Можно ли принимать статины и кардиомагнил одновременно

Кардиомагнил это статин или нет

Можно ли принимать статины и кардиомагнил одновременно

Это гиполипидемический препарат предназначен для приема внутрь. По своим фармакологическим свойствам Мертенил представляет селективный и конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы, понижает концентрацию холестерина и липидов в крови.

Первые улучшения наблюдаются уже через неделю после начала курса, тогда как максимальный эффект имеет место спустя 14 дней.

Прежде чем начать консервативное лечение, требуется проконсультироваться со специалистом, предварительно пройти диагностику.

Названия действующих веществ

Концентрация компонента в 1 таблетке, мг

целлюлоза микрокристаллическая 12

Синтез холестерина и катаболизм липидов низкой плотности сосредоточен в печени, куда как раз и воздействует активный компонент розувастатин после приема пациентом разовой дозы лекарства Мертенил. Терапевтический эффект наблюдается спустя 1 неделю, тогда как через 14 дней концентрация действующего вещества в плазме составляет уже 90%.

Своей предельной концентрации в плазме медикамент достигает спустя 5 часов, показатель максимальной биодоступности – не менее 20%. Процесс метаболизма происходит в печени, выводятся продукты распада в неизменном виде через кишечник. При проблемах с печенью лекарство Мертенил положено принимать под строгим врачебным контролем после снижения индивидуальной дозировки.

Медицинский препарат отличается обширным списком показаний. Согласно инструкции по применению, использовать таблетки Мертенил пациенту разрешено в таких клинических случаях:

  • избыток холестерина в крови;
  • лечение и профилактика атеросклероза;
  • наследственная гиперхолестеринемия;
  • комбинированные дислипидемические состояния;
  • гипертриглицеридемия;
  • избыточный вес у пациентов от 60 лет и старше.

Если пациент недавно перенес обширный инфаркт миокарда или инсульт, страдает артериальной гипертензией или реваскуляризацией, сахарным диабетом или ожирением, принимать внутрь таблетки Мертенил положено с целью эффективной профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы. Это хорошая возможность для человека поддерживать допустимым показатель холестерина, избежать его скачков.

Таблетки Мертенил предназначены для приема внутрь полным курсом, их пероральный прием никак не зависит от трапезы.

Разовую дозу требуется глотать целиком, не разжевывать и предварительно не измельчать, запивать достаточным количеством воды.

На начальном этапе консервативного лечения разрешено принимать 5-10 мг лекарства 1 раз за сутки (это 1-2 таблетки концентрацией активного компонента 5 мг).

Увеличивать суточную дозировку медицинского препарата Мертенил разрешено лишь спустя 4 недели после начала курса, при этом лабораторными методами четко контролировать показатель глюкозы и холестерина крови. Максимальная дозировка составляет 40 мг, употреблять которую разрешено только под строгим врачебным контролем по медицинским показаниям.

А.Н. Бритов (1), Т.В. Рыжова (2), Н.П. Беда (2)

(1) ГНИЦ профилактической медицины Минздрава России, Москва
(2) МСЧ №170, г. Королев, Московская обл.

В статье обсуждаются последствия атеросклеротического поражения магистральных артерий нижних конечностей, головы и шеи.

По мере усиления атеросклеротического процесса повышается вероятность тромботических осложнений в виде тромбозов артерий нижних конечностей, транзиторных ишемических атак и инсульта.

Мета-анализы показывают, что эффективным средством профилактики тромбозов на фоне атеросклеротического процесса можно считать ацетилсалициловую кислоту (АСК). С целью минимизации желудочно-кишечных осложнений на фоне постоянного приема АСК разработаны специальные лекарственные формы, в том числе Кардиомагнил®.

Ключевые слова: периферический атеросклероз, профилактика тромбоза, ацетилсалициловая кислота, Кардиомагнил.

Сведения об авторе:Бритов Анатолий Николаевич – д.м.н., профессор ГНИЦ профилактической медицины, Москва

A.N.Britov (1), T.V.Ryzhova (2), N.P.Beda (2)

(1) State SRC for Preventive Medicine, Moscow(2) Medical Care Unit №170, Korolyov City,Moscow Region

Литература

1.Gotto A.M. Jr., LaRosa J.C., Hunninghake D. et al.,The cholesterol facts: a summary of evidence relating dietary fats,serum cholesterol and coronary heart disease. Circulation. 1990; 81:1721–1733.2. Шевченко О.П., Мишнев О.Д. Ишемическая болезнь сердца (Монография). Реафарм, М.: 2005.3. Khot U.N., Khot M.B., Bajzer C.T. et al.

Болезни нервной системы. Руководство для врачей / Под ред. Н.Н..Яхно, И.В.Дамулина. М.: Изд–во «Медицина». 2001; 1: 239–302.6. Шмидт Е.В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга.Журнал невропатологии и психиатрии. 1985; 9: 1281–1288.7. Fowkes F.G., Housley E., Cawood E.H. et al.

Edinburgh artery study: prevalence оf asymptomatic and symptomatic peripheral arterial disease in the general population. Int J Epidimiol. 1991; 20: 384–392.8. Clostre F. De l’organisme aux membranes cellulaires : lex differents niveuax d’actions pharmacologiques de l’extrait de Ginkgo biloba. Presse Med. 1986; 15: 1529–1538.9. Пирогова Л.Г.

