Индекс распределения тромбоцитов понижен у ребенка

Индекс распределения тромбоцитов понижен у ребенка

Индекс распределения тромбоцитов понижен у ребенка

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Анализ крови издавна является наиболее доступным и информативным методом лабораторного обследования человека. Общий анализ назначают всем без исключения пациентам, которые обратились за помощью к медицинскому специалисту.

Особенно помогает он в ситуациях, когда врач заподозрил какое-либо заболевание.

Но любому пациенту важно знать, что такое показатель PDW в анализах крови, как его расшифровывают и в каких ситуациях он способен изменяться?

Что означает PDW?

Кровь включает в себя большое количество клеток (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты) и ферментов, которые в значительной степени влияют на количественный и качественный состав, а также другие свойства кровяного русла.

Одним из наиболее важных является PDW в анализе крови. Данное наименование расшифровывается как относительная ширина распределения тромбоцитов по объему.

Для того, чтобы точно понять, за что отвечает этот показатель, необходимо вспомнить про тромбоциты. Они являются кровяными тельцами, которые при нормальном функционировании организма отвечают за свертывание крови.

При повреждении происходит активация ферментов, вследствие чего возникает агрегация, т. е. образование кровяных сгустков.

Подобные тромбы способны закупоривать поврежденную стенку сосуда, таким образом останавливая кровотечение.

Но, несмотря на их кажущуюся полезность, если нормальное распределение тромбоцитов нарушается, то кровь становится очень густой. Постоянно начинают образовываться тромбы различных размеров, даже в отсутствие важных причин (кровотечений и деформации сосудов).

Они закупоривают артерии малого диаметра микроциркуляторного русла, которые обычно находятся в головном мозге, легких, верхних и нижних конечностях.

Соответственно, после такого агрессивного действия развивается некроз тканей в том месте, куда вел поврежденный сосуд.

Однако не стоит пугаться, если в анализе крови тромбоцитов оказалось очень много. Прежде всего, следует обратить внимание не только на число, но и на их распределение по объему.

Лабораторные специалисты, врачи обычно называют эти показатели тромбоцитарным индексом, который в обязательном порядке исследуется при патологиях свертываемости. Смотрят этот показатель PDW в общем анализе крови, а расшифровкой нормы или комментарием отклонения занимается доктор.

Результат выражается в процентах. И уже его несоответствие норме может свидетельствовать о том, происходят ли в организме какие-либо патологические процессы.

Показания для проведения анализа

Прежде всего, анализ крови на PDW необходим в случаях, когда пациент собирается госпитализироваться в больницу. Исследование является обязательным для всех без исключения, поскольку оно необходимо для уточнения диагноза и характеристики здоровья пациентов в настоящий момент.

Еще одной причиной может послужить контроль проводимого лечения, особенно если данная процедура связана с терапией анемий, заболеваний свертывающей системы крови, патологиями обмена.

Онкология является еще одной наиболее важной причиной, при которой показатель исследуется в обязательном порядке.

Как подготовиться к сдаче анализа PDW?

Для того, чтобы пациенту узнать свой PDW, анализ крови должен назначить врач либо по своему желанию он может пройти исследование самостоятельно. За 8 часов следует отказаться от употребления жирной пищи, маринованных, копченых, солёных и острых блюд, алкоголя, сладкого. Как и при биохимическом анализе, данная процедура проводится строго натощак.

Желательно, чтобы перед взятием крови пациент не принимал никаких лекарств, Однако это уже согласовывается с врачом. Лучше брать кровь из периферической вены (локтевой), а не из пальца. Тогда результаты анализов получатся наиболее достоверными.

Кровь исследуют практически сразу после забора, результаты становятся известны (в зависимости от загруженности лаборатории) через 2 – 4 часа.

Следует учитывать: показатель PDW меняется под действием многих факторов. Так, например, употребление запрещенных продуктов способствует повышению или снижению этого показателя. Сильный стресс, усиленная физическая нагрузка за сутки перед сдачей анализов, интенсивный умственный труд, истощение нервной системы и прием различных лекарственных препаратов способны изменять значение показателя.

Нормальная цифра зависит от возраста человека.

До 18 лет PDW в норме составляет 10 – 16 %. После 18 – 20 лет – 15 – 18 %.

Если при следовании обнаружено, что данный показатель или какой-либо другой повышен или понижен, то лучше всего сделать повторное исследование прежде, чем назначать лечение по поводу плохих результатов.

Почему повышается PDW в крови?

Повышение значения относительной широты распределения тромбоцитов по объему может возникать вследствие следующих причин:

  1. Воспалительная реакция. В ответ на любое воспаление, особенно вирусной природы, отлаженная система организма начинает крайне активно реагировать: увеличивается не только количество лейкоцитов, но и других клеток крови, тем более тромбоцитов.
  2. Железодефицитная анемия. При данной патологии в крови происходит уменьшение количества гемоглобина, а ткани серьёзно страдают от кислородного голодания и организм, пытаясь восстановить свое нормальное функционирование, подает сигнал о повышенном образовании тромбоцитов, вследствие чего их число и показатель PDW может увеличиваться. Анемия возникает из-за различных причин, а окончательный диагноз реально поставить лишь после полного обследования. Периодическое рефлекторное повышение показателя часто происходит у женщин.
  3. Онкологические процессы. С опухолями, например, костного мозга, нельзя точно сказать, когда повышается тромбоцитарный индекс или снижается. Это зависит в большей степени от вида онкологии и ее активности.
  4. Ранний послеоперационный период. После проведения хирургического вмешательства (неважно, большая операция или лапароскопическая) организм активирует процесс регенерации тканей. Соответственно, после вмешательств вполне нормальным считается повышение эритроцитов, тромбоцитов и иных показателей, за исключением, пожалуй, лейкоцитов: эти клетки чаще всего говорят о присоединении инфекции.

