Как рассчитать коэффициент атерогенности формула

Коэффициент атерогенности: что это такое, как рассчитать, норма для женщин, мужчин и детей, понижение и повышение показателя

Как рассчитать коэффициент атерогенности формула

Наряду с неорганическими элементами (натрий, калий, кальций, железо, магний и др.) существует четыре больших класса органических веществ, присутствующих в организме и в пище. Это углеводы, белки, нуклеиновые кислоты и липиды (жиры).

Липиды в крови человека условно делятся на «хорошие» и «плохие», и от их баланса многое зависит. Коэффициент атерогенности покажет, кто из них преобладает в организме, а также ответит на вопрос — высок ли риск развития атеросклероза у пациента.

Общие понятия

Коэффициент атерогенности (индекс атерогенности, КА, ИА) — один из показателей биохимического анализа крови, отражающий соотношение «хороших» и «плохих» липидов в организме человека и помогающий оценить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с атеросклерозом.

Холестерин в кровяном русле делится на «хороший» и «плохой»

Определение коэффициента атерогенности назначают в комплексе с другими анализами на развёрнутый липидный спектр.

Кому нужно сдать данный анализ?

Определение коэффициента атерогенности важно многим пациентам, в том числе:

  • имеющим близких родственников с нарушенным липидным спектром;
  • перенёсшим инфаркт миокарда, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями:
    • ИБС (ишемической болезнью сердца);
    • артериальной гипертензией;
    • атеросклерозом различных локализаций (в сонных артериях, сердечных и почечных артериях, артериях ног).
  • страдающим заболеваниями почек:
    • гломерулонефритом;
    • нефротическим синдромом;
    • хронической почечной недостаточностью.
  • с патологией щитовидной железы:
    • гипотиреозом;
    • гипертиреозом.
  • с сахарным диабетом 1 и 2 типа;
  • страдающим патологией желудочно-кишечного тракта:
    • хроническим панкреатитом;
    • раком поджелудочной железы;
    • циррозом печени.
  • с ожирением;
  • страдающим анорексией;
  • с ожоговой болезнью;
  • с подагрой;
  • с заболеваниями крови:
    • мегалобластной анемией;
    • миеломной болезнью;
    • сепсисом.
  • длительно применяющим оральные контрацептивы;
  • страдающим алкоголизмом;
  • курящим.

Коэффициент атерогенности можно рассчитать по следующей формуле: (Общий холестерин — ЛПВП)/ЛПВП, где ЛПВП — липопротеины высокой плотности. Общий холестерин является суммой липопротеинов высокой, низкой плотности (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП).

Пример расчёта: у пациента с показателем холестерина 6,19 и ЛПВП 1,06 коэффициент атерогенности будет равен 4,8.

Чтобы результаты анализа крови были верны, к исследованию следует подготовиться

За 2–3 недели до исследования пациент не должен нарушать диету. Если человек перенёс тяжёлое заболевание (например, инфаркт миокарда) или обширную операцию, то выполнение теста переносят на 3 месяца — за исключением случаев, когда кровь удалось взять в течение 12 часов после приступа. На 2–3 недели его откладывают после нетяжёлых заболеваний.

За 24 часа до исследования нельзя употреблять алкоголь, за 12 часов до сдачи крови — принимать пищу, за 30 минут — курить. Пациент должен быть выспавшимся и посидеть 5–10 минут до процедуры, иначе результат анализы может быть искажённым.

Значения КА в норме — таблица

Нормальные значения коэффициента атерогенности лежат в диапазоне от 2 до 2,5, но не более 3,2 для женщин и 3,5 для мужчин. Значение выше 3 означает, что в организме начинает преобладать «плохой» холестерин — есть вероятность развития атеросклероза.

Пониженный коэффициент атерогенности не имеет практического значения. Каких-либо мер по его повышению предпринимать не стоит.

На протяжении жизни коэффициент меняется. Он имеет минимальное значение в младенчестве и равен единице, хотя этот тест не предназначен для детей, поэтому высокие цифры индекса атерогенности не несут смысловой нагрузки в этот период. С возрастом коэффициент растёт, но даже у пожилых людей он не должен выходить за указанные в таблице границы.

Беременным не рекомендуется сдавать данный анализ, так как в период вынашивания ребёнка он не является показательным и обычно выше нормы. Поэтому его рекомендуется делать как минимум через шесть недель после родов.

