Лечебная физкультура после инфаркта и стентирования

Реабилитация после стентирования сосудов сердца

Лечебная физкультура после инфаркта и стентирования

Польза спорта при реабилитации после стентирования. Комплекс лечебного физкультурного комплекса и питание. Противопоказания и советы специалистов.

Еще чуть более века назад врачи повсеместно рекомендовали отказаться от физических нагрузок при реабилитации после стентирования сосудов сердца. Пациентам прописывался постельный режим в течение двух месяцев без возможности передвижения даже по квартире. Однако на данный момент ситуация кардинально изменилась.

Исследования показали – ранее восстановление физической активности способствует скорейшему выздоровлению, а также снижает риск повторного инфаркта.

Польза ЛФК при реабилитации после стентирования

Малоактивный образ жизни служит несвойственным состоянием для природы человека. отсутствие физических нагрузок ведет к серьезным проблемам со здоровьем. А отказ от ЛФК на стадии реабилитации после шунтирования может вызвать образование тромбов в артериях, привести к развитию пневмонии и других осложнений.

Люди, перенесшие инфаркт, зачастую теряют вкус жизни, впадают в депрессию и отказываются от режима реабилитации. Комплекс физических упражнений помогает успешно бороться с упадническим настроением, налаживая кровообращение и восстанавливая работу сердца. Небольшие сдвиги и постепенное наращивание нагрузки дает пациенту надежду на скорейшее выздоровление.

Реабилитация после стентирования проходит успешнее от стабильных занятий спортом, способствующих скорейшему возврату к прежней жизни. ЛФК имеет много полезных показателей:

  • приобретается подтянутая стройная фигура;
  • спадает лишний вес, понижается уровень холестерина;
  • увеличивается показатель «хороших» липидов в крови, что способствует борьбе с атеросклерозом;
  • снижается процесс тромбообразования;
  • падает риск развития инсульта, остеопороза и сахарного диабета;
  • благотворно влияет на психику и крепкий стабильный сон.

! Уровень нагрузки и ее нарастание контролирует лечащий врач после консультации с личным тренером пациента. Никогда не следует самостоятельно увеличивать время и интенсивность занятий исходя из собственных ощущений. Сосуды после операции еще слабые и требуют постепенной смены упражнений.

Первые два месяца лучше оставаться в стационаре под присмотром специалистов, а после с разрешения доктора можно переходить на реабилитацию в стенах дома. Занятия в этот период можно проводить в специализированных залах или воспользоваться комплексом домашних упражнений.

Дополнительно к лечебной физкультуре обязательно рекомендуется обращаться к комплексу дыхательной гимнастики. Это нормализирует биение сердца и помогает лучше справляться с нагрузками. Восстанавливается координация и стабилизируется состояние нервной системы.

Также для больше эффекта обязательно необходимо соблюдать распорядок дня, отказаться от вредных привычек и большое внимание уделить режиму питания в период реабилитации после стентирования. Сбалансированная диета в сочетании с лечебной физкультурой не заставит долго ждать положительного результата.

Комплекс упражнений

При стенировании коронарных артерий реабилитационная гимнастика назначается уже на следующий день после перевода в обычную палату.

Сначала упражнения производятся на кушетке и заключаются в подъемах туловища и незначительном сгибании конечностей. С помощью санитаров разрешается переворачиваться с бока на бок.

Далее исходя из индивидуальных показателей пациенту разрешается передвигаться по коридору и заниматься в, примыкающем к реабилитационному центру, зале.

Позже в период восстановления в домашних условиях заниматься следует регулярно по 4-5 раз в неделю по индивидуальной программе, разработанной специалистом центра. В виде кардио – упражнений в комплексе чаще присутствует:

  • ходьба с плавными элементами ускорения;
  • езда на велосипеде;
  • бег в умеренном темпе с соблюдением всех правил дыхательной гимнастики;
  • небольшие прыжки в высоту.

Также разрешается объединять хобби с занятиями ЛФК. Например, двухчасовая мелкая работа на садовом участке заменяет полноценную тренировку. Со временем можно приступить к вскапыванию земли лопатой. Важно! В реабилитационный период после стентирования коронарных сосудов сердца не рекомендуется поднимать тяжести более 15 кг и злоупотреблять силовыми нагрузками.

Оптимальным реабилитационным комплексом послужит среднестатистическая программа:

  1. Ходьба на месте 10 минут.
  2. Необходимо сесть на стул, не облокачиваясь на спинку, осанка ровная. Ноги свести вместе, руки опущены. Попеременно поднимать руки вверх на вдохе, вновь опускать на выдохе. Упражнение повторять 5 раз.
  3. Прижать кисти рук к плечам, поднять их чуть выше груди и совершать параллельные круговые движения. Сначала требуется 5 раз по круговой стрелке, затем столько же против.
  4. Ноги соединить, руки развести в стороны. На вдохе притянуть колено максимально близко к груди, помогая руками. На выдохе плавно вернуться в исходное положение. Совершить от 3 до 5 повторений каждой ногой.
  5. Далее следует встать, ноги на ширине плеч, руки раскинуты. На вдохе необходимо поднять руки вверх и, наклонившись, попытаться достать пальцами до носков. На выдохе вернуться в исходное положение.
    Важно! Не рекомендуется переусердствовать, нетренированные мышцы легко потянуть. Выполняется упражнение 5 раз.
  6. Руки опустить на талию и совершать боковые наклоны, по 5 раз в каждую сторону.
  7. Стоя, ноги вместе, руки по швам. На вдохе следует правую руку и ногу отвести в сторону и зафиксировать на несколько секунд. На выдохе плавно опустить конечности. По возможности повторить до 5 раз на каждую сторону.
  8. Ходьба на месте в течение 15-30 минут.