Источник: https://lechimsosudy.com/indeks-raspredelenija-trombocitov-ponizhen-u/

PDW в анализе крови: расшифровка, норма и причины понижения

Индекс распределения тромбоцитов понижен у ребенка

Анализ крови был и остается одним из самых доступных, но довольно информативных методов обследования. В любой непонятной ситуации, когда врач подозревает какую-либо болезнь, пациента просят сдать кровь на анализ.

Уже давно известно, что в состав крови входит множество клеток, телец, ферментов, которые тем или иным образом реагируют на изменения в состоянии организма: это эритроциты, лейкоциты, лимфоциты, тромбоциты и т.д. На данный момент известно около 24 различных пунктов в анализе крови.

Что такое PDW анализ крови?

Характеристика анализа крови

Одним из параметров крови является PDW, что можно расшифровать как «ширина распределения тромбоцитов по объему». Чтобы понять, что это такое, рассмотрим сначала понятие «тромбоциты». Еще со школьного курса анатомии нам известно, что это белые кровяные тельца, отвечающие за свертываемость.

Другими словами эти клетки крови помогают останавливать кровотечение. При повреждении сосуда они образуют пробку (тромб), который и останавливает кровь. Недостаток тромбоцитов опасен тем, что при травме можно потерять слишком много крови из-за ее пониженной свертываемости.

А избыток опасен образованием тромбов в сосудах, которые приводят к серьезным нарушениям работы организма.

При анализе крови смотрится количество тромбоцитов в крови, их объем, а также ширину распределения по объему.

Все это вместе принято называть тромбоцитарными индексами. Обычно все они проводятся вместе, и только совместно в другими пунктами анализа и симптомами можно создать цельную картину болезни.

Тромбоциты имеют свойство менять в размерах и объеме. Так, например, более молодые клетки по объему больше, чем старые. Анализ с загадочным названием PDW и призван показать разнородность этих клеток в определенном объеме. Этот показатель выражается в процентах. Отклонение от нормы может быть сигналом того, что в организме происходят патологические процессы.

PDW анализ всегда проводят совместно с другим индексом – MPV, то есть объемом тромбоцитов.

Стоит помнить, что этот анализ косвенный. Если помимо него все остальные показатели в норме, врач не обратит на это внимание. PDW в анализе крови лишь косвенно отражает, насколько однообразны клетки крови по размеру. Поэтому на основании только этого показателя нельзя говорить о каких-то патологических процессах в организме или составе крови.

Процедура проведения анализа

Как необходимо сдавать кровь на анализ

Общий анализ крови удобен тем, что можно сдать его без проблем и практически в любое время (если говорить о платных лабораториях). Однако на анализ влияют многие факторы: прием пищи, лекарств.

По этой причине врачи всегда рекомендуют сдавать кровь с утра, до еды.

Если же прийти с утра не получается, важно, чтобы после последнего приема пищи прошло не менее 8 часов, иначе результаты анализов будут искажены. 

Чаще всего берут капиллярную кровь, то есть из пальца. В некоторых случаях необходима венозная кровь из вены на сгибе локтя (у младенцев берут из вены головы или под ключицей).

Дело в том, что объем крови из вены значительно больше, чем возможно взять из пальца. А это значит, что для определения некоторых показателей результаты будут более точными и верными.

Не придется потом их пересдавать или искать другую лабораторию. Более старшим детям легче взять кровь из пальца, поскольку это быстрее и проще для медсестры. К тому же дети часто пугаются, видя большое количество крови в шприце.

Перед сдачей крови из вены вас могут попросить посидеть в приемной минут 10-15. Это делается не ради формальности. Спешивший на анализ пациент находится в возбужденном состоянии, это может повлиять на результат и достоверность анализа.

Как только медсестра возьмет у вас кровь, она немедленно отправит ее в лабораторию для исследования. Обычно ждать результата нужно 2 дня. В платных лабораториях могут сделать быстрее, за день.

Часто анализ крови является основным методом определения патологии, поэтому крайне важно, чтобы он был точным. С этой целью пациент имеет право обратиться сразу в несколько лабораторий, сдать кровь в 2 или 3 лаборатории сразу.

Когда врач будет иметь все результаты, он сможет точнее поставить диагноз и прописать лечение.

Полезная информация о том, что такое эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Читайте:  Признаки анизоцитоза эритроцитов и методика лечения патолгии

Пациент получает на руки результаты анализов, где указана норма и отклонение от нее во всех показателях.

Если вы делали анализ в платной лаборатории, они могут прислать результат по электронной почте, в нем будет указана не только цифра вашего показателя, но и рядом норма, чтобы вы могли их сравнить. Расшифровывать и подробно объяснять будет врач.

Смотреть нужно все показатели в целом, отклонение только PDW не может означать ту и или иную болезнь. Никогда не нужно ставить себе диагноз самостоятельно только по результатам анализа крови. Они дают лишь 60-80% всей информации о состоянии организма.

