Исследование сердечно сосудистой системы наименование исследования

Какие существуют методы исследования сердца и сосудов?

Исследование сердечно сосудистой системы наименование исследования

К сожалению, современные люди чаще всего умирают от болезней, сопряженных с неправильным функционированием сердечно-сосудистой системы. Множество жизней специалисты кардиологи спасают благодаря широкому диагностическому потенциалу развитой медицины.

Первым этапом служит пальпация лечащим врачом, далее идет детальный опрос и рассмотрение всех имеющихся жалоб, также обязательно проводится прослушивание и оценка тонов и шумов сердечной мышцы. Кроме того, требуется определить показатели артериального давления, исследовать образцы венозной крови и установить частоту пульса.

Мы расскажем в этой статье про проверенные методы исследования сердца и сосудов, которые наиболее часто используются в современных муниципальных и частных клиниках.

Электрокардиография

При помощи ЭКГ за короткий сеанс врачам удается определить ритм, размеры и место локализации сердца, выявить признаки и стадию инфаркта миокарда, обнаружить плохо снабжаемые кровью и имеющие рубцы зоны. При помощи данной методики диагностируют инфаркт, патологические процессы в предсердиях и желудочках, стенокардию, перикардит, ишемическую болезнь, эндокардит, миокардит.

ЭКГ-картирование

Данная техника позволяет увидеть последствия от перенесенных заболеваний, а также найти ранние аномальные процессы бессимптомно протекающих болезней.

Хотлеровское монитирование

Суточное наблюдение за сердечной деятельностью способствует нахождению скрытых и недоступных при других методах ЭКГ расстройств.

Тестирование при двигательной активности

Суть методики состоит в отслеживании реакции сердечной мышцы на разного характера физические нагрузки. ЭКГ-диагностика проводится при помощи беговой дорожки и велотренажера. Такой подход помогает не только обнаружить скрытые патологии, но и установить порог нагрузок, при достижении которого создается опасность для сердца.

Эхокардиография и ультразвук

Посредством ЭХО-КГ проводится осмотр просвета и стенок сосудов, определяется скорость и другие характеристики кровотока. Методика эффективна для пациентов, перенесших инфаркт, она помогает адекватно оценить рубцы на миокарде.

Допплерографическое исследование

Способ диагностики похож на ЭХО-КГ, так как эти методы исследования сердца и сосудов предполагают задействование ультразвука. Допплер отличается тем, что подразумевает перемену частоты волн, отражающихся от эритроцитов.

За счет этого у врачей появляется полная картина состояния и функционирования сосудов, особенностей перемещения красных телец. Благодаря допплеровскому методу оценивается риск тромбоза и разрыва сосудов.

Эта технология помогает вовремя диагностировать варикозную болезнь, а также найти иные нарушения, спровоцированные суженными или закупоренными артериями.

Томограф для сердца

Современная сфера кардиологии немыслима без высокоточных методик диагностирования патологических изменений в сердце и сосудах.

В этом принимает активное участие магнитно-резонансный и компьютерный томограф.

Такое обследование показывает анатомическое строение сердца и коронарной системы, дает представления о работе клапанов, помогает анализировать сердечные камеры и найти структурные метаморфозы миокарда.

томография – современный метод исследования сердца и сосудов

Дуплекс-исследование

При работе аппаратуры на экране воспроизводится двухмерное изображение сердца и всех сосудов. Методика объединяет допплер-режим и В-режим. Аппаратура показывает анатомию сосудов, она отражает воздействие заболевания на кровообращение, помогает найти атеросклеротические бляшки, выявить мальформации, определить стонозы, окклюзии.

Триплекс-исследование

Техника отличается цветным изображением. Благодаря детальному анализу кровотока на обособленных участках системы сосудов вкупе с цветовым картированием удается определить проходимость сосудов и назначить максимально эффективное лечение.

Рентген-исследование сердца

Этот способ диагностики направлен на исследование местоположения сердца, а значит, может показать спайки, выявить плеврит, найти опухоли.

Ангиокардиография

Диагностика с использованием рентгена проводится в пределах магистральных сосудов при участии особого вещества, вводимого пациенту. Методика отличается возможностью оценки строения крупных сосудов, нахождения врожденных пороков, проведения обследования перед операциями.

Вазография

Процедура, подразумевающая рентген-снимок сосудов, делается с введением в кровоток специального вещества. Окрашенные быстро распространяющейся кровью сосуды отчетливо видны на аппаратуре.

Если нужно обследовать группы артерий, то делается артенография, для анализа состояния вен назначается флебография, чтобы просмотреть сердечные сосуды, проводится эффективная процедура коронарография, которая позволяет найти зоны и характер сужения сосудов.

