Описание строения эритроцитов лейкоцитов тромбоцитов

Морфофункциональная характеристика эритроцитов, кровяных пластинок, лейкоцитов

Описание строения эритроцитов лейкоцитов тромбоцитов

Состав крови. Классификация форменных элементов крови.

Общая характеристика крови, функции крови.

Хорошие знания морфологии и функций крови одинаково важны для врача любой специальности, так как приходится ежедневно сталкиваться и оценивать анализы крови.

К тому же гематологические показатели очень информативны и могут характеризовать состояние всего организма; взятие материала (каплю, проколов кожу пальца), приготовление препарата и подсчет доступен в условиях и поликлиники, и больницы.

Информативность гематологических показателей вытекает из функций крови:

1. Трофические (доставка к тканям питательных веществ).

2. Защитная (фагоцитоз, иммунная защита).

3. Газообмен, т.е. дыхательная функция.

4. Гомеостатическая функция.

5. Интегративная функция (участвует в гуморальной регуляции, транспортируя гормоны и биологически активные вещества).

Кровь, как и все ТВС, состоит из клеток (форменных элементов) и межклеточного вещества (плазмы). У здорового человека соотношение объема плазмы и форменных элементов составляет 60%-40% и этот показатель называется гематокритом. Общий объем крови составляет в среднем около 7% от массы тела (около 5 л у взрослого).

Плазма состоит на 90% из воды, 9% из органических (6% из них белки – альбумины, глобулины, фибриноген и протромбин) и 1% из неорганических веществ. РН плазмы около 7,36.

К форменным элементам крови относятся эритроциты (красные кровяные тельца), лейкоциты (белые кровяные тельца) и кровяные пластинки (тромбоциты). Количество форменных элементов в единице объема крови называется гемаграммой:

Эритроциты: у мужчин 3,9-5,5х1012/л, у женщин 3,7.-5,0х1012/л

Лейкоциты 4-9х109/л

Кровяные пластинки 200-400х109/л.

Эритроциты – самые многочисленные клетки крови: у мужчин количество эритроцитов в периферической крови находится в пределах 3,9-5,5х1012/л, у женщин – 3,7-4,9х1012/л. Повышение показателя выше верхней границы нормы называется эритроцитозом, понижение ниже нижней границы нормы – эритропенией.

В момент рождения содержание эритроцитов у новорожденных находится на уровне верхней границы нормы для взрослых (около 5х1012/л), в последующем показатель снижается и к 3-6 месячному возрасту становится ниже нижней границы нормы взрослых – т.е., наступает “физиологическая анемия”.

В последующем количество эритроцитов у ребенка постепенно и медленно увеличивается и достигает показателя взрослых к моменту полового созревания.

Эритроциты – безядерные клетки, в цитоплазме содержат железосодержащий пигмент (гем) связанный белком (глобин) – гемоглобин, который связывает кислород или углекислый газ. Основная функция эритроцитов – обеспечение газообмена: доставка к тканям кислорода и удаление углекислого газа.

Кроме того эритроциты могут адсорбировать на своей поверхности самые различные вещества (амино-кислоты, антигены, антитела, лекарственные вещества, токсины и т.д) и транспортировать по всему ор-ганизму; благодаря амфатерным свойствам гемоглобина эритроциты участвуют в поддержании РН крови.

Эритроциты имеют форму двояковогнутого диска (дискоциты). У здорового человека в крови может встречаться до 10 штук на 1000 клеток (‰) атипичные формы эритроцитов:

1. Эхиноцит (“волосатая клетка”) – клетка с тонкими короткими выростами.

2. Акантоцит – клетка с грубыми толстыми шипиками на поверхности.

3. Мишеневидный эритроцит – клетка с утолщением в центре.

4. Планоцит – клетка с плоскопараллельными поверхностями.

5. Сфероцит – клетка шарообразной формы.

Увеличение атипичных форм эритроцитов больше 10‰ называется пойкилоцитозом и является патологическим признаком.

У здорового человека около 75% эритроцитов имеют диаметр 7-8 мкм (нормоциты), по 12% меньше 7мкм (микроциты) и больше 8 мкм (макроциты). Нарушение данного соотношения по диаметру эритроцитов называется анизоцитозом и может быть по типу микроцитоза или макроцитоза.

По степени зрелости среди эритроцитов различают зрелые эритроциты и ретикулоциты.