Курение оказывает влияние на липидный баланс и резко повышает риск развития атеросклероза

Любые факторы, влияющие на уровень липидов в крови, будут влиять и на итоговый коэффициент. Основные причины:

  1. Курение. Курение влияет на на уровень липидов в крови и способствует повреждению стенок сосудов, в местах которых начинают развиваться атеросклеротические бляшки.
  2. Нездоровое питание. Употребление жирной и жареной пищи, продуктов, которые богаты простыми углеводами (конфеты, хлебобулочные изделия, мёд, сладкие напитки и т. д.).
  3. Ожирение. Во-первых, люди, страдающие данным заболеванием, ведут малоподвижный образ жизни, что также является фактором риска. А во-вторых, они часто употребляют сладкую и жирную пищу.
  4. Сахарный диабет. Люди с данной патологией автоматически попадают в группу риска по развитию атеросклероза, так как высокий уровень глюкозы крови повреждает стенки сосудов, куда начинают присоединяться атеросклеротические бляшки.
  5. Повышенное артериальное давление. Так как стенки сосудов имеют определённый запас прочности, при постоянно высоком уровне артериального давления они повреждаются, что ведёт к развитию атеросклероза в этом месте.
  6. Голод на протяжении длительного отрезка времени.
  7. Приём:
    • оральных контрацептивов;
    • анаболических стероидов;
    • глюкокортикоидов (Преднизолона, Дексометазона).
  8. Беременность.
  9. Наличие у родственников повышенного уровня холестерина. Иногда встречается генетически заложенный повышенный уровень липидов и соответственно высокий уровень коэффициента атерогенности.
  10. Употребление алкоголя. В настоящее время один из важных факторов развития атеросклеротического поражения сосудов.

Повышенный коэффициент атерогенности связан с увеличением риска развития самых разных заболеваний:

  1. При поражении сосудов сердца: ишемическая болезнь сердца, часто проявляющаяся загрудинными болями, которые могут распространяться в левую руку, левую часть шеи. Данные приступы проходят после применения нитратов.
  2. При поражении сосудов почек — хроническая почечная недостаточность (ХПН).
  3. При поражении сосудов кишечника — «брюшная жаба», включающая в себя боли и распирание в животе после еды.
  4. При поражении сосудов ног — перемежающаяся хромота (синдром Лериша), симптомом которой является вынужденная остановка человека через определённое расстояние из-за невыносимых болей в нижних конечностях.
  5. При поражении сосудов головного мозга:
    • энцефалопатия, которая проявляется нарушениями сна, головными болями, раздражительностью;
    • транзиторные ишемические атаки (ТИА), приступы которых внезапно начинаются и внезапно заканчиваются, а их симптомы похожи на инсульт.
    • непосредственно острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты, ОНМК) — при глубоко зашедшем атеросклерозе.

Нормализация уровня атерогенности

Немедикаментозные способы снижения коэффициента атерогенности включают такие методы, как:

  • соблюдение рациональной диеты с уменьшением количества пищи, содержащей быстрые углеводы (сладкие газированные напитки, соки, варенье, джемы, выпечка, мёд, конфеты) и жиры (сливочное масло, сало, жирное мясо, маргарин, жирные кисломолочные продукты). Термическая обработка пищи должна исключать обжарку. Рекомендуется отваривание, запекание, готовка на пару;
  • нормализация избыточного веса;
  • увеличение физической нагрузки в течение дня — при малоподвижном образе жизни;
  • сокращение приёма алкоголя и отказ от курения — провокаторов развития атеросклероза.

Запрещённые продукты на фото

Жирное мясо Конфеты Сало
Выпечка Сливочное масло

Диета при атеросклерозе — видео

Медикаментозные методы лечения:

  1. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (например, добавки, содержащие рыбий жир). Помогают нормализовать уровень холестерина в крови, тем самым влияя на коэффициент атерогенности.
  2. Статины (Симвастатин, Розувастатин). На данный момент это основные препараты, назначаемые при нарушениях липидного обмена в организме. Пить такие таблетки нужно в течение всей жизни. Они не только снижают уровень холестерина, но и оказывают влияние на уже имеющиеся атеросклеротические бляшки, уменьшая их. Также открытием последних лет является их противовоспалительный эффект, механизм которого до сих пор изучается.
  3. Фибраты (Гемфиброзил, Фенофибрат). Препараты, повышающие уровень «хороших» липидов крови, тем самым снижая коэффициент атерогенности.
  4. Секвестранты желчных кислот (Колестирамин). Препараты образуют нерастворимые соединения с холестерином и желчными кислотами, тем самым уменьшая их уровень в крови.

Коэффициент атерогенности — уникальный инструмент в наших руках, который позволяет оценить вероятность развития атеросклероза у пациента, предотвратить его осложнения и подобрать индивидуальную терапию для всех нуждающихся в ней. Каждый человек, заботящийся о своём здоровье, должен внимательно относиться к данному показателю, чтобы как можно раньше выявить его изменения и остановить прогрессирование заболевания на ранних стадиях.

  • Алена Чертищева
  • Распечатать

Источник: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/koeffitsient-aterogennosti-ne-vse-lipidyi-odinakovo-poleznyi.html

Коэффициент (индекс) атерогенности

Как рассчитать коэффициент атерогенности формула

Жители мегаполисов и крупных городов все чаще подвергаются риску сердечно-сосудистой патологии из-за атеросклероза в возрасте до 50 лет. Это может означать, что виной тому служит годами формирующийся образ жизни, а именно неправильные пищевые привычки, гормональные нарушения и постоянный стресс.

