Комплексное исследование на гематологическом анализаторе с функцией

Гематологический анализ крови: расшифровка, нормы, для чего нужен

Комплексное исследование на гематологическом анализаторе с функцией

Гематологический анализ крови позволяет выявить наличие множества заболеваний и патологий, поэтому среди лабораторных исследований в плане обследования пациентов является самым распространённым. Для врача этот анализ крови является очень информативным. По таблице, расшифровывающей результаты анализа, врач делает предварительное заключение о наличии заболевания.

Гематологический анализ крови — что показывает и для чего он нужен?

Анализы крови разного назначения считаются основной диагностической процедур, важных и весьма информативных при определении картины общего состояния заболевшего человека и составления расширенного клинического диагноза.

Получая из лаборатории готовый гематологический анализ крови взрослых, расшифровку делает врач, сверяясь с таблицами нормы, определяющейся по полу и возрасту. Анализ крови наиболее верно уточняет предполагаемый диагноз, определяет тип инфекции, состояние иммунной системы, возможное поражение кроветворной системы.

Любой заболевший человек знает, что первое, что назначит ему врач, это будут анализы крови из пальца и из вены.

К сдаче такого анализа надо готовиться заблаговременно. Забор крови производится утром, натощак. Кроме того, за 2-3 дня до сдачи крови надо прекратить приём лекарств, влияющих на свёртываемость крови, даже если лекарство назначено врачом и пьётся по схеме. На предварительные перед анализом дни надо исключить из рациона алкоголь, и всё жареное, солёное, жирное.

Классический вариант поддержания любой диеты, который весьма важен для полноценной расшифровки гематологического анализа крови.

[sc name=»info» text=»С утра перед сдачей крови надо не курить, чтобы присутствие никотина не «смазало» картину результатов анализа.» ]

Кроме того, никотин приводит периферические сосуды к резким спазмам, что несомненно, отразится на результатах анализа крови.

Клинический анализ не назначается врачом при явной вирусной инфекции, так как понятно, что присутствие вируса исказит картину результата. Эти правила важны для точной расшифровки анализа у взрослых, и у детей.

Соблюсти указанные правил надо, чтобы обследование крови получилось максимально точным.

https://youtu.be/9F0z4E9_a8Q

Как проводится анализ?

Для проведения анализа требуется забор физиологической жидкости – крови в контрольном количестве, которая используется, как рабочий материал. В составе рабочего материала – кровяные клетки, биологические консерванты и специальная жидкость, сходная по составу с плазмой. Кровь забирается из вены пациента, передается в лабораторию.

Исследование проводится на специальном лабораторном приборе – гематологическом анализаторе. Ушли в прошлое микроскопы и ручной подсчёт частичек, входящих в состав крови.

Электрический аппарат заправляется специальными реактивами, в него устанавливается пробирка с контрольной кровью, и через несколько минут прибор выдаёт распечатанный бланк с указанием даты и времени проведения анализа, фамилии пациента.

Это и есть расшифровка результатов анализа, который показывает:

  • кровяные тельца,
  • ретикулоциты,
  • гемокриты,
  • гемоглобин,
  • общую формулу лейкоцитов,
  • точное количество гранулоцитов.

Наиболее современные гематологические анализаторы, оснащённые программным обеспечением и подключаемые к компьютерным устройствам, определяют:

  • содержание лимфоцитов,
  • количество моноцитов,
  • число нейтрофилов,
  • есть ли эозинофилы.

Кроме количества составных частиц крови аппарат определяет и их состояние. Анализаторы с программным обеспечением дают высокоточную и грамотную расшифровку гематологическогоанализа крови, с таблицей нормативов врач сверяет для корректировки по возрасту, весу, общему состоянию пациента.

[sc name=»info2″ text=»Использование лабораторного оборудования существенно облегчает работу лаборантов и врачей, экономит время, поскольку результаты готовы уже через 5 – 10 минут, что позволяет врачу оперативно установить диагноз и выбрать эффективную тактику лечения.» ]

С использованием гематологического анализатора расшифровка гематологического анализа крови происходит буквально онлайн, и пациент быстро начинает назначенное лечение.

Аппарат не считает палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы? Это не беда – лаборанты умеют это делать с помощью всё тех же микроскопов с повышенным разрешением.

Приборы достаточно дорогие, но частные и ведомственные клиники позволяют себе такое приобретение.

Нормы

Врач получают подробные данные:

  • о красных кровяных тельцах – эритроцитах;
  • о СОЭ, важном показателе скорости оседания эритроцитов;
  • об эозинофилах, отвечающих за удаление паразитарных инвазий и аллергенов;
  • о базофилах – кровяных тельцах, ответственных за выделение гистамина;
  • о тромбоцитах, которые отвечают за свёртываемость крови;
  • о ретикулоцитах, представляющих собой недозревшие эритроцитов, так сказать, их стратегический запас, подтверждающий, что функции крови в норме.

Сегодня получить такую развёрнутую клиническую картину можно только на гематологических анализаторах, другого способа пока нет. А врачу надо знать и количество моноцитов, ключевых клеток иммунной системы; и число лимфоцитов, ведущих борьбу с инфекциями вирусного и бактериального происхождения.

[sc name=»info2″ text=»Считает аппарат и процентное соотношение лейкоцитарных клеток в общей формуле крови. Поэтому при подозрении на серьёзное заболевание, при необходимости установить точный диагноз проводится данное исследование» ]

Врачи видят раннюю стадию любых болезней или патологических процессов. Это исследование не требует от пациента особых усилий, поэтому кровь на анализ берут и у взрослых, и у детей, норма в таблице помогает расшифровать результаты.

