Общемозговые изменения ирритативного характера у ребенка

Ирритация структур головного мозга (раздражение) и её признаки

Общемозговые изменения ирритативного характера у ребенка

Для понимания того, что такое ирритация, необходимо разобраться в анатомическом строении, а также в функционировании организма человека. Всеми крупными и мелкими процессами в нем руководит нервная система.

Ирритация – это патологическое раздражение головного мозга, при котором происходит сбой в функционировании отдельных его структур. Это не самостоятельная патология, а синдром уже существующего заболевания.

Однако, что такое ирритация и чем она провоцируется, должен разбираться невропатолог.

  • 1 Признаки
  • 2 Диагностика
  • 3 Тактика лечения
  • 4 Осложнения

Признаки

В прямой зависимости от расположения очага раздражения коры головного мозга ирритативные симптомы будут носить явный или скрытый характер. Так, при поражении второй лобной извилины либо заднего отдела средней, у человека формируется склонность к судорогам – приступы с подергиваниями глаз, головы, иных частей тела.

Тогда как при ирритации коры головного мозга в зоне височной доли наблюдаются галлюцинациями слуха. А при формировании очага на ее внутренней части будут обонятельные сбои. Раздражение же оперкулярной части ведет к глотательным, а также жевательным и чавкающим неконтролируемым движениям.

При ирритации срединных структур головного мозга высокий риск сбоя в функционировании центров таламуса:

  • когнитивные нарушения – понимание обращенной речи;
  • искажение восприятия человеком собственного тела;
  • при сбое в подбугорье гипоталамуса появляется пространственно-временная дезориентация;
  • формирование эндокринных и гинекологических расстройств.

Между тем для ирритации диэнцефальных структур головного мозга будет характерно расстройство подкорковых образований – сбои терморегуляции, ухудшение сна, нервные тики, либо энурез. При патологическом возбуждении затылочной части органа наблюдаются провалы в памяти, зрительные галлюцинации – больной видит световые вспышки, либо молнии.

В отлитии от дисфункции срединных структур головного мозга, картина расстройства в придатке настолько типична, что диагноз специалист может поставить уже при первичном осмотре – чрезмерный рост носа, языка, либо половых наружных органов, сильное ожирение.

Если произошел сбой в области переднечерепной/заднечерепной ямки, то симптоматика напоминает таковую в случае развития инсульта – нарушение наблюдается в слуховом, зрительном, лицевом нерве, с их парестезией, параличом.

Диагностика

Помимо неврологических отклонений, с которыми человек обратился за консультацией специалиста, для проведения дифференциальной диагностики необходим ряд инструментальных и лабораторных обследований.

В первую очередь рекомендуется узнать, какая электрическая активность – изменения на ЭЭГ достоверно укажут локализацию очага ирритации. Особенности поражения мозга – его причины, объем будут видны благодаря компьютерной/магнитно-резонансной томографии. К примеру, диэнцефальные структуры поражены опухолью.

Нейропсихологическая диагностика позволяет выявить общемозговые изменения ирритативного характера – речевые, эмоциональные, а также когнитивные. Даже при скрытом их течении. Оценить медиобазальные отделы помогает ангиография коры лобных и височных отделов.

Лабораторные исследования – анализы крови на биохимические параметры выявляют эндокринные расстройства. Особенно при локализации раздражителя в районе таламуса, либо гипофиза, гипоталамуса.

Только после сопоставления всей информации от диагностических процедур, специалист получает возможность поставить правильный диагноз, с учетом анамнеза и неврологической симптоматики.

Тактика лечения

Выявив ирратативные изменения у человека, специалисты стремятся устранить основную их причину – очаг возбуждения в коре мозга. Как правило, это сосудистые дефекты, опухоли, последствия травм, кисты. По мере возможности проводят хирургические иссечения пораженных участков.

