Как проверить сосуды на наличие холестериновых бляшек

Способы проверки сосудов на наличие атеросклероза

Как проверить сосуды на наличие холестериновых бляшек

Чтобы предупредить болезнь и ранний уход из жизни, нужно знать, как проверить сосуды на атеросклероз. Заболевание дегенеративного характера возникает под воздействием вредных факторов и привычек. Возрастные изменения, нездоровый образ жизни способствуют отложению холестерина. Склеротическое поражение сосудов лидирует в списке причин смертности среди жителей планеты.

Расстройство обменных процессов вызывает повышение уровня холестерина в крови. Оседая на внутренних стенках, его клетки формируют бляшки, мешающие нормальному прохождению крови по руслу.

Нарушается питание артерий, их стенки теряют эластичность. Патология приводит к тяжелым патологиям сердца, мозга, внутренних органов и конечностей.

Заболевание может медленно развиваться с детского или юношеского возраста.

Определение риска и вероятной области поражения

Первые симптомы проявляются после того, как просвет артерии на 80% заполняется холестериновыми отложениями.

Нарушение кровообращения провоцирует заболевания, признаки которых может ощутить больной. Медицинская диагностика достоверно устанавливает, есть ли бляшки холестерина в сосудах человека. На приеме врач проводит опрос пациента, оценивая риск развития заболевания:

  • употребление в пищу животных, растительных рафинированных и предельных жиров (маргарина);
  • злоупотребление алкогольной и табачной продукцией;
  • длительные стрессовые нагрузки;
  • болезни эндокринной системы;
  • превышение норматива массы тела;
  • наследственная предрасположенность;
  • низкая физическая активность;
  • действие вредных экологических, производственных факторов.

Тотальное поражение сосудов — картина редкая. Согласно статистике, чаще всего страдают артерии мозга, сердца, почек или ног. На основании клинической характеристики больного и результатов опроса врач может с высокой степенью точности определить область поражения.

Локализация бляшек в сердечных сосудах ведет к тяжелой коронарной недостаточности. Человек жалуется на боль за грудиной, отдающую в шею, область лопатки, левую руку. Как следствие, развиваются кардиосклероз, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда.

Бляшки в сосудах нижних конечностей вызывают слабость в ногах, нарушение походки, тянущие боли, похолодание стоп. Беспокоят судороги в икроножных мышцах, чаще в ночное время. Итог недуга — нарушение трофики (язвы), гангрена.

Процесс, локализованный в почечных артериях, вызывает устойчивое повышение артериального давления, появление белка в моче. В результате плохого питания почечных клеток происходит их отмирание. Заболевание приводит к тяжелой гипертонии на фоне почечной недостаточности.

Атеросклероз сосудов головного мозга вызывает угнетение умственной деятельности, ухудшение памяти. Пациент жалуется на плохой сон, раздражительность, шум в голове, головокружение, головные боли. Итогом болезни может стать инсульт.

Методы точной диагностики атеросклероза

В зависимости от симптоматики диагноз устанавливает терапевт, невропатолог, специалист сосудистой хирургии (ангиолог), кардиолог. Комплекс исследований дает основание судить, есть ли холестериновые бляшки в артериях пациента. Длительный атеросклеротический процесс оставляет следы в крови и моче, изменяя их состав, Пациенту назначается ряд анализов.

  • общий и биохимический анализ состава крови;
  • идентификация ферментов печени;
  • анализ белков крови;
  • коагулограмма;
  • общий анализ мочи.

Анализ крови на серосодержащую кислоту гомоцистеин дает возможность оценить риск преждевременной смерти.

Диагностическое значение имеет показатель общего холестерина, уровень холестерина низкой плотности, содержание триглицеридов, аполипротеидов, свободных жирных кислот.

На основании лабораторных анализов подсчитывается коэффициента атерогенности, позволяющий сделать вывод о глобализации болезни.

Как узнать по внешним признакам об атеросклерозе, знают опытные врачи. Неспецифическими критериями служат рост волос в ушах, кожные жировики, холестериновые узелки на веках.

У пациентов с атеросклерозом отмечается выпадение волос, деформация ногтевых пластин. При осмотре врач обращает внимание на стремительное похудение, отечность, красноту кожных покровов, повышенную потливость.

Со стороны психики наблюдается тревожность, резкая смена настроения.

Аппаратные методы обследования

Современная медицина дает возможность поставить верный диагноз, определив локализацию поражения сосудистой системы, степень сужения просвета и общий уровень поражения.

Точные данные спасают жизнь человеку, позволяя разработать адекватную тактику лечения. Ультразвуковая диагностика сосудистой системы служит универсальным проверенным методом, который обнаруживает патологию различной локализации.

Медицина располагает иными эффективными диагностическими методиками.