В медицинскую практику активно внедряется понятие атерогенность – способность повышать уровень холестерина. Если регулярно сдавать биохимический анализ крови, можно заметить рост «вредного» холестерина и снижение «полезных» липопротеинов высокой плотности.

Нарушение соотношения между «полезными» и «вредными» липидами в организме гарантированно приводит к появлению холестериновых бляшек в сосудах и развитию атеросклероза.

Для того чтобы оценить степень риска атеросклероза и его осложнений, была выведена формула расчета коэффициента атерогенности.

Что такое коэффициент атерогенности? Этот интегральная формула отношения «полезных» и «вредных» жиров (липидов) в организме, позволяющая с большой долей вероятности оценить вероятность развития сердечно-сосудистых и неврологических осложнений атеросклероза у каждого конкретного пациента. Существуют несколько формул расчета коэффициента атерогенности, но расчет каждой из них требует знания основ биохимии обмена жиров в организме.

Классификация липидов в организме

Для тог чтобы рассчитать индекс атерогенности, необходимо помнить о некоторых особенностях строения и перемещения жиров в организме с током крови.

Жир – это главный источник энергии, способный «запасаться» впрок, компонент клеточных мембран, вещество-предшественник некоторых гормонов.

Он не только поступает в организм вместе с пищей (в составе жирного мяса, сала, субпродуктов, сливочного масла – до 25% от общего холестерина в организме), но и синтезируется в печени (до 75%).

Липиды имеют гидрофобную природу, а значит, не могут самостоятельно циркулировать в крови. Поэтому их переносят специальные белки апопротеины, а комплекс жир + белок получил название липопротеин.

В зависимости от структурных и химических различий в строении жиров липопротеины имеют высокую или низкую плотность.

Таким образом, весь жир, циркулирующий в крови называется общий холестерин, и он подразделяется на липопротеины высокой плотности (ЛПВП), липопротеины низкой плотности (ЛПВП) и липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП). Это ключевой момент в понимании цели определения коэффициента атерогенности.

ЛПНП и ЛПОНП при превышении нормальных значений в биохимическом анализе крови способны откладываться на внутренних стенках сосудов, сужая их просвет и образуя так называемые атеросклеротические бляшки. Это может означать развитие атеросклероза в активной стадии.

ЛПВП, напротив, полезен для организма: этот липопротеин «чистит» сосуды, вытягивая с его поверхности мельчайшие молекулы жира, и препятствует образованию холестериновых бляшек.

Поэтому чем больше в организме липидов низкой плотности, тем выше коэффициент атерогенности, а значит и риск развития атеросклероза и его осложнений.

Желаемые значения ЛПВП – лучшая защита от формирования и роста холестериновых бляшек.

Расчет индекса

Коэффициент (индекс) атерогенности – величина, которая меняется на протяжении всей жизни. Она зависит не только от характера питания, но и от образа жизни, сопутствующих заболеваний.

цель определения данного коэффициента – рассчитать соотношение «вредных» и «полезных» жиров в организме и, при необходимости, предупредить или лечить атеросклероз (отложение холестериновых бляшек).

Существует несколько формул расчета коэффициента атерогенности:

  1. Наиболее распространенная формула коэффициента атерогенности не требует проведения расширенной липидограммы, достаточно сдать анализы на общий холестерин и ЛПВП. КА = (общий холестерин – ЛПВП) / ЛПВП
  2. Эта формула аналогична предыдущей, но имеет более точные значения. Она требует проведения расширенного анализа на липиды. КА= (ЛПНП + ЛПОНП) / ЛПВП

В некоторых лабораториях расчет коэффициента производится автоматически, в некоторых лаборант (или врач) определяет самостоятельно. Нормальные значения коэффициента атерогенности индивидуальны для конкретного оборудования, но в среднем должны быть на уровне 2-3.

Если уровень общего холестерина ниже 5,2 ммоль/л, а индекс атерогенности находится в пределах 3 – 3,5, это свидетельствует об отсутствии риска развития атеросклероза и хорошем состоянии сердечно-сосудистой системы пациента. Достаточно соблюдать принципы правильного питания, вести здоровый образ жизни и проводить контроль коэффициента (индекса) атерогенности раз в 3-5 лет.

При значении общего холестерина в биохимии выше 5,2 ммоль/л, а индекса атерогенности – выше 4, считается, что у пациента пограничный риск развития сердечно-сосудистых осложнений.

Если повторное исследование через 3-6 месяцев показало схожие результаты, терапевт должен определить мероприятия для снижения этого коэффициента.

На первом этапе снижения коэффициента атерогенности назначается диета с ограничением животных жиров, легкая физическая активность, здоровый образ жизни. Контроль индекса атерогенности при пограничном риске развития сердечно-сосудистых проводится 1 раз в год.

