Онкомаркеры пса общий и пса свободный расшифровка

Онкомаркер пса: общий, свободный, что показывает, норма и расшифровка – Опухоли нет

Онкомаркеры пса общий и пса свободный расшифровка

ПСА – сокращенное наименование маркера на опухоль, который помогает диагностировать рак предстательной железы – простатический специфический антиген. Его назначают для того чтобы диагностировать рак простаты и мониторить ход лечения, поскольку этот маркер достаточно чувствительный, а нормы показателей ПСА у мужчин четко определены.

Онкомаркер может быть назначен и во время лечения воспаления предстательной железы как один из видов обследования. Как правило, для того чтобы получить наиболее точный результат, проверяют ПСА-общий и онкомаркер ПСА свободный.

ПСА – это белок, который вырабатывается в простате и влияет на густоту спермы, если в органах малого таза имеется новообразования, то его концентрация увеличивается. Двойной анализ ПСА необходим потому что концентрация этого белка в сперме и в крови может очень сильно различаться.

К примеру, в организме здорового мужчины, концентрация ПСА в сперме может быть 1 миллиграмм на миллилитр, а в крови в четыре раза больше.

Как правило, главная цель определение соответствие нормы онкомаркера ПСА у мужчин – выявление онкологии на начальных этапах развития заболевания.

Только опытный специалист может определить по онкомаркеру ПСА наличие онкологии, так как его уровень может повышаться и при некоторых других заболеваниях и при наличии ряда факторов. Именно поэтому необходимо точно знать норму онкомаркера ПСА у мужчин.

Показатель может быть увеличен в случае:

  1. рака простаты;
  2. аденомы предстательной железы;
  3. инфекционных заболеваний предстательной железы;
  4. застоя крови в органах малого таза;
  5. травма этой области;

Все эти факторы в любом случае говорят о наличии проблем с мужским здоровьем, даже если ставить страшный диагноз еще рано. Онкомаркер ПСА в норме у мужчин проводится ежегодно, особенно если в анамнезе уже имеется простатит, возраст старше 40 и если анализы на онкомаркер ПСА были выше нормы.

Для чего назначают анализ на онкомаркер ПСА?

Норму онкомаркера ПСА у мужчин определяют, когда у него подозревают болезни предстательной железы, как мы уже выяснили выше, этот вид анализа выявляет целый комплекс проблем со здоровьем. Конечно же, назначение на такой вид обследования может выписать только врач, если сочтет это необходимым.

Если вы уже лечите какое-то заболевание мужской половой системы, то онкомаркер ПСА может назначаться в качестве контрольной меры, для того чтобы убедиться, что лечение идет на пользу, а диагноз поставлен правильно.

К тому же может быть так, что предыдущий анализ на ПСА оказался завышенным, а ни один из диагнозов на мужские болезни – не подтвердился, в таком случае анализ повторяют и, вероятно, повторять его необходимо будет ежегодно, а если он не придет в норму, то чаще.

Для мужчин после 40 лет норма онкомаркера ПСА – 2,5 нг, с возрастом он, как правило, увеличивается по естественным причинам. Для 50-летних норма – 3,5 нг. При показателе 4 нг назначаются дополнительные, более глубокие обследования.

Не стоит удивляться, почему для мужчин разного возраста заданы свои критерии нормы, с возрастом увеличивается размер простаты, а значит и количество ПСА, им вырабатываемое. Критической является отметка в 10 нг, при которой назначается биопсия простаты с подозрением на рак органа.

Подготовка к обследованию на онкомаркер ПСА

Анализ на онкомаркеры ПСА берется в виде крови из вены. Поскольку, как уже было сказано выше, этот вид обследования выявляет большое количество заболеваний и проблем со здоровьем, то как при определении нормы, так и при сдаче анализа необходимо быть предельно аккуратными. Необходимо подготовиться к сдаче анализа.

  • Нельзя принимать алкоголь накануне.
  • Воздержитесь от излишне острой и жирной пищи.
  • Рекомендуется половой покой.
  • Не занимайтесь спортом, перед тем как сдать онкомаркеры ПСА.

Эти простые правила обязательны к выполнению, ведь от того насколько точными окажутся анализы, зависит успешность дальнейшего лечения и ваше здоровье. Лучше всего, если примите эти ограничения на 2-3 дня. Анализы, как и любые другие, сдают на голодный желудок. Поесть необходимо не раньше чем за 8 часов до обследования. Не курить более часа.

Если говорить о физических нагрузках, то стоит избегать тех видов физической активности, при которых оказывается хоть какая-то нагрузка на предстательную железу. Это может быть верховая езда, велосипед, нагрузка на ноги. Это воздействует на систему кровообращения в этой области и может изменить результаты.

Кстати, если вы недавно были у уролога, то анализы на онкомаркер ПСА сдаются не раньше чем через 2 недели. Если был проведен массаж предстательной железы или любое другое воздействие механического характера, то на анализы только через две недели. Если была проведена биопсия железы, то анализ есть смысл проводить только через месяц.