Радиоизотопное исследование

Основой является радиоактивный изотоп, внедряемый в тело и концентрирующийся в сердце, в итоге можно видеть разное распределение вещества сообразно поврежденным и здоровым участкам миокарда.

Благодаря такому обследованию специалист может вынести вердикт про подвижность стенок сосудов и качество кровоснабжения миокарда, заявить о дефектах миокарда, определить степень кислородного голодания или гипоксии тканей, оценить состояния желудочков сердца.

Фкг сердца

Метод фонокардиографии регистрирует шумы, которые не отслеживает фонендоскоп. Обследование помогает получить представления о правильной или неправильной работе сердца.

Эфи сердца и сосудов

При проведении электрофизиологического исследования фиксируются импульсы с внутренней части сердца. В ходе процедуры для фиксирования патологии используются катетеры и специальная аппаратура.

Посредством ЭФИ специалист четко находит зону, причины и источник аритмии.

Методика помогает корректно диагностировать и эффективно лечить болезни сердца, а также следить за результативностью практикуемой терапии.

Если человек находится в группе риска по заболеваниям сердца и сосудов, подозревает, что у него развивается патология, то нельзя применять народные средства и надеяться на то, что болезнь пройдет сама по себе. Необходимо записаться к кардиологу и описать все свои недомогания.

Источник: https://mixfacts.ru/articles/kakie-suschestvuyut-metody-issledovaniya-serdca-i-sosudov

Исследование сердечно сосудистой системы наименование исследования

Исследование сердечно сосудистой системы наименование исследования

Сердечно-сосудистую систему исследуют по определённой схеме: начинают с осмотра и пальпации сердечной области, затем определяют перкуссионные границы сердца, переходят к его аускультации, исследуют артериальные и венозные сосуды и заканчивают функциональными исследованиями.

Осмотр и пальпация области сердечного толчка. Осмотр проводят при хорошем освещении, начиная с нижней трети грудной клетки непосредственно в области 4 — 5-го межреберья. Исследуя сердечный толчок, необходимо учитывать упитанность, конституцию и тренировочный стаж животного.

Сердечный толчок может быть невыраженным (плохо просматриваться), умеренно выраженным (хорошо просматриваться), сильно выраженным и совсем не просматриваться. У здоровых животных средней упитанности сердечный толчок просматривается хорошо; у животных упитанных, ожиревших, с длинной шерстью — слабо или не просматривается.

При пальпации области сердца у здоровых животных в спокойном состоянии ощущаются лёгкие колебания грудной клетки. У плотоядных животных выявляют верхушечный сердечный толчок, который при нормальном положении сердца в грудной полости отмечают только слева.

Методом пальпации устанавливают частоту сердечных сокращений, ритм, силу, характер, место расположения сердечного толчка и болезненность в области сердца.

Пальпацию начинают с левой стороны, а затем переходят на правую, ориентируясь на локтевой отросток и плечелопаточное сочленение. Мелких животных исследуют в разных позах.

Пальпируют одновременно двумя руками: встают сбоку от животного и ладони обеих рук со сложенными пальцами кладут на грудную клетку под локтевые отростки слева и справа.

Сердечный толчок может смещаться вперёд, назад, вправо, вверх и чтобы выявить смещение, считают рёбра в обратном направлении, начиная с последнего (13-го).

Сердечный толчок у Белки более интенсивен слева в 5-м межреберье ниже середины нижней трети грудной клетки; справа толчок слабее и проявляется в 4-м межреберье; локализован на площади 2 — 3 см ; по силе умеренный; ритмичный — одинаковые по силе удары сердца о грудную клетку следуют через равные промежутки времени. Болезненность в области сердечного толчка отсутствует.

Перкуссия области сердца. С помощью перкуссии устанавливают границы сердца, его размеры, положение, выявляют болезненность сердечной области.

Границы сердца определяют на стоящем животном слева. При исследовании в помещении должна быть тишина, расстояние от стены до животного — 1 — 1,5 м. Грудную конечность животного максимально выводят вперёд.

У мелких животных лучше применять дигитальную перкуссию.

При определении верхней границы перкуторные удары должны быть сильными или средней силы, так как устанавливать изменение звука приходится в той области, где сердце прикрыто лёгкими; при определении задней границы — слабой силы.

Верхнюю границу сердца начинают определять по заднему краю лопатки с половины высоты грудной клетки, перкутируя сверху вниз по межреберью (ориентировочно 4-му). Вначале прослушивается ясный легочной звук, который в дальнейшем переходит в притуплённый.

Эта область называется относительной сердечной тупостью и является верхней границей сердца. Там, где сердце не прикрыто лёгкими и прилегает непосредственно к грудной стенке, перкуторный звук тупой; эта область называется абсолютной сердечной тупостью.

