Киста головного мозга у новорожденного комаровский

Кисты у новорожденного в голове комаровский

Киста головного мозга у новорожденного комаровский

Особенности развития кисты в голове у новорожденного

Образование кисты связывают с неправильным развитием нервной системы плода. Повлиять на это могут различные инфекционные заболевания матери в период беременности: менингит, энцефалит и др.

Любая травма также может привести к данной патологии. На развитие кисты могут повлиять врожденные заболевания нервной системы, кровоизлияние в мозг или недостаточное поступление в клетки кислорода и питательных веществ.

В дальнейшем это приводит к неврологическим симптомам, которые влияют на развитие ребенка.

Киста в голове не является опухолью. При своевременной диагностике и выявлении патологии удастся избежать возможных осложнений.

Разновидности

Виды кист их описание и причины возникновения

Киста может располагаться как снаружи, так и внутри головного мозга. В зависимости от этого выделяют следующие разновидности новообразования:

Любая киста подвергается лечению, поэтому важно обратить на возможные симптомы патологии и немедленно начать лечение, чтобы не допустить развитие осложнений.

Признаки патологии

Симптомы кисты проявляются по-разному в зависимости от участка образования

Симптоматика зависит от вида кисты и места ее локализации. Новообразование может расти из-за давления скапливающейся жидкости в пузыре, при сотрясении головного мозга или наличии воспалительных и инфекционных процессов в организме ребенка.

При образовании кисты наблюдаются следующие признаки:

  • Нарушение зрения
  • Снижение чувствительности
  • Нарушение координации движений
  • Нарушение сна
  • Головная боль
  • Судороги
  • Тремор конечностей
  • Рвота

Кисты небольшого размера никак себя не проявляют в детском возрасте, однако при их диагностировании нужно обязательно вести наблюдение.

Новообразования могут начать расти в подростковом возрасте, когда организм ребенка претерпевает изменения.

Методы диагностики

УЗИ головного мозга #8212; эффективный метод диагностики кист у новорожденных

У новорожденных детей для выявления кисты головного мозга используют УЗИ – нейросонографию. Данная процедура безвредная и безболезненная. Данный метод делают до того периода, пока не зарастет родничок.

Нейросонография обязательно проводится у недоношенных или ослабленных детей, а также новорожденных, которые перенесли реанимационные процедуры после родов. Для постановки точного диагноза также применяют МРТ и компьютерную томографию.

Чтобы установить причину нарушения кровообращения или развития инфекции, которые способствовали образованию кисты, требуются дополнительные методы исследования:

Этапы лечения

Удаление кисты в голове у новорожденного хирургическим методом

Для успешного лечения кисты важно выявить причину, которая повлияла на ее образование. Если при новообразовании нет характерных симптомов у ребенка, то лечение не требуется.

Лечение кистозного образования на начальных этапах медикаментозное и для каждого новорожденного препараты подбираются индивидуально:

Курс лечения препаратами длительный 3-4 месяца. Схема лечения проводится 2 раза в год. После устранения причины киста самостоятельно рассасывается.

Если киста растет, и медикаментозное лечение не помогает, то прибегают к хирургическому вмешательству.

В этом случае новообразование может сдавливать мозговые ткани и стать причиной высокого внутричерепного давления. Тогда прогноз будет зависеть от своевременного выполнения хирургической операции.

#8212; УЗИ головного мозга у новорожденного.

Удаление кисты проводится одним из указанных ниже способов:

При выборе способа оперативного вмешательства учитываются не только индивидуальные особенности пациента, но и размер кисты, ее локализация. В большинстве случаев прогноз благоприятный, если лечение проводилось на начальном этапе.

Последствия патологии

  • Нарушение координации движения
  • Проблемы с вестибулярным аппаратом
  • Возникновение гидроцефалии
  • Отставание в развитии
  • Энцефалит

В более серьезных случаях патология может привести к необратимым последствиям.

Чтобы не допустить развитие осложнений, важно своевременно выявить патологию, определить причину ее возникновения и начать лечение. Если грудной ребенок входит в группу риска, то следует регулярно выполнять обследование.

Источник: https://detki.shukshin-net.ru/kisty-u-novorozhdennogo-v-golove-komarovskij/

Киста головного мозга у новорожденного последствия комаровский

Киста головного мозга у новорожденного комаровский

Киста у новорожденного в голове не всегда диагностируется сразу после рождения

Типы кистозных образований

Головной мозг образован переплетением нервных волокон и нейронов, пронизан сосудами разного калибра. Между полушариями расположены естественные полости – мозговые желудочки, заполненные цереброспинальной жидкостью. Сверху мозг покрыт тремя оболочками:

  • сосудистая – прилегает к мозговому веществу, проникает во все извилины и повторяет их форму;
  • арахноидальная – соединительная ткань без сосудов, между нею и сосудистой оболочкой образуются цистерны, заполненные спинномозговой жидкостью;
  • твердая оболочка – расположена под сводом черепа, в ней находятся болевые рецепторы.

Киста головного мозга может располагаться внутри мозгового вещества, тогда ее называют церебральной. Арахноидальная киста формируется над сосудистой оболочкой. Они отличаются по механизму образования:

  • церебральная возникает на месте гибели участков мозговой ткани;
  • арахноидальная – это следствие образование удвоения оболочки, дополнительных складок, спаек, которые появляются в результате воспаления.