Отклонение от нормы

Нормой PDW в анализе считается 15-17%. Отклонением будет считаться цифра выше и ниже указанной нормы. Сначала разберемся, что же может вызвать повышение уровня PDW в крови.

Повышение всех тромбоцитарных индексов (а их всегда рассматривают вместе) может быть вызвано следующими причинами:

  • Воспаление. На любое воспаление в организме тромбоциты начинают бурно реагировать. Их количество возрастает, а соответственно объем и ширина по объему тоже. О воспалительных процессах сигнализируют также лейкоциты. Делать вывод только на основании PDW невозможно.
  • Анемия. При железодефицитной анемии количество гемоглобина в крови уменьшается. Ткани начинают страдать от недостатка кислорода. Тромбоциты не всегда реагируют в этом случае, однако показатели могут быть повышены по этой причине. Необходимо в первую очередь обратить внимание на уровень гемоглобина. Анемия может быть вызвана различными причинами: наследственностью, неправильным питанием, кровотечением, заболеваниями крови. В зависимости от причины тромбоциты реагируют по-разному, что еще раз подтверждает необходимость полного обследования.
  • Онкология. При различных раковых заболеваниях уровень тромбоцитов может быть понижен или же повышен, и то и другое сопровождается повышением разнородности клеток, то есть повышенным уровнем PDW. Чаще все же количество тромбоцитов понижено, а форма и размеры клеток разнятся из-за их постоянного разрушения. Уже доказано, что тромбоциты в какой-то мере помогают раковым клеткам передвигаться и образовывать метастазы. Возможно это связано с тем, что раковые клетки оседают и скапливаются на тромбах.
  • Послеоперационный период. Когда происходит хирургическое вмешательство, имеет место кровопотеря, после чего организм начинает процесс восстановления. Конечно, тромбоциты активно действуют, они должны образовать сгустки, которые остановят потерю крови. Перед тем как начать склеиваться, образуя тромб, клетки склонны к разнородности в размерах, что и приводит к повышенному уровню PDW.
  • Потеря крови. В предыдущем пункте уже говорилось о том, почему PDW повышается при кровопотере – из-за повышения их активность. Кровопотеря может также вызвать и анемию, что опять же приводит к повышению PDW в крови.

Другие случаи отклонения от нормы уровня PDW в крови

Причины по которым уровень PDW в крови может менятся

Повышенный уровень PDW не всегда означает какую-то страшную болезнь типа рака, тяжелой анемии или внутреннего кровотечения. Иногда причины до смешного банальны, особенно, если PDW является единственным показателем, который имеет серьезное отклонение от нормы в общем анализе. И это – нарушение правил сдачи анализов.

Прежде, чем винить работников лаборатории и медсестру, которая брала анализ, внимательно вспомните, что вы делали или не делали перед сдачей крови. Хотя особенной подготовки не требуется, есть ряд ограничений, о которых врач обязательно предупреждает заранее. Ими не рекомендуется пренебрегать:

  • Физические нагрузки. После активных физических нагрузок учащается сердцебиение, а количество различных кровяных клеток стремительно возрастает. Поэтому анализ может быть недостоверным. Неважно, как давно человек занимается спортом, примерно 30-40 минут до сдачи анализа он должен находиться в состоянии покоя. Желательно ограничить нагрузки за день до проведения анализа.
  • Прием пиши. Принимать пищу ранее, чем за 8 часов до анализа, нельзя. Кровь может свернуться, обследование станет невозможным, все форменные элементы растворяются. За день до анализа не рекомендуется есть жирную и острую пищу, что не ухудшились показатель печени и холестерин не был еще выше, чем обычно.
  • Менструация. Во время менструации у женщины снижается чисто тромбоцитов. Чтобы не получить ложный анализ, рекомендуется избегать сдачи крови в этот период цикла.
  • Беременность. Во время беременности происходит гормональная перестройка организма, что не может не отразиться на анализе крови. Повышается свертываемость крови, показатели холестерина также увеличиваются. Анализ на гормоны также будет отличаться. Врач принимает это во внимание, когда смотрит результаты.
  • Прием лекарств. Многие препараты влияют на результаты анализа. Поэтому в день сдачи крови никакие препараты не принимают, рекомендуется отказаться даже от приема витаминов. Посоветуйтесь с врачом, возможно, некоторые лекарства нельзя принимать и за день-два до сдачи анализа.

Причины понижения PDW

Как уже говорилось выше, PDW рассматривается в общей картине: симптомы, другие анализы и методы обследования. Пониженный уровень PDW может явиться следствием следующих заболеваний:

  • Миелодисплатический синдром. Под аббревиатурой МДС подразумевается целый ряд заболеваний, затрагивающих костный мозг. Как известно, именно в нем образуются клетки крови. Поэтому МДС не может не отразиться на анализе крови. Это единственный способ обнаружить болезнь. Причины, как правило, неизвестны. МДС может возникнуть после химиотерапии или химического отравления.
  • Лейкемия. Эту болезнь также называют раком крови. Раковые клетки атакуют костный мозг, нормальное образование кровяных клеток становится невозможным. В результате у пациента наблюдается снижение количества практически всех клеток крови, страдает иммунитет.
  • Метастазы в костный мозг. Любое раковое заболевание на определенной стадии дает метастазы. Они могут затрагивать головной и спиной мозг, а также другие органы. При этом кроме PDW буду снижены практически все показатели крови.
  • Тромбоцитопения. Это недостаточное количество тромбоцитов в крови. Само это состояние может быть вызвано самыми различными причинами: кровотечением, онкозаболеваниями и т.д. Оно проявляется в повышенной кровоточивости десен, кровоизлияниях, анемии.
  • Лучевая болезнь. Лучевой болезнью называется состояние организма, которое возникает в результате радиоактивного излучение определенного диапазона. Самыми яркими симптомами являются пониженное давление, тремор рук, снижение тонуса мышц, понос.
  • Хронический гепатит. Несмотря на страшное название, хронический гепатит обычно протекает легко и не вызывает серьезных повреждений печени. Результаты анализа крови могут отклоняться от нормы. В первую очередь это проявляется в повышенном билирубине.