Рекомендуется перед гимнастикой совершить небольшую разминку в виде 5-10 минутной ходьбы на месте. Это убережет от растяжений и других возможных травм. Также это укрепляет сосуды нижних конечностей.

Противопоказания

Противопоказания для ЛФК на реабилитации после стентирования коронарных артерий рассчитываются индивидуально для каждого пациента, которые по тяжести состояния делятся на 4 класса:

  1. Пациенты с патологиями сердечной мышцы, но не нуждающиеся в особых ограничениях. Во время привычного темпа жизни и активности усталость и отдышка не проявляются. Поэтому им рекомендуется: бегать, заниматься быстрой ходьбой, совершать подъемы по лестнице и поднимать тяжести до 15 кг.
  2. Пациенты с незначительными ограничениями физической активности. У больных данного класса не наблюдается изменения показателей в спокойном состоянии, однако появляется легкое головокружение и учащенное сердцебиение. Поэтому разрабатывается специальная облегченная программа: умеренный бег, ходьба в среднем темпе, подъем тяжестей до 10 кг и ходьба по лестнице максимум до 5-го этажа.
  3. Состояние оценивается, как удовлетворительное, но гимнастика позволительно в урезанном количестве, так как при движении резко ухудшается состояние. Допускается ходьба до 90-120 шагов в минуту, подниматься по лестнице до 3-го этажа и носить не более 3 кг.
  4. Нагрузка во время реабилитации после стентирования сонной артерии минимизирована. Больным разрешается ходить медленным размеренным шагом, часто останавливаясь, чтобы перевести дыхание.

Лечебная гимнастика имеет уникальное значение во время восстановления. Однако в какие сроки пройдет реабилитационный период зависит от соблюдения всех рекомендаций врача. Но существует и ряд жестких запретов на ЛФК:

  • лихорадка;
  • негативное изменение показателей ЭКГ;
  • кардиогенный шок;
  • интенсивная боль в сердечной мышце;
  • нарушение сердечного ритма, устойчивое к медикаментозной терапии;
  • отек легочной ткани, пневмония;
  • ухудшенное кровообращение и учащенный пульс в спокойном состоянии (более 105 ударов в минуту).

Также следует учитывать другие показатели, не связанные с перенесенной операцией, при определении запретов. Например, проблемы головного мозга или другие травмы головы служат одним из самых серьезных противопоказаний ЛФК во время реабилитации после стентирования сосудов сердца.

! Реабилитация после планового тента требует времени и терпения. Сосуды еще слабые и большой риск повторного приступа, поэтому к запретам докторов необходимо относится со всей серьезностью!

Источник: https://Fiziotera.ru/stentirovanie-reabilitacia/

Физические упражнения после инфаркта миокарда – ЛФК и дыхательная гимнастика

Лечебная физкультура после инфаркта и стентирования

Инфаркт – заболевание сердечно-сосудистой системы, являющееся очень опасным. Именно он занимает первое место среди причин смертности во всем мире. Поэтому важно максимально себя беречь, придерживаясь правильного питания и отказавшись от вредных привычек.

Если же инфаркт уже случился, важно предупредить его рецидив и дать организму восстановиться быстрее. Для этого используются физические нагрузки, которые должны быть разумными и умеренными.

  Рассмотрим, какие физические упражнения после инфаркта миокарда можно выполнять.

Особенности реабилитации после инфаркта

Основная причина инфаркта – недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы. Причиной может быть снижение кровотока ввиду блокировки или сужения артериального просвета, который доставляет кислород к сердечной мышце.

Во многих случаях есть необходимость в проведении оперативного вмешательства. Проводится стентирование – установка специального каркаса, расширяющего суженный участок сосуда. Процедура эта наиболее эффективна, но она должна быть проведена не позже пяти часов с момента развития инфаркта.

Чтобы вернуться к нормальной жизни, человек, перенесший инфаркт, должен ответственно отнестись к реабилитации. Важно придерживаться всех рекомендаций специалиста, как при нахождении в стационаре, так и уже в домашних условиях.

Первый этап реабилитации

На первом этапе предполагается стационарное лечение с постепенно увеличивающимися нагрузками. В стационаре больной вынужденно находится в лежачем положении в течение долгого времени, ввиду чего организм теряет тонус. Поэтому нужно очень осторожно вводить ходьбу, движения по лестнице и другие щадящие нагрузки.

