Компьютерная томография капилляров и сосудов ноги

Что показывает КТ нижних конечностей, ангиография сосудов и вен

Компьютерная томография капилляров и сосудов ноги

Компьютерная томография позволяет в подробностях изучать структуру скелета, внутренних органов, конечностей, не прибегая к вторжению в тело.

С помощью КТ нижних конечностей можно следить за мельчайшими изменениями в сосудистой системе. Этим диагностическим методом проводится исследование не только крупных артерий, но и мелких сосудов.

Компьютерную томографию сосудов в медицине принято называть ангиографией.

Для выявления патологических процессов и причин нарушения работы ног осуществляется изучение состояния сосудов брюшной аорты со всеми её ответвлениями. Методика исследования заключается в рентгеновском облучении, в большинстве случаев с использованием контрастных веществ.

Показания

Особенной диагностической ценностью КТ является возможность визуализации мелких суставов стоп, костей и сосудов, что позволяет устанавливать пациентам точные диагнозы даже в самых тяжелых случаях. Чаще всего КТ назначается после проведенной рентгенографии с целью уточнения полученных в её ходе результатов.

Ангиография показана в следующих случаях:

  • Болезненные ощущения в икроножных мышцах.
  • Развитие хромоты после значительных нагрузок на ноги.
  • Периодическое появление онемения ступней или пальцев ног.
  • Ощущение холода даже в летнее время.
  • При прощупывании ног не слышно пульса.

КТ сосудов нижних конечностей назначают пациентам, страдающим:

  • Острым артериальным тромбозом и эмболией (при остром нарушении проходимости артерий, возникшей в результате их закупоривания тромбом).
  • Тромбофлебитом сосудов ног.
  • Варикозной болезнью.
  • Хронической венозной недостаточностью.
  • Аномальным развитием сосудов.
  • Диабетической ангиопатией.

Также врач может направить больного на обследование перед предстоящей операцией или же после неё. Предоперационная томография довольно часто помогает предупредить развитие осложнений.

Обследование после операции позволяет осуществлять должный контроль восстановительного процесса.

Пациенты с травмами направляются на обследование методом КТ, чтобы установить точное место повреждения, определить источник кровоизлияния, гематомы.

Основное показание к компьютерной ангиографии сосудов ног — облитерирующая болезнь артерий, при которой наблюдаются различные степени нарушения кровообращения.

Противопоказания

Для проведения КТ сосудов используют контрастные вещества, в состав которых входит йод. После внутривенного введения красящее вещество проникает в кровь и способствует окрашиванию тканей органов, что позволяет осуществлять более точную диагностику.

Практически все противопоказания к томографии нижних конечностей связаны именно с присутствием в составе контраста йода, который может оказывать негативное влияние на состояние некоторых органов и систем.

К примеру, йод способен легко проникать в грудное молоко, что делает невозможным кормление малышей.

Также контрастное вещество оказывает негативное воздействие на почки, в связи с чем КТ с контрастом нельзя делать при почечной недостаточности.

К другим противопоказаниям относятся:

  • Беременность.
  • Аллергия на йод.
  • Наличие сахарного диабета 2 типа.
  • Повышенный уровень кератина в крови.
  • Тяжелое состояние пациента.
  • Вес исследуемого, превышающий 120−200 кг (в зависимости от модели томографа).

Если возникает острая необходимость в КТ в период лактации, то кормящим женщинам не разрешается кормить грудью ребенка в течение двух суток после проведения диагностики. На протяжении этого времени молоко необходимо сцеживать и выливать.

При беременности существует риск негативного влияния ангиографии на плод. Если же пациент страдает аллергией на йод, то введение контраста может привести к возникновению анафилактического шока, который нередко является причиной летального исхода. Поэтому перед началом проведения обследования врач должен сделать пробу на реакцию организма на йод.

Что показывает ангиография?

КТ-ангиография нижних конечностей выявляет множество различных заболеваний, при этом некоторые из них являются смертельно опасными. Своевременное обнаружение таких болезней позволяет вовремя провести лечение и избежать неприятных последствий.

КТ-ангиография показывает такие заболевания и состояния:

  • Тромбоз.
  • Венозная недостаточность.
  • Наличие воспалительных изменений.
  • Состояние прилегающих к артериям мягких тканей и органов.
  • Атеросклероз.
  • Величину просвета артерий.
  • Изменения сосудистых стенок.
  • Сдавленность опухолью или рубцовой тканью.

Компьютерная томография позволяет получать снимки костной ткани, артерий и вен в трехмерном формате. Благодаря этим снимкам врач имеет возможность увидеть, какие патологические изменения происходят в нижних конечностях. Чаще всего патологию выявляют именно в сосудах ног. Обычно обследованию методом КТ предшествует ультразвуковая допплерография, которая выявляет пораженные области.