Проведение процедуры

Кровь на ПСА берут только с утра, желательно до 11 часов. Оно и понятно, во-первых, анализы проводятся только на голодный желудок, а во-вторых, кровяные клетки могут разрушиться под влиянием некоторых внешних факторов. Если вы уже лечите простатит, то имейте в виду, что на конечный результат могут оказать влияние и УЗИ, лазерная терапия, ректальное исследование.

Чаще всего, анализы на онкомаркеры ПСА назначаются мужчинам после 40 лет, вне зависимости от того имеются ли какие-то жалобы на половую сферу или нет. Однако, учитывая тот факт, что многие болезни стремительно молодеют, специалисты настоятельно рекомендуют сдавать этот вид анализов и молодым людям, особенно если их мучают некоторые, пусть даже незначительные симптомы.

  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Но при этом постоянное ощущение того, что мочевой пузырь освобожден не полностью.
  • Ночью число позывов возрастает.
  • Боль в паху.
  • Снижение либидо и качества потенции.

Об этих симптомах обязательно необходимо сообщить врачу, даже если вам кажется, что они недостаточно опасные и не требуют лечения.

Сегодня, норма ПСА определена в рамках 0–4 нг, однако специалисты ратуют за то, чтобы снизить его до 3 нг. Это хотят сделать для того, чтобы были основания для дополнительного обследования более широкой аудитории пациентов и как следствие, выявление рака простаты на более ранних этапах развития, что является залогом успешного лечения.

Онкомаркеры пса общий и пса свободный

Рекомендуется одновременно определять как ПСА-общий, так и ПСА-свободный, делается это для того чтобы получить более точный результат и иметь возможность определить каким конкретно заболеванием обусловлен рост ПСА.

[attention type=green]ПСА – белок, образуемый в простате, если он обнаруживается в крови в увеличенном количестве, то это свидетельствует о наличии новообразований или гиперплазии.[/attention]

Онкомаркер пса общий что это? Таким вопросом задаются мужчины, которым уролог назначает данный вид обследования. В крови ПСА обнаруживается в двух видах – один из них свободный, не связанный с белками, а другой связанный. Оба этих вида в комплексе образуют ПСА – общий. Это наиболее распространенный вид анализа, который назначают большинству пациентов при подозрении на рак простаты.

ПСА – свободный назначают для определения вида образования (доброкачественное – злокачественное). Этот более детальный анализ выявляет наличие онкозаболевания наиболее точно.

Однако если болезнь только начинается, то ПСА-общий может не показать точный результат, тогда как ПСА-свободный уже будет положительным. Это объясняется тем, что воспалительные заболевания на начальной стадии болезни, воздействуют на кровообращение и ускоряют его, это чревато неадекватным результатом анализов.

Регулярная проверка на ПСА, особенно для тех мужчин, которые старше 40–50 лет не занимает много времени, зато является отличным способом профилактики мужских заболеваний. Сегодняшняя норма 4 нг, однако все чаще диагностируются раковые заболевания, при отрицательном анализе на ПСА. Поэтому необходимо обращать внимание и на другие факторы, понимая, что ПСА – это еще не панацея.

Какие показатели онкомаркер ПСА соответствуют норме?

Даже у здоровых мужчин показатели онкомаркера ПСА могут различаться, дело в том, что влияние на этот анализ оказывают множество факторов, в том числе и возраст, поэтому для мужчин разного возраста определен разный норматив показателей.

  1. Для мужчин от 40 до 50 лет онкомаркер ПСА должен составлять – 2,5 нг.
  2. От 50 до 60 лет – 3,5 нг.
  3. От 60 до 70 лет – 4,5 нг.
  4. От 70 до 80 – 6,5 нг.

Однако возраст отнюдь не единственный фактор, который влияет на показатели онкомаркера. Значения онкомаркера ПСА могут повышаться, если мужчина недавно перенес лечение химиотерапией, гемодиализ крови, принимал сильнодействующие препараты для лечения онкологии. Даже несоблюдение требований перед анализами могут повлиять на окончательный результат.

Анализы на ПСА могут назначаться мужчинам:

  1. в качестве профилактики, для пациентов старше 40–50 лет;
  2. для подтверждения или опровержения диагноза рака простаты;
  3. для того чтобы проследить динамику развития заболевания;

Если показатель онкомаркера оказался выше 4 нг, то статистика больных говорит о том, что аналогичный показатель бывает у 40% пациентов с раком первой стадии, у шестидесяти процентов такой показатель был и на второй стадии.

В любом случае не пытайтесь самостоятельно определить результаты анализов, даже если сдали анализ по собственной инициативе. Если показатели выше трех, то обратитесь к врачу, для того чтобы получить грамотную консультацию.

Кстати, если анализы оказались выше 10 нг, то не спешите ужасаться тому, что у вас невероятно тяжелая форма заболевания. Скорее всего, результат анализа неверный. Необходимо сдать его повторно, причем на оба вида, специалист должен проверить их соотношение, от этого тоже зависит диагноз.

О раке в любом случае говорить рано, он подтверждается ни одним видом анализов, а диагностировать онкологию без проведения биопсии вообще невозможно.

