Мкб вегето сосудистая дистония по смешанному типу

Вегето-сосудистая дистония у детей :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

Мкб вегето сосудистая дистония по смешанному типу

 Название: Вегето-сосудистая дистония у детей.

Вегето-сосудистая дистония у детей

 Вегето. Сосудистая дистония у детей – симптомокомплекс функциональных расстройств со стороны различных систем, обусловленных нарушением регуляции их деятельности вегетативной нервной системой.

Вегето-сосудистая дистония у детей может проявляться кардиальным, респираторным, невротическим синдромами, вегетативно-сосудистыми кризами, синдромом нарушения терморегуляции.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии у детей включает функциональное обследование сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем (ЭКГ, ЭЭГ, ЭхоКГ, ЭхоЭГ, РЭГ, реовазография и тд ). В лечении вегето-сосудистой дистонии у детей используется медикаментозное, физиотерапевтическое, психологическое воздействие.

 Вегето-сосудистая дистония у детей – вторичный синдром, затрагивающий различные сомато-висцеральные системы и развивающийся на фоне отклонений вегетативной регуляции функционального состояния организма. По различным данным, те или иные признаки вегето-сосудистой дистонии диагностируются у 25-80% детей.

Чаще синдром обнаруживается у детей 6-8 лет и у подростков, преимущественно женского пола.

 В педиатрии вегето-сосудистая дистония не рассматривается в качестве самостоятельной нозологической формы, поэтому изучением ее проявлений занимаются различные узкие дисциплины: детская неврология, детская кардиология, детская эндокринология, детская гастроэнтерология и тд Вегетативные нарушения у детей могут дать толчок к развитию серьезных патологических состояний – артериальной гипертензии, бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и тд С другой стороны, соматические и инфекционные заболевания могут усугубить вегетативные сдвиги.

Вегето-сосудистая дистония у детей  Причины формирования вегето-сосудистой дистонии у детей чаще носят наследственный характер и обусловлены отклонениями в структуре и функционировании различных отделов вегетативной нервной системы по материнской линии. Развитию вегето-сосудистой дистонии у ребенка способствует осложненное течение гестации и родов: токсикозы беременной, гипоксия плода, внутриутробные инфекции, стремительные или затяжные роды, родовые травмы, энцефалопатии и пр.  Особая роль в развитии вегето-сосудистой дистонии у детей принадлежит различным психотравмирующим воздействиям – конфликтам в семье и школе, педагогической запущенности ребенка, гиперопеке, хроническим или острым стрессам, повышенным школьным нагрузкам. Предрасполагающими факторами вегето-сосудистой дистонии у детей могут выступать соматические, инфекционные, эндокринные заболевания, нейроинфекции, аллергозы, очаговые инфекции (хронический тонзиллит, кариес, фарингит, синусит), аномалии конституции, анемия, черепно-мозговые травмы.  Непосредственными триггерами вегетативной дисфункции в большинстве случаев служат неблагоприятные метеоусловия, климатические особенности, неблагополучная экологическая обстановка, гиподинамия, дисбаланс микроэлементов, чрезмерная физическая нагрузка, нерациональное питание, нарушение режима дня, недостаточный сон, гормональная перестройка пубертатного периода. Проявления вегето-сосудистой дистонии у детей манифестируют в периоды активного роста ребенка, когда функциональная нагрузка на организм особенно велика, а нервная система лабильна.

 Вегетативные нарушения сопровождаются разнообразными реакциями симпатической и парасимпатической систем, обусловленными нарушением выработки кортикостероидов, медиаторов (ацетилхолина, норадреналина), биологически активных веществ (простагландинов, полипептидов и тд ), нарушением чувствительности сосудистых рецепторов.

 При постановке диагноза вегето-сосудистой дистонии у детей учитывается ряд критериев, которые являются определяющими в различении форм синдрома. По преобладающим этиологическим признакам вегето-сосудистая дистония у детей может иметь психогенную (невротическую), инфекционно-токсическую, дисгормональную, эссенциальную (конституционально-наследственную), смешанную природу.  В зависимости от характера вегетативных расстройств различают симпатикотонический, ваготонический и смешанный варианты вегето-сосудистой дистонии у детей. С учетом распространенности вегетативных реакций вегето-сосудистая дистония у детей может носить генерализованную, системную или локальную форму.

 Согласно синдромологическому подходу в течение вегето-сосудистой дистонии у детей различают кардиальный, респираторный, невротический синдромы, синдром нарушения терморегуляции, вегетативно-сосудистые кризы и тд По степени тяжести вегето-сосудистая дистония у детей может быть легкой, среднетяжелой и тяжелой; по типу течения – латентной, перманентной и пароксизмальной.

