Кардиостимулятор сердца что это такое сколько живут

Плюсы и минусы установки кардиостимулятора сердца: функции устройства и показания к операции

Кардиостимулятор сердца что это такое сколько живут

Со временем внутренние органы человека изнашивают и теряют функциональную способность. Это относится и к сердечно-сосудистой системе. Современные методики позволяют выявить особенности патологий органа кровеносной системы.

Лучший вариант коррекции работы мышечного органа – кардиостимулятор сердца (КС). Прибор позволяет пациентам жить полноценно, без ощущения боли в грудной клетке.

Функции устройства

Кардиостимулятор – это миниатюрный прибор, обеспечивающий необходимое число сокращений сердечной мышце. Он нормализует работу органа кровеносной системы за счет атриовентрикулярной блокады.

При учащенном пульсе кардиовертер-дефибрилятор выполняет «перепрограммирование» сердца с последующим восстановлением нормального ритма за счет электростимуляции миокарда. Другой вид устройства – пейсмекер используется при замедленном сокращении сердца, чтобы обеспечить достаточный выброс крови в сосуды.

Кардиостимулятор генерирует импульсы только в том случае, если нарушается ритм. При нормальном сокращении сердечной мышцы прибор не работает. Благодаря КС возможно избежать остановки органа кровеносной системы.

Стимулятор имеет свои плюсы и минусы. К преимуществам относят долговечность службы (от 7 лет), а к недостаткам – высокую стоимость установки.

Виды кардиостимуляторов

Приборы подразделяются на группы в зависимости от предназначения и комплектации.

В первом случае устройство рекомендуется для ношения:

  • после хирургического вмешательства на сердце,
  • для предупреждения сосудистых патологий, вызванных приемом медикаментов,
  • для снятия приступа фибрилляции желудочков.

Кардиостимуляторы долгосрочного действия необходимы для борьбы с аритмией.

Они подразделяются на 3 группы:

  • Однокамерный, оснащенный одним электродом. Его имплантируют в левый желудочек. КС не используют при предсердечных аритмиях.
  • Двухмамерный, содержащий 2 электрода. Один размещают в предсердии, а второй – в желудочке. Преимущество по сравнению с однокамерной моделью – контроль изменения ритма и в предсердном, и в желудочковом отделе.
  • Трехкамерный – современные модели приборов. Электроды вживляют в левый желудочек и в правые отделы мышечного органа. За счет такого расположения электродов создаются оптимальные условия для синхронизации сокращений.

Электрокардиостимулятор подбирается в зависимости от вида сердечно-сосудистой патологии и состояния здоровья пациента. Кардиолог информирует больного о тактике лечения и об особенностях подготовки к операции по вживлению кардиостимулятора.

Показания к операции

Нарушение ритма – симптом многочисленных нарушений в системе кровообращения. Чаще всего причиной состояния являются инфаркты миокарда, распространенный кардиосклероз. На практике кардиохирурги не всегда могут установить причину опасных приступов.

Существуют следующие показания к установке прибора:

  • прием препаратов для поддержания сократительной функции сердечной мышцы при недостаточности органа кровоснабжения:
  • регулярные приступы фибрилляции желудочков на фоне мерцательной аритмии,
  • нарушение проведения электрического импульса от предсердия к желудочкам, сопровождающееся потерей сознания,
  • слабость синусового узла.

Противопоказания к процедуре

Абсолютных запретов для установки КС нет. Операция выполняется даже для пациентов, страдающих от острого инфаркта миокарда, который сопровождается серьезными нарушениями сердечных сокращений или атриовентикулярной блокадой.

Если у пациента нет жизненных показаний для установки аппарата, то операцию могут отсрочить на время.

Процедура откладывается:

  • при острых вирусных и инфекционных заболеваниях,
  • при обострении хронических патологий,
  • при психологических нарушениях у пациента, которые мешают продуктивному контакту.

У операции по установке электрокардиостимулятора нет противопоказаний по возрасту. В каждом случае врач определяет показания и временные запреты к процедуре.

Подготовительные мероприятия

Если имплантация электрокардиостимулятора назначается пациенту в плановом порядке, то перед проведением операции желательно прохождение инструментальных и лабораторных диагностических обследований:

  • суточного ЭКГ и АД, фиксирующие нарушения в работе сердечного ритма в период от 1 до 3 дней,
  • УЗИ сердца,
  • консультации и первичного осмотра у кардиолога и аритмолога,
  • анализов крови – общего и биохимического (для выявления уровня свертываемости биологической жидкости),
  • анализ крови на вирусные заболевания (гепатит, ВИЧ, сифилис).

Для лиц, страдающих от язвенных заболеваний органов ЖКТ, дополнительно рекомендуется ФГС. Препараты, назначаемые после установки стимулятора сердца, негативно воздействуют на слизистые оболочки желудка и могут стать причиной внутреннего кровотечения.

При хронических заболеваниях лор-органов потребуется консультация отоларинголога. Очаги инфекции в организме дают осложнения на сердце, поэтому перед плановой установкой КС требуется их санация. Больным, у которых наблюдался инсульт,  дополнительно назначается МРТ.

Этапы проведения операции

Операция по установке устройства длится до 2–3 часов. Продолжительность установки однокамерного устройства – 30 минут, двухкамерного – 1,5 часа, трехкамерного – до 2,5 часов.

