Объемное образование головного мозга что это такое

Опухоль головного мозга: классификация и стадии заболевания

Объемное образование головного мозга что это такое

Со временем признаки обретают более специфический характер, позволяют диагностировать заболевание и часто превращают жизнь больного в ад.

Виды опухоли

Исследователями разработана достаточно большая классификация новообразований в зависимости от самых разных факторов.

Гистология

Гистологические, структурные характеристики, особенности протекания заболевания позволяют выделять две группы новообразований: доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные опухоли не способны к делению, растут медленно, не проникают в другие ткани. По своей структуре напоминают те клетки, из которых произошли, частично сохраняют их функции.

Такие опухоли можно удалить посредством операции, при этом рецидив появляется крайне редко. Тем не менее, доброкачественные новообразования в мозге очень опасны.

Они ведут к сдавливанию сосудов, появлению отеков, застоев венозной крови, при этом их расположение не всегда дает возможность их удалить.

Новообразования злокачественного характера состоят из клеток, которые очень быстро делятся. Опухоли стремительно растут, образуя при этом целые очаги и проникая в соседние ткани. Чаще всего у злокачественных образований нет четких границ. Они плохо поддаются лечению, в том числе, хирургическому, и склонны к рецидиву.

Локация

Расположение позволяет говорить о 3 видах опухолей. Внутримозговые обнаруживаются в самом веществе мозга. Внемозговые появляются в оболочке и нервных тканях. Внутрижелудочковые – в мозговых желудочках.

В диагностике и определении болезней по МКБ-10 также выделяют заболевания в зависимости от точной локации опухоли, например, в лобных долях, мозжечке.

Этиология

Первичные новообразования появляются в результате изменений, происходящих в головном мозге. Они поражают кости черепа, серое вещество, сосуды. Среди первичных опухолей выделяют несколько подвидов:

  1. Астроцитома. Мутируют клетки мозга – астроциты. Опухоль является видом глиомы, часто носит доброкачественный характер.
  2. Медуллобластома. Является другим видом глиомы. Новообразования появляются в задней черепной ямке, растут в результате мутации эмбриональных клеток. На эту опухоль приходится 20% всех поражений мозга. Часто именно она возникает у детей разного возраста, от младенцев до подростков.
  3. Олигодендроглиома. Изменениям подвергаются олигодендроциты.
  4. Смешанные глиомы. Мутация происходит и в астроцитах, и в олигодендроцитах. В 50% первичных опухолей обнаруживается именно эта форма.
  5. Менингиомы. Изменяются клетки оболочки. Чаще является доброкачественной, но бывает и злокачественная.
  6. Лимфомы. Заболевание возникает в лимфососудах мозга.
  7. Гипофизарные аденомы. Связаны с поражением гипофиза, развиваются преимущественно у женщин. В редких случаях могут носить злокачественный характер.
  8. Эпендимома. Изменяются клетки, участвующие в синтезе спинномозговой жидкости.

Вторичные новообразования проявляются метастазами из других органов.

Причины

Точные причины, почему возникает и развивается рак головного мозга, не установлены. Определены только факторы, которые с высокой долей вероятности способствуют его появлению.

По статистике, большую роль играет наследственность. Если в семье был человек, которого поразил рак, то, вероятно, в следующем поколении или через поколение появится кто-то еще, кто станет жертвой этой болезни.

Вторым важным и частым фактором является длительное нахождение в зоне радиации.

Негативное воздействие имеет работа с такими химическими элементами, как свинец, ртуть, винилхлорид, длительное использование лекарственных препаратов.

К мутации здоровых клеток приводит курение, употребление наркотических средств, алкоголя, генно-модифицированных продуктов. Часто фактором, вызывающим онкологию, становятся черепно-мозговые травмы.

По статистике, опухоль мозга часто возникает у людей старше 65 лет, мужчин, детей дошкольного или младшего школьного возраста.

Поражает она тех, кто длительное время проводит с мобильным телефоном, спит с ним, использует аппарат с низкой зарядкой.

Раковые клетки появляются часто после пересадки органов или использования химиотерапии для удаления опухолей в других частях организма.

Симптомы

Признаки опухоли головного мозга на ранних стадиях часто можно спутать с симптомами других патологий, например, сотрясения мозга или инсульта. Порой их путают и с признаками болезней внутренних органов.

Особенностью, которая указывает на онкологию, является то, что эти ранние симптомы не проходят, и их интенсивность постоянно нарастает.

Только на более поздних этапах появляется специфическая симптоматика, указывающая на вероятное появление рака головного мозга.

Неспецифические симптомы

  1. Рвота. Она появляется постоянно, не связана с едой, сопровождается тошнотой и головокружением. Последний симптом появляется у 45% больных.
  2. Боли в голове. Появляются преимущественно ночью или утром, усиливаются в горизонтальном положении, при движении шеей или смене позы.

    Часто возникают только с одной стороны. Болеутоляющие не помогают. Болевые ощущения сопровождаются изменениями пульса и давления.

