. Биодоступность не зависит от употребления пищи. Почки без проблем выводят все продукты метаболизма.

При дисфункции печени дозировку нужно снизить, но это не означает полную отмену препарата. При диабете нужно проявлять предельную осторожность. Беременность относится к числу противопоказаний, и это – существенный недостаток.

Впрочем, эффективность таблеток компенсирует их очевидные минусы.

Плюсы:

  • Сравнительная ценовая доступность
  • Немецкий контроль качества
  • Высокая биоактивность
  • Верхняя планка возрастных ограничений отсутствует

Минусы:

  • Отпуск по рецепту
  • Обилие противопоказаний, включая бронхиальную астму и юный возраст
  • Побочные эффекты со стороны психики, зрения, слуха, ЦНС и других систем (при несоблюдении дозировки)

вернуться к меню ↑

2Норваск (Амлодипин)

Препарат с очень высоким пользовательским рейтингом, основанный на блокировке кальциевых каналов. У гипертоников таблетки пользуются огромной популярностью.

Производством лекарства занимается американская компания Pfizer, а это – серьезный аргумент в пользу приобретения.

Следует внимательно отнестись к многочисленным копиям, наводнившим рынок в последние годы – подобных препаратов насчитывается порядка тридцати.

Оригинальный “Норваск” не ограничивается снижением АД. В комплекте вы получаете антиангинальный эффект – таблетки блокируют обострения стенокардии. Поскольку сосуды расширяются, вы получаете долгосрочное преимущество перед другими препаратами. Чтобы сутки вас не тревожило давление, хватит одной пилюли. Запивать средство следует умеренным количеством чистой воды.

Плюсы:

  • Комплексное позитивное влияние на сердечно-сосудистую систему
  • Качество гарантируется ведущим производителем лекарств на планете
  • Низкая суточная дозировка с возможностью двукратного увеличения (по врачебному предписанию)
  • Длительный гипотензивный эффект

Минусы:

  • Передозировки приводят к серьезному снижению АД
  • Высокая цена (доходит до 450-500 рублей за упаковку)
  • Наличие противопоказаний для людей с аортальным стенозом и дисфункцией печени

вернуться к меню ↑

1Лозап (Лозартан)

Относится к группе сартанов и лидирует на рынке таблетированных средств от гипертонии. Побочных явлений для сердца и сосудов практически не наблюдается.

Эффективность “Лозапа” базируется на подавлении ангиотензина – вещества, ответственного за сужение стенок сосудов. Ангиотензин синтезируется из ренина, который производят на свет почки.

Первый же прием таблетки приводит к снижение диастолического и систолического давления. Целебный эффект поддерживается 24 часа, после этого вам потребуется новая доза.

“Лозартан” выпускается в таблетках разного формата – по 100, 50 и 12,5 миллиграмм. Через 3-6 недель давление стабилизируется, и вы сможете вздохнуть с облегчением. Диабетикам принимать таблетки разрешено – это важный момент. Не нужно привязываться к приему пищи.

Выпускается продукт в Чехии, а его покупка существенно не бьет по карману. Одной упаковки препарата вам хватит на месяц. Суточная дозировка рассчитывается врачом, с его же разрешения можно увеличить объем принимаемого вещества.

Отличное решение для людей, у которых наблюдается гипертензия с осложнениями.

Плюсы:

  • Чешское качество
  • Устойчивое антигипертензивное действие
  • Удобство приема
  • Практически полное отсутствие побочных явлений

Минусы:

  • Мизерная вероятность головокружений
  • В ряде случаев замечена необоснованная слабость

вернуться к меню ↑

Другие способы борьбы с повышенным давлением

Наиболее действенной считается комбинированная терапия, основанная на сочетании препаратов из разноплановых лекарственных групп. Даже суточная комбинированная терапия может вас приятно удивить.

Так, рекомендуется совмещать диуретики с сартанами, игнибиторами АПФ и бета-блокаторами. А еще ингибиторы АПФ хорошо совмещаются с антагонистами кальция.