Вмешательство происходит поэтапно:

  • Операционное поле подготавливается к обезболиванию. Средства вводят подкожно и внутимышечно.
  • Электроды вводятся в различные отделы сердца. Хирург выполняет разрез в области ключицы, а затем помещает электрод в необходимую камеру. Для точного выполнения манипуляций хирургу необходимо делать рентген операционного поля.
  • Электроды подсоединяются к корпусу кардиостимулятора, который имплантируется под грудной мышцей.
  • Аппарат программируется согласно индивидуальной потребности больного. Врач устанавливает базовую ЧСС в состоянии покоя и при физических нагрузках. После этого происходит ушивание краев раны.

Современные устройства миниатюрные, поэтому они незаметны на теле человека.

Цена на операцию

Стоимость операции включает в себя установку ЭКС, диагностические мероприятия, цену электропроводов.

Цена на вмешательство также зависит от типа устройства:

Тип прибораЦена (в рублях)
Однокамерный10500–80000
Двухкамерный80000–250000
ТрехмамерныйОт 300000

Реабилитационный период

После установки кардиостимулятора пациент в течение нескольких недель ощущает дискомфорт и болезненность в области операционного поля.

К последствиям процедуры относят:

  • образование гематомы в зоне вмешательства,
  • повышение температуры тела,
  • появление головной боли.

Неприятные признаки проходят самостоятельно или устраняются препаратами для симптоматической терапии – антибиотиками, нестероидными средствами.

Через 24 часа после вмешательства человеку разрешается вставать с постели, а через 7 дней – вернуться к привычной жизни.

На повторное обследование пациенту рекомендуется прийти через 3 месяца после вживления устройства. При отсутствии неприятных симптомов больной проходит контрольный осмотр с периодичностью 1 раз в год.

Особенности жизни с ЭКС

Устройство в большинстве случае не приводит к осложнениям со стороны сердца и не чувствуется пациентам. Несмотря на это, после операции вводятся определенные ограничения, касающиеся образа жизни больного.

Больному не разрешается:

  • заниматься видами спорта, в которых есть риск травмирования грудной клетки (боксом, хоккеем, футболом, регби и т. д.),
  • выполнять упражнения с использованием отягощений на мышцы груди,
  • находится около трансформаторных будок,
  • летать в самолете,
  • принимать алкоголь в большом количестве.

Не запрещено пользоваться бытовой техникой. Основное правило при этом – соблюдение безопасного расстояния между прибором и ЭКС (от 20-61 см в зависимости от вида бытовой техники).

  • Если ЭКС установлен из-за тяжелой сердечной недостаточности, то больному присваивают 2 или 3 группу инвалидности.
  • Пациента с кардиостимулятором запрещены медицинские процедуры:
  • КТ и МРТ. Делают КТ только с согласия врача.
  • Физиотерапевтические мероприятия с использованием магнитного или электрического излучения.
  • УЗИ с направлением лучей непосредственно на прибор.

Перед проведением обследований пациент предупреждает врача об имеющемся у него приборе.

Прогноз

Кардиостимулятор работает до 7–10 лет, все зависит от емкости батареи. При очередном осмотре прибор подаст звуковой сигнал, свидетельствующий о необходимости его замены.

После истечения срока службы батарейки ее заменяют на новую.

Люди с вживленным стимулятором живут дольше, чем без него. Мнение о том, что КС может навредить человеку, является ошибочным.

Отзывы пациентов

Николай Иванович, 50 лет

Кардиостимулятор мне поставили после перенесенного инфаркта, когда частое сердцебиение заменилось редким. В кардиоцентре предложили операцию по внедрению кардиостимулятора. С этим прибором я живу уже 2 года и не мучаюсь с проблемами сердца.

Галина Ивановна, 30 лет

У отца в 58 лет случился инфаркт. Пульс снижался до 40 ударов в минуту. На фоне этого у него наблюдалась отечность и одышка. Вместо сердечных гликозидов врач посоветовал установку временного стимулятора сердца.

После терапии наблюдался стабильный пульс – 60 ударов в минуту. Теперь мы задумываемся об установке постоянного КС.

Татьяна Николаевна, 67 лет

Кардиостимулятор мне установили после перенесенного инфаркта. Отмечу преимущества от его использования: исчезновение одышки при ходьбе, сухости во рту, снижение АД со 145 до 130 мм рт. ст. Не жалею, что установила аппарат. Все ограничения в постоперационном периоде не вызывают проблем.

Виталий Сергеевич, 44 года

С 20 лет мучаюсь от пониженного давления. В кардиоцентре установили временный искусственный водитель ритма, после которого верхнее давление становилось на границе 120–135 мм рт. ст. Для меня опыт использования кардиостимулятором оказался положительным.

Игорь Матвеевич, 61 год

Трехкамерный КС мне установили после шунтирования. Благодаря прибору чувствую себя лучше, чем после вмешательства. Не возникает одышки при выполнении физических нагрузок. Единственный недостаток кардиостимулятора – пульсация диафрагмы при перегрузках.

Люди, живущие с кардиостимулятором сердца, избавились от неприятных симптомов, связанных с патологиями мышечного органа. Это подтверждают отзывы пациентов о приборе и статистические данные.

