Может ли быть стенокардия при нормальном давлении

Показатели давления при стенокардии

Может ли быть стенокардия при нормальном давлении

Стенокардия — сердечно-сосудистое заболевание, сопровождающееся ухудшением кровотока в сердце, вызывающее дефицит кислорода, поступающего в миокард. Симптоматика болезни весьма разнообразна. Во время приступов у заболевших наблюдаются нарушение частоты и глубины дыхания, жжение, боль, чувство давления в груди.

Боль разливается между лопатками, за грудиной, в области солнечного сплетения, левом плече или руке. Изредка патология сопровождается болезненностью в зубах, голове, тошнотой, изжогой. Помимо этого, появляются нарушения сердечного ритма: сердцебиение то замедляется, то учащается. Кожа больных бледнеет, на ней выступает холодный пот. При стенокардии растет или падает давление.

Разберемся с тем, каковы причины и симптомы артериального давления.

Какое давление при стенокардии?

В подавляющем большинстве случаев АД во время развития стенокардических приступов растет, а после их окончания — нормализуется. В состоянии покоя показатели АД находятся в пределах верхней границы нормы. Изредка после приступа давление резко снижается, больные испытывают упадок сил, сильную слабость, апатию.

Повышенное давление

Артериальная гипертензия и стенокардия — сердечно-сосудистые болезни, тесно связанные между собой. Поэтому выяснить, что является причиной, а что — следствием, нельзя. У гипертоников, страдающих от заболевания на протяжении двух-трех лет, зачастую возникают приступы стенокардии напряжения. Рост АД на фоне прогрессирования патологии — фактор, осложняющий течение болезни.

Гипертония:

  • вызывает ухудшение кровотока, повышение износа сердца и сердечно-сосудистой системы;
  • увеличивает риски развития инфаркта миокарда, сердечной недостаточности хронического характера;
  • изменяет структуру левого желудочка, приводя к его гипертрофии.

Лечение

Как правило, интенсивный рост давления при стенокардии диагностируется при наличии стабильной формы заболевания. Патология опасна для здоровья человека ввиду того, что влечет за собой ухудшение состояния, развитие некроза миокарда, смерть.

Смотрите также  Симптомы и лечение злокачественной гипертонии

Основной целью лечения в данном случае является поддержание артериального давления на уровне 140/90, причем понижаться оно должно постепенно. Это позволит избежать рефлекторного учащения биения сердца.

Заболевшим назначаются следующие препараты:

  • нитраты, снижающие объем крови, проходящей через сердце, и потребность органа в кислороде;
  • блокаторы кальциевых каналов, расширяющие артерии и сосуды, снижающие давление, уменьшающие сердечную нагрузку;
  • бета-блокаторы, снижающие частоту сокращения сердца, понижающие АД, увеличивающие восприимчивость миокарда к возросшим нагрузкам;
  • антиагреганты, снимающие воспаление, препятствующие образованию тромбов, усиленному разрастанию клеток;
  • ингибиторы АПФ, расширяющие сосуды, препятствующие разрастанию клеток.

Нестабильная форма стенокардии приводит к росту давления значительно реже.

Внимание! Подбирать схему лечения стабильной и нестабильной стенокардии, в том числе и лечения стенокардии напряжения, его продолжительность должен врач. Самолечение недопустимо, поскольку способно значительно ухудшить общее состояние больных, усугубив течение заболевания.

Средства народной медицины при лечении давления при стенокардии у женщин и мужчин используются только после одобрения врача-кардиолога и исключительно в качестве дополнительной терапии.

Заболевшим рекомендуется употребление продуктов, укрепляющих сосудистые стенки и снижающих риски появления атеросклероза.

Во время приступов стенокардии желательно принять боярышниковый или валериановый настой, а для уменьшения их частоты — отвары боярышника, арники горной.

Внимание! Перед тем, как приступить к лечению гипертонии при стенокардии у мужчин и женщин, нужно убрать факторы, провоцирующие развитие указанных патологий: избыточный вес, дурные привычки, неправильное питание, недостаток двигательной активности.

Пониженное давление

Гипотония при стенокардии встречается редко. Патология сопровождается следующими проявлениями:

  • дискомфортом за грудиной;
  • снижением тонуса мышц;
  • слабостью, снижением работоспособности, безразличием к окружающему миру;
  • шумом в ушах, болями в голове;
  • нарушениями глубины и частоты дыхания.

Боль при гипотонии различается и не зависит от эмоционального состояния, двигательной активности больного.

Внимание! Нитроглицерин сублингвально при приступах патологии, проявляющейся понижением давления, усиливает выраженность симптоматики, а потому не может использоваться.

Норма

Допустимым давлением при стенокардии считаются показатели 130-139/80-89. Частота пульса при этом должна составлять 60-89 ударов в минуту. При наличии диабетической ангиопатии или почечных патологий желательно удерживать давление в нижних границах, а при нарушении мозгового кровообращения — в верхних.