 Клиническая картина вегето-сосудистой дистонии у ребенка во многом определяется направленностью вегетативных нарушений – преобладанием ваготонии или симпатикотонии. Описано около 30 синдромов и более 150 жалоб, сопровождающих течение вегето-сосудистой дистонии у детей.  Для кардиального синдрома вегето-сосудистой дистонии у детей характерно развитие приступообразной кардиалгии, аритмии (синусовой тахикардии, брадикардии, нерегулярной экстрасистолии), артериальной гипотонии или гипертензии. В случае преобладания кардиоваскулярных расстройств в структуре вегето-сосудистой дистонии, говорят о наличии нейроциркуляторной дистонии у детей.  Невротический синдром при вегето-сосудистой дистонии у детей наиболее постоянен. Обычно ребенок предъявляет жалобы на утомляемость, нарушение сна, плохую память, головокружение, головные боли, вестибулярные расстройства. У детей с вегето-сосудистой дистонией отмечается пониженное настроение, тревожность, мнительность, фобии, эмоциональная лабильность, иногда – истерические реакции или депрессия.  При ведущем респираторном синдроме развивается одышка в покое и при физическом напряжении, отмечаются периодические глубокие вздохи, чувство нехватки воздуха. Нарушение терморегуляции при вегето-сосудистой дистонии у детей выражается в возникновении непостоянного субфебрилитета, ознобов, зябкости, плохой переносимости холода, духоты и жары.  Реакции пищеварительной системы могут характеризоваться тошнотой, повышенным или пониженным аппетитом, немотивированными болями в животе, спастическими запорами. Со стороны мочевыделительной системы типична склонность к задержке жидкости, отекам под глазами, учащенному мочеиспусканию. У детей с вегето-сосудистой дистонией часто имеется мраморная окраска и повышенная сальность кожи, красный дермографизм, потливость.

 Запор. Нехватка воздуха. Одышка. Озноб. Потливость. Тошнота. Эмоциональная лабильность.

 Дети с вегето-сосудистой дистонией нуждаются в консультации педиатра, а также (в соответствии с ведущими причинами и проявлениями) детского невролога, детского кардиолога, детского эндокринолога, детского гастроэнтеролога, детского отоларинголога, детского офтальмолога.  Исходный вегетативный тонус и вегетативную реактивность оценивают с помощью анализа субъективных жалоб и объективных показателей – данных ЭКГ, холтеровского мониторирования, ортостатической, фармакологических проб и тд.  Для оценки функционального состояния ЦНС у детей с вегето-сосудистой дистонией проводится ЭЭГ, РЭГ, ЭхоЭГ, реовазография.

 В ходе диагностики исключается другая патология, имеющая сходные клинические проявления: ревматизм, инфекционный эндокардит, ювенильная артериальная гипертензия, бронхиальная астма, психические расстройства и тд.

 При выборе методов лечения вегето-сосудистой дистонии у детей учитывается этиология и характер вегетативных нарушений. Предпочтение отдается немедикаментозной терапии. Общие рекомендации включают нормализацию режима дня, отдыха и сна; дозированные физические нагрузки; ограничение травмирующих воздействий, консультацию семейного и детского психолога и пр.

При вегето-сосудистой дистонии у детей положительным эффектом обладают курсы общего массажа и массажа шейно-воротниковой зоны, ИРТ, физиопроцедур (электрофореза на воротниковую зону, эндоназального электрофореза, гальванизации, электросна), ЛФК.

Полезны водные процедуры: плавание, лечебный душ (циркулярный, веерный, душ Шарко), общие ванны (скипидарные, радоновые, хвойные, углекислые).
 Важная роль в комплексной терапии вегето-сосудистой дистонии у детей отводится лечению очаговой инфекции, соматических, эндокринных и тд заболеваний.

При необходимости подключения лекарственной терапии используются седативные, ноотропные средства, поливитаминные комплексы, по показаниям детского психоневролога – антидепрессанты или транквилизаторы.

 Последовательная профилактика, своевременная диагностика и лечение вегетативных нарушений позволяют существенно ослабить или устранить проявления вегето-сосудистой дистонии у детей. В случае прогредиентного течения синдрома в дальнейшем у детей может развиться различная психосоматическая патология, вызывающая психологическую и физическую дезадаптацию ребенка.

42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=32832

Всд (вегето-сосудистая дистония) код по мкб-10

Мкб вегето сосудистая дистония по смешанному типу

Вегетососудистая дистония (ВСД) – это синдром, характеризующий вегетативную дисфункцию. Эта патология относится к заболеваниям нервной системы.

Из-за отсутствия конкретной причины и расплывчатой симптоматики, ВСД по МКБ-10 не имеет конкретной классификации и обозначается как G90.8.

Таким образом, МКБ-10 вегето-сосудистую дистонию характеризует как одно из нарушений нервной системы, но не как самостоятельное заболевание.

Причины нарушения

Патология проявляется как сбой в работе вегетативной нервной системы. Это заболевание встречается примерно у каждого третьего взрослого человека, независимо от места проживания и возраста. Вегетативная дисфункция у детей встречается примерно в 30%. Как правило, первые симптомы появляются именно в детском или подростковом возрасте.