Значительное увеличение холестерина (выше 7 ммоль/л) и коэффициента атерогенности (выше 5) – высокий риск развития сердечно-сосудистой патологии. Такой коэффициент атерогенности часто определяют в крови пациентов с уже развившейся ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией, дисциркуляторной энцефалопатией и прочими заболеваниями.

Как проводится исследование?

Так как для расчета коэффициента атерогенности требуется определить уровень общего холестерина и липопротеинов, необходимо сдать биохимический анализ крови из вены. Для достоверности полученных результатов важно соблюдать следующие правила перед исследованием:

  • Кровь на коэффициент атерогенности сдается в утренние часы строго натощак (разрешено пить воду без газа);
  • Последний прием пищи перед определением коэффициента должен быть не позднее 19.00 предыдущего дня;
  • Желательно соблюдать привычный характер питания в течение 1-2 недель до исследования, чтобы коэффициент атерогенности соответствовал действительности;
  • За полчаса до биохимического анализа на коэффициент рекомендуется ограничить физические и эмоциональные нагрузки, не курить.

Кровь на исследование коэффициента атерогенности сдается в положении сидя (так как в положении лежа показатель может уменьшаться), обычно достаточно 4-5 мл крови. Затем пробирки с биологическим материалом отправляются в лабораторию. Определение основных показателей биохимии жиров, в том числе и коэффициента, проводится в день забора крови.

В настоящее время большое внимание уделяется профилактическому звену здравоохранения, поэтому исследования индекса атерогенности становится все более актуальным. Активно внедряющаяся программа скринингового (профилактического) обследования позволяет охватывать широкие слои населения, редко обращающегося в поликлинику.

Определение проводят:

  • В рамках скринингового обследования всех женщин старше 55 и мужчин старше 45 лет –1 раз в 2 года;
  • Ежегодно лицам с факторами риска развития атеросклероза:
    • Курение;
    • Артериальная гипертензия (давление выше 140/90 мм рт. ст.);
    • Наследственный фактор: инсульт или инфаркт у ближайших кровных родственников моложе 45 лет;
    • Стенокардия, перенесенные инфаркт или инсульт;
    • Сахарный диабет;
    • Ожирение, избыточная масса тела;
    • Гиподинамия, отсутствие физической активности;
    • Частое употребление пищи с избыточным содержанием животных жиров;
    • Злоупотребление алкоголем.

Все эти факторы негативно влияют на жировой обмен в организме и могут повысить индекс.

Что означают результаты теста?

Если соотношение липопротеинов высокой и низкой плотности смещается в сторону последних, коэффициент атерогенности увеличивается, и риск развития атеросклероза повышается: ЛПНП, в избытке циркулирующие в крови, с легкостью откладываются на внутренней стенке сосудов и забивают их просвет. Пониженный индекс атерогенности встречается редко и свидетельствует о серьезных обменных нарушениях, например, при жесткой диете, стрессах, изнуряющих тренировках.

Коэффициент атерогенности может изменяться в зависимости от различных факторов. Не всегда его отклонение от нормы – признак какого-то заболевания, но при увеличении данного индекса стоит обратиться за консультацией к врачу.

Так как коэффициент атерогенности – интегральная формула, отражающее соотношение одних липидов к другим, он может быть различным у пациентов даже с одинаковым уровнем холестерина.

  1. К примеру, пациент А. 38 лет, курит по 1 пачке сигарет в день в течение 20 лет, страдает ожирением и гиподинамией, в его рационе преобладают высококалорийные блюда, насыщенные животными жирами. Необходимо рассчитать его риски развития инфаркта и инсульта миокарда. При анализе липидограммы выяснилось, что общий холестерин у данного пациента составляет 6,1 ммоль/л, а ЛПВП – 0,69 ммоль/л. Подставив эти значения в формулу, можно вычислить значение. КА = (6,1 – 0,69)/0,69 = 7,8 – высокий коэффициент атерогенности и крайне большой риск сердечно-сосудистых осложнений.
  2. Пациенту Б. 71 год, также необходимо определить этот коэффициент и риски развития осложнений атеросклероза. Б. правильно питается, ведет здоровый образ жизни и занимается лыжным спортом. Его значение общего холестерина составляет 6,1 ммоль/л, а ЛПВП –1,81. Индекс атерогенности = (6,1 – 1,81)/1,81 = 2,3 – нормальный коэффициент, нет риска сердечно-сосудистых осложнений.

В случаях, когда индекс атерогенности выше нормы, необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства. Коррекция нарушений проводится лечащим врачом, она должна быть комплексной и, как правило, длительной.

Для снижения коэффициента атерогенности назначается диета с ограничением животных жиров, физическая активность, медикаментозные средства (статины, фибраты, секвестранты желчных кислот).