Установка прибора не имеет противопоказаний по возрасту и состоянию здоровью, в редких случаях дает осложнения в послеоперационном периоде.

Источник:

Кардиостимулятор: стоит ли прибегать к имплантации и возможно ли жить полноценной жизнью с «электрическим» сердцем?

На сегодняшний день медицина в области изучения сердечно-сосудистой системы продвинулась настолько, что способна достаточно легко производить операции по шунтированию мельчайших сосудов или имплантации мельчайших приборов. Но почему тогда десятки тысяч людей ежедневно погибают от остановки сердца? Как у себя и близких распознать скрытую угрозу остановки сердца и выявить скрытые патологии синусового узла? Обо всем этом по порядку.

Начать лучше с того, как выявить заболевание сердечно-сосудистой системы. Ведь чаще всего перед обмороком больного не беспокоят ни боли, ни рези в области сердца. Выявление болезней сердца происходит благодаря ряду диагностик, среди которых электрокардиограмма (ЭКГ) сердца и применение на больном считывающих и регистрирующих пульс устройств.

Наверное, так часто, как к стоматологу, к кардиологу или аритмологу обращаться нет нужды, но как только «закололо», «заболело», «застучало не так», то желательно пройти курс обследований. И при этом стоит помнить, что абсолютно все осложнения, связанные с развитием заболевания до обращения за медицинской помощью, лежат на самом больном, как бы это грустно ни звучало.

К примеру, человек, не знающий о скрытых патологиях сердечно-сосудистой системы или проводящей системы сердца, падает без сознания и, в лучшем случае, встает на ноги.

Так разве врачи повинны в нежелании очередного «пациента» реанимации разбираться в проблемах своего организма? Разве они виноваты в смертях многих, кому не только на свое здоровье наплевать, но и на здоровье и психику окружающих?

Теперь, после того, как картина (достаточно нетипичная) о большинстве сердечников сформировалась, можно приступить к изучению работы сердца. Ведь для грамотной оценки ситуации (вместе со специалистом, разумеется) нужно быть максимально информированным и понимающим суть работы сердца и проводящей системы.

Итак, по нашему сердцу течет электрический ток. Да, самый настоящий. Он нужен для сокращения мышц желудочков и предсердий. Занимается автоматизацией работы сердца проводящая система сердца, которая состоит из различных волокон, пучков и узлов.

Среди них есть один очень важный узел – синусовый. Синусовый узел с рождения и до самой смерти отдает тот самый электрический ток для сокращения сердечных мышц.

У новорожденных сердце сокращается в пределах от 120 до 140 раз в минуту, а у взрослого – от 60 до 100 раз.

Источник: https://narobraz.ru/prochee/plyusy-i-minusy-ustanovki-kardiostimulyatora-serdtsa-funktsii-ustrojstva-i-pokazaniya-k-operatsii.html

Кардиостимулятор – что это? Плюсы и минусы операции по установке кардиостимулятора

Кардиостимулятор сердца что это такое сколько живут

Современные медицинские технологии далеко шагнули вперед. Еще сто лет назад нарушения ритма сердца для человека могли быть смертельными. Сейчас же, установив кардиостимулятор, жизнь человека кардинально меняется на «до» и «после».

Многие пациенты, на предложение поставить им кардиостимулятор, испытывают страх перед подобной операцией.

В этой статье я расскажу, почему не стоит бояться этой процедуры, когда необходимо ставить кардиостимулятор и как потом с ним жить?

Кардиостимулятор – что это такое?

Электрокардиостимулятор (искусственный кардиостимулятор, ЭКС) – это сложный электронный прибор, который имплантируется внутрь человеческого тела и заводит сердце при его внезапной остановке. Прибор регулирует работу сердца, если нарушается сердечный ритм, и помогает избежать остановки сердца.

Самый первый прибор был изобретен в Швеции. С 30-50-х голов прошлого года шли исследовательские разработки. Первый ЭКС был произведен в 1958 году.

И тогда устройства были большими, что находились снаружи пациента. В последствии научились вставлять электроды внутрь, но стимуляторы все еще находились на столике рядом.

Современные устройства имеют небольшие размеры, что позволяет вставлять внутрь организма пациента.

В Советском Союзе первые ЭКС появились 3 года спустя, в 1961 году, благодаря собственным разработкам академика А. Н. Бакулева. Современный прибор создал А.Ш. Ревишвили, талантливый кардиохирург, академик, президент Российского общества аритмологии. Этим прибором спасают много людей в России и во всем мире.

Сам прибор состоит из нескольких частей:

  • Титановый корпус, в котором помещена батарейка и микросхема. С помощью батарейки вырабатывается энергия для электрических импульсов. Микросхема позволяет получать и интерпретировать электрические импульсы от сердечной мышцы на подобие электрокардиограммы.
  • Коннекторный блок, с его помощью соединяется непосредственно кардиостимулятор и электроды.
  • Электроды, про которым считывается информация о работе сердечной мышцы и электрические разряды, которые стимулируют правильную работу сердца.

Вся информация с кардиостимулятора идет в компьютер (программатор), который находится в лечебном учреждении, в котором была проведена имплантация прибора пациенту. С его помощью настраивается правильная работа ЭКС и дальнейшие изменения в его настройке.