Заднюю границу определяют при максимально отведённой вперёд грудной конечности.

Начинают перкутировать по межреберьям вверх и вниз от зоны абсолютной тупости или от локтевого отростка по направлению к верхней точке маклока под углом 45 о .

Перкутируют до места перехода притуплённого или тупого звука в ясный легочной и обратным подсчётом рёбер (от последнего ребра) устанавливают заднюю границу сердца.

У плотоядных определяют 3 перкуторные границы сердца: переднюю — по переднему краю 3-го ребра; верхнюю — на 2 — 3 см ниже линии плечелопаточного сочленения; задняя граница достигает 6-го, иногда 7-го ребра.

При перкуссии области сердца у Белки передняя граница сердца отмечается по переднему краю 3-го ребра; верхняя граница несколько ниже плечелопаточного сочленения (зона относительной сердечной тупости); задняя граница достигает 6-го ребра. Зона абсолютной тупости сердца находится в 4-м межреберье.

Аускультация сердца. При аускультации необходимо соблюдать в помещении тишину; животное должно находиться на расстоянии 1,5 — 2 м от стены. Животных выслушивают до и после физической нагрузки; мелких — в различных положениях. При посредственной аускультации оптимальная зона прослушивании тонов сердца является область, находящаяся на 1 — 2 пальца выше локтевого отростка.

Сердечный ритм характеризуется чередованием первого тона, малой паузы, второго тона и большой паузы, т.е. правильной смены систол и диастол.

При аускультации сердца необходимо чётко отличать первый тон от второго, что даёт возможность установить, в какой фазе сердечного цикла возникают те или иные звуковые явления.

Чтобы отличить первый тон от второго, нужно помнить, что первый тон совпадает с сердечным толчком, с артериальным пульсом и с пульсацией сонных артерий.

Пункт оптимума митрального клапана находится в 5-м межреберье над горизонтальной линией посередине нижней трети грудной клетки; полулунных клапанов аорты — в 4-м межреберье под линией лопатко-плечевого сустава, а легочной артерии — в 3-м межреберье слева и трёхстворчатого клапана — в 4-м межреберье справа над горизонтальной линией посередине нижней трети грудной клетки.

При аускультации сердца у Белки отмечаются громкие, чёткие тоны, как с левой, так и справой стороны. Так как собака мелкая и очень упитанная пункты оптимума клапанов сердца прослушать невозможно. Шумов и других нарушений в сердце не наблюдается.

Источник: https://lechimsosudy.com/issledovanie-serdechno-sosudistoj-sistemy/

Шпаргалки к экзамену по клинической диагностики с рентгенологией. Часть 1 – Методы исследования сердечно сосудистой системы

Исследование сердечно сосудистой системы наименование исследования

Page 17 of 31

Повышение продуктивности и увеличение физических нагрузок на организм животных сопровождается усилением ф-й ССС

Проба с 10-мин прогонкой у лошадей в покое подсчитывают пульс за 1 мин. Затем – 10 мин прогонка легкой рысью. Сразу после прогонки определяют частоту пульса и время возвращения к исходным показателям.

Проба на возбудимость у лошади в покое подсчитывается пульс за 30 сек, и записывается число пульсовых ударов каждые 5 сек. Затем – пробежка 100 м рысью. После чего пульс опять подсчитывается и записывается каждые 5 сек

Аускультационная проба с апноэ у ж-го в покое аускультацией определяют силу 2 тона на аорте и легочной артерии. Затем вызывают задержку дыхания на 30-45 с и сразу после апноэ аускультируютсердце.у здоровых отмечают увеличение пульса и акцент 2 тона на аорте и легочной артерии.

Определение скорости кровотока и ого объема

1. Определение скорости кровотока – применяют в-ва, обладающие кратковременным направленным д-м на отдельные ф-ии организма и легко определяемые в крови. После введения в яремную вену в-во попадает в правое сердце, малый круг кровообращения, левое сердце и воздействует на каротидный синус. По времени, затраченному на этот путь определяют скорость кровотока.

2. Опред-е объема крови – для опре-я сист-го и минутного объема сердца

Определение массы циркулирующей крови – исп красочный и радиоизотопный метод опред-я.

Графические методы исследования ССС

Электрокардиография.

Биопотенциалы сердца регистрируют с помощью спец аппаратов – электрокардиографов, одной из главных деталей которых является электронное устройство, усиливающее биотоки сердца в 800-1000 раз.

Производятся – одноканальный с тепловой записью и двухканальный электрокардиограф, портативный с универсальным питанием «Салют» и «Малыш», многоканальный электрокардиограф «ЛК».