Контроль липидограммы с обязательным определением коэффициента в этом случае должен осуществляться не реже, чем 1 раз в три месяца.

Источник: https://holesterinstop.ru/vse-o-xolesterine/koefficient-indeks-aterogennosti-formula-rascheta-i-prakticheskoe-znachenie-v-medicine.html

Коэффициент атерогенности: что это значит, индекс, формула расчета

Как рассчитать коэффициент атерогенности формула

При определении индекса атерогенности определяется соотношение вредного холестерола к хорошему. Этот коэффициент позволяет выявить возможное наличие патологий сердца и сосудов.

Жироподобное вещество – холестерол необходимо для функционирования организма. С его участием образуются мембраны клеток тканей и органов. Он участвует в создании гормонов, без них человек не сможет расти, развиваться и размножаться.  Всасывание жиров в кишечнике также происходит при участии холестерола.

Холестерол не растворяется в воде. В связи с этим он покрывается оболочкой из белков – апопротеинов. Образовавшийся комплекс называется – липопротеин. В крови одновременно находятся несколько видов липопротеидов: низкой плотности – ЛПНП, очень низкой плотности – ЛПОНП, высокой плотности – ЛПВП.

Определение понятия

Индекс атерогенности представляет собой соотношение общего холестерина и липопротеинов высокой плотности. При помощи данного показателя доктор определяет возможность присутствия атеросклеротических изменений у конкретного больного, а также возможный риск развития других, не менее опасных заболеваний.

Липопротеины очень низкой и низкой плотности относятся к вредному холестеролу, потому что образуют бляшки в кровеносных сосудах, приводящих к инсульту и инфаркту. А вот липопротеины высокой плотности относится к «хорошему» холестерину. Они способствуют удалению с поверхности сосудистых стенок липопротеинов низкой плотности.

Для того, чтобы получить адекватные значения КА желательно узнать концентрации всех холестеринов (общий, высокой и низкой плотности) и триглицеридов, хотя в самую «ходовую» формулу расчета входят только показатели общего холестерина и липопротеидов высокой плотности.

При образовании холестериновых бляшек значение имеет не только повышенный уровень холестерина в организме пациента, но и соотношение хорошего и плохого холестерина. Это соотношение и есть коэффициентом атерогенности.

Как рассчитать индекс атерогенности?

Для расчёта этого показателя проводятся лабораторные исследования. Нужно определить количество общего холестерина и концентрацию ЛПВП.

При подозрении на проблемы лучше провести исследование обмена жиров в более полном размере, проанализировать липидный спектр крови, при котором определяют показатели:

  • ЛПВП, защищающих организм от образования бляшек;
  • ЛПНП, образующих холестериновые отложения;
  • общего холестерина;
  • триглицеридов, производимых тканями печени, и выделяемых в кровь в составе ЛПОНП.

Показатель атерогенности чень просто высчитать. Для этого используется простая формула:

КА = (ОБЩИЙ ХС – ЛПВП): ЛПВП

Нормы у мужчин и женщин

Коэффициент атерогенности равный 2-3 принято считать нормальным. Рост индекса до 3-4 показывает, что опасность умеренная и нужно обратить внимание на диету. Индекс больше 4-х ясно указывает, что риск развития ишемии сердца и атеросклероза очень высок. Диета в подобном случае просто необходима, а возможно и применение лекарственных препаратов, снижающих концентрацию ЛПНП в организме.

У мужчин диапазон коэффициента после 30 лет увеличивется. Он может составлять от 2,07 до 4.92.

С возрастом индекс также становится больше, а нормативы – выше. У мужчин в 40-60 лет коэффициент располагается в пределах от 3,0 до 3,5.  Эти нормы справедливы лишь в случае, если отсутствуют признаки ишемии сердца во время физической работы.

К ним относятся:

  • усиление биения сердца
  • одышка;
  • боль в груди;
  • ощущение нехватки воздуха.

При наличии перечисленных симптомов допускается увеличение индекса атерогенности от 3,5 до 4,0.

Очень редко коэффициент атерогенности может достигать 5,0 и считаться нормальным для мужчин, находящихся в пожилом возрасте, имеющих определённые особенности: вес, превышающий норму или хронические патологии, а также другие причины. Не смотря на высокие показания индекса атерогенности, специального лечения не назначают.

Коэффициент атерогенности у мужчин несколько выше, нежели у женщин, однако в норме он все равно не должен превышать 3 условные единицы

При определении состояния организма женщин, учитывают возраст. Так у молодых представительниц прекрасной половины в возрасте от 20 до 30 лет показатель атерогенности менее 2,2 считается нормой. С возрастом он изменяется от 1,88 до 4,4. При достижении 40-60 лет коэффициент снижается и может быть меньше 3,2.

При ИБС у женщин индекс ниже 4,0 является допустимым.