Также выделяют особые разновидности кист:

  • шишковидного тела;
  • сосудистого сплетения;
  • супраселлярная киста;
  • коллоидная;
  • дермоидная.

Последние два типа являются врожденными новообразованиями.

Причины формирования кист

Причины образования кистозных полостей связывают с любыми неблагоприятными факторами, действующими на плод. На раннем сроке вирусные инфекционные заболевания могут привести к проникновению возбудителя в ткани эмбриона.

Высок риск такого осложнения у вируса простого герпеса, цитомегаловируса, т.к. они тропны к нервным тканям и встраиваются в ДНК нейроцитов. Но в большинстве случаев определить тип возбудителя не получится.

Исключение составляют тяжелые поражения плода при внутриутробной инфекции.

Причиной врожденной кисты могут быть хронические интоксикации матери. Чаще всего это наблюдается при злоупотреблении спиртным, курении, наркомании и токсикомании. Аномалии формирования головного мозга может вызвать работа на производстве опасных веществ.

Работа в лакокрасочной промышленности, на нефтяном заводе и автозаправочной станции негативно влияет на репродуктивную систему женщины и на беременность. Токсичные испарения накапливаются в организме.

Врожденные кисты могут появляться на фоне следующих осложнений беременности:

  • фетоплацентраная недостаточность – плод не получает достаточного количества питательных веществ, страдают клетки мозга, поэтому при наличии дополнительных факторов они отмирают или формируют кисты;
  • резус-конфликт матери и плода – состояние сопровождается аутоиммунной реакцией, что приводит к повреждению мозговых тканей и откладыванию в них токсичных продуктов метаболизма;
  • гипоксия плода – может быть следствием фетоплацентарной недостаточности, вызывает повреждение тканей мозга.

Женщины, принимавшие в первом триместре лекарственные препараты с тератогенным действием при хронических тяжелых заболеваниях, также могут столкнуться с симптомами кисты у ребенка.

Причиной патологии могут быть вредные привычки матери

Отдельно выделяют посттравматические кисты. Они образуются у детей с предрасположенностью, имеющимися небольшими полостями, аномалиями развития мозговых оболочек после тяжелых родов. Предрасполагают к родовой травме:

  • узкий таз у беременной;
  • крупный плод, большой объем головы;
  • переношенная беременность;
  • аномалии родовой деятельности;
  • стремительные роды.

От кисты головного мозга нужно отличать гематому. Это тоже полостное образование, формирующееся после травмы и наполненное жидкой или свернувшейся кровью.

Как проявляется киста у новорожденного

Первые признаки патологии иногда выявляют еще в период внутриутробного развития при плановом УЗИ беременной. В головном мозге возникают небольшие полости различной локализации, которые могут увеличиваться или оставаться неизменными. За их состоянием наблюдают, чтобы в случае необходимости оказать первую помощь новорожденному еще в родзале.

Симптомы крупных кист могут стать заметны уже через несколько дней после рождения. Ребенок не может пожаловаться на головную боль или чувство распирания, нарушения слуха и зрения. Поэтому обращают внимание на изменение поведения или нехарактерные признаки:

  • отказ от кормления, снижение аппетита;
  • срыгивания или частая рвота;
  • вялость, слабость;
  • беспокойное поведение;
  • резкий крик без видимых причин;
  • судорожные синдромы;
  • расстройство глотания.

У новорожденных тяжело выявить двигательные нарушения, их нервная система незрелая, а движения руками и ногами хаотичные. Поэтому признаки кисты обнаруживаются во время осмотра неврологом по появлению или угасанию различных типов рефлексов.

Иногда первым симптомом прогрессирующей кисты становится выбухание или пульсация большого родничка. Объем черепной коробки ограничен, она не поддается растяжению. Роднички – это единственный участок с сохраненной соединительной тканью, которая может растягиваться. При увеличении объема кисты она давит на остальные структуры мозга, что приводит к выбуханию родничка.

Последствием кисты головного мозга становятся окклюзионная гидроцефалия, когда нарушается отток спинномозговой жидкости.

Иногда происходит разрыв кисты, сдавление мозга. У детей может формироваться стойкий очаг патологической пульсации, ведущий к тяжелой эпилепсии.

В старшем возрасте последствия связаны с несвоевременным началом терапии. Повышенное внутричерепное давление не позволяет нормально развиваться и приводит к задержке психического развития, олигофрении.

Киста в голове у новорожденного ребенка причины, последствия, лечение

Киста головного мозга у новорожденного комаровский

Согласно статистике, киста головного мозга у новорожденных диагностируется в каждом третьем случае. Новообразования  не считаются онкологической проблемой, но пускать заболевание на самотек нельзя .