Гематологический анализ крови — расшифровка (таблица с нормами): 

Лейкоцитов(4-9) х 10 9/л
Эритроцитов(3,80-5,10) х 1012/л
Гемоглобина0,90-1,10
Скорости оседания эритроцитовдо 8-12 мм /ч
Тромбоцитов180 – 320 *109/л
Лимфоцитов1,2-3,0х109/л
Моноцитов0 – 0,08 х 109/л
Ретикулоцитов0,24 – 1,7%
Базофилов0,01 – 0,065 * 109 г/л
Эозинофилов1 – 5 %
Гематокрита42-50%
Ширины распределения эритроцитов11.5-14.5%
Цветовой показатель крови (гемоглобин)26-34 пг
Объёма эритроцитарной клетки80-100 фл

Расшифровку показателей проводит квалифицированный специалист на основе данных, полученных на гематологическом анализаторе. Правильная интерпретация получается при сравнении данных с анализатора с нормативными показателями таблицы.

Если полученные показатели отклоняются от нормативных, это говорит о наличии определенного заболевания, воспаления или инфекционного процесса.

Гематологический анализ – наиболее достоверный диагностический метод, позволяющий выявить разные типы патологий на ранней стадии, помочь определить их причины. В ходе лечения неоднократно сдается контрольный анализ, чтобы проверить действие лекарства, правильность выбранного направления лечения.

Источник: https://krovinfo.com/gematologicheskij-analiz-krovi/

Выбор гематологического анализатора

Комплексное исследование на гематологическом анализаторе с функцией

Гематологические автоанализаторы – одни из основных диагностических приборов современной лаборатории. Гематологический анализатор позволяет выполнять анализы крови по 20 и более пунктам всего за одну минуту.

Также автоматические анализаторы обладают надежностью, точностью и воспроизводимостью результатов с погрешностью около 1-3%. Данные показатели возможны благодаря использованию элементов, которые не изменяют свои хар-ки со временем.

Современные анализаторы клинического анализа крови позволяют получать показатели эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина, MCV, MCH, MCHC, RDW и др.

Рис. 1 Гематологический анализатор крови Гемалайт 1280

На сегодняшний день выпускается большое множество различных моделей гематологических анализаторов, которые отличаются техническими решениями, числом определяемых параметров, точностью и ценой. Не всегда при покупке анализатора крови учитываются все критерии аппарата.

Зачастую, выбор основан на случайной информации или информации от коллег, которая не всегда является достоверной. Данная статья нацелена на помощь в выборе гематологического анализатора.

Критерии выбора

В таблице 1 представлены характеристики анализатора, которые можно использовать при выборе нужной модели.

Таблица 1.

ХАРАКТЕРИСТИКАТРЕБОВАНИЯ
Количество определяемых показателейДолжно обеспечивается достаточное количество показателей клеточного состава крови, для конкретного ЛПУ.
Аналитические характеристики определяемых показателейДолжны быть достаточными для ЛПУ
Требуемый объем кровиДолжен быть в соответствии с требованиям ЛПУ
ПроизводительностьДолжна быть в соответствии с требованиям ЛПУ
Надежность прибораДолжна быть в соответствии с требованиям ЛПУ
Требования к техническому обслуживанию (ТО)Должна быть в соответствии с требованиям ЛПУ
Стабильность в снабжении регентамиДолжна быть в соответствии с требованиям ЛПУ
Цена прибораДолжна быть в соответствии с требованиям ЛПУ
Стоимость ТОДолжна быть в соответствии с требованиям ЛПУ
Стоимость реагентовДолжна быть в соответствии с требованиям ЛПУ

Также необходимо учитывать параметры приборы, это поможет избавится от ошибок и предубеждений.

Количество определяемых параметров. Данный параметр варьируется у разных моделей автоматических анализаторов от 8 до 40, также возможно получение до трех гистограмм и до шести скэтограмм. Количество полученной диагностической информации напрямую зависит от количества определяемых параметров и напрямую связано с ценой аппарата, расходных материалов и ТО.

Все гематологические анализаторы можно разделить на четыре группы:

ГРУППАОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ
1 – от 8-9 показателей и три гистограммы    1)эритроциты – (RBC),2) лейкоциты – (WBC),3) тромбоциты – (Plt),4) гемоглобин – (Hb),5) гематокрит – (Htc),6) ср. объем эритроцитов – (MCV),7) ср. содержание гемоглобина в эритроцитах -(MCH), 8) средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC).Гистограммы: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты.Тромбокрит (Pct).
2 – от 16-21 показателей и три гистограммы    Показатели из группы 1 и:1) коэффициент вариации объема эритроцитов (RDW), 2) лимфоциты – (Lmabs./ Lm%),3) гранулоциты – (Grabs./ Gr%),4) средняя фракция лейкоцитов – (Midabs./ Mid%),5) тромбокрит – (Pct),6) средний объем тромбоцитов – (MPV).Анизоцитоз тромбоцитов(PDW), крупные тромбоциты (LPCС), С-реактивный белок.LPCC
3 – от 24-28 показателей, три гистограммы и три скетограммыПоказатели из группы 1 и:1)коэффициент вариации объема эритроцитов- (RDW), 2) крупные тромбоциты – (LPCR),3) анизоцитоз тромбоцитов – (PDW),4) дифференцировка лейкоцитов на 5 популяций: базофилы (BAabs/%), эозинофилы (EOabs/%), нейтрофилы (NEabs/%), лимфоциты (LYabs/%), моноциты (MOabs/%), атипичные лимфоциты (ALY), большие незрелые клетки (LIC).Ретикулоциты (RETabs/%).
4 – до 40 показателей, три гистограммы и несколько скетограммПоказатели из группы 3 и:1) ретикулоциты с низким содержанием РНК – (RETL), 2) ретикулоциты со средним содержанием РНК -(RETM),3) ретикулоциты с высоким содержанием РНК – (RETH),4) индекс зрелости ретикулоцитов – (IRF),5) незрелые гранулоциты (IMMabs/%).Полностью автоматическая система подготовки мазков крови с возможностью осуществления окраски по нескольким методикам.