Вовремя проведенный анализ крови станет одним из штрихов в общей картине, необходимой для постановки верного диагноза.

Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/clinical-tests/blood/pdw-v-analize-krovi-rasshifrovka-norma-i-prichiny-ponizheniya.html

Pdw в анализе крови понижен у ребенка – Все про гипертонию

Индекс распределения тромбоцитов понижен у ребенка

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Благодаря автоматизации лабораторных процессов, такой показатель, как PDW (platelet distribution width – относительная ширина распределения тромбоцитов по объему) рассчитывается без участия человека.

PDW в анализе крови присутствует в качестве дополнительного тромбоцитарного индекса, отражающего степень гетерогенности — анизоцитоза тромбоцитов (т.е. различия в размерах между отдельными тромбоцитами, присутствующими в крови).

Данный показатель не имеет самостоятельного диагностического значения и принимается во внимание при необходимости (расшифровка используется, когда изменение характеристик кровяных пластинок рассматривается как лабораторный симптом патологического состояния).

Какой-то таинственный индекс?

Относительная ширина распределения тромбоцитов по объему (анизоцитоз кровяных пластинок или тромбоцитарный индекс PDW — всё это синонимы) показывает разнородность/гетерогенность клеток с учетом их объема.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В тромбоцитарной популяции среди основных тружеников — зрелых, нормально функционирующих клеток, способных к адгезии и агрегации, присутствуют и другие формы:

  • Клетки-гиганты по размерам значительно превышающие нормальные тромбоциты;
  • Большие кровяные пластинки – это молодые клетки;
  • «Маленькие и старенькие» пластинки, которые уже утратили свои функциональные способности.

PDW в анализе крови является дополнением к другому тромбоцитарному индексу, который имеет высокую значимость – среднему объему тромбоцитов (MPV), коррелирует с ним и учитывается при расшифровке анализов тоже с MPV(с целью дифференциальной диагностики некоторых патологических состояний).

Значения анизоцитоза тромбоцитов рассчитывает автоматическая гематологическая система, выражая показатель в гемограмме в процентах, норма PDW ограничивается рамками 15- 17%.

Где-то читатель может увидеть 10 – 20%, а где-то еще всякие-разные значения… Здесь, как и в отношении среднего объема тромбоцитов (MPV), да и других лабораторных параметров придется узнавать референсные значения, принятые в клинико-диагностической лаборатории, производившей тестирование образца крови данного пациента.

Когда PDW становится важным?

Расшифровка анализа идет параллельно расшифровке других тромбоцитарных индексов (в первую очередь – MPV).

Повышен данный тромбоцитарный показатель в случае определенных патологических состояний:

  • Воспалительных процессов;
  • Патологии печени;
  • Сердечно-сосудистых заболеваний;
  • После удаления селезенки;
  • Злокачественных новообразований и, в особенности – их метастазирования в костный мозг;
  • Массивной кровопотери;
  • Отравления солями тяжелых металлов (свинец);
  • Отдельных анемических синдромов;
  • Кортикостероидной терапии;
  • Болезни Альцгеймера.

Кроме этого, повышен индекс и в отдельных случаях, которые трудно назвать патологическими состояниями, но которые могли вызвать высокую степень анизоцитоза тромбоцитов:

  • Чрезмерная физическая нагрузка;
  • Хирургическая операция.

Тромбоцитарный индекс PDW, напротив, понижен при:

  1. Некоторых заболеваниях крови;
  2. Лучевой болезни;
  3. Миелодиспластическом синдроме;
  4. Мегалобластной анемии;
  5. ДВС-синдроме;
  6. Заболеваниях вирусного происхождения;
  7. Септических состояниях;
  8. Тяжелых поражениях печени.

Кроме этого, PDW понижен в ситуациях, когда возникает необходимость применения отдельных групп фармацевтических препаратов, например, цитостатиков.

Принимая во внимание, что тромбоциты – клетки чувствительные, отправляясь на анализ, нужно помнить некоторые правила: не наедаться, не перегружаться умственно, не перенапрягаться физически, не курить и не пить лекарственные средства, способные изменить картину крови.

Однако, учитывая, что подобный тест самостоятельно не проводится, а идет в тандеме с другими тромбоцитарными индексами, нет смысла описывать всю подготовительную часть в подробностях.

Читатель на эти вопросы может найти ответы в других публикациях, касающихся общего анализа крови в целом и тромбоцитарного звена – в частности.

Показатель среднего объема тромбоцитов (MPV) в анализе крови

  • Норма
  • Диагностическое значение
  • MPV повышен
  • MPV cнижен
  • Заключение

Одной из составляющих развернутого анализа крови является такой параметр, как средний объем тромбоцитов.

Эти мелкие кровяные пластинки выполняют важные функции в организме: они принимают участие в свертывании крови, обеспечивают образование тромба и восстановление целостности сосуда. На самом деле, они не являются клетками, хотя их так принято называть.

