Как измерить систолическое и диастолическое давление

Как измерять артериальное давление

Как измерить систолическое и диастолическое давление

Для измерения артериального давления используют прибор под мудреным названием “сфигмоманомет” (в обиходе – тонометр). Тонометр состоит из:

  1. Манжетки
  2. Насоса
  3. Манометра

Манжетку при помощи “липучки” закрепляют на плечевой части руки чуть выше локтевого сгиба. При помощи насоса во внутреннюю камеру манжетки нагнетают воздух. Манжетка раздувается и пережимает плечевую артерию.

Затем, воздух из манжетки медленно выпускают и прослушивают сердечные тона (при помощи стетоскопа) в области внутренней стороны локтевого сгиба. По появлению звука пульса определяют верхнее (систолическое) артериальное давление (АД).

Затем, когда пульс перестает прослушиваться – определяют нижнее (диастолическое) АД.

Когда давление в манжетке превышает систолическое давление кровеносной системы – кровь “не продавливается” по плечевой артерии. По мере “травления” воздуха из манжетки давление снижается, и когда давления в манжетке становится меньше артериального давления – появляется пульс.

Появление звука пульса связано с появлением потока крови в плечевой артерии и сохраняющимся препятствием ему со стороны манжетки.

Когда давление в манжетке падает настолько, что оно перестает препятствовать току крови – пульс перестает прослушиваться (это и есть диастолическое давление).

Как правильно измерить АД?

Упор надо сделать на слово “правильно”.

При измерении АД надо соблюдать ряд правил (о которых не все знают):

  • за 15 минут до начала измерения АД нельзя курить, употреблять алкоголь или кофеиносодержащие продукты (вообще, не рекомендуется употреблять пищу за один час до измерения АД);
  • ширина манжеты должна быть такой, чтобы охватывать примерно 80% длины руки от локтя до плеча;
  • человек должен сесть, откинувшись на спинку стула, расслабить руку и расположить ее так, чтобы локоть находился где-то на уровне сердца. Ноги должны быть расслаблены и стоять на полу. Желательно посидеть в таком положении 5 минут;
  • во время измерения давления нельзя разговаривать;
  • если пациент подвержен частым головокружениям, необходимо измерить АД в положении стоя.

Пять фаз тонов Короткова

Н.С.Коротков, изучая возможности восстановления кровотока при ранениях крупных сосудов, выделил следующие пять фаз звуков при постепенном уменьшении давления в манжете:

  1. При приближении давления к систолическому, появляются тоны, которые постепенно нарастают в громкости. Первый из двух последовательных тонов определяется как систолическое АД.
  2. При дальнейшем снижении давления в манжете прослушиваются “шуршащие” звуки, мягкие и более продолжительные.
  3. Появляются вновь тоны, нарастающие в интенсивности, которые становятся все более резкими и громкими.
  4. Громкие тоны переходят в тихие, становятся глуше и мягче, плохо различаются.
  5. Тоны полностью исчезают, показания манометра соответствуют диастолическому давлению.

Аускультативные провалы

В некоторых случаях при измерении АД по мере снижения давления в манжетке вначале появляются тоны, затем они пропадают (аускультативный провал), а затем появляются вновь.

Аускультативный провал – это период временного отсутствия звука между фазами 1-го и 2-го тонов по методу Короткова. Продолжительность провала может составлять до 40 мм. рт. ст. В таком случае верхняя граница систолического АД может быть не определена, поэтому перед тем как аускультативно измерить АД, нужно измерить его ощупыванием (пальпаторно).

Обычно аускультативные провалы наблюдаются у пожилых людей при повышенном систолическом давлении.

Бесконечный тон

Иногда у детей до 13 лет, беременных женщин при анемии, тиреотоксикозе, повышенной температуре, тоны могут быть слышны вплоть до 0 мм. рт. ст. Это явление носит название “бесконечного тона”.

В случае возникновения “бесконечного тона” диастолическое АД следует оценивать с того момента, когда тоны становятся глухими и ослабленными (4-я фаза по Короткову).

Что означают цифры АД?

Измеренное АД записывают через дробь (например, 130/80), где первое число – это систолическое давление; второе число – диастолическое давление.

Артериальное давление в артериях, вызванное сокращением сердца, называется систолическим АД. Систола – это момент сокращения сердечной мышцы, во время которого кровь вытесняется из левого желудочка. При этом клапан аорты (находится между сердцем и аортой) открыт и кровь течет свободно.