Подготовка

За некоторое время до начала процедуры врач предупреждает больного о запрете приема лекарственных средств, способствующих разжижению крови (например, аспирин). За 6–8 часов до обследования пациент не должен принимать никакой пищи.

Кроме того, необходимо заранее сообщить врачу о приеме какого-либо лекарственного препарата, включая травы и пищевые добавки. Также врачу нужно предоставить следующую информацию:

  • Наличие беременности или подозрения на неё.
  • Есть ли аллергия на какое-либо лекарственное средство, йод, моллюсков.
  • Наличие проблем со свертываемостью крови.
  • Наличие у больного сахарного диабета.
  • Повышенный уровень креатинина.
  • Наличие тиреотоксикоза.
  • Присутствие металлических имплантатов или протезов в нижних конечностях.

Отправляясь на процедуру, возьмите с собой следующие документы:

  • Направление от врача, который порекомендовал пройти томографию.
  • Выписка из амбулаторной карточки или истории болезни (её может предоставить участковый врач).
  • Снимки с описаниями результатов, сделанные во время предыдущих исследований (если таковые имеются). Необходимо предоставить врачу результаты не только томографии, но и других видов исследований.
  • Другие документы, которые имеют отношение к вашей болезни

Как делают КТ?

Компьютерная томография проводится следующим образом: пациента укладывают на стол томографа. Затем врач или медсестра устанавливает капельницу для введения в вену контрастного раствора.

После этого стол с помощью пульта управления задвигается вместе с пациентом внутрь кольца томографа. Под кольцом находится та часть тела, которую нужно обследовать. В данном случае это ноги.

Во время процедуры исследуемому необходимо сохранять полную неподвижность, поэтому его фиксируют специальными ремнями.

Врач и медсестра наблюдают за ходом процедуры из соседнего кабинета, оборудованного или стеклянной стеной, или большим окном. В томографической установке и кабинете персонала имеются динамики и микрофоны, с помощью которых происходит общение врача с исследуемым.

Альтернативные способы, стоимость

Одним из наиболее простых и доступных методов диагностики, которым можно заменить компьютерную томографию, является МРТ. При помощи этого метода можно увидеть все, что показывает и КТ нижних конечностей. Отличие МРТ от КТ заключается в отсутствии облучения. Использование контрастов позволяет добиться таких же точных результатов, как и при компьютерной томографии.

Еще одна альтернатива КТ — МСКТ, при которой также используют рентгеновские лучи и контраст. Отличие от КТ заключается в более низких дозах облучения.

Стоимость КТ по сравнению с МРТ и МСКТ несколько ниже, что делает этот диагностический метод наиболее доступным и привлекательным. Так, одно сканирование стоит 2–6 тыс. рублей, в то время как одна процедура МРТ обойдется пациенту в 4–8 тыс. рублей. Самая дорогая процедура — МСКТ, одно сканирование оценивается разными клиниками от 8 до 12 тыс. рублей.

Насколько вредна КТ?

Влияние КТ на человеческий организм до конца не изучено, хотя известно, что любое излучение не может оказывать на человека благоприятного воздействия.

Современные люди постоянно сталкиваются с незначительными источниками радиации, которые не являются опасными для их здоровья.

Излучение, получаемое при исследовании на КТ, не превышает допустимого порога, однако многие врачи не рекомендуют злоупотреблять этой процедурой.

Однократно проведенная томография дает приблизительно такое фоновое облучение, которому обычные люди подвергаются на протяжении 2–3 лет.

Если сравнивать КТ с другими методами лучевого исследования (например, флюорографией, МСКТ и др.), то компьютерная томография дает наибольшее облучение и считается самой вредной. Поэтому чаще всего врачи назначают альтернативные методы исследований, а к КТ прибегают лишь в крайних случаях, когда для выявления заболевания показан именно этот диагностический метод.

Если вам назначили КТ, то следует помнить, что 1–3 проверки не окажут никакого негативного воздействия на организм. Важно при этом между двумя процедурами делать временные перерывы минимум в 2-3 месяца. Оптимальным интервалом между исследованиями считается 6 месяцев.

КТ-ангиография сосудов нижних конечностей проводится таким образом, что голова и внутренние органы не подвергаются излучению. Поэтому при исследовании ног пациент рискует меньше всего.

Источник: https://mrtu.ru/tverdye-tkani/chto-pokazyivaet-kt-nizhney-konechnosti.html

Как проводится КТ сосудов нижних конечностей?

Компьютерная томография капилляров и сосудов ноги

КТ сосудов нижних конечностей – высокоточный метод обследования кровеносных сосудов на ногах, с помощью которого определяется состояние артерий и вен.

Компьютерная томография дает информацию о состоянии и функционировании больших и малых сосудов нижних конечностей.