Нагрузка должна подбираться индивидуально с учетом состояния больного.

Первый этап реабилитации условно разделяется на четыре степени.

Сначала больной соблюдает строгий постельный режим. Гимнастика назначается по первому комплексу. Занятие длится 10-15 минут с паузами, которые сопровождаются дыхательными и расслабляющими упражнениями. При этом нужен постоянный контроль жизненных показателей, пульса и давления до начала занятия и после него.

При отсутствии негативных факторов упражнения дополняются другими, выполняемыми в положении не только лежа, но и сидя. Больному можно начинать гулять по палате и коридору, кушать за столом. Под наблюдением специалиста разрешаются перемещения по невысокой лестнице.

После измерения пульса и давления, а также проведения ортостатической пробы, начинается третья  степень восстановления. Можно проходить расстояния до 200 метров, подниматься на один лестничный пролет.

Выполняется третий комплекс лечебной гимнастики при инфаркте миокарда с добавлением упражнений в положении сидя и стоя. Постепенно активность увеличивается, добавляется дыхательная гимнастика. Занятия длятся до 20 минут, темп увеличивается плавно.

Для контроля показателей используется телемониторинг.

При четвертой степени разрешается гулять на дистанции до 1 км два раза в день со средней скоростью. Комплекс упражнений расширяется, занятие длится до получаса, добавляется нагрузка на спину и конечности. Пациент готовится к выписке из стационара. Дома он должен находиться под наблюдением кардиолога в поликлинике. Также при наличии возможности его могут перевести в специальный санаторий.

После проведенной в стационаре реабилитации больной легко и без дискомфорта должен мочь подняться по лестнице на один этаж, пройти 3 км пешком (разделив их на несколько интервалов), обслуживать себя самостоятельно.

Гимнастика после инфаркта в домашних условиях важна и на втором этапе реабилитации. Она направлена на укрепление сердечной мышцы, улучшение кровообращения.

Также разумные нагрузки нормализуют метаболизм, что способствует нормальной работе всех внутренних органов. Упражнения проводятся либо в санатории, либо дома, но под контролем специалиста.

Врач может назначить и комплекс ЛФК при инфаркте миокарда для самостоятельного выполнения, но это делается индивидуально, при наличии таких показаний:

  • отсутствие одышки в состоянии покоя;
  • отсутствие частых и сильных болей в сердце;
  • электрокардиограмма не показывает отрицательную динамику.

Выполняя гимнастику после инфаркта миокарда и стентирования дома, обязательно контролируйте пульс и давление. Важный момент в эффективности занятий – это их регулярность.

Довольно часто кардиологи рекомендуют ходьбу, плавание, лыжные прогулки. Уделять занятиям стоит 30 минут ежедневно или 60 минут три раза в неделю.

Все это обсуждается с врачом индивидуально, но нужно также учитывать собственные ощущения.

Также стоит помнить, что не рекомендуется заниматься в морозную или слишком жаркую погоду, сразу после приема пищи. Люди, которые перенесли инфаркт, должны относиться к себе крайне бережно, и не нагружать сердце чрезмерно.

Второй этап реабилитации

На втором этапе восстановление направлено на решение таких задач:

  • Увеличение допустимой физической активности;
  • Адаптация больного в социальном, бытовом, профессиональном аспекте;
  • Улучшение жизненных показателей;
  • Вторичная профилактика ишемии сердца;
  • Постепенное снижение дозировки назначаемых медикаментов.

Существует большое количество комплексов упражнений после инфаркта в домашних условиях. Выбирать конкретный нужно совместно с врачом. Ниже мы рассмотрим, что может представлять собой такая гимнастика.

Первый примерный комплекс упражнений лфк после инфаркта миокарда следующий:

  • Ноги поместить на ширине плеч, руки опустить, потянуться и вдохнуть. Руки нужно опустить, описывая ими круг, выдохнуть. Повторить до шести раз.
  • В положении стоя поставьте ноги врозь носкам, руками обопритесь о пояс. Поворачивайтесь влево и разводите рук в стороны, затем сделайте вдох вернитесь к исходному положению, выдохните. То же самое повторяйте для второй стороны. Делается также до шести повторений.
  • Исходное положение такое же, как в первом упражнении. Сделайте вдох, присядьте, наклонитесь вперед, отведя при этом рук назад. Выдохните. Повторить до шести раз.
  • Аналогичное исходное положение. Вдохните, обопритесь о бедра, присядьте, выдохните. Повторить до четырех раз.
  • В положении сидя возьмитесь за спинку стула и вытяните ноги. Сделайте прогиб, отклоните голову назад, затем вдохните, вернитесь в исходное положение и выдохните. Сделайте несколько повторений.