  3. Нарушения когнитивной сферы. Возникают трудности с запоминанием, концентрацией внимания, пониманием новой информации, ее анализом.
  4. Онемение конечностей.

    Небольшое, проходящее онемение со временем приобретает более стойкий характер и в какой-то миг оборачивается параличом.

  5. Температура. При поражении раковыми клетками иммунной системы наблюдается повышение температуры.
  6. Усталость. Продукты жизнедеятельности раковых клеток приводят к отравлению организма.

  7. Потливость.
  8. Перепады давления.
  9. Потеря веса.

Психоэмоциональные признаки

Проявления этого плана свидетельствуют о наличии тяжелой патологии в ЦНС и уже не могут игнорироваться. Больной часто испытывает агрессию, апатию, депрессию, эйфорию. Смена настроения происходит внезапно и беспричинно. Отмечают появление галлюцинаций, потерю памяти, невозможность понять, где, в каком времени находится больной.

Поражение мозжечка и ствола головного мозга

Основные проявления связаны с нарушением движения, потерей равновесия, онемением и параличом конечностей. Меняется походка. Она становится шаткой, неуверенной, может напоминать движения пьяного. При ходьбе возможна путаница между ногами и падение. Больной не всегда может взять желаемый предмет – он видит его, но направить свою руку точно к нему не получается.

Мышцы слабеют, теряют тонус. Возникают непроизвольные движения зрачков, наблюдается косоглазие, видимые образы теряют целостность, раздваиваются. Немеет лицо, конечности, искривляется улыбка. У больного часто меняется настроение.

При поражении ствола также нарушается работа дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Опухоль в области четвертого желудочка ведет к нарушению тока спинномозговой жидкости. В результате этого появляется гидроцефалия, тошнота, постоянная сильная рвота. Характерны приступы головокружения, при которых больной не понимает, стоит ли он или падает, и что происходит вокруг него, теряет сознание. Наблюдается потеря зрения.

Поражение турецкого седла

Увеличивается потливость, повышается частота сердечного ритма, возникают частые позывы к мочеиспусканию. Больной плохо определяет запахи.

Поражение височных долей

Возникновение и рост раковых клеток в этой доле с одной или обеих сторон ведет к разрушению интеллекта. Больной не способен понять обращение в его адрес, теряет умение читать, испытывает проблемы с речью. Может возникать депрессия, апатия, панические атаки, беспричинные волнения. Искажаются ощущения, связанные со вкусом и обонянием. Появляются судороги.

Поражение затылочных долей

Возникают нарушения зрения. Иногда из поля выпадают целые участки внешней картины. В других случаях отмечается стремительная потеря остроты. Больные перестают узнавать предметы, буквы, цвета, формы. Порой обнаруживается синдром бегающих зрачков, связанный с непроизвольными движениями глазного яблока. Видимые образы начинают дрожать. Появляется светобоязнь.

Поражение теменной доли

Характеризуется, прежде всего, нарушением речи и восприятия. Больной теряет способность говорить, иногда не может узнать на ощупь предмет, теряет ощущение своего тела, начинает чувствовать несколько рук или ног.

Поражение подкорковых долей

Изменяется тонус мышц, он становится либо сниженным, либо повышенным. Из-за гипертонуса движения становятся болезненными. Возникают непроизвольные движения рук, появляется бесконтрольная мимика.

Поражение лобной доли

Страдает интеллект, больной теряет способность себя контролировать. Его действия приобретают постоянно повторяющийся, автоматический характер. Так, при поднесении предметов ко рту губы непроизвольно принимают форму трубочки.

При раке лобной доли речь беднеет, становится нечленораздельной, нарушается артикуляция. Стремления, надежды исчезают, желания уплощаются. Больной становится легкомысленным, утрачивает способность к критическому мышлению, часто шутит, постоянно болтает.

У взрослых теряются все ранее приобретенные навыки.

Аневризма головного мозга – что это такое и можно ли избежать операции

Взрослый человек сможет обнаружить у себя симптомы и четко локализовать боли. С маленькими детьми тяжелее, они не могут четко описать, что с ними происходит.

У младенцев возможную проблему можно заподозрить, если он часто трет ручками головку и сильно кричит. Голова увеличивается в размерах, набухает большой родничок, расходятся швы черепа, выступают сосуды.

По статистике, 16% опухолей у детей появляются в головном мозге.