Если же ирритация коры была спровоцирована вирусными, инфекционными процессами, то комплексная терапия включает в себя:

  • противовирусные средства – Ацикловир, Кагоцел, Ингавирин, Амиксин;
  • антибактериальные средства – подгруппа защищенных пенициллинов, цефалоспорины третьего поколения;
  • противовоспалительные медикаменты – нестероидные препараты, к примеру, Нимесулид, Мелоксикам, Аэртал;
  • для купирования судорожных приступов обязательно будут подобраны средства из подгруппы современных противосудорожных препаратов – Апилепсин, Дифенин, Финлепсин.

До 2/3 случаев ирритации приходится на атеросклеротические поражения головного мозга. Поэтом в комплексе медикаментов должны присутствовать статины – препараты, которые снижают концентрацию «плохого» холестерина в церебральных сосудах. Это будут таблетки «Розувостатин», «Мертинил», «Аторис», «Торвакард».

С целью улучшения мозгового кровообращения требуются курсы медикаментов ноотропов – Церебролизин, Актовегин, Кавинтон, Пирацетам. С целью укрепления памяти с человеком будут проводить занятия психологи и психотерапевты.

Только при раннем обращении и комплексном современном лечении можно справиться с ирритативным расстройством. Поэтому затягивать с консультацией невропатолога не стоит – при первых же симптомах неврологического ухудшения необходимо незамедлительно записаться к врачу.

Осложнения

Из-за дисфункций стволовых структур головного мозга у людей на фоне судорожного синдрома могут появляться дыхательные и сердечнососудистые осложнения – вплоть до летального исхода при тяжелом течении ирритации. Ведь чрезмерное раздражение подкорковых центров влечет гиперпноэ, тахикардию, сбой в регулировании температуры.

В отличие от дисфункции стволовых структур мозга, ирритация корковых извилин – это угроза малых и больших судорожных атак.

Человек не в состоянии себя контролировать – ухудшение состояния возникает при малейшем стрессе, пребывании в душном помещении либо в условиях с громкими звуками, вспышками света.

Это значительно снижает его социальные условия жизни, шансы на высокую должность или создание семейных отношений.

Оказывает влияние ирритация и на когнитивные функции – это актуально в детском и подростковом возрасте, когда происходит становление личности, приобретаются навыки для профессиональной ориентации. Без крепкой памяти и высокой скорости электрических импульсов между нервными клетками невозможно полноценное интеллектуальное развитие детей.

Задача родителей – внимательно относиться к своему ребенку и своевременно обращаться к врачам. Если же у взрослого человека сложились так обстоятельства, что на головной мозг было оказано негативное воздействие, то их задача – выполнять все назначения невропатолога, чтобы реабилитация прошла максимально успешно.

Источник: https://nerv-info.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/irritatsiya-golovnogo-mozga

Что такое ирритация коры головного мозга

Общемозговые изменения ирритативного характера у ребенка

› Заболевания

Ирритация коры, покрывающей глубинные структуры головного мозга – это такой естественный процесс, который в норме происходит как результат воздействия внешних факторов, что заставляет ЦНС реагировать и формировать физиологический ответ.

Патологии нервных структур провоцируют нарушения в работе мозга, что отражается в раздражении (ирритации) его отделов без влияния внешних стимулов. Подобное состояние приводит к сбоям в работе всех систем организма.

Диагностируется в любом возрасте независимо от пола человека.

Определение патологии

Ирритативные нарушения возникают вследствие нарушения передачи нервных импульсов, что провоцирует ухудшение мозговой деятельности.

Ирритация коры, покрывающей головной мозг – это такое патологическое состояние, которое проявляется спонтанным возникновением очага раздражения на определенном участке, что приводит к появлению характерной симптоматики.

Примером нормальной реакции нервной системы на внешний раздражающий фактор может служить уменьшение диаметра зрачка в ответ на яркий свет, которое происходит в результате раздражения зрительного нерва.

Спонтанная ирритация без очевидных причин – патология, которая существенно осложняет жизнь человека.

Ирритация участков головного мозга не включена в международный перечень болезней МКБ-10, потому что чаще раздражение корковых, срединных (глубинных), диэнцефальных структур является симптомом первичного заболевания.