Второй примерный комплекс физкультуры после инфаркта миокарда включает в себя такие упражнения:

  • В положении сидя опустите руки вдоль тела. На вдохе поднимите плечи, на выдохе опустите их. Повторите до четырех раз.
  • Сверху обхватите голову и подтягивайте ее к плечу. Повторите упражнение для противоположной стороны.
  • Кистями обопритесь о плеч, согнутыми локтям выполняйте медленные круговые движения. Повторить до восьми раз в каждую из сторон.
  • Поместите сомкнутые кисти на затылок и наклоняйте голову, вытягивая шейные мышцы. Локти при этом опущены. Делайте пружинистые подъемы согнутых локтей, ритмично дыша при этом носом. Количество повторений – до 10 раз.
  • Согните руки, предплечья расположите параллельно полу, ладони должны быть развернуты вверх. Слегка пружиня, сводите лопатки, ритмично дыша носом. Сделать до 30 повторений.
  • Сядьте на край стула, спинкой откиньтесь назад, одной рукой возьмитесь за сиденье. Выполняйте движения головой к плечу, противоположному активной руке. Двигайте сверху вниз. То же самое повторяется для второй стороны. Сделать до шести повторений.
  • Вытяните левую руку ладонью вниз. Правой рукой возьмите пальцы второй руки и тяните их к себе, не растягивая при этом мышцы предплечья. Повторить до 15 раз. Для всех пальцев это упражнение делается поочередно.
  • Напрягите мышцы подбородка, поднимите лицо вверх, стараясь затылком дотянуться до спины. Затем сделайте паузу в 4 секунды и верните голову в исходное положение.

Также добавляется дыхательная гимнастика после инфаркта. Она включает в себя такие упражнения:

  • Задерживайте дыхание. Это важно делать осторожно, поскольку упражнение способствует повышению артериального давления.
  • Комбинируйте длительность вдоха и выдоха. Тут также не должно быть дискомфорта. Лучше, чтобы дыхание естественно ускорялось при нагрузках, плавно возвращалось в привычный темп при отдыхе.
  • Выдувайте воздух через трубочку в емкость с водой.

На втором этапе реабилитации важно следовать рекомендациям специалиста. Нельзя самостоятельно прекращать медикаментозное лечение. Нагрузки нужно увеличивать постепенно, избегая факторов, которые провоцируют одышку, учащение сердцебиения, дискомфорт в сердце.

На третьем этапе реабилитации основная цель – поддержание достигнутых результатов. Необходимо вести правильный образ жизни, продолжать регулярно выполнять упражнения, стараться чаще гулять на свежем воздухе.

Существует масса эффективных комплексов упражнений. Хорошо зарекомендовали себя упражнения Бубновского после инфаркта мозга и других подобных патологий. Ниже вы можете посмотреть видео с ними.

Профилактика инфаркта и инсульта

Чтобы не допустить таких серьезных патологий, нужно на постоянной основе заботиться о своем образе жизни. Важно правильное питание, отказ от вредных привычек, а также постоянный контроль давления. Играет роль и физическая активность.

Нагрузки должны быть разумными и умеренными. Специальные упражнения,  чтоб не было инсульта и инфаркта, помогут значительно снизить вероятность этих проблем. Тем, кто входит в группы риска, рекомендуется подбирать виды активности  особенно внимательно.

Делать это стоит совместно со специалистом.

Упражнения для профилактики инфаркта и инсульта можно увидеть в следующих видео.

Источник: https://www.fitnessera.ru/lfk-posle-infarkta-miokarda-kompleks-uprazhnenij-pomogayushhij-vernut-zdorove.html

Поэтапное ЛФК после инфаркта

Лечебная физкультура после инфаркта и стентирования

Все пациенты после острого нарушения коронарного кровообращения должны пройти период реабилитации. Он делится на три этапа – стационар, санаторий и поликлиника. В дальнейшем рекомендуется поддерживать достигнутый уровень физической активности самостоятельно на протяжении всей жизни.

Успешное прохождение всех этапов восстановления дают возможность увеличить работоспособность, повысить устойчивость миокарда к нагрузкам, а также улучшить психологическое самочувствие, вернуться к прежним социальным и семейным контактам.

Цели ЛФК после инфаркта

Лечебная физкультура проводится для тренировки сердечной мышцы и сосудистого тонуса. Ее действие распространяется на активизацию работы дыхательной системы, восстановление нервной и гормональной регуляции, улучшение работы органов выделения.

К задачам, которые может решить ЛФК, относятся: 

  • расширение венечных артерий, профилактика их спазма;
  • улучшение микроциркуляции и обмена веществ в миокарде;
  • активизация периферического кровотока в конечностях;
  • снижение потребности мышцы сердца в кислороде (адаптация к гипоксии);
  • уменьшение реакции на гормоны надпочечников;
  • профилактика осложнений постинфарктного периода (тромбоза, аритмии, дыхательной и сердечной недостаточности, атонии кишечника);
  • возможность возвращения к прежним бытовым и профессиональным нагрузкам;
  • устранение основных факторов риска инфаркта (гиподинамия, повышенный тонус артерий, ожирение, стресс).

Конечными целями реабилитации пациентов после инфаркта и аортокоронарного шунтирования является повышение качества жизни, предотвращение рецидива ишемии миокарда.