Терапия заболевания, вне зависимости от того, сопровождается она повышением или понижением АД, должна включать:

  • диету, основанную на ограничении потребления соли и жиров;
  • недопущение сильных физических нагрузок;
  • отказ от вредных привычек — курения, злоупотребления спиртными напитками.

Профилактика

Профилактика стенокардии и, соответственно, скачков АД, заключается в ведении здорового образа жизни. Людям, желающим предупредить это заболевание, рекомендуется:

  • контролировать вес, не допуская ожирения;
  • отказаться от вредных привычек;
  • своевременно лечить болезни, способные послужить толчком к развитию патологии;
  • при наличии генетической предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям укреплять миокард и повышать эластичность сосудов;
  • вести активный образ жизни.

Указанные меры позволяют значительно сократить риски развития стенокардии. Больным нужно придерживаться правильного распорядка дня, следить, чтобы периоды активности чередовались с полноценным отдыхом, использовать возможности санаторно-курортного лечения. В противном случае лечение не принесет должного результата.

Источник: https://serdce24.ru/davlenie/pri-stenokardii.html

Фактор риска осложнений ишемической болезни — давление при стенокардии

Может ли быть стенокардия при нормальном давлении

Уровень артериального давления напрямую связан с риском осложнений при ишемической болезни сердца. Наиболее распространенным вариантом является одновременное наличие гипертензии и стенокардии.

Они повышают вероятность инфаркта, инсульта, недостаточности кровообращения и смерти пациентов.

Низкое давление крови особую опасность представляет для пожилых пациентов, так как ухудшает коронарный и мозговой кровоток.

Какие давление и пульс при стенокардии в норме

При любом заболевании сердца рекомендуется ежедневный контроль над основными показателями кровообращения – уровнем артериального давления и частотой пульса.

Ишемическая болезнь сердца имеет свойство прогрессировать как при высоком, так и низком периферическом сопротивлении сосудов. Спазм артерий при гипертонии и низкий приток крови при гипотензии усугубляют недостаток кислорода в миокарде, приводят к учащению и усилению приступов стенокардии.

Рекомендуется поддерживать следующие параметры:

  • систолическое – 130 — 139 мм рт. ст.,
  • диастолический показатель – 80 — 89 мм рт. ст.,
  • частота пульса – 60 — 89 ударов в одну минуту.

При диабетической ангиопатии или поражении почек нужно стремиться к нижнему уровню давления, а при уменьшенном притоке крови в головной мозг – держать показатели у верхней границы.

Рекомендуем прочитать статью о стенокардии напряжения. Из нее вы узнаете о заболевании и его диагностике, методах лечения, назначении препаратов, прогнозе для больных.

А здесь подробнее о том, как снять приступ стенокардии.

Что может спровоцировать изменения

Связь между гипертонией и стенокардией наиболее очевидна, если учесть, что оба заболевания имеют сходные факторы риска развития. К ним относятся:

  • курение,
  • ожирение,
  • неправильное питание – избыток соли, алкоголя, животного жира, дефицит овощей и фруктов,
  • слабая физическая активность,
  • пол (чаще мужчины),
  • наследственность,
  • возраст после 55 лет,
  • климакс.

Низкое давление крови при заболеваниях сердца могут вызвать пороки строения клапанов и крупных сосудов, кардиомиопатия, перикардит, воспалительный процесс в сердечной мышце.

Перикардит может быть причиной низкого давления крови

При сочетании с ишемической болезнью они приводят к нарушению обмена в миокарде, так как усиливают кислородное голодание мышечных клеток. Стенокардия в таких случаях быстро прогрессирует, и приступы возникают не только при нагрузке, но и в состоянии покоя.

Смотрите на видео о стенокардии, ее симптомах и лечении:

Лечение при изменении давления

Для терапии пациентов, страдающих стенокардией с одновременным повышением или понижением давления, требуются медикаменты, которые могут предупредить острые церебральные и коронарные нарушения, хроническую недостаточность почек. На втором месте находится уменьшение частоты и интенсивности приступов стенокардии, поддержание целевого уровня артериального давления.

При повышенном

Варфарин при лечении стенокардии

Для лечения назначают препараты с доказанной эффективностью, они обеспечивают проходимость венечных и периферических артерий:

  • аспирин, если есть противопоказания – Варфарин;
  • бета-блокаторы, при наличии ограничений – блокаторы кальция или нитраты продленного действия;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (особенно при диабете, дисфункции левого желудочка);
  • средства для понижения холестерина крови;
  • Нитроглицерин сублингвально в таблетках или спрее при приступе.

При низком или пониженном

Снять приступ стенокардии на фоне низкого давления (или непереносимости нитратов) может быть сложно, так как одновременно нужно расширить коронарные сосуды и повысить тонус периферических артерий.

Большинство групп медикаментов (бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, нитраты) могут усилить дефицит кровообращения.

Поэтому такой вариант ишемии миокарда нужно лечить в стационаре.

Валидол для снятия приступа стенокардии

Для снятия приступа используют:

  • обезболивающие – Анальгин, Катадолон;
  • разжижающие кровь – Аспирин и Клопидогрель;
  • Валидол под язык.