Заболевание характеризуется сбоями в работе внутренних органов. Причины развития ВСД:

  • эмоциональное и физическое перенапряжение;
  • дисбаланс гормонов;
  • стрессовые ситуации;
  • заболевания эндокринной системы;
  • вредные привычки;
  • инфекционные заболевания;
  • недостаток витаминов;
  • пассивный образ жизни.

Нередко первые проявления вегетососудистой дистонии появляются после перенесенных заболеваний центральной нервной системы (ЦНС) либо психических расстройств.

Организм вырабатывает механизмы защиты от болезней нервной системы, поэтому при малейшем стрессе или переутомлении эти механизмы включаются в работу и появляются симптомы дистонии.

Такой отклик иммунной системы вырабатывается после неврологических и психических расстройств, а также перенесенных инфекционных и вирусных заболеваний.

Толчком к расстройству вегетативной функции может стать неправильное питание, отсутствие регулярной физической нагрузки, ожирение и сидячий образ жизни.

Вегетативная дисфункция развивается при нарушениях гормонального фона, во время беременности и при наступлении менопаузы. Патология может появиться на фоне заболеваний шейного отдела позвоночника или сахарного диабета.

На развитие синдрома также влияет генетическая предрасположенность. Вредные привычки, такие как курение и злоупотребление алкоголем, также провоцируют нарушения вегетативной нервной системы.

Вегетососудистая дистония – это синдром, описывающий вегетативные нарушения. Различают несколько видов ВСД. Различают дистонию:

  • гипотонического типа;
  • гипертонического типа;
  • кардиального типа;
  • смешанного типа.

Каждый вид заболевания отличается характерными симптомами.

Всд гипотонического типа

ВСД по гипотоническому типу проявляется в раннем возрасте, и страдают недугом преимущественно женщины. Нарушение развивается на фоне пониженного артериального давления (100 мм. рт. ст. и ниже). Симптомы нарушения неспецифичны и проявляются у каждого пациента индивидуально. Часто встречаются следующие признаки:

  • судороги конечностей;
  • нарушение сердечного ритма;
  • проблемы с дыханием;
  • головная боль;
  • обмороки;
  • проблемы с пищеварением.

Больные жалуются на судороги нижних конечностей, особенно в ночное время суток. Руки и ноги зябнут даже в жаркую погоду. Возможно нарушение сердечного ритма, особенно после незначительной физической нагрузки. Проблемы с дыханием выражаются затруднением сделать глубокий вдох. Дыхание, как правило, поверхностное и учащенное. Больные часто жалуются на головные боли, а также головокружения.

Проблемы с пищеварением выражаются диареей, частой изжогой, нарушением дефекации.

Некоторые пациенты отмечают нервно-психические нарушения – панические атаки, приступы страха, внезапную раздражительность или депрессии. Часто ВСД сопровождается нарушением сна, постоянной усталостью и апатией.

Такая форма вегето-сосудистой дистонии кода по МКБ 10 не имеет из-за общего характера симптомов. Этим же обусловлены проблемы с диагностированием нарушения.

Гипертонический тип нарушения

ВСД по гипертоническому типу, как становится ясно из названия, развивается на фоне повышенного давления. Как правило, симптомы патологии проявляются тогда, когда давление пациента повышается.

Для этой формы заболевания характерны следующие симптомы:

  • шум в ушах;
  • головная боль;
  • нарушения зрения;
  • нервное напряжение;
  • тремор пальцев;
  • проблемы с координацией движений;
  • панические атаки;
  • тошнота;
  • нарушение памяти и концентрации внимания.

Шум в ушах сопровождается нарушением зрения. Пациенты жалуются на появление мушек в области зрения. Все это связано с повышением артериального давления. Часто больные жалуются на нервозность, нервное перенапряжение, внезапное беспокойство. Эти симптомы могут сопровождаться тошнотой и рвотой.

У некоторых больных наблюдаются проблемы с координацией движений – походка стремительная, суетливая. Возможно нарушение концентрации внимания и внезапные ослабления памяти.

Такая форма нарушения приводит к потере трудоспособности из-за проблем со вниманием и памятью.

Из-за отсутствия четких симптомов, для этого типа ВСД кода по МКБ-10 не присвоено. МКБ-10 относит вегето-сосудистую дистонию к общим неврологическим нарушениям.

Кардиальный тип нарушения

Кардиальные вегетососудистые нарушения развиваются на фоне проблем сердечнососудистого характера либо вследствие нарушения обмена веществ и эндокринологических заболеваний. Заболевание характеризуется кардиологическим, тахикардическим или брадикардическим синдромом, симптомы которых не проявляются одновременно.

Наиболее распространен кардиологический синдром, он встречается в девяти случаях из десяти среди пациентов с кардиальной ВСД. При этом больные жалуются на тянущую боль и дискомфорт в области сердца.

  • Тахикардический синдром проявляется учащением сердечного ритма, а также снижением работоспособности.
  • Брадикардический синдром характеризуется снижением частоты сердечного ритма и внезапными головными болями. Часто больные жалуются на сильную потливость и предобморочные состояния.