Они представляют собой дисковидные фрагменты цитоплазмы, не имеющие ядра. Образуются в костном мозге, две трети находится в кровотоке и одна треть – в селезенке.

Кровь на MPV сдают утром натощак, забор производится из вены или из пальца. Результат анализа получают с помощью гематологических анализаторов. Они рисуют кривую, которая демонстрирует распределение тромбоцитов по объему. Гистограмма сдвинута вправо, если преобладают незрелые формы. Если в крови преимущественно старые клетки, происходит сдвиг влево.

Норма

Средний объем эритроцитов измеряется в фемтолитрах. Норма составляет от 7,5 до 10 fl. У детей до трех лет не превышает 8,9 fl. С возрастом норма MPV увеличивается, и для взрослых может доходить до 11 fl.

Диагностическое значение

В отличие от общего количества тромбоцитов в единице крови, MPV отражает качественные характеристики, то есть по этому показателю можно судить о их полноценности. Старые клетки имеют меньшие размеры, а молодые формы имеют большие размеры и бесструктурное строение. От размера пластинок зависит их активность, склонность к склеиванию, содержание в них биологически активных веществ.

Врач может получить важную информацию на основе MPV. Если данный показатель повышен, значит, в крови присутствуют молодые клетки. Чем значение выше, тем больше незрелых форм. Если данный показатель понижен, это говорит о том, что в кровотоке присутствуют мелкие формы. MPV может быть повышен или понижен при нормальном количестве кровяных пластинок.

Оценивая средний объем тромбоцитов в крови, врач может обнаружить следующее:

  • повышенное склеивание тромбоцитарных пластинок между собой, развитие тромбоза;
  • кровопотерю у людей с железодефицитной анемией при обнаружении крупных форм тромбоцитов;
  • этот анализ на дает возможность определить миелопролиферативное заболевание.

MPV повышен

Незначительное повышение MPV может свидетельствовать о некоторых физиологических состояниях, среди которых:

  • различные травмы, как правило, множественные;
  • хирургические вмешательства;
  • обильные месячные;
  • прием лекарственных препаратов, способствующих кроветворению;
  • особенности кроветворения в детском возрасте;
  • кровотечения, в том числе внутренние.

Если MPV повышен, причины могут быть следующие:

  • пурпура тромбоцитопеническая идиопатическая;
  • тромбоцитопения;
  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз;
  • атеросклероз;
  • увеличение селезенки;
  • эритремия;
  • спленэктомия;
  • миелоидный лейкоз;
  • аномалия Мея-Хегглина;
  • дистрофия клеток;
  • алкоголизм.

MPV cнижен

Если средний объем тромбоцитов понижен, это может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

  • увеличение селезенки (спленомегалия);
  • цирроз печени;
  • анемии;
  • некоторые наследственные заболевания приводят к снижению MPV (например, этот показатель низкий при синдроме Вискота-Олдрича).
  • онкологические заболевания: саркома, лейкоз, лимфома, лимфогранулематоз, карцинома;
  • воспалительные заболевания;
  • аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, геморрагический васкулит и другие);
  • инфаркт миокарда;
  • уремия, амилоидоз почек, гломерулонефрит;
  • гипотиреоз, гипертиреоз;
  • •гипопротеинемия;
  • прием некоторых препаратов.

Низкий MPV может быть обнаружен во время беременности. Если при этом понижен и уровень тромбоцитов, то есть угроза выкидыша и преждевременных родов.

Заключение

Такой показатель, как MPV, в наше время не слишком часто берется медиками в расчет. Однако он может помочь обнаружить тромбоцитопению при анемиях и других патологиях, а также внести изменения в толкование результатов анализа крови.

Особенности гемоглобина в детском возрасте

Состав гемоглобина меняется на протяжении жизни, от рождения до возраста взрослого человека. К моменту появления на свет в крови ребёнка примерно 60% фетального (внутриутробного) и 40% взрослого гемоглобина. Отличаются эти виды тем, что у фетального более высокое сродство к кислороду, что было крайне необходимо для плода в условиях плацентарного снабжения кислородом.

С началом легочного дыхания новорожденного это уже не так важно, поэтому постепенно фетальный гемоглобин у детей до года заменяется на взрослый белок. Если же после года жизни количество его сохраняется в периферической крови более 1%,это свидетельствует об отклонении и требует проведения дополнительного обследования.

Показатели гемоглобина у детей по возрасту:

Самый высокий гемоглобин у новорожденных связан с тем, что через несколько часов после появления на свет увеличивается количество крови за счет плацентарного вливания, а потом с конца первых — начала вторых суток жизни происходит снижение содержания гемоглобина (наибольшее к 10−14 дню). Гемоглобин у грудных детей достаточно высок, примерно к двум годам снижается, а затем к 14−15 годам достигает уровня взрослых, оставаясь на протяжении жизни у мужского пола выше, чем у женского.

Почему изменяется уровень гемоглобина в детском возрасте

При значительных сдвигах в показателях гемоглобина в анализе крови говорят о его пониженном или повышенном уровне, что одинаково должно вызвать беспокойство родителей и врача.

Гемоглобин у детей понижен:

  • при уменьшении содержания железа в крови;
  • при несбалансированном питании, дефиците меди, витамина В12, фолиевой кислоты;
  • при очень интенсивном темпе роста ребёнка;
  • при различных хронических заболеваниях;
  • у грудных детей — если у матери во время беременности была анемия.