, Ниеткалиева Г.С. Применение препарата танакан в лечении больных с дисциркуляторной энцефалопатией II–III стадии, перенесших малые инсульты и лакунарные инфаркты. Информационный бюллетень Новое в медицине и фармации. Алматы. 1998;2: 4.10. Дамулин И.В. Болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция/ Под ред. Н.Н.Яхно. М.: 2002; 85.11. Baiqent C., Keech A., Kearney P.M. et al.

Efficacy and safety of cholesterol lowering treatment: prospective meta–analysis of data from 90056 participants in 14 randomized trials of statins. Lancet. 2005; 366: 9493: 1967–1978.12. Бритов А.Н. Интенсивная терапия статинами при остром коронарном синдроме и стабильной ИБС. Кардиоваскулярная терапия и профилактика.2009; 6: 82–87.13.Бритов А.Н., Гомазков О.А.

Биохимический, структурный и клинический анализ плейотропных эффектов статинов. Кардиоваск. тер. профилак. 2009; 5: 92–102.14. Taylor F., Ward K., Moore T.H.M. et al. Statins for the primary prevention of cardiovascular disease.Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, Issue 1. Art. No.: CD004816. DOI: 10.1002/14651858.CD004816.pub415. Затевахин И.И., Золкин В.Н., Степанов Н.В.

, Цициашвили М.Ш. Облитерирующие заболевания аорты и нижних конечностей. РМЖ. 2001; 3–4: 126–131.16. Покровский А.В., Абрамова Н.Н., Анбатьелло С.Г. Клиническая ангиология. Руководство для врачей/ Под ред. А.В. Покровского. М.:2004. 808 с.17. The Screening Committee of the Physicians’ Health Study Group.

summary of the study design. J Myocardial Ischemia.1992; 4:27–29.20. Hansson I., Zanchetti A., Carruthers S.G. et al., Effect of intensive blood pressure lowering and low dose aspirin in patients with hypertension: principal results of the Hypertension Optimal Treatment (HOT) randomized trial. Lancet. 1998; 351:1755–1762.21.

Antiplatelet Trialists’ Collaboration.Collaborative overview of randomized trial of antiplatelet therapy: 1.

Prevention of death, myocardial infarction, and stroke by prolonget antiplatelet therapy in various categories of patients. BMJ. 1994; 308:81–106.22. Кошкин В.М.

Консервативная терапия хронических облитерирующих заболеваний артерий конечностей. РМЖ. 1997; 6: 13: 820.23. Wong N.D., Ridker P.M. Thrombosis?

Inflammation and infection. In: Preventive Cardiology. A practical approach.2-nd ed., 2004; 321–337.24. Лобут О.А., Макарова Н.П. Клиническое применение препарата танакан у пациентов с хронической ишемией верхних конечностй. В сб.: Танакан: опыт применения в медицинской практике в странах СНГ. М.: 2001; 77 c.25. Spinnewyn B.

Лекарственное взаимодействие

В комплексе Мертенила с Циклоспорином значительно повышается риск интоксикации организма. Чтобы избежать симптомов острого отравления, важно исключить такое фармакологическое сочетание в одной схеме консервативного лечения. Если говорить о лекарственном взаимодействии подробней, общие рекомендации специалистов таковы:

  1. В сочетании с антацидными препаратами, выпускаемых в форме суспензий, или энтеросорбентами значительно снижается терапевтический эффект Мертенила. Интервал между пероральными приемами должен составлять не менее 2 часов.
  2. Розувастатин снижает эффективность пероральных контрацептивов, поэтому при консервативном лечении медицинским препаратом Мертенил дополнительно требуется задействовать методы барьерной контрацепции. В противном случае, на треть повышается AUC этинилэстрадиола и норгестрела.
  3. Сочетание розувастатина и гемфиброзила увеличивает предельную концентрацию первого в плазме крови, а совместный прием с ингибиторами протеаз приводит к удлинению T1/2 указанного активного компонента.
  4. Совестное применение розувастатина и эритромицина приводит к снижению первого в плазме крови, поэтому общий терапевтический эффект значительно ослабевает.
  5. Прием Фенофибрата, Гемфиброзила и никотиновой кислоты при сочетании с Мертенилом повышает риск развития миопатии. Поэтому такой фармакологический комплекс категорически противопоказано.
  6. Медицинский препарат Мертенил не стоит объединять с ингибиторами протеаза на фоне ВИЧ, опасаясь выраженных побочных эффектов.
  7. В одной схеме консервативной терапии с антагонистами витамина К не исключено повышение международного нормализованного отношения.
  8. Если включить в лечение изоферменты цитохрома Р450, незначительно увеличивается показатель AUC Мертенила. Поэтому пероральный прием таких ферментов может негативно сказаться на общем самочувствии пациента.

Источник: http://www.eac-clinic.ru/blog/kardiomagnil-eto-statin-ili-net/

Смертельные пары. Лекарства, которые нельзя принимать вместе

Можно ли принимать статины и кардиомагнил одновременно

Современная медицина невозможна без современных лекарств. К сожалению, некоторые лекарства имеют опасную пару – лекарства, которые при совместном приеме вызывают побочные эффекты!


Антибиотики и оральные контрацептивы

Антибиотики – это вещества, которые вырабатываются одними живыми организмами для уничтожения других. Первый антибиотик был выделен Александром Флемингом в 1928 году, за что он получил нобелевскую премию.
С тех пор антибиотики изменили жизнь человечества.

Болезни, которые раньше были смертными приговором, научились лечить: пневмонию, туберкулез, менингит и другие инфекции. Именно благодаря антибиотиками произошел демографический взрыв 20 века, когда население стало увеличиваться в геометрической прогрессии.