Стадии

В развитии заболевания принято выделять 4 стадии:

  1. На первой стадии раковые клетки малоспособны к распространению. Хирургическое вмешательство дает благоприятный прогноз. Однако из-за того, что ранние симптомы проявляются лишь легкой усталостью, незначительными головокружениями и не вызывают беспокойства, большинство симптомов опухоли головного мозга на ранних стадиях у взрослого игнорируется.
  2. Вторая стадия характеризуется усиленным ростом опухоли. Рак развивается, его клетки проникают в соседние ткани, сосуды, лимфоузлы. Появляются головные боли, тошнота, судороги. Больного часто рвет. Сколько лет проживут больные при диагностике этой стадии, зависит от успеха операции и последующего лечения.
  3. На третьей пациентов постоянно преследуют боли в голове, повышается температура. Больной часто не понимает, где он находится. Иногда целые куски пространства выпадают из поля его зрения. На этой стадии заболевания часто диагностируется неоперабельная опухоль.
  4. Четвертая стадия связана с постоянными, мучительными, сильными головными болями, они не поддаются симптоматическому лечению. У пациента могут возникать видения, галлюцинации. Появляются эпилептические припадки, все чаще происходит потеря сознания. Метастазы распространяются в другие органы, в том числе в такие важные, как сердце и печень, и разрушают их работу. Новообразование на этой стадии не оперируют. Живут такие больные обычно еще год, максимум полтора.

Диагностика

При подозрении на опухоль мозга назначают анализы крови – общий и биохимию. Выполняются инструментальные исследования: ангиография сосудов головного мозга, электроэнцефалография, компьютерная, магнитно-резонансная томография, радиоизотопное сканирование.

Проводят биопсию с целью взятия пробы спинномозговой жидкости. Назначают консультации специалистов, в том числе окулиста, который может обнаружить симптомы опухоли головного мозга на самых ранних стадиях.

Лечение

Рак головного мозга лечится химиотерапией, лучевой терапией и хирургическим путем.

Удаление опухоли на ранних стадиях болезни дает высокую вероятность выздоровления. Разрастание злокачественных клеток ведет к тому, что они проникают в ткани отделов головного мозга. В этом случае оперативное вмешательство без их повреждения невозможно. На третьей и четвертой стадии проведение операции практически не имеет смысла.

Химиотерапию проводят по итогам хирургического вмешательства c целью удаления оставшихся раковых клеток и предотвращения их развития. Ее назначают также, если хирургическое вмешательство невозможно. Для определения чувствительности к лекарствам берут пробу опухоли и проводят лабораторные исследования ее чувствительности. Отзывы именно о таком выборе лечения имеют положительную оценку.

Лучевая терапия позволяет удалить клетки, которые недоступны для хирургического вмешательства.

Дополнительно всем больным назначают симптоматическое лечение, направленное на уменьшение головных болей, снятие тошноты, восстановление картины крови.

По статистике, опухоль мозга в 97% случаев носит злокачественный характер. Обнаружение ее на ранних этапах дает благоприятный прогноз.

Однако чаще всего первые симптомы заболевания носят нечеткий характер и могут быть восприняты как признаки других патологий. В результате рак диагностируется тогда, когда полное выздоровление не представляется возможным.

Чтобы избежать этого, рекомендуется следить за своим самочувствием и при появлении первых признаках его ухудшения обращаться к врачу.

Источник: https://neuromed.online/opuhol-golovnogo-mozga/

Объемное образование головного мозга: причины, симптомы, лечение, восстановительный период, советы врачей и последствия

Объемное образование головного мозга что это такое

В статье рассмотрим, что такое объемное образование головного мозга.

Заболевания онкологической природы ежегодно диагностируются у десятков тысяч человек. Данные патологии характеризуются стремительным разрастанием атипичных тканей, в результате чего нарушается функциональность органа, в котором располагается новообразование. Помимо этого, в организме возникает общая интоксикация, спровоцированная продуктами, образующимися в ходе жизнедеятельности опухоли.

Подобные поражения могут развиваться в голове, причем формироваться они могут из различных клеток. Патологии онкологического характера диагностируются как у взрослых пациентов, так и у детей, причем механизмы развития новообразования могут отличаться.

Образования в головном мозге не являются распространенным типом опухолей, однако представляют собой наибольшую опасность.

При перерождении нервных тканей происходят тяжелые полиорганные нарушения, а терапия заболевания затруднена в силу специфического местоположения.

Важный критерий в оценке прогноза – степень злокачественности объемного образования головного мозга, определяемая отличием клеток опухоли от первоначальных клеток органа. Чем их строение ближе к естественному, тем лучший прогноз будет для пациента.

Наиболее результативным методом борьбы с новообразованиями является хирургия, однако такой подход возможен не всегда.

Чаще всего специалисты рекомендуют комплексную борьбу с проблемой, которая подразумевает воздействие на раковые клетки различными способами.

По своему определению опухоли представляют собой объемные образования головного мозга, имеющие смешанную природу.

Причины возникновения опухолей головного мозга

Современной медицине неизвестны точные причины развития объемных образований головного мозга. Специалисты предполагают, что подобные изменения возникают под воздействием сочетания факторов. У пациентов детского возраста при этом превалируют генетические факторы возникновения новообразований.

Связаны они с мутацией некоторых участков хромосом, которые контролируют рост, деление клеток. Такие изменения чаще всего провоцируют формирование опухоли у новорожденных, маленьких детей. У взрослых пациентов раковые заболевания также могут иметь генетическую природу.