Для поддерживающей терапии рекомендованы низкие дозы бета-блокаторов, Кораксан, средства для снижения холестерина крови, АТФ-форте, Ранекса, Тиотриазолин, Мексикор, Тивортин. Хорошие результаты получены от приема витамина Е курсами по 15 — 20 дней.

При сильных болевых приступах и недостаточной эффективности медикаментозного лечения показано аортокоронарное шунтирование.

Препараты, если давление при приступе стенокардии в норме

Нормальное артериальное давление у пациентов с ишемической болезнью сердца редко бывает без гипотензивной терапии. В таких случаях показаны следующие средства:

  • Нитроглицерин сублингвально 1 таблетка и через 15 минут при недостаточном эффекте принимается вторая;
  • Изокет, Нитроминт аэрозоль – 1 — 3 нажатия на распылитель (используют и для профилактики перед ожидаемым приступом);
  • Валидол под язык при развитии головной боли от нитратов;
  • Ацетилсалициловая кислота: разжевать 1 таблетку, через 15 минут повторить. Эффективность повышается при одновременном использовании Клопидогреля.

Как не допускать изменения показаний тонометра при заболевании

Чтобы не допускать нарушений артериального давления и прогрессирования стенокардии, нужно внести коррективы в образ жизни. Главными направлениями профилактики являются:

  • полный отказ от курения;
  • ограничение алкоголя до 20 г в сутки (из расчета на этанол) не чаще 3 раз за 10 дней;
  • снижение веса тела при его избытке;
  • ежедневные физические нагрузки с минимальной продолжительностью 30 минут 5 раз в неделю;
  • исключение жирных молочных и мясных продуктов;
  • включение в меню растительных пищевых волокон из овощей, фруктов и отрубей.

Рекомендуем прочитать статью о симптомах нестабильной стенокардии. Из нее вы узнаете о патологии и ее проявлениях, проведении диагностики и методах лечения, мерах профилактики.

А здесь подробнее о вазоспастической стенокардии.

Уровень артериального давления относится к одному из факторов риска осложнений ишемической болезни. Гипертония и стенокардия рассматриваются как общий коронарный синдром, потому что у них одни причины возникновения.

Для лечения используют препараты, снимающие спазм артерий, в том числе и венечных, нормализующие вязкость крови и содержание в ней холестерина. Низкое давление также ухудшает питание миокарда, а основные противоишемические средства гипотоникам противопоказаны. Поэтому подбор лечения проводится индивидуально, лучше в стационаре.

Источник: http://CardioBook.ru/davlenie-pri-stenokardii/

Бывает ли стенокардия при нормальном давлении

Может ли быть стенокардия при нормальном давлении
Кислородное голодание тканей сердца приводит к возникновению стенокардии.

Причиной возникновения стенокардии является кислородное голодание миокарда из-за нарушения коронарного кровообращения.

Чаще всего кислорода не хватает из-за наличия атеросклеротических бляшек в коронарных артериях. Причиной также бывают аллергические или инфекционные процессы.

Запустить заболевание способны следующие факторы:

  • хронические заболевания сердца, порок сердца, постинфарктный период;
  • хронические заболевания ЖКТ в стадии обострения;
  • вредные привычки и нездоровый образ жизни;
  • стресс и эмоциональные перегрузки;
  • климактерические нарушения;
  • перепады температуры, скачки давления и нарушения сердечного ритма.

Симптомы заболевания очень разнообразны: больные жалуются на одышку и боль, жжение, чувство сдавливания в груди.

Болеть может в области сердца, между лопатками, в районе солнечного сплетения, в левой руке или плече. В исключительных случаях стенокардия проявляется головной и даже зубной болью.

Приступы иногда сопровождаются диспепсическими расстройствами — тошнотой и изжогой, что характерно больше для женщин.

Помимо болевых ощущений, пациенты обращают внимание на нарушение сердечного ритма. При этом наблюдается как повышение, так и снижение частоты сердечных сокращений. Изменяется и сила пульсовой волны.

У больного появляется холодный пот и бледнеет кожа. В положении лежа приступ только усиливается. При первых признаках стенокардии необходимо сесть, исключить физические нагрузки и постараться расслабиться.

У человека наблюдаются покраснения кожных покровов лица, дрожание рук и ног.

В некоторых случаях возможно также снижение пульса и потеря сознания при резких движениях тела.

Зачастую, очень сложно самостоятельно отличить повышение и снижение давления, поскольку признаки таких состояний имеют схожесть.

Список препаратов для снятия симптомов и улучшения состояния отличается, поэтому перед приемом медикаментов необходимо измерить давление с помощью тонометра, чтобы не ошибиться.

Характерный симптом стенокардии – сильная сдавливающая боль в груди, отдающая в левую руку, плечо, шею или челюсть. Приступ продолжается от нескольких секунд до 10-15 минут, и прекращается в состоянии покоя или после применения лекарственных средств.

В некоторых случаях недуг может проявляться головной или зубной болью, одышкой и нарушениями пульса – он становится слишком частым или, наоборот, медленным, иногда развивается аритмия.