Рекомендуем прочитать статью об упражнениях для восстановления после инфаркта миокарда. Из нее вы узнаете об особенностях физических нагрузок и ЛФК в кардиологическом стационаре, санаторном лечении последствий инфаркта миокарда, что можно пациентам, перенесшим инфаркт, в домашних условиях, а также о режиме и диете во время реабилитации.

А здесь подробнее о лечении в стационаре инфаркта миокарда.

Противопоказания для ЛФК

Лечебная гимнастика имеет уникальное значение для организма. Но есть группы пациентов, у которых она не может использоваться до коррекции следующих состояний:

Упражнения для разработки пальцев, которые не имеют противопоказаний

Степени нагрузки в стационаре

При отсутствии противопоказаний пациентам назначается гимнастика на второй день после начала инфаркта. Больничный этап реабилитации представляет собой программу, которая состоит из четырех последовательных этапов. Каждая следующая ступень имеет более высокую нагрузку, поэтому есть четкие показания для перевода на нее.

Первая ступень

В это время пациентам рекомендован постельный режим. Поэтому все упражнения проводят в горизонтальном положении. Первый комплекс упражнений включает такие движения:

  • сгибание пальцев рук и ног;
  • вращения кистями, стопами;
  • напряжение и расслабление мышц конечностей;
  • растягивание вдохов и выдохов, короткие дыхательные паузы;
  • присаживание на кровати со спущенными ногами на 5 минут с посторонней помощью.

Все занятие проходит в медленном темпе, нагрузка и отдых в соотношении 1:1 или 1:0,7 по продолжительности. После каждого цикла движений выполняется расслабление группы мышц, которая была задействована. Тренировка продолжается 10 минут.

После этого рекомендуются гемодинамические замеры. Если интенсивность подобрана правильно, то будут следующие результаты:

  • Максимальный пульс повысился менее чем на 20 ударов или замедлился на 10. В ходе занятия допустимо до 15. После этого нужно сделать паузу.
  • Частота дыхания больше исходной на 10 циклов.
  • Рост давления менее 30 для систолического и 10 мм рт. ст. для диастолического показателя или снижение на 10 единиц.

Через три дня при хорошей переносимости можно занятия проводить два раза в день.

Пассивные занятия после инфаркта в первые дни

Вторая ступень

Пациенты, ко времени перехода на более высокие нагрузки, могут ходить в пределах палаты.

Показаниями к назначению расширенного комплекса является формирование на кардиограмме коронарного зубца Т и адекватная реакция на упражнения прошлого этапа.

Если есть приступы сердечной боли, или в ответ на нагрузку падает давление, появились осложнения или отрицательная динамика ЭКГ, то больной остается на первой ступени.

Комплекс по-прежнему проводится на спине с увеличением количества упражнений. К нему постепенно добавляют:

  • движения в локтевых, плечевых, коленных и тазобедренных суставах;
  • ходьбу рядом с кроватью;
  • присаживание за стол;
  • несколько шагов по палате.

При этом схема тренировки строится так, чтобы в начале и в конце больной лежал, а ходьба была в середине комплекса. После любого упражнения нужен отдых. Занятие может продолжаться до 15 минут. Переносимость нагрузок оценивается аналогично первой ступени.

Третья ступень

Ее назначают при приближении ST интервала к изолинии на ЭКГ и сформированном зубце Т. Противопоказаны нагрузки при:

  • приступах стенокардии более 5 раз в сутки;
  • падении давления при вставании с постели;
  • головокружении и нарушенном мозговом кровотоке;
  • недостаточности кровообращения больше 2А стадии;
  • аритмии с замедленной проводимостью и обморочными состояниями.

Больному разрешается выйти в коридор, пройти к туалету, манипуляционный кабинет. Общий маршрут за день не должен превысить 200 м. Темп ходьбы медленный, с остановками. После того, как подобная нагрузка не вызывает боли в сердце или резких перепадов давления крови, пациент может осваивать ходьбу по ступеням лестницы. Вначале это один пролет, а затем этаж.

Тренировка ЛФК проводится в положении сидя и стоя. В ней последовательно прорабатываются мышцы рук, шеи, нижних конечностей, с осторожностью используют наклоны туловища и повороты.

Первоначальный комплекс упражнений пациенты используют для утренней зарядки.

Число повторений каждые 2 дня повышают на 2 — 3 раза. Все занятие длится около 20 минут.

Четвертая ступень

Как правило, ее назначают после 25 — 30 дня с начала болезни при признаках рубцевания зоны инфаркта. Это может совпадать с переводом пациента в санаторий. На этом этапе реабилитации начинаются прогулки на улице:

  • темп ходьбы от 70 до 80 шагов за одну минуту;
  • вначале дистанция 500 м и доводится до 900 м;
  • не нужно ходить в дождь, сильный ветер или снег.