Норма ПСА у мужчин

Определить «нормальность» вашего анализа, если показатель близок к 3-4 нг, может только специалист. В ряде случаев он может назначить дополнительное обследование, в том числе ПСА-свободный. Особенно если есть дополнительные подозрения на рак простаты или его воспаление.

Говорить о норме онкомаркера можно если общий онкомаркер ниже 4 нг, а свободный до 0,5 нг. Если онкомаркеры в пределах до 10 нг, то врач назначит вам дополнительные обследования и свободный ПСА, если он не был сдан. Может быть назначена биопсия.

Источник: https://zlatgb174.ru/lechenie-i-diagnostika/onkomarker-psa-obshhij-svobodnyj-chto-pokazyvaet-norma-i-rasshifrovka.html

Онкомаркер PSA

Онкомаркеры пса общий и пса свободный расшифровка

Большинство онкологических заболеваний сложно выявить в начале развития. При подозрении на рак простаты мужчинам рекомендуется проведение анализа на онкомаркер ПСА. При своевременной постановки диагноза шансы на выздоровление у сильной половины человечества резко возрастают.

Онкомаркер ПСА — специфический простатический антиген, который обнаруживается исключительно у мужчин.

Его рост может означать злокачественные изменения в тканях простаты, в том числе на начальной стадии развития заболевания.

Анализ на ПСА широко используется как в диагностике заболевания, так и для контроля эффективности его лечения. Женщинам анализ не назначается ввиду отсутствия у них предстательной железы.

Простатический специфический антиген, по сути, — это биомолекула, структура которой представлена гликопротеином или сложным белком, состоящим из пептида и углеводов. Он синтезируется клетками эпителиальной ткани простаты, после чего антиген в норме поступает в жидкую среду семенников и частично в кровь. функция ПСА — разжижение спермы и улучшение активности сперматозоидов.

Важно отметить следующие особенности онкомаркера ПСА:

  • Биомолекула находится в организме мужчин в двух формах — свободной и связанной. Титр свободного онкомаркера ПСА исследуют для подтверждения диагноза при условии, что общий белок (комбинация свободных и связанных биомолекул) показывает значения, значительно превышающие известные нормы.
  • В сыворотке крови соотношение ПСА существенно ниже по сравнению с семенной жидкостью мужчины, поскольку в организме присутствует внутренний гистогематологический барьер, препятствующий свободному перемещению тканевых структурных компонентов в плазму.
  • Антиген ПСА характеризуется довольно низкой специфичностью, то есть он синтезируется в мужском организме постоянно. В связи с этим онкомаркер не следует использовать как единственный вариант подтверждения рака простаты.

Показания к исследованию

Обычно исследование на ПСА назначается мужчинам 40+ вне зависимости от того, имеются ли у них симптомы, указывающие на патологии половой сферы, или нет.

При этом важно учитывать, что многие болезни в наши дни «молодеют», а значит, этот анализ можно рекомендовать и более молодым лицам при условии у них выраженных признаков, свидетельствующих о начавшихся проблемах с урологической системой. К ним относятся:

  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • ощущение неполного мочеиспускания, слабая прерывистая струя мочи;
  • боль в паховой области;
  • снижение качества потенции и полового влечения.

О перечисленных симптомах важно сообщить врачу, даже если они кажутся пациенту недостаточно серьезными.

Проведение исследования на онкомаркер ПСА назначается врачом в следующих случаях:

  • подозрение на онкологию предстательной железы;
  • выявление гиперплазии и воспалительных процессов в простате;
  • диагностирование ишемических изменений или инфаркта в органе;
  • профилактическое обследование;
  • контроль проводимого лечения.

Отличие свободного ПСА от общего

Расшифровка общего и свободного простатического антигена отличается друг от друга.

Общая фракция ПСА (комплексная) состоит из двух компонентов — свободных белковых фракций и связанных с химотрипсином.

Свободная фракция ПСА ни с чем не связана и составляет 5–30 % от общей, до 90 % которой определяется при проведении лабораторного исследования.

И общий, и свободный простатический антиген просчитываются специальными тест-системами, при этом на сегодняшний день применяются методы с повышенной чувствительностью, способные выявлять показатели ПСА с максимально допустимой погрешностью до 0,001 нг/мл.

Норма свободного ПСА составляет 0,93 нг/мл, при этом значение может меняться. При развитии злокачественного поражения простаты титр свободного простатического антигена повышается.

Норма

ПСА в крови варьируется от возраста мужчины — чем он старше, тем выше будет показатель нормы. Это обусловлено возрастными изменениями в организме и естественным увеличением простаты.

Рассмотрим в следующей таблице, как выглядят нормы общего ПСА в зависимости от возраста человека.

Возраст, годыЗначения, нг/мл
40–492,5
50–593,5
60–694,5
70–796,5

Предлагаем узнать и о нормах свободного ПСА, также зависящих от возраста пациента.

Возраст, годыЗначения, нг/мл
До 40До 0,5
40–490,5–1,1
50–590,6–1,4
60–690,9–3,0
70–790,9–3,2

Расшифровка

После забора крови на изучение ПСА расшифровка результатов исследования проводится в течение суток. Полученные данные сопоставляют с показателями нормы, которые могут отличаться для разных возрастных групп. Тесты на общий и свободный ПСА также имеют определенные отличия, с которыми следует ознакомиться заранее.