КТ ангиография нижних конечностей проводится по назначению врача при наличии показаний, которыми выступают заболевания и патологии кровеносного русла ног.

Показания и противопоказания

КТ ангиография сосудов нижних конечностей назначается в следующих случаях:

  • механические повреждения сосудов ног;
  • варикозное расширение вен;
  • тромбоз;
  • врожденные аномалии развития и функционирования кровеносного русла;
  • нарушение функционирования кровеносного русла, вызванного венозной недостаточностью;
  • аневризма посттравматического типа;
  • подозрение на флеботромбоз;
  • непроходимость вен, артерий;
  • внезапно возникшая хромота;
  • плохо прослушиваемый пульс при пальпации нижних конечностей.
  • онкология кровеносных сосудов ног.

Компьютерная томография нижних конечностей проводится в тех случаях, если пациент жалуется на часто возникающее чувство бегающих мурашек в ногах, либо когда после длительной ходьбы в стопах возникает колющее ощущение и внутренний озноб. Проводится диагностика при наличии у пациента такого признака, как боль и прострелы в икроножных мышцах после физической нагрузки.

Не проводится диагностика во время беременности и в период грудного кормления. КТ с контрастированием, для которого в вену вводится раствор йода, запрещено проводить пациентам, имеющим почечную или печеночную недостаточность. Исключается проведение КТ с контрастом у людей, которые имеют индивидуальную непереносимость йода, проявляющуюся в виде аллергической реакции.

Период грудного кормления является относительным противопоказанием к компьютерной диагностике. Если данный способ обследования является единственно приемлемым для пациентки, после КТ с контрастом необходимо в течение 2 дней сцеживать молоко, не используя его для кормления ребенка.

Возрастное ограничение – дети младше 2 лет. Не рекомендуется проводить КТ сосудов ног при выраженной боли. В таком случае человек не сможет статично лежать, и вероятность получения точных снимков снижается.

Возможные риски

Большинство людей беспокоятся о том, как повлияет на их организм внутривенное введение раствора йода, не станет ли использование контраста причиной осложнений. Беспокоит пациентов и то, что они получат дозу облучения во время проведения КТ.

Уровень облучения в данном случае минимальный, никакого вреда для здоровья человека не несет. Риски присутствуют только в том случае, когда процедура проводится слишком часто. В связи с этим проводить компьютерную томографию сосудов можно не чаще 1 раза в 2-4 недели.

Раствор из йода безопасен для человека, если у пациента нет на данное вещество аллергии. Чтобы контрастное вещество быстрее вышло из организма, врачи рекомендуют после процедуры пить как можно больше воды.

Как проходит процедура?

Пациент ложится на специальный стол, который двигается под томографом. С помощью катетера через капельницу вводится в вену контрастное вещество. Когда раствор йода попадет в кровяное русло, стол начинает двигаться под томографом, делая снимки тех областей тела, которые нужно обследовать.

Во время процедуры от пациента требуется сохранять статичность своего положения, любое движение станет причиной того, что снимки получатся нечеткими. Такое обследование длится от 10 до 20 минут. Если у пациента аллергия на йод, КТ сосудов проводится без использования контраста, но данная методика будет менее информативной.

В течение всей процедуры пациент находится в помещении с томографом сам. Медицинский персонал располагается в соседней комнате и следит за пациентом через стекло.

В томографе установлена двусторонняя связь, через которую пациент и медицинский персонал могут общаться.

Если человек почувствовал себя плохо или у него начался приступ паники, что случается при наличии у пациента клаустрофобии, об этом нужно сразу сообщить медикам.

В ходе сканирования кровеносных сосудов ног томографом врач получает на экране монитора снимки сосудов в трехмерном изображении. Какие-либо неприятные ощущения, боль или дискомфорт во время сканирования томографом отсутствуют.

КТ нижних конечностей с контрастом и другие разновидности

МСКТ или КТ ангиография кровеносных сосудов проводится с введением контрастного вещества либо без него. Преимущество отдается ангиографии с использованием контраста. Данный метод позволяет увидеть не только большие и малые сосуды, в том числе и капилляры, но и окружающие мягкие ткани, что способствует более точной и развернутой диагностике заболеваний ног.

Результаты обследования: норма и патология

В ходе компьютерной томографии сосудов ног определяются следующие параметры:

  • стабильность динамики процесса кровообращения;
  • наличие или отсутствие стеноза сосудов;
  • врожденные или приобретенные патологии кровообращения в ногах и риски их развития.

При нормальном состоянии здоровья стенки сосудов должны быть равномерными, без патологического сужения. Стеноз – отсутствует. Динамика кровообращения – стабильная. В сосудах не должно быть скопления кровяных сгустков – тромбов.