После того, как левый желудочек выталкивает кровь, клапан аорты закрывается, предотвращая обратный ток крови из аорты в сердце.

Сердечная мышца расслабляется, а желудочек заполняется новой порцией крови через левое предсердие, полученной из легких. Эта пауза между сокращениями сердца, во время которой оно наполняется кровью, называется диастолой.

Диастолическое АД отображает самую низкую точку понижения давления в кровеносной системе во время диастолы.

Когда АД считают повышенным?

У новорожденных АД составляет примерно 90/60 мм.рт.ст. По мере взросления АД человека постепенно повышается. Нормальным давлением взрослого человека считается 120..139/80..89 мм.рт.ст.

Давление 140/90 мм.рт.ст. – общепринятая граница, превышение которой означает, что АД повышено.

Всемирной организацией здравоохранения в 1999 году разработана следующая классификация артериального давления:

Категория АДСистолическое АД (мм.рт.ст.)Диастолическое АД (мм.рт.ст.)
Оптимальное< 120< 80
Нормальное< 130< 85
Высоко нормальное130-13985-89
Артериальная гипертония140-15990-99
АГ 1-й степени (мягкая)140-14990-94
АГ 2-й степени (умеренная)160-179100-109
АГ 3-й степени (тяжелая)> 180> 110
Изолированная систолическая артериальная гипертония> 140< 90
Пограничная артериальная гипертония140-149< 90

Что влияет на кровяное давление?

Артериальное давление может колебаться в довольно широких пределах на протяжении дня в зависимости от времени суток и конкретного состояния человека:

  • АД обычно понижается во время сна;
  • после сна АД, как правило, повышается;
  • АД зависит от частоты дыхания и сердечных сокращений;
  • АД зависит от физической и умственной активности;
  • АД повышается во время курения;
  • АД может повышаться при недосыпании;
  • АД повышается при дефекации или переполнении мочевого пузыря;
  • АД повышается при систематическом употреблении алкоголя в объеме 50 мл/сутки или выше.

Эффект “белого халата”

У некоторых пациентов АД может повышаться в присутствии врача, вызывая неконтролируемое волнение и страх. Эффект “белого халата” не свидетельствует, что у человека со здоровьем все в порядке.

Эффект “белого халата” может быть сведен к минимуму исключительно при оценке АД вне клиники, например, самостоятельно в домашних условиях.

Но, следует помнить, что “домашнее” измерение АД самостоятельно, как правило, занижает результат измерения на “десятку”.

Как вариант, можно рассмотреть использование в домашних условиях автоматических и полуавтоматических тонометров, которые повышают результаты контроля.

 

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!

Источник: http://diabet-gipertonia.ru/gipertonia/02_kak_izmerit_davlenie.html

Что такое систолическое и диастолическое артериальное давление?

Как измерить систолическое и диастолическое давление

Уровень артериального давления является одним из самых важных показателей человеческого здоровья и зависит от многих факторов. Артериальное давление выражает собой силу воздействия кровяного потока на стенки сосудов. Несмотря на то что показатель давления является индивидуальным, в медицине существует определенная среднестатистическая норма.

Что это такое?

Показатель артериального давления образуется из двух цифр, которые представляю собой систолическое(верхнее) и диастолическое(нижнее) давление.

Систолическое давление – это давление крови, которое создается в желудочках, вынуждая сердечную мышцу сократиться по максимуму и вытолкнуть кровь в сосуды. Во время измерения давления мы слышим как она прорывается через пережатый измерительным прибором (тонометром) участок артерии.

Показатель систолического давления зависит от того, с какой частотой и силой сокращается сердце. Чем чаще оно бьется, тем выше будет показатель верхнего давления. Помимо сердечной мышцы, в формировании систолического давления участвуют также крупные артерии.

Систолическое давление зависит от определенных факторов:

  • ударный размер левого желудочка;
  • частота сокращения сердечной мышцы;
  • скорость выброса крови в сосуды;
  • растяжимость стенок аорты.

Диастолическое давление – это нижнее давление, которое остается в кровеносных сосудах после расслабления сердца. Формирование нижнего давления происходит за счет сокращений периферических артерий. Помимо этого на его величину влияет частота сокращений сердца и общее количество крови.

Основными показателями диастолического давления являются нижеуказанные анатомические и физические особенности:

  • возможность прохождения кровяного потока в периферических артериях
  • частота сердечных сокращений
  • эластичность стенок сосудов

Как измеряют кровяное давление?