*во втором столбце указаны показатели, которые имеются у всех моделей, а в 3 столбце дополнительные функции

Главным отличием второй группы от первой является возможность различия трех субпопуляций лейкоцитов, а также определение коэффициента вариации объема эритроцитов (RDV).

Гематологический анализаторы, представленные в третей группе, позволяют различать лимфоциты, нейтрофилы, эозинофилы, моноциты, базофилы. Применение такого анализатора в клиническом исследовании позволяет уменьшить количество выполненных анализов мазка крови.

Главным отличием четвертой группы является возможность определять концентрацию ретикулоцитов, в некоторых моделях есть возможность приготавливать мазки крови.

Аналитические характеристики гематологических анализатора выражаются в значениях погрешностей определяемых показателей, таких как коэффициент вариации, воспроизводимость,  систематическая составляющая погрешности, вероятность грубых ошибок. Чем выше показатели аналитических характеристик, тем выше диагностическая ценность анализа.

В таблице 3 представлены характерные значения коэффициентов вариации автоматического анализатора.

Определяемый показательСредние значения показателейЗначение коэффициента вариации
Эритроциты4.551.0
Лейкоциты7.32.0
Тромбоциты2403.5
Гемоглобин1351.0
Ср. объем эритроцита87.31.0
Ср. содержание гемоглобина в эритроцитах30.80.5
Ср. концентрация гемоглобина в эритроцитах0.3350.5

На данный момент не существует стандартов клеточного состава крови человека, поэтому данная задача решается при помощи коммерческих образцов контрольной крови. Так как образцы коммерческой крови имеют высокую нестабильность, то нельзя говорить о метрологии, поэтому производители не указывают систематические погрешности.

  1. Требуемый объем крови для выполнения анализа, не всегда является важным. Для разных моделей анализаторов он лежит в пределах от 9 – 200 мкл. Данный параметр важен для неонатологии и педиатрии. В современной практике зачатую используется венозная кровь, которая стабилизирована ЭДТА.

    Но на территории России почти все анализы выполняются с капиллярной кровью, где количество взятой крови является важным.

    Минимальный объем крови, полученной из капилляров, для пробирок с ЭДТА является 100 – 200 мкл, поэтому не важно сколько прибору требуется крови для анализа 10 или 40 мкл.

  2. Производительность гематологических анализаторов варьируется 30 -120 проб в час. Увеличение производительности прибора сказывается на его цене.

    Анализатор в условиях лаборатории должен выполнять исследования всего объема крови в течении 3 -5 часов (среднее время работы лаборатории по анализу крови). Поэтому необходим прибор, выдерживающий высокие пиковые нагрузки.

    Для реанимации или приемных отделений, наоборот не требуется прибор с высокой пиковой нагрузкой, т, к. поток анализов идет на протяжении всего дня в небольших объемах.

  3. Надежность, один из ключевых параметров прибора. В погоне за низкой ценой, зачастую приборы обладают очень низкой надежностью и быстро выходят из строя. Покупая качественные автоматические анализаторы и обслуживая их 2- 4 раза в год можно добиться бесперебойной работы прибора.

  4. Требования к техническому обслуживанию. Все гематологические анализаторы требуют проведения планового ТО сертифицированным сервисным инженером.  Различия только в частоте и стоимости рем. комплектов.  

  5. Стабильность в снабжении медицинскими лабораторными реагентами. В среднем анализатор за год использования потребляет 100 – 300 литров реагентов. Важно получать своевременную информацию о количестве реагентов на складе лаборатории и на складе у поставщика, чтобы обезопасить себя от отсутствия товара. Также важно контролировать срок годности гематологических реагентов.

Аналитический процесс в гематологическом анализаторе, устройство и технические параметры

На рисунке 1 представлена схема подсчета гематологических показателей, выполнения аналитического процесса. После захвата аппаратом крови происходит приготовление двух разведений крови. В первом разведении подсчитывается концентрация лейкоцитов и гемоглобина.

Данное разведение получается смешиванием 9 -20 мкл крови и  4- 10 мкл  изотонического разбавителя. Затем происходит добавление лизирующего раствора с целью привести все формы гемоглобина к одной. Во втором разведении происходит подсчёт эритроцитов и тромбоцитов.

Это разведение получается путем смешивания 50 – 100 мкл цельной крови и 4 -10 мкл изотонического разбавителя .

Рис. 2 Схема подсчета гематологических показателей.

Следующим этапом идет определение клеток крови в растворах, анализируется объем, свойства пропускания и рассеяния светового потока, измерение концентрации гемоглобина. Из первого разведения подсчитываются лейкоциты, эритроциты и тромбоциты и кол-во клеток крови. После третьего этапа анализа прибор выводит данные анализа на экран и на печать.

Далее будет приведена техническая реализация аналитического процесса.

Существует четыре варианта ввода крови в автоматический анализатор:

  1. Ввод цельной крови, стабилизированной ЭДТА, из открытой пробирки.
  2. Ввод цельной крови, стабилизированной ЭДТА, из герметичной пробирки.
  3. Ввод разведенной крови из открытой пробирки.
  4. Ввод цельной крови из микрокапилляра (см. рис 2).

Рис. 3 Забора капиллярной крови с помощью микрокапилляра.

На следующем этапе происходит дозирование цельной крови для получения первого разведения. Данный этап может быть выполнен одним из следующих методов.