Остается открытым лишь один вопрос: что делать, если нужных лекарств под рукой не оказалось, а с давлением нужно справиться в сжатые сроки. Помогут проверенные народные методы:

  1. Глубокое дыхание. Нужно убрать панику, закрыть глаза и попробовать расслабиться. Дальше – глубокий пятисекундный вдох и такой же медленный выдох. Уделите этому процессу около пяти минут.
  2. Таз с горячей водой. Нагрейте жидкость примерно до 45 градусов, погрузите в таз конечности. Подождите минут десять, чтобы вода расширила сосуды и нормализовала АД.
  3. Мятный чай. На 10 минут залейте мятные листья кипятком, а потом начинайте пить заварку медленными глотками. Если всё делали правильно, жидкость будет теплой, а не горячей.
  4. Валерьянка. Сгодится даже корвалол – это мощное успокоительное, которое избавит вас от стресса и поможет нормализовать АД.
  5. Яблочный уксус. Придется накладывать компресс на ступни и ждать около четверти часа. Метод проверенный – уксус содержит компоненты, нормализующие давление.

Как видите, способов справиться с гипертонией хватает. Применяйте народные средства в первую очередь – они помогут разобраться с симптомами. А вот с таблетками надо обращаться аккуратно – слишком много факторов, подлежащих анализу. И анализом должен заниматься компетентный человек. Надеемся, Вам помог наш рейтинг “лучшие таблетки для снижения давления”.

Источник: https://vyborok.ru/zdorove-krasota/tabletki-ot-davlenija.html

Лучшие препараты от давления для пожилых людей! ТОП-5

Гипотензивные препараты последнего поколения для пожилых

В силу возрастных особенностей организма снижать АД у стариков следует постепенно. Это важно.

Отсюда возникает вопрос: какой препарат от высокого давления для пожилых подойдет человеку лучше всего? Плавное приведение показателей в норму может занять довольно продолжительный отрезок времени, не просто несколько недель, а даже месяцы.

Главное, чтобы выбранное лекарство не только помогло решить проблему, но и не оказало нежелательного побочного влияния на ослабленный организм.

Следует понимать, что какой бы ни был назначен препарат от высокого давления для пожилых, его прием снимет симптомы недуга и облегчит жизнь старику, однако не вылечит болезнь полностью. Поэтому для максимальной эффективности действия лекарств важно точно установить источник гипертонии и принять меры по его устранению.

Назначение этих препаратов состоит в том, чтобы избавить организм пациента от лишней соли и жидкости, потому что их избыточное количество оказывает негативное воздействие на кровообращение и работу сердечной мышцы.

Калийсберегающие диуретики хороши тем, что убирают лишнюю жидкость, оставляя при этом калий, который организму жизненно необходим.

Что касается диуретических средств тиазидного вида, то они дешевле, однако могут вызывать побочные реакции.

Верошпирон отлично снижает давлениеВерошпирон отлично снижает давление

Вот небольшой список эффективных, при этом не очень дорогих препаратов первого ряда от давления у пожилых людей: Альдактон, Индапамид, Гидрохлоротиазид, Верошпирон.

  • «Блокировщики» кальциевых каналов, то есть антагонисты кальция.

Суть действия этой группы лекарств сводится к тому, чтобы ограничить доступ ионам кальция к тканям сердца и сосудов. В результате артерии расширяются, улучшается их проходимость, АД понижается. То есть нормализуется поток ионов кальция, а приток крови к сердцу, печени и почкам увеличивается.

Можно выделить несколько плюсов в использовании антагонистов кальция:

– прием этих лекарств не уменьшает активную умственную деятельность и не влияет на физическое состояние;

– уровень калия в крови остается прежним;

– при приеме у пациентов не наблюдается психологическая подавленность.

Однако это не означает, что антагонисты кальция не вызывают побочных эффектов и у них нет противопоказаний. Ни в коем случае нельзя начинать прием подобных лекарств самостоятельно: делать это нужно только после обследования и по предписанию доктора. Вот несколько эффективных препаратов данной группы: Ломир, Изоптин, Норваск, Коринфар.