Электрокардиограмма (ЭКГ) – это графическая запись биотоков сердца, возникающих при его возбуждении. На основе ЭКГ судят о функциях сердечной мышцы и диагностируют аритмии, осевые изменения сердца, миокардиты, перикардиты, нарушение обмена электролитов.

В практической работе ограничиваются 6 отведениями: 3 стандартных и 3 однополюсные усиленные от конечностей.

ЭКГ записывают на стоящем животном, на пясти и плюснах накладывают электроды (металлические посеребренные пластинки) под которые помещают марлевые или матерчатые прокладки, смоченные в растворе хлорида натрия.

Эти электроды закрепляют на конечностях резиновыми лентами и подключают с помощью маркированных проводов к прибору, который обязательно заземляют. Провод с красной маркировкой присоединяют к правой грудной конечности, желтый к левой, зеленый к левой тазовой, черный (земля) к правой тазовой.

Провода не должны касаться друг друга, важно чтобы при снятии ЭКГ животное стояло спокойно.

Пред работой прибор калибрируют (несколько раз нажимают кнопку калибратора), устанавливают перо самописца – отклоняют его от изоэлектрической линии на 10 мм.

При расшифровке ЭКГ определяют ритм, частоту сердечных сокращений в одну минуту, высоту зубцов Р, Q, R, S, T, расположение электрической оси сердца. Электрокардиограмма – это сложная кривая биотоков сердца, к анализу которой приступают, предварительно ознакомившись с клинической картиной заболевания животного и анамнезом.

ЭКГ состоит из зубцов и интервалов, располагающихся на изоэлектрической линии. При оценивании морфологических особенностей зубцов, обращают внимание на:

– амплитуду или высоту зубца – расстояние (мм) от его вершины до изоэлектрической линии в соответствующем масштабе (вМ)

– ширину или продолжительность зубца – интервал времени (с) между началом и концом зубца

– симметричность интервалов

– отклонение от изоэлектрической линии вверх – положительное, или, вниз – отрицательное.

На ЭКГ различают комплексы зубцов и интервалов. На ЭКГ различают два основных периода:

– систолический – интервал Р-Т

– диастолический – Р-Т

Зубец Р отражает процесс возбуждения предсердий.

Интервал Р-Q соответствует переходу от начала возбуждения предсердий к началу возбуждения желудочков и времени прохождения возбуждения по предсердиям.

Зубец Q – первый зубец желудочкового комплекса, обращен к низу

Зубец R – состоит из восходящего и нисходящего колена, направлен к верху.

Зубец S – отрицательный

Интервал Q-T – соответствует времени, в течении которого желудочки находятся в электрически активном состоянии.

Зубец T – характеризует процесс прекращения возбуждения желудочков.

Фонокардиография.

Метод применяют для записи звуковых явлений, возникающих в сердце. Электро- и фонокардиограмму записывают синхронно с помощью двухканального фоноэлектрокардиографа. Микрофон фонокардиографа поочередно прикладывают к путям наилучшей слышимости клапанов сердца.

Фонокардиограмма состоит из колебаний, отражающих первый и второй тоны сердца, между которыми располагаются интервалы систолической и даистолической пауз.

Первый тон на ФКГ представлен колебаниями, начинающихся над верхушкой зубца Р, здесь различают начальную (образована 1- 2 колебаниями небольшой амплитуды и низкой частоты, в начале систолы желудочков), центральную (образована колебаниями максимальной амплитуды и частоты, возникают при закрытии атриовентрикулярных клапанов) и конечную (состоит из двух трех колебаний низкой частоты, возникают при открытии полулунных клапанов и вследствие колебаний стенок аорты и легочной артерии) части.

Второй тон сердца представлен группой колебаний, появляющихся после зубца Т на ЭКГ. Здесь присутствуют очень короткие и непостоянные колебания, основу же его составляет центральная часть, образована двумя компонентами.

Первый – аортальный (обусловлен напряжением створок аортальных клапанов). Второй – пульмональный (обусловлен напряжением створок клапанов легочной артерии).

Амплитуда второго тона у основания сердца больше, чем в области верхушки.

По ФКГ определяют время появления шума, фазу его наивысшей интенсивности, продолжительность и частную характеристику. При диагностике аритмий выясняют, в какую фазу сердечного ритма возникают патологические или функциональные звуковые явления.

Векторкардиография

Этот метод регистрации электродвижущей силы сердца (ЭДС) в течении всего сердечного цикла. В каждый момент сердечного цикла возникает некоторая разность потенциалов, которая называется молиниями, исходящими из одной точки, а концы их соединить, то получится замкнутая кривая – ВКГ.

На ВКГ петля Р отражает электрическую активность предсердий, она меньше всех петель. Петля QRS – наибольшая из всех петель, в форме веретена, характеризует электрическую активность желудочков. Петля Т располагается в пределах петли QRS и возникает во время диастолы желудочков.