Показания для установки кардиостимулятора

Главным показанием для установки кардиостимулятора являются жизненно опасные нарушения ритма сердца. Иначе, редкий пульс (брадикардия) с паузами более 3 секунд, с частотой сердечных сокращений до 40 ударов в минуту.

Прибор также устанавливается при мерцательной аритмии, когда ЧСС может доходить до 200 ударов в минуту, при частой желудочковой экстрасистолии и трепетании предсердий. Во всяком случае необходимость установки устройства решает только врач-кардиолог после тщательного обследования больного.

Для определения показаний для установки кардиостимулятора, ставят холтер. Это устройство для суточного мониторинга ЭКГ сердца. Его можно установить в любой поликлинике у врача-кардиолога.

Электроды прикрепляются к телу человека. Вся информация о работе сердца записывается на прибор, внешне прибор похож на мобильный телефон. С холтером пациент ходит 24 часа.

Иногда приходится проводить мониторирование еще 1-2 дня.

Признаками заболеваний сердца и поводом для обследования являются симптомы:

  • слабость, повышенная утомляемость;
  • боли в грудной клетке и дискомфорт;
  • перебои в работе сердца;
  • симметричные отеки;
  • головокружение и потеря сознания.

Особенно должны настораживать кратковременные эпизоды потери сознания.

Человек внезапно теряет сознание, через несколько секунд сознание возвращается и человек идет или работает дальше, как ни в чем не бывало. Особенно это опасно на дорогах, при вождении транспорта и т.д.

, так как возможно травмирование. Причина обмороков – слабость синусового узла, когда не выдается достаточное количество импульсов.

Возрастных ограничений для проведения операции по имплантации ЭКС нет, подобная процедура проводится по жизненным показаниям. Она может быть проведена и в возрасте 80 лет и старше, и молодым, и даже новорожденным.

Противопоказания к имплантации ЭКС

Противопоказаний для установки прибора нет, он устанавливается по жизненным показаниям, даже при наличии инфаркта миокарда. Однако, если больной еще некоторое время может прожить без кардиостимулятора, то операцию не проводят, если у пациента имеются

  • острые инфекционные и вирусные инфекции;
  • обострение хронических заболеваний;
  • психические расстройства, не позволяющие идти врачу на контакт с пациентом.

В чем суть операции?

Операция, скорее процедура, проводится в несколько этапов.

  • Делается кожный разрез в подключичной области слева;
  • Пункция подключичной вены и размещение в правых желудочке и предсердии электродов для стимуляции;
  • Подключение электродов к кардиовертеру – дефибриллятору;
  • Погружение устройства в подкожную жировую клетчатку и настройка частотных характеристик включения при аритмии;
  • Зашивают надрез;
  • Регистрация устройством возникшего нарушения ритма и генерация импульса, синхронизирующего работу сердца и устраняющего опасность.

Операция длится в пределах 1-2 часов. Проводится под местным наркозом. Болевые ощущения могут быть при проведении надреза на коже. Стимулятор имплантируют в ложе под большой грудной мышцей, это вызывает определенный дискомфорт. Электроды подводятся напрямую к сердцу. Все манипуляции внутри сердца безболезненные.

Подробнее о послеоперационном периоде и рекомендации читайте здесь.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59551ff44ffd13856d6eaa72/5afa81bf1410c30992cccb7c

Как жить после установки кардиостимулятора?

Кардиостимулятор сердца что это такое сколько живут

Главный насос нашего организма – сердце – в норме работает незаметно для нас. Мы его чувствуем, только когда он начинает давать перебои. Существует очень много заболеваний сердца, и при некоторых из них (синдром слабости синусового узла, тяжелая брадикардия и другие) может потребоваться установка кардиостимулятора. Как жить после установки искусственного водителя ритма?

Сердце – мышечный орган, перегоняющий кровь по всему организму. Любое изменение состояния человека (физическое, эмоциональное) улавливается сердцем, и оно изменяет работу (в основном, в виде учащения или урежения сердечных сокращений) в соответствии с ситуацией.

Так происходит в норме. Если же сердце нездоровое, оно не может обеспечить нормальный кровоток, и человек ощущает себя больным. Для лечения используют терапевтические и хирургические методы лечения.

Особого внимания заслуживает вопрос о постановке кардиостимулятора в помощь больному сердцу.

Кардиостимулятор (КС) – электрический прибор, основная функция которого заключается в «навязывании» сердцу правильного, синусового ритма. Заболевания, при которых ставят кардиостимулятор:

— выраженная брадикардия – уменьшение числа сердечных сокращений (норма 60-80 сокращений в минуту);

— полная блокада сердца, при которой предсердия и желудочки сокращаются в индивидуальном ритме, независимо друг от друга;

— сердечная недостаточность тяжелой степени;

— кардиомиопатии – заболевания, при которых из-за структурных изменений нарушается сократительная деятельность сердца.

Установка постоянного водителя ритма – кардиостимулятора – является малым оперативным вмешательством, которое проводится в рентгеноперационной. Пациенту проводится только местное обезболивание в области операции.