Часто для получения детальной картины состояния сосудов и определения причин возникновения тех или иных патологических состояний ног требуется проведение дополнительных обследований, в частности исследуется с помощью КТ головной мозг.

После сканирования пациенту в электронном виде выдается результат диагностики. Расшифровкой занимается лечащий врач либо медицинский персонал клиники, в которой проводилась компьютерное томографическое исследование.

Сколько стоит?

Цена на компьютерную томографию составляет от 2 до 8 тысяч рублей. Разбег цены связан с местом проведения процедуры, статусом клиники и качеством применяемого оборудования. Зависит цена также от того, будет ли проводится КТ ног с контрастированием или без него.

Альтернативные способы

Если пациенту невозможно провести КТ сосудов ног из-за некоторых противопоказаний, КТ можно заменить другими (не менее информативными и точными) методиками обследования. Наиболее распространенной и часто применяемой процедурой вместо КТ считается МРТ (магнитно-резонансная томография).

МСКТ – еще один вид компьютерного обследования, который имеет схожий с рентгеном способ проведения. МСКТ, так же, как и КТ, подразумевает использование контрастного вещества. Преимущество методики – минимальная доза облучения, что делает ее максимально безопасной.

Максимально точной и высокоинформативной альтернативной компьютерной томографии является ПЭТ КТ сосудов.

Данная методика дает данные не только о кровеносных сосудах, их состоянии и функционировании, но и о соседних мягких тканях.

Несмотря на ряд преимуществ ПЭТ КТ сосудов перед простой компьютерной томографией, к данному методу обследования прибегают редко, что объясняется высокой стоимостью диагностической процедуры.

Источник: https://iDiagnost.ru/kt/kak-provoditsya-kt-sosudov-nizhnih-konechnostej

Компьютерная томография капилляров и сосудов ноги

Компьютерная томография капилляров и сосудов ноги

МСКТ ангиография сосудов нижних конечностей применяется для раннего обнаружения патологических процессов в исследуемых зонах.

Данный метод, в отличие от других видов диагностики, дает возможность рассмотреть мельчайшие изменения в сосудистой системе, детально визуализировать не только крупные артерии, но и мелкие сосуды.

При этом риск неблагоприятных воздействий на организм вследствие небольшой лучевой нагрузки минимален.

Пройти обследование по назначению врача можно в Центре «Рэмси Диагностика».

Показания к проведению

Врачи рекомендуют пройти процедуру при следующих показаниях:

  • Острый артериальный тромбоз и эмболия – острое нарушение проходимости артерий в результате их внезапной закупорки тромбами
  • Тромбофлебит сосудов нижних конечностей
  • Варикозная болезнь
  • Диабетическая ангиопатия
  • Аномалии развития сосудов
  • Хроническая венозная недостаточность

Обследование может понадобиться при подготовке к операции или в послеоперационный период. Основным показанием является облитерирующее поражение артерий, сопровождающееся различными степенями нарушения кровообращения.

Ограничением является беременность и другие факторы, подробнее с ними можно ознакомиться на сайте в разделе Противопоказания к компьютерной томографии.

Ангиография подходит при выявлении следующих патологий и заболеваний:

  • воспалительные изменения
  • тромбоз
  • атеросклероз
  • сдавливание опухолями или рубцовой тканью
  • облитерирующий атеросклероз
  • болезнь Такаясу, (периферические формы неспецифического аорто-артериита)

Отличия МСКТ от КТ

МСКТ позволяет сократить время исследования, уменьшить лучевую нагрузку на пациента, получить более четкие снимки, что является залогом постановки правильного диагноза. При проведении мультиспиральной компьютерной томографии доза рентгеновского облучения сокращается на 66% и значительно возрастает скорость исследования.

Большое число срезов, например 64 у МСКТ томографа экспертного класса Optima CT660 от ведущего мирового производителя – GeneralElectric (GE Healthcare), в Рэмси Диагностика, позволяет сделать 3D визуализацию, что еще больше повышает качество диагностики. Благодаря возможности построения трехмерных моделей сосудистой сети, можно отдельно оценить артериальную и венозную часть кровотока, а также наглядно представить все патологические изменения.

Процедура с контрастом

Для повышения качества визуализации при проведении исследования требуется болюсное контрастное усиление. В этом случае используют йодсодержащее контрастное вещество, которое дает возможность более чётко обследовать степень поражения и распространенность процесса.

Специалисты создают 3D реконструкции, позволяющие максимально точно и без ошибок поставить диагноз лечащему врачу. В зависимости от паталогического состояния и предполагаемого диагноза пациент получает дополнительные снимки с реконструкциями проблемных участков и акцентировании внимания на них в заключении.