Кожа больного покрывается холодным потом, становится бледной, у него появляется сильное чувство страха.

Симптомы недуга у женщин и мужчин чаще всего отличаются друг от друга. Представительницы прекрасного пола жалуются на боли в брюшной области, диспептические расстройства (тошнота, рвота), а у больных мужского пола приступы стенокардии сопровождаются одышкой.

Стенокардия протекает в двух формах – стабильной и нестабильной. Стабильная форма, которая еще известна как стенокардия напряжения, развивается после приемов пищи, физических или психоэмоциональных нагрузок. Приступ обычно проходит после устранения фактора, который его вызвал. Нестабильная форма заболевания развивается в спокойном состоянии – чаще всего во время ночного сна.

При приступе стенокардии больные чаще всего описывают:

  • тревогу, страх;
  • боли в сердце либо за грудиной;
  • одышку.

При повышении АД во время приступа пациенты жалуются на:

  • нарушение сердечного ритма;
  • гиперемию;
  • шум в ушах;
  • «мушки» перед глазами;
  • головную боль (характер болевых ощущений – давящий, пульсирующий);
  • усиление боли в сердце или за грудиной;
  • головокружение;
  • иногда тошноту.

Если давление понижается на фоне приступа стенокардии, больной будет чувствовать:

  • апатию;
  • слабость;
  • головокружение;
  • головную боль (локализуется обычно в височной или затылочной области);
  • озноб;
  • холодный пот;
  • онемение конечностей;
  • тошноту;
  • рвотные позывы.

Симптомы заболевания очень разнообразны: больные жалуются на одышку и боль, жжение, чувство сдавливания в груди

Основные причины возникновения тошноты при различном давлении

Если появляется тошнота при давлении, это может быть тревожным сигналом, который свидетельствует о гипертоническом кризе или осложнениях гипотонии. Плохое самочувствие нередко усугубляют головокружения, рвота, головная боль. Их причины бывают самыми разными, поэтому не стоит надеяться, что все пройдет само. Следует оказать больному первую помощь и вызвать скорую.

Чаще всего тошнота возникает при повышенном давлении. На начальных стадиях гипертонии этот симптом выражен слабо или отсутствует, но по мере прогрессирования болезни он усиливается.

Стенокардия сама по себе может возникнуть у больных с ярко выраженной артериальной гипертензией. В таком случае заболевание, естественно, будет сопровождаться повышением давления.

Многие опытные медики склоняются к мысли, что гипертония и стенокардия – неразрывные патологии, и выяснять, что было основным заболеванием, а что сопутствующим, невозможно и к тому же бессмысленно.

https://www.youtube.com/watch?v=do2ZtjFEVlI

И повышенное, и пониженное АД таит в себе дополнительную угрозу

Для людей, страдающих от гипертонии на протяжении нескольких лет, приступы стенокардии вполне закономерны. В момент приступа в подавляющем большинстве случаев уровень давления резко и стремительно повышается. После того как приступ был купирован либо прекратился самостоятельно, АД возвращается к нормальным показателям.

В редких случаях АД во время приступа резко падает, но также нормализуется после его окончания. Купирование стенокардии при низком давлении несколько затруднено, так как специалистами настоятельно не рекомендуется применять в таких случаях некоторые привычные лекарственные препараты (например, «Нитроглицерин»). Это связано с тем, что ситуация с давлением может быть усугублена.

Предлагаем ознакомиться:  Чем повысить давление гипертонику

Чем опасна стенокардия

Стенокардия снижает качество жизни человека – ему трудно подниматься по лестнице, переносить даже незначительные нагрузки и справляться со стрессами. Затянувшийся приступ заболевания (более 15 минут) требует врачебной помощи, так как из-за постоянной гипоксии сердечной мышцы у больных возникает риск развития инфаркта миокарда.

Опасность и осложнения

Давление при стенокардии чревато такими осложнениями:

  • нарушение кровообращения;
  • аритмия;
  • инфаркты;
  • нарушения функции проводящей системы сердца.

Поскольку уровень АД в большинстве случаев нормализуется после купирования приступа, сосуды больного часто не выдерживают такой резкой смены тонуса, со временем они теряют свою эластичность и могут разрушаться.

Причиной возникновения стенокардии является кислородное голодание миокарда из-за нарушения коронарного кровообращения

Повышенное давление при стенокардии

Что же происходит с артериальным давлением у пациентов со стенокардией?

Медицина утверждает, что у большинства больных во время приступов оно имеет свойство повышаться, а после того, как симптомы исчезают, опять возвращаться к нормальным показателям.

Артериальная гипертензия и стенокардия – неразрывно связанные между собой сердечно-сосудистые патологии, и определить, какая из них выступает причиной, а какая следствием, практически невозможно. У гипертоников, которые страдают от патологии на протяжении 2-3-х лет, часто развиваются приступы стенокардии.

Повышение давления при данной патологии – не симптом, а отягчающий фактор, который ухудшает клиническое течение.