Артериальное давление измеряют с помощью особого прибора, который называется тонометр. Этот прибор можно легко приобрести в аптеках и использовать в домашних условиях. Тонометры могут быть как и автоматические, так и ручные. Использование последнего требует определённого навыка и поэтому автоматические тонометры наиболее популярны.

Для того чтобы безошибочно измерить артериальное давление необходимо придерживаться некоторым рекомендациям:

  • перед измерением следует полностью исключить какую-либо физическую нагрузку на организм;
  • во время измерения человек должен сидеть, при этом он должен ощущать себя комфортно;
  • рука, на которой проводится измерение, должна быть расположена на уровне сердца. Это предполагает, что измерение давления лучше проводить сидя за столом;
  • во время измерения необходимо сохранять неподвижность и лучше всего вообще воздержаться от разговоров;

Важно! Максимально верный результат измерения можно получить только в утренние часы до приема пищи.

Наглядно посмотреть особенности измерения артериального давления механическим тонометром можно на видео ниже.

В чем разница систолического и диастолического давления?

Разница между показателями нижнего и верхнего давления тоже имеет свое значение и называется пульсовой разницей. Это важный критерий, который указывает на состояние пациента и в определённый момент может подсказать врачу о неполадках в организме. Идеальным показателем пульсовой разницы считается от 30 до 50 мм рт ст между верхним и нижним кровяным давлением.

Норма по возрасту

Границы нормального кровяного давления зависят от персональных особенностей организма и возраста человека, а также от его образа жизни и рода занятий. И тем не менее нормальными показателями кровяного давления у взрослого человека в спокойном состоянии считается 130/80. Хотя эти показатели слегка отличаются для мужчин и женщин.

ВозрастМужчиныЖенщины
ВерхнееНижнееВерхнееНижнее
201237611672
301267912075
401298112780
501358313784
601428514485
7014582159 85

Кровяное давление измеряется в мм рт ст, то есть в миллиметрах ртутного столба. Дело в том, что прибор который измеряет давление был изобретен ещё в начале прошлого столетия.

Именно в то время, в медицинских целях широко использовалась ртуть и шкала измерительного прибора представляла собой ртутный столб, высота которого исчислялась в миллиметрах. Несмотря на то, что эти приборы давно стали экспонатами музея, единица измерения артериального давления осталась прежней.

Важно! Во время беременности у женщин могут изменяться показатели давления из-за воздействия гормонов.

Лечение

Уже давно известно, что нормализовать уровень давления можно и без специального медикаментозного лечения и операций. Для этого необходимо соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, заботиться о своем организме и следить за своей массой тела. Однако эти нехитрые методы подходят исключительно на ранних стадиях артериальной гипертензии.

Если систолическое давление резко возросло и пульсовая разница составляет около 60 мм рт сб, то это может указывать на угрозу инфаркта. Причины, при которых может повыситься кровяное давление:

  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • недостаток необходимых организму витаминов и микроэлементов (в особенности калия);
  • стрессы и эмоциональное напряжение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • последствие других заболевания: эндокринные заболевания, сахарный диабет и т.д.

Тем не менее, такие показатели довольно характерны для пожилых людей, чье систолическое давление в их возрасте поднимается согласно нормам. Это связанно с тем, что с увеличением возраста изменяется сердечный ритм, а сосуды теряют свою эластичность.

Но если верхнее давление превысило допустимую норму, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Лучшим вариантом в данной ситуации будет звонок в отделение скорой помощи. В таких случаях врач назначает медикаменты в индивидуальном порядке.

Самыми распространенными из них считаются:

  • Каптоприл;
  • Карведилол;
  • Лозап;
  • Амлодипин.

Понижение артериального давления встречается намного реже. Однако и это говорит о том, что с организмом не все в порядке. Тем не менее, низкое артериального давления может представлять собой норму, в случае так называемой физиологической гипотонии. С такой особенностью человек с пониженным давлением не жалуется на здоровье и чувствует себя хорошо.

При первых признаках и симптомах пониженного артериального давление следует как можно быстрее обратиться к врачу. Препаратов, которые повышают артериальное давление, на самом деле не так много. Самыми распространёнными из них считаются:

  • цитрамон;
  • пантокрин;
  • кофеин-бензоат натрия;
  • отвар жень-шеня;
  • китайский лимонник.