Для регистрации ВКГ применяют спец аппараты – векторкардиоскопы, основной частью которых является электронно-лучевые трубки.

Источник: http://spargalki.ru/veterinaria/81-klinicheskaya0diagnostika.html?start=16

Методы обследования сердечно сосудистой системы

Исследование сердечно сосудистой системы наименование исследования

В настоящее время медицинская статистика приводит неутешительные цифры – практически 60% смертей приходятся на заболевания сердечнососудистой системы. В основном это вызвано поздним обращением пациентов к докторам. Игнорирование признаков дисфункции сердца приводит к обострению хронических заболеваний, инфаркту или инсульту.

Но наряду с этим современная кардиология предлагается разнообразные методы исследования сердца и сосудов. Диагностики весьма разнообразны, что позволяет проводить обследование при любом течении заболеваний и индивидуальных нюансов человека.

В данной статье приведены самые популярные методы исследования сердечно сосудистой системы, их особенности, кому и когда назначают, а также как проводятся. Дополнительно будет освещен вопрос обследования органа через пищевод. По мере прочтения у читателя могут возникнуть дополнительные вопросы.

Компетентные специалисты портала на бесплатной основе в режиме онлайн готовы дать развернутый ответ на интересующую вас тему.

У нас вы не найдете сложной терминологии – мы говорим доступно о сложном!

Обследование сердца и сосудов

Нарушения в сердечно сосудистой системе занимают первое место по частоте заболеваемости. Обусловлено это тем, лечение протекает медленно и порой может длиться на протяжении всей жизни.

Именно поэтому специалисты сферы кардиологии настоятельно рекомендуют проходить исследования сердца для здорового человека не реже одного раза в год.

Тем пациентам, у которых диагностируется болезнь нужно обследоваться, согласно плану, составленным лечащим врачом.

Болезнь, обнаруженная на раннем сроке, означает высокую вероятность быстрого исцеления. Своевременная диагностика уже спасла множество жизней.

В таблице ниже представлены группы лиц, которым чаще всего назначают обследование сердца.

Исследование сердечно сосудистой системы разделяют на две категории – объективные и инструментальные. Рассмотрим подробно обе категории.

Объективные способы диагностики используются при первичном осмотре пациента. Анамнез, предоставляемый человеком, позволяет доктору сделать предварительный диагноз и определить проблему. К этим методам относят:

  1. Пальпация. Происходит следующим образом – на грудную клетку больного доктор кладет руку так, чтобы кисть касалась ребер, а пальцами ощупывается область сердца. Подобный подход позволяет прослушать силу, высоту и локализацию толчков в сердце. Таким образом, определяется ряд заболеваний. К примеру, стеноз клапанов и аорты, тахикардия, дисфункция работы сердца и другие.
  2. Перкуссия. Определяет примерную величину и положения органа, а также сосудистого «куста».
  3. Аускультация органа. Осуществляется посредством стетоскопа. Позволяет определить свойства сердечного тона, шумы и возможные нарушения. Исследования сердца проводится в абсолютной тишине.
  4. Замер давления в артериях. Используют тонометры любого вида. Таким способом можно выяснить развитие гипертонии и гипотонии.

Эти методы используются доктором при очном осмотре пациента. При наличии отклонений, необходимо пройти дальнейшее исследование сердечно сосудистой системы.

Инструментальные диагностики исследования работы сердца

[block id=”1″]

В таблице ниже представлена информация о нормальных показателях сердца и сосудов.

Помимо, объективных методик существуют и инструментальные диагностики, которые с высокой точностью устанавливают заболевание. Безусловно, самым распространенным является электрофизиологическое исследование сердца (ЭКГ), но есть и другие способы обследовать орган и сосудистую систему:

  1. ЭКГ, это метод фиксации электро-импульсов, которые излучает поверхность тела. Данные импульсы идентичны циклической деятельности органа. Обследование позволяет выявить инфаркт миокарда, ишемию, аритмию, дисфункцию проводимости. На сегодняшний день существует инновационный подход к этому методу – обследование проводится дистанционно при помощи ПК или мобильного устройства происходит сбор информации при ежедневных занятиях пациента.

На рисунке ниже изображено, как проводится процедура.