Чаще всего сегодня кровь исследуется иммунохемилюминесцентным методом (ИХЛА) — наиболее современным вариантом лабораторной диагностики.

Основа его представлена иммунологической реакцией, направленной на выявление белковых элементов ПСА с использованием люминофоров — веществ, которые светятся под влиянием ультрафиолета.

Уровень свечения пропорционален формуле определяемого простатического специфического антигена и измеряется на специализированных устройствах — люменометрах.

Значения белка выше 4 нг/мл, но меньше 10 могут свидетельствовать о наличии простатита или доброкачественных новообразований простаты, например аденомы органа, либо о начавшихся мутациях предракового характера в тканях железы.

В таком случае пациент нуждается в дополнительных диагностических исследованиях.

Если показатели онкомаркера составляют более 10 нг/мл, этот факт с высокой вероятностью указывает на наличие онкологического процесса, а в случае превышения значений ПСА от 50 нг/мл — распространение метастазов в организме.

Пониженные значения ПСА говорят о том, что пациент здоров либо же ему подобран эффективный курс лечения и опухоль в предстательной железе в настоящее время ликвидирована.

Схема изучения онкомаркеров

Схема изучения онкомаркеров на ПСА общий и ПСА свободный будет следующей:

  • Диагностика опухолей простаты после проведения пальцевого и прочих исследований органа.
  • Наблюдение за онкологическим процессом и оценка эффективности проводимой терапии.
  • Плановое обследование с профилактической целью у мужчин старше 40 лет.

Анализ обязательно назначается лицам, уже прошедшим радикальное лечение карциномы простаты. В этом случае исследование проводится каждые 3 месяца, чтобы у врача была возможность динамически оценивать состояние пациента и вовремя выявить возможный рецидив заболевания.

Достоверность данных (нужно ли сдавать анализы повторно?)

Результаты анализа на ПСА в некоторых случаях могут быть ложноотрицательными или ложноположительными.

Например, титр антигена будет выше или ниже нормы, если пациент принимал определенные лекарственные препараты в течение длительного времени в ходе проводимой терапии.

В частности, использование медикаментов Финастерид и Дутастерид приводит к снижению свободного ПСА, на фоне чего результаты исследования не следует считать достоверными. Повлиять на уровень общего ПСА могут также половой акт, пальпация и массаж предстательной железы.

Поэтому важное значение перед сдачей анализа играет тщательная подготовка к нему, что обеспечивает достоверность проводимого исследования. Владея его точными результатами, врач сможет подобрать наиболее эффективное лечение.

Подготовка к сдаче анализов

Для получения максимально достоверных результатов необходима правильная подготовка пациента к исследованию. С этой целью перед исследованием рекомендуется придерживаться следующих правил:

  1. В течение месяца до взятия анализа нежелательно проводить биопсию тканей предстательной железы и принимать антибактериальные средства.
  2. За 7 дней до сдачи крови важно соблюдать половой покой и избегать физического воздействия на простату, например, исключить массаж, колоно- и цистоскопию, физические нагрузки с упором на ткани промежности.
  3. За 48 часов до посещения лаборатории важно воздержаться от употребления спиртных напитков и жирной пищи.
  4. Минимум за 3 часа до анализа нужно отказаться от любых приемов пищи.
  5. За 1 час до процедуры не рекомендуется курить и нервничать.

Как сдаются анализы?

Для определения уровня ПСА у пациента берется кровь из вены в утренние часы натощак. Изучение обоих видов онкомаркера (общего и свободного) проводится из одной порции взятого биологического материала. Оценка показателей анализа должна быть комплексной. Интерпретацией результата занимается исключительно врач.

Особенности сдачи анализа детям и пожилым

Тест на общий ПСА рекомендуется ежегодно сдавать мужчинам старше 45 лет. Но если отмечается отягощенная наследственность по онкологическим поражениям предстательной железы и наблюдаются клинические признаки патологии этого органа, исследование может проводиться раньше вне зависимости от возраста.

Дети. Опухоли простаты иногда встречаются у детей и подростков. Чаще всего речь идет о неэпителиальных новообразованиях — рабдомиосаркомах, фибросаркомах и миосаркомах, реже ставится диагноз «карцинома».

Онкологический процесс у юных пациентов отличается агрессивным течением и быстрым распространением по всей площади предстательной железы с ранним переходом на мочевой пузырь и другие близлежащие анатомические структуры.

При подозрении на злокачественные изменения в тканях простаты ребенку или подростку назначается комплексное диагностическое обследование, включающее тест на онкомаркер PSA.

Критерии нормы в каждом клиническом случае врачом интерпретируются индивидуально, но они не должны выходить за пределы общепринятых значений антигена для взрослых пациентов.

После проведенного лечения анализ на этот онкомаркер, в комплексе с другими диагностическими мероприятиями, позволит вовремя выявить рецидив опухоли.

Пожилые. Среди мужчин преклонного возраста раковые опухоли простаты выходят на одно из первых мест по онкологическим патологиям.