Гипертония ухудшает кровоток и способствует изнашиванию сердца, создавая благоприятную почву для развития инфаркта, хронической сердечной недостаточности и других осложнений.

Кроме того, повышенное АД вызывает структурные дефекты левого желудочка и его гипертрофию, что негативно сказывается на работе сердца.

Боль нивелируется таблеткой «Нитроглицерина» под язык

Целесообразно использование такие препараты от стенокардии при высоком давлении:

  • антагонисты кальция;
  • ингибиторы АПФ;
  • бета-блокаторы.

Эффективно будет использование средств для снижения уровня холестерина крови «Симвастатина», «Розувастатина», «Аспирина». При выявлении противопоказаний или побочных эффектов используют «Варфарин». При отсутствии противопоказаний «Нитроглицерин» – обязательный препарат для купирования приступа, особенно при повышении давления.

Как лечить гипертонию при стенокардии

Чаще всего выраженное повышение давления наблюдается при стабильной форме недуга, причем данное явление может повлечь за собой прогрессирование сердечно-сосудистых патологий, развитие некроза сердечной мышцы и летальный исход. Цель терапии заключается в поддержании давления на уровне 140/90 мм ртутного столба, причем снижать его следует постепенно, чтобы не вызвать рефлекторное учащение сердцебиения.

При заболевании, сопровождающемся повышенным давлением, больным рекомендуется прием следующих препаратов:

  • Бета-блокаторы. Уменьшают частоту сердечных сокращений, понижают АД, способствуют увеличению толерантности сердечной мышцы к повышенным нагрузкам.
  • Нитраты. Расслабляют мышцы периферических сосудов, уменьшают объем крови, который пропускает через себя сердце, и потребность сердечной мышцы в кислороде.
  • Ингибиторы АПФ. Обладают сосудорасширяющим действием, препятствуют тромбообразованию и разрастанию клеток, что снижает риск гипертрофии левого желудочка.
  • Антагонисты кальция. Расширяют сосуды и артерии, благодаря чему понижается АД и уменьшается нагрузка на сердце.
  • Антиагреганты. Устраняет воспалительные процессы, тромбообразование и патологическое разрастание клеток.

Народные средства для лечения стенокардии и гипертонии можно использовать только после консультации врача в сочетании с медикаментозной терапией. Больным рекомендуется употреблять чеснок, мед, лимоны, корицу, сухофрукты и грецкие орехи – продукты, которые содержат полезные для сердца вещества, укрепляют сосуды и снижают риск развития атеросклероза.

Коррекция пониженного давления при стенокардии подразумевает комплексный подход. Терапию начинают с приема успокоительных препаратов на натуральной основе (препараты с экстрактами пустырника, валерианы и т.д.) в сочетании с природными тонизирующими средствами – настойки аралии, элеутерококка, женьшеня. Если лечение не дает результата, больным назначают следующие препараты:

  • антидепрессанты для нормализации психоэмоционального фона и работы нервной системы;
  • средства с содержанием кофеина, цитрамона и кофальгина в целях устранения болевого синдрома;
  • препарат Тонгинал, который нормализует низкое давление и улучшает обменные процессы в тканях сердечной мышцы.

В качестве народных средств можно использовать настойки бессмертника, радиолы розовой, эхинацеи, татарника колючего. В рацион нужно включить гранаты, имбирь, куркуму, листовую зелень, а для снижения интенсивности приступов можно пить натуральный кофе (в разумных количествах) или напиток из цикория с добавлением меда.

Лечение стенокардии, вне зависимости от показателей артериального давления, должно сопровождаться диетой с минимальным количеством жиров и соли, легкими физическими нагрузками и отказом от вредных привычек. Больным необходимо соблюдать режим дня, чередуя периоды активности с полноценным отдыхом, и раз в год отправляться на лечение в санаторий или на курорт.

По международной классификации МКБ-10 стеноз легочной артерии имеет код Q25.6. Патология может быть следующих видов:

  • подклапанная;
  • надклапанная;
  • клапанная (наиболее распространенная – 90%);
  • комбинированная.

Изолированный подклапанный вид отличается инфундибулярным (в форме воронки) сужением выносящего тракта правого желудочка и специфическим мышечным пучком, который затрудняет выброс крови.

Изолированная надклапанная форма болезни характеризуется локализованным характером, неполной или полной мембраной, диффузной гипоплазией и многочисленными периферическими стенозами.

Во время сужения лёгочного ствола возникает повышение градиента давления между артерией и правым желудочком.

В связи с затруднением тока крови появляется гипертрофия желудочка, а впоследствии его недостаточность, что провоцирует увеличение давления в правом предсердии, открытие отверстия в виде овала и сброс крови справа налево. Впоследствии возникает цианоз и правожелудочковая недостаточность.

СтепеньСистолическое артериальное давление, мм.рт.ст.Градиент, мм.рт.ст.
I умеренная6020-30
II умеренная60-10030-80
III резко выраженная     бывать, давление, нормальный, стенокардия

Источник: https://aptika.ru/byvaet-stenokardiya-normalnom-davlenii/

Стенокардия, повышенное и пониженное давление – почему возникают приступы и какое лекарство поможет их купировать?