  1. Транскраниальная допплерография. Ультразвуковое обследование сосудов головного мозга, достоверно определяющее изменения кровотока.
  2. МРТ (магниторезонансная томография). Дает представление о патологиях сосудистого русла мозга. Метод выявляет тромбы, уплотнения бляшек. Процедура может проводиться с применением контрастных веществ.
  3. Реоэнцелография (церебральная реография). Недорогой и точный способ обследования сосудов головного мозга. Дает представление о скорости кровотока, степени эластичности и тонусе сосудов. Информирует о работе венозной и артериальной систем кровотока.
  4. Дуплексное сканирование. Глобальный метод исследования сосудистой системы. Проверяет сосуды мозга и шейного отдела на наличие тромбов, фиброзных образований. Позволяет изучить артерии любой локализации (почки, нижние конечности, сонная артерия).
  5. Электрокардиограмма. Метод оценивает правильность работы сердечной мышцы и кровоснабжение органа.
  6. Эхокардиография. Электрокардиограмма, полученная в условиях физической нагрузки, для анализа функционирования сердца.
  7. Компьютерная томография. Используется при исследовании сосудов брюшного и грудного отделов, области малого таза, конечностей, сердца. Дает трехмерную картину органа с контрастным выделением сосудистой патологии. Позволяет обнаружить опухолевые изменения, деформацию аорты.
  8. Коронография. Инвазивный метод обследования, требующий реанимационной готовности. Методика предполагает введение контрастной субстанции через бедренную артерию с возможностью корректировки патологии путем установки стента, который препятствует сужению сосуда.
  9. Реовазография. Метод предназначается для изучения кровотока в сосудах рук и ног.
  10. Флебография. Рентгенограмма сосудов конечностей, выполненная с введением контрастного препарата.

Атеросклероз трудно поддается диагностике на ранних стадиях. Человеку, достигшему сорокалетнего возраста, рекомендуется проходить обследование независимо от самочувствия, чтобы вовремя выявить заболевание и скорректировать образ жизни. Пациент самостоятельно выбирает метод обследования, опираясь на симптоматику, рекомендации врача, возможности медицинского учреждения.

Источник: https://StopHolesterin.ru/ateroskleroz/proverka-sosudov.html

Как проверить сосуды на атеросклероз: как определить наличие атеросклеротических бляшек?

Как проверить сосуды на наличие холестериновых бляшек
Мицеликс – от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

Атеросклероз – это болезнь, которая затрагивает весь организм. Характеризуется она отложением на внутренних стенках сосудов особых липидных комплексов, в виде так называемых холестериновых бляшек, которые сужают просвет сосуда и нарушают кровоснабжение органов.

Во всём мире первое место по смертности занимают сердечно-сосудистые заболевания, а атеросклероз является лидирующим фактором способствующим развитию заболеваний сердца и сосудистой системы

Как проверить сосуды на атеросклероз?

Среди причин развития этой патологии выделяют две основные теории:

  1. Липидная. Учёные – поклонники этой теории убеждены, что основой развития атеросклеротического поражения сосудов является повышение в крови уровня холестерина и липидных комплексов – ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) и триглицеридов. Из-за избытка их в кровеносном русле, эти вещества откладываются в стенке сосудов, нарушая ток крови.
  2. Эндотелиальная. Эта теория базируется на представлении о склонности к повреждению эндотелия – внутренней оболочки сосудистой стенки, вследствие чего поражённые зоны задерживают белково-липидные комплексы, циркулирующие в крови, и на этих местах запускается каскад реакций, вследствие которого образуется атеросклеротическая бляшка.

Наиболее вероятным представляется вариант, учитывающий оба механизма одновременно.

По вопросу факторов риска также есть много мнений, однако некоторые моменты давно подтверждены и являются общепризнанными.

Развитию атеросклероза способствуют:

  • наследственные факторы;
  • некоторые заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет и проч.);
  • курение;
  • несбалансированный рацион – преобладание жирной (особенно богатой животными жирами) и углеводной пищи;
  • повышенная масса тела;
  • недостаточная двигательная активность;
  • наличие артериальной гипертензии.

Даже один пункт из приведенного списка повышает риск заболевания, сочетание же нескольких факторов должно являться поводом для обследования независимо от возраста человека, его социального статуса и прочего.

На начальных стадиях течение атеросклероза чаще всего бессимптомное, клинические проявления могут развиться довольно поздно, а ранняя диагностика позволяет не вылечить, но значительно затормозить процесс и предупредить развитие осложнений.

Методы начальной диагностики

Как узнать, есть ли атеросклероз сосудов?

На первые подозрения должно навести наличие выше приведенных факторов. Заболевание развивается бессимптомно, характерная симптоматика появляется в тех случаях, когда под влиянием атеросклероза в организме возникают нарушения в кровоснабжении органов и тканей.

В зависимости от степени прогрессирования патологии в организме могут развиваться различные осложнения оказывающие влияние на работу разных органов и их систем. По этой причине появление характерных симптомов зависит от того какой орган подвергся влиянию атеросклероза и насколько сильно прогрессирует патология.