Кроме компьютерной ангиографии в центрах Рэмси Диагностика предоставляется возможность сделать МР-ангиографию сосудов нижних конечностей

Подготовка к обследованию с контрастом

Для проведения ангиографии предварительной подготовки не требуется. Для исследования с контрастом необходимо сделать анализы мочевина и креатинин, в остальном не отличается от стандартной подготовки к КТ.

Цена днемЦена ночью

МСКТ ангиография артерий нижних конечностей14 000 р.—Записаться

Скидки, льготы

В стоимость диагностики входит:

  • Обследование на томографе Optima CT660, ведущего мирового производителя General Electric (США)
  • Диск с обследованием
  • Подробное исчерпывающее заключения, сделанное на основании снимков высококвалифицированным врачом-радиологом
  • Круглосуточный доступ в личный кабинет, для просмотра всех своих исследований и заключений
  • Внутренний контроль качества исследований
  • 100% гарантия качества снимков

Подробную информацию о ценах можно узнать в разделе «Стоимость услуг»

Ознакомиться с льготами и проходящими акциями на страницах: «Акции и скидки», «Скидки и льготы»

На компьютерную ангиографию сосудов нижних конечностей

КТ сосудов нижних конечностей – это современный и надежный метод исследования, который применяется для обнаружения процессов патологического характера на ранних стадиях.

Данная диагностика является неинвазивной и проводится с применением рентгеновского излучения.

Благодаря КТ-ангиографии, можно подробно рассмотреть состояние сосудистого русла брюшной аорты, а также изучить вены, артерии нижних конечностей, детально обследовать кровеносную систему.

Томография сосудов нижних конечностей на сегодняшний день является наиболее эффективным методом обследования, аналогом которому может стать только МРТ. Однако цена на КТ значительно ниже, что делает данное исследование более доступным.

Данная диагностика позволяет подробно изучить проблемы, связанные с нарушением работы ног, выявить патологии даже на ранней стадии, а также установить причины болей.

Чаще всего направление на компьютерную томографию капилляров системы сосудов ног дает сосудистый хирург после того, как пациент прошел обследование с помощью ультразвуковой допплерографии.

Когда назначают КТ сосудов нижних конечностей?

КТ-ангиография сосудов нижних конечностей, как правило, назначают при облитерирующем поражении артерий, вследствие которого появляются проблемы с кровообращением.

Врач может назначить томографию сосудов ног, когда пациент жалуется на отечность ног, боль, онемение, потерю чувствительности кожи, варикоз.

Кроме того, показаниями для обследования являются не проходящие гематомы тканей, различные травмы сосудистой системы, тромбоз, неправильное развитие сосудов, ревматические осложнения с сосудами, боли в мышцах ног во время длительной ходьбы, опухоли сосудов и многие другие заболевания. КТ-ангиография сосудов конечностей также является незаменимой при подготовке к операции, чтобы снизить риск осложнений, и в послеоперационном периоде, так как дает возможность проследить восстановительный процесс.

Источник: https://lechimsosudy.com/kompjuternaja-tomografija-kapilljarov-i-sosudov/

Кт нижних конечностей: показания, методика, альтернативные методы

Компьютерная томография капилляров и сосудов ноги

Компьютерная томография необходима для диагностики травматических изменений, опухолей, артрозов, сосудистых поражений нижних конечностей.

  • В диагностике переломов метод заменяет рентгенографию, особенно в случаях, когда требуется оценить пространственное положение отломков.
  • В диагностике артрозов метод также используется успешно.
  • КТ сосудов нижних конечностей с контрастированием показывает артериальный тромбоз, окклюзию, аномалии развития.

Варианты исследования

КТ нижних конечностей применяется с контрастом и без. Чаще всего выполняется спиральное исследование, намного реже — пошаговое.

Для диагностики травматических изменений в зону интереса обычно берется длинный участок конечности или более короткий, если ранее уже выполнялась рентгенография, а локализация травмы известна.

МСКТ позволяет оценить:

  • наличие перелома;
  • его характер;
  • тип;
  • смещение отломков;
  • построить трехмерные реконструкции.

Используя программы постобработки, можно «вырезать» костную ткань у пациентов после металлоостеосинтеза, отобразив на экране металлоконструкцию.

Ангиография артерий

При артрозах, пошаговая или спиральная компьютерная томография, являются методом выбора только при наличии противопоказаний к МРТ.

Получаемые данные в целом идентичны таковым при рентгенографии, однако оценка костной ткани осуществляется детальнее.

  • Метод позволяет определить: субхондральные кисты, участки остеонекроза, склероза, которые не видны на рентгенограммах.
  • Можно также оценить наличие жидкости в суставе, инородные тела, хондроматоз.

При опухолях костей метод позволяет оценить локализацию новообразования, а также:

  • его размер;
  • характер;
  • наличие периостальной реакции;
  • распространение в окружающие ткани.