  • С помощью шприцевого дозатора. Происходит перемещения поршня и смещения иглы дозатора, всасывается кровь 9-20 мкл., затем игла возвращается на место.
  • Поворотный клапан. Кровь заполняет канал поворотного клапана, имеющего точный объем. Для анализа необходимо сделать забор 55 – 150 мкл. крови.
  • Прецизионный микрокапилляр. Этот метод применяется только при наличии у анализатора специального адаптера для микрокапилляров.  Необходимо 20 мкл крови для анализа.

Подсчет клеток крови

Почти во всех гематологических анализаторах используется кондуктометрический способ, он основан на изменение электропроводности микроотверстия. Устройство подсчета клеток (трасдьюсер) почти во всех новых анализаторах одинаковое. Чтобы определить объем пробы, который прошел через трасдьюсер, применяется один из двух методов.

  • Метод фиксированного времени. Предполагается что с двух сторон от трансдьюсера одинаковое давление, поэтому за определенное количество времени проходит известное количество пробы.  С течением времени микроотверстие может засорятся или вакуумный насос может создавать разное давление, все это приводит к ошибке в анализе.
  • Метод измерительного цилиндра. Предполагает использование измерительного устройства, которое измеряет точный объем пробы, прошедшей через трансдьюсер. Засорение микроотверстия не приведет к изменению результата, а лишь увеличит время анализа.

Чтобы избежать засорения микроотверстия применяется процедура очистки, с помощью обратного потока раствора и с помощью пропускания тока высокой частоты.

Измерение объема частиц, прошедших через трансдьюсор, позволяет построить диаграмму распределения клеток по объему.

Рис. 4 Пример гистограмма распределения лейкоцитов по объему.

При покупке гематологических анализатора важно учитывать стоимость выполнения 1 анализа, который состоит из стоимости аппарата, расходников, ТО. Поэтому при покупке анализатора важно обращать внимание на все перечисленные выше факторы и учитывать условия, в которых будет эксплуатироваться прибор.

Источник: https://stormoff.ru/mediacenter/articles/vybor-gematologicheskogo-analizatora/

Гематологический анализ крови

Комплексное исследование на гематологическом анализаторе с функцией

Гематологический анализ – это исследование, которое чаще всего назначает врач при первичном

обследовании пациента. Самый простой и легко осуществимый способ узнать о неполадках в организме и понять, в какую сторону двигаться дальше – сдать кровь на гематологию. Сделать это можно во всех без исключения муниципальных поликлиниках, больницах и платных медицинских центрах.

Какую информацию можно получить?

Гематологический анализ – это описание ее самых важных компонентов, дающее представление о наличии воспалительных и онкологических процессов.

В ходе анализа изучаются все клетки, входящие в состав крови, определяется их размер, масса, количество и процентное соотношение. Кроме того, измеряется уровень содержания гемоглобина, показатель гематокрита и скорость реакции оседания эритроцитов.

Проводится такой анализ крови на гематологическом анализаторе.

С помощью результатов исследования врач может понять, эффективно ли подобрано для пациента лечение, не нужна ли его корректировка, и если нужна, то, что конкретно необходимо изменить.

Главные клетки крови и их функции

Что выявляет гематологический анализ?

Всего исследуемых видов клеток 3 – тромбоциты, эритроциты и лейкоциты. Все они имеют свое предназначение и выполняют определенную деятельность.

Лейкоциты – главные защитники крови, борющиеся с проникающими вредоносными микроорганизмами. Это белые кровяные тельца круглой формы, имеющие собственное ядро. Центры их размножения – специальные узлы, называющиеся лимфатическими. Они служат главными барьерами для защиты от представляющих опасность частиц.

Если по каким-то причинам количество или качество лейкоцитов падает, то узлы распухают, позволяя инфекции распространиться через них. Иммунитет падает, а иммунные реакции замедляются.

В норме лейкоцитов должно быть 4,5-11 тыс./мкл. Сюда входят их разновидности.

Нейтрофилы

Нейтрофилы, доля которых занимает свыше 72% от всех видов лейкоцитов. Эти маленькие клетки располагаются в основном в тканях человеческого тела, их доля в крови незначительна. Такое расположение обусловлено тем, что нейтрофилы должны раньше всех найти место, зараженное патогенными бактериями и нейтрализовать их.

Увеличению их количества способствуют бактериальные или грибковые инфекции, воспалительные процессы, возникновение новообразований, кровотечения, повреждения тканей, некоторые лекарственные препараты. Уменьшение наблюдается при получении вируса, дозы радиационного излучения.

Эозинофилы выводят из организма токсические вещества и продукты их распада. От них зависит, насколько хорошо будет протекать заживление ран и регенерация поврежденных тканей, а также сопротивление аллергенам.

Норма у взрослых от 1 до 5% в лейкоцитарной формуле. Повышение эозинофилов регистрируют при различных аллергических реакциях, глистной инвазии, росте злокачественных опухолей, циррозе печени и язвах ЖКТ.

Особенностью этих клеток является то, что их повышение при инфекционных болезнях свидетельствует о начале выздоровления больного. Понижается количество эозинофилов при общей истощенности организма, частых стрессах, недостатке сна, послеоперационном периоде.

Базофилы

Базофилы представляют самую маленькую группу лейкоцитов, их чуть меньше 1% от общего количества, но они самые крупные. Благодаря этим клеткам в организме не могут активизироваться многие аллергены и ядовитые частички, например, после укуса насекомых.

Высокие базофилы могут быть спровоцированы нарушением уровня гормонов щитовидной железы, колитами при язвенной болезни, недостатком содержания железа. Падает их уровень во время беременности, дней, когда происходит овуляция, при наличии глистов.