Появление симптомов характеризующих нарушение кровообращения требует проведения специальной диагностики с целью выявления патологии и степени ее развития.

Симптомами, характерными для поражения сосудов и нарушения процессов кровообращения, являются:

  1. Частые головные боли, шум в ушах, головокружение, шаткость походки.
  2. Бледность кожных покровов, особенно конечностей, частые ознобы или зябкость.
  3. Пониженное или повышенное артериальное давление.
  4. Тяжесть в ногах, периодические затруднения при ходьбе, склонность к отёкам.
  5. Боли за грудиной, перебои в работе сердца, одышка.

Могут беспокоить обмороки, снижение работоспособности, апатия и постоянная усталость.

Клиническая картина атеросклероза очень разнообразна и зависит от степени развития патологии и локализации поражения сосудов.

Наиболее частыми «органами — мишенями» являются:

  • головной мозг и сонные артерии;
  • сердце;
  • почки;
  • нижние конечности;
  • аорта;
  • мезентериальные сосуды (в брюшной полости).

Но помня о бессимптомном начале болезни, лучше не ждать появления развёрнутой клинической картины, а проводить регулярные профилактические обследования.

Есть простой способ провести стартовый диагностический тест в домашних условиях. Для этого в горизонтальном положении необходимо измерить артериальное давление на плече, как обычно, и в области лодыжки (еще лучше – провести несколько измерений и вывести средние показатели).

Затем следует вычислить лодыжечно-плечевой индекс, разделив показатель систолического давления на лодыжке на аналогичный показатель с плеча. Если результат находится в пределах 0,9-1,45 – причин волноваться нет, а вот если индекс ниже нормы – не стоит откладывать визит к врачу.

Северное Сияние – профилактика диабета (консультация) Подробнее

Этот метод довольно точно позволяет определить риски развития сердечно-сосудистых заболеваний даже при отсутствии каких-либо жалоб.

Современные возможности медицины

Диагностика начинается, прежде всего, с расспроса (выяснение наследственных и прочих факторов риска) и подробного осмотра.

Чаще всего, при наличии жалоб и хотя бы минимальных подозрений, назначаются лабораторные анализы. Это определение нескольких важнейших показателей липидного обмена: общего холестерина (норма – 3,1-5,2 ммоль/л), липопротеидов высокой (от 1,58 ммоль/л у мужчин)и низкой (до 3,9 ммоль/л) плотности, триглицеридов (0,14-1,82 моль/л) и индекса атерогенности (до 3).

Мицеликс – от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее Дополнительно может потребоваться оценка уровня креатинина, С-реактивного белка, скорости почечной фильтрации. Нормативные показатели могут отличаться в разных лабораториях в зависимости от методики определения, и в любом случае адекватную оценку полученных результатов может провести только врач.

С большой долей вероятности дополнительно потребуются инструментальные методы диагностики, которые делятся на неинвазивные (без проникновения внутрь организма и нарушения целостности кожного покрова) и инвазивные (например, с введением контраста). Это могут быть:

  1. Ультразвуковое исследование сосудов с допплерографическими данными параметров кровотока. Исследование безопасное, не требующее никакой специальной подготовки. Не стоит курить за несколько часов до процедуры, поскольку это может спровоцировать дополнительный спазм сосудов и исказить данные. За 12 часов до исследования мезентериальных сосудов не принимать пищу. На точность полученных данных может повлиять избыточный вес, нарушения ритма или сопутствующие заболевания сосудов. Исследование проводят, помещая специальный датчик на нанесенный на кожу специальный водорастворимый гель, который впоследствии легко удаляется, не оставляя следов. Как правило, УЗИ не занимает более получаса и по окончании пациент сразу же может вернуться к своей деятельности.
  2. Дуплексное, триплексное сканирование сосудистой стенки с определением толщины интимы – внутреннего слоя оболочки сосуда. Проводится приблизительно так же, как обычное ультразвуковое исследование, подготовки не требует, осложнений не вызывает.
  3. Ангиография – рентгенконтрастная, компьютерная или магнитнорезонансная. Перед некоторыми видами ангиографии необходима определенная подготовка, например исключение приёмов пищи за несколько часов или приём седативных препаратов. Важно предупредить медперсонал обо всех принимаемых лекарственных препаратах, непереносимости каких-либо веществ. Иногда процедура требует введения пациента в наркоз. Вначале в сосуд, чаще всего в паховой области, после специальной обработки вводится катетер, через который и поступает контрастное вещество. Изображения заполненных контрастом сосудов выводятся на монитор, где их изучает врач. Процедура может занимать от получаса до 2 часов, после чего катетер удаляется, место введения закрывается стерильной повязкой. Но сохранять горизонтальное положение рекомендуют еще несколько часов после исследования.