На ранних этапах заболевания злокачественный процесс практически не дает о себе знать и клинически сложно выявляется.

Анализ крови на онкомаркер ПСА может говорить о наличии изменений, в том числе атипичного характера, в предстательной железе на любой стадии развития недуга.

Учеными отмечено, что уровень простатического антигена начинает повышаться задолго до появления основной симптоматики болезни. Поэтому желательно, чтобы все мужчины старше 60 лет, даже при благополучном семейном анамнезе и отсутствии проблем с мочеиспусканием, каждый год сдавали тест на ПСА. У лиц этого возраста нормальные показатели антигена составляют не более 6,5 нг/мл.

Статистика свидетельствует: в странах США и Западной Европы благодаря раннему скринингу с исследованием на простатический антиген рак простаты на начальный стадии выявляется у 80–95 % пожилых пациентов, в то время как в России эта же патология обнаруживается почти у 50 % мужчин на поздней стадии.

Где можно сдать анализы?

Анализ крови на онкомаркеры сегодня можно сдать в день обращения любой коммерческой клинике или лаборатории. В этих медицинских учреждениях можно получить результат, за довольно короткий промежуток времени. Рассмотрим, куда можно обратиться:

  • Медицинская лаборатория «Инвиво», г. Москва, ул. 1-ая Коммунистическая, д. 31. Стоимость 450 руб.
  • Лечебно-диагностический центр «Клиника современной Медицины», г. Москва, ул. Победы, д. 2, корп. 1. Цена 800 руб.
  • Медицинская клиника «АрсВита», г. Санкт-Петербург, ул. Краснопутиловская, д. 125. Стоимость 980 руб.
  • Клиника профессора Федосеева «Аллергомед», г. Санкт-Петербург, Московский проспект, д. 109, 3 этаж. Цена 400 руб.

В регионах России исследование на простатический антиген можно провести в крупных лабораториях типа «Инвитро». Они есть практически в каждом городе.

Помимо теста на определение титра ПСА, в них можно пройти анализы на мужские и женские половые гормоны, ферменты, в частности креатинин, прочие онкомаркеры, например АФП, и многое другое.

Основную информацию по графику работы лаборатории и расчету стоимости исследований можно узнать на сайте компании или обратившись непосредственно в офис «Инвитро».

Сколько ждать результат?

В среднем результаты исследования оказываются готовы к концу первых суток с момента взятия крови на анализ. Реже сроки изготовления теста составляют от 2 до 10 дней.

Стоимость исследования

Средняя стоимость анализа на онкомаркер ПСА в России варьируется в пределах 600 рублей. В большинстве диагностических лабораторий и медицинских центров дополнительно оплачивается процедура взятия крови — 150–300 рублей. В ряде государственных лечебно-диагностических учреждений (ЦРБ, ЦГБ и пр.) исследование может проводиться бесплатно по направлению лечащего врача.

Если по результатам анализа онкомаркер ПСА оказался выше нормы, не стоит сразу впадать в панику.

Необходимо пройти тщательное обследование, обязательно включающее гистологическую диагностику подозрительных участков органа.

Изучение под микроскопом тканей, взятых в процессе биопсии, позволит со 100 % точностью подтвердить или опровергнуть наличие злокачественного процесса в простате, на который указал первичный тест на ПСА.

Интересует ли Вас современное лечение в Израиле?

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

Источник: https://Oncologys.ru/diagnostika/onkomarkery/onkomarker-psa

Онкомаркер ПСА: норма, расшифровка

Онкомаркеры пса общий и пса свободный расшифровка

  • 17 Сентября, 2018
  • Простата
  • Евдокимова Ирина

В наши дни участились случаи рака простаты.

Если раньше это заболевание отмечалось большей частью у пожилых мужчин, то сейчас опасная патология наблюдается и у молодых пациентов. Исследование крови на онкомаркер ПСА является одним из ранних методов диагностики рака простаты.

Это анализ позволяет выявить начальные стадии опухоли. Как проводится этот тест? И как расшифровать его результаты? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Что это такое?

Онкомаркер ПСА (простатический специфический антиген) представляет собой белок, который продуцируется клетками простаты. Это вещество разжижает секрет семенных желез и выделяется вместе с эякулятом.

При патологических изменениях в предстательной железе клетки органа начинают вырабатывать ПСА в повышенных количествах. Уровень белка также увеличивается при механическом воздействии на предстательную железу, например, во время диагностических процедур или массажа органа.

Общая и свободная фракция

В медицине принято выделять свободный и общий онкомаркер ПСА. Чем они отличаются? В плазме крови можно обнаружить 2 вида простатического специфического антигена:

  • связанный с белками кровяной сыворотки (трипсинами и глобулинами);
  • несвязанный с протеинами крови (свободный).

Общим ПСА называется сумма связанных и несвязанных антигенов. Для диагностики имеет значение показатель как общей, так и свободной фракции.

Показания к анализу

Анализ крови на маркер ПСА врачи-урологи чаще всего назначают для выявления злокачественных опухолей в предстательной железе. Однако рак простаты – это не единственное показание для теста на специфический онкомаркер. Это исследование необходимо пройти при подозрении на следующие заболевания:

  • простатит;
  • аденому предстательной железы;
  • рак простаты.