Виды кист головного мозга

У малышей, исходя от расположения, периода образования и свойств, различают три вида недуга:

  1. Киста сосудистых сплетений.
    Такой тип образования в головном мозгу новорожденного возникает еще до появления на свет. Если его обнаружили на ранних сроках беременности, это неопасно. В большинстве случаев киста сама рассасывается ближе к времени родов или в первые недели после них. Развитие она может получить, когда беременная женщина перенесла воспаления, какую-то инфекционную болезнь. Если при повторных обследованиях динамика выздоровления отсутствует, врач на основании проведенных наблюдений принимает решение о проведении лечения.
  2. Церебральная киста.
    Располагается внутри головного мозга новорожденного. Образования появляются на фоне ослабленной циркуляции крови в мозгу, вследствие чего возникает недостаток кислорода, а затем и гибель тканей. Заболевание подлежит регулярным осмотрам у врача.
  3. Арханоидальная (ликворная) киста.
    В отличие от предыдущего типа, образование формируется на поверхности мозга. Оно заполнена ликвором – спинномозговой жидкостью. Воспаления и травмы – основные причины возникновения. Ликворная киста быстрее всего прогрессирует, травмируя головной мозг новорожденного. Могут происходить эпилептические припадки. Около 3% малышей рождаются с такой формой заболевания, согласно исследованиям, чаще всего мальчики.
  4. Травматическая (приобретенная) киста. Может являться результатом родовой травмы (сильного сдавливания, ушиба) либо травм в младенчестве, которые влекут за собой внутримозговые кровотечения и повышают вероятность развития опухоли головного мозга.

Причины образования аномалии

Киста головного мозга у малыша образуется в результате недостаточном кровоснабжении некоторых частей мозга, вызывающих ишемическую болезнь. Ткани мозга отмирают, и в получившееся пространство попадает жидкость.

Жидкости становится все больше, киста увеличивается в размерах, сдавливая соседние участки. У ребенка наблюдаются частые срыгивания фонтаном, судороги, болезненный вид, вялость, малоподвижность.

Заметив любой из признаков, надо сразу обратиться к педиатру, чтобы не допустить необратимых изменений в состоянии здоровья.

Как себя проявляет киста: симптоматика

Любое образование в головном мозгу новорожденного вызывает изменение в его поведении и нарушение правильного развития организма.

У грудничков киста выражается следующими признаками:

  • торможение в психомоторном развитии;
  • недобор веса;
  • замедление роста;
  • внезапные судороги;
  • сильные срыгивания после каждой лактации;
  • изменения в координации движений.

Диагноз ставится только после УЗИ головного мозга малыша, проведение которого на современном оборудовании абсолютно безвредно.

Если по результатам обследования обнаружено, что новообразование развивается, зачастую назначают магнитно-резонансную томографию, ее следует повторять 2–3 раза в год.

Перед проведением МРТ обязательно вводят ребенка в состояние наркоза, ведь грудничок достаточно подвижен, что не дает возможности проводить исследование.

Вид наркоза тщательно выбирается анестезиологом отдельно в каждом случае, но самым распространенным препаратом является тиопентал натрия.

Быстрое развитие кисты опасно для маленького организма, в первую очередь, постоянным повышением внутричерепного давления, что может привести к тяжелым последствиям.

На количество признаков зависит место расположения кисты. Образование на затылке ребенка ведет у ухудшению зрения и распознавания окружающих предметов. Результатом аномалии в мозжечке становится нарушение координации, головокружения. При поражении участков около гипофиза может быть задержка в развитии организма в целом.

Способы диагностики кисты

Определиться с диагнозом помогает детский невролог. При его подтверждении малыша ставят на учет к нейрохирургу.

Кисту головного мозга у новорожденных диагностируют безопасным ультразвуковым исследованием – нейросонографией. Обычно ее проводят несколько раз: в середине срока беременности и через месяц после родов. В таком возрасте родничок еще до конца не затягивается, что обеспечивает точность исследований. В обязательном порядке нейросонографию проводят в следующих случаях:

  • малышам, родившимся раньше срока;
  • грудничкам, которые пребывали в палате интенсивной терапии;
  • детям, после родов по той или иной причине попавшим в реанимацию;
  • тяжелая беременность и роды;
  • если во время беременности у плода наблюдалась нехватка кислорода.

У этих малышей существует повышенная вероятность образования кисты. Последующие обследования рекомендуется проводить каждые 3 месяца до достижения одного года. С этого возраста аномалию диагностируют с помощью томографии.

Причины возникновения кисты выясняются следующими способами:

  • кардиографией;
  • исследованиями артериального давления;
  • допплеровским исследованием сосудов головы и шеи. Оно поможет выявить суженные сосуды, являющиеся причиной недостатка кровоснабжения и последующего отмирания мозгового вещества;
  • анализом крови на холестерин;
  • анализом на свертываемость крови:
  • анализом на инфекции и аутоиммунные заболевания.

Методы лечения

Методы лечения кисты зависят от факторов ее возникновения. Если образование не прогрессирует, остается неизменным в размерах, то лечение не требуется, достаточно будет регулярного осмотра у специалиста. В противном случае – обязательно нужно лечение, консервативное или хирургическое.

Если болезнь прогрессирует, врачами назначается медикаментозное лечение. Его действие направлено на очаг возникновения новообразования. Чаще всего применяют лекарственные средства, стимулирующие кровообращение и приток крови к мозгу.

Когда причиной кисты является вирус, прописываются антибиотики и другие антивирусные средства. Вместе с этим необходимо контролировать и без того слабый иммунитет, поэтому в лечение входят иммуностимулирующие вещества.

Оперативное вмешательство осуществляют при сверхбыстром разрастании кисты. В такой ситуации все медикаментозные способы практически бесполезны. Необходимо действовать быстро, ведь высока вероятность серьезных осложнений или, в самых сложных случаях, летального исхода.