Метод и области для инструментальных обследований выбираются в зависимости от жалоб пациента и лабораторных данных.

Выявление атеросклероза в сосудах сердца и головного мозга

Чтобы точно понимать, как определить атеросклероз сосудов головного мозга, нужно запомнить несколько важных симптомов недуга.

Такими симптомами могут быть ухудшение памяти и сна, головные боли и неуверенность при ходьбе, особенно в сочетании с артериальной гипертензией и прочими факторами риска.

Именно эти симптомы являются, помимо стандартного осмотра и взятия лабораторных анализов, поводом для проведения диагностических процедур.

Такими диагностическими процедурами являются:

  • дуплексное сканирование артерий шеи – помогает выявить качественные параметры тока крови, зафиксировать нарушения при поступлении крови в полость черепа и головной мозг;
  • УЗДГ – ультразвуковой допплерографии – исследования сосудов внутри черепной коробки – исследование проводится транскраниально;
  • ангиографии – с применением рентгенконтрастного вещества или с помощью МРТ – это способ визуализации просвета артерий и прямолинейности хода сосудов.

В отдельных случаях дополнительно может потребоваться проведение электроэнцефалографии или компьютерной (в том числе спиральной) томографии головного мозга. Все эти методы безопасны (за редкими исключениями, например, аллергической реакции на контрастное вещество) и с большой точностью позволяют оценить состояние пациента, вероятность осложнений и объём необходимой терапии.

Как проверить сосуды сердца на атеросклероз?

При наличии симптомов атеросклероза сердца может потребоваться следующая диагностика (врачебный осмотр и анализы обязательны при любой локализации поражения сосудов):

  1. Ультразвуковая допплерография коронарных сосудов – наиболее распространенный, простой и недорогой метод.
  2. Ангиография – очень точна и информативна, но имеет ряд противопоказаний, например, наличие кардиостимуляторов, стентов, значительное снижения уровня почечной фильтрации и т.п.
  3. Внутрисосудистое ультразвуковое исследование – в просвет артерии вводится катетер с ультразвуковым датчиком, что позволяет показывать точные данные.
  4. Спиральная компьютерная томография, которая при необходимости также проводится с введением контрастного вещества.

Поражение сосудов ног врач может распознать уже при осмотре – по снижению пульсации на периферических артериях, бледности и похолоданию конечностей, атрофическим изменениям тканей. Потребуются следующие методики обследования:

  • дуплексное сканирование – более точное, чем обычная допплерография, для оценки интенсивности кровообращения;
  • компьютерная ангиография – метод визуализации высокой точности.

Современная медицина с её разнообразными и высокоточными диагностическими методиками позволяет решить множество проблем с оценкой состояния сосудов и здоровья пациента в целом, а также рисков осложнений.

Выбор делается в зависимости от необходимого качества и объёма информации, безопасности и наличию противопоказаний, обязательно учитывается наличие и стадия сопутствующих заболеваний.

В любом случае, выводы о необходимости и объёме лечения или хирургических пособий может сделать только опытный специалист после оценки всего комплекса проведенной диагностики и всех рисков.

Нельзя забывать, что полагаться только на медицину и диагностическую базу для сохранения здоровья не получится. Очень важна ранняя диагностика, но главным фактором в препятствии появлению и развитию атеросклероза все же является профилактика. Предотвратить атеросклероз можно, если соблюдать здоровый образ жизни.

О диагностике атеросклероза рассказано в видео в этой статье.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://AboutDiabetes.ru/kak-proverit-sosydy-na-ateroskleroz-kak-opredelit-nalichie-ateroskleroticheskih-bliashek.html

Как проверить холестериновые бляшки в сосудах, диагностировать атеросклеротические бляшки

Как проверить сосуды на наличие холестериновых бляшек

Самый безопасный способ, как проверить сосуды на наличие в них холестериновых бляшек – это пройти ультразвуковое исследование ТИМ сонной артерии. Измерение толщины комплекса интима-медиа (ТИМ) сонной артерии на шее подходит для точной проверки степени закупоренности кровеносных сосудов холестериновыми бляшками. Облучение организма для проведения этой процедуры делать не потребуется.

Исследования показывают, что в 90% случае холестериновые бляшки растут с одинаковой скоростью в сонных, коронарных артериях и даже в артериях ног.

Поэтому толщина холестериновых бляшек в сонной артерии отражает их количество по всему организму, включая коронарные сосуды (снабжающие кровью сердце).

Измерение ТИМ сонной артерии позволяет делать достоверные прогнозы рисков развития инсультов и инфарктов.

Где ищут холестериновые бляшки в сосудах

В ходе исследования ТИМ холестериновые бляшки ищут в сонной артерии, при ангиографии – в коронарных сосудах сердца (процедура является инвазивной), при компьютерной томографии грудного отдела – в коронарных сосудах (без внутреннего вмешательства, но с использование рентгена).