Антибиотики – настоящее чудо медицины.
Оральные контрацептивы. Вне зависимости от формы выпуска, принцип действия гормональных контрацептивов один и тот же: изменить гормональный фон так, что овуляция (выход яйцеклетки из яичника), а значит и беременность становятся невозможными.

Есть и другое немаловажное действие: они меняют консистенцию слизи шейки матки, и она становится непроницаемой для сперматозоидов.

Помимо предотвращения нежелательной беременности гормональные контрацептивы оказывают положительное влияние на здоровье женщины в целом: уменьшают риск раков груди и яичников, препятствуют появлению прыщей, облегчают течение месячных и так далее.

Почему опасно сочетать эти препараты? Сочетание этих препаратов может снизить эффективность противозачаточных таблеток, и вы рискуете забеременеть. Причин две: 1. Микробы в кишке улучшают всасывание гормонов.

То есть гормоны дольше остаются в организме, и дольше защищают от нежелательной беременности. Антибиотики уничтожают кишечных микробов, гормоны не всасываются, поэтому большое количество гормонов просто теряется с каллом.

2. Многие антибиотики стимулируют работу ферментов печени, поэтому они начинают усиленно разрушать гормоны. В результате концентрация контрацептивов в крови снижается, а вместе с ней и эффективность предотвращения беременности.

Что делать
Если вы должны принимать антибиотики и контрацептивы одновременно, то пользуйтесь презервативами.

Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему


Лоперамид и кальций

Лоперамид (Имодиум) – самое распространенное лекарство от поноса. Продается оно без рецепта под различными брендами. Он снижает моторику и успокаивает кишечник, поэтому вы реже бегаете в туалет.

Стоит подчеркнуть, что лоперамид нельзя употреблять, если понос связан с инфекцией (то есть когда присутствует лихорадка, озноб, плохое самочувствие).

В этом случае микробы будут задерживаться в кишке, что чревато усугублением инфекции.

Кальций входит в состав двух групп безрецептурных препаратов: 1. Препараты для костей (в сочетании с витамином D). Его принимают женщины после менопаузы, чтобы снизить риск развития остеопороза.

2. Антациды (препараты от изжоги) – кальций входит в состав некоторых лекарств, понижающих кислотность желудочного сока.

Почему опасно сочетать эти препараты?
Основное действие лоперамида – торможение моторики кишки. Но у кальция есть аналогичный побочный эффект! Поэтому сочетание этих двух препаратов может привести к очень выраженному мучительному запору.

Что делать Если вы начали принимать лоперамид от поноса, сделайте перерыв от препаратов кальция, иначе ваш понос может смениться запором.

Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему


Верапамил и бета-блокаторы

Верапамил относится к группе кальциевых блокаторов. Кальций сужает сосуды.

Верапамил блокирует его действие – сосуды расширяются, что приводит к двум важным эффектам: снижается артериальное давление и  улучшается кровоснабжение сердца, ишемические боли проходят.

Потенциальная опасность верапамила состоит в том, что он также блокирует кальциевые каналы в проводящей системе сердца, поэтому может приводить к брадикардии и внутрисердечным блокадам.

Бета-блокаторы (атенолол, метолол и другие препараты с окончанием «-ол») – это важнейшие препараты для лечения сердечной недостаточности. При сердечной недостаточности сердце с трудом перекачивает кровь по организму. Бета-блокаторы с одной стороны урежают сердечные сокращения, но с другой – их эффективность возрастает.

Ложка дегтя: эти препараты также затрудняют проведение электрического импульса по проводящей системе сердца.

Почему опасно сочетать эти препараты?
И верапамил, и бета-блокаторы урежают сокращение сердца. Поэтому их сочетание может привести к сильному замедлению сердцебиения (брадикардии и внутрисердечной блокаде). В самом плохом случае – это может остановить работу сердца.

Что делать
Контролировать пульс несколько раз в день, записывать его в дневник. При выраженной брадикардии (менее 50/мин) обратиться к врачу.


Лекарства от простуды и от аллергии

Антигистаминные препараты – самые распространенные лекарства от аллергии. Они уменьшают высвобождение гистамина, который и вызывает все неприятные эффекты аллергии: зуд, покраснение, слезоточивость и пр. Антигистаминные препараты эффективно ликвидируют все эти симптомы.

Препараты от простуды состоят из нескольких действующих веществ. Как правило, это:
1. Парацетамол – для снижения головной боли и температуры 2. Вещество для сужения кровеносных сосудов, чтобы уменьшить отек слизистой носа, тем самым уменьшив насморк. 3.

Антигистаминный препарат – в данном случае он уменьшает явления воспалительной реакции (чихание, слезоточивость и т.д.)

Таким образом, эти препараты весьма эффективно устраняют симптомы простуды и гриппа. Однако с вирусом они не борются, не стоит об этом забывать!

ВАЖНО

Эти препараты – не просто «вкусный чаек»! Их можно легко передозировать! Больше четырех пакетиков в день не рекомендуется.

Почему опасно сочетать эти препараты? В состав лекарств от аллергии и от простуды входят антигистаминные препараты. Побочный эффект этих препаратов – сонливость. Поэтому выпив и то, и другое, вы рискуете утратить бодрость на весь день.

Кроме того, такая проблема может представлять большую опасность, если вы, например, поведете машину в этот день.

Что делать
Если вы принимаете лекарства от простуды, на время откажитесь от антигистаминных препаратов ИЛИ принимайте препараты второго-третьего поколения (телфаст, эриус, кларитин и пр.), которые меньше воздействуют на нервную систему.