Смысл операции заключается в проведении по вене одного или нескольких электродов в камеры сердца с последующей фиксацией корпуса самого кардиостимулятора в подкожной клетчатке на груди. В России правшам стимуляторы имплантируют слева. Установка прибора справа осуществляется левшам и в ряде других случаев (например, при наличии рубцов кожи слева).

Однако вопрос о размещении прибора решается в каждом случае индивидуально. Наружная оболочка стимулятора крайне редко вызывает отторжение, так как её изготавливают из титана или специального сплава, являющегося инертным для тела.

После установки кардиостимулятора жизнь человека, разумеется, меняется: появляются ограничения, новые правила и требования. Но, несмотря на это, с искусственным водителем ритма можно вести полноценную жизнь.

Однако нужно понимать, что кардиостимулятор, даже самый суперсовремен­ный, не лечит ни от ишемической болезни, ни от стенокардии, ни от арит­мии. Это не новое сердце.

Сердце остается прежним, поэтому его нужно щадить.

 Первая неделя после операции

  1. Важно содержать послеоперационную рану в сухости и чистоте (как это сделать расскажут врачи и медицинские сестры).

2.Если ранний послеоперационный период будет протекать хорошо, то через 5 дней после установки КС можно принять душ. А уже через неделю большинство пациентов возвращаются на работу в привычном графике.

  1. Нельзя поднимать предметы тяжелее 5 кг (могут разойтись послеоперационные швы).
  2. От тяжелой домашней работы (уборка снега, подстригание кустов и газона во дворе) временно нужно отказаться. При выполнении более легких дел (мытье посуды, вытирание пыли) внимательно прислушиваться к самочувствию: если вам станет тяжело, лучше отложить работу. Не нужно делать что-то через силу.

Месяц после операции

  1. Спорт. Полезны прогулки пешком, причем, чем больше, тем лучше. Бассейн, гольф, теннис и другие, более тяжелые виды спорта придется на время забыть. В зависимости от вашего самочувствия врач, возможно, после очередного осмотра снимет часть ограничений по части спорта.
  2. Посещать врача регулярно: первое обследование – через 3 месяца после выписки, вторая проверка – через полгода, а потом – 1-2 раза в год. Но если вдруг вы почувствуете какой-то дискомфорт или обоснованное беспокойство, касающиеся работы КС, немедленно обращайтесь к врачу.

Жизнь после установки кардиостимулятора

Кардиостимулятор и электрические приборы. КС имеет встроенную защиту от помех со стороны электрических приборов, но мощных электрических полей все же следует избегать. Разрешено пользоваться такими бытовыми приборами: холодильник, микроволновая печь, телевизор, радиоприемник, магнитофон, компьютер, фен для волос, электробритва, стиральная машина и т.д.

Чтобы избежать помех, рекомендуется располагать электроприборы не ближе 10 см от области установки кардиостимулятора.

Нельзя прислоняться к экрану работающего телевизора и передней стенке микроволновой печи. Вообще, лучше не находится рядом с работающей микроволновой печью.

Не следует находиться вблизи высоковольтных линий электропередач, сварочного оборудования, электрических сталеплавильных печей.

Не рекомендуется проходить через устройства контроля в аэропортах, магазинах, музеях. В этом случае нужно предъявить карту владельца электрокардиостимулятора (паспорт карди­остимулятора и карту его владельца выда­ют при выписке из боль­ницы) и заменить эту процедуру личным досмотром.

Большинство офисной техники абсолютно безопасно для КС.

Нужно стараться соприкасаться с розетками и прочими источниками напряжения рукой противоположной той стороне, где находится стимулятор.

Кардиостимулятор и мобильный телефон. Лучше свести разговоры по телефону к минимуму. Телефон должен располагаться на расстоянии не менее 30 см от кардиостимулятора. Разговаривая, следует держать трубку у уха на противоположной стороне от имплантата.

Нельзя носить мобильный телефон на шее или в кармане (особенно нагрудном), он должен находиться в сумочке или портфеле.

Кардиостимулятор и медицинские исследования. Обязательно сообщайте врачу о наличии у вас кардиостимулятора при назначении лучевой терапии, диатермии, магнитно-резонансной диагностики, токов Дарсонваля, электрокоагуляции, наружной дефибрилляции. Это правило касается и проведения косметических вмешательств, которые связаны с электрическим воздействием.

При необходимости ультразвукового исследования необходимо избегать направления луча на корпус кардиостимулятора. Флюорографию и рентген проходить можно. Более того, рентгеногра­фия – первое исследова­ние, которое назначают при подозрении на полом­ку электрода.

Кардиостимулятор и спорт. Следует избегать контактно-травматических видов спорта: дайвинга, хоккея, футбола, боевых искусств, так как любой удар в грудь или брюшную полость может повредить кардиостимулятор. Также не стоит заниматься стрельбой из ружья.

Рекомендуются прогулки пешком, плавание и иные физические упражнения, если они выполняются в условиях постоянного контроля за самочувствием и с соблюдением правил безопасности.

Нельзя подвергать область тела, в которую установлен кардиостимулятор, воздействию прямых солнечных лучей. Она постоянно должна быть закрыта какой-нибудь тканью (полотенце, футболка). Не стоит купаться в холодной воде.

Автомобилистам важно знать, что при смене аккумулятора и ремонте машины не следует касаться проводов, находящихся под напряжением.