Хирургическое вмешательство делится на два вида:

  • Паллиативные вмешательства: шунтирование с помощью эндоскопии. Операция малотравматична, но существует риск получения инфекции вследствие длительного пребывания шунта в тканях мозга. В таком случае удаляется не вся киста, а лишь ее содержимое, поэтому вероятность рецидива полностью не исключается. Эндоскопия является самым безопасным способом удаления. Через маленькие проколы выкачивается вся жидкость из новообразования.
  • Радикальный метод – редко используется для лечения грудничков. В ходе вмешательства полностью открывают черепную коробку и удаляют всю кисту: ее стенки, содержимое.

Даже если в младенчестве киста головного мозга проходит без признаков, то ее все равно нельзя оставлять без внимания. В более зрелом возрасте возможна спонтанная прогрессия, способная привести к ужасным патологиям, имеющим необратимый характер:

  • сильное ухудшение или полная потеря зрения и слуха;
  • ухудшение координации;
  • геморрагический инсульт;
  • гидроцефалия;
  • кровоизлияния в мозг, грозящие летальным исходом.

Прогноз заболевания

Киста – доброкачественно образование, в котором отсутствуют болевые рецепторы. Поэтому чаще всего маленькие кисты обнаруживаются в результате обследования других болезней. Справиться с ними чаще всего можно с помощью медикаментозного лечения без последствий.

https://www.youtube.com/watch?v=c8dvuyulHck

Врачи дают позитивный прогноз болезни, если постановка диагноза и лечение были проведены вовремя, киста не прогрессирует. В более тяжелых случаях прогноз делается на основе результатов проведенного вмешательства.

Отзывы с форумов

Источник: https://KrohaPuzz.ru/bolezni-novorojdennih/kista-u-novorozhdennogo-v-golove.html

Киста у новорожденного в голове, киста головного мозга у грудничка

Киста головного мозга у новорожденного комаровский

Статистические данные свидетельствуют о том, что сегодня едва ли не 30% детей рождается с недугами, название которого приводит родителей в ужас: киста у новорожденного в голове ассоциируется с неизлечимыми заболеваниями.

Образуется полость, заполненная жидкостью, как внутри, так и на внешних стенках головного мозга. При этом локализация может быть любой.

Но паниковать все-таки не стоит – это не онкология! Важно вовремя диагностировать наличие кисты, чтобы исключить ее развитие и влияние на головной мозг при дальнейшем разрастании.

Традиционно доктора классифицируют кисту мозга по таким признакам, как:

  • время появления
  • локализация
  • свойства полости

На основе этих данных подобные образования делят на такие виды:

  1. Киста сосудистых сплетений обычно появляется еще у плода в утробе матери. Чем раньше она появляется, тем больше шансов на ее самостоятельное устранение. Как правило, при развитии таковой в самом начале беременности совершенно не опасная киста рассасывается к моменту рождения крохи или же в грудном возрасте. Сохраняется полость в случае осложнений как во время беременности, так и в течение родовспомогательной деятельности. Нередко возникает заболевание и из-за перенесенных мамой инфекций.
  2. Субэпендимальная форма у грудничка– итог плохого кровоснабжения клеток и тканей головного мозга. Такую форму еще называют церебральной, и возникает она, как правило, в результате гипоксии и последующей гибели тканей. Наличие такого заболевания заставляет держать малыша все время под контролем врачей.
  3. Арахноидальная киста, также получившая название ликворная, образуется на поверхностных участках головного мозга. Причинами ее возникновения также является недостаточная циркуляция крови, перенесенные воспалительные процессы, травмы во время родов. Такая форма опасна тем, что она довольно быстро развивается и может сдавливать отдельные участки мозга, приводя к серьезным осложнениям. Но и диагностируют подобное проявление кисты лишь в 3% случаев из всех постановок подобного диагноза.

Причины

Очевидно, что киста головного мозга у новорожденного не возникает просто так. Причины для ее возникновения достаточно серьезны и зачастую вызывают разные последствия:

  • патологии развития ЦНС врожденного характера
  • травмы
  • кровоизлияния в головной мозг
  • перенесенные инфекции, особенно менингит и энцефалит
  • заражение вирусом герпеса
  • нарушение циркуляции крови в тканях головного мозга и, соответственно, гипоксия

Все это приводит к отмиранию тканей головного мозга, и в таких участках образуются полости, наполняемые жидкостью. В большинстве случаев образование остается на месте, она не растет, не представляет собой особого риска. Но в ряде случаев их рост все-таки возможен, и тогда возникает опасность развития патологий головного мозга.

Рост кисты происходит по таким причинам, как:

  1. Повышенное давление в самой полости.
  2. Заражение инфекционными заболеваниями.
  3. Сотрясение головного мозга уже при наличии полостного образования.
  4. Ушибы, травмы карапуза.

Симптоматика

Как правило, сама по себе заполненная жидкостью полость мозга у новорожденных не вызывает каких-либо симптомов. Но если она сдавливает участки головного мозга, растет и вызывает дополнительные осложнения, можно отметить появление таких признаков:

  • обильные срыгивания, которые у деток постарше приводят к рвоте
  • пульсация в набухшем родничке
  • замедление развитие ребенка – как психомоторного, так и физического

Когда образование заметно вырастает, появляются дополнительные симптомы:

  1. Головные боли.
  2. Повышение давления внутри черепа.
  3. Шум в ушах.
  4. Повышенная сонливость или, наоборот, нарушение сна.
  5. Замедленные движения и другие осложнения двигательной активности.
  6. Гипертонус, как и гипотонус, мышц.
  7. Судороги.
  8. Обмороки.
  9. Тремор.
  10. Нарушение координации движений.
  11. Паралич конечностей.
  12. Психические расстройства, приводящие к появлению галлюцинаций.