Эти показатели также выявляет гематологический анализ.

Моноциты

Моноциты – тип овальных лейкоцитов с однородной структурой. Их норма для взрослого человека – 3-11%. Это своего рода уборщики, выводящие старые клетки и разрушающие попавшие в организм посторонние частицы, а также уничтожающие связки антигены-антитела.

Возрастание числа моноцитов отмечено во время протекания инфекционных заболеваний в тяжелой форме, понижение – при анемиях различной этиологии. Если же моноцитов почти не обнаружено, можно предположить наличие таких сложных патологий, как лейкоз или сепсис.

Лимфоциты

Лимфоциты, ответственные за поддержание иммунитета на должном уровне, могут существовать больше 10 лет, неся в себе иммунную память. Именно поэтому многими болезнями можно переболеть только один раз в жизни. В крови их содержится примерно 19-37%.

С помощью лимфоцитов уничтожаются мутировавшие клетки, несущие искаженную информацию. Однако резкое увеличение их числа может быть проявлением опухоли, развивающейся в костном мозге. Незначительное повышение отмечается при заболевании вирусными инфекциями. Недостаток лимфоцитов вызывают бактериальные инфекции или лимфома.

Вот, что выявляет гематологический анализ крови. Но это еще далеко не все.

Эритроциты

Эритроциты – клетки, поддерживающие нормальный уровень кислорода в крови и выводящие углекислый газ, образующийся в процессе дыхания и кровообращения. С их помощью также обеспечивается обогащение всех тканей питательными веществами. Обеспечение кислородного обмена осуществляется с помощью гемоглобина, который содержат эритроциты. Если его уровень недостаточен, может наступить гипоксия.

Эритроциты очень легко сжимаются и могут изменяться в размере до 3 раз. Норма содержания в крови для мужчин и женщин составляет 4-5 млн./куб. мм и 3,7-4,7 млн./куб. мм соответственно. Если их больше нормы, это говорит о проблемах с почками, обезвоживании, наличии опухолевых новообразований, эритремии. Прием кортикостероидных препаратов также повышает уровень эритроцитов.

Это легко определяет гематологический анализ крови.

Понижается их уровень в результате различных анемий, в периоде вынашивания ребенка и при избытке жидкости в тканях.

Тромбоциты

Тромбоциты обеспечивают сосудистым стенкам и тканям организма возможность оставаться неповрежденными, увеличивая их регенеративные способности. Кроме того, благодаря их свойству закупоривать сосуды, останавливаются кровотечения, кровь свертывается.

Тромбоциты могут слипаться не только между собой, но и с другими клетками, что очень важно для защиты от попадающих в кровь бактерий. После приклеивания патогенных клеток тромбоцит разрушается, уничтожая также источник опасности. Это же свойство использует организм для удержания вместе клеток вен и сосудов.

Вот какой информативный гематологический анализ крови. Норма – 180-320 тыс. ед./мкл. Если он повышен, то не исключена вероятность туберкулеза, лейкоза, онкологических процессов в печени и почках, артрита, энтерита, обострения инфекционных заболеваний, резкого стресса, интоксикации организма, анемии.

Если же тромбоцитов меньше нормы, возможны такие заболевания, как гепатит, разрушение печени и костного мозга, избыток и недостаток гормонов щитовидной железы, алкоголизм и длительный прием некоторых лекарств.

Описание других показателей в анализе

Что еще может определить гематологический анализ крови? Расшифровка достаточно проста.

После изучения информации о клетках крови следующим в ряду стоит показатель гематокрита. Это процентное соотношение всех кровяных телец и плазмы. В норме это число находится в границах 39-49%, если регистрируются небольшие отклонения, это не является поводом к более тщательной проверке, так как данный показатель нужен лишь для общей информативности.

Существенные повышения или понижения говорят о том, что присутствует проблема с количеством тех или иных клеток крови. Высокий показатель гематокрита чаще всего проявляется при длительной нехватке кислорода или воды в тканях организма, различных болезнях крови и почек. Низкий гематокрит может быть во время беременности, анемии, гипергидратации.

Довольно информативный гематологический анализ крови. Расшифровка у взрослых и у детей похожа, но все же есть определенные различия.

Важно также исследовать скорость оседания эритроцитов – СОЭ. В норме она должна составлять 1-12 мм/час в зависимости от пола и возраста.

Слишком высокая СОЭ характерна для онкологии и воспалений различного происхождения, болезней почек или гормонального дисбаланса, вызванного, в том числе, вынашиванием плода и лактацией, менструальными кровотечениями.

Скорость ОЭ падает чаще всего при нарушении свертываемости и густоты крови, что может спровоцировать непрекращающиеся кровотечения – гемофилию.

Определять все эти важные показатели может гематологический анализ крови. Расшифровка должна проводиться специалистом.

Заключение

Самостоятельная расшифровка гематологического анализа крови может использоваться только для ознакомительной информации. Все заключения и назначения должны осуществляться только врачом, так как для уточнения диагноза могут потребоваться и другие анализы и обследования.

С целью предупреждения развития большого количества заболеваний или обнаружения их на начальном этапе, такой анализ рекомендуется сдавать не реже, чем ежегодно взрослой категории населения, каждые полгода детям и пожилым людям. Расшифровка гематологического анализа поможет избежать запущенных форм патологий.

Источник: https://FB.ru/article/302472/gematologicheskiy-analiz-krovi

Гематологический анализ крови: расшифровка, нормальные показатели

Комплексное исследование на гематологическом анализаторе с функцией

Гематологическим анализом крови называется исследование биологического материала человека, позволяющее сделать различные выводы о его общем состоянии.