Злокачественные опухоли (саркома, метастазы) обычно проявляются:

  • лучистой периостальной реакцией;
  • нарушением кортикального слоя;
  • инвазией соседних тканей.

Доброкачественные опухоли (остеомы, хондромы) не обладают инвазивным характером.

КТ-ангиография выполняется различными способами. Контраст вводится: в вену локтевого сгиба, в артерию, в вену нижней конечности.

  • В первом случае необходимо — 100 мл контраста силой — 350, 370, или 400 («сила» контраста отражает содержание йода).
  • Во втором — 20 мл контраста той же силы.
  • В третьем — до 100 мл разбавленного (до пяти раз) контраста.

Контрастирование

КТ-ангиография артерий бывает селективной и неселективной.

Селективное исследование предполагает непосредственное введение контраста в одну артерию и ее сканирование.

  • Метод характеризуется высокой инвазивностью и всеми рисками внутриартериальных инъекций.
  • Позволяет получить более детальное изображение мелких артериальных ветвей.
  • Визуализация мелких артериол и капилляров остается невозможной.

Неселективная артериография выполняется путем введения контраста в вену локтевого сгиба с последующим сканированием зоны интереса. В этом случае контрастируются все артерии нижних конечностей.

КТ-венография выполняется путем введения разбавленного контрастного препарата в вену ноги с последующим томографическим исследованием. Венография показана для диагностики аномалий:

  • вен;
  • тромбозов;
  • патологических соустий.

Скорость введения препарата при венографии должна быть низкой, чтобы свести к минимуму риск отрыва тромба с последующей эмболией легочных артерий (ТЭЛА).

Тем не менее, исследование остается рискованным и может спровоцировать ТЭЛА (тромбоэмболи́я лёгочной арте́рии).

Находки

НаходкиДетальные характеристики
ПереломЛиния перелома, количество и направление смещения отломков, повреждение окружающих органов, осложнения
АртрозВыраженность дегенеративных изменений, остеонекроз, наличие жидкости в суставе
ОстеохондропатияТип, локализация, распространенность, объем поражения, стадия
Опухоли костей и мягких тканейЛокализация, размер, структура, связь с окружающими тканями, периостальная реакция, характеристика краев, инвазия, доброкачественный или злокачественный характер
Непроходимость сосудаОтсутствие контрастирования просвета сосуда, атеросклеротическая бляшка или тромб в просвете, или сдавление извне (требуется сделать МРТ или КТ)
Другие сосудистые нарушенияАртериовенозная мальформация, патологические шунты, аневризмы, атеросклеротические бляшки, постоперационные изменения

Методика

Необходимо убрать из зоны сканирования все металлические предметы, снять брюки или колготки. Ноги должны быть оголены с целью недопущения артефактов.

Нужно лечь на стол, чаще всего стопами в сторону кольца томографа.

  • При неселективной ангиографии в вену верхней конечности вводится катетер, подключаемый к инжектору.
  • При селективной артериографии катетер вводится в искомую артерию.
  • При венографии катетер устанавливается в вену голени или стопы, которую нужно контрастировать.

Затем стол заезжает в кольцо, вводится препарат и сразу же начинается сканирование.

КТ конечностей

У пациентов с травмами, остеохондропатиями и т.д. контраст не используется.

Полученные данные обрабатываются и преобразуются в вид, доступный для анализа. Томограммы просматриваются врачом, который диагностирует и фиксирует отклонения от нормы.

Результаты и заключение

Рентгенолог анализирует результаты и выдает заключение о выявленной патологии или ее отсутствии, а также рекомендации. Заключение выдается:

  • на бумаге;
  • в цифровом виде;
  • на пленке в виде распечаток.

Время ожидания во многом зависит от загруженности врача. Ожидание может занять 15-30 минут, а может и несколько суток.

Риски и вероятный вред

Вред исследования связан в основном с использованием контрастного препарата.

  • Возможно развитие аллергических реакций вплоть до анафилаксии.
  • Возможно также повреждение вены в месте установки катетера.
  • При введении препарата в вену голени или стопы есть риск тромбоэмболии легочных сосудов.
  • Возможно также токсическое действие на почки с нарушением их функции.
  • Существует риск патологии плода у беременных.

Альтернативы

МетодПоказания
РентгенографияКостная травма, костные опухоли, остеохондропатии
КТ в костном режимеКостная травма, опухоли костей и мягких тканей, остеохондропатии
КТ-ангиографияПатология сосудов: тромбоз, эмболия, атеросклероз, аномалии развития, шунты, мальформации, аневризмы, постоперационная оценка
МРТАртрозы, повреждения менисков, суставного хряща, связок, мышц, сухожилий, мягкотканные опухоли
УЗИДегенеративные заболевания суставов, экссудативный артрит, синовит, сосудистая патология. УЗИ органов таза назначается при подозрении на сдавление подвздошных артерий
Ядерная медицинаОпухоли (поиск очагов накопления радиофармпрепарата, контроль лечения)

Стоимость

Тип исследованияСтоимость (рублей), данные на 2020 год
КТ без контраста2000-5000
КТ-ангиография4000-8000

Компьютерная томография — незаменимый метод выявления и оценки патологических изменений костей и суставов, а также сосудов таза, бедра и голени.