Ретикуло-циты – это только что вышедшие из красного костного мозга эритроциты; в цитоплазме имеют остатки органоидов, выявляющиеся при окраске специальными красителями в виде зерен и нитей, обуславливающие сетчатый рисунок – отсюда и название: ретикулоцит = “сетчатая клетка”.

Ретикулоциты в течение 1 суток после выхода из красного костного мозга дозревают, теряют остатки органоидов и пре-вращаются в зрелые эритроциты. Количество ретикулоцитов в норме 1-5‰. Увеличение показателя свидетельствует об усилении эритроцитопоэза.

Эритроциты образуются в красном костном мозге, функционируют в кровеносных сосудах, в среднем живут около 120 суток, стареющие и поврежденные эритроциты разрушаются в селезенке. Железо гемоглобина погибших эритроцитов доставляется моноцитами в красный костный мозг и повторно используется в новых эритроцитах.

Лейкоциты – белые кровяные тельца, в отличие от эритроцитов свои функции выполняют в тканях, для этого они обладают способностью передвигаться при помощи псевдоподий. Количество лейкоцитов в крови у здорового человека колеблется в пределах 4-9х109/л.

Увеличение показателя выше верхней границы нормы – лейкоцитоз, снижение ниже нижний границы нормы – лейкопения.

У новорожденного количество лейкоцитов составляет около 20х109/л, в последующем постепенно и медленно снижается и достигает уровня показателя взрослых к моменту полового созревания.

Среди лейкоцитов различают гранулоциты (зернистые лейкоциты) и агранулоциты (незернистые лейкоциты). В зависимо-сти от того, какой краской окрашиваются гранулы цитоплазмы, гранулоциты делятся на эозинофиль-ные, базофильные и нейтрофильные. По структуре ядра среди гранулоцитов различают:

1. Юные – ядро бобовидное или подковообразное, хроматин рыхлый (светлый), т.е. слабокондициро-ванный.

2. Палочкоядерные – ядро палочкообразное или эсобразное, не сегментированное (без перетяжек), хроматин уплотнен (темный).

3. Сегментоядерные – ядро состоит из 2-4 сегментов, соединенных тонкими перемычками; хроматин плотный, темный, т.е. сильно конденсированный.

Эти 3 разновидности являются одними и теми же клетками в разной степени зрелости – т.е. из красного костного мозга гранулоцит выходит в виде юной клетки, сначала превращается в палочкоядерную, а затем в сегментоядерную.

Нейтрофильные гранулоциты – лейкоциты с мелкими (пылевидными), равномерно распределенными по цитоплазме, воспринимающие и кислые и основные красители гранулами. Гранулы представляют собой лизосомы, содержащие полный набор протеолитических ферментов.

У здорового человека содержание юных нейтрофилов 0-1%, палочкоядерных – 3-5%, сегментоядерных -60-65%. Функция ней-трофилов – защита путем фагоцитоза и переваривания микроорганизмов, инородных частиц, продуктов распада тканей.

Поэтому нейтрофилов еще называют микрофагами.

Эозинофильные гранулоциты – лейкоциты с крупными, равномерно распределенными по цитоплазме, окрашивающимися кислой краской эозином гранулами. В гранулах содержится гидролитические фер-менты и гистаминаза.

По структуре ядра также встречаются юные, палочкоядерные и сегментоядерные эозинофилы. Количество эозинофилов в крови 3-5%.

Функции: участие в аллергических реакциях организма путем фагоцитоза связанных антителами антигенов и разрушения ферментом гистаминазой избытка медиатра аллергических реакций – гистамина.

Базофильные гранулоциты – лейкоциты с крупными, грубыми, расположенными по цитоплазме неравномерно (сгруппированными), окрашивающимися основными красителями не в цвет красителя (метахромазия) гранулами. Гранулы часто видны сверху, на фоне ядра. В гранулах содержится медиатор аллергических реакций – гистамин, а также противосвертывающее вещество – гепарин.

В норме количе-ство базофилов в крови составляет 0-1%.

Функции: базофилы участвуют при аллергических реакциях организма выделяя медиатр аллергических реакций – гистамин ( гистамин повышает проницаемость стенок кровеносных сосудов, тем самым облегчает выход остальных лейкоцитов из кровеносных сосудов в ткани для борьбы с антигенами), снижают свертываемость крови вырабатывая гепарин.