При традиционном УЗИ – в кровеносных сосудах (возможно, сонной артерии). Косвенные методы, такие как, например, измерение давления под нагрузкой не предполагают вообще поиска атеросклеротических бляшек, но дают оценку косвенных признаков. Сюда же можно отнести и контроль пульса после нагрузки, и оценку энергозатрат в ходе физической работы.

Можно ли заниматься спортом при атеросклерозе сосудов

Как определить холестериновые бляшки в сосудах путем измерения ТИМ сонной артерии

Чтобы определить холестериновые бляшки в сонной артерии (до которой добраться несравнимо проще, чем до коронарных сосудов) от пациента потребуется только спокойно лежать на кушетке в течение 10 – 12 минут. Сама процедура сводится к ультразвуковому обследованию сонной артерии: на шею наносится специальный гель, врач делается порядка 12 снимков правой и левой артерии с различных ракурсов.

Полученные изображения обрабатываются на компьютере. Точность измерений составляется несколько сотых долей миллиметра. Полученные величины сравниваются со среднестатистическими значениями – и по этому сравнению можно, например, оценить возраст кровеносной системы. Процедура при повышенном уровне холестерина в крови должна повторяться раз в 1 – 2 года (для оценки изменения размера бляшек).

Регулярные наблюдения позволяют прогнозировать риски возникновения осложнений и регулировать диету и образ жизни под потребности сердечно-сосудистой системы. Альтернативой изменению ТИМ по точности являются только инвазивные (внутренние) процедуры ангиографии.

Как еще можно выявить холестериновые бляшки в сосудах

Стандартные процедуры ультразвукового исследования не обладают точностью исследований ТИМ и помогают выявить лишь случаи ограниченного кровяного потока. Простое УЗИ может привести к неверным выводам и рекомендациям, например, закупорка сосудов на уровне менее 70% считается незначительной, даже при большом количестве холестериновых бляшек в артериях.

Ангиография – еще одна альтернативная методика диагностики холестериновых бляшек в сосудах кровеносной системы. В ходе нее в артерию в паху вставляется тонкий гибкий картер и по кровеносным сосудам проталкивается в таз, брюшную полость, грудную клетку, коронарные сосуды. Ангиография сосудов позиционируется как простой и безболезненный способ диагностировать холестериновые бляшки.

Однако у этого метода есть большой недостаток: существует – пусть и крайне невысокий – риск повреждения существующих холестериновых бляшек, вплоть до разрыва или откола одной из них. Потенциально это грозит закупоркой сосудов в головном мозге (инсульт) или в коронарных сосудах сердца (инфаркт). Поэтому всегда, когда есть альтернатива ангиографии, пользоваться нужно альтернативой.

Довольно безболезненный и совершенно безопасный метод – сдать анализ крови на общий уровень холестерина и получить сравнение отношение общего уровня к уровню липопротеидов высокой плотности («хорошего» холестерина). Значения показателя ниже 3 рассматриваются как отличные, нормальным считается соотношение не выше 3,5. Параметр в 5 означает очень высокий уровень скорости роста холестериновых бляшек.

Как выявить холестериновые бляшки с помощью компьютерной томографии?

При проведении компьютерной томографии грудной клетки (КТ-коронография) получается детализированное изображение сердца и коронарных сосудов (за счет облучения пациента рентгеновскими лучами). На выходе рассчитывается кальциевый индекс артерий – чем он выше, тем выше степень кальциноза (отложения кальция на стенках сосудов).

Кальциноз является показателем количества окаменелых (отвердевших) атеросклеротических бляшек. Однако мягкие бляшки в ходе КТ выявлены не будут. К тому же рентгеновское излучение может спровоцировать в будущем развитие рака. Поэтому процедуру можно выполнять крайне редко. Да и по деньгам она дороже.

Как самостоятельно обнаружить холестериновые бляшки

Как обнаружить холестериновые бляшки в домашних условиях? Методы, конечно, совсем не эффективны, т.к. симптомов высокого уровня холестерина в крови и наличия атеросклеротических бляшек нет, но если нет возможности пройти исследование ТИМ сонной артерии, КТ-коронографию или даже ангиографию, можно понаблюдать за своим состоянием:

  • уровнем физической выносливости (чем выше – тем лучше);
  • количеством потребляемой клетчатки (больше – лучше);
  • частотой употребления рыбы (больше – лучше);
  • систолическим (верхним) давлением (идеальное – в районе 120, и всегда не более 140);
  • индексом массы тела и избыточным телесным жиром (меньше – лучше, ИМТ должен быть не более 24).

Энергетические затраты как способ самостоятельного измерения количества холестериновых бляшек

В тренажерном (спортивном) зале или в домашних условиях, но на спортивных тренажерах можно оценить уровень физической подготовки по энергетическим затратам (расходу калорий) во время выполнения физических упражнений. Например, спортивная ходьба сжигает порядка 240 – 300 ккал в час при нормальных условиях, если сжигается сильно больше – это уже повод задуматься об исследовании состояния сосудов.