Ученые выделяют ряд факторов, способных спровоцировать сбой цикла клеток и развитие объемного образования головного мозга (код МКБ D33):

  1. Ультрафиолетовое, инфракрасное излучение способно изменять строение ДНК, в результате чего возрастает вероятность формирования новообразования, в том числе меланомы.
  2. Некоторые вирусы обладают способностью потенцировать неконтролируемый рост клеток, который затем перерождается в онкологию. К таким вирусам относится, к примеру, папилломавирус, вызывающий появление бородавок.
  3. Использование в пищу продуктов, которые содержат ГМО. Они способны оказывать тератогенное воздействие – вызывать онкологические заболевания и формирование уродств.

Классификация опухолей в головном мозге

Прогноз на выздоровление при объемном образовании головного мозга (по МКБ-10 D33) зависит от стадии патологического процесса, а также индивидуальных характеристик организма пациента и гистологии опухолевого образования.

Церебральные поражения подразделяют на две крупные группы: глиомы, образование которых происходит непосредственно из нервной ткани; неглиомы, образующиеся из мозговых оболочек, лимфоидных элементов. Также выделяют вторичные образования, представляющие собой результат метастазирования первичного очага по лимфатическим путям и кровеносным сосудам.

Как правило, подобный процесс обнаруживается в органах, где присутствует активный кровоток – селезенке, легких, печени.

Группа глиом представлена различными патологиями, они являются самыми распространенными объемными образованиями мозолистого тела головного мозга. Диагностируют их в 80% случаев. Глиомы различают по уровню злокачественности, в связи с чем прогноз и клиническая картина могут варьироваться. Самый распространенный тип глиомы – глиобластома. Выделяют также:

  1. Олигодендроглиомы. Данная патология является очень редкой, формируется новообразование в этом случае из защитных элементов, также поддерживающих процесс гемостаза в головном мозге. Особенность таких объемных образований ствола головного мозга заключается в том, что чаще всего они образуются у пациентов среднего возраста. Такие новообразования умеренно злокачественные.
  2. Астроцитомы. Данное новообразование диагностируется в 3/5 случаев рака мозга. Формируются астроцитомы из клеток, которые отграничивают нейроны от сосудов. Данные клетки (астроциты) участвуют в питании и естественном развитии нервной ткани. Астроцитомы дифференцируются с учетом степени злокачественности.
  3. Эпендимомы. Являются образованиями, сформированными клетками внутреннего слоя мозговых желудочков. Указанные клетки принимают участие в процессе выработки ликвора, в связи с чем симптоматика эпендимомы связана с нарушением именно этой функции. Эпендимомы классифицируются на злокачественные и высокодифференцированные.
  4. Смешанные глиомы. Данный тип опухолей формируется из нескольких типов тканей, которые в норме присутствуют в головном мозге.

Объемное образование в теменной доле головного мозга может обнаружиться внезапно. Неврологическая симптоматика при локализации опухоли в этой области проявляется в нарушениях чувствительности туловища на стороне, противоположной очагу поражения. Отмечаются нарушение ориентации в частях собственного тела, оптикоафазические расстройства.

Глазная патология возникает только при больших объемах опухоли и проявляется менее чем у половины больных.

Характерной особенностью является возникновение частичной нижнеквадрантной гомонимной гемианопсии в результате поражения верхней части пучка Грациоле, нервные волокна которого проходят в этой доле.

В последующем при распространении процесса на затылочную долю развивается полная гомонимная гемианопсия.

Неглиомы

Такие опухоли представлены тремя типами, некоторые из которых имеют доброкачественный характер, а некоторые сопряжены с плохим прогнозом и нередко приводят к летальному исходу пациента. Врачи выделяют:

  1. Менингиомы. Данные опухоли формируют оболочки головного мозга. Специалисты дифференцируют их по степени злокачественности, кроме того, они могут сопровождаться клиническими проявлениями различной интенсивности.
  2. Гипофизарные аденомы. Представляют собой специфическую проблему, которая всегда сопровождается изменениями эндокринных функций органа. Подобная патология поражает чаще женщин. В большинстве случаев представляет собой образование доброкачественного характера, терапии поддается хорошо.
  3. Лимфомы ЦНС. Для данного типа новообразования характерно тяжелое течение. Опухоли состоят из перерожденных клеток лимфатической системы. Прогноз и схема терапии зависит от типа тканей, вовлеченных в процесс.

Каковы признаки объемного образования головного мозга?

Характерная симптоматика

Проявления опухолевых образований в мозге зависят от множества факторов. Немаловажное значение имеет место локализации новообразования, так как нервные структуры подразделяются на зоны функциональности. Симптоматика опухоли также может варьироваться от стадии патологии.