К незернистым лейкоцитам (агранулоцитам) относятся моноциты и лимфоциты. Так как у агранулоцитов ядра несегментируются их еще называют мононуклеарами. Хотя эти лейкоциты и называются незернистыми, они могут содержать в цитоплазме одиночные гранулы.

Лимфоциты – вторые по количественному содержанию лейкоциты (20-40%). Классификация лим-фоцитов по размерам (крупные, средние, мелкие) применяется редко, чаще используется функциональ-ная классификация:

1. Тимусзависимые лимфоциты (Т-лимфоциты) составляют 70-75% все лимфоцитов и включают следующие субпопуляции:

• Т-киллеры (убийцы) – обеспечивают клеточный иммунитет, т.е. уничтожают микроорганизмы, а также свои мутантные клетки (опухолевые, например); Т-киллеры распознают и контактируют с антигеном при помощи специфических рецепторов.

После контакта Т-лимфоциты отходят от чуже-родной клетки, но оставляют на поверхности этой клетки небольшой фрагмент своей цитолеммы – на этом участке резко повышается проницемость цитолеммы чужеродной клетки для ионов натрия и они начинают поступать в клетку, по закону осмоса вслед за натрием в клетку поступает и вода – в результате чужеродная клетка разбухает и в конце концов цитолемма не выдерживает и разрывается, клетка погибает.

• Т-хелперы (помощники) – участвуют в гуморальном иммунитете: идентифицируют “свое” или “чужое”, посылают предварительный химический сигнал (индуктор иммуногенеза) В-лимфоцитам о поступлении в организм антигена, “списывают” информацию с поступившего антигена и через мак-рофагов передают ее В-лимфоцитам;

• Т-супрессоры (подавители) – подавляют чрезмерную пролиферацию В-лимфоцитов при поступлении в организм антигена и тем самым предотвращают гиперэргическую реакцию при иммунном ответе.

2. Бурсазависимые лимфоциты (В-лимфоциты) – впервые обнаружены в сумке Фабриция у птиц (лимфоидный орган) – отсюда название. Обеспечивают вместе с Т-хелперами, Т-супрессорами и макро-фагами гуморальный иммунитет.

После получения от Т-хелперов индуктора иммуногенеза, а от макрофагов переботанную информацию о поступившем в организм антигене, В-лимфоциты начинают пролиферацию (интенсивность деления контролируется Т-супрессорами), после чего дифференцируются в плазмоциты и начинают вырабатывать специфические антитела (гаммаглобулины) против поступившего в организм антигена. Среди всех лимфоцитов составляют 20-25%.

По морфологическим признакам В- и Т-лимфоциты и их субпопуляции различать затруднительно (практически невозможно).

Все лимфоциты имеют округлое, несегментированное ядро; хроматин в ядре малых лимфоцитов (6-8 мкм) сильно конденсирован, у средних лимфоцитов (9-11 мкм) – умеренно конденсирова, а у больших лимфоцитов (12 и более мкм) – слабо конденсирован. Цитоплазма в виде узкого ободка, светлоголубая.

Т- и В-лимфоциты дифференцируют чаще всего при помощи спе-циальных иммуноморфологических методов: например, при помощи реакции розеткообразования с эритроцитами барана и мышки.

Моноциты – крупные лейкоциты, диаметром 12-15 и более мкм. Ядро несегментировано, бобовидной или подковообразной формы с умеренно конденсированным хроматином.

Цитоплазма пепельно-серого цвета, может содержать одиночные азурофильные гранулы. Под электронным микроскопом хорошо выражены лизосомы, много митохондрий. Клетка активно передвигается при помощи псевдоподий.

В норме содержание в крови 6-8%. Функции:

• защитная путем фагоцитоза и переваривания микроорганизмов, инородных частиц и продуктов рас-пада собственных тканей. Моноциты как и все остальные лейкоциты функционируют в тканях. Выходя из кровеносных сосудов в ткани моноциты превращаются в макрофаги (в организме насчитывается до 12 разновидностей макрофагов, они составляют макрофагическую систему);

• участие в гуморальном иммунитете – получают от Т-хелперов информацию об антигене и после переработки передают ее В-лимфоцитам;

• вырабатывают противовирусный белок интерферон и противомикробный белок лизоцим;

• вырабатывают КСФ (колониестимулирующий фактор), регулирующий гранулоцитопоэз.