Этот анализ причисляется к одним из самых распространенных в современной медицине. Если вы хотите знать, что представляет собой это исследование и как проходит его расшифровка, то читайте эту статью.

Кроме того, в данном материале вы сможете найти информацию и о том, какие патологические состояния организма можно выявить, сдав гематологический анализ.

Подробнее о гематологическом исследовании крови

Общий анализ крови, называемый гематологическим, назначают любому пациенту, пришедшему в поликлинику с жалобами на плохое самочувствие.

Показания к проведению анализа:

  • общая анемия;
  • воспалительные очаги, локализующиеся в любых зонах человеческого тела;
  • наличие опухолей невыясненного генеза;
  • заражение паразитами;
  • различные отклонения в работе кроветворной системы;
  • аномалии в работе сердца и сосудов;
  • почечные патологии;
  • проблемы, локализующиеся в костной системе организма.

Кроме того, исследование крови гематологического типа назначается пациентам:

  • проходящим плановые обследования в поликлиниках;
  • подготавливаемым к оперативным вмешательствам;
  • прошедшим курс лечения с целью отслеживания успешности выбранной методики.

Развернутый гематологический анализ, расшифровка которого будет содержать в себе ценнейшую информацию о здоровье пациента, можно сдать в любой частной или государственной больнице.

Забор крови делают рано утром. Перед прохождением этой процедуры следует совершить ряд обязательных подготовительных действий, от правильного выполнения которых будет зависеть точная и информативная расшифровка результатов исследования.

Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты или БАДы, то откажитесь от них за три дня до сдачи анализа.

Если таблетки, которые вы пьете, обеспечивают жизнедеятельность организма и отказ от них может привести к нежелательным последствиям, то обязательно сообщите об этом врачу. Доктор обязан вписать эту информацию в медицинскую карту.

READ  Появление атипичных лимфоцитов в анализе крови

В течение нескольких дней перед процедурой соблюдайте простую диету: откажитесь от жирного, жареного, алкоголя, кофе и крепкого чая.

В день сдачи биологического материала нельзя не только принимать пищу, но и курить. Это правило является обязательным для всех, даже для курильщиков со стажем.

За сутки перед планируемой сдачей анализа крови следует отказаться от спорта и иной интенсивной двигательной активности. Несоблюдение перечисленных правил может привести к искажению результатов анализа крови.

Сбор биологического материала, исследуемого в ходе этого анализа, проводится из вены.

Общий клинический анализ биологической жидкости в современности выполняется с использованием качественного лабораторного оборудования, с большой точностью определяющего состав исследуемого материала.

:

Процедура забора крови знакома многим. Ощущения, которые испытывает пациент в процессе сдачи биоматериала, нельзя назвать приятными.

Врач, производящий забор крови, должен соблюсти все меры предосторожности, гарантирующие правильность проведения процедуры.

Чтобы восполнить силы организма и избавиться от вялости, вызванной диетой и непосредственным забором крови, человеку, прошедшему процедуру, следует плотно поесть.

Лучше всего, если меню того дня, утром которого вы сдавали биологический материал на анализ, будет сбалансированным.

Ешьте больше красных фруктов и овощей, красное мясо или рыбу. Можете добавить в свой рацион орехи или сухофрукты.

В течение суток после сдачи крови не стоит заниматься интенсивной двигательной активностью.

Расшифровка гематологического исследования крови

После забора крови врач отправляет биологический материал в лабораторию. Далее материал попадает в специальный аппарат – гематологический анализатор, где взаимодействует с различными реактивами.

READ  Обозначение гемоглобина в анализе крови

Результаты исследования и его расшифровка с помощью использования этого аппарата готовятся в течение нескольких минут.

Бланк с результатами анализов содержит информацию, которая понятна только врачам.

Именно поэтому расшифровка такого исследования, как гематологический анализ, не может быть проведена самим пациентом.

Однако с общей информацией, касающейся процесса расшифровки, может ознакомиться любой желающий человек.

Бланк с результатами исследования содержит несколько столбцов с аббревиатурами.

Узнать их значение можно ниже:

  • WBC – количество лейкоцитов в контрольной крови;
  • RBC – количество эритроцитов;
  • RE – ретикулоциты;
  • HGB – гемоглобин;
  • PLT – тромбоциты;
  • MCH – количество гемоглобина в эритроцитарной клетке;
  • HCT– гематокрит.

Кроме объема заявленных химических единиц, расшифровка анализа биологического материала, собранного у пациента, содержит данные:

  • о процессах сопротивляемости организма и об его иммунитете (нейтрофилы, моноциты);
  • о наличии или отсутствии паразитарных инвазий (эозинофилы);
  • о возможных аллергических реакциях (базофилы).

Прохождение исследования позволяет составить достаточно точное клиническое описание состояния человека.

Нормативное содержание всех вышеперечисленных элементов в крови взрослого здорового человека собрано в таблицу, с которой можно ознакомиться ниже.

ПоказательНорма содержания
Лейкоциты4 – 9*109/л
Эритроциты3,80 – 5,10*1012/л
Норма содержания гемоглобина0,9 – 1,1
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)От 8-ми до 12-ти мм/ч
Тромбоциты180 – 320*109/л
Ретикулоциты0,24 – 1,7 %
Базофилы0,01– 0,065*109 г/л
Лимфоциты1,2 – 3*109/л
Моноциты0 – 0,08*109/л
Ширина распределения эритроцитов11,5 – 14,5 %
Эозинофилы1 – 5 %
Гематокриты42 – 50 %
Цветовой показатель крови26 – 34 пг
Объем эритроцитарной клетки80 – 100 фл.

Результаты анализа

Если данные, которые содержит расшифровка анализа, отличаются от перечисленных показателей, то, скорее всего, в организме присутствуют какие-либо патологические процессы.