Ранние проявления следующие:

  1. Развитие мигреней, сопровождающих практически каждое заболевание ЦНС. Наиболее часто они возникают в результате отечности. Мигрень может тревожить пациента даже в том случае, если образование в мозге имеет малый размер. Максимальная интенсивность боли наблюдается в ночное, утреннее время. С учетом только данного симптома распознать опухоль невозможно.
  2. Возникновение часто сопутствующих мигреням рвотных позывов. Причем они не имеют взаимосвязи с присутствием в ЖКТ пищи.
  3. Когнитивные нарушения, к примеру, расстройство памяти, нарушение способности концентрироваться. Определить причину подобных расстройств можно исключительно путем тщательного обследования.

Если терапия выше указанных признаков отсутствует, а новообразование в мозге имеет злокачественный характер, наблюдается усугубление симптоматики:

  1. Развивается депрессия, сонливость, угнетение. Как правило, подобные проявления сопряжены с сильной болью и повышением температуры.
  2. Другие симптомы зависят от местоположения опухолевого новообразования. У пациента может нарушаться речь, ухудшаться зрение, нарушаться координация движений. Указанные клинические признаки имеют важное значение в диагностике патологии, так как позволяют определить место локализации опухоли.
  3. В осложненных случаях наблюдается появление судорог, сопровождаемых остановкой дыхания. Если вовремя не оказать пациенту помощь, существует вероятность наступления фатального исхода.

Как устанавливают диагноз “объемное образование головного мозга”?

Диагностика патологии предполагает проведение тщательного обследования, включающего в себя лабораторные исследования крови, МРТ. Также проводится изучение клинических проявлений болезни невропатологом и онкологом.

Терапия образований в головном мозге

Терапия новообразований предполагает комплексный подход, в основе которого лежит хирургическое вмешательство, направленное на полное устранение опухоли. К сожалению, операция, в силу локализации патологии, не всегда возможна.

В подобных случаях пациенту назначают химиотерапию, медикаментозную терапию и другие способы воздействия на новообразование, позволяющие приостановить его рост и улучшить состояние пациента.

Чаще всего полностью излечить заболевание невозможно.

Хирургическое вмешательство

Удаление опухоли хирургическим путем может производиться исключительно в пределах здоровой ткани. При подобном подходе обеспечивается удовлетворительный эффект. В связи с этим, излечимым можно назвать новообразование, имеющее четко очерченные границы. Оперативное вмешательство проводится под контролем КТ, МРТ, что позволяет визуализировать действия хирурга.

Радиотерапия

Если отсутствует возможность хирургического иссечения опухоли, пациенту рекомендовано воздействие гамма-излучением. Радиотерапия также используется с целью уменьшения объема опухоли перед ее дальнейшем удалением.

Лучевая терапия показана и в тех случаях, когда при хирургическом вмешательстве не удается полностью удалить опухоль либо она является неоперабельной.

Химиотерапия

Цитостатики при опухолях головного мозга используются достаточно редко, так как не все вещества могут проникать сквозь ГЭБ. Химиотерапевтическое воздействие используется в случаях восприимчивости образования к вводимым веществам.

Помимо указанных методов лечения может использоваться целевая терапия, предполагающая введение препаратов, воздействующих только на клетки опухоли, криохирургия.

Прогноз, опасные последствия

Новообразования в головном мозге способны провоцировать развитие различных нарушений в деятельности внутренних органов. Происходит поражение нервных центров (в результате чего развиваются судороги, паралич), изменение психического состояния пациента. При поражении важных структур и метастазировании патология заканчивается смертью пациента.

Особенно серьезны последствия объемного образования 3 желудочка головного мозга.

Опухоли III желудочка являются относительно редкой группой новообразований головного мозга. По данным ряда авторов, они составляют от 1,5 % до 2–5 %.

Наиболее частыми новообразованиями III желудочка у детей являются субэпендимарные гигантоклеточные и пилоцитарные астроцитомы, нейрофибромы, герминомы, глиомы, краниофарингиомы, папилломы и пинеальные новообразования.

У взрослых наиболее часты коллоидные кисты, метастазы, лимфомы, менингиомы, глиомы и пинеаломы.

В течение заболевания симптомы также колеблются в своей интенсивности и обычно более выражены у детей.

Реабилитация

Период реабилитации после терапии новообразований в мозге направлен на адаптацию человека, возвращение его к нормальной жизни. В реабилитационном периоде показано применение специальных поддерживающих медикаментов, методов физиотерапии. Также пациенту рекомендуют специальные упражнения.

Восстановление проводится мультидисциплинарной бригадой, в состав которой входят хирург, химиотерапевт, радиолог, психолог, врач ЛФК, физиотерапевт, инструктор ЛФК, логопед, медсестры и младший медицинский персонал. Только мультидисциплинарный подход обеспечит всесторонний качественный реабилитационный процесс.

Важно помнить, что эффективность терапии и прогноз во многих случаях зависят от характера образования и стадии его развития, в связи с чем необходимо обращаться к врачу при малейших подозрениях на заболевание.