Самостоятельный подбор медикаментозных препаратов для понижения или повышения кровяного давления может привести к серьезным последствиям и ещё более ухудшить состояние человека. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к врачу-терапевту.

Источник: https://netdavleniya.ru/gipertoniya/chto-takoe-sistolicheskoe-i-diastolicheskoe-arterialnoe-davlenie/

Нормы верхнего и нижнего показателей

На показатели систолического и диастолического кровяного давления влияние оказывают такие факторы, как состояние сосудов кровеносной системы, возрастная категория и пол человека. Диастолическое и систолическое АД может меняться также под воздействием стрессовых ситуаций, переутомления, физических нагрузок, особенностей образа жизни.

Разность систолического и диастолического давлений обусловлена физиологическими процессами, происходящими в человеческом организме. При сокращении сердечной мышцы происходит выброс крови, которая оказывает определенное воздействие на левый желудочек. Далее в процесс движения кровяного потока вдоль сосудов, артерий, капилляров и вен АД постепенно становится ниже.

После обратного попадания крови в область сердца АД будет минимальным.

Каждому нужно уметь определять систолический и диастолический показатели

Нормы систолического и диастолического давления представлены в следующей таблице.

Показатели кровяного давленияДиастолическое давление (мм. рт. ст.)Систолическое давление (мм. рт. ст.)
Оптимальная норма80120
Допустимая нормаОт 81 до 85От 121 до 130
Превышенный показатель нормыОт 86 до 89От 131 до 140
Гипертоническая болезнь 1 стадииОт 90 до 100От 141 до 160
Артериальная гипертензия 2 стадииОт 101 до 110От 161 до 180
Гипертония, протекающая в тяжелой формеОт 110От 180

Диастола — что показывает нижнее значение?

Диастолический — это нижний показатель артериального давления, отображающий уровень давления крови в момент расслабления сердечной мышцы, а также степень сопротивления периферических кровеносных сосудов.

Диастола в нормальном состоянии должна составлять 80 мм рт. ст. Снижение диастолического АД обусловлено естественным уменьшением воздействия крови при прохождении через вены, артерии и капилляры.

Систола (сокращение) и диастола (расслабление сердечной мышцы)

Систола — о чем говорит верхний показатель?

Систола — максимальный показатель АД во время сокращения сердечной мышцы и выброса кровяного потока в область сосудов. Систолическое — это верхнее давление, которое при нормальной работе сердечно-сосудистой системы составляет 120 мм рт. ст.

Даже у здорового человека показатель уровень систолического АД может меняться под воздействием следующих факторов:

  • Сила сердечных сокращений;
  • Показатели эластичности и сосудистого тонуса;
  • Физические нагрузки;
  • Психоэмоциональные потрясения.

Если повышен уровень систолический, значит, существует вероятность наличия у человека патологий сердечно-сосудистой системы, требующих грамотного, своевременного лечения.

Разница показателей – пульсовое давление

Пульсовое давление — это разница между систолическим и диастолическим показателями АД. Данный уровень отображает состояние внутренних оболочек стенок кровеносных сосудов, степень их проходимости.

В идеале разница между систолическим и диастолическим давлением должна составлять 60 мм рт ст. Более масштабный разрыв может свидетельствовать о наличии сосудистых спазмов или же протекающих в них процессах воспалительного характера.

Чрезмерно пониженные показатели пульсового АД (разрыв между систолическим и диастолическим) являются тревожным симптомом, характерным для следующих патологий:

  • Сердечная недостаточность;
  • Инсульт сердечного левого желудочка;
  • Инфаркт миокарда.

При отклонении пульсового давления от нормальных критериев, составляющих от 40 до 55 мм рт. ст., рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту и пройти медицинское обследование для постановки точного диагноза!

Пульсовое артериальное давление

Правила измерения АД

Для получения предельно точных результатов, процедуру измерения систолического и диастолического АД рекомендуется проводить в уединенной, спокойной обстановке.

Специалисты рекомендуют на время обследования выключить телевизор или компьютер, отвлечься от чтения и других дел.

За пару часов до диагностики необходимо воздерживаться от употребления кофе, крепкого чая, медикаментов, способных отразиться на показателях АД и сердечной деятельности.

Зная, что означает систолическое и диастолическое давление и какая разница должна быть между ними, можно своевременно выявить наличие гипертонии или других опасных заболеваний!