Методология оценки уровня холестериновых бляшек в сосудах на основе измерения энергетических затрат организма базируется на понятие метаболического эквивалента (МЕТ). 1 МЕТ соответствует такому количеству сжигаемого кислорода, которое расходуется в состоянии покоя, лежа.

  • На работу в саду или по дому расходуется 1,5 – 4 МЕТ.
  • При строительных и монтажных работах – 4 – 8 МЕТ.
  • При беге трусцой (до 5,4 км/ч или 1,5 м/с) и спортивной ходьбе вверх (с наклоном не более 14%) – 8 – 8,3 МЕТ.
  • При занятиях на беговой дорожке (в зависимости от скорости) – 5 – 18 МЕТ.

Шкала МЕТ используется в нагрузочных текстах. Крайне плохая физическая форма – это когда человек не может достигнуть уровня нагрузки, соответствующего 4 МЕТ. Нормой считается беспрепятственное достижение значения в 10 – 12 МЕТ, 15 – хорошим результатом. Люди, способные достигнуть 15 МЕТ, почти никогда не демонстрируют плохие результаты на ТИМ.

Слежение за давлением – еще один косвенный признак уровня атеросклеротических бляшек

Нормальным давлением, как указано выше, является 120/80, отличным – 110/70, однако после физической нагрузки верхнее давление может вырасти до 150, 160 и даже 170. Нижнее давление при этом меньше на 10 – 20 пунктов (у тренированных людей – на 40 и более). Т.е. у тренированного человека при интенсивной тренировке давление может быть 170/40! И это будет нормальным.

Если давление в покое является повышенным (между 120/80 и 140/90), то во время тренировки систолическое давление может достигать 180 – 200, а диастолическое (нижнее) увеличиваться на 5 – 9 пунктов или оставаться неизменным. Само по себе повышенное давление является одной из причин, ускоряющих рост атеросклеротических бляшек. Но условной нормой в описываемом случае будет его значение под нагрузкой до 190/85.

Если давление в состоянии покоя превышает 140/90 мм рт. ст., то при нагрузке систолическое давление может переваливать за 200, а диастолическое растет на 10 пунктов и более. Сосуды при этом сжимаются, что является нежелательной реакцией. Давление может достигать 200/105.

Скорость восстановления сердечного ритма

Измерение пульса сразу после физической активности (через минуту) также дает представление об общем состоянии сердечно-сосудистой системы. В норме пульс стабилизируется в течение 1 – 3 минут после снятия нагрузки.

Во время физической активности ЧСС может достигать 200 ударов в минуту (предельное значение рассчитывается как 220 минус возраст).

Через минуту ЧСС должна упасть минимум на 25 пунктов (больше чем на 30 – очень хороший показатель). У спортсменов бывает снижение пульса сразу на 40 – 60 пунктов.

Есть о чем беспокоиться, когда ритм сердца снижается на 20 и менее единиц. Если меньше, чем на 12 – повод немедленно обратиться к врачу.

Низкая скорость восстановления ЧСС после нагрузки признается одним из самых точных методов оценки рисков внезапной остановки сердца и инфаркта.

Источник: https://aterhol.ru/diagnostika/proverit-sosudyi-na-holesterinovyie-blyashki/

Все, что вам нужно знать о холестериновых бляшках

Как проверить сосуды на наличие холестериновых бляшек

Атеросклероз – наиболее распространенное заболевание кровеносного русла, поражающее клапаны сердца, аорту, ее ветви, другие крупные артерии.

Болезнь в большинстве случаев носит общий характер, и только изредка атеросклеротические холестериновые бляшки в сосудах образуются изолированно – в местах локального повышенного давления.

Частота патологии растет пропорционально возрасту, и зависит от места жительства больных, характера их питания, образа жизни.

Так из чего же состоят эти бляшки, являющиеся непосредственной причиной инвалидности и смертности взрослого населения? На каком этапе и с помощью чего от них еще можно избавиться?

Что такое холестериновые (атеросклеротические) бляшки

Сосудистые депозиты – результат нарушенного жиробелкового обмена: чем хуже его показатели и длительнее дисбаланс, тем глубже и необратимее изменения артериальных стенок и сердечных клапанов. Атеросклеротические бляшки проходят несколько этапов развития, пока не достигнут терминальной стадии и не приведут к серьезным последствиям.

Не осложненные (начальные) стадии атеросклеротических изменений представлены жировыми пятнами или полосками, и фиброзными бляшками.