По МКБ-10 вегетососудистая дистония этого типа не классифицируется, международный классификатор относит этот вид нарушения к нарушениям неврологического характера.

Смешанный тип патологии

Смешанная вегетососудистая дистония часто является наследственным заболеванием. Патология может появиться на фоне проблем сердечно-сосудистой системы и в результате некоторых неврологических нарушений.

ВСД по смешанному типу характеризуется следующими симптомами:

  • головная боль и головокружение;
  • изменение сердечного ритма;
  • нарушение зрения;
  • ноющая боль в области сердца;
  • панические атаки;
  • нервное напряжение;
  • вегетативные кризы.

Эта форма патологии характеризуется внезапным изменением артериального давления, оно может резко подниматься, или внезапно понижаться, что и обуславливает симптомы нарушения.

Для смешанного типа вегетативного нарушения характерны кризы, которые сопровождаются нарушением моторики, внезапным ознобом и тремором пальцев рук. Больные отмечают внезапное нарушение зрения (мельтешение в глазах), снижение слуха (шум или звон в ушах), а также проблемы с речью.

Второе название ВСД – это нейроциркуляторная дистония или НЦД. По МКБ-10 нейроциркуляторная дистония классифицируется как неврологическое нарушение.

Соматоформная дисфункция

Одна из форм дистонии – это соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Патология характеризуется нарушением работы внутренних органов без физиологической или патологической причины нарушения.

Соматоформная дисфункция проявляется в раннем возрасте у детей и подростков. Нарушение затрагивает те органы, деятельность которых регулируется вегетативной нервной системой.

Для соматоформной дисфункции характерны следующие симптомы:

  • ноющие боли в области сердца;
  • аритмия;
  • одышка, затрудненное дыхание;
  • нарушение функции ЖКТ;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • боли в суставах;
  • неврологические и психические расстройства.

Боли  в области сердца беспокоят пациента в состоянии покоя или же при физических нагрузках. Часто пациенты жалуются на аритмию. Возможны нарушения дыхания – одышка, учащенное поверхностное дыхание, невозможность сделать глубокий вдох.

Со стороны ЖКТ возможно нарушение пищеварения, запоры или диарея. Часто ребенок отмечает внезапное расстройство желудка во время стрессовой ситуации.

Проблемы с мочеиспусканием в основном беспокоят детей. Это проявляется энурезом и частыми позывами к мочеиспусканию при нахождении на публике.

Боли в суставах носят эпизодический характер. Они внезапно появляются, усиливаются при нагрузке и так же внезапно исчезают.

Пациенты склонны к ипохондрии и развитию депрессивных состояний. Многие отмечают расстройства сна, безосновательные страхи и тревоги, внезапно возрастающую раздражительность и нервозность.

Диагностика патологии

Диагностика ВСД сопряжена с трудностями, обусловленными отсутствием конкретных симптомов. Признаки вегетососудистой дистонии характерны для множества различных патологий сердечно-сосудистой системы, внутренних органов, а также для некоторых видов психических расстройств.

Для постановки диагноза важно исключить патологии внутренних органов. С этой целью показан осмотр и консультация кардиолога, эндокринолога, невролога и гастроэнтеролога.

Необходимо сделать следующие обследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • проверка активности мозга и состояния сосудов;
  • МРТ внутренних органов.

При подозрении на ВСД необходимо проконсультироваться с терапевтом. После осмотра и анализа жалоб пациента, врач направит к следующему специалисту.

Лечение

Независимо от типа дистонии, лечение проводится симптоматически. Если у пациента наблюдаются резкие скачки артериального давления, ему назначают препараты для нормализации этих показателей. Также назначаются лекарства для улучшения кровоснабжения мозга.

При лечении дистонии применяют антидепрессанты и транквилизаторы. Часто назначаются седативные препараты. Это помогает снять нервное перенапряжение и нормализовать ночной сон пациентов, а также избавиться от невроза и раздражительности.

Пациентам показан прием витаминно-минеральных комплексов для укрепления нервной системы. Обычно назначают препараты с содержанием магния и витаминами группы В.

Наряду с медикаментозным лечением, необходимо придерживаться диеты и режима дня.

При гипотоническом типе нарушения показано частое питание, но небольшими порциями. Следует отдавать предпочтение продуктам с содержанием витамина С, который нормализует сосудистый тонус. В меню должны преобладать свежие фрукты и овощи. При гипотоническом типе показан натуральный кофе и зеленый чай.

При гипертоническом типе ВСД следует исключить из меню жирные сорта мяса и наваристые бульоны, увеличить количество потребляемой жидкости до двух литров в сутки, а также отказаться от кофе и соли.

Курение и употребление алкоголя усугубляет течение болезни и способствует ухудшению самочувствия, поэтому от вредных привычек следует отказаться.

Чтобы избавиться от ВСД понадобится длительное комплексное лечение. Важно придерживаться следующих правил.