Упражнения дополняют наклонами туловища в среднем темпе, с паузами для отдыха. За 30 минут занятия нужно на отдых отвести минимум семь. Кроме этого, ориентируясь на самочувствие и возраст пациентов, ЛФК может включать:

  • ходьбу на носках, пятках, с высоким подниманием колен;
  • круговые движения в коленях, бедрах;
  • махи прямой ногой;
  • энергичные круги руками и вращения плечевыми суставами.

При этом не должно возникать перенапряжения, одышки и неприятных ощущений в грудной клетке. Между циклами движений рекомендуется дыхательная гимнастика. Пульс может достигать 120 ударов при максимальной нагрузке.

В дальнейшем может быть увеличен темп шагов до 90 за минуту, прогулки разрешают 2 раза в день, а пройденный путь возрастает до 1,5 км.

При этом комплекс гимнастических упражнений продолжает оставаться для разминки или утренней зарядки.

Смотрите видео о том, как правильно реабилитироваться после инфаркта:

Комплекс упражнений после инфаркта миокарда и стентирования

На второй стадии реабилитации оптимальным вариантом является продолжение ЛФК в условиях специализированного санатория. Но если нет такой возможности, то этот период пациенты проводят в отделении лечебной физкультуры при поликлинике. Задача этапа состоит в возвращении трудоспособности, переход к самостоятельному контролю работы сердца и закрепление достигнутых ранее результатов.

За точку отсчета берут четвертую ступень и расширяют ее до седьмой, окончательной. В комплексе упражнений используют такие виды движений:

  • тренировочная ходьба;
  • нагрузка на крупные мышечные группы – круги туловищем, бедрами, упражнения для пресса и спины, махи конечностями, приседания, выпады вперед и в сторону, наклоны к ногам;
  • плавание в бассейне;
  • занятия на велотренажере;
  • дозированный легкий бег;
  • спортивные игры.

Могут быть задействованы предметы – мячи, гантели, гимнастическая скамья, обруч, а также тренажеры. До начала тренировки проводится в обязательном порядке разминка 5 — 7 минут, а по окончании – упражнения на расслабление в положении лежа на спине.

Темп ходьбы повышается от 90 до 100 шагов. При этом пульс не должен превысить 100 ударов, таких максимальных значений допускается достигать от 2 до 4 раз в день. Быстрая ходьба может занимать до 10 — 15 минут за день, а прогулки в медленном или среднем темпе рекомендуют довести до 2 часов.

Кроме физических нагрузок, в санатории пациенты получают физиотерапевтическое лечение, массаж, лечебное питание и психотерапевтические сеансы. В сочетании с действием режима дня, отдыха и климатотерапии это приносит максимальную пользу.

Занятия дома

Целью поликлинической реабилитации в постинфарктном периоде является дальнейшее повышение устойчивости сердца к нагрузкам, постепенное снижение применяемых медикаментов и, для трудоспособной части населения, возвращение к профессиональной деятельности.

С этой целью каждому больному разрабатывается индивидуальный план тренировок, который состоит из начального этапа (2 месяца) и основного (один год). Первая часть проводится под наблюдением методиста лечебной физкультуры, а вторая – самостоятельно.

Смотрите на видео об универсальных упражнения по ЛФК:

Занятия, как правило, групповые три раза в неделю в зале ЛФК. Их длительность от 45 минут до 1 часа. При этом требуется постоянный контроль пульса. В составе комплекса могут быть такие упражнения:

  • ходьба с усложнением (с подниманием коленей, захлестом голеней, в полуприсядь);
  • быстрая ходьба и легкий бег;
  • зашагивание на степ-платформу;
  • занятия на велоэргометре или других тренажерах;
  • элементы спортивных игр (волейбол, баскетбол).

Для этого периода требуется предварительное обследование пациента при помощи ЭКГ с физическими нагрузочными пробами. По его результатам вычисляют оптимальную частоту пульса при тренировках, интенсивность занятий.

ЛФК после инфаркта миокарда проводится в несколько этапов. Для стационарного периода реабилитации предусмотрено прохождение четырех ступеней. Для каждой есть показания и противопоказания к использованию. Затем пациентам рекомендуется продолжить восстановление в условиях санатория для комплексного воздействия лечебной гимнастики и других физических факторов.

Поликлинический этап начинается с групповых занятий, а затем продолжается в виде самостоятельных тренировок при обязательном контроле показателей ЭКГ.

Источник: http://CardioBook.ru/lfk-posle-infarkta/

Гимнастика после инфаркта миокарда и стентирования – Лечение гипертонии

Лечебная физкультура после инфаркта и стентирования

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Наиболее опасным осложнением ишемической болезни сердца (и иных патологий сердца, коронарных сосудов) может считаться такое экстренное состояние как инфаркт миокарда.

Именно эта неотложная патология ежеминутно уносит тысячи жизней мужчин и женщин во всем мире.

Часто интенсивная терапия при инфаркте миокарда может заключаться в проведении сложных хирургических операций на сердце.

Наиболее часто, для спасения жизни пациента в остром периоде патологии, может требоваться такая операция, как стентирование при инфаркте миокарда – процедура обеспечения полноценного кровотока к тканям сердца.