Варфарин и обезболивающие

Варфарин – это препарат, который снижает свертываемость крови. Он уменьшает производство белков-факторов свертывания крови. Поэтому кровь становится жиже и снижается риск тромбов.

Чаше всего варфарин назначают при мерцательной аритмии, при которой в сердце образуются тромбы, которые могут «оторваться», улететь в мозг и вызвать инсульт.

опасность заключается в том, что при передозировке варфарина повышается кровоточивость и риск внутричерепных кровоизлияний.

Почему опасно сочетать эти препараты?
Снижение свертываемости крови – известный побочный эффект нестероидных противовоспалительных препаратов. Поэтому сочетание НПВС с варфарином значительно повышает риск опасных кровотечений.

Что делать Если вам приходится принимать варфарин, избегайте обезболивающих из группы НПВС. Вместо этого используйте парацатамол – в большинстве случаев он хорошо заменяет НПВС.

Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему


Сердечный аспирин и обезболивающие

Cердечный аспирин – это один из самых революционных препаратов всех времен. Его применение позволяет в разы снизить риск смерти при инфаркте и стенокардии. Сердечный аспирин (аспирин в малых дозах) тормозит продукцию вещества тромбоксан, который способствуют образованию тромбов. В результате процесс тромбообразования замедляется.

Самые распространенные обезболивающие – это нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, найз и многие другие). Эти препараты блокируют производство простагландинов – веществ, которые вызывают воспаление и боль.

Поэтому НПВС чрезвычайно эффективны практически при всех видах болей (головная, суставная, мышечная и др.)

Почему опасно сочетать эти препараты?
Во-первых, и у сердечного аспирина, и у НПВС есть побочное действие на слизистую желудка, поэтому при постоянном совместном приеме они могут вызывать язву и желудочные кровотечения.
Во-вторых, НПВС конкурируют с аспирином за один и тот же фермент. Но при этом блокируют его они хуже, чем аспирин. Поэтому при совместном применении возможно снижение эффективности сердечного аспирина.

Что делать: 1. Не принимать эти препараты на голодный желудок. 2. Принимайте НПВС либо минимум через 30 минут после сердечного аспирина, либо за 8 часов до. 3. Если вы принимаете сердечный аспирин, старайтесь не принимать НПВС вовсе. От боли во многих случаях помогает препарат парацетамол, который никак не взаимодействует с аспирином.

Посмотрите видеосюжет программы «Жить здорово» на эту тему


Статины и флуконазол

Cтатины – основные препараты для снижения уровня холестерина. Они нарушают производство холестерина печенью, поэтому печень вынуждена перерабатывать уже имеющийся холестерин в крови.

Флуконазол (Флюкостат, Дифлюкан) – это один из ключевых противогрибковых препаратов.

В первую очередь он эффективен против кандидоза – молочницы, которая чаще всего поражает половые пути и слизистую рта.

Почему опасно сочетать эти препараты?
Статины перерабатываются ферментами печени.Флуконазол тормозит действие этих ферментов, что приводит к чрезмерному накоплению статинов в организме. В больших количествах статины могут вызывать рабдомиолиз – поражение мышц.

Что делать
Поскольку флуконазол пьется обычно короткими курсами (от одного до нескольких дней), то на этот срок целесообразно отменить статины.


Ингибиторы АПФ и спиронолактон

Ингибиторы АПФ (лизиноприл, каптоприл, и другие препараты с окончанием «-прил») – важнейшие препараты для борьбы с повышенным артериальным давлением. АПФ – это фермент, который участвует в продукции вещества под названием ангиотензин II, которое суживает кровеносные сосуды. Ингибиторы АПФ блокируют продукцию этого фермента, в результате чего сосуды расширяются, и давление снижается.

Спиронолактон (Верошпирон) – один из важнейших препаратов для борьбы с сердечной недостаточностью. При сердечной недостаточности сердце работает плохо, ему трудно перекачивать большие объемы жидкости.

Спиронолактон выводит избытки соли и жидкости из организма, объем крови уменьшается, нагрузка на сердце снижается.

Кроме того, этот препарат уменьшает замещение нормальной сердечной ткани на рубцовую, которая не будет работать.

Почему опасно сочетать эти препараты?
И ингибиторы АПФ и спиронолактон повышают концентрацию калия в крови. Это может привести к гиперкалиемии. Она опасна нарушениями ритма и проводимости в сердце.

Что делать: 1. Регулярно сдавать анализ крови на калий.

2. Ограничить употребление продуктов с высоким содержанием калия (бананы, чечевица, пастернак, брюссельская капуста, батат)

Источник: https://www.zdorovieinfo.ru/exclusive/smertelnye_pary_lekarstva_kotorye_nelzya_prinimat_vmeste

Можно ли принимать статины и кардиомагнил одновременно

Можно ли принимать статины и кардиомагнил одновременно

Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?

Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Медикаментозная терапия нарушений обмена липидов назначается при неэффективности гиполипидемической диеты, рациональных физических нагрузок и снижения массы тела в течение 6 месяцев. При уровне общего холестерина в крови выше 6,5 ммоль/л лекарственные препараты могут быть назначены раньше этого срока.

Для коррекции липидного обмена назначают антиатерогенные (гиполипидемические) средства.