Может ли быть стенокардия при нормальном давлении

Высокое давление при стенокардии не только угрожает появлением инфаркта, но и впоследствии значительно усложняет процесс лечения.

Важно отметить, что повышенное и пониженное артериальное давление несет в себе колоссальную угрозу.

Естественно, полностью избавиться от такого заболевания, которое характеризуется сильной болью, отмечаемой в центре грудной клетки, не получится. Однако при своевременном обращении к кардиологу и соблюдении главных рекомендаций доктора приступы можно не только контролировать, но и полностью устранять.

Так что такое стенокардия? Когда мышце сердца недостаточно кислорода, отмечается так называемая болезнь под названием ишемия. Она может носить острый характер (инфаркт) и даже хронический, приступообразный (стенокардия).Дефицит кислорода отмечается вследствие полного или частичного нарушения кровотока в коронарных сосудах.

На данный момент есть две формы этого заболевания: стабильная и нестабильная стенокардия.

Первую подозревают, когда прием пищи, нагрузки физического плана, стрессы и переизбыток положительных эмоций провоцируют увеличение потребности миокарда в кислороде. Больной испытывает болезненные и дискомфортные ощущения в участке за грудиной, в области плеча, спины, шеи и даже на руке.

При устранении причины, спровоцировавшей данное состояние, все симптомы сами по себе исчезают. Так как взаимосвязаны между собой стенокардия и давление? Ответ на вопрос можно найти в этой статье.

Какое давление при стенокардии: повышенное или пониженное?

Стенокардия – патологическое заболевание, которое сигнализирует о проблемах в работе сердца и сосудов.

Этот недуг появляется вследствие недостаточного кровоснабжения некоторых частей миокарда. Впоследствии сердечная мышца ощущает острый дефицит кислорода.

Это неприятное и болезненное заболевание приводит не только к нарушениям функциональности сердца, но и к значительным скачкам кровяного давления. Так какое же давление наиболее характерно для пациентов с данным диагнозом: высокое или, напротив, низкое? Как быстро и эффективно привести в норму показатели тонометра?

Так что же происходит у людей с кровяным давлением со стенокардией? Специалисты из области медицины утверждают, что у внушительного количества больных во время очередного приступа давление имеет свойство повышаться.

Причем сразу после того, как все признаки исчезают, оно снова возвращается к оптимальным показателям на тонометре.

Гипертония и стенокардия – два патологических состояния, которые неразрывно связаны друг с другом. Они поражают миокард, артерии, вены и капилляры. Причем определить, что же именно является причиной, а что следствием, почти невозможно.

У лиц, имеющих артериальную гипертензию, которые страдают недугом на протяжении нескольких лет, периодически отмечаются симптомы стенокардии (у них появляется неприятная боль за грудной клеткой).

Увеличение показателей кровяного давления при этом недуге – вовсе не симптом, как может показаться на первый взгляд, а так называемый отягчающий фактор, который ухудшает дальнейшее течение недуга. Артериальная гипертензия значительно замедляет кровоток и является причиной, которая может повлиять на состояние сердца.

Гипертония создает благоприятную почву для появления такого опасного (и иногда даже смертельного) недуга, как инфаркт миокарда.

Нередко повышение кровяного давления может стать причиной хронической сердечной недостаточности и иных опасных осложнений.

Помимо всего прочего, высокое давление провоцирует значительные нарушения целостности и работоспособности левого желудочка и его гипертрофию, что крайне негативно сказывается на функциональности сердца.

Может ли быть стенокардия при нормальном давлении?

Если возникла сильная боль в левой части грудины, но давление в норме или немного падает, то доктор может предположить наличие органических и даже функциональных изменений в сердечной мышце.

Органические изменения проще определить, поскольку они проявляются в виде серьезного повреждения сердца, а также сосудов в данном участке. А вот функциональные возникают без каких-либо органических изменений. Выявить данное заболевание поможет электрокардиограмма или эхокардиограмма.

Органические патологии возникают вследствие таких болезней, как:

  1. воспалительный процесс, протекающий в эпикарде;
  2. воспаление в сердце;
  3. воспаление перикарда;
  4. ишемия;
  5. аритмия;
  6. врожденные пороки сердца.

Все это появляется вследствие плохого кровообращения в разных участках органа.

Различные виды воспаления или повреждения мешают нормальному кровотоку в сердце. В итоге орган болит вследствие дефицита кислорода, недостаточного питания клеточных структур витаминными соединениями, макро- и микроэлементами.

Не нужно забывать о заболеваниях щитовидной железы, которые часто вследствие недостаточного производства гормонов вынуждают сердечную мышцу биться чаще или болеть без изменения кровяного давления.

Недостаточная выработка гормонов надпочечников, анемия и переизбыток гормонов щитовидной железы – все это оказывает негативное влияние на функциональность сердечной мышцы. Боль в ней возникает вследствие данных причин.