Важно! При обнаружении повышенного коэффициента атерогенности не занимайтесь самолечением! Только специалист, обладающий достаточным опытом, может правильно составить схему терапии, подобрать необходимые лекарственные препараты.  Кроме этого потребуется постоянный мониторинг состояния пациента и проведение липидограмм.

Причины высокого коэффициента

Уровень атерогенности способен увеличиться из-за следующих факторов:

  • наследственные патологии, имеющие в основе атеросклероз;
  • избыточный вес пациента;
  • вредные привычки такие, как алкоголизм, курение, наркомания;
  • эндокринные патологии, сахарный диабет в частности;
  • постоянное нервное напряжение;
  • гиподинамия;
  • употребление продуктов, содержащих животные жиры в больших количествах.

Главное правильно сдать анализы. Дело в том, что КА может оказаться повышенным во время месячных, при беременности.

Голодание обладает обратным эффектом в отношении коэффициента атерогенности.  Дело в том, что организм начинает активно использовать свои жировые запасы. Они попадают в кровь и ухудшат анализ крови, если он будет произведён в это время.

Причины низкого коэффициента

При низком коэффициенте нет никаких проблем с риском развития атеросклероза. Иногда КА бывает ниже нормы. У молодых представительниц прекрасного пола данный индекс зачастую показывает 1,7-1,9 единиц. Это хороший, нормальный результат, указывающий на чистые сосуды без бляшек и других патологий.

Кроме этого низкий индекс атерогенности может быть при длительной по времени диете, при активных спортивных нагрузках и при приёме статинов.

Первым делом пациенту, взявшему курс на снижение холестеринов, содержащих липопротеины низкой и очень низкой плотности, следует в корне поменять образ жизни, питание и отказаться от пагубных привычек.

Бывают случаи, когда ИА низкий, а у пациента имеются отложения холестерина над сухожилиями и под кожей, или ИБС. В таком случае можно с уверенностью говорить о наличии у больного наследственного заболевания, достаточно редкого – гипохолестеролемия. Механизм и причины развития этой патологии медиками изучены не до конца.

Что влияет на показатели?

Современные способы диагностики дают возможность глубоко и детально изучить процессы, протекающие в организме больного. Коэффициент атерогенности позволяет точно сказать, имеется ли у пациента риск заболеть атеросклерозом.

Тем не менее, на результаты могут оказать негативное влияние следующие причины:

  • злоупотребление курением, в особенности крепких сигарет;
  • гормональные препараты, противогрибковые лекарственные средства, статины, стероиды;
  • гипохолестериновое питание и диета, похожая на голодание;
  • чрезмерные спортивные нагрузки;
  • менструация, менопауза, беременность.

Результаты теста

Нормальные значения индекса атерогенности составляют 2,2-3,5 единиц. При показателях выше 3-х преобладает в организме «плохой» холестерин, а это значит, что риск развития атеросклероза сосудов повышен.

Для точного установления диагноза нужно учитывать все факторы: гипертонию, сахарный диабет, ожирение, патологии сердца и сосудов не только у самого больного, но и у его родственников.

Коэффициент атерогенности: формула расчета, норма, что это значит? – Диагностика

Как рассчитать коэффициент атерогенности формула

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Коэффициент атерогенности — один из немногих интегральных показателей, который позволяет оценить вероятность развития атеросклероза. Если при анализе выяснилось, что этот показатель низкий, значит, это заболевание, скорее всего, не будет беспокоить пациента.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Понятие

Многие пациенты интересуются тем, что такое коэффициент атерогенности. Этот показатель указывает на баланс хорошего (ЛПВП) и плохого (ЛПНП) холестеринов.

Ученые утверждают, что когда ЛПНП в больших количествах накапливаются в организме, на сосудистых стенках начинают образовываться жировые бляшки. Это становится причиной развития атеросклероза.

Жирные кислоты, которые поступают в организм вместе с едой, расщепляются в ЖКТ при помощи билирубина и ферментов. Эта реакция проходит с образованием глицерина, вступающего в реакцию с холестерином. В результате этого образуются хиломикроны, которые в печени перерабатываются в липопротеиды низкой (ЛПНП) и высокой (ЛНВП) плотностей.

ЛПНП называют атерогенными. Это значит, что с увеличением их количества внутрь клеток попадает все большее количество жирных кислот. Остатки жиров после их распада удаляются, связываясь с ЛПВП.

Коэффициент атерогенности полезен не только для оценки развития атеросклероза, но и для следующих задач:

  • диагностики болезней печени и щитовидной железы;
  • контроля за изменением уровня холестерина на протяжении медикаментозного лечения;
  • при проведении профилактического осмотра больного.

Этот показатель находится в пределах нормы в том случае, если его величина — в диапазоне от двух до трех единиц. Если после анализа выяснилось, что этот показатель составляет меньше двух единиц, значит, он понижен.