Срок работы кардиостимулятора. В среднем батарейка кардиостимулятора рассчитана на 7-10 лет работы. Перед окончанием срока службы прибор подаст сигнал о замене, который будет зафиксирован во время планового обследования. После этого батарейка будет заменена на новую. Поэтому крайне важно регулярно посещать врача.

Кардиостимулятор и питание. Рекомендации абсолютно те же, как для пациентов с сердечно-сосудистыми заболевани­ями. Ограничение жидко­сти и поваренной соли.

Употребление в пищу толь­ко постных сортов мяса, с которого предварительно удален весь «видимый» жир, а с птицы – кожа.

Необходимо полностью исключить из рациона шо­колад, острые блюда, коп­чености, мучные изделия, жирные сорта мяса, алкоголь. Желательно, чтобы питание было дробным 5-6 раз в сутки.

Людям с кардиостимуля­тором рекомендуют прием успокаивающих средств. Причем не медикаментозных, а из кладовой природы.

  • Залейте 1 ст. ложку су­хих плодов боярышника стаканом кипятка, дайте  настояться 2 часа в теплом месте, процедите и принимайте по 1-2 ст. ложки 3-4 раза в день до еды.
  • Очень хорошо помога­ет работе сердца смесь, которая готовится следую­щим образом: взбейте 2 яичных белка с 2 ч. ложка­ми сметаны и 1 ч. ложкой меда. Съедать эту смесь следует натощак.
  • Измельчите и сме­шайте 1 ч. ложку плодов тмина и 1 ст. ложку цветов боярышника, залейте 300 мл кипящей воды и оставь­те настаиваться в термосе на ночь. Утром настой про­цедите и выпивайте в те­чение дня в 4-5 приемов.

Существует мнение, что КС как инородный предмет может нанести вред человеку. Это не так. С кардиостимулятором человек чувствует себя намного лучше, чем до его установки. Да, жизнь с искусственным водителем ритма требует выполнения некоторых правил, но даже с таким ограничениями можно вести полноценную жизнь.

Кстати, операция по установке КС входит в перечень бес­платной медицинской по­мощи. Более подробную информацию можно полу­чить в Комитете по здраво­охранению по месту жи­тельства.

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/kak-zhit-posle-ustanovki-kardiostimulyatora

Смерть с кардиостимулятором

Кардиостимулятор сердца что это такое сколько живут

10.04.2019

Не секрет, что все люди рано или поздно умирают. И те люди, которым был установлен кардиостимулятор, тоже, к сожалению, не живут вечно.

Мне, как врачу, люди с кардиостимулятором часто задают вопросы про смерть с кардиостимулятором.

Среди них, к примеру, такие: «Как умирают с кардиостимулятором?», «Как будет работать кардиостимулятор, если человек умрет?», «Может ли случиться такое, что кардиостимулятор не даст человеку умереть?».

Давайте же во всем разберемся по порядку.

Позволит ли кардиостимулятор человеку умереть?

Во-первых, кардиостимулятор не спасет человека от смерти. Это совершенно точно. Когда человек умирает, то его сердце останавливается. При этом во всех тканях организма происходят необратимые биохимические процессы. Необратимые, потому что их нельзя повернуть вспять.

Таким образом не может случить ситуация, когда кардиостимулятор не дает человеку умереть. При этом после смерти кардиостимулятор работать не прекратит. Ведь основная цель кардиостимулятора — это как раз таки стимулировать сердце при возникновении пауз в его работе.

Но все дело в том, что после смерти и после всех изменений в тканях, произошедших после смерти, мышца сердца больше не будет способна отвечать сокращением на электрический стимул, посылаемый кардиостимулятором.

То есть, кардиостимулятор — как работал, так и будет работать, но его электрические стимулы, приводящие в движение живое сердце, не будут приводить к сокращению сердечной мышцы.

Может ли человек с кардиостимулятором умереть от остановки сердца

А сейчас, после предварительного объяснения я хочу написать одну фразу, которая возможно вызовет у вас недоумение: человек с кардиостимулятором никогда не умрет от остановки сердца.

Как такое может быть, что человек с кардиостимулятором с одной стороны защищен от смерти по причине остановки сердца, а с другой, не застрахован от смерти как таковой, после которой кардиостимулятор не может заставить сердце биться? Все очень просто? Ключевой смысл здесь в причине смерти! У человека с кардиостимулятором не может быть непосредственной причиной смерти брадикардия, то есть, редкий пульс и остановка сердца, потому что, при этом состоянии кардиостимулятор начнет стимулировать сердца. А вот если причина смерти человека будет какая-либо другая, к примеру, кровопотеря, то после смерти кардиостимулятор не сможет заставить сердце человека биться.

Умирающий с кардиостимулятором, что делать

Несмотря на то, что мы все хотим прожить дольше, но смерти никому избежать не удавалось еще. Поэтому человек, умирающий с кардиостимулятором – это обычная жизненная ситуация. Здесь нужно постараться понять причину тяжелого состояния человека. Принципиально существует две возможных ситуации.

Первая: человек долго и тяжело болен, старческого возраста и постепенно его состояние ухудшается. В этом случае все окружающие и родственники как бы психологически готовы к возможной смерти и понимают, что она неотвратимо приближается.