Самой частой является первая причина, при этом развивается анемия или малокровие. Внимательные родители могут и сами заметить внешние признаки этого состояния, если уровень гемоглобина у малыша понижен довольно долгое время.

К таким признакам относятся: бледность кожи и слизистых, неустойчивый стул, беспричинные капризы, быстрая утомляемость, слабость.

Опасность анемии у детей состоит в том, что нарушается нормальное функционирование жизненно важных органов и систем, замедляется умственное и физическое развитие, что сказывается потом на интеллекте, снижается иммунитет.

Лечение должен проводить педиатр, после проведения соответствующих анализов. Обычно такое лечение проводиться препаратами железа, витаминами и общеукрепляющими средствами. От родителей требуется тщательный уход, прогулки на свежем воздухе и полноценное питание, с ограничением каш и обогащением рациона мясом, свежими фруктами, ягодами, гречкой, свеклой, яйцами, орехами.

Гемоглобин у детей повышен:

  • при обезвоживании вследствие, например, кишечной инфекции;
  • врожденные пороки сердца, сердечно-легочная недостаточность;
  • онкология;
  • заболевания крови;
  • как вариант нормы у жителей высокогорных районов и спортсменов.

При этих состояниях гемоглобин повышается потому, что организм активирует все свои силы на дополнительную доставку эритроцитов с гемоглобином в больной орган для усиления снабжения его кислородом.

Родители обычно обращают внимание на слабость, быструю утомляемость ребенка, сонливость, одышку, покраснение или бледность кожи. Это повод обратиться к врачу и выяснить причину для проведения адекватной терапии.

Опасность высокого уровня гемоглобина в образовании тромбов и закупорке сосудов.

От родителей требуется уход, соблюдение обильного питьевого режима ребёнка, питание с уменьшением содержания в рационе железосодержащих продуктов. Также необходимо введение в рацион рыбы, растительной пищи, курицы, сои и бобовых.

Только при соблюдении всех этих условий можно ожидать нормальный уровень гемоглобина у детей.

Знания о гемоглобине необходимо каждому, особенно родителям малышей. Помните, что обычный общий анализ крови расскажет о нарушениях в работе организма. Чтобы ваш ребёнок меньше болел, рос и развивался нормально, был активен и весел, следует регулярно контролировать этот показатель и не допускать его снижения или повышения.

Источник: https://mygipertoniya.ru/gipertoniya/pdw-v-analize-krovi-ponizhen-u-rebenka/

Распределение тромбоцитов по объему понижен у ребенка

Индекс распределения тромбоцитов понижен у ребенка

Вопрос о том, что это такое mpv в анализе крови и что он означает, беспокоит многих при проведении различных обследований. Величина MPV отражает содержание тромбоцитов. Их уровень играет большое значение при различных травмах или состояниях, сопровождающихся кровопотерями. Снижение или увеличение показателя свидетельствует о развитии процесса, не свойственного здоровому организму.

Что такое тромбоциты

Тромбоциты относятся к элементам крови. Они представляют собой компоненты цитоплазмы, у которых отсутствует ядро. Образование данных элементов происходит в костном мозге. Часть из них находится в селезенке, а часть поступает в кровоток. Продолжительность их жизни в среднем равна 10 суткам.

Среди функций тромбоцитов выделяют:

  1. Препятствие большой кровопотери при повреждении сосудов. Реализация данной функции происходит за счет способности элементов склеиваться друг с другом, а также прикрепляться к сосудистой стенке.
  2. Способность активизировать продукцию коллагеновых клеток, участвующих в регенеративных процессах при нарушении целостности кровеносного сосуда.
  3. Укрепление клеточных мембран, что делает невозможным проникновение патогенных микроорганизмов.

Важный показатель уровня тромбоцитов в крови — это средний объем данных элементов. На вопрос: что это такое mpv, врач указывает на тромбоцитарный индекс. Именно он отражает зрелость данных элементов крови.

После взятия биологического материала его исследуют с использованием гематологических анализаторов. Последние изображают кривую, характеризующую распределение пластинок по объему. В случае, когда гистограмма сдвигается вправо, говорят о преобладании незрелых форм.

Большое количество старых клеток проявляется в том, что наблюдается сдвиг влево.

Изучение тромбоцитарного индекса

Исследование mpv при обследовании крови играет важную роль для изучения кроветворной функции организма. Ведь от ее качественного выполнения зависит не просто функционирование организма, но и жизнь человека.

Изменение показателей тромбоцитарного индекса позволяет выявить наличие различных заболеваний, определить причину и начать лечение.

Исследование в крови mpv необходимо проводить взрослому населению — 1 раза в год, у детей — 2 раза.

Анализ крови на исследование тромбоцитарного индекса проводится после взятия материала из пальца. Биологическую жидкость исследуют под микроскопом. Специфика анализа в том, что изучение материала должно быть проведено в первые 2 часа после взятия крови.

При несоблюдении временных требовании показатели меняются, что в результате приводит к постановке неправильного диагноза.

Увеличенный показатель тромбоцитов отражается на увеличении вязкости крови и опасности развития тромбов. При наличии сопутствующих заболеваний этот процесс опасен не просто развитием осложнений, но и смертельным исходом.

Снижение числа образующихся тромбоцитов создает риск возникновения опасных кровопотерь даже при незначительных повреждениях или травмах.