Источник: https://studopedia.su/10_78279_morfofunktsionalnaya-harakteristika-eritrotsitov-krovyanih-plastinok-leykotsitov.html

Изменения эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов

Описание строения эритроцитов лейкоцитов тромбоцитов

Цель занятия. Научиться выявлять изменения в клетках белой и красной крови при патологических процессах.

Объекты исследования и оборудование. Набор окрашенных мазков крови, полученных от животных с различными изменениями в лейкограмме и в лейкоцитах.

Микроскопы, препаратоводители, 11-клавишные счетчики, стеклянные палочки, иммерсионное масло, вата.

При патологических процессах в периферической крови наблюдают изменения не только числа клеток, но также их качественных характеристик — формы, размера, структуры, окраски и др. Эти нарушения нередко служат отличительными признаками ряда заболеваний и имеют значение при дифференциальной диагностике (см. цв. вкл., рис. 16—19).

Изменения эритроцитов. К ним относят анизоцитоз, пойкилоци- тоз, анизохромию, появление незрелых форм в периферической крови, а также эритроцитов с остатками ядра.

Анизоцитоз — изменение размера эритроцитов. При этом наряду с клетками нормальных размеров (нормоциты) встречаются мелкие (микроциты), большие (макроциты) и очень крупные (мега- лоциты). Анизоцитоз наблюдают при различных анемиях и функциональной недостаточности костного мозга.

Пойкилоцитоз — изменение формы эритроцитов. В мазках крови обнаруживают клетки грушевидной, овальной (эллиптоциты), звездчатой (астроциты), шлемовидной, треугольной (шистоциты), а также неопределенной формы (пойкилоциты).

Могут встречаться фрагменты эритроцитов либо клетки неправильной формы диаметром 2—3 · 10’3мм. Выраженный пойкилоцитоз, наблюдаемый при анемиях, тяжелых септических заболеваниях, свидетельствует о дегенерации эритроцитов.

Изменение формы эритроцитов может быть обусловлено их повреждением в процессе приготовления мазка.

Анизохромия — изменение окраски эритроцитов, связано с нарушением содержания в них гемоглобина. При недостаточной насыщенности гемоглобином эритроциты плохо воспринимают окраску: гипохромные клетки (гипохромазия) обнаруживают при постгеморрагических анемиях, особенно хронических, железодефицитных, лейкемоидных и раковых.

При повышенном содержании гемоглобина эритроциты интенсивно окрашиваются, но у клеток отсутствует просветление в центре: гиперхромные эритроциты (гипер- хромазия) встречаются при дефиците витамина В12, гемолитической анемии.

Полихроматофильными называют незрелые эритроциты, воспринимающие как кислые, так и основные красители (полихрома- зия, полихроматофилия). Клетки в этом случае сероватого, слабофиолетового, бледно-синего, серовато-сиреневого или синеваторозового цвета.

В норме полихроматофильные эритроциты встречаются в небольшом количестве — 1—4 на 1000 эритроцитов. С помощью витальной окраски [используют крезиловый синий блестящий (бриллианткрезилблау) или нильский синий (нильблаусуль- фат)] выявляют ретикулоциты, или гранулофитоциты — клетки с зернисто-сетчатой субстанцией.

в крови полихромато- фильных эритроцитов и ретикулоцитов увеличивается в период активизации эритропоэза в костном мозге, вызванной кровопотерями, а также при гемолитических анемиях.

Незрелые формы эритроцитов обнаруживают в крови при недостаточной эритропоэтической функции костного мозга: например, ядросодержащие эритроциты (нормобласты) — при анемиях.

Различают нормобласты базофильные, содержащие большое округлое ядро с гранулярной хроматиновой структурой и синего цвета цитоплазму, которая узкой каймой окружает ядро; нормобласты полихроматофильные с более грубым, плотным ядром и цитоплазмой от слабо-синего до слабо-розового цвета; нормобласты окси- фильные или ортохромные со сморщенным, пикнотичным ядром, нередко расположенным эксцентрично, и цитоплазмой розового цвета. В норме единичные нормобласты встречаются в крови свиней, собак, кошек.

При резко выраженных анемиях в крови можно обнаружить про- эритробласты и эритробласты, являющиеся родоначальными клетками эритроидного ряда.