Среди патологий, проявляющихся подобной симптоматикой, стоит отметить опухоль с локализацией в мозговой ткани, органическое поражение нервной ткани разной этиологии.

Различают очаговое (ирритация локального участка коры) и диффузное (патологический процесс распространяется по всей коре) раздражение корковых структур.

Патологическое состояние может сопровождаться специфическими признаками или протекать бессимптомно.

Ирритация стволовых структур, которые включают ствол, медиобазальные и промежуточный отделы, приводит к нарушениям функций головного мозга и организма. Сбои проявляются в виде синдромов нейропсихологического и вегетативного происхождения.

Ирритация в области диэнцефальных структур, в состав которых входит таламус, гипоталамус, гипофиз и другие участки головного мозга – это патологическое состояние, часто проявляющееся снижением самооценки, резкими перепадами настроения, апатией, повышенной утомляемостью, что свидетельствует о поведенческих и психо-эмоциональных нарушениях.

Причины возникновения

Патологическое состояние может развиваться как осложнение соматических болезней – кори, ветрянки, краснухи, малярии. Спровоцировать подобные нарушения может повышение значений внутричерепного давления, обусловленное разными причинами. В число причин ирритативных изменений входят:

  1. Черепно-мозговые травмы.
  2. Инфекционные болезни, затрагивающие отделы мозга (менингит, энцефалит, абсцесс, арахноидит).
  3. Опухолевые процессы и другие объемные образования в полости черепа (кисты, очаги геморрагии).
  4. Демиелинизирующие заболевания, в том числе рассеянный склероз.
  5. Поражения сосудистой системы, снабжающей ткани мозга (атеросклероз, ТИА – преходящие нарушения мозгового кровообращения, эмболия – закупорка сосуда, инсульты ишемического, геморрагического типа).
  6. Нейродегенеративные болезни.
  7. Нарушение обменных процессов.
  8. Интоксикации, протекающие в острой и хронической форме (хронический алкоголизм, отравление химическими веществами).

В числе провоцирующих факторов стоит отметить злоупотребление спиртными напитками, прием наркотических средств, стрессы, чрезмерные умственные, психические, физические нагрузки, проживание в регионе с неблагоприятной экологией. Нередко подобные нарушения возникают в период беременности, как следствие гормональных перестроек на фоне имеющихся органических повреждений мозга.

Основные признаки

Дисфункция срединных (глубинных) отделов часто проявляется приступами общей слабости, чувством удушья, головокружением, недомоганием, немотивированным страхом, изменением значений пульса и артериального давления.

Эти симптомы схожи с признаками эпилепсии и отражают процесс ирритации мозговых структур. Раздражение корковых отделов чаще проявляется отклонениями в поведении без выраженных неврологических симптомов.

Симптоматика, обусловленная расстройством, зависит от локализации очага раздражения:

  1. Лобная зона. Проявления: двигательная дисфункция, подергивания головы и органов зрения. При поражении адверсивного поля возникают судороги, часто с помрачением, утратой сознания в начале приступа.
  2. Височная зона. Сопровождается слуховыми галлюцинациями. Поражение оперкулярной области инициирует непроизвольные глотательные и жевательные движения.
  3. Затылочная зона. Проявления: зрительные галлюцинации, фотопсия – появление в поле обзора посторонних предметов (точки, молнии, пятна, линии).
  4. Теменная зона. Проявляется расстройством чувствительности – онемением, покалыванием, нарушением восприятия холодных, горячих предметов, изменением болевого порога. Поражение области центральной извилины сопровождается эпилептическими припадками, которые на начальной стадии затрагивают мышцы лица и конечностей.
  5. Черепные ямки. Проявления: зрительная и слуховая дисфункция, невралгия тригеминального типа (затрагивающая тройничный нерв), расстройство обоняния.

Признаки ирритации коры с диффузным характером поражения множественных участков головного мозга включают судорожный синдром.