Но, поскольку время для проведения таких манипуляций резко ограничено, (помочь пациенту в остром периоде инфаркта можно только за первые 40-60 минут после начала приступа) спасти жизнь человека удается не всегда.

И даже если человеку удается выжить после приступа инфаркта, его может ждать достаточно длительный период реабилитации, а в некоторых случаях, инвалидность.

Так что же следует делать при знакомстве с данной патологией? Как сделать так, чтобы реабилитация прошла максимально быстро и успешно? Будем разбираться в сегодняшней статье.

  • Насколько необходимо стентирование при инфаркте?
  • Как проходит данный процесс?
  • Клиники Москвы и СПб
  • Инвалидность после приступа
  • Процесс восстановления
  • Особенности питания
  • Физические упражнения
  • Особенности жизни

Насколько необходимо стентирование при инфаркте?

Надо понимать, что экстренная помощь пациентам (мужчинам или женщинам) с инфарктом миокарда остро необходима в первые несколько часов после обнаружения симптомов патологии. К сожалению, после этого времени пациентам часто помочь уже не удается.

Так и процедура стентирования на остром этапе инфаркта миокарда невероятно эффективна, при условии ее проведения не позднее первых пяти часов с момента развития патологии.

Восстановить полноценность кровотока в суженной или перекрытой коронарной артерии до образования необратимых некротических изменений в тканях миокарда жизненно необходимо.

Тем самым подобная процедура способна резко уменьшить площадь некротических поражений миокарда.

Иными словами процедура стентирования попросту обрывает ход патологии, предотвращая развитие опаснейших осложнений. Зачастую именно удачно проведенная процедура стентирования на остром этапе инфаркта спасает жизнь пациенту!

Кроме того, удачно проведенная операция стентирования, позволяет упростить процесс реабилитации пациента после инфаркта и даже избежать получения группы инвалидности.

к оглавлению ↑

Как проходит данный процесс?

Мы уже сказали, что операция стентирования при инфаркте миокарда проводится для обеспечения (нормализации) полноценного кровотока по заблокированным ранее коронарным артериям.

Процедура стентирования позволяет полностью восстановить нормальный просвет коронарных артерий, тем самым восстанавливая питание и жизнедеятельность миокарда.

Вмешательство проводят под местной анестезией, также при стентировании обычно используют определенные седативные препараты, позволяющие сделать операцию абсолютно комфортной для пациента. Суть такого оперативного вмешательства заключается в следующем:

  • В паховую артерию вводится катетер;
  • Далее специальный катетер продвигается артериальным руслом к коронарным артериям, при этом постоянно делаются рентгенологические снимки, позволяющие судить о месте расположения катетера и состоянии сосудов;
  • После выявления места сужения просвета артерии проводник подводится к таковому максимально близко;
  • Микро баллон на конце проводящего катетера начинает раздуваться, пытаясь открыть просвет коронарной артерии;
  • Далее, идет процедура установки стента – расширителя артерии. Стент оставляется на месте ранее пораженной артерии, после чего катетер выводят из организма, а процедуру стентирования считают удачно проведенной.

В конце процедуры в области паховой артерии накладывают повязку с антисептиком. Некоторое время после процедуры стентирования пациент должен оставаться в горизонтальном положении.

к оглавлению ↑

Клиники Москвы и СПб

Процедура стентирования считается относительно безопасной и бескровной.

Именно поэтому для ее проведения достаточно наличие стандартного кардиологического оборудования и стерильной операционной.

Большинство современных кардиологических или многопрофильных медицинских учреждений имеют все необходимое для успешного проведения подобных вмешательств.

Более того, многие сегодняшние клиники Москвы и Санкт-Петербурга имеют целый арсенал методик и специального оборудования для успешной, максимально быстрой реабилитации пациентов после инфаркта, после проведения такой операции. Приведем наиболее востребованные из таких медицинских учреждений.

к оглавлению ↑

Инвалидность после приступа

Несмотря на современные возможности врачей кардиологов зачастую избежать осложнений инфаркта миокарда не удается.

В таких случаях пациентам перенесшим приступ могут устанавливать положенную по закону группу инвалидности.

Важно понимать, что согласно постановлению правительства, группа инвалидности после инфаркта миокарда не может быть присвоена лишь на основании перенесенного неотложного состояния (диагноза инфаркт миокарда).

Реальным поводом для установления инвалидности могут становиться патологии (осложнения экстренного состояния) которые нарушают трудоспособность граждан.

Это могут быть патологии:

  • Сердечно-сосудистой системы – гипертония в тяжелых формах, ИБС и пр.;
  • Центральной нервной системы;
  • Мочевыделительной системы и пр.

Нетрудоспособными могут быть признаны пациенты, перенёсшие инфаркт, при условии, что они оказываются не способными выполнять элементарные физические действия. Оценивать состояние здоровья и трудоспособности таких людей призвана специальная врачебно-трудовая комиссия.