  1. Ультразвуковая диагностика. Выявляет патологические процессы отделов органа. Задача УЗИ изучить систему. Последнее обновление аппаратуры позволяет проследить за деятельностью сосудов, тромбов, выявлять наличие бляшек.
  2. ЭхоКГ. Отслеживает деятельность клапанного аппарата, размеры стенок отделов сердца, а также провести оценку кровотока. ЭхоКГ является передовым методом в диагностировании тромбов, пороков, онкологии, аневризмы желудочков и аорты. Именно это обследование рекомендуется проводить пациентам, перенесшим инфаркт.
  3. Сцинтиграфия миокарда. Осуществляется при помощи специального фармацевтического препарата. Попадая в кровь, он фиксирует кровоток, тем самым можно оценить состояние сосудистой системы.
  4. МРТ. Томография выявляет шумы, локализацию ишемии и дисфункцию сосудов.

Методы изучения работы сердца могут проводиться как самостоятельные процедуры, так и в комплексе. Профилактические методы на основе исследований – это гарант высокого результата. Безусловно, это не весь спектр инструментальных методов. Существуют еще диагностика по Холтеру и через пищевод, о них будет рассказано в следующих разделах.

Следует отметить и такую диагностику, как функциональные пробы сердечно сосудистой системы. Данные пробы используются для физкультурного исследования. Результат, полученных показателей являются дополнением к физической подготовленности испытуемых.

Холтеровское исследование

Холтеровская методика названа в честь американского ученого Нормана Холтера. Диагностика заключается в том, что на протяжении 24 часов происходит наблюдение за работой сердца. Обследование является незаменимым при анализировании данных о работе сердца и сосудов.

Кардиомониторинг по Холтеру проводится с помощью мобильного устройства, который пациент носит в течение дня на поясе или надетым через плечо.

Вес аппарата 0,45 кг, поэтому человек не ощущает неудобства вызванным его ношением. От этого устройства идут провода, которые заканчивают электродами. Последние, крепятся на тело и передают информацию на диск в устройстве.

Существуют два холтеровской диагностики – фрагментное и полномасштабное.

  • Полномасштабное обследование может занимать до трёх дней и на сегодняшний день используется очень часто. Благодаря тому, что регистрация данных происходит на протяжении суток, результат обследования получается высокоинформативным. Таким образом, доктор может проанализировать деятельность органа и выявить причину сбоев. Классическое ЭКГ способно фиксировать не более 50 ударов сердца, а холтеровский метод способен регистрировать от 100 000 ударов.
  • Фрагментное обследование по Холтеру используется, если у пациента есть сбой в сердце, проявляемый в редких случаях. Временной диапазон мониторинга может быть более продолжительным, т.к. необходимо понять причину периодических сбоев. Данные могут записываться в постоянном режиме или только в момент дискомфорта и боли.

Особенную ценность холтеровская диагностика представляет при нарушении ритма сокращения сердца. Ведь с помощью традиционного ЭКГ довольно сложно выявить симптоматику.

А метод по Холтеру позволяется отследить начало аритмии и, соответственно, понять причину. Данный мониторинг полезен при неожиданной потере сознания, частых головокружениях и непонятных болей в грудной клетке.

Эти признаки свидетельствует о заболеваниях органа, а подобная диагностика способна подтвердить или опровергнуть подозрения.

Мониторинг по Холтеру чаще всего назначают следующей категории лиц:

  • перенесших инфаркт;
  • при диагнозе стенокардия или при подозрении на неё;
  • если миокард увеличен;
  • при удлиненном QT (прим. автора – нарушение работы желудочков с высокой вероятностью летального исхода).

Благодаря разработкам ученного, диагностировать такое заболевание, как ишемия на ранней стадии, стало доступным любому пациенту. В том случае если человек ощущает неприятные ощущения, следует обратиться в лечебное учреждение. И тогда есть высокая вероятность исцелиться от недуга и продолжать радоваться жизни еще долгие годы.

Чреспещеводная диагностика сердца

Чрезпищеводное обследование в основном используется при исследовании пациентов на предмет ишемии. Главным аспектом считается оценка состояния коранарного резерва. Отличительным преимуществом диагностики является неинвазивность. Например, электрофизиологическое исследование сердца  деятельности синусового узла проводится с применением тактильного контакта с поверхностью тела.

В определенной степени, чреспищеводное исследование наиболее безопасно, т.к. не требуется физических нагрузок, чего не скажешь при пробах с физ.нагрузкой.

Чаще всего мониторинг через пищевод назначают тем людям, которым нельзя физически перегружаться. К таким пациентам относят:

  • нарушение опорно-двигательного аппарата;
  • при заболеваниях дыхательной системы;
  • при пораженных вен и артериях;
  • высокое АГ;
  • отсутствие физ. подготовки.

Данный метод строго противопоказан при болезнях пищевода.

Для диагностики через пищевод в каждом лечебном центре выделяется отдельный кабинет, в котором находится кардиоаппаратура, реанимационная и регистрационная техника.

Больной принимает горизонтальное положение, и его без применения анестетиков через носоглотку в пищевод вводится провод от 25 см до 45 см, на конце которого электрод.