Судороги развиваются по миоклоническому типу, независимо от состояния (покой, движение), в котором пребывает пациент. Для корковой миоклонии характерно кратковременное, быстрое течение.

Одновременно могут наблюдаться абсансы – малые эпилептические приступы при сохранении нормального мышечного тонуса. Большие эпилептические припадки развиваются по схеме:

  • Аура. Головная боль, нарушение сна, плохое самочувствие за несколько часов или дней до приступа.
  • Фаза повышенного мышечного тонуса. Потеря сознания и равновесия. Синхронное, одновременное сокращение мускулатуры в области всего тела. Продолжительность – около 60 секунд.
  • Фаза клонуса. Несинхронное, хаотичное сокращение мышц тела. Продолжительность – около 2 минут.

После припадка мышцы расслабляются, больной погружается в глубокий сон. После пробуждения пациент часто дезориентирован относительно пространства и времени. У него может выявляться амнезия ретроградного типа (не может вспомнить события, предшествующие приступу).

Признаки ирритации в области диэнцефальных (глубинных) структур, входящих в состав головного мозга, включают эпилептические припадки, ухудшение когнитивных способностей, речевую дисфункцию, нарушения со стороны вегетативной нервной системы, психо-эмоциональные расстройства.

Раздражение в зоне стволовых структур снизу черепной коробки сопровождается такими нарушениями, как помрачение сознания, расстройство режима сна и бодрствования, ухудшение памяти и концентрации внимания. Ирритация гипоталамических структур, входящих в состав центральных отделов головного мозга, сопровождается признаками:

  • Сбои в работе вегетативной нервной системы.
  • Депрессивное состояние.
  • Ухудшение функций внимания и памяти.
  • Нарушения психопатического плана с симптоматикой, характерной для корсаковского психоза (ретроградная амнезия, атаксия, дезориентация, поведенческие расстройства).

Раздражение в зоне гипоталамических отделов нередко инициирует ухудшение когнитивных способностей, речевую дисфункцию обратимого характера, изменение личного восприятия положения частей туловища и всего тела в пространстве.

Способы лечения

Лечение патологического состояния, которое проявляется общемозговыми изменениями ирритативного характера, направлено на устранение его причин. Проводится лечение первичного заболевания, которое спровоцировало соответствующую симптоматику. В случае инфекционного поражения назначают антибактериальные и противовирусные препараты. Другие лекарственные средства:

  1. Ноотропные, стимулирующие клеточный метаболизм в нервной ткани, защищающие нейроны от повреждений.
  2. Регулирующие мозговой кровоток, улучшающие реологические свойства крови.
  3. Антидепрессанты, успокоительные.

Программа терапии предполагает прием препаратов, укрепляющих сосудистую стенку, регулирующих уровень холестерина и липидный обмен, препятствующих образованию тромбов.

Больному следует избегать травм в области головы, чрезмерных физических и психических нагрузок.

Терапевтические мероприятия включают нейрокоррекцию – процедуры, в ходе которых перераспределяются функции мозга, задействуются компенсаторные механизмы.

Ирритация (раздражение) мозговых структур приводит к появлению поведенческих нарушений и неврологической симптоматики, из-за чего ухудшается качество жизни больного. Патологическое состояние является следствием первичного заболевания, которое выявляется в ходе диагностического обследования и подлежит лечению в первую очередь.

Что такое ирритация коры головного мозга Ссылка на основную публикацию

Источник: https://golovmozg.ru/zabolevaniya/irritatsiya-kory-golovnogo-mozga

Дизритмия головного мозга что это такое

Общемозговые изменения ирритативного характера у ребенка

С помощью метода электроэнцефалографии (аббревиатура ЭЭГ), наряду с компьютерной или магнитно-резонансной томографией (КТ, МРТ), изучается деятельность головного мозга, состояние его анатомических структур. Процедуре отведена огромная роль в выявлении различных аномалий методом изучения электрической активности мозга.