  1. Ежедневные прогулки на свежем воздухе положительно влияют на нервную систему. Рекомендуются прогулки длительностью не менее двух часов в день.
  2. Больным показана умеренная физическая активность. Это может быть йога, велосипедные прогулки или плавание.
  3. Пациентам важно уметь расслабляться. Для этого рекомендуется освоить дыхательные техники.
  4. Рабочий день должен быть нормирован. На сон следует отводить не менее восьми часов в сутки.

ВСД не является смертельной болезнью, однако может в значительной мере ухудшить качество жизни. Эта патология приводит к снижению трудоспособности и неврологическим расстройствам, поэтому ее нужно лечить.  Своевременное обращение к врачу поможет избавиться от неприятных симптомов буквально за 4-5 недель, поэтому не стоит откладывать лечение.

Источник: http://NashiNervy.ru/vegetativnaya-sistema/kod-vegeto-sosudistoj-distonii-po-mkb-10.html

Код всд по мкб-10: вегетососудистая дистония по смешанному типу, причины, лечение – Здоровье сосудов

Мкб вегето сосудистая дистония по смешанному типу

Вегетососудистая дистония (ВСД) – это синдром, который МКБ 10 признает не болезнью нервной системы, а нарушением. И отнесла это расстройство к шифру G90.8.

Другими словами, такой диагноз ставится в случае, если после тщательной диагностики, выявить другое заболевание не удалось.

Причины патологии

Главные симптомы указывают на патологические сигналы со стороны вегетативной системы. То есть той, что регулирует процессы жизнедеятельности: дыхание, сердцебиение, пищеварение.

Треть взрослых жителей Земли сталкивается с проблемами вегетатики, поэтому в МКБ 10, прекратили отрицание синдрома у детей и у взрослых, объединили ВСД (вегетососудистой дистонии) коды без разделения по смешанному, гипотоническому, кардиальному, гипертоническому типам.

Медики установили ведущие причины патологии:

  • нехватка витаминов;
  • частые стрессовые ситуации;
  • гормональные колебания;
  • частые стрессы;
  • перегрузки физические, психоэмоциональные;
  • затяжные инфекционные процессы;
  • болезни эндокринной системы;
  • пассивный образ жизни с дефицитом физических нагрузок.

Зачастую склонность к ВСД оказывается врожденной, вызванной вредными привычками мамы при беременности. А проявляет себя под влиянием описанных выше факторов, годами симптоматика может не проявляться.

Толчком к ухудшению состояния становится нездоровый образ жизни, отсутствие ежедневных минимальных физических нагрузок, стрессовая ситуация.

Врачи классифицируют заболевание по проявляющимся признакам, выделяя несколько видов вегетососудистой дистонии:

  • гипертоническую – повышение артериального давления вследствие спазма артерий;
  • кардиальную – симптомы со стороны сердца;
  • гипотоническийвариант с понижением артериального давления, вызванный дилатацией, расширением артерий;
  • смешанную ВСД, включающую в себя признаки двух или сразу трех вышеуказанных типов.

Считается скорее женским заболеванием, проявляющимся с раннего возраста пониженным АД. Четкую симптоматику выделить сложно, она разнообразна и затрагивает несколько систем организма.

Клиническими признаками при постановке диагноза считаются:

  • обморочные состояния, эпизоды потери сознания;
  • нарушение процесса пищеварения;
  • регулярные боли в области головы;
  • чувство сердцебиения;
  • затрудненное, поверхностное дыхание;
  • судороги в области ног, чаще всего по ночам во время сна.

Больные жалуются, что руки мерзнут даже летом.

Также у части обратившихся с жалобами отмечаются проблемы нервно-психологического характера:

  • депрессивное состояние;
  • беспричинный страх;
  • внезапные приступы паники;
  • повышенная агрессивность.

Из-за разнообразия признаков, конкретного кода по МКБ 10 ВСД по гипотоническому типу не имеет. В формулировке диагноза указывается общий шифр G90.8.

Есть три главных причины для развития такого вида вегетососудистой дистонии: нарушение процесса обмена веществ, болезни эндокринной системы или проблемы с сердцем и сосудами. Как правило, люди обращаются именно с жалобами на неприятные ощущения в области сердца.

Главными признаками считаются колебания сердечного ритма:

    • Тахикардия, приводящая к резкому и внезапному учащённому сердцебиению, слабости, падению трудоспособности.
  • Брадикардия. Сердечный ритм значительно снижается, начинает болеть голова. Из-за этого развивается предобморочное состояние.

Также больные жалуются на обильную потливость, колющие, тянущие боли со стороны сердца.

При кардинальной ВСД, отдельный код по МКБ 10 не присваивается, так как это лишь синдром, а не полноценное заболевание.

Проявляется эпизодами повышения артериального давления, которое вскоре само приходит в норму.

Симптомы проявляются в моменты гипертонических кризисов. Во время обычных показателей артериального давления, человек чувствует себя абсолютно здоровым.