Многие из этих признаков отследить у новорождённых просто невозможно, так как они еще мало двигаются, не могут рассказать о своих ощущения и болях. Поэтому при любом беспокойстве, необычном поведении, слабости следует немедленно показать ребенка педиатру и неврологу.

Симптоматика также зависит от локализации кисты. Например, при расположении в затылочной части она может вызвать ухудшение зрения. Полость в мозжечке приводит к ухудшению координации движений. Когда она располагается поблизости от гипофиза, возникают осложнения в функционировании эндокринной системы.

Диагностика

Учитывая серьезность возможных осложнений, игнорировать назначение грудничку исследований не стоит. Тем более что диагностировать кисту можно без каких-либо сложных операций: для определения наличия таковой достаточно пройти нейросонографию (НСГ) – УЗИ головного мозга. Оно не доставляет дискомфорта, поэтому малыши переносят процедуру спокойно и зачастую просто спят.

Проводят НСГ через открытый родничок. Если есть подозрение на подобные образования и осложнения после родов, НСГ назначают сразу после рождения младенца. Когда симптомы появляются позже или же их в принципе нет, рекомендуют сделать УЗИ головного мозга в месяц, а далее – по назначению невролога.

Обязательно проводят подобную процедуру недоношенным деткам, малышам, родившимся с травмами. Рекомендуют обследоваться у невролога и тем, кто во время беременности испытывал кислородное голодание. Но доктора настаивают проводить НСГ как в месяц, так и в 3, 6, 12, даже при отсутствии диагноза.

Если определена субэпендимальная киста, малышу назначают МРТ – магнитно-резонансную томографию. Проходят ее также регулярно – несколько раз в год.

Лечение

Лечение полостного образования головного мозга зависит в основном от ее разновидности, локализации, наличия осложнений и других факторов. Как правило, при полости сосудистых сплетений, возникающей еще во время внутриутробного развития, неврологи не назначают лечения, так как она уходит сама.

Другие формы заболевания требуют как минимум контроля: доктора утверждают, что киста должна исчезнуть в течение первых двенадцати месяцев жизни. Если этого не происходит или же она, наоборот, начинает расти и вызывает новые осложнения, требуется вмешательство врачей.

Критической ситуацией является только арахноидальная киста, которая никогда не рассасывается самостоятельно. Лечат ее оперативно. Это может быть:

  • радикальная операция – трепанация черепа для полного удаления полостного образования
  • паллиативная процедура – шунтирование выводит жидкость, может применяться эндоскопия для устранения всего содержимого полости

Первый вариант считается опасным в силу его травматичности. Шунтирование считается более безопасным методом, но он позволяет лишь вывести жидкость. При этом наличие шунта в голове может привести к инфицированию мозга.

Эндоскопия также предполагает минимальное вмешательство, но требует высокой квалификации нейрохирурга.

Шанс на полное выздоровление имеют дети, родители которых своевременно обратились к неврологу, получили адекватное и грамотное лечение.

Возможные осложнения

Как уже неоднократно говорилось, риск развития осложнений зависит от локализации и прогрессирования полосного образования. Несмотря на отсутствие симптомов в грудном возрасте, не следует отказываться от наблюдения докторов в последующем: далеко не все кисты исчезают.

Такие бессимптомные полости могут проявить себя в подростковом возрасте, когда дети получают травмы, ведут более активный образ жизни, пробуют курить и пить.

Если даже самая безобидная киста в силу различных факторов начнет прогрессировать, можно отметить такие последствия:

  1. Развитие слепоты.
  2. Ухудшение слуха.
  3. Расхождение костей головы.
  4. Развитие гидроцефалии.
  5. Мозговые кровоизлияния.
  6. Летальный исход.

Как правило, в большинстве случаев врачи дают благоприятный прогноз. Своевременная диагностика, наблюдение врачей, поддерживающая терапия или радикальные методы, но использованные вовремя, — все это позволяет говорить о полном выздоровлении.

Наличие кисты – не повод паниковать. Важно лишь наблюдать за ребенком и контролировать состояние полостного образования. Медицинское наблюдение позволит избежать осложнений и своевременно принять меры в случае прогрессирования болезни.

Источник: https://mirgrudnichka.ru/zdorove-i-lechenie/kista-golovnogo-mozga-u-novorozhdennogo.html

Опасна ли киста головного мозга у новорожденного?

Киста головного мозга у новорожденного комаровский

Патологии головного мозга могут возникать еще в период внутриутробного развития плода, что связано с образом жизни и привычками матери, а также наличием у нее различных хронических заболеваний, особенностями течения беременности, проникновением в организм инфекции. На состоянии новорожденного также отражается явление, при котором к его мозгу поступает недостаточное количество кислорода.

Кисты головного мозга у новорожденных встречаются достаточно часто и являются фактором, оказывающим влияние на развитие и состояние организма.

Эти новообразования не имеют опухолевого характера и не представляют прямой угрозы жизни ребенка.

Тем не менее, опасность кист заключается в том, что они сдавливают окружающие здоровые ткани мозга, что становится причиной психических и физических нарушений.

Кроме того, эти новообразования на протяжении длительного времени не проявляются в каких-либо признаках, а в период полового созревания начинают активно расти, что приводит к ухудшению состояния здоровья.