Этот анализ, вкупе с визуальным осмотром, позволит врачу определить примерную локализацию проблемы.

Как правило, пациентов, чьи результаты анализов не соответствуют норме, отправляют на дополнительные диагностические исследования, максимально уточняющие проблемы с их здоровьем.

:

Гематологический анализ биологического материала, полученного из вены человека, может указать на наличие следующих проблем:

  • дефицит железа, фолиевой кислоты, витаминов группы B;
  • лейкоз кроветворной системы;
  • анемии;
  • злокачественные опухоли невыясненного генеза;
  • диабеты сахарного и несахарного типа;
  • сердечную недостаточность;
  • легочную недостаточность;
  • обострения ревматического типа;
  • гнойно-воспалительные процессы;
  • тромбозы почечных вен;
  • гемофилию;
  • аутоиммунные патологии;
  • интоксикацию различными ядами и др.

Анализ крови, о котором шла речь в этой статье, является одним из самых информативных из всех существующих исследований биологического материала.

Людям, которые заботятся о своем здоровье, следует регулярно сдавать этот анализ в больнице по месту жительства или в частной клинике (не реже двух раз в год).

:

Благодаря такому поведению многие изменения в организме, которые демонстрируют результаты этого исследования, могут быть выявлены на ранней стадии.

Врачи, обнаружившие патологические процессы в организмах пациентов, назначают лечение, которое в большинстве случаев помогает полностью избавиться от возникших проблем.

Если вы цените свое здоровье и стремитесь сохранять его, то не пренебрегайте сдачей анализа такого типа.

Вы здесь:

22873 0

Источник: https://moydiagnos.ru/analizi/krovi/gematologicheskij.html

Расшифровка гематологического анализа крови

Комплексное исследование на гематологическом анализаторе с функцией

Гематологического анализа крови расшифровка является делом непростым. Часто такое исследование биологического материала назначается, когда нужно проверить его общее состояние.

В том числе в качестве профилактики.

Гематологический анализ крови является одним из наиболее распространенных в современной медицине, который может рассказать о патологиях в организме, которые себя никак не проявляют.

Общие сведения

Гематология используется в том случае, если нужно определить, здоров человек или нет, при этом составив полный спектр его клинических проявлений. Это один из наиболее важных диагностических методов. Процедура назначаться может по многим причинам. Это и подозрение на анемичные состояния, на онкологию или во время беременности, если присутствуют какие-то проблемы.

Выполняется исследование и тем, кто пришел к терапевту на плановый профилактический прием. Не обойтись без него при подготовке к операции, в послеоперационный период, при проблемах с почками, сердцем, сосудами или при наличии в организме паразитов.

Гематология помогает, когда требуется выявить заболевания вирусной и инфекционной природы, проблемы крови, в том числе с включением патологий, связанных с органами кроветворения.

Часто процедура назначается для уточнения предварительного диагноза, определения состояния, в котором находится иммунитет.

При использовании гематологических анализаторов интерпретация анализа крови может быть непростым делом, поскольку параметров немало и оценивать их нужно в комплексе, а не отдельно друг от друга. В качестве результата предлагается специальный бланк, в котором прописаны реакции, происходящие в организме.

Что показывает при беременности общий анализ крови?34351

Одним из важнейших компонентов крови можно считать лейкоциты. Они отвечают за формирование у человека иммунных реакций при встрече с чем-то чужеродным. Оптимальное число лейкоцитов демонстрируется тогда, когда в организме отсутствуют какие-либо проблемы.

Если же количество их начинает расти, значит, в организме присутствует какой-то воспалительный процесс. Это может быть инфекционная проблема бактериального или вирусного происхождения. Кроме этого, лейкоциты могут менять свое количество при присутствии реакции на аллергены или заболеваний, связанные с лимфопролиферативным сегментом.

В анализе будет указано и количество обнаруженных эритроцитов. Это кровяные тельца красного цвета, главной задачей которых является транспортировка кислорода к внутренним органам.

В составе эритроцитов присутствует гемоглобин, благодаря которому и возможно связывание кислородных частиц и передача их. За счет подобного белка кровь и имеет красный цвет.

В рамках гематологической проверки определяется не только гемоглобин и его концентрация, но и выполняется подсчет эритроцитов, с указанием клеточного размера.

Еще одним элементом, важность которого трудно переоценить, являются тромбоциты. Эти кровяные клетки помогают сворачиваться ей при повреждении сосудов. Чаще всего клиническое значение имеет общий показатель тромбоцитов по количеству. Однако нельзя забывать и об определении объема данных клеток. Гематологический анализ позволяет дополнительно обнаружить тромбокрит и тромбоцитные конгломераты.

Подобные параметры в обязательном порядке применяются, когда выполняется гематологический анализ. Они помогают правильно дать оценку процессу свертывания крови. На фоне показателей с нарушением, можно сделать предположения о различной природе заболеваний.

Отдельную колонку отводят под гемоглобиновые показатели. Этому удивляться не стоит.

Он является составной частью эритроцитов и вместе с этими красными кровяными клетками выполняет захват кислорода из легких. После этого выполняется распространение по всем тканям и органам.

На обратном же пути им забирается углекислый газ, за вывод которого из структур организма он тоже отвечает.

Показатели цвета, которые прописываются в анализе тоже, связаны с показателями гемоглобина и эритроцитов. За счет работы двух компонентов кровь приобретает характерный для нее красный оттенок. В лабораториях используется эталонный цвет, с которым проводят сравнение исследуемого материала. Если отклонения присутствуют, проблемы, спровоцировавшие их, могут быть более, чем разнообразны.

Нельзя забыть и при такую составляющую крови как ретикулоциты. Это эритроцитные компоненты, которые еще не созрели полностью. Внимание лаборанты обращают и на присутствие лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов.