И другая ситуация если у человека с кардиостимулятором на фоне полного благополучия внезапно возникают проблемы с дыханием, синеют кожные покровы, теряется сознание. Здесь нужны экстренные реанимационные мероприятия.

Первая помощь при внезапной жизнеугрожающей ситуации человеку с кардиостимулятором

Так вот, попробуем ответить на вопрос «что делать?» именно для второй ситуации. Во-первых необходимо сразу же вызвать скорую помощь, или попросить вызвать скорую помощь окружающих людей. После этого необходимо попытаться оказать доврачебную помощь. Если человек без сознания, положите его на ровную горизонтальную поверхность на спину: на кровать, на пол.

После этого, проверьте наличие пульса на запястье, на шее в области сонных артерий. Проверьте наличие дыхания (послушайте ухом дышит человек или нет). Если есть пульс, померьте артериальное давление. Если пульса и дыхания нет, то необходимо приступить к непрямому массажу сердца и искусственному дыханию.

Предварительно нужно убедиться что во рту нет рвотных масс, посторонних предметов, запавшего языка. Если есть, то постараться очистить рот и нос от рвотных масс, выдвинуть вперед нижнюю челюсть – это облегчит проведение искусственного дыхания. Делается 30 нажатий на середину грудной клетки таким образом, чтобы грудная клетка прогибалась на 5 сантиметров.

После этого делается 2 вдоха через рот или нос пациента. Это все повторять до приезда скорой помощи или до возвращения сознания человека.

Источник: https://ritmcardio.ru/pro-kardiostimulyatory/smert-s-kardiostimulyatorom/

Сколько живут с кардиостимулятором, продолжительность жизни с ЭКС

Кардиостимулятор сердца что это такое сколько живут

Ходит легенда, что первый пациент с имплантированным электрокардиостимулятором пережил самого разработчика ЭКС.

Не берусь судить о ее правдивости — здесь как посмотреть: создатель первого в мире вживляемого ИВР – Руне Элмквист – скончался в 1996 году в возрасте 90 лет, а его пациент Арне Ларссон — в 2002, в возрасте 86 лет. Технические пациент пережил врача.

Тем не менее, Ларссону поставили аппарат в 1958 году, а скончался он в 2002 — через 44 года. Причем ставили-то ему не современный прибор, а первый, технически не совершенный.

Врачи в ответ на вопрос, сколько живут с кардиостимулятором сердца, обычно отвечают, что средняя продолжительность жизни пациента с аппаратом часто превышает среднюю продолжительность жизни человека без прибора.

Не существует точного ответа на вопрос, сколько лет живут люди с кардиостимуляторами сердца.

По крайней мере, счет идет не на годы, но на десятки лет – при соблюдении некоторых правил поведения (долго не находиться в сильных магнитных или электромагнитных полях, по возможности их вообще избегать; не заниматься контактно-травматическими видами спорта и не плавать с аквалангом и некоторые другие) люди с кардиостимуляторами живут десятки лет. ЭКС не является ограничителем для срока жизни.

Честно говоря, вопрос, сколько живет человек с кардиостимулятором, равно как и то, насколько безопасна операция, для меня не стоял ни во время нахождения в больнице (кардиоцентре), ни после выписки.

Врачам удалось довольно доходчиво донести ту простую мысль, что жить с имплантированным прибором можно годами и десятилетиями, не забывая регулярно являться на проверку заряда батареи аппарата.

К тому же я был свидетелем истории 80-летней бабушки, проходившей с ЭКС 14 лет, и продолжавшей спокойно с ним жить.

Гораздо целесообразнее спросить, каков срок жизни с кардиостимулятором между заменами батареи или самого ИВР (иначе — сколько работает кардиостимулятор).

Здесь все зависит от режима работы электрокардиостимулятора: в редких случаях этот срок составляет 3-4 года, хотя обычно приборы рассчитаны на эксплуатацию в течение 7 – 8 лет (далее считается, что прибор морально устаревает и его требуется заменить – это в большей степени справедливо для зарубежных моделей).

Не редки случаи, когда срок жизни с одним кардиостимулятором составлял 12 – 14 и более лет. Говорят, что российские модели без частотной адаптации, при условии, что работают не в режиме «нон-стоп» могут служить до 30 лет!

Сколько можно прожить с кардиостимулятором

Итак, с одним кардиостимулятором между двумя операциями можно прожить от 3 – 4 до 30 и более лет. Лично для моего аппарата производитель устанавливает срок эксплуатации в 7-8 лет. Долго это или нет? Примерно 6 – 8 месяцев происходит образование рубца и примерно год – на окончательное вживление прибора (вообще, сроки называют разные – от 3 до 12 месяцев).

Долго ли живут с кардиостимулятором после этого?  Порядка, соответственно, 6 – 7 лет до замены (а если повезет, и прибор не будет «крутиться» без остановки, то и 13 – 14). Конечно, существуют неприятные ситуации, когда ЭКС не приживается, и его приходиться менять каждые 1 – 2 года, но случаи такие не часты.

Как долго живут люди с кардиостимуляторами вообще? При соблюдении ограничений и слежением больным за своим здоровьем, продолжительность жизни не ограничивается ничем, в том числе количеством возможных замен ИВР.