Также анализ назначают мужчинам после окончания курса лечения болезней предстательной железы. Это позволяет контролировать динамику патологии и эффективность терапии.

В целях профилактики злокачественных опухолей исследование на простатический антиген рекомендуется проходить всем мужчинам после 45 лет. Пациенты среднего и пожилого возраста входят в группу риска по онкологическим патологиям. С помощью анализа на онкомаркер ПСА можно определить склонность мужчины к развитию рака простаты.

Подготовка к исследованию

Чтобы анализ крови на ПСА дал достоверные результаты, нужно заранее подготовиться к исследованию. Перед взятием пробы необходимо соблюдать следующие рекомендации врачей:

  1. Примерно за 3 – 4 дня до анализа нужно перестать употреблять жирную пищу.
  2. За несколько дней до взятия крови необходимо воздерживаться от алкоголя. Нельзя употреблять даже легкие спиртные напитки. Это правило является очень важным. Этанол может вызвать ложное повышение ПСА.
  3. Перед обследованием нужно отказаться от посещения спортзала и любых физических нагрузок. Особенно не рекомендуется ездить на велосипеде накануне исследования, это приводит к стимуляции простаты и повышенной выработке онкомаркера.
  4. За 8 часов до проведения теста нельзя употреблять любую пищу. Можно только пить чистую воду.
  5. За 2 дня до исследования нужно воздерживаться от половых контактов.
  6. За 24 часа до анализа нужно исключить любое воздействие на простату: массаж, диагностические процедуры, пальпацию. Такие манипуляции усиливают кровообращение в железе и приводят к ложному повышению ПСА.
  7. За сутки до анализа следует отказаться от употребления сладостей и сахара.

Кроме этого, за 7 дней до анализа нужно прекратить прием лекарств. Если это сделать невозможно, то нужно сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах.

Как проводится тест

На исследование берут кровь из вены. Тест на ПСА сдают в утренние часы натощак. Биоматериал направляют в лабораторию.

Для определения простатического специфического антигена используют следующие методы:

  • иммуноферментный;
  • иммунохемилюминесцентный;
  • радиоиммунный.

Сыворотку крови обрабатывают в центрифуге, а затем с помощью фотометра подсчитывают показатели анализа.

Причины повышения

Повышение показателей ПСА может указывать на следующие патологии:

  • простатит;
  • гиперплазию (аденому) простаты;
  • злокачественные опухоли предстательной железы;
  • ишемию или инфаркт простаты.

Существенное превышение референсных значений ПСА отмечается при раке простаты. При наличии злокачественных опухолей возможны следующие результаты анализа:

  1. 4-10 нг/мл. В этом случае врач лишь подозревает у пациента рак. Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо провести дополнительные исследования.
  2. 10-20 нг/мл. Такой показатель говорит о высокой вероятности рака.
  3. Более 40 нг/мл. Очень высокий ПСА чаще всего отмечается при метастазирующем раке предстательной железы. В качестве дополнительной диагностики пациенту назначают биопсию простаты.

Показатели свободного ПСА

Важно определить не только общий, но и свободный ПСА. Если показатель несвязанного белка превышает норму, то это чаще всего указывает на доброкачественные опухоли простаты.

Как уже упоминалось, при раке предстательной железы отмечается высокий уровень общего ПСА. При онкологических заболеваниях увеличивается содержание белков трипсинов, с которыми связывается антиген. Однако у больных раком простаты существенно снижена концентрация свободного ПСА.

Соотношение общего и свободного антигена

В расшифровке анализа на онкомаркер обязательно указывается соотношение общей и свободной фракции в процентах. Чтобы его рассчитать, нужно разделить значение свободного ПСА на показатель общего ПСА, а затем умножить на 100. Это соотношение помогает врачам спрогнозировать исход заболевания:

  1. Если соотношение составляет от 15 до 100 %, то это говорит о положительном прогнозе.
  2. Показатель ниже 15 % указывает на возможный неблагоприятный исход онкологического заболевания.

Ложные результаты

Бывают случаи, когда у здоровых мужчин концентрация ПСА в крови существенно превышает допустимую норму. Онкомаркер простаты может быть повышен в следующих случаях:

  • при нарушении правил подготовки к исследованию (употреблении жирной еды, алкоголя, половых контактах незадолго до анализа);
  • при приеме витаминных комплексов с аскорбиновой кислотой;
  • во время химиотерапии;
  • при употреблении ингибиторов 5-альфа-редуктазы (например, “Финастерида”);
  • после воздействия на простату во время диагностических манипуляций или массажа органа;
  • после биопсии предстательной железы.

При нарушении правил подготовки к тесту врачи рекомендуют исключить прием лекарств и пересдать анализ.

Онкомаркер СА 242

Бывают случаи, когда патологии простаты возникают на фоне хронического панкреатита.

При воспалении в поджелудочной железе образуются токсины, которые отрицательно сказываются на состоянии органов мужской половой сферы.

Поэтому вместе с анализом на ПСА, нередко назначают исследование крови на СА 242. Этот белок тоже относится к онкомаркерам. Его повышение отмечается при болезнях поджелудочной железы.