Цель их использования – снижение уровня «плохого» холестерина (общего холестерина, триглицеридов, липопротеинов очень низкой (ЛПОНП) и низкой плотности (ЛПНП)), что замедляет развитие атеросклероза сосудов и уменьшает риск развития его клинических проявлений: стенокардии, инфаркта, инсульта и других заболеваний.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Классификация

Гиполипидемические средства:

  1. Анионообменные смолы и препараты, уменьшающие абсорбцию (усвоение) холестерина в кишечнике.
  2. Никотиновая кислота.
  3. Пробукол.
  4. Фибраты.
  5. Статины (ингибиторы фермента 3-гидроксиметил-глютарил-коэнзим-А-редуктазы).

В зависимости от механизма действия, препараты для снижения холестерина в крови можно разделить на несколько групп.

Препараты, препятствующие синтезу атерогенных липопротеинов («плохого холестерина»):

  • статины;
  • фибраты;
  • никотиновая кислота;
  • пробукол;
  • бензафлавин.

Средства, замедляющие всасывание холестерина из пищи в кишечнике:

  • секвестранты желчных кислот;
  • гуарем.

Корректоры липидного обмена, повышающие уровень «хорошего холестерина»:

Секвестранты желчных кислот

Медикаменты, связывающие желчные кислоты (холестирамин, колестипол), относятся к анионообменным смолам. Попадая в кишечник, они «захватывают» желчные кислоты и удаляют их из организма.

Организм начинает испытывать недостаток желчных кислот, необходимых для нормальной жизнедеятельности. Поэтому в печени запускается процесс синтеза их из холестерина.

Холестерин «забирается» из крови, в результате его концентрация там снижается.

Выпускаются холестирамин и колестипол в виде порошков. Суточную дозу нужно разделить на 2 – 4 приема, употреблять, разведя препарат в жидкости (вода, сок).

Анионообменные смолы не всасываются в кровь, действуя только в просвете кишечника. Поэтому они довольно безопасны и не оказывают серьезных нежелательных эффектов. Многие специалисты считают, что начинать лечение гиперлипидемии необходимо именно с этих препаратов.

Побочные эффекты включают вздутие живота, тошноту и запоры, реже – жидкий стул. Для профилактики таких симптомов необходимо увеличить употребление жидкости и пищевых волокон (клетчатки, отрубей).
При длительном приеме этих препаратов в высоких дозах возможно нарушение усвоения в кишечнике фолиевой кислоты и некоторых витаминов, преимущественно жирорастворимых.

Секвестранты желчных кислот уменьшают концентрацию в крови «плохого» холестерина. триглицеридов при этом не меняется или даже увеличивается. Если у пациента имеется исходно повышенный уровень триглицеридов, анионообменные смолы нужно комбинировать с препаратами других групп, снижающими уровень этой фракции липидов крови.

Замедляя всасывание холестерина из пищи в кишечнике, эти средства снижают его концентрацию в крови.
Наиболее эффективным из этой группы средств является гуарем. Это растительная пищевая добавка, получаемая из семян гиацинтовых бобов. В его состав входит растворимый в воде полисахарид, образующий при контакте с жидкостью в просвете кишечника подобие желе.

Гуарем механически удаляет молекулы холестерина со стенок кишечника. Он ускоряет выведение желчных кислот, приводя к усиленному захвату холестерина из крови в печень для их синтеза.

Препарат подавляет аппетит и уменьшает количество съедаемой пищи, что ведет к снижению веса и содержания липидов в крови.
Гуарем выпускается в гранулах, которые следует добавлять в жидкость (вода, сок, молоко).

Прием препарата следует комбинировать с другими антиатеросклеротическими средствами.

Побочные эффекты включают вздутие живота, тошноту, боли в кишечнике, иногда жидкий стул. Однако выражены они незначительно, возникают редко, при продолжении терапии проходят самостоятельно.

Никотиновая кислота

Никотиновая кислота и ее производные (эндурацин, ницеритрол, аципимокс) является витамином группы В. Она уменьшает концентрацию в крови «плохого холестерина». Никотиновая кислота активирует систему фибринолиза, уменьшая способность крови к образованию тромбов. Это средство эффективнее других гиполипидемических препаратов увеличивает концентрацию в крови «хорошего холестерина».

Лечение никотиновой кислотой проводят длительно, с постепенным повышением дозы. До и после ее приема не рекомендуется пить горячие напитки, особенно кофе.

Это лекарство может раздражать желудок, поэтому его не назначают при гастритах и язвенной болезни. У многих пациентов в начале лечения появляется покраснение лица. Постепенно этот эффект исчезает. Для его предотвращения рекомендуется за 30 минут до приема препарата принять 325 мг аспирина. У 20% больных отмечается кожный зуд.

Лечение препаратами никотиновой кислоты противопоказано при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, хроническом гепатите, тяжелых нарушениях сердечного ритма, подагре.

Эндурацин – препарат никотиновой кислоты продленного действия. Он гораздо лучше переносится, вызывает минимум побочных эффектов. Лечение им можно проводить длительно.

Пробукол

Препарат хорошо снижает уровни как «хорошего», так и «плохого» холестерина. На уровень триглицеридов лекарство не влияет.

Препарат удаляет из крови ЛПНП, ускоряет выведение холестерина с желчью. Он тормозит перекисное окисление липидов, проявляя антиатеросклеротическое действие.

Эффект средства проявляется спустя два месяца после начала лечения и длится до полугода после его прекращения. Его можно сочетать с любыми другими средствами для снижения холестерина.

Под действием препарата возможно удлинение интервала Q-T на электрокардиограмме и развитие тяжелых желудочковых нарушений ритма. Во время его приема необходимо не реже одного раза в 3 – 6 месяцев повторять электрокардиограмму. Нельзя назначать пробукол одновременно с кордароном. Другие нежелательные эффекты включают вздутие и боли в животе, тошноту, иногда жидкий стул.