Изначально ЭКС устанавливается в левое плечо, затем может быть проведена замена батареи, а сам прибор вместе с электродами останется на месте. Новый аппарат вместо старого может быть установлен сюда же с новыми электродами (если их, например, удалось вытянуть из сосудов – или же если они были удалены хирургическим путем).

Наконец, имплантация возможна и в другое место – в правое плечо или брюшную полость. По крайней мере, количество повторных операций не ограничивается 2-3 – со мной в палате лежал парень с почти десятком операций. Это, разумеется, не сильно приятно, но, в общем-то, не смертельно. Итого, ответы на вопрос, как долго живут с кардиостимулятором, следующие:

  • общая продолжительность жизни при регулярных оправданных заменах составляет десятки лет, в некоторых случаях гораздо больше, чем у людей без ЭКС (профилактические мотивы) и во многих (если не сказать во всех остальных) – не меньше;
  • срок эксплуатации прибора, если он нормально прижился (в сети называются разные проценты «без последствий» и отторжения – обычно 92 – 98%), составляет 7 – 8 лет при нормальном режиме, и 3 – 4 года, если прибор работает «без остановки» (если же он функционирует как страховка, то и все 14 – 16 лет, а иногда и более 20).

Долго ли люди с кардиостимуляторами живут активной жизнью? Известны случаи продолжения занятий спортом с ЭКС: на любительском уровне горными лыжами, профессиональной хоккейной карьеры (хотя, в общем случае, игровые виды спорта, где возможен толчок или удар, запрещены), альпинизмом (причем в этих случаях аппарат спасал жизни людей в условиях переохлаждения).

Не запрещены роды (хотя не всякий родильный дом горит желанием «связываться» с роженицей с ЭКС – но это вопрос к совести отдельных врачей), профессиональная деятельность, не связанная с обслуживанием электроустановок и ЛЭП и т.д. Все это не снижает отведенное время работы устройства и не сказывается на продолжительности жизни человека.

Продолжительность жизни с кардиостимулятором

Итак, с медицинской точки зрения продолжительность жизни с кардиостимулятором определяется в первую очередь общим состоянием здоровья пациента и не зависит от факта наличия ИВР.

Лишь в первое время после операции больному рекомендуется ограничения в плане активности: нельзя поднимать тяжести, работать в наклон и т.п. Если вычесть эти пару – тройку месяцев после операции по установке (имплантации) прибора, то кардиостимулятор и продолжительность активной жизни также не сильно зависят друг от друга.

Рекомендации по увеличению продолжительности жизни с кардиостимулятором носят общий характер:

  • меньше волноваться, больше отдыхать и спокойнее ко всему относиться – сложно, конечно, реализовать, но это поможет поддерживать ритм сердца в нормальном состоянии;
  • поменьше пить алкогольных напитков, и уже точно не напиваться – алкоголь, снова-таки, нарушает сердечный ритм, что может привести к развитию тахикардии (стимулятор будет пропускать удары, когда импульс нужен, и посылать импульс к сердцу, когда оно и так нормально бьется);
  • вести умеренно-активный образ жизни, т.е. «железо» уже не тягать (в том числе и потому, что электрический импульс, посылаемый к сокращающейся грудной мышце, может вмешиваться в работу ЭКС), но ходить и бегать, плавать – вполне.

В целом, продолжительность жизни людей с кардиостимулятором сердца не имеет корреляции с самим фактом установки ЭКС при соблюдении ограничений. Необходимо помнить о запретах, своевременно проходить обследования, не нарушать противопоказания, избегать тяжелой физической работы (в том числе монотонной – дабы избежать отрыва электрода) – и можно вести полноценную жизнь!

Влияет ли кардиостимулятор на продолжительность жизни в большую сторону? На сколько продлевает жизнь кардиостимулятор и продлевает ли вообще? Ни один врач не даст прогноза, насколько ЭКС может продлить продолжительность жизни. Задача ИВР – предотвратить смерть в случае приступа аритмии или блокады.

Какова продолжительность жизни после установки ЭКС

На протяжении всей жизни с ЭКС ведется история болезни. История болезни с кардиостимулятором начинается с анемнеза (записи сведений о состоянии пациента, полученных от самого пациента или его близких).

Как умирают люди с кардиостимулятором

Согласно наблюдениям за пациентами с кардиостимуляторами, смерть наступает дольше: ЭКС посылает импульсы к уже остановившемуся сердцу, заставляя вновь и вновь биться. Смерть с кардиостимулятором может наступать довольно тяжело и долго. Впрочем, силы импульсов ИВР недостаточно, чтобы запустить сердце, если то уже не способно само сокращаться.

Альтернативы ЭКС фактически нет. Некоторые виды аритмий могут поддерживаться медикаментозными средствами, но все они имеют побочные эффекты – поэтому для молодого организма нет вариантов: ЭКС лучше ставить.

Смерть с кардиостимулятором диагностируется не по показателям функции сердца, а работы центральной нервной системы (ЦНС) – на основании данных процедуры УЗДГ транскраниальных сосудов (иногда ЭЭГ) и принимается решение о регистрации смерти (или о продолжении/начале реанимации).

Источник: https://ivr-lv.ru/zhizn/skolko-zhivut-s-kardiostimulyatorom/

ЛечениеСосудов
Добавить комментарий