Характерные черты кисты головного мозга

Кистой головного мозга, возникающей у новорожденного, называют заполненную жидкостью объемную структуру (шаровидную полость), которая замещает отмершие участки мозга и может располагаться на любом участке этого органа. Она бывает как единичной, так и множественной. Подобная патология встречается нередко и диагностируется примерно у 40% новорожденных.

Полость с жидкостью, расположенная в области головного мозга, может сформироваться у плода в утробе матери либо уже после рождения ребенка.

Иногда она приобретает настолько малые размеры, что на состоянии ребенка это никак не отражается, а само новообразование самостоятельно рассасывается со временем.

Но, если кисты многочисленны и имеют большие размеры, у детей отмечают отставание в психомоторном развитии, замедленный рост, плохой набор веса, ухудшение зрительной функции.

Доктор Комаровский расскажет о причинах и лечении недуга у детей:

После родов обследование на предмет наличия кисты головы у новорожденного обязательно проводят в следующих случаях:

  1. Если имела место родовая травма;
  2. Если мать во время вынашивания плода подверглась заражению инфекцией герпеса;
  3. Если беременность протекала с осложнениями (большие размеры плода, маловодие).

Если киста является единичной и имеет небольшие размеры, своевременно начатое лечение гарантирует благоприятный исход. В противном случае последствия приобретают необратимый характер: ребенок отстает в физическом, а затем и в половом развитии, страдает от нарушений слуха и зрения. Присутствует высокий риск инвалидизации, а в наиболее тяжелых случаях наступает летальный исход.

Причины формирования

Киста головного мозга у ребенка формируется под действием таких факторов, как:

  • Травмы, полученные в процессе родов или после них;
  • Перенесенные инфекционные заболевания, поразившие центральную нервную систему (энцефалит, менингит);
  • Врожденные аномалии центральной нервной системы;
  • Недостаточное кровоснабжение мозга, в результате чего развивается гипоксия – дефицит кислорода;
  • Наличие вируса герпеса в организме матери, вынашивающей плод.

Все перечисленные причины способствуют дегенерации тканей мозга, их отмиранию и образованию пустого пространства, которое заполняется жидкостью. Это и является кистой.

Интенсивный рост кисты головного мозга у грудничка наблюдается в случае прогрессирования заболеваний воспалительного или инфекционного характера, а также при сильных ушибах головы и черепно-мозговых травмах.

Разновидности кист головного мозга у малышей

В зависимости от того, на каком участке органа у новорожденного локализуется киста, выделяют следующие разновидности этого образования:

  1. Субэпендимальная киста. Ее также называют внутримозговой, или церебральной. Она возникает у малышей как последствие гипоксии и длительного нарушения кровообращения в сосудах мозга. Обычно патология появляется еще в период внутриутробного развития, если у плода имеет место острая или умеренная гипоксия, развивающаяся при инфекционных болезнях, анемии, резус-конфликте. Другие причины появления кисты – ишемия мозга и кровоизлияние. Чаще всего новообразование располагается в желудочковой и затылочной областях, мозжечке, височной доле, гипофизе. Это наиболее опасная разновидность новообразования: киста желудочка головного мозга или других внутренних структур, при отсутствии лечения, приводит к нарушениям функционирования центральной нервной системы, инвалидности и даже летальному исходу;

Арахноидальная форма патологии образуется в пространстве паутинной оболочки головного мозга

  1. Арахноидальная киста головного мозга. Наличие этого новообразования обычно не выражается в специфических симптомах. Киста возникает между оболочками мозга, на поверхности органа (так называемой паутинной оболочке). Она представляет собой скопление спинномозговой жидкости. Такая разновидность встречается нечасто, всего в 3% случаев. Киста быстро увеличивается в размерах, сдавливая окружающие ткани и отделы. Тем не менее, она имеет более благоприятный, чем субэпендимальная киста, прогноз, но при отсутствии лечении приводит к отставанию ребенка в психомоторном развитии;
  1. Кисты сосудистых сплетений головного мозга, которые также называют псевдокистами. Кроме того, это новообразование упоминается как ретроцеребеллярная киста. Оно развивается еще в период внутриутробного развития. Специалисты считают, что подобная врожденная киста является относительно нормальным явлением, поскольку она, по мере роста плода, рассасывается самостоятельно.

Если патология развивается без лечения, то она чревата следующими осложнениями:

  • Нарушение функционирования вестибулярного аппарата;
  • Потеря слуха и зрения;
  • Умственная отсталость;
  • Судорожный синдром;

О симптомах хронической ишемии головного мозга читайте в подробной статье.

  • Нарушение координации, походки;
  • Инсульт;
  • Деформирование черепа;
  • Параличи и парезы.

Клиническая картина

Если киста, локализующаяся в области головного мозга, имеет ограниченные размеры и не увеличивается в размерах, специфические признаки патологии у младенцев отсутствуют.

Единственные особенности, которые могут отметить родители — выпирание родничка и пульсация в нем, отказ малыша от груди или бутылочки, частые и обильные срыгивания, задержка психического и моторного развития, отсутствие реакции на звуки.

Когда полость с жидкостью растет и оказывает давление на окружающие ткани и структуры, клиническая картина выражается более ярко. К характерным симптомам наличия заполненной жидкостью полости в головном мозге относят следующие:

  1. Нарушения зрения, которые проявляются в размытости изображения, двоении и пятнах перед глазами;
  2. Недостаточное физическое развитие;
  3. Задержка полового развития;
  4. Нарушения координации;
  5. Судороги;
  6. Онемение верхних и нижних конечностей;

Изучите причины ишемии головного мозга у новорожденного.