HopbackHopback

Благодаря пролонгированному действию новейшие антагонисты кальция расширяют сосуды медленно, в процессе высвобождения лечащего вещества. Поэтому их можно считать щадящими препаратами от давления для пожилых людей.

Суть их применения сводится к воздействию на бета-адренорецепторы, которые отличаются большой чувствительностью к адреналину.

Препараты данной группы уменьшают чувствительность этих рецепторов, тем самым снижая воздействие адреналина на сердце.

Таким образом, АД падает благодаря тому, что удары сердца становятся слабее и реже. Врачи часто прописывают такие лекарства пациентам после инфаркта.

Следует знать, что и эти средства не относят к препаратам от высокого давления для пожилых людей без побочных эффектов. Нежелательные проявления есть, например:

– у пациента могут возникать расстройства сна, болеть голова;

– происходит сбой в обмене жиров и углеводов;

– человек может стать слишком раздражительным, непрерывно испытывать чувство тревоги;

– есть риск развития сахарного диабета;

– происходит нежелательное воздействие на нервную систему;

– у мужчин может снизиться потенция.

Вот несколько бета-блокаторов от повышенного АД: Бетакор, Вазокардин, Конкор, Карвидекс.

КонкорКонкор

Плюс в том, что если у пожилого пациента ишемическая болезнь сердца (а это не редкость для стариков), то лекарства данной группы разрешены к применению.

  • Препараты, снижающие активность ангиотензинпревращающего фермента, то есть ингибиторы АПФ.

Лекарственные средства данной группы нормализуют водно-солевой баланс в организме, работу сердечной мышцы и сосудов. Это в свою очередь приводит к снижению показателей АД до допустимой отметки.

Ингибиторы АПФ можно принимать пациентам, имеющим проблемы с работой почек.

Кроме того, данные препараты от давления для пожилых людей положительно влияют на состояние нервной системы и активизируют работу мозга.

Периндоприл

Ингибиторы, используемые при повышенном давлении: Лизиноприл, Периндоприл, Эналаприл, Каптоприл.

  • Препараты комбинированного действия.

Такие лекарства назначают в тех случаях, когда используемое средство не дает желаемого результата, даже если его доза увеличена. Или когда подобран заменяющий препарат, но и он оказывается бессилен.

Кроме того комбинированные средства рекомендуются к применению, когда речь идет о тяжелых формах гипертонии.

Причем это препараты от высокого давления для пожилых людей без побочных эффектов в виде гипотензии, которая нередко возникает при больших дозах и сроках приема лекарств.

Рекомендуем также:

5 основных причин снижения слуха у пожилых людейПричины, виды и стадии старческой деменцииЧто происходит с суставами в пожилом возрасте?

Положительные стороны лекарственных средств комбинированного действия:

  • организм легко их усваивает;
  • вызывают мало нежелательных побочных проявлений;
  • достаточно небольшой дозировки;
  • действие препарата оказывает лучший лечащий эффект за счет того, что в состав каждой таблетки включено несколько лекарств, примерно 2–3.

Схема совмещения комбинированных препаратов с другими средствами примерно такова:

– Антагонисты кальция дополняют диуретиками.

– Диуретики соединяют с ингибиторами АПФ.

– К ингибиторам АПФ добавляют антагонисты кальция.

Вот небольшой перечень средств комбинированного действия от высокого АД: Престанс, Аккузид, Тонорма, Капозид.

ТонормаТонорма

Какие бы вы ни выбрали препараты от давления нового поколения для пожилых, они обязательно будут обладать теми или иными побочными свойствами, которые, естественно, прописываются в инструкции. Причем это не означает, что нежелательные реакции обязательно возникнут у каждого пациента, даже если для лечения выбрано сильнодействующее средство. У разных людей организм реагирует неодинаково.

Подписывайтесь, комментируйте, делитесь нашими материалами!

Много полезных материалов про медицину здесь!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d4beb3dd11ba200aead5643/5d5cfeae41878200ada6dfd3

ЛечениеСосудов
Добавить комментарий