Референсные значения маркера СА 242 в крови составляют от 0 до 3 МЕ/мл. Его повышение может указывать на следующие патологии:

  • До 10 МЕ – острый и хронический панкреатит;
  • 20-30 МЕ – доброкачественные гиперплазии поджелудочной железы;
  • более 30 МЕ – рак поджелудочной железы.

Если у пациента превышают норму онкомаркеры СА 242 и ПСА, то это говорит о панкреатическом происхождении болезней простаты. Важно помнить, что многие патологии поджелудочной железы могут протекать без выраженной симптоматики. Анализ на онкомаркер позволяет выявить такие заболевания на начальном этапе.

Если ПСА повышен

Что делать, если у мужчины превышает норму онкомаркер ПСА? Толкованием и расшифровкой результатов теста может заниматься только врач-уролог. Специалисты не ставят окончательный диагноз только лишь по одному анализу на простатический антиген. При отклонениях показателей от нормы пациенту назначают следующие дополнительные обследования:

  1. Общий анализ крови. Повышение числа лейкоцитов и уровня СОЭ указывает на воспалительные патологии.
  2. Биопсию простаты. Тонкой иглой врач забирает на исследование кусочек ткани железы. Это позволяет определить тип новообразования.
  3. МРТ или КТ предстательной железы. Это исследование помогает выявить величину и степень распространения опухоли.

Только на основании данных комплексного обследования врач может поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

Рак простаты на начальных стадиях лечат с помощью гормональных препаратов. Во многих случаях это помогает приостановить рост новообразования. В запущенных случаях опухоль удаляют хирургическим путем и назначают курс химиотерапии.

В наши дни существует новый метод лечения опухолей простаты – виротерапия. В организм пациента вводят специальные вирусы. Они не наносят вреда здоровью человека, но при этом разрушают раковые клетки. Кроме этого, препараты с вирусами активизируют иммунитет для борьбы с опухолью.

Часто мужчин интересует вопрос: “Как понизить ПСА?” Важно помнить, что не существует специальных лекарств, снижающих выработку этого белка. Необходимо заняться лечением основного заболевания. Только после прохождения курса медикаментозной терапии или хирургического удаления опухоли уровень ПСА нормализуется.

Источник: https://cureprostate.ru/420523a-onkomarker-psa-norma-rasshifrovka

Пса онкомаркер (общий и свободный): расшифровка, норма

Онкомаркеры пса общий и пса свободный расшифровка

Исследование ПСА онкомаркер позволяет выявить наличие заболевания, а также стадию рака на раннем этапе прогрессирования, что значительно повышает шансы пациента на успешное выздоровление.

 Ежедневно большое количество людей сталкиваются с онкологическими патологиями, которые несут огромную опасность не только здоровью, но и жизни в целом.

Для мужской половины населения одним из наиболее тяжелых заболеваний предстательной железы является рак простаты.

опасность заключается в позднем диагностировании, так как злокачественная опухоль долго может не проявлять симптоматики. Однако в современной медицине существуют исследования, которые способны определить рак еще на начальной стадии. Для понимания того, что такое ПСА, стоит детальнее ознакомиться с общей информацией о проведении и расшифровке результатов теста.

Для чего назначают анализ

Онкомаркер ПСА (простатический специфический антиген) — специальное вещество, вырабатываемое клетками предстательной железы.

Эти белки содержатся в протоках простаты для содействия разжижению семенной жидкости. У женщин это исследование не проводится в связи с отсутствием данного органа.

Исследование уровня онкомаркера ПСА помогает специалистам выявить злокачественные и доброкачественные образования.

Завышенный уровень маркеров может указывать на рак простаты, поэтому мужчинам в возрасте от 40 до 50 лет этот анализ рекомендуется сдавать в качестве общего медицинского обследования.

Уровень концентрации антигена напрямую зависит от возраста мужчины, поэтому после 50 лет этот процесс, на определение уровня в крови антигена ПСА стоит проводить регулярно каждый год.

На значение концентрации онкомаркеров предстательной железы в крови оказывают значительное влияние медицинские препараты и манипуляции на простате. Также отклонения от нормы наблюдается у больных, которые уже проходят курс химиотерапии.

Проведение исследования ПСА онкомаркер необходимо при подозрениях на заболевания предстательной железы. Основными причинами, по которым врач должен назначить пациенту проведение данного анализа являются:

  • подозрение на возникновение рака предстательной железы;
  • образование воспалительных процессов в простате;
  • гиперплазия;
  • подозрения на ишемию или инфаркт простаты;
  • профилактическое обследование;
  • контроль над уже проводимым лечением.

Для анализа белков предстательной железы пациенту необходимо сдать кровь из вены. Если при анализе крови общий показатель превысил отметку, это еще не доказывает точное наличие онкологии в организме, но говорит о необходимости проведения более детальной диагностики с применением дополнительных диагностических мероприятий.