Конечно, она развивается очень медленно, поэтому многие поначалу не обращают на нее никакого внимания. Когда поражения органического происхождения постепенно развиваются, то приступы сердечной боли набирают определенную частоту и интенсивность.

Причины возникновения

Основной причиной появления стенокардии считается кислородное голодание сердца, которое возникает вследствие нарушения коронарного кровообращения. Нередко кислорода мало из-за наличия атеросклеротических бляшек в сосудах. Причиной может быть аллергия, а также инфекции.

Существенно повлиять на развитие заболевания могут такие факторы:

  1. заболевания сердечной мышцы хронического характера;
  2. порок сердца;
  3. период после пережитого инфаркта;
  4. хронические заболевания органов пищеварительной системы, которые находятся в стадии обострения;
  5. вредные привычки, в частности курение и злоупотребление спиртными напитками;
  6. неправильный образ жизни;
  7. стресс и значительные эмоциональные нагрузки;
  8. климакс и нарушения, которые возникают на его фоне;
  9. значительные перепады температуры, скачки кровяного давления и нарушения сердечного ритма.

Признаки заболевания могут быть самыми разными: нередко пациенты кардиологов жалуются на одышку и боль, жжение, ощущение сдавливания в районе грудной клетки.

Дискомфортные ощущения могут прослеживаться в области сердца, между лопатками, в районе солнечного сплетения, в левой руке и даже плече.

В редких случаях стенокардия проявляется в виде сильной головной боли. Также может быть боль в зубах. Приступы нередко сопровождаются так называемыми диспепсическими расстройствами – тошнотой и изжогой, что больше характерно именно для представительниц слабого пола.

При первых симптомах стенокардии нужно немедленно сесть, а также исключить физические нагрузки и постараться полностью расслабиться.

Симптомы болевых ощущений в области сердца у женщин отличаются от признаков у мужчин. Последние часто изъявляют жалобы на колющую и пульсирующую боль, которая наиболее часто отмечается именно в животе. А вот одышка у женщин почти не встречается.

Помимо дискомфортных ощущений, пациенты обращают пристальное внимание на серьезные нарушения ритма сердца.

При этом отмечается как понижение, так и повышение частоты сокращений сердца.

Еще стоит отметить, что происходит значительное изменение и силы пульсовой волны. У больного прослеживается холодный пот и бледность кожных покровов. В положении лежа приступ может только усиливаться.

При гипертонии

Как правило, ярко выраженное повышение давления прослеживается при стабильной форме недуга, причем данное явление влечет за собой серьезное ухудшение самочувствия и прогрессирование сердечно-сосудистых патологий.

Нередко даже возникает некроз сердца и, как следствие, смертельный исход.

Цель терапии состоит в поддержании давления на нормальной отметке в 140/89 мм рт. ст. Причем понижать его нужно медленно.

При гипотонии

Очень важно начать прием препаратов с успокоительным действием, которые имеют натуральную основу. К ним можно добавить природные тонизирующие составы. Еще не помешает использование антидепрессантов, а также средств на основе кофеина.

Медикаментозная терапия

Лекарства нужно подбирать в зависимости от причины возникновения стенокардии.

В зависимости от симптомов, доктор может назначить при низком давлении при стенокардии специальные препараты с седативным действием, которые имеют сильный успокоительный и расслабляющий эффект. Еще важно постоянно принимать витамины.

При стенокардии, причиной которой является гипотония, нужно урегулировать режим сна и бодрствования. Также следует как можно чаще гулять на свежем воздухе. При отсутствии противопоказаний важно заниматься спортом.

по теме

О видах, симптомах и способах лечения стенокардии в видео:

Как можно понять из данной статьи, устранить симптомы стенокардии можно только в том случае, если была выяснена причина недомогания. Только тогда врач подберет оптимальное лечение на основе симптомов. Во время терапии важно придерживаться всех рекомендаций специалистов.

Источник: https://gipertonia.pro/gipertonicheskij-kriz/stenokardiya.html

Какое давление при стенокардии и как его регулировать

Может ли быть стенокардия при нормальном давлении

Между артериальной гипертензией (АГ) и ИБС существует прочная взаимосвязь. Механизмы развития этих патологий похожи и имеют общие факторы риска, такие как ожирение, отягощенная наследственность, неправильное питание, низкая физическая активность, курение.

Перестройка регуляции давления при наличии этих факторов сначала вызывает повышение АД, что приводит к изменению левого желудочка и крупных сосудов, а также капиллярной сети. Высокое АД дает толчок развитию атеросклероза, в том числе, на коронарных артериях, что является прямой причиной приступов стенокардии.

Гипертонические кризы приводят к нестабильности атеросклеротической бляшки. В таком состоянии организм балансирует на грани развития инфаркта миокарда.

При прогрессировании отложения белково-жировых масс в сосудистую стенку, артерии становятся жесткими, и не могут обеспечивать регуляцию давления, что может стать причиной развития гипотензии.