Та или иная группа инвалидности может устанавливаться согласно следующим критериям:

  • Степени дееспособности;
  • Способности полноценно оказать некие профессиональные услуги;
  • Возможностям организма полноценно функционировать;
  • Первичной профессиональной деятельности пациента;
  • Образованности пациента.

При этом третью рабочую группу могут устанавливать людям с незначительными дисфункциональными расстройствами. Эта группа требует ежегодного переосвидетельствования, она может быть снята при полном восстановлении функций после успешной реабилитации больного.

Вторая группа может быть, как с правом работать, так и без него. Эта группа присваивается пациентам, с существенно сниженным качеством трудоспособности.

Первая же группа присваивается полностью нетрудоспособным людям, состояние которых требует постоянного стороннего ухода.

Также, при условии наличия необратимых патологических изменений в организме (когда реабилитация объективно невозможна) допускается бессрочное присвоение той или иной группы инвалидности.

к оглавлению ↑

Процесс восстановления

Процесс реабилитации после перенесенного инфаркта миокарда может быть как очень быстрым и простым, так и достаточно длительным и сложным. Все зависит:

  • От степени тяжести патологии, глубины и обширности некротических поражений миокарда;
  • От скорости обращения к врачам;
  • От методик лечения первичной патологии.

Огромным преимуществом внутрисосудистых методик восстановления кровотока коронарного русла считается их аккуратность, бескровность и отсутствие длительного сложного реабилитационного периода.

Процедура стентирования, проведенная своевременно и успешно, не требует специфической реабилитации в принципе. После успешного проведения данной процедуры пациент может быть выписан из отделения интенсивной терапии буквально на второй день.

Далее первые три недели после имплантации так называемого стента пациентам следует следить за артериальным давлением, придерживаться специальной правильного питания, выполнять специально подобранные медиками физические упражнения. Алкоголь после перенесенного инфаркта миокарда и стентирования категорически противопоказан!

к оглавлению ↑

Особенности питания

Мы уже заметили, что правильное питание в период реабилитации после инфаркта миокарда имеет огромное значение. Какой именно должна быть правильная диета после инфаркта и стентирования?

Стандартный рацион пациента, перенесшего подобные лечебные процедуры должен быть:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Низкокалорийным – с минимумом жирной, сладкой, сдобной, соленой пищи;
  • Включающим продукты помогающие восстановиться сердечно-сосудистой системе. Речь идет о свежих овощах и фруктах, не жирной рыбе, бобовых;
  • Богатым витаминами, микроэлементами, веществами, позволяющими нормализовать обменные процессы.

Желательно, чтобы питание таких пациентов было дробным – порции маленькими, а количество приемов пищи увеличенным до пяти или шести раз. Повторимся, после инфаркта миокарда, проведения его оперативного лечения (любого) пациентам противопоказан алкоголь!

В идеале, чтобы правильное питание (конкретное меню) постинфарктным пациентам подбирал опытный квалифицированный диетолог. Ну и, конечно, помимо правильного питания, пациентам, столкнувшимся со столь грозной патологией, следует навсегда позабыть о том, что такое курение – это чрезвычайно важно!

к оглавлению ↑

Физические упражнения

Нельзя не вспомнить, что невероятно важное место в процессе реабилитации постинфарктных больных должны занимать адекватные физические нагрузки (специальные упражнения лечебной гимнастики).

На первом, госпитальном этапе реабилитации постинфарктных больных занятия конкретными упражнениями лечебной физкультуры должны проводиться строго под наблюдением медиков.

В дальнейшем же занятия физкультурой должны стать неотъемлемой частью жизни таких пациентов.

Чрезвычайно важны, в данном случае, умеренные кардио и силовые нагрузки, баланс которых также должен быть соблюден. Не менее важно, в процессе таких тренировок своего сердца, организма в целом, следить за показателями здоровья. Своевременно измерять давление, пульс.

к оглавлению ↑

Особенности жизни

Последнее, о чем хочется сказать сегодня – в процессе реабилитации постинфарктных больных одно из самых важных мест занимает вторичная профилактика рецидива патологии.

Пациентам, однажды столкнувшимся с этим экстренным состоянием важно:

  • Следить за образом жизни, корректировать сон и отдых.

    Можно использовать для улучшения качества сна медицинскую подушку «Здоров», которая позволяет избавиться от храпа, восстановить здоровый сон;

  • Правильно питаться, получать достаточные физические нагрузки;
  • Полностью отказаться от вредных привычек;
  • Не забывать о стандартных общеукрепляющих и оздоровительных процедурах – закаливании, фитотерапии, дыхательных практиках и пр.

Подводя итоги, хочется сказать – часто инфаркт миокарда – это не конец жизни, а это означает, что позитивный настой и желание продолжить свою жизнь полноценно позволяет справиться пациентам с любыми проблемами! Верьте в себя, и у вас все получится!

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (боль, покалывание, сжимание)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Источник: http://davlenie.lechenie-gipertoniya.ru/infarkt/gimnastika-posle-infarkta-miokarda-i-stentirovaniya/

ЛечениеСосудов
Добавить комментарий