  1. Обморочные состояния;
  2. Нарушение сна;
  3. Сильная пульсация в области головы;
  4. Тошнота, рвота;
  5. Частичный паралич конечностей;
  6. Дрожание конечностей.

Интенсивность и преобладание определенных симптомов зависит от того, на каком именно участке головного мозга локализуется заполненная жидкостью полость.

Например, киста шишковидной железы (эпифиза) – органа, который отвечает за выработку меланина и серотонина, имеет выраженные симптомы только в случае достижения образованием больших размеров.

Такая разновидность кисты проявляется в приступах головной боли, которые могут продолжаться несколько дней, эпилептических припадках, нарушениях зрения, бредовых состояниях.

Крупные кисты в мозжечке головного мозга провоцируют судороги, тремор, ухудшение координации движений, параличи и парезы верхних и нижних конечностей, развитие гидроцефалии.

Способы диагностики и лечения кист

Кисты головного мозга у новорожденных не всегда требуют лечения, но во всех случаях обязательно врачебное наблюдение.

Для постановки диагноза и выявления разновидности новообразования проводят следующие мероприятия:

  • МРТ и УЗИ головного мозга с целью установления локализации кисты и ее размеров;
  • Лабораторное исследование спинномозговой жидкости для выявления инфекции и очага воспаления;
  • Нейросонография – основной диагностический метод, с помощью которого исследуют мозговые структуры новорожденного. Доступ для исследования – незакрытый большой родничок, поэтому данная процедура актуальна только для детей в возрасте до 2 лет, у которых это отверстие еще не окостенело;
  • Гистология – метод, с помощью которого можно оценить характер новообразования, осуществить его дифференциацию от злокачественных опухолей.

Лечение патологии зависит от того, насколько велики размеры кисты и в каком месте она расположена.

Если роста новообразования не наблюдается, пациенту назначают прием медикаментозных средств, которые позволяют скорректировать состояние ребенка.

Так, если причиной образования полости стало нарушение кровообращения в сосудах мозга, предписывают прием соответствующих средств. При необходимости остановить инфекционный процесс назначают прием антибактериальных средств.

В особых случаях требуется проведение операции. Условиями для этого являются:

  1. Кровоизлияние в ткани мозга;
  2. Гидроцефалия;

Подробнее о патологии рассказывает врач-нейрохирург, д. м. н. Фаяд Ахмедович Фархад:

  1. Повышенное внутричерепное давление;
  2. Резкое нарушение движений, координации;
  3. Судороги.

При наличии кисты у грудничка проводят следующие виды операций:

  • Радикальная. В этом случае проводится трепанация черепа и полное удаление кистозного новообразования. Манипуляция результативна, однако характеризуется высокой степенью травматичности;
  • Эндоскопическая, наиболее щадящая. В ходе оперативного вмешательства осуществляется прокол, через который вводится эндоскоп. Далее производится выведение содержимого сформировавшейся полости;
  • Шунтирование кисты. Ее содержимое выводят через дренажную трубку. Киста не удаляется полностью.

Если своевременно не предпринять соответствующие меры, образование может лопнуть. Это чревато следующими последствиями:

  1. Заражение крови;
  2. Кровотечение внутри черепа;
  3. Воспалительный процесс, вызванный попаданием гнойного содержимого в спинномозговую жидкость;
  4. Полный паралич;
  5. Летальный исход.

Кисты головного мозга у новорожденного – нередкий диагноз. Эта патология достаточно редко грозит летальным исходом, но в некоторых случаях она может привести к серьезным нарушениям развития и инвалидности. Подобное состояние требует постоянного контроля специалиста, а при необходимости хирургического вмешательства.

Источник: https://ProMigreni.com/mozg/kista-u-novorozhdennogo.html

Киста головного мозга у новорожденного комаровский

Киста головного мозга у новорожденного комаровский

Как можно обнаружить кисту и какие симптомы этой патологии существуют? Признаки заболевания могут различаться, поскольку зависят от того, где расположено новообразования, а также возможных осложнений. Отметим, что небольшая киста может не вызывать дискомфорта у малыша и быть незаметной для родителей. Наиболее явные признаки этой патологии:

  • тремор рук и ног у малыша;
  • выпуклый родничок;
  • нескоординированные движения;
  • заторможенность, запоздалая реакция на раздражители;
  • нечувствительность к боли;
  • частые и обильные срыгивания;
  • судороги;
  • гипертонус или гипотонус группы мышц;
  • проблемы со слухом, зрением;
  • бессонница;
  • головные боли, о которых можно судить по беспокойному поведению крохи, плачу;
  • отставание в психическом развитии.

Эти признаки могут присутствовать в различных комбинациях и иметь разную степень выраженности. При этом у 9 детей из 10 киста проходит самостоятельно без всякого лечения. Однако в некоторых случаях требуется оперативное вмешательство. Хирург может предложить удаление новообразования, если:

  • оно врожденное и имеет тенденцию к быстрому росту;
  • появилось у ребенка уже после рождения;
  • имеет большие размеры, давит на окружающие ткани, из-за чего возникает опасность механического воздействия на мозг.