Проявления гипертонической ВСД достаточно типичны у большинства пациентов:

  • эмоциональное напряжение;
  • дрожание конечностей и пальцев;
  • не слышимый другими шум в ушах (тиннитус);
  • боли в области головы;
  • резкое снижение зрения;
  • панические атаки;
  • рвота, чувство тошноты;
  • нарушение координации движений;
  • провалы в памяти, проблемы с концентрацией внимания.

Эта форма опаснее двух других, так как приводит к временной потере трудоспособности, возможности ориентироваться в пространстве. У пациентов на фоне повышения давления появляется шум в ушах, черные точки перед глазами, теряется возможность сконцентрироваться на конкретной задаче.

При лечении в обязательном порядке назначают препараты, выравнивающие давление.

Как правило – наследственная форма или приобретенная в период внутриутробного развития. Зачастую возникает на фоне неврологических проблем, нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

Главные признаки отличаются разнообразием:

  • изменения ритма сердцебиения;
  • вегетативные кризы – потливость, тошнота, головокружение и т.д.;
  • боли во всех областях головы;
  • головокружение, переходящее в предобморочное состояние;
  • внезапное нервозное напряжение;
  • боли в груди, в области сердца;
  • черные точки в глазах;
  • панические атаки.

Перечисленные симптомы сопровождают скачок артериального давления. Которое может как резко подниматься, так и быстро снижаться.

Подтверждение синдрома вегетососудистой дистонии по МКБ 10 по смешанному, гипертоническому и другим типам с особым шифром (кодом) – сложна. Чтоб применить такую формулировку, нужно исключить наличие других болезней.

Для этого привлекают врачей смежных специальностей (кардиолог, невролог), организовывают инструментальные обследования: КТ и МРТ, ЭКГ, УЗИ внутренних органов, анализы крови и другие тесты.

Бороться с таким расстройством сложно, так как вегетодистония по коду МКБ 10 не конкретизируется. Избавить от симптомов ВСД поможет комплексный, системный терапевтический подход.

После комплексного обследования назначается курс лечения, учитывающий особенности организма и параметры патологии конкретного пациента.

Основное направления терапии – физиотерапевтическое. Назначаются комплексы процедур, улучшающих самочувствие:

    • периферическая магнитная стимуляция;
    • занятия спортом, с уклоном на кардио тренировки;
    • сбалансированная здоровая диета;
  • правильный режим дня с обязательным сном 8-9 часов.

Профилактика ВСД для тех, у кого был выявлен синдром, обязательна на протяжении всей жизни. Один раз побежденная болезнь будет возвращаться под воздействием внешних обстоятельств без поддержания необходимого образа жизни.

Источник:

Всд (вегето-сосудистая дистония) код по мкб-10

Вегетососудистая дистония (ВСД) – это синдром, характеризующий вегетативную дисфункцию. Эта патология относится к заболеваниям нервной системы.

Из-за отсутствия конкретной причины и расплывчатой симптоматики, ВСД по МКБ-10 не имеет конкретной классификации и обозначается как G90.8.

Таким образом, МКБ-10 вегето-сосудистую дистонию характеризует как одно из нарушений нервной системы, но не как самостоятельное заболевание.

Всд по смешанному типу – что это такое: код по мкб-10, симптомы и лечение у взрослых

Мкб вегето сосудистая дистония по смешанному типу

Кардиолог высшей категории Светлана Владиславова

36330

Дата обновления: Февраль 2020

Вегетососудистая дистония – одно из самых распространенных нарушений нервной системы. Болезнь имеет более ста симптомов, поэтому сложно диагностируется, маскируясь под другие заболевания. По специфике проявлений патологии выделяют три формы ВСД – гипертоническую, гипотоническую и смешанную. Как проявляется ВСД по смешанному типу и как ее лечить?

Что такое ВСД по смешанному типу?

Недостаток движения и спорта, неправильное питание и ожирение повышают риск развития патологии

ВСД – это не отдельное заболевание, а синдром, описывающий нарушение работы вегетативного отдела нервной системы. В МКБ-10 такой диагноз отсутствует. ВСД по смешанному типу у взрослых имеет код по МКБ-10 F45.3, которым обозначается соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы.

Чтобы разобраться в специфике смешанного типа, следует подробнее остановиться на функциях вегетативной нервной системы. Ее задача – обеспечение процессов жизнедеятельности. Этот отдел нервной системы состоит из еще двух отделов – симпатического и парасимпатического.

Симпатический “включается” в моменты стресса или физической нагрузки. В ответ на его активность выделяются гормоны стресса, повышается артериальное давление, частота сердечных сокращений.

Парасимпатический отдел нервной системы “включается” в состоянии покоя, например, в момент перехода от бодрствованию к сну. В это время пульс замедляется, дыхание выравнивается, артериальное давление снижается.

В норме эти отделы хорошо синхронизированы и уравновешивают деятельность друг друга. Если же вегетативная нервная система не в порядке, эта синхронизация нарушается и развивается ВСД.