Особенности у женщин

Несмотря на то, что ИБС считается «мужской болезнью», женщины в равной мере подвержены этой патологии. Коварство ишемии у них в том, что она не всегда проявляет классическими симптомами.

Чаще всего женщин беспокоит:

  • Боли и дискомфорт в плече, спине, животе;
  • Одышка;
  • Тошнота и рвота;
  • Потливость;
  • Головокружение и слабость

Болей в области сердца, как правило, нет, поэтому жалобы пациентки списываются на невроз, климакс, и патологию, относящуюся к пищеварительной и нервной системам. Так упускается важный момент ишемии, в который может возникнуть инфаркт миокарда.

Давление при стенокардии у женщин зачастую находится в диапазоне гипотензии. Низкое АД, по последним данным, негативно влияет на прогноз и течение ИБС.

Гипертония при стенокардии

Главной целью лечения стенокардии с высоким АД является снижение риска гибели от инфаркта миокарда, инсульта и почечной недостаточности.

Лекарства от стенокардии применяются и при гипертензии. Препараты не могут полностью излечить от ишемической болезни сердца, однако способны снизить частоту возникновения приступов и их интенсивность к минимуму.

Также, при правильном (длительном и регулярном) приеме они снижают показатели артериального давления до безопасного уровня.

Таким образом значительно улучшается качество и продолжительность жизни, работоспособность и общее психофизическое состояние, эмоциональный фон. Человек меньше ощущает себя больным.

Медикаменты, обладающие доказанной эффективностью в лечении

Ацетилсалициловая кислотаЭто обычный аспирин в дозировке 75-100 мг. Торговое название часто включает в себя приставку «кардио». Противостоит тромбообразованию.
Бета-блокаторБлокирует действие адреналина на рецепторы.

Снижает потребность сердца в кислороде при нагрузке, что оказывает положительный эффект при лечении стенокардии. Понижает систолическое и диастолическое артериальное давление.

Ингибиторы АПФПодходят для тех, у кого есть сахарный диабет, предупреждая развитие нефропатии.

Уменьшают гипертрофию левого желудочка.

НитроглицеринОксид азота, который высвобождается из препарата в сосудистой стенке, расширяет венечные артерии при ишемии миокарда, чем обеспечивает восстановление кровообращения в участке мышцы.

Антагонисты кальцияНазначают, когда противопоказаны бета-блокаторы (сердечная недостаточность, блокады проводящей системы, бронхиальная астма)
Гиполипидемическая терапияСтатины, фибраты и секвестранты желчных кислот – препараты, нормализирующие уровни холестерина и липопротеинов

Не стоит полностью полагаться на лекарственные препараты, поскольку без изменения образа жизни, они частично теряют свою эффективность.

Гипотония при стенокардии

До последнего времени считалось, что низкое артериальное давление лучше высокого. Однако, проведенный статистический анализ говорит о том, что систолическое АД 110 и ниже, и диастолическое 60 и ниже являются фактором риска развития ИМ не меньше, чем гипертензия.

Гипотензия свойственна женщинам в репродуктивном возрасте, а также пациентам с выраженным атеросклерозом. Низкое давление возникает у больных, ошибочно принимающих высокие дозы антигипертензивных препаратов.

Как правило, человек чувствует, что давление низкое — появляется головокружение, пошатывание, усталость. Да данный момент оптимальным методом коррекции такого состояния являются нормальная физическая активность, употребление кофеин-содержащих продуктов в умеренных количествах и ношение компрессионного трикотажа.

Лечение приступов стенокардии при гипотонии представляется сложной задачей, поскольку большинство препаратов, назначаемых при этом заболевании, проявляют понижающий давление эффект.

Как ведет себя пульс у подобных больных и что с этим делать?

Не только давление, но и пульс при стенокардии имеют значение. Повышение частоты сердечных сокращений (ЧСС) выше 70 ударов в минуту, говорит о том, что сердце усиленно работает. Это означает, что потребность в кислороде у мышцы возрастает.

Кроме того, поскольку коронарные артерии получают кровь во время расслабления (диастолы), когда повышается ЧСС, длительность их наполнения сокращается. В таких условиях возникает хроническая ишемия, которая приводит к дегенерации мышечных волокон сердца.

Если сердцебиение возрастает резко при физическом и эмоциональном напряжении, например, когда вы банально догоняете маршрутку, потребность в кислороде стремительно увеличивается.

Если на этом фоне возникает приступ стенокардии со спазмом венечных сосудов, ишемия может иметь серьезные последствия.

Бета-блокаторы являются препаратами выбора у пациентов с высокой ЧСС. Они входят в схемы лечения артериальной гипертензии.

Выводы

Как высокое, так и низкое артериальное давление при стенокардии является фактором риска развития нежелательных сердечно-сосудистых событий, таких как инфаркт миокарда и инсульт.

Своевременная медикаментозная коррекция гипертонии и поддержка давления на одном уровне улучшают самочувствие, работоспособность и прогноз больного.

Источник: https://cardiograf.com/napor/info/davlenie-pri-stenokardii.html

ЛечениеСосудов
Добавить комментарий