ЭЭГ – автоматическая запись электрической активности нейронов структур головного мозга, выполняемая с помощью электродов на специальной бумаге. Электроды крепятся к различным участкам головы и регистрируют деятельность мозга. Таким образом осуществляется запись ЭЭГ в виде фоновой кривой функциональности структур мыслительного центра у человека любого возраста.

Выполняется диагностическая процедура при различных поражениях центральной нервной системы, например, дизартрии, нейроинфекции, энцефалитах, менингитах. Результаты позволяют оценить в динамике патологии и уточнить конкретное место повреждения.

ЭЭГ проводится в соответствии со стандартным протоколом, отслеживающим активность в состоянии сна и бодрствования, с проведением специальных тестов на реакцию активации.

Взрослым пациентам диагностика осуществляется в неврологических клиниках, отделениях городских и районных больниц, психиатрическом диспансере. Чтобы быть уверенным в анализе, желательно обратиться к опытному специалисту, работающему в отделении неврологии.

Детям до 14 лет ЭЭГ проводят исключительно в специализированных клиниках врачи педиатры. Психиатрические больницы не делают процедуру маленьким детям.

Что показывают результаты ЭЭГ

Электроэнцефалограмма показывает функциональное состояние структур головного мозга при умственной, физической нагрузке, во время сна и бодрствования. Это абсолютно безопасный и простой метод, безболезненный, не требующий серьезного вмешательства.

Сегодня ЭЭГ широко применяется в практике врачей-неврологов при диагностике сосудистых, дегенеративных, воспалительных поражений головного мозга, эпилепсии. Также метод позволяет определить расположение опухолей, травматических повреждений, кист.

ЭЭГ с воздействием звука или света на пациента помогает выразить истинные нарушения зрения и слуха от истерических. Метод применяется для динамического наблюдения за больными в реанимационных палатах, в состоянии комы.

  1. ЭЭГ детям до 1 года проводят в присутствии матери. Ребенка оставляют в звуко- и светоизолированной комнате, где его кладут на кушетку. Диагностика занимает около 20 минут.
  2. Малышу смачивают голову водой или гелем, а затем надевают шапочку, под которой размещены электроды. На уши размещают два неактивных электрода.
  3. Специальными зажимами элементы соединяются с проводами, подходящими к энцефалографу. Благодаря небольшой силе тока процедура полностью безопасна даже для младенцев.
  4. Прежде чем начать мониторинг, голову ребёнка располагают ровно, чтобы не было наклона вперед. Это может вызвать артефакты и исказить результаты.
  5. Младенцам ЭЭГ делают во время сна после кормления. Важно дать насытиться мальчику или девочке непосредственно перед процедурой, чтобы он погрузился в сон. Смесь дают прямо в больнице после проведения общего медосмотра.
  6. Малышам до 3 лет энцефалограмму снимают только в состоянии сна. Дети старшего возраста могут бодрствовать. Чтобы ребёнок был спокойным, дают игрушку или книжку.

Важной частью диагностики являются пробы с открыванием и закрыванием глаз, гипервентиляцией (глубокое и редкое дыхание) при ЭЭГ, сжатием и разжиманием пальцев, что позволяет дезорганизовать ритмику. Все тесты проводятся в виде игры.

После получения атласа ЭЭГ врачи диагностируют воспаление оболочек и структур мозга, скрытую эпилепсию, опухоли, дисфункции, стресс, переутомление.

Степень задержки физического, психического, умственного, речевого развития осуществляется с помощью фотостимуляции (мигание лампочки при закрытых глазах).

Взрослым процедура проводится с соблюдением следующих условий:

  • держать во время манипуляции голову неподвижной, исключить любые раздражающие факторы;
  • не принимать перед диагностикой успокаивающие и прочие препараты, воздействующие на работу полушарий (Нервиплекс-Н).

Перед манипуляцией врач проводит с пациентом беседу, настраивая его на положительный лад, успокаивает и вселяет оптимизм. Далее на голову крепят специальные электроды, подключенные к аппарату, они считывают показания.

Исследование длится всего несколько минут, совершенно безболезненно.