В любом случае mpv и норма данного показателя свидетельствуют о наличии или отсутствии патологических процессов, лечение которых необходимо и важно для здоровья человека.

Нормальные величины

Для того, чтобы выяснить соответствует ли средний объем тромбоцитов mpv нормальным показателям, полученные данные соотносят с определенными значениями. Они присутствуют в любой лаборатории. Средний объем тромбоцитов в крови для взрослого здорового населения составляет 7-12 fl (фемтолитров).

Однако существуют естественные факторы, которые могут влиять на показатели анализа. К ним относятся:

  • возрастная категория;
  • наличие менструального кровотечения;
  • срок интересного положения;
  • применение некоторых лекарств.

Если средний объем тромбоцитов ниже нормы у беременной женщины, то в большинстве случаев это нормально. Однако параллельно необходимо отслеживать течение беременности. В некоторых случаях значительное снижение показателей может говорить об угрозе выкидыша. Нормальными являются следующие величины для разных категорий исследуемых:

ВозрастСредние нормы
ребенок с рождения до 12 месяцев7-7,9 fl
ребенок с 12 месяцев до 5 лет8-8,8 fl
население от 5 лет до 65 лет7,5-11 fl
после 65 лет10-12 fl

Когда показатели повышены

При исследовании крови на тромбоцитарный индекс вполне закономерны вопросы: что делать, если средний объем у тромбоцитов повышен и что это значит. Повышение показателей MPV возможно в двух вариантах: при некоторых физиологических состояниях и при развитии патологического процесса. К физиологическим состояниям относят:

  • обильное менструальное кровотечение у женщин;
  • специфика кроветворной функции у детей;
  • применение некоторых медикаментозных препаратов.

Возникновение патологического процесса возможно в результате:

  • получения травмы;
  • оперативного вмешательства;
  • наличия кровотечений различной природы.

Среди основных причин, когда показатели mpv повышены, выделяют развитие:

  • пурпуры тромбоцитопенической идиопатической;
  • тромбоцитопении;
  • сахарного диабета;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • эритремии;
  • спленэктомии;
  • рака крови;
  • аномалии Мея-Хегглина;
  • клеточных патологий;

Кроме того, причинами повышения тромбоцитарного индекса является увеличение селезенки (в силу разных обстоятельств) и алкоголизм. Их наличие обязательно будет обозначать нарушение нормального функционирования организма.

Что делать при увеличении показателей

Если расшифровка анализа показала, что средний объем тромбоцитов повышен, необходим поиск главной причины. В случае, когда она оказалась физиологической и связана с явлениями, свойственными человеку, то особых мероприятий не проводится. При наличии патологического процесса, терапия проводится по двум направлениям:

  1. Использование лекарств, разжижающих кровь. Это необходимо для того, чтобы нормализовать естественную густоту биологической жидкости и снизить нагрузку на сердечную мышцу.
  2. Применение гормонального лечения. Необходимо для того, чтобы восстановить нормальный процесс образования тромбоцитов.

Весь лечебный процесс проводится в условиях стационара, под контролем специалистов. Не следует самостоятельно назначать лекарства. Ведь при их неправильной дозировке возможно развитие побочных эффектов и осложнений.

Когда показатели снижены

Тромбоцитарный индекс может не только повышаться, но и понижаться. К основным причинам этого относят развитие:

  • спленомегалии;
  • цирроза печени;
  • анемий различной этиологии;
  • некоторых наследственных болезней;
  • онкологических процессов: саркомы, лейкоза;
  • воспалительных процессов;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • инфаркта сердечной мышцы;
  • патологий почек;
  • нарушений функционирования щитовидной железы;
  • гипопротеинемии.

Кроме того, средний объем тромбоцитов понижен при использовании некоторых лекарств и во время вынашивания ребенка. Ответ на вопрос: почему средний объем у тромбоцитов понижен и что это значит, может дать только специалист на основании общего исследования, включающего не только анализ крови, но и осмотр, сбор жалоб, в некоторых случаях — проведение дополнительных диагностических процедур.

Профилактические мероприятия

Для того, чтобы средний объем тромбоцита и mpv показатели всегда соответствовали нормальным значениям необходимо соблюдение профилактических мер. К ним относятся следующие действия:

  1. Осуществлять исследование тромбоцитарного индекса при наличии хронических болезней не менее одного раза в триместр.
  2. Тщательно подбирать препараты при лечении болезней, вызванных вирусами. Ведь некоторые из лекарств негативно отражаются на продуцировании тромбоцитов и показателях mpv.
  3. Следить за режимом питания. Лучше заменить животные жиры на растительные. А вместо жирного мяса лучше использовать в процессе приготовления блюд крольчатину, индюшатину, рыбу.
  4. Соблюдать питьевой режим, то есть употреблять достаточное количество воды.

Помимо основных профилактических мероприятий, необходимо обратиться к врачу, если:

  • наблюдается резкое снижение веса;
  • присутствует постоянная усталость;
  • имеется постоянное кровотечение из носа;
  • часто беспокоит тахикардия и гипертензия;
  • наблюдается резкое ухудшение здоровья;
  • изменила цвет кожа и слизистые;
  • без особых причин появляются гематомы.

Любой уровень тромбоцитов: высокий, низкий или нормальный отражает уровень здоровья человека.

Исследование тромбоцитарного индекса позволяет вовремя обнаружить патологические процессы и начать своевременное лечение возникшего состояния.