Если симпатическая нервная система активнее, у человека развивается ВСД по гипертоническому типу. Эта форма нарушения характеризуется высоким давлением, тревожностью, тахикардией и рядом других симптомов.

При повышенной активности парасимпатической нервной системы развивается ВСД по гипотоническому типу. Эта форма нарушения характеризуется противоположными симптомами – сниженное давление, медленное сердцебиение, апатия и упадок сил.

ВСД по смешанному типу представляет собой сочетание этих двух форм.

Она развивается из-за того, что парасимпатическая и симпатическая нервная системы работают несинхронно, из-за чего нарушаются адаптивные механизмы организма, целью которых является регулирование процессов жизнедеятельности в зависимости от изменяющихся окружающих условий (жара или холод, физическая нагрузка, стресс, сон и т.д.).

Причины развития

Основной причиной развития ВСД или дистонии по смешанному типу является хронический стресс и неумение с ним бороться. С вегетососудистой дистонией сталкиваются преимущественно беспокойные и тревожные люди. Среди факторов, повышающих риск развития этого нарушения:

  • хронические заболевания;
  • гормональные изменения;
  • сильные стрессы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • хроническая усталость;
  • недостаток сна;
  • нарушение обмена веществ;
  • гиподинамия;
  • ожирение;
  • заболевания позвоночника.

Причин развития вегето-сосудистой дистонии по смешанному типу очень много, и одна из них – это дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, в частности, остеохондроз шейного отдела. При этой патологии нарушается кровообращение головного мозга из-за компрессии артерий смещенными межпозвоночными дисками, соответственно, происходит нарушение в работе нервной системы.

Диагноз “ВСД по смешанному типу” часто ставится людям с большим количеством лишнего веса, ведущим малоподвижный образ жизни.

Как правило, патология впервые дает о себе знать в подростковом возрасте, поэтому одной из причин является гормональная перестройка организма. По этой же причине первое проявление ВСД может возникнуть у женщины во время беременности, а многие представительницы прекрасного пола сталкиваются с приступами за несколько дней до начала нового менструального цикла.

Симптомы

Человек становится “заложником” погоды

Разобраться, что это такое – ВСД по смешанному типу, помогут симптомы, характерные для этого нарушения.

У каждого пациента свой набор типичных проявлений ВСД, поэтому точно поставить диагноз может только врач.

Симптомы можно поделить на несколько групп, по тому, какая система организма реагирует на сбой в работе вегетативной нервной системы.

Первая группа – кардиальные симптомы – проявления нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы. К ним относят:

  • метеозависимость, проявляющуюся скачками давления при смене погодных условий;
  • боли в области сердца;
  • изменения сердечного ритма;
  • приливы;
  • синюшность губ и бледность лица.

Все симптомы ВСД смешанного генеза проявляются приступами. К примеру, из-за смены циклона у человека может подняться артериальное давление.

Это сопровождается повышением частоты пульса, расширением капилляров и покраснением лица.

Спустя некоторое время наступает антициклон, и возникают противоположные симптомы – лицо бледнеет, губы синеют, так как давление падает и наблюдается нехватка кислорода в крови.

Также ВСД по смешанному типу сопровождается нехваткой воздуха, одышкой, прерывистым дыханием и ночным апноэ.

Цереброваскулярные нарушения при этой форме патологии возникают как реакция на изменение артериального давления. При гипертоническом приступе наблюдается пульсирующая головная боль, пятна перед глазами, раздражительность. При гипотоническом приступе ослабевает концентрация внимания, появляется ноющая или давящая головная боль, слабость и головокружение.

Вегетососудистая дистония по смешанному типу также имеет признаки и симптомы диспепсических расстройств. Больные жалуются на тошноту без рвоты, ухудшение аппетита, периодические боли в области желудка и нарушения работы кишечника.

Пациенты с таким заболеванием сталкиваются с паническими атаками, ипохондрией, апатией.

Диагностика

Диагноз ставится путем исключения других заболеваний со схожими симптомами. Пациенту необходимо пройти ряд обследований:

  • УЗИ щитовидной железы, анализ на гормоны щитовидной железы – для исключения эндокринных нарушений, приводящих к дисфункции вегетативной нервной системы;
  • ЭКГ, ЭхоКГ – для исключения пороков сердца и других заболеваний миокарда;
  • допплерографию сосудов головного мозга – для исключения неврологических заболеваний мозга, компрессии сосудов шейного отдела;
  • рентген шеи в трех проекциях – для исключения остеохондроза;
  • гастроскопию – для исключения хронических заболеваний ЖКТ.

По результатам обследований ставится диагноз. Диагностикой и лечением ВСД занимается врач-невролог.

Препараты

Препарат воздействует и как обезболивающее, и как спазмолитик, поэтому часто применяется при мигренях

Лечение препаратами ВСД по смешанному типу назначается в индивидуальном порядке. Так как эта форма болезни характеризуется приступами, во время которых симптомы кардинально меняются, лекарства от ВСД по смешанному типу делятся на восстанавливающие, которые нужно принимать длительным курсом, и симпатические, которые следует использовать для быстрого снятия симптомов приступа.