  1. Липидные пятна образуются вследствие накопления холестерина, его переносчиков и белков плазмы в эпителии внутренней оболочки сосудов. В глубжележащие слои артерий они еще не проникают. Сливаясь, пятна образуют полоски. Эти желтые и мягкие за счет большого содержания жира образования не выступают над поверхностью неизмененной стенки и не влияют на кровоснабжение тканей.
  2. В дальнейшем организм начинает реагировать на посторонние вещества и пытаться от них ограничиться. Так активируются фибробласты, которые, созревая, формируют уже выступающую в просвет артерий плотную фиброзную ткань. Желтый цвет постепенно меняется на белый, а консистенция становится плотной. Единичная фиброзная бляшка существенно не изменяет диаметр пораженного сосуда, а вот концентрическая группа из нескольких – может привести к существенному его сужению.

Отложения липидов и белков раньше всего появляются на задней стенке аорты и в местах ответвления ее ветвей.

Именно здесь постоянно происходят завихрения крови, создающие благоприятные условия для проникновения жиробелковых соединений в глубину сосудистых слоев. Со временем процесс распространяется на остальные отделы крупных артерий.

Содержащие холестерин и его неизменных спутников клетки в атеросклеротической бляшке называются ксантомными (ксантос в переводе с греческого – желтый).

Если липидный баланс не восстановить на начальном этапе, атеросклероз переходит в осложненные последовательные стадии: кровоизлияния в бляшки, изъязвления, тромбоза, кальциноза.

  1. Накопившиеся в большом количестве депозиты убивают ксантомные клетки. Разрушаются и окружающие их волокна. Вся эта некротическая масса сначала покрыта так называемой «покрышкой», представленной образовавшейся фиброзной тканью. Она и отграничивает очаг распада от просвета артерии. Зато «дно» бляшки начинает интенсивно погружаться, достигая наружного слоя сосуда. По окружности очага поражения врастают молодые капилляры, которые легко травмируются мощным потоком крови, приводя к кровоизлиянию в толщу бляшки.
  2. С ростом внутрисосудистой гематомы увеличивается напряжение на покрышку. В конечном итоге она не выдерживает и рвется. Атерометозные массы вымываются, обнажая различной глубины язвы.
  3. Свертывающая система крови старается прикрыть дефект внутренней оболочки, и на дно язв оседают тромбоциты, белок, эритроциты и лейкоциты. Из этих слипшихся элементов и состоят тромбы, которые могут быть пристеночными, а могут полностью закрывать просвет.
  4. На каждой осложненной стадии в измененные стенки сосудов проникают соли кальция и накрепко связываются с продуктами разрушения эластических волокон. Образованные фосфаты кальция (известь) оседают в виде плотных, но ломких пластинок, повторяя строение артериального русла. Поэтому их видно даже на рентгенограмме в виде разного диаметра трубочек.

Но всем этим изменениям предшествуют нарушение соотношения в крови липопротеидов разной плотности, белка, плазмы и форменных элементов. Эта стадия называется долипидной, и морфологически она ничем не проявляется. Не зря доктор Евдокименко рекомендует в качестве профилактики развития атеросклеротических бляшек в первую очередь разжидить кровь и нормализовать ее состав.

От чего появляются бляшки в сосудах

Все же есть 2 обязательных условия для появления атероматозных бляшек: повышенный уровень холестерина липопротеинов низкой и очень низкой плотности, и повреждение внутренней выстилки артерий.

Холестерин не может перемещаться по кровеносному руслу в свободном состоянии, поэтому связывается с белками-переносчиками. Образованные липопротеины имеют разную плотность и выполняют разные функции.

Основными «врагами» сосудов являются низкоплотные соединения, и бляшки образуются именно от их наводнения в сосудистой магистрали.

Они проникают в микротрещины внутренней оболочки артерий и откладываются там, притягивая остальные компоненты.

Источник: https://holestein.ru/ateroskleroz/holesterinovye-blyashki-v-sosudah

Как проверить сосуды на тромбы и бляшки?

Как проверить сосуды на наличие холестериновых бляшек

Атеросклероз ведет к развитию холестериновых наслоений на внутренней стенке сосудов. Проверить наличие тромбов можно с помощью специальных методов диагностики.

Это нужно делать, чтобы определить, насколько артерия сужена и каков риск возникновения таких осложнений, как инфаркт миокарда, ТЭЛА, инсульт.

При появлении клинических признаков атеросклероза нужно сразу проводить исследования для проведения ранней терапии, чтобы уберечь пациента от хирургических методов лечения.

Показания к диагностике

Рекомендуется проводить обследование в следующих случаях:

  • Генетическая предрасположенность к атеросклерозу.
  • Высокая концентрация в крови холестерина и триглицеридов.
  • Диабет в анамнезе.
  • Случаи микроинсультов.
  • Артериальная гипертензия.
  • Приступы стенокардии.
  • Появление признаков атеросклероза:
    • головная боль;
    • дискомфорт в груди;
    • одышка;
    • похолодание нижних конечностей;
    • снижение тактильной чувствительности на ногах.
  • Ожирение.