Источник: https://FB.ru/article/409283/obyemnoe-obrazovanie-golovnogo-mozga-prichinyi-simptomyi-lechenie-vosstanovitelnyiy-period-sovetyi-vrachey-i-posledstviya

Симптомы внутричерепного объемного образования, или признаки рака головного мозга

Объемное образование головного мозга что это такое

Справедливости ради нужно сказать, что любое объемное образование головного мозга – будь то злокачественное новообразование, доброкачественная опухоль, или растущая паразитарная киста, протекают совершенно одинаково. Пожалуй, главным критерием их различия является скорость роста и его характер, от которого зависит быстрота появления различных неврологических симптомов.

Почему название «рак головного мозга» неправильное?

Также нужно сказать, что совсем не любая злокачественная опухоль мозга является «раком». Так называются только опухоли, источником которых является эпителиальная ткань. Например, бывает рак желудка, или рак прямой кишки.

А вот опухоль, исходящая, например, из мозговых оболочек называется менингиомой, и к раку никакого отношения не имеет.

Но поскольку всех волнует вопрос, каковы признаки рака головного мозга, то можно закрыть глаза на гистологические различия.

Также нужно отметить, что клиническая картина объемного образования зависит от локализации, а не от возраста. Поэтому признаки рака головного мозга у детей будут точно такими же, как и у взрослых, при условии, что локализация образования у них одинаковая.

Поговорим о том, какие возможны признаки рака головного мозга на ранней стадии, и как их можно выявить.

Ранние симптомы объемных образований

Каков первый признак рака головного мозга, и на что нужно обратить внимание, чтобы пойти обследоваться? На этот вопрос ответить довольно сложно. Известно, что у 1% умерших людей, которые подвергаются вскрытию, обнаруживаются те или иные опухоли головного мозга, которые не были диагностированы при жизни, а это значит, что, скорее всего, они имели бессимптомное течение.

Поэтому первые признаки рака головного мозга у женщин и мужчин могут быть неспецифическими – это головные боли невысокой интенсивности при отсутствии общих симптомов, таких, как истощение или отсутствие аппетита.

Мы не будем касаться вопросов клиники метастатических опухолей, поскольку в этом случае уже речь идет о выставленном онкологическом диагнозе. Нас будут интересовать действительно, те симптомы и признаки рака головного мозга, которые позволят хотя бы «заподозрить неладное».

Общемозговая и очаговая симптоматика

Для всех опухолей мозга характерна очаговая и общемозговая симптоматика, которая постепенно нарастает, как «масляное пятно». Иногда возникают эпизоды резкого ухудшения в связи с развитием недостаточности мозгового кровообращения, а также в связи с гипертензионными кризами, которые происходят по причине быстрого подъема ликворного давления внутри черепа.

Общемозговые симптомы

К общемозговым симптомам относятся:

  • головная боль;
  • рвота;
  • застойные изменения на глазном дне при проведении офтальмоскопии.

Голова болит примерно у 80% всех пациентов. Почти всегда это бывает признаком рака головного мозга на ранней стадии при локализации опухоли в задней черепной ямке. Головная боль часто возникает ночью, или утром, в связи с горизонтальным положением тела и нарушением оттока.

Застой на глазном дне определяется у 70-80%, почти всегда они отмечаются при поражении мозжечка, и их частота падает при перемещении опухоли ближе к передней черепной ямке и к лобным долям мозга.

Иногда можно заметить кровоизлияния в области диска зрительного нерва, или даже клинические признаки, в виде «пелены» перед глазами.

Рвота при объемных образованиях наблюдается у 6-7 человек из каждых 10. Эта рвота возникает по утрам, она не связана с приемом пищи, но появляется на высоте головной боли.

Также характерным признаком рака головного мозга у женщин и мужчин является нарушение психики. К ним относятся снижение интеллекта, забывчивость, внезапная эйфория. У пациента может развиться сумеречное состояние, недооценка тяжести своего заболевания, оглушение, ступор и отсутствие инициативы.

Одним из характерных симптомов опухолей головного мозга является головокружение, которое может стать ведущим симптомом при невриноме слухового нерва, а также при локализации объемного образования в задней черепной ямке.

Иногда возникают эпилептические припадки, но они характерны примерно для четверти больных.

Одним из характерных начальных симптомов опухолей может явиться парез отводящего нерва. В результате развивается сходящееся косоглазие (глазное яблоко на стороне поражения повернуто внутрь).

Также при повышении ликворного давления у пациента развивается брадикардия, вследствие усиления парасимпатических влияний блуждающего нерва.

Какие симптомы говорят о неблагоприятном течении

Какие признаки рака головного мозга говорят о неблагоприятном течении опухоли? Это признаки поражения ствола мозга.

Он очень небольшой, но в стволе содержатся жизненно важные центры, которые обеспечивают регуляцию дыхания и кровообращения.

Если злокачественная опухоль прорастет в ствол, то клиническая картина может прогрессировать очень быстро, и от первых проявлений болезни до летального исхода может пройти 3-4 месяца, и даже меньше.