Контроль движения производится по электрограмме, поступающей из пищевода.

Для оценки аритмии в основном используется многополюсный электрод, который позволяет проводить стимуляцию и фиксировать данные. Благодаря применению инновационного оборудования в некоторых случаях данным методом обследуют пучки Гиса. Для диагностики через пищевод применяют кардиостимуляторы, которые создают импульсы до 20 мм с возможностью регулировки до 50 В.

На рисунке ниже изображена схема проведения диагностики сердца через пищевод.

Подводя итоги статьи, следует отметить широкий диапазон диагностических методов сердце и системы сосудов.

Таким образом, медицина дает возможность каждому человеку наблюдать за состоянием главного органа человеческого организма, вовремя реагировать на изменения в его работе и, соответственно, поддерживать здоровье.

Не стоит игнорировать признаки недомоганий, записывайтесь на консультацию к кардиологу и ваше сердце подарит в благодарность долгие здоровые годы жизни!

Источник: https://cardiologiya.com/diagnostika/obsledovanie-serdca.html

Сердечно-сосудистая систем

Исследование сердечно сосудистой системы наименование исследования

1.  анамнез.

2.  общий осмотр.

3.  осмотр и пальпация сердечной области.

4.  перкуссия сердечной области.

5.  аускультация сердца.

6.  исследование кровеносных сосудов.

7.  инструментально-функциональное исследование.

Исследование сердечного толчка проводят методами осмотра и пальпацией, которыми устанавливаются следующее:

осмотром – колебательные движения грудной клетки и волосяного покрова (у здоровых животных)

пальпацией – колебания, чувствительность, болезненность грудной клетки, локализацию, силу, величину, распространенность и ритмичность сердечного толчка.

При заболеваниях возможно: смещение сердечного толчка краниально при давлении на диафрагму органов брюшной полости: каудальное – при гипертрофии сердца, опухолях.

Ослабление, исчезновение сердечного толчка Отмечается:

у здоровых животных с толстой и широкой грудной клеткой, при хорошей упитанности;

у больных – при отеке грудной стенки, при эмфиземе и отеке легких; скоплении жидкости или воздуха в грудной клетке. при коллапсе, атонии.

Усиление, увеличение сердечного толчка наблюдается при возбуждении, физическом напряжении, лихорадке, повышении температуры окружающей среды, эндо – и перикардиты, компенсированных пороках сердца, отравлениях атропином, гипертрофии сердца, рефракции краев легких.

Высшая степень его усиления носит название стучащего сердечного толчка – это бывает в начальной стадии перикардита, лихорадки, эндокардита, при анемии.

Перкуссия сердца – дает возможность определить границу сердца, область сердца, прилегающая к грудной стенке, дает тупой звук (зона абсолютной тупости сердца), а прикрытая легкими – приглушенный (зона относительной тупости).

У КРС относительная тупость сердца перкутируется в 3-4 межреберье (слева), верхняя граница достигает линии плечевого сустава, а задняя до 5-го ребра.

У овец передняя в 3-ем межреберье, задняя – до 5-го ребра, верхняя – 1-2 см ниже лопатко-плечевого сочленения.

У лошадей и др. однокопытных – верхняя граница относительной тупости – в 3-ем межреберье слева на 2-3 см ниже лопатко-плечевого сочленения, задняя доходит до 6-го ребра.

У свиней – верхняя граница доходит до уровня плечевого сустава, а задняя – до 6-го ребра.

У плотоядных – передняя – по переднему краю 3-го ребра, верхняя на 2-3 см ниже лопатко-плечевого сочленения, задняя до 7-го ребра.

Аускультация области сердца дает возможность определить работу сердца и отклонения, проводится непосредственно и посредственно.

Работа сердца – это его тоны диастолические и сердечный ритм – это чередование первого тона, малой паузы, второго тона и большой паузы. При аускультации обращают внимание на силу, ясность, тембр, их частоту и ритм, на наличие шумов и их акустические свойств. Изменения тонов могут быть следующие:

– Усиление 1 и 2 тонов – при физической нагрузке, нервном возбуждении, снижения упитанности, у узкогрудых животных;

– Патологическое усиление – анемия, гипертрофия миокарда, расширение сердца, массовых кровопотерях, на ранних стадиях миокардиодегенерации, лихорадке, отравлениях.

– Ослабление обоих тонов – при ожирении, у животных мускульного типа с длинной шерстью, при фтибриональном перикарде, серозном, катаральном; при экссудативном плеврите, эмфиземе легких, миокардиодистрофии, острой сердечной недостаточности, в агональном периоде.

Исследование ритма сердца – правильное чередование тонов и пауз.