Такой коэффициент атерогенности не представляет никакой опасности для жизни и здоровья пациента. Наоборот, такая ситуация свидетельствует о том, что риск заболевания атеросклерозом у него крайне невелик.

Если же этот показатель — ниже трех-четырех единиц, можно говорить о высокой вероятности появления этого заболевания.

Установленные нормы могут меняться с возрастом. У новорожденных соотношение вредного и полезного холестеринов может равняться единице, но с годами, как правило, невозможно избежать его повышения.

Но даже у мужчин после 50 лет индекс атерогенности не должен превышать 3,5 единицы. В противном случае этот показатель повышен и требует корректировки.

Прежде всего, необходимо изучить причины повышения и устранить их.

Причины повышения показателя

Этот показатель увеличивается, если женщина или мужчина употребляют слишком много жирной пищи. Именно с такими продуктами вредный холестерин (ЛПНП) обычно попадает в организм. Поэтому, чтобы этот показатель стал ниже, следует исключить из рациона маргарин, колбасу, сливочное масло, жирное мясо и почти всю выпечку.

Повышенный показатель артериального давления — еще одна распространенная причина превышения нормы. Постоянное повышение давления приводит к повреждению стенок сосудов.

Повышенный индекс атерогенности наблюдается и под воздействием других факторов:

  1. Диабета. Слишком большое содержание сахара в крови приводит к тому, что стенки сосудов начинают повреждаться. Поэтому перед тем? как сдавать анализ крови, нужно обязательно сообщить врачу о наличии этого заболевания.
  2. Лишнего веса. При употреблении сладкой и жирной еды уровень ЛПНП повышается, что приводит к превышению нормы.
  3. Наследственной предрасположенности. Согласно статистике, коэффициент атерогенности часто повышен у тех людей, чьи родственники страдали от болезней сердца и сосудов.

На этот показатель влияет и образ жизни. У людей, которые много двигаются, уровень вредного холестерина может оказаться даже ниже нормы.

Не стоит забывать и о курении. За годы эта привычка образует множество повреждений стенок артерий. Для их «починки» организм направляет тромбоциты, но при регулярном курении происходит сужение просвета артерии. Поэтому у курящих мужчин после 50 лет анализ показывает превышение нормы холестерина.

Алкоголь также приводит к повышению ЛПНП в крови, из-за чего индекс атерогенности оказывается выше нормы. У мужчин старше 50 лет, которые злоупотребляют алкоголем, может наблюдаться понижение уровня ЛПВП, что автоматически повышает критический показатель, даже если содержание ЛПНП находится в пределах нормы и не увеличивается.

Как нормализовать показатель?

Независимо от того, сколько лет мужчина или женщина ведет неправильный образ жизни, ситуацию можно исправить при помощи диеты. Следует исключить из рациона все вредные продукты, указанные выше. Предпочтение стоит отдать пище, повышающей уровень ЛПВП:

  • злакам;
  • чесноку;
  • зеленому чаю, шоколаду;
  • фруктам и овощам (кроме картофеля);
  • орехам: миндалю, арахису, грецким;
  • вареной рыбе: камбале, треске, хеку и т. д.

Коэффициент атерогенности можно снизить при помощи лекарств — статинов. Они могут нанести вред организму, поэтому лучше принимать только по рекомендации врача. Если есть возможность, от использования таких препаратов лучше отказаться.

То же самое касается и гормональных препаратов, из-за которых часто повышается коэффициент атерогенности. Схожий эффект может наблюдать у себя женщина после 50 лет, находящаяся в периоде менопаузы.

Определение индекса

Показатель определяется на основании данных анализа венозной крови. За основу берутся три показателя:

  1. Уровень ЛПВП в крови.
  2. Количество ЛПНП.
  3. Суммарное содержание холестерина в крови.

Перед тем как сдать анализ на коэффициент атерогенности, пациенту нужно подготовиться к предстоящей процедуре. Для этого следует:

  • придерживаться установленного рациона за одну-две недели до анализа;
  • избегать физических и умственных нагрузок и не курить за полчаса до забора крови;
  • за 12 часов до исследования прекратить прием пищи, а за сутки — отказаться от алкоголя.

После проведения анализов врачу остается только рассчитать коэффициент атерогенности. Для этого используется формула:

КА = (общий холестерин минус ЛПВП)/ЛПВП.

Если этот показатель оказался выше нормы, не стоит паниковать, так как это не значит, что у вас тут же начнет развиваться атеросклероз. Если женщина беременна, ЛПНП у нее будет значительно превышать ЛПВП.

Поэтому анализы рекомендуется сдавать, по крайней мере, через шесть недель после рождения ребенка. По этой же причине каждая женщина после 50 лет должна регулярно проводить анализ для профилактики атеросклероза.

Чем раньше будет обнаружена проблема, тем проще будет привести все показатели организма в норму.