Пробукол противопоказан при желудочковых аритмиях, ассоциированных с удлиненным интервалом Q-T, частых эпизодах ишемии миокарда, а также при исходном низком уровне ЛПВП.

Фибраты

Фибраты эффективно снижают в крови уровень триглицеридов, в меньшей степени концентрацию холестерина ЛПНП и ЛПОНП. Они применяются в случаях значительной гипертриглицеридемии. Наиболее часто используются следующие средства:

  • гемфиброзил (лопид, гевилон);
  • фенофибрат (липантил 200 М, трайкор, экслип);
  • ципрофибрат (липанор);
  • холина фенофибрат (трилипикс).

Побочные эффекты включают поражение мышц (боли, слабость), тошноту и боли в животе, нарушение функции печени. Фибраты могут усиливать образование конкрементов (камней) в желчном пузыре. В редких случаях под действием этих средств возникает угнетение кроветворения с развитием лейкопении, тромбоцитопении, анемии.

Фибраты не назначаются при болезнях печени и желчного пузыря, нарушениях кроветворения.

Статины

Статины – самые эффективные гиполипидемические средства. Они блокируют фермент, отвечающий за синтез холестерина в печени, при этом содержание его в крови уменьшается. Одновременно нарастает количество рецепторов к ЛПНП, что приводит к ускоренному извлечению «плохого холестерина» из крови.
Наиболее часто назначаются следующие препараты:

  • симвастатин (вазилип, зокор, овенкор, симвагексал, симвакард, симвакол, симвастин, симвастол, симвор, симло, синкард, холвасим);
  • ловастатин (кардиостатин, холетар);
  • правастатин;
  • аторвастатин (анвистат, атокор, атомакс, атор, аторвокс, аторис, вазатор, липофорд, липримар, липтонорм, новостат, торвазин, торвакард, тулип);
  • розувастатин (акорта, крестор, мертенил, розарт, розистарк, розукард, розулип, роксера, рустор, тевастор);
  • питавастатин (ливазо);
  • флувастатин (лескол).

Ловастатин и симвастатин производят из грибков. Это «пролекарства», которые в печени превращаются в активные метаболиты. Правастатин относится к производным грибковых метаболитов, но не метаболизируется в печени, а уже является активным веществом. Флувастатин и аторвастатин – полностью синтетические препараты.

Статины назначаются один раз в день в вечернее время, так как пик образования холестерина в организме приходится на ночные часы. Постепенно их дозировка может повышаться. Эффект наступает уже в течение первых дней приема, достигает максимума через месяц.

Статины достаточно безопасны. Тем не менее, при использовании больших доз, особенно в сочетании с фибратами, возможно нарушение функции печени. У части пациентов возникают боли в мышцах и мышечная слабость. Иногда появляются боли в животе, тошнота, запоры, отсутствие аппетита. В некоторых случаях вероятно появление бессонницы и головной боли.

Статины не влияют на пуриновый и углеводный обмен. Их можно назначать при подагре, сахарном диабете, ожирении.

Статины входят в стандарты терапии при атеросклерозе. Их назначают как монотерапию или в сочетании с другими антиатеросклеротическими средствами.

Существуют готовые комбинации ловастатина и никотиновой кислоты, симвастатина и эзетимиба (инеджи), правастатина и фенофибрата, розувастатина и эзетимиба.
Выпускаются комбинации статинов и ацетилсалициловой кислоты, а также аторвастатина и амлодипина (дуплекор, кадуэт).

Применение готовых комбинаций повышает приверженность пациентов лечению (комплайенс), более выгодно экономически, вызывает меньше побочных эффектов.

Другие гиполипидемические препараты

Бензафлавин относится к группе витамина В2. Он улучшает обмен веществ в печени, вызывает снижение в крови уровня глюкозы, триглицеридов, общего холестерина. Лекарство хорошо переносится, назначается длительными курсами.

Эссенциале содержит эссенциальные фосфолипиды, витамины группы В, никотинамид, ненасыщенные жирные кислоты, пантотенат натрия. Препарат улучшает распад и выведение «плохого» холестерина, активирует полезные свойства «хорошего» холестерина.

Липостабил близок по составу и действию к Эссенциале.

Омега-3 триглицериды (омакор) назначают для лечения гипертриглицеридемии (за исключением гиперхиломикронемии 1 типа), а также для профилактики повторного инфаркта миокарда.

Эзетимиб (эзетрол) задерживает абсорбцию холестерина в кишечнике, уменьшая поступление его в печень. Он снижает содержание «плохого» холестерина в крови. Препарат наиболее эффективен в комбинации со статинами.

на тему «Холестерин и статины: стоит ли принимать лекарство?»

Карта сайта

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Источник: https://tahikardiya.gipertoniya-simptomy.ru/gipertoniya/mozhno-li-prinimat-statiny-i-kardiomagnil-odnovremenno/

Кардиомагнил и розувастатин

Можно ли принимать статины и кардиомагнил одновременно

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

«Аспирин» – одно из самых популярных лекарственных средств в России и во всем мире. Люди используют его при разных состояниях, простудах, инфекционных, воспалительных заболеваниях. Говорят, что препарат помогает справляться с высокой температурой, различными болями:

  • при менструации;
  • в суставах и мышцах;
  • в спине;
  • зубной и головной болью.