Подготовка и проведение

Проведение гематологического анализа выполняется в утренние часы натощак. Подготовка же должна стартовать за пару дней до предполагаемого забора крови. Рекомендуется просто придерживаться ряда несложных правил.

За два-три дня до того, как анализ будет сдан, стоит отказаться от медикаментов, которыми оказывается влияние на показатели кровяной свертываемости. На такой же по времени период рекомендуется исключение из рациона жареных и жирных блюд, алкогольных напитков. Рекомендуется отказаться от кофеиносодержащих напитков не позднее чем за сутки.

В день, когда будет выполняться забор крови, следует отказаться от сигарет, поскольку никотин приводит к спазмам в периферических сосудах. Не стоит сдавать анализ, если вы знаете о присутствии в организме инфекций вирусной природы, поскольку общая картина простой профилактической проверки в таком случае будет искажена.

Последний прием пищи рекомендуется сделать за восемь часов до сдачи. Чтобы провести анализ, в качестве материала используется контрольная кровь. Под таким термином понимаются смешанные кровяные клетки, консерванты и специальная жидкость, которая выполняет функцию плазмы. Забирать кровь можно как из вены, так и из пальца. Все зависит от непосредственной цели проверки.

После того, как кровь была собрана, образец отправляется для анализа в лабораторию. Для гематологии используются специальные, одноименные анализаторы. Представляют они собой аппарат, работающий от электричества, в который вставляются специальные реактивы и пробирка с образцом. Буквально в течение считанных минут врач может получить бланк с результатами, которые будут на нем распечатаны.

Особенности расшифровки

В бланках с результатами анализов чаще всего используется система сокращений, под которыми понимаются определенные параметры крови. Так лейкоциты, белые кровяные тельца обозначаются сокращением WBC. В норме количество их должно быть в пределах 4-9*109/л. Присутствие красных кровяных телец обозначается RBC, при этом ведется подсчет точного количества их в крови.

В рамках этого показателя стоит подчеркнуть, что референсные значения варьируются в зависимости от пола.

Так для женщин нормальным показателем будут цифры от 3,5 до 4,5 *1012/л, тогда как у мужчин повышена верхняя граница до цифры 5,5. HGB обозначает количество в крови гемоглобина.

В качестве нормального уровня можно считать показатель от 120 до 140 г/л, если речь идет о женщине, и показатель 130-150 г/л, если о мужчине.

Уровень гематокрита обозначается HCT. Им демонстрируется эритроцитное число непосредственно в рамках кровяной плазмы.

Норма выражается в соотношении в процентах, диапазон должен составлять 0,39-0,49.

Когда речь заходит о тромбоцитах, в дело вступает сокращение PLT, которым обозначаются кровяные пластинки – абсолютное значение тромбоцитов в крови. Они отвечают за прекращение кровотечения.

Если говорить о показателях эритроцитов и тромбоцитов, то у них существуют и так называемые индексы. Если говорить об эритроцитах, то встретить можно следующие сокращения:

Первый показатель демонстрирует средний эритроцитный объем, второй средний гемоглобиновый показатель в рамках индивидуального эритроцита, а третий концентрат среднего значения, которым обладает гемоглобин.

Говоря о тромбоцитных индексах, здесь их тоже представлено три. Речь идет о значении тромбоцитной гетерогенности, обозначенной сокращением PDW, усредненном тромбоцитном объеме MPV, тромбокрите, который выступает как часть основного тромбоцитного объема PCT.

Для гематологии присутствуют определенные нормы, часть из которых была упомянута выше, но нужно понимать, что для каждой лаборатории они могут быть свои, поскольку используются разные приборы или реактивы, что сказывается на результате. Поэтому расшифровкой и должен заниматься специалист, который сможет понять, как соотнести одно с другим.

Отклонения от нормы

Выше уже отмечалось, что гематологический анализ способен определить присутствие патологий. При этом каждый параметр в отдельности может быть признаком того или иного заболевания, но важно оценивать их в комплексе.

Если рассматривать гемоглобин, то повышенные его показатели могут говорить об обезвоживании, больших физических нагрузок, или просто быть особенностью крови человека, который проживает в высокогорной местности.

Низкие показатели являются первым звоночком присутствия анемии. Повышенное количество эритроцитов наблюдается у пациентов с густой кровью и проблемами костного мозга. Низкие показатели демонстрируются при анемии.

Какова у женщин норма сахара в крови?31122

Поскольку лейкоциты влияют на работу иммунитета, логично предположить, что повышение их связано с присутствием в организме какого-то воспаления. Но повышенный показатель может быть следствием лейкоза, аллергии или кровотечения. Пониженные лейкоциты обычно проявляются при проблемах с костным мозгом, селезенкой и иммунитетом.

Показатель лимфоцитов растет на фоне инфекции или лимфолейкоза, понижается при ВИЧ и красной волчанке.

Моноциты в свою очередь повышаются при любых инфекциях, туберкулезе, понижаются, если присутствует анемия или лейкоз.

Повышенное количество тромбоцитов говорит о присутствии в организме воспаления, встречается и в периоды после операций. Понижение характерно для пациентов с анемией и красной волчанкой.

Присутствие повышенных ретикулоцитов может быть сигналом присутствия анемии и почечных заболеваний, проблем с эритроцитным созреванием. Показатель СОЭ повышается при онкологических проблемах, инфицировании и воспалении. Понижение характерно для болезней кровеносной системы.

Источник: https://1diagnos.ru/laboratornye-issledovaniya/krovi/gematologicheskie/gematologicheskiy-analiz-krovi.html

ЛечениеСосудов
Добавить комментарий