Несмотря на некоторые риски, метод позволяет добиться результата в диагностике широкого спектра заболеваний данной области.

Источник: https://osnimke.ru/kt-myagkih-tkaney-sustavov/kt-nizhnih-konechnostey.html

Кт нижних конечностей: какие патологии определяет, расшифровка, противопоказания

Компьютерная томография капилляров и сосудов ноги

Компьютерная томография подразумевает метод исследования, во время которого человек подвергается облучению рентгена. Существует процедура КТ нижних конечностей — она позволяет своевременно определить патологии, которые другим методикам неподвластны.

Томографию часто проводят с контрастом, данная процедура будет малоинвазивной, но она выявляет патологии сосудов, тканей. Благодаря методике доктор может вовремя найти злокачественные новообразования, а это важно, поскольку при онкологических процессах терапию начинают как можно скорее.

В публикации рассмотрим, что представляет собою диагностический метод, когда проводят, как правильно подготовиться и прочую интересную информацию.

Особые условия

КТ нижних конечностей выступает в качестве малоинвазивной процедуры, поэтому важно, чтобы в комнате, где проводится обследование, соблюдалась стерильность. Задача медработников заключается в ограничении сообщения инфекциями, также важно, чтоб в местах, где будет осуществлен прокол, были выполнены обеззараживающие процедуры.

У специалистов под рукой должны присутствовать медикаменты, инструменты – если исследуемому потребуется срочная медицинская помощь. В кабинете присутствуют:

  • рентгенолог;
  • анестезиолог;
  • реаниматолог.

Перед проведением процедуры берут письменное согласие, несмотря на то, что рекомендует КТ нижних конечностей лечащий врач. Больному подробно объясняют, в чем заключается суть процедуры, и какие возникают осложнения вовремя ее проведения.

Если есть необходимость, перед КТ ангиографией сосудов нижних конечностей вводят препараты, имеющие противоаллергенной или седативное воздействие. Если планируется введение контраста, то будут назначены лабораторные исследования: они определят уровень креатинина и мочевины в организме.

Метод обследования требует некоторой подготовки – за 8-10 часов пациенту нужно отказаться от приема пищи, поэтому самый оптимальный вариант – отправляться на КТ нижней части утром.

Воду перед исследованием пить не рекомендуют, особенно, если планируется введение контрастного вещества.

Также нужно пройти аллергопробы, чтобы выяснить, нет ли у индивидуальной непереносимости йодосодержащих веществ.

Зачем необходим контраст

Зачем применяет контрастное вещество, если планируется КТ для обследования сосудов нижних конечностей – этот вопрос является актуальным для многих пациентов. Именно такая методика позволяет детально рассмотреть состояние сосудов.

Изображение четко покажет, есть ли патологии артерий, диагност определит, нужно ли проводить операцию, либо можно обойтись консервативной терапией.

Если предстоит КТ сосудов нижней части тела пациента, то использование контраста является обязательным условием.

Специалист сможет на снимке рассмотреть все особенности связанные с кровоснабжением конечностей: строение капилляров и их даже очень маленьких ответвлений.

Благодаря подключению к компьютеру можно увидеть изображение состояния тканей в трехмерном изображении, а этот фактор значительно расширяет возможности исследования. Без контраста проводить КТ нижней части возможно, но зачастую такая методика является малоинформативной, поэтому назначают обследование редко.

Как протекает собственно процедура

Оборудование, которое используют для проведения процедуры, называют томограф, он работает по принципу облучения рентгеновскими лучами. Преимущества методики: степень облучения гораздо ниже, чем если пациенту была бы назначена рентгенография, при этом результаты в несколько раз более достоверные, информативные.

Сама процедура проводится следующим образом:

  1. Перед проведением сканирования исследуемому выдают специальную одноразовую одежду, на которой отсутствуют элементы из металла. Она удобна, просторная, не стесняет движений.
  2. Также пациенту важно снять с себя все украшения из металла.
  3. Человека располагают на специальной подвижной платформе, которая функционирует в автоматическом режиме. Во время процедуры аппарат перемещает тело человека под специально кольцо томографа именно теми областями, которые предназначены для обследования.
  4. Во время процедуры исследуемый должен находиться в кабинете один, но в соседней комнате присутствует команда специалистов. Они наблюдают за ходом процедуры, и в случае необходимости всегда окажут первую помощь.
  5. Запрещено покидать платформу, даже двигаться во время процедуры нельзя – это исказит результаты обследования.
  6. Если появляется дискомфорт, необычные и при этом неприятные ощущения, кружится голова, то об этом нужно в срочном порядке оповестить доктора посредством использованием специального аппарата.