В журнале «Атеросклероз и Дислипидемия» опубликованы сведения, что даже при правильном питании и режиме дня, наличие генетической предрасположенности может привести к развитию холестериновых бляшек.

Лабораторные анализы

В процедуры диагностирования включены исследования крови, которые покажут есть ли нарушения липидного обмена.

С помощью показателей крови нельзя определить, есть ли атеросклеротические тромбы в сосудах, но можно узнать нарушения липидного обмена. К исследованиям относят:

  • Биохимический анализ крови. Уровень холестерина у таких пациентов составляет более 5,2 ммоль/л, триглицериды — 0,5—3. При этом может возникать нарушение обмена веществ в печени, что проявляется повышением концентрации билирубина, АЛТ, АСТ.
  • Липидный профиль. Высокий холестерин ведет к снижению показателей липопротеидов высокой плотности и повышению низкой.

Ультразвуковая допплерография

Определение холестериновых бляшек в сосудах сердца с помощью ультразвука успешно применяется в клинике. Этому способствует безопасность исследования. Не нужно применять инвазивные способы, выдача результата сразу после проведения процедуры. Суть обследования лежит в том, что при прохождении пульсовой волны кровь проходит по сосуду и, если есть бляшки или тромбы, скорость снижается.

Ультразвуковая допплерография фиксирует скорость тока крови, что отображается равномерным звуковым сигналом и показателями на экране. В месте холестериновых наслоений звук пропадает и становится менее интенсивным.

При тщательном исследовании определяется степень снижения просвета сосуда.

А также с помощью этого метода проводят обследование сердца и коронарных артерий, определяя силу работы желудочков и нарушений коронарного кровотока.

Ангиография

Введение катетера с контрастным веществом позволяет увидеть сосуд того участка, где подозревается образование бляшки.

Исследование на атеросклероз с помощью этого метода проводится уже давно.

Это довольно травматическая процедура, но с ее помощью можно визуализировать необходимую артерию. Ангиография выполняется в том участке, где заподозрили развитие тромбов.

Процедура подразумевает введение специального катетера с контрастным средством, с последующими снимками.

Этот способ диагностики применяется при поражениях таких участков, как:

  • почечные и легочные артерии;
  • капилляры головного мозга;
  • аорта;
  • сосуды сердца.

Контраст омывает все сосудистые стенки, бляшки, что ведет к развитию «дефекта наполнения». Именно в этом участке наслоения настолько развились, что вещество не попадает на стенку артерии. Делаются поэтапные снимки и определяется скорость распространения контраста, степень перекрытия сосуда и величина распространения атеросклеротических бляшек.

Компьютерная томография

Это высокотехнологический метод исследования, позволяющий оценить степень развития холестериновых бляшек в организме пациента. КТ выполняется с контрастом и чаще именно того участка, где предполагаются нахождения наслоений.

При генерализованном атеросклерозе назначают томографию всего организма, чтобы выявить все очаги нарушений. Результат определяется в детальных снимках, что делаются послойно.

Таким образом, определяются все физические характеристики бляшек, степень сужения сосудов, точная локализация тромбов и структурные нарушения органов, поддающихся ишемии.

Компьютерная томография относится к небезопасным методам исследования, поэтому для ее проведения нужны конкретны показатели и раннее проведение более простых способов диагностики.

Термография

Термография выполняется с помощью специального прибора, который чувствительный к изменениям температуры.

Измерение и сравнение температуры чаще проводится, если повреждены сосуды ног.

Смысл этого метода основан на том, что в месте, где находится бляшка, участок плохо кровоснабжается, обмен веществ замедляется и это проявляется снижением температуры.

Для этого применяют не обычный термометр, а специальное высокоточное устройство, чувствительное даже к незначительным температурным отклонениям. Проводится сравнение показателей разных участков с выявлением очага атеросклеротических наслоений.

Реография

Исследование тока крови с помощью электрических колебаний успешно проводится для диагностики атеросклероза. На поврежденный участок накладывают специальные электроды, проводящие импульсы к сосудам.

В месте бляшек или тромбов показатели реографа изменяются, поскольку возникает значительное сопротивление холестериновых наслоений. Чаще применяют реоэнцефалографию — диагностику состояний сосудов головного мозга.

Применение этого метода более безопасно, чем КТ или ангиография.

Флебография

Этот метод исследования направлен на проверку просвета, общего состояния и нарушений венозной системы. В вену вводится контраст, распространяющейся на отходящие ветви.

Далее делается серия снимков в разных проекциях для полной оценки атеросклеротических изменений. Пациент меняет положение частей тела так, как это надо, чтобы вещество полностью обработало поврежденные участки.

Флебография показывает величину холестериновых бляшек и тромбов, место нахождения, состояние клапанов вен.

Источник: https://EtoHolesterin.ru/hb/kak-proverit-sosudy-na-tromby-i-blyashki.html

ЛечениеСосудов
Добавить комментарий