Ведь в некоторых случаях развитие заболевания на ранних этапах не имеет ярких внешних признаков. Исследование численности тромбоцитов позволит сохранить драгоценное время и не упустить здоровье.

Источник: https://detishki.ahuman.ru/raspredelenie-trombocitov-po-obemu-ponizhen-u-rebenka/

Что значит ширина распределения тромбоцитов ниже нормы в анализе крови. Что значит если индекс распределения тромбоцитов повышен

Индекс распределения тромбоцитов понижен у ребенка

Ширина распределения тромбоцитов по объему означает соотношение размера клеток и содержание тромбов. Это важный показатель в исследовании анализа. Если показатели не входят в графу нормы, то следует полностью обследовать организм.

Тромбоциты берут активное участие в свертываемости крови и когда уровень содержания понижен, то высокая вероятность появления кровотечений. Когда уровень тромбоцитов повышен, то возникают тромбы и происходит закупорка вен. PDW характеризуется гетерогенностью тромбоцитов. Pdw делают в одно время с измерением показателя MPV ( определение среднего объема тромбоцитов).

Как сдается анализ

Обязательно пройти подготовку к забору крови на анализ. Сутки не делать физических упражнений — они повышают уровень тромбоцитов (организм больше потребляет кислорода).

За сутки не кушать острой, перченой и соленой пищи, так как она усиливает работу печени. Не пить кофе. Сдавать натощак. Алкогольные напитки не пить за 72 часа.

В период критических дней число тромбоцитов понижено, поэтому в эти дни не стоит сдавать анализ.

В период беременности в организме гормональная перестройка, повышенная свертываемость и повышен уровень холестерина. Эти сведенья доктор учитывает при расшифровке результатов.

Если результаты не входят в норму показателей лаборатории, то необходимо опять пройти процедуру. Это может установить причину изменений в показателях.

Поставить точный диагноз врачи могут только после полного обследования.

Причины снижения

Снижение количества тромбоцитов в анализе крови сигнализирует о высоком риске возникновения кровотечений, так как низкая свертываемость крови. Это необходимо учитывать в хирургических операциях.

Пониженный PDW в анализе крови бывает при миелодиспластическом синдроме. Эта болезнь влияет на костный мозг, в котором и формируются тромбоциты. Гепатит провоцирует понижение PDW. В этом случае по анализу будет повышен билирубин. Возможна онкология.

Повышенное распределение тромбоцитов у ребенка может быть при воспалительном процессе. Так же количество лейкоцитов в этом случает будет высокое.

Чем опасно отклонение и что делать

Если результат анализа показал что PDW не соответствует норме, то терапевт направит сдать повторно в разных лабораториях. Если это подтвердится, то назначают комплексное обследование. Если у пациента обнаружены дополнительные симптомы, то диагноз поставить проще.

Достоверный результат это не только заслуга пациента в хорошей подготовке, но и от лаборатории, в которой происходит забор крови. Реактивы низкого качества неверно определяют состав крови. Желательно сдавать анализы в лабораториях, которые имеют сертификаты качества, современное оборудование.

Обьяснить результат стоит только специалисту: в расшифровке показателя PDW есть много нюансов. В некоторых случаях смотрят показатель в соотношении с другими пунктами лабораторного исследования.

Нормативные показатели среднего объема

Любое вещество, которое подлежит исследованию в медицинских лабораториях, имеет свои нормативные показатели. Важно четко разделять такие анализы. Например, скорость оседания эритроцитов, или же сокращенно СОЭ, часто путают именно со средним объемом, хотя последний имеет международное обозначение.

В чем же измеряются описываемые показатели? Странное сокращение «фл» в анализах крови рядом с надписью МСV говорит о том, что измеряется объем эритроцитов в фемтолитрах. Нормативное значение разделяется как по половому, так и по возрастному признаку. Рассмотрим эти данные.

Первая категория – это дети до 12-ти лет:

  • до 1 года: 71 фл – 112 фл;
  • от 1 года до 5-ти лет: 37 фл – 85 фл;
  • от 5-ти лет до 10-ти лет: 75 фл – 87 фл;
  • От 10-ти лет до 12-ти лет: 76 фл – 94 фл.

Вторая – это женщины от 12-ти лет и старше:

  1. От 12-ти до 15-ти лет: 73 фл – 95 фл.
  2. От 15-ти лет до 18-ти лет: от78 фл – 98 фл.
  3. От 18-ти лет до 45 лет: от 81 фл – 100 фл.
  4. От 45-ти лет 65-ти лет: от 81 фл — 101 фл.
  5. От 65-ти лет и старше: от 81 фл – 102 фл.

И третья – это мужчины от 12-ти лет и старше:

  • от 12-ти до 15-ти лет: от 77 фл — 94 фл;
  • от 15-ти лет до 18-ти лет: от 79 фл – 95 фл;
  • от 18-ти лет до 45-ти лет: от 80 фл — 99 фл;
  • от 45-ти лет до 65 лет: от 81 фл – 100 фл;
  • от 45-ти лет 65-ти лет: от 81 фл — 101 фл;
  • от 65-ти лет и старше: от 81 фл – 102 фл.

Источник: https://stopzaraza.com/serdce/shirina-raspredeleniya-trombocitov-nizhe-normy-po-obemu-geterogennost-ponizhena-u-rebenka-chto-eto-znachit-indeks-pdw-v-analize-krovi-vzroslogo.html

ЛечениеСосудов
Добавить комментарий