Максимальная продолжительность обследования – 30 минут с введением контраста. Состоит из таких этапов:

  • с использованием катетера пациенту делают пункцию;
  • вводится контраст;
  • КТ делает серию снимков;
  • спустя несколько часов пациент получает на руки результаты обследований.

Перед проведением сканирования пациенту доктор в обязательном порядке рассказывает ему о возможных рисках, связанных с данным обследованием. Многие просят предоставить результаты определенных обследований: данные об отсутствии аллергических реакций на контрастное вещество, либо о том, что у пациента отсутствует непереносимость контрастного вещества.

Врачебное заключение

Кроме рентгенолога, расшифровкой полученных снимков также может заниматься сосудистый хирург. Специалисты по окончанию могут выявить любые заболевания – начиная от атеросклероза и заканчивая разрастанием рубцовых тканей.

Если есть необходимость, то пациенту предоставляют дополнительные снимки, где сделан акцент на зоны и участки с наличием патологий.

Во время выписки пациенту на руки выдается заключение, в котором четко указано наличие патологических изменений, аномалий и прочая информация, которую специалисту удалось получить во время КТ нижних частей тела.

В случае, если метод оказался недостаточно информативным, могут быть назначены другие способы обследования: МРТ или УЗИ.

Достоинства и недостатки

Метод пользуется большим спросом благодаря высокой информативности, относительной безопасности. Рассмотрим, в чем заключаются преимущества данной методики:

  1. Во время исследования исключены возможные болевые ощущения либо дискомфорт. Все, что требуется от пациента – во время процедуры оставаться полностью в обездвиженном состоянии, не назначают прохождение даже в экстренном порядке после физической нагрузки, пациент должен быть спокойным. В противном случае требуется седация.
  2. Доза облучения гораздо ниже, чем при проведении рентгенографии – КТ нижних частей туловища можно без риска для здоровья проводить дважды в год.
  3. Вероятность проникновения вредных микроорганизмов в область лимфатических пространств сведена к нулю.
  4. Достаточно 30 минут, чтобы получить максимум необходимой информации о состоянии организма пациента.
  5. Можно оценить состояние больного органа, узнать, насколько распространился патологический процесс. Чтобы получить максимум информации, метода КТ будет вполне достаточно.
  6. Точность результатов – высочайшая, этот метод пользуется популярностью у диагностов благодаря тому, что позволяет увидеть ткани, органы, сосуды в трехмерном изображении.

Доктор без труда сможет выявить даже незначительные патологии изменения, узнать, насколько распространен патологический процесс. Данный момент играет не последнюю роль, поскольку вовремя обнаруженное заболевание вылечить гораздо проще.

К недостаткам можно отнести противопоказания КТ. Например, обследование не проводится, если у пациента есть индивидуальная непереносимость контрастного вещества, поскольку существует высокая вероятность возникновения побочных эффектов.

Если говорить о вреде, которому подвергается пациент во время обследования, он незначителен, если процедуру проводить не часто. Например, рентгенография гораздо вреднее, к тому же не дает четких результатов, особенно если речь идет о состоянии сосудов.

Если нужно узнать о патологии сосудов, то метод КТ нижних конечностейявляется наиболее информативным.

Сколько стоит КТ нижних конечностей

Одно сканирование нижних конечностей пациенту обойдется до 6 000 русских рублей. Вообще, стоимость обследования напрямую зависит от выбранной клиники, установленного в ней диагностического оборудования, квалификации медицинского персонала.

КТ с контрастированием обойдется дороже, но этот метод предпочтительнее ввиду того, что позволяет подробно увидеть состояние сосудов. Если нужно узнать отдельно состояние сустава коленного, шейки бедра либо прочие части нижних конечностей, цена оговаривается индивидуально в каждом конкретном случае.

Альтернативные способы обследования или вместо заключения

Один из самых распространенных способов, который может заменить КТ нижних частей тела – это МРТ.

Отличие заключается в том, что при магнитно-резонансной томографии человек не получает дозу облучения, обследование проходит под воздействием мощного электромагнитного поля.

МСКТ тоже считается популярным методом обследования, разница в используемом аппарате – мультиспиральный томограф делает большое количество снимков в разных срезах. Данный метод исследования нижних конечностей гораздо дороже КТ – обойдется от 8 до 10 тысяч рублей.

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-sustavov-i-konechnostej/kt-nizhnih-konechnostej

ЛечениеСосудов
Добавить комментарий