У проэритробластов крупное округлое или овальное ядро темно-фиолетового цвета и резко базофильная цитоплазма, в которой иногда видна перинуклеарная зона просветления. Ядро содержит от одной до трех трудноразличимых нуклеол синего цвета.

Для эритробластов характерна почти такая же структура ядра и базофильная цитоплазма, но они отличаются от проэритробластов несколько меньшими размерами и отсутствием нуклеол в ядре.

Остатки ядра могут сохраниться при созревании эритроцитов в патологических условиях: тельца Жолли — круглые хро- матиновые образования диаметром 1—2 мкм вишнево-красного цвета; кольца Кебота — остатки оболочки ядра вишнево-красного цвета в форме колечек, восьмерки, несколько раз перекрученного кольца. Остатки ядра обнаруживают в нормо- и макроцитах, ортохромных, полихроматофильных, базофильных эритроцитах при тяжелопроте- кающих анемиях.

Изменения лейкоцитов. Морфологические изменения в цитоплазме и ядре лейкоцитов могут происходить как при патологических, так и при физиологических состояниях организма, обусловливающих изменения функциональной деятельности того или иного ростка кроветворения.

Нейтрофил ы:в них нередко обнаруживают базофильно окрашенную токсическую зернистость (крупную, грубую, глыбчатую), уменьшение зернистости, вакуолизацию цитоплазмы и ядра (появление бесцветных пятен), базофильную пунктацию цитоплазмы (тельца Князькова — Деле в виде пятен светло-синего цвета), пикноз ядра (уплотнение базохроматина ядра, что проявляется темной гомогенной окраской без светлых промежутков), полисегментацию ядра (число сегментов превышает пять), отделение ядерных сегментов друг от друга (отсутствие мостиков между сегментами), анизоцитоз (сильное колебание в размере клеток, появление гигантских нейтрофилов), кариорексис (лопанье ядра), набухание ядра и др.

Миелобласт — родоначальная клетка гранулоцитов диаметром 17—30 · 10″3 мм с относительно большим округлым или слегка овальным ядром, окруженным небольшим количеством цитоплазмы.

Хроматин диффузно равномерно распределен по ядру в виде тонких нежных ниточек, что придает ядру сетчатый вид. В ядре содержится от двух до пяти бледных небесно-голубого цвета ядрышек.

Цитоплазма базофильная, без зоны просветления и зернистости. Миело- бласты обнаруживают при миелолейкозе.

Промиелоцит — более зрелая клетка, чем миелобласт, диаметром 16—24 · 10'3 мм.

Ядро занимает большую часть клетки; оно округлой или овальной формы, с плохо заметной сетчатой структурой, содержит одну-две нуклеолы (не всегда).

Цитоплазма базофильная (синяя, светло-голубая, слегка дымчатая), с небольшой азурофильной зернистостью: неконтрастной у нейтрофильных и базофильных промиелоцитов, отчетливой — у эозинофильных. Промиелоциты встречаются при миелозе.

Лимфоциты при патологии приобретают сероватый оттенок, азурофильные зерна исчезают совсем, в цитоплазме и ядре появляются вакуоли. Ядро окрашивается неравномерно, приобретает рыхлую структуру, становится выбухтованным или лопастным (ридеров- ские клетки).

У лимфоцитов с митозом ядра последнее представлено в виде отдельных глыбок или радиально расположенных палочек темно-фиолетового цвета (отмечают при лимфолейкозе). Могут встречаться двухъядерные лимфоциты, клетки с пикнотически измененным ядром, увеличивается число голоядерных лимфоцитов (без цитоплазмы).

Тени Боткина — Гумпрехта появляются в мазках крови как результат лейкоцитолиза и представляют собой расплывчатые сетчатые пятна, окрашенные подобно ядерному веществу

Лимфобласт — родоначальная клетка лимфоцитарного ряда диаметром 12—23 · 10‘3 мм, округлой формы. Ядро круглое или слегка овальное, фиолетового цвета, с неравномерным (рыхлым) распределением хроматина. Содержит от одной до трех нуклеол. Цитоплазма базофильная (серо-голубого или синего цвета) с выраженной пери- нуклеарной зоной. Лимфобласты иногда обнаруживают при лимфо- лейкозе.