Изменения ритма могут быть следующие:

1.  Удлинение сердечных тонов – при ваготонусе, повышении тонуса стенок аорты и легочной артерии, в начальных стадиях нарушения проводящей системы.

2.  Расщепление и раздвоение сердечных тонов – это появление добавочного звука, отделенного от основного заметной паузой.

Раздвоение – это разделение добавочного и основного звука настолько, что прослушиваются как самостоятельные. Причинами расщепления и раздвоения являются функциональные, исчезающие после удаления причины; органические – это анатомоморфологические изменения миокарда и его проводящей системы.

Исследование тембра – система звуковой слышимости тонов, тембр может быть мягкий, глухой, резкий, звонкий.

Мягкие и глухие тоны встречаются при гипотонии, поражении миокарда.

Резкие и звонкие – склерозе, при пневмоперикардите, тимпании.

Шумы сердца – это звуковые явления, возникающие в области сердца в связи с сердечной деятельностью, но отличающиеся от нормальных сердечных тонов.

По месту и природе их возникновения шумы есть эндокардиальные (внутрисердечные) – функциональные и органические.

Функциональные – шумы систематические, непостоянны, имеют мягкий тембр, не сопровождаются «кошачьим мурлыканием» и другими признаками поражения клапанов.

Органические – возникают вследствие структурных изменений в клапане (это пороки сердца).

Внутрсердечные шумы – перикардиальные (околосердечной сумки), плевроперикардиальные – наложение фибрина в плевре в области сердца, кардиопульмональное – шумы систолического везикулярного дыхания.

Исследование кровеносных сосудов – проводят осмотром, исследованием артериального пульса, измерение артериального кровяного давления.

Осмотром устанавливают степень наполнения сосудов и видимую пульсацию их.

Исследование артериального пульса проводят пальпацией у КРС на лицевой артерии, артерии сафена, и срединной хвостовой.

У мелкого рогатого скота исследуют по бедренной, плечевой артерии.

У однокопытных животных – исследуют на наружной челюстной, височной и хвостовой артериях

У свиней исследуют по бедренной артерии.

У плотоядных исследуют по бедренной, плечевой артериям и артерии сафена.

У птиц – артериальный пульс не исследуют. Методом пальпации определяют частоту, ритм и качество.

Патологические изменеия могут быть следующие:

Изменения частоты пульса:

1.  Тахикардия – учащение пульса – может быть при лихорадке, коллапсе, сердечной слабости, перегрузке медикаментами, отравлениях, пороках, эндокардите, травматическом и нетравматическом перикардите, остром миокардите, анемии, тиреотоксикозе, коликах, экссудативном плеврите, опухоли, понижении тонуса артерии.

2.  Брадикардия  – замедление пульса – при переохлаждении, снижении симпатикотонуса, повышении внутричерепного давления, отравления наперстянкой, уремии, токсемии, в стадии выздоровления при инфекционном заболевании, миокардиодеге-нерации, истощении, перитоните.

Ритм пульса – это периодическое по времени чередование его фаз в соответствии с ритмом сердечной деятельности. Ритм есть ритмичный и аритмичный.

Качество пульса – оценивается по напряжению артериальной стенки, степени наполнения сосудов, высоте пульсовой волны.

Поэтому пульс может быть Эластичный (умеренное наполнение); Мягкий – артерия легко сдавливается; Твердый – артерия перека-тывается в виде твердого желоба; Полный – толстый шнур; Пустой – тонкий шнур.

Форма пульсовой волны – скачущий, медленный, альтерини-рующий – это определяют при записи (сфигмографии).

Артериальное кровяное давление (АКД) – давление создаваемое выбрасываемой при систоле, крови в аорту, и движением крови в период диастолы, за счет эластического сокращения артерий и артпериод на уровне, достаточном для прохождения кровотока в капиллярной и венозной сетке.

Измерение давления производят у крупных животных на хвостовой артерии; у мелких – бедренный, плечевой с помощью осциносфигмонометра ОСМ-2.

Исследование вен – проводят осмотром, пальпацией, аускультацией, флебографией, определяя наполняемость и венный пульс.

Венный пульс определяют по характеру колебаний яремной вены.

Отрицательный венный пульс характеризуется набуханием яремной вены в момент систолы правого предсердия и спадением в момент его диастолы (это физиологический).

Положительный (патологический) – быстрое набухание и спадение яремных вен вследствие обратного тока крови при систоле правого желудочка.

Изменение Ритма сердца – аритмии – они могут быть экстракардиальные и интракардиальные.

Источник: https://veterinarua.ru/klinicheskaya-diagnostika/538-issledovanie-serdechno-sosudistoj-sistemy.html

ЛечениеСосудов
Добавить комментарий