Если диагноз поставлен вовремя и назначено адекватное лечение – от новообразования можно избавиться. Важно, чтобы родители своевременно обратились к доктору, а также тщательно следовали назначениям врача. Может быть показана медикаментозная терапия либо хирургическое вмешательство.

Как диагностируется киста?

Процедура УЗИ головного мозга

когда в среднем закрывается родничок у ребенка?). Дело в том, что кости черепа не пропускают ультразвук либо искажают волны. В связи с тем, что кисты обнаруживают часто у детей после родовой травмы, этот вид УЗИ показан всем детям, перенесшим асфиксию, а также недоношенным – тем, кто родился раньше срока.

Процедура УЗИ головного мозга

Причины возникновения

Вопрос, почему образовываются кисты у младенцев, является достаточно сложным даже для самих нейрохирургов.

Причин может быть множество, причем играет роль время образования кисты. Если она врожденная, скорее всего, появление новообразования вызвано генетическими особенностями плода или самой матери, «сбоем» в процессе внутриутробного развития. Иногда кисты образуются из-за инфекционных или воспалительных процессов, которые протекали в период беременности.

Что касается кист, которые появились уже после появления на свет маленького человека, здесь выделяют такие причины:

  • мозговые кровоизлияния;
  • энцефалиты, менингиты, попадание в организм вируса герпеса;
  • родовые или другие травмы;
  • врожденные патологии ЦНС или нарушения мозгового кровообращения.

Локализация и симптомы

Кистозные образования формируются в зонах некротизации тканей, препятствуя распространению поражения, возникают как в левой, так и в правой доле мозга.

Наиболее часто они формируются в зоне желудочков: полостей в головном мозге, которые наполнены ликвором.

Симптоматика, наблюдающаяся при кисте, тесно связана с ее локализацией, величиной и со скоростью роста. Разные участки головного мозга выполняют определенные функции, и при сдавлении тканей работа этих участков нарушается.

  1. Затылочная область ответственна за зрение, поэтому у ребенка возникают симптомы, связанные с нарушением зрительного восприятия: диплопия, близорукость, слепота.
  2. Височная область контролирует слуховое восприятие: слух может ухудшиться или пропасть совсем.
  3. Мозжечок влияет на координацию движений: могут возникнуть проблемы при держании головы, сидении, удерживании игрушек, ходьбе.
  4. Гипофиз осуществляет выработку гормонов, в том числе гормон роста, крайне важный для развития младенца. Происходят задержки в развитии, в редких случаях развивается карликовость, если у ребенка есть гены, влияющие на это. В таком случае киста в гипофизе становится провоцирующим фактором.
  5. Поражение лобной доли характеризуется нарушениями двигательных функций, сбоями в этапах формирования речи: поздним появлением гуления, лепета.

К общим симптомам при субэпендимальной кисте относятся:

  • проблемы со сном;
  • высокий уровень тревожности;
  • нежелание пить молоко из груди;
  • вес не набирается или даже падает;
  • патологический тонус мышц;
  • непрерывный или очень частый беспричинный крик;
  • тремор в конечностях, избыточные движения;
  • сильное срыгивание;
  • периодическая потеря сознания, вплоть до коматозного состояния;
  • патологии родничка: он может пульсировать, выглядеть вздутым, напряженным;
  • эпилептические приступы.

При отсутствии терапии симптоматика продолжит прогрессировать, очаговые поражения по мере роста ребенка будут проявляться все острее.

Далеко не всегда мамы подозревают о том, что с их малышом что-то не так. Зачастую кисточки в голове у крохи никак не проявляют себя и не беспокоят новорожденного. Однако есть некоторые признаки, по которым можно предположить, что у крохи есть кисты:

  • набухание родничка или его пульсация;
  • частая беспричинная рвота, срыгивания;
  • задержка развития, моторики;
  • нарушение координации движений;
  • ухудшение зрения.

Хотя чаще всего кисты не меняют своих размеров, иногда они могут увеличиваться. Об этом свидетельствуют такие симптомы:

  • нарушения в работе органов чувств;
  • головные боли;
  • изменение внутричерепного давления;
  • эпилептические припадки или обмороки;
  • нарушение координации.

Способы лечения

Прежде всего стоит запомнить: если у ребенка диагностировали эту болезнь, следует регулярно повторять обследования. Их частоту, в зависимости от вида образования, определяет нейрохирург.

  • Что касается стратегии лечения, в зависимости от размеров, вида и локализации кисты, его могут и не назначить.
  • Если же самостоятельно новообразование не пропадает, подбирают медикаментозные препараты, применяют оперативное вмешательство, которое может быть паллиативным либо радикальным.

Важно! Чаще всего операции проводят детям после года – до года их выполняют только в исключительных случаях.

  • К паллиативным методикам относят эндоскопические операции (кисты прокалывают при помощи эндоскопа, отсасывая содержимое) и шунтирование (удаляется жидкость, которая «наполняла» кисту при помощи шунтов). Следует подчеркнуть, что шунтирование может привести к инфицированию головного мозга из-за длительного нахождения самого шунта в теле.
  • В самых сложных случаях проводят открытую операцию, то есть трепанацию черепа. Она позволяет максимально полно удалить новообразование, со стенками и всем содержимым.

Источник: https://bonbonufa.ru/golovnaya-bol/kista-golovnogo-mozga-novorozhdennogo-komarovskiy/

ЛечениеСосудов
Добавить комментарий