Лекарственное средство славится невысокой стоимостью, этим обусловлена его доступность для каждого. «Аспирин» выпускается в таблетках белого цвета, которые содержат в своем составе ацетилсалициловую кислоту.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Некоторые предпочитают не принимать «Аспирин» внутрь, а использовать его в виде пасты для нанесения на кожу. Многие отмечают уменьшение зуда, снижение количества высыпаний на лице. Женщинам можно использовать пасту из таблеток в качестве скраба для лица или средства для восстановления волос.

https://www.youtube.com/watch?v=gTCJmOegKaE

Больше всего «Аспирин» известен своими противовоспалительными свойствами. Благодаря своему составу он подавляет активность особых ферментов, вызывающих воспаление.

Аспирин как многофункциональный препарат также помогает:

  • разжижать кровь, что предотвращает возникновение тромбозов;
  • улучшать кровообращение в сосудах мозга.

Влияет ли аспирин на уровень артериального давления, он его повышает или понижает?

Как влияет Аспирин на артериальное давление?

Прямого воздействия на механизмы, отвечающие за уровень артериального давления, лекарство не оказывает.

Благодаря способностям разжижать кровь и обеспечивать достаточную проходимость крови, лекарство часто прописывают при определенных проблемах сердечно-сосудистой системы.

Принимать препарат самостоятельно категорически запрещено, так как врач-специалист должен выбрать верную дозировку в каждом индивидуальном случае. Он должен учесть возраст пациента и особенности его организма, заболевания.

Аспирин как кроворазжижающее средство назначается при повышенном уровне давления для профилактики серьезных заболеваний:

  • инсульта;
  • инфаркта миокарда.

С каждым годом от этих болезней умирает все больше людей, поэтому в этом случае очень важна правильная, системная и эффективная профилактика.

Аспирин снижает давление только в отдельных случаях. Учеными было выявлено, что прием таблеток на ночь способствует снижению артериального давления, однако если принимать препарат днем, то положительного эффекта можно не ждать.

Ацетилсалициловая кислота при повышенном давлении способна:

  • снизить болевые ощущения, мигрени, на которые часто жалуются пациенты-гипертоники;
  • подавить головные боли, напряжение.

Целесообразность и эффективность лекарства доказана у пациентов с заболеваниями сосудов или сердца. Если вы не страдаете названными заболеваниями, то использовать препарат для снижения уровня давления противопоказано.

Инструкция по применению препарата

Аспирин при повышенном давлении могут принимать как взрослые, так и дети от 15 лет.

Минимальная доза составляет 0,5 г, за один раз максимум можно принять 1 г. Дозу препарата и длительность его приема должен назначать только квалифицированный специалист.

Обязательно соблюдайте временные интервалы между приемами препарата, они должны составлять не менее 4 часов. Если необходимо принять несколько таблеток в день, важно не превысить максимальную суточную дозу 3 г.

Средство просто в применении, достаточно принять таблетку после еды и запить стаканом воды.

Можно ли пить Аспирин постоянно? Врачи это не рекомендуют. Например, если у вас нарушена свертываемость крови, Аспирин от повышенного давления лучше не принимать, он может навредить, в таком случае необходим постоянный контроль врача. Для лечения гипертонии доктора рекомендуют прием препарата только в комплексе с другими лекарствами.

Ацетилсалициловая кислота при продолжительном приеме способствует ослаблению слизистой оболочки желудка. В некоторых ситуациях возможно даже желудочное кровотечение! Следовательно, пациентам с некоторыми заболеваниями нужно отказаться от приема таблеток:

  • гастрит разных видов;
  • язва желудка;
  • язвенный колит.

Показания к применению

Показания для приема «Аспирина»:

  • боли различного характера (зубная, головная, менструальная);
  • жар, значительное повышение температуры тела;
  • воспаления.

Так как мы ответили на вопрос, помогает ли лекарственное средство от повышенного давления, отнесем к показаниям еще и гипертонию. Аспирин при низком давлении спасет только тем, что снимет головную боль.

Противопоказания к применению

Препарат имеет определенные особенности применения. Его категорически запрещено принимать пациентам:

  • с заболеваниями печени и почек;
  • с аллергией и непереносимостью компонентов таблеток;
  • в состоянии беременности;
  • в период грудного вскармливания;
  • до 12 лет;
  • с гастритом и другими заболеваниями ЖКТ;
  • с бронхиальной астмой;
  • при одновременном приеме с кофеинсодержащими препаратами.

Лекарство имеет не только положительные эффекты, но и отрицательные. При неправильном приеме или наличии особенностей организма возможна боль в животе, рвота, изжога. Повышается возможность кровотечения и появления отека Квинке.

Для снижения негативных последствий лекарство обязательно нужно запивать большим количеством воды. Не нужно забывать о максимальной дозе приема препарата и обязательной паузе между приемами в 4 часа. Превышение дозы может привести не к снижению артериального давления, а к перебоям в работе сердца.

Совместимость с другими лекарствами

Запрещается принимать «Аспирин» при приеме препаратов с кофеином в составе. Прием алкогольных напитков способствует повышению риска кровотечений в ЖКТ, повреждению слизистой желудка.

Можно ли принимать вместе кардиомагнил и аторвастатин?

Да, можно. Я не врач, но моему мужу так прописал кардиолог после операции на сердце. Вечером так и принимаем кучу таблеток: аторвастатин, кардиомагнил,амлодип­ ин, форметин. И утром еще не меньше других.