Симптомами поражения ствола является бульбарный синдром. Возникает расстройство глотания, поперхивание, осиплость и гнусавость голоса.

Вначале трудно проглотить плотную пищу, затем – жидкую, а потом глотание становится невозможным. Присоединяются расстройства дыхания и сердечной деятельности.

Смерть может наступить от остановки сердца, и, поскольку опухоль небольшая, то может не быть ни головокружения, ни тошноты, ни других признаков.

В заключение нужно дать совет. Сейчас на дворе XXI век. Лучше не гадать, как проявляются первые признаки рака головного мозга, а пойти и выполнить магнитно – резонансную томографию, а затем прийти на прием к неврологу. Все это можно сделать за несколько часов, и после этого все ваши подозрения, скорее всего, рассеются.

Источник: http://vekzdorov.info/simptomy-vnutricherepnogo-obemnogo-obrazovaniya-ili-priznaki-raka-golovnogo-mozga.html

Опухоль головного мозга: симптомы и лечение

Объемное образование головного мозга что это такое

Оглавление

  • 1 Классификация
  • 2 Как проявляются
  • 3  Лечение опухоли

Объёмные образования головного мозга встречаются относительно редко.

По различным данным, частота заболеваемости этими опухолями составляет 4-8 случаев на 100 тысяч населения, что значительно меньше таких широко распространённых онкологических заболеваний, как рак толстой кишки, молочной железы и яичника.

Большую долю объёмных образований полости черепа составляют доброкачественные опухоли головного мозга, симптомы которых могут симулировать самые разнообразные заболевания центральной нервной системы, а могут и вовсе отсутствовать, что представляет серьёзные диагностические трудности.

Классификация

В основу классификации доброкачественных новообразований головного мозга положено несколько принципов. Наиболее распространённой и часто используемой является гистологическая классификация, в соответствии с которой выделяют следующие опухоли:

  • Доброкачественная менингиома – самое распространённое доброкачественное новообразование головного мозга. Развивается из оболочек головного мозга;
  • Акустическая шваннома встречается значительно реже менингиомы. Развивается из клеток оболочки слуховых нервов;
  • Аденома гипофиза, сопровождающаяся грубыми эндокринными нарушениями;
  • Краниофарингиома – преимущественно детская опухоль. Развивается из остатков канала, из которого во внутриутробном периоде формировался гипофиз;
  • Гемангиобластома – обычно доброкачественная опухоль из сосудов головного мозга, по своей сути являющаяся кистой;
  • Папиллома сосудистого сплетения – нечасто встречающееся новообразование, берущая начало из желудочков головного мозга;
  • Кисты.

Знание строения опухоли чрезвычайно важно для постановки правильного диагноза и организации лечебных мероприятий, поскольку на снимках большинство доброкачественных опухолей головного мозга выглядит одинаково. Лишь гистологическое исследование позволяет определить все особенности структуры новообразования.

Микроскопическое исследование фрагмента опухоли также позволяет выставить стадию процесса в соответствии с международной классификацией. Всего выделяют четыре стадии, но для каждого новообразования они свои. В качестве примера можно привести стадии астроцитарных опухолей:

  • I стадия – субэпендимальная гигантоклеточная астроцитома и пилоцитарная астроцитома, характеризующиеся чрезвычайно медленным ростом, чёткими границами и в целом доброкачественным течением;
  • II стадия – диффузная астроцитома и другие опухоли, которым свойственен медленный рост. Однако уже на этой стадии она начинает прорастать окружающую её ткань;
  • III стадия – анапластическая астроцитома. Отличается не только относительно быстрым ростом, но и потерей клетками свойственного им внешнего вида;
  • IV стадия – глиобластома, наиболее распространённая злокачественная опухоль головного мозга.

Эта классификация убедительно показывает, что граница между доброкачественностью и злокачественностью опухоли довольно условная, и что окончательный вердикт может быть выставлен только по результатам гистологического исследования.

Как проявляются

Доброкачественная опухоль головного мозга может иметь самые разнообразные симптомы, поскольку клиническая картина новообразования напрямую зависит от того, в какой области головного мозга оно развивается.

Симптомы одних опухолей проявляются постепенно, ступенчато, другие долгое время никак себя не обнаруживают, а с третьими человек может жить всю жизнь, даже не догадываясь об их существовании.