Источник: https://Gipertonikum.ru/pokazateli/sistolicheskoe-i-diastolicheskoe-davlenie

Систолическое и диастолическое давление: что такое, какая разница должна быть

Как измерить систолическое и диастолическое давление

Перегрузки в кровеносной системе возникают за счет того, что давление движущейся жидкости в кровеносных сосудах превышает атмосферное. Этот показатель соответствует объему крови, проходящему через сердце за единицу времени.

Что такое систолическое и диастолическое давление? Верхнее АД — это систолическое, а показатели нижнего называют диастолическим.

Артериальное давление наглядно демонстрирует эффективность и корректность работы сердечно-сосудистой системы.

На разных отрезках кровообращения в организме человека численное значение АД отличается друг от друга. Кровь, выходя из сердца, создает сильное давление в левом его желудочке. Двигаясь далее (по артериям, капиллярам, венам) показатель будет становиться все ниже. При входе в сердце после совершенного круга по кровеносной системе давление будет самым низким.

Таблица норма: Норма систолического и диастолического давления

Артериальное давлениеСистолическое АД мм рт.ст.Диастолическое АД мм рт.ст.
Норма12080
Нормальное121-13081-85
Повышенное нормальное131-14086-89
1 стадия гипертонии141-16090-100
2 стадия161-180101-110
тяжелая гипертензияСвыше 180Свыше 110

Диастолическое давление

Показатель диастолического АД отражает давление крови при расслаблении сердечной мышцы. Это минимальная граница АД в кровеносных сосудах, которая отмечает силу сопротивления сосудов, находящихся на периферии относительно сердца.

В норме у человека данное значение составляет 80 мм рт. ст.

В процессе движения крови по артериям, венам и капиллярам амплитуда колебаний кровяного давления уменьшается.

Систолическое давление

Систолическое давление максимальный параметр АД, измеряемый в процессе сокращения сердечной мышцы, когда происходит выталкивание крови в сосуды. Верхнее (систолическое) значение находится в пределах 120 мм рт. ст.

На АД человека влияет несколько параметров: количество сокращений сердечной мышцы, совершаемое за 1 минуту; эластичность и тонус тканей сосудов; сила при сокращении мышцы сердца. Все эти показатели во многом зависят от наследственной предрасположенности к заболеванию, образа жизни человека и наличия других болезней, имеющих влияние на сердечно-сосудистую систему.

Разница между систолическим и диастолическим АД

Верхнее систолическое давление соответствует силе сердечных сокращений, с которой кровь воздействует на поверхность артерий изнутри. В то время как нижнее АД (диастолическое) наоборот, определяется при ослаблении работы сердца в то время, когда напор крови уменьшается.

У взрослого здорового человека нормальным считается давление 120/80 мм рт. ст.

При этом разницу между верхней и нижней границей называют пульсовым АД. Эта величина отражает проходимость сосудов, состояние их внутренней оболочки. Может указывать на наличие в них воспаленных или спазмированных участков.

Слишком маленькое пульсовое давление является сигналом серьезных нарушений в кровеносной системе.

Например, инсульта левого желудочка, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности или других неприятных и опасных заболеваний сердца.

Пульсовое давление

Норма пульсового АД находится в пределах 40 — 50 мм рт. ст. Для лучшего контроля физического состояния людей, страдающих сердечными заболеваниями и заболеваниями кровеносной системы, необходимо периодически измерять данный показатель.

Для получения верных данных измерение давления производят утром перед завтраком.

Или в течение всего дня с периодичностью 1 раз в 3 часа.

Пульсовое давление может увеличиваться и понижаться. Причем повышение данного показателя более опасно! При этом происходит ускорение старения сосудов, сердца, почек и головного мозга в результате увеличения жесткости аорты. Которое, в свою очередь, может наблюдаться за счет образования жировых бляшек на внутренних тканях сосудов.

Измерение АД

Измерение давления должно происходить в спокойном, тихом месте. Во избежание завышенных показателей тонометра следует исключить просмотр телевизора или прослушивания радио во время проведения процедуры. Кроме того, перед измерением АД стоит ограничить или вовсе исключить употребление крепкого чая, кофе и лекарственных препаратов, влияющих на работу сердца.

Сам процесс измерения кровяного давления производится при помощи стетоскопа и тонометра (в случае неавтоматического измерения). Либо с помощью цифровых полуавтоматических или автоматизированных тонометров.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник: https://giperton.com/sistolicheskoe-i-diastolicheskoe-davlenie.html

ЛечениеСосудов
Добавить комментарий