При условии соблюдения вышеописанных правил с помощью ЭЭГ определяются даже незначительные изменения биоэлектрической активности головного мозга, свидетельствующие о наличии опухолей или начале патологий.

Ритмы электроэнцефалограммы

Электроэнцефалограмма головного мозга показывает регулярные ритмы определенного типа. Их синхронность обеспечивается работой таламуса, отвечающего за функциональность всех структур центральной нервной системы.

На ЭЭГ присутствуют альфа-, бета-, дельта, тетра-ритмы. Они имеют разные характеристики и показывают определенные степени активности мозга.

Частота данного ритма варьирует в диапазоне 8-14 Гц (у детей с 9-10 лет и взрослых). Проявляется почти у каждого здорового человека. Отсутствие альфа ритма говорит о нарушении симметрии полушарий.

Самая высокая амплитуда свойственна в спокойном состоянии, когда человек находится в темном помещении с закрытыми глазами. При мыслительной или зрительной активности частично блокируется.

Частота в диапазоне 8-14 Гц говорит об отсутствии патологий. О нарушениях свидетельствуют следующие показатели:

  • alpha активность регистрируется в лобной доле;
  • asymmetry межполушарий превышает 35%;
  • нарушена синусоидальность волн;
  • наблюдается частотный разброс;
  • полиморфный низкоамплитудный график менее 25 мкВ или высокий (более 95 мкВ).

Нарушения альфа-ритма свидетельствуют о вероятной асимметричности полушарий (asymmetry) вследствие патологических образований (инфаркт, инсульт). Высокая частота говорит о различных повреждениях головного мозга или черепно-мозговой травме.

У ребенка отклонения альфа-волн от норм являются признаками задержки психического развития. При слабоумии альфа-активность может отсутствовать.

В норме полиморфная активность в пределах 25 − 95 мкВ.

Beta-ритм наблюдается в пограничном диапазоне 13-30 Гц и меняется при активном состоянии пациента. При нормальных показателях выражен в лобной доле, имеет амплитуду 3-5 мкВ.

Высокие колебания дают основания диагностировать сотрясение мозга, появление коротких веретен – энцефалит и развивающийся воспалительный процесс.

У детей патологический бета-ритм проявляется при индексе 15-16 Гц и амплитуде 40-50 мкВ. Это сигнализирует о высокой вероятности отставания в развитии. Доминировать бета-активность может из-за приема различных медикаментов.

Дельта-волны проявляются в состоянии глубокого сна и при коме. Регистрируются на участках коры головного мозга, граничащих с опухолью. Редко наблюдаются у детей 4-6 лет.

Тета-ритмы варьируются в диапазоне 4-8 Гц, продуцируются гиппокампом и выявляются в состоянии сна. При постоянном увеличении амплитудности (свыше 45 мкВ) говорят о нарушении функций головного мозга.

Если тета-активность увеличивается во всех отделах, можно утверждать о тяжелых патологиях ЦНС. Большие колебания сигнализируют о наличии опухоли. Высокие показатели тета- и дельта-волн в затылочной области говорят о детской заторможенности и задержке в развитии, а также указывают на нарушение кровообращения.

Результаты ЭЭГ можно синхронизировать в комплексный алгоритм – БЭА. В норме биоэлектрическая активность мозга должна быть синхронной, ритмической, без очагов пароксизмов. В итоге специалист указывает, какие именно нарушения выявлены и на основании этого проводится заключение ЭЭГ.

Различные изменения биоэлектрической активности имеют интерпретацию ЭЭГ:

  • относительно-ритмичная БЭА – может свидетельствовать о наличии мигреней и головных болей;
  • диффузная активность – вариант нормы при условии отсутствия прочих отклонений. В сочетании с патологическими генерализациями и пароксизмами свидетельствует об эпилепсии или склонности к судорогам;
  • сниженная БЭА ‒ может сигнализировать о депрессии.

Источник: https://golovnoj-mozg.ru/voprosy/dizritmiya-golovnogo-mozga-chto-eto-takoe

ЛечениеСосудов
Добавить комментарий