  • Упорная головная боль часто ассоциируется с опухолью головного мозга, хотя по статистике она сопровождает менее 10% всех объёмных новообразований в полости черепа. Механизм боли основан на повышении внутричерепного давления при росте новообразования и раздражении болевых рецепторов;
  • Тошнота и рвота, не приносящая облегчения, обусловлены раздражением рвотного центра ствола головного мозга, а также опухолевой интоксикацией;
  • Нарушения зрения различной формы и интенсивности, связанные с механическим сдавлением зрительных путей. Постепенное одностороннее ухудшение зрения, сопровождающееся отёком диска зрительного нерва, что выявляется при осмотре глазного дна, очень характерно для доброкачественной опухоли головного мозга;
  • Двигательные расстройства, начиная лёгкой слабостью и заканчивая глубокими параличами, возникают в связи с давлением опухолевой массы на двигательную кору или на проводящие двигательные пути;
  • Нарушения чувствительности, преимущественно в виде её снижения в какой-либо половине тела;
  • Судорожные припадки. Опухолевый очаг непрерывно раздражает окружающие его нейроны, из-за чего они создают очаг патологического возбуждения. При разрядке это приводит к распространению импульсов по всей центральной нервной системе, что клинически проявляется как судороги;
  • Психические нарушения – расстройства восприятия (иллюзии, галлюцинации), памяти, мышления, снижение уровня интеллекта и многое другое.

Локализация опухоли в веществе головного мозга имеет критическое влияние на клиническую картину. Как правило, если очаг расположен в больших полушариях, то он может долгое время никак себя не проявлять. Однако при локализации новообразования в области задней черепной ямки быстро возникают жизнеугрожающие состояния.

Это связано с тем, что задняя черепная ямка – очень маленькое пространство, стенки которого ни при каких обстоятельствах не могут двигаться.

Поэтому даже при малейшем повышении давления в этой области происходит сдавление вещества головного мозга, а ведь именно здесь расположены жизненно важные центры, контролирующие деятельность сердца, дыхания и других внутренних органов.

  • Если опухоль локализована в лобной доле, то симптомов может не быть вовсе. С другой стороны, именно в этой доле расположены центры, отвечающие за высшие психические функции, а потому их повреждение приводит к самым разнообразным психическим расстройствам;
  • Повреждение теменной области всегда сопровождается двигательными нарушениями, а иногда и расстройством узнавания предметов на ощупь;
  • Заинтересованность височной доли проявляется психическими расстройствами и нарушениями речи;
  • Вовлечение затылочной доли зачастую протекает без каких-либо симптомов, хотя возможны односторонние нарушения зрения и грубые психические расстройства;
  • При локализации опухоли в мозжечке возникают головокружения, неустойчивость походки и другие нарушения координации;
  • Действие опухоли на ствол мозга приводит к серьёзным нарушениям дыхания, аритмии, угнетением сознания вплоть до комы, судорожными припадками.

Доброкачественная опухоль головного мозга может проявляться и некоторыми другими симптомами, которые зависят от её гистологического строения. Так, многие аденомы гипофиза приводят к общим гормональным нарушениям, таким как болезнь Иценко-Кушинга (дефицит АКТГ – адренокортикотропного гормона), несахарный диабет, гиперпролактинемия и другие.

 Лечение опухоли

Лечебная тактика при доброкачественной опухоли головного мозга – это комплексная задача, которую решает врач после тщательного обследования больного:

  • КТ и МРТ головного мозга с контрастированием позволяет обнаружить опухолевый очаг, определить её размеры и локализацию, а также оценить состояние окружающего вещества мозга;
  • ЭЭГ (электроэнцефалография) может показать наличие или отсутствие патологических очагов возбуждения. Могут привести к судорожным состояниям;
  • Полное сканирование организма для исключения других опухолевых процессов, которые могли бы дать метастазы в головной мозг;
  • Гистологическое исследование новообразования. Современное состояние медицины позволяет взять маленький фрагмент новообразования с минимальными повреждениями вещества головного мозга.

Имея на руках результаты всех исследований и, зная гистологический тип опухоли, врач может предложить пациенту следующее:

  • Постоянно наблюдаться, при этом, не принимая препаратов и не ложась на операционный стол. Такая тактика оправдана в случае некоторых доброкачественных менингиом, которые растут со скоростью нескольких миллиметров в год, расположены в функционально «бедной» области головного мозга и не ухудшают качество жизни пациента;
  • Хирургическое лечение, заключающееся в полном удалении опухоли. Это метод выбора в случае быстрорастущих опухолей, которые расположены в доступных участках головного мозга, а также в тех ситуациях, когда ожидаемый результат от операции значительно выше потенциальных рисков для пациента;
  • Консервативная терапия. Как правило, это лечение не удаляет доброкачественную опухоль, но значительно облегчает самочувствие пациента, убирает симптомы и повышает качество жизни. В частности, при отёке головного мозга врач может назначить кортикостероиды и мочегонные препараты; при судорожных состояниях – антиконвульсанты и транквилизаторы; при психических расстройствах – нейролептики, антидепрессанты и другие психотропные препараты.

Прогноз при доброкачественных опухолях головного мозга очень хороший: после операции у 80-90% пациентов наблюдается значительное улучшение, рецидива не происходит. У пожилых людей показатели выживаемости несколько ниже за счёт отягощённого другими заболеваниями общего состояния.

Источник: https://VseoMozge.ru/dobrokachestvennaya-opuxol-golovnogo-mozga

ЛечениеСосудов
Добавить комментарий