Как подготовиться

Перед сдачей крови на онкомаркеры ПСА (общий и свободный) необходимо подготовиться к проведению исследования. Повышение общего маркера при простатите может указывать на развитие онкологии на фоне данного заболевания. Для этого стоит придерживаться некоторых простых правил:

  1. за несколько дней до сдачи анализа из рациона следует исключить жаренную и острую еду;
  2. употребление спиртного следует исключить за 5 дней до анализа;
  3. кровь сдавать утром, предварительно не принимая пищу в течение 8 часов;
  4. проведение глубокого массажа простаты следует прекратить за неделю до теста;
  5. за один час до сдачи анализа воздержаться от табачных изделий.

Также перед сдачей крови на анализ онкомаркеров ПСА, общего и свободного, следует ограничить проведенное время на природе, а также занятия спортом или катание на велосипеде. Любое давление на предстательную железу может повлиять на работу системы кровообращения и стать причиной погрешностей в результатах после проведения процедуры исследования.

Как проводится сдача

Сдача крови на анализ онкомаркеров ПСА должна проводиться утром до 11 часов, в таком случае риск повреждения кровяных клеток для анализа минимизируется. При этом, до сдачи анализов необходимо исключить любые воздействия на простату. Показатель уровня онкомаркеров в крови может быть изменен под воздействием таких процедур:

  • массаж простаты;
  • биопсия;
  • цистоскопия и колоноскопия;
  • лазерная терапия;
  • трансректальное ультразвуковое исследование;
  • эргометрическое исследование.

Поэтому во время подготовки к сдаче анализа на онкомаркер ПСА данные процедуры запрещены. Если не придерживаться этих условий при сдаче материала на анализ, результат может оказаться искаженным.

В таком случае необходимо будет проводить повторное исследование.

В случае если пациент не смог подготовиться перед сдачей анализа по каким-либо причинам, необходимо обязательно оповестить об этом врача, чтобы он перенес обследование на другую дату.

Для анализа уровня онкомаркеров берется кровь из вены, о чем специалисты должны заблаговременно предупредить пациента. Исследование обоих видов онкомаркера (общего и свободного ПСА) выполняется из одной и той же порции, которая берется у больного.

Результаты анализа

После взятия крови на уровень онкомаркеров ПСА, расшифровка результатов уровня антигенов проводится чаще всего в течение суток. Полученные данные сверяют с нормами, которые могут быть разными для определенных возрастных категорий.

Анализы на общий и свободный ПСА имеют некоторые различия, с которыми пациенту лучше ознакомиться заранее. В целом общий ПСА составляет 90%, когда свободный не более 10%.

Онкомаркеры общего ПСА тесно располагаются с белками простаты, а свободные никоим образом с ними не связываются.

Исследование общего и свободного ПСА необходимо для выявления патологических процессов простаты. Существуют отведенные нормы для общего и свободного ПСА, которые могут изменяться с возрастом после 40 лет.

Если значение общего превышает допустимую норму, это значит что есть вероятность образования онкологии.

Определением общего ПСА можно выявить распространение метастазов, если показатель показывает значение, значительно превышающее норму.

Нормы

У мужчины от 40 до 50 лет онкомаркер ПСА в норме не должен превышать 2,5 нг/мл, а после 50 лет уровень специфического антигена может достигать 3,5 нг/мл.

Норма у мужчин старше 60 лет — показатель, не превышающий 6,5 нг/мл.

Данные цифры могут изменяться под воздействием различных факторов, в частности примем лекарственных препаратов, например во время лечения при каких-либо болезнях простаты.

В случае если результат показывает повышенное количество концентрации онкомаркеров около 10 нг/мл, это указывает на большую вероятность наличия онкологии. А если это значение свыше 50 нг/мл — распространение метастазов в организме.

Показатель свободного ПСА:

  • до 10% — указывает на возможность онкологического заболевания с вероятностью в 50%;
  • 10-15% — вероятность онкологии снижается до 30%;
  • 15-20% и более — риск наличия онкологии 10-15%.

Все-таки, часто пациенты обращаются за медицинской помощью, когда процесс прогрессирования заболевания уже на запущенной стадии, и очень трудно поддается терапии. Именно в этом и заключается польза регулярного обследования и сдачи анализов на онкомаркер ПСА для мужчины после 40 лет.

Искажение результатов

Результаты исследования онкомаркера PSA в некоторых случаях может быть как ложноположительным, так и ложноотрицательным. К примеру, уровень антигена в крови может быть повышен или понижен, из-за воздействия препаратов, которые принимались длительное время во время терапии.

При использовании средств Дутастерид или Финостерид — уровень снижается у свободного онкомаркера, из-за чего полученные результаты нельзя интерпретировать как достоверные. Повысить концентрацию общего онкомаркера могут такие мероприятия, как секс, массаж простаты или пальпация.

Немаловажную роль играет подготовка перед сдачей крови на анализ онкомаркеров, поэтому правила для сдачи анализов ПСА требуют строгого соблюдения.

Диагностика рака предстательной железы требует максимально точных результатов онкомаркера специфического PSA.

Так как методики лечения могут быть разными, только владея достоверной информацией, врачи смогут назначить максимально результативную терапию.

Источник: https://rakuhuk.ru/onkomarkery/onkomarker-psa

ЛечениеСосудов
Добавить комментарий