  1. Транквилизаторы – основные препараты от ВСД смешанного типа. Они устраняют тревожность и нервозность, снимая нагрузку с нервной системы. Применяются лекарства Адаптол, Гидазепам, Афобазол и аналоги. Такие лекарства должен назначать только врач.
  2. Дистония лечится с помощью седативных средств. Они применяются для борьбы со стрессом и улучшения качества сна. Примеры лекарств – Новопассит, Седистресс и аналоги.
  3. Для укрепления и восстановления нервной системы показан прием витаминов группы В, глицина, Омега-3 и других витаминных препаратов.
  4. Симптоматическое лечение: при повышении давления и панических атаках принимают успокоительные настойки валерианы или пустырника, при снижении давления и головной боли показаны тонизирующие средства – настойка элеутерококка или женьшеня.

Если появилась сильная головная боль из-за повышения давления, можно принять любой спазмолитик, например, Но-Шпу или Спазмолгон. Такие препараты немного снижают тонус сосудов. А при головной боли на фоне низкого давления принимают препараты от боли с кофеином в составе, например, Цитрамон. Некоторым пациентам с таком случае помогает чашка кофе.

Психотерапия

Дистония признака психосоматическим заболеванием, поэтому лучшее лекарство от неет – это психотерапия. Обратиться к психотерапевту необходимо при наличии следующих симптомов:

  • фобии;
  • панические атаки;
  • ипохондрия;
  • апатия и депрессивное состояние;
  • неконтролируемая тревога;
  • бессонница или ночные кошмары.

Диагностика ВСД по смешанному типу у психотерапевта начинается с беседы. Врач определяет психоэмоциональное состояние человека и предлагает пути его коррекции.

Психотерапевт имеет право назначать таблетки и лечить ВСД по смешанному типу не только индивидуальное психотерапией, но и препаратами.

Курс психотерапии достаточно длительный и может растянуться на несколько месяцев. С помощью врача человек научиться справляться со стрессом, контролировать свои эмоции при приступе паники, избавиться от ипохондрии и поменяет отношение к ВСД.

Физиотерапия

Для полноценного восстановления нервной системы при ВСД показан курс физиотерапии, направленной на расслабление и стимуляцию обменных процессов. Чаще всего применяют:

  • электросон – для снижения тревоги;
  • электрофорез – при мышечных зажимах и проблемах в шейном отделе позвоночника;
  • магнитотерапию – для улучшения кровообращения головного мозга;
  • массаж – расслабляющий при высоком давлении и тонизирующий при гипотонии;
  • иглорефлексотерапию – как общеукрепляющий и расслабляющий метод физиотерапии.

Больные ВСД должны полноценно отдыхать. Полезен отдых в горах или на морском побережье. Рекомендуется хотя бы раз в год проходить лечение в санатории. Справиться с нарушением помогают радоновые ванны, лечебные грязи и другие методы санаторно-курортного лечения.

Даже после уменьшения симптомов рекомендован профилактический курс физиотерапии по 10 процедур хотя бы раз в год.

Профилактика

Для дистоников крайне важно нормировать рабочий график и не трудиться по ночам

Несмотря на то что ВСД по смешанному типу не имеет отдельного кода в МКБ-10, это распространенное нарушение, отравляющее жизнь человека. С болезнью необходимо бороться комплексно, а когда симптомы пройдут следует помнить о профилактике.

Чтобы нервная система была здорова, нужна дисциплина. Профилактика заключается в следующем:

  • соблюдение режима дня;
  • правильное питание;
  • отсутствие переработок и ночных смен;
  • полноценный отдых;
  • нормализация массы тела (для людей с лишним весом);
  • регулярная физическая активность;
  • умение бороться со стрессом.

Нужно спать не меньше 8 дней и правильно чередовать работу и отдых. Для борьбы со стрессом рекомендуется освоить дыхательные упражнения или заниматься медитацией. Спорт при ВСД обязателен, особенно полезны занятия йогой и плаванием.

Для снятия стресса после рабочего дня рекомендуется прослушивание расслабляющей музыки, прогулка на свежем воздухе перед сном. Главное правило заключается в том, чтобы не зацикливаться на негативных мыслях и уметь вовремя переключиться. Людям с ВСД нужно научиться делегировать обязанности, оставлять работу на работе и полноценно отдыхать.

После успешной победой над ВСД рекомендованы профилактические курса витаминов группы В хотя бы раз в год, расслабляющий массаж или физиотерапия. Беспокойным людям, которые так и не смогли научиться не принимать все близко к сердцу, рекомендуются регулярные беседы с психологом, который поможет навести порядок в голове и не зацикливаться на мелочах.

Источник: https://gipertoniya.guru/vsd/vsd-po-smeshannomu-tipu/

ЛечениеСосудов
Добавить комментарий