Повышенный индекс атерогенности — не приговор. Любой человек, будь то женщина или мужчина, может с легкостью нормализовать этот показатель независимо от количества прожитых лет. Справиться с этой задачей поможет диета, корректировка образа жизни и в редких случаях — препараты, назначенные врачом.

Общая информация

Осуществлять тщательный контроль за клиренсом креатинина должен каждый человек, у которого была диагностирована любая почечная, сосудистая или сердечная патология.

Результаты исследования помогают определить, насколько актуально проведение диализа. Если у человека диагностируется серьезная почечная недостаточность, то в проведении диализа есть нужда.

Еще одной целью обследования является выяснение, насколько хорошо функционируют почки.

Особенно это актуально при наличии эндокринной аномалии. Также обследование должно быть назначено будущей маме, ожидающей появления на свет ребенка.

Норма креатинина

Для выявление различных патологий в здоровье необходимо знать норму. Показывать норму должно каждое исследование крови.

В среднем нормальный показатель выглядит следующим образом:

  • Для взрослых представителей мужского пола — 70−110 мкмоль/литр.
  • Для взрослых представителей женского пола — 35−90 мкмоль/литр.
  • Для маленьких детей — 20 мкмоль/литр.

Лица мужского пола, спортивного и атлетического сложения, в возрасте до пятидесяти лет, нередко имеют несколько завышенный показатель молекулярной структуры. Это объясняется тем, что их физическое состояние находится на принципиально ином уровне, нежели у «обычного» человека.

Когда существует опасность?

Норма анализов для того, кто живет с одной почкой — около 190 мкмоль/литр. Это объясняется максимальной нагрузкой на здоровую почку. Если показатель превышает 200 мкмоль/литр, это свидетельствует о наличии серьезного нарушения в функционировании почек.

Это же касается детей, если их показатель превышает 40 мкмоль/литр.

Если показатель креатинина — больше 800 мкмоль/литр, то человеку необходима экстренная пересадка почек. Операцию можно заменить диализом.

Особенности исследования

Только после анализа или теста на определение этого показателя становится ясно, как быстро распадается и прекращает выводиться продукт жизнедеятельности ткани организма или же мышечной ткани.

Для определения актуального показателя используется калькулятор клиренса креатинина.

Исследование для взрослых

Для определения клиренса креатинина у взрослых пациентов используется формула Кокрофта-Голта. Проходя исследование, нужно указать такие параметры, как:

  • возраст;
  • гендерная принадлежность;
  • раса (европеоидная или негроидная);
  • креатинин (мкмоль/литр, ммоль/литр, мг/дл);
  • рост (указать в сантиметрах);
  • вес (указать в килограммах).

Исследование для детей

Особый акцент рекомендуется сделать на возрастных особенностях пациента. Важно учитывать, что норма может разниться в зависимости от полных лет человека. Эти же сведения нужны для того чтобы знать, как нужно осуществлять расчет по формуле.

В отношении несовершеннолетних пациентов методика расчета будет несколько разниться.

Специальный коэффициент определяется как «К». Для подростков мужского пола, перешагнувших четырнадцатилетний порог, он составляет 0,7 показателей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для подростков женского пола, перешагнувших четырнадцатилетний порог, этот показатель составляет 0,55. Этот же показатель актуален для ребят в возрасте 2−14 лет.

Что необходимо для проведения исследования?

Человек обязан корректно подготовиться к исследованию. Для этого ему нужно придерживаться несложных рекомендаций. Это позволит выявить реальные цифры данного молекулярного вещества.

За два-три дня перед походом в лабораторию необходимо отказаться от физических нагрузок. Это касается не только силовых тренировок, но и выполнения щадящей фитнесс-программы.

За 24 часа до исследования необходимо откорректировать свой рацион. В первую очередь необходимо отказаться от употребления мясной и иной белковой продукции. В крайних случаях человеку разрешается съесть до двухсот грамм говядины или телятины.

Не следует кушать перед исследованием сладости. Это также может способствовать искажению конечного результата.

Особенности интерпретации

Иногда наблюдается несколько завышенный результат исследования. В некоторых случаях отклонение от нормы свидетельствует о небольшом повышении артериального давления. Но иногда это говорит о прогрессировании сахарного диабета.

Нередко исследование назначается барышням, вынашивающим плод. Благодаря этому у исследователей появляется реальная возможность установить контроль за функционированием выделительной системы. Также можно купировать развитие разнообразных осложнений.

Если при вынашивании плода показатель слегка завышается, переживать не стоит. Это объясняется наличием дополнительных нагрузок на почки.

Источник:

Коэффициент атерогенности: что это значит, индекс, формула расчета

При определении индекса атерогенности определяется соотношение вредного холестерола к хорошему. Этот коэффициент позволяет выявить возможное наличие патологий сердца и сосудов.

Источник: https://zdoroviecrimea.ru/kt/koeffitsient-aterogennosti-formula-rascheta-norma-chto-eto-znachit.html

ЛечениеСосудов
Добавить комментарий