Да, конечно, можно. Эти препараты, совершенно, разного действия. Кардиомагнил — средство для снижения вязкости крови, а аторвастатин — это препарат из группы статинов, лекарственных средств, понижающих содержание холестерина. Более того, как правило, в стандартных схемах лечения, эти препараты, и назначают одновременно.

Сравниваем Аторвастатин и Розувастатин

Это химические вещества из последних поколений статинов, снижают уровень холестерина крови, уменьшая его синтез печенью.

Средства угнетают (ингибируют) ферментные системы печени, превращающие предшественников холестерина в его формы, ответственные за формирование атеросклеротических бляшек; их эффект зависит от дозы.

Отличительной особенностью обоих препаратов является способность активации рецепторов печеночных клеток для усвоения, распада «плохого» холестерина — ЛПНП (липопротеидов низкой плотности), возможность применения при сахарном диабете (не нарушают углеводный обмен).

Препараты применяются только по назначению врача

Розувастатин и Аторвастатин — в чем разница?

Это представители разных поколений препаратов — четвертого и третьего соответственно. Более поздний синтез лекарства обеспечивает появление у него новых качеств, улучшающих эффект или переносимость. Соответственно повышена его стоимость. Важные отличительные характеристики указанных медикаментов, выпускаемых только таблетками, изложены таблицей.

Сравнительная таблицаРозувастатинАторвастатин
Поколение ЛС
IVIII
Участие печени в преобразовании
10%90-95%
Время полураспада (чем дольше, тем реже нужно принимать)
19 часов7-9 часов
Активность метаболитов
НетДа
Начальная дозировка (мг)
510
Средняя доза (мг)
1040
Максимальная доза (мг)
2080
Начало действия
5-7 дней7-12 дней
90-100% эффект
Через 3-4 неделиНа 4-5 неделе приема
Снижение уровня свободных жиров (ТГ)
Нет (водорастворимый)Да (жирорастворимый)
Побочные действия
Редкие1% и более, что зависит от состояния печени
Страна выпуска
Великобритания, РоссияИзраиль, Россия
Число аналогов
124

Участие печени — для начала действия не требуется преобразования препарата печенью, чем отличается Розувастатин от Аторвастатина.

Результатом становится более быстрое начало действия, меньшая функциональная нагрузка на печеночные клетки, большая безопасность использования лекарства, преимущественное выведение его через кишечник (около 10% с желчью).

Отсутствие растворимости в жирах не предполагает участие в расщеплении ТГ (триглицеридов или свободных жиров).

Преимущества и недостатки III и IV поколений

Лучше посетить доктора, получить рекомендации по применению средства с учетом результатов обследования.

Оба препарата начинают использовать строго по показаниям пациентам среднего возраста при наличии клинических проявлений ИБС (ишемической болезни сердца), атеросклероза сосудов мозга или нижних конечностей.

Раннее использование статинов предлагают при наследственных формах гиперхолестеринемии (высокого содержания холестерина крови). Предварительный период обследования (от месяца до полугода для разных пациентов) сочетают со следующими рекомендациями:

  • Коррекция диеты.
  • Увеличение физической активности.

Дальнейшее применение статинов сочетают с обязательным выполнением этих советов. Для пациентов с ожирением выбор по действию склоняет к использованию Аторвастатина из-за возможности снижения свободного жира (ТГ). Однако, при наличии жировой дистрофии или цирроза печени возрастает риск «побочек», что требует частого контроля содержания печеночных ферментов крови.

30 таб. российского производства

III поколению свойственны как частые диспепсические жалобы (при употреблении доз выше 40 мг наблюдают тошноту, рвоту, вздутие живота, нарушения стула), так и более тяжелые, осложнения лечения в виде мышечных болей, распада мышц.

Плохая переносимость препарата при ухудшении лабораторных показателей функции печени является причиной временной отмены, замены на препарат более высокого поколения или снижения дозы выбранного статина.

Обычно через месяц после прекращения приема лекарства уровень холестерина крови возвращается к исходному содержанию.

Статин III поколения

Для каждого пациента конкретный препарат будет действовать с учетом особенностей организма. Вот некоторые факторы, которые доктор учитывает при назначении статинов:

  • Пол, возраст, наследственность, аллергические реакции.
  • Наличие сопутствующих болезней печени, сердца, почек.
  • Результаты лабораторных, инструментальных исследований.

Применение статинов не обосновывается только результатом липидограммы. Это процесс принятия решения после обсуждения с пациентом необходимости пожизненного лечения атеросклероза, доказанного выраженностью его проявлений.

Аторва- и Розувастатин — современные препараты, применение которых при средних дозировках практически одинаково снижает уровень «плохого» холестерина (на 38-54% и 52-63% соответственно).

При отсутствии ожирения выбор длительного приема статинов за препаратом с меньшей дозировкой химического вещества, меньшими «побочками», лучшей ценой.

Эти детали обсуждают доктор и больной при выборе оригинального лекарства или его дженерика (аналога).

При хорошей переносимости недорогого аналога статина, достаточном положительном эффекте, продолжают его прием многие годы, наблюдая за самочувствием человека, функциональным состоянием печени. Цены на статины 3-4 поколения отличаются у разных производителей в 10-20 раз.

Выделяются дешевизной средства российских производителей «Тева», «Вертекс», «Северная звезда», (110 руб. для Аторвастатина дозы 10 мг, 440 руб. – Розувастатина той же дозы на месяц лечения).

Тева (Израиль)
Северная звезда (РФ)

Источник: https://serdce-moe.ru/preparaty/kardiomagnil/kardiomagnil-i-rozuvastatin

ЛечениеСосудов
Добавить комментарий