Пролимфоцит — клетка несколько меньшего размера, чем лимфобласт. Ядро округлое, фиолетового цвета, с рыхлой хроматиновой структурой, однако встречаются и плотные глыбки, иногда видны один-два ядрышка или их остатки. Цитоплазма не отличается от цитоплазмы лимфобласта, однако иногда содержит азурофильные зерна.

Пролимфоциты и лимфобласты в норме обнаруживают в пункта – тах лимфатических узлов и селезенки. Пролимфоциты встречаются при лимфоденозе.

Плазматическая клетка (плазмоцид, клетка Тюрка, клетка раздражения) принадлежит к лимфобластическому ростку. В своем развитии проходит стадии плазмобласта, проплазмоцита и плазмоцида. Размер варьируется, форма неправильная или овальная.

Ядро округлое или овальное, расположено эксцентрично, фиолетово-красного цвета; структура хроматина в зависимости от степени зрелости клетки может быть от нежно-сетчатой до колесовидной. Цитоплазма темно-синего цвета с перинуклеарной зоной просветления, нередко содержит вакуоли. Единичные плазмобласты встречаются в пункта- тах лимфатического узла и селезенки.

В крови плазматические клетки появляются при некоторых инфекционных болезнях, сепсисе, циррозе печени, фибринозной пневмонии и др.

Лимфоретикулярная клетка (малая лимфоидная ретикулярная клетка) похожа на малый и средний лимфоцит. Ядро округлой или овальной формы, темно-фиолетовое, иногда заметны ядрышки синего цвета. Цитоплазма расположена вокруг ядра в виде узкого ободка, биполярно вытянутая или отросчатая, окрашена в голубой или синий цвет. Лимфоретикулярные клетки обнаруживают в крови при лейкозах.

Моноциты часто бывают с вакуолизированными ядром и цитоплазмой, менее интенсивно окрашенными или диффузно-серого цвета с желтоватым оттенком. Ядро рыхлое, с неокрашенными или мало окрашенными участками, приобретает полиморфный характер. При патологиях размер клеток значительно увеличивается, в периферической крови могут появиться незрелые формы моноцитов — монобласты и промоноциты.

Монобласт — родоначальная клетка моноцитарного ряда размером 20 10‘3 мм и более.

Ядро большое, чаще округлое, темно-фиолетового цвета, с нежно-сетчатой структурой; содержит одну-две нуклеолы, которые отчетливо видны.

Цитоплазма сравнительно небольшая, окружает ядро, окрашена в голубые тона, без зернистости. Монобласты встречаются при распаде злокачественных новообразований, при тя- желопротекающих анемиях, инфекционных болезнях.

Промоноцит отличается от монобласта более грубым ядром и отсутствием четких нуклеол. Цитоплазма чаще голубого цвета с пылевидной азурофильной зернистостью или без нее.

Эозинофилы нередко бывают с вакуолизированными ядром и цитоплазмой. Гранулы цитоплазмы красновато-фиолетового цвета, овальной формы. Ядро гиперсегментировано, окрашено неравномерно.

Изменения тромбоцитов. Часто отмечают плохую агглютинацию кровяных пластинок: в мазках они лежат отдельно друг от друга. Часть из них приобретает большие размеры (гигантские пластинки), тромбоциты могут значительно различаться по размерам, т.е. развивается анизоцитоз. Также нередки вакуолизация гиаломера, уменьшение или отсутствие грануломера.

Мегакариобласт — родоначальная клетка мегакариоцитарного ростка; округлой формы, размером 20—30 · 10'3мм. Ядро округлое, грубопетлистое, содержит нуклеолы. Цитоплазма голубоватая, без зернистости.

Промегакариоцит — более крупная, чем мегакариобласт, клетка (25—60 · 10'3мм). Ядро многолопастное, сегментированное. Цитоплазма базофильная, без зернистости.

Мегакариоцит — гигантская клетка диаметром 40—80 · КГ3 мм. Ядро многолопастное, с грубой структурой, нередко пикнотическое.

Цитоплазма светло-голубая, с обильной зернистостью различных оттенков (красноватой, светло-фиолетовой, фиолетовой).

По периферии цитоплазмы зерна располагаются кучками; в дальнейшем эти участки отшнуровываются с образованием небольших групп тромбоцитов. В периферической крови мегакариоциты встречаются очень редко (при миелопластическом синдроме).

Ретикулярная клетка — клетка стромы костного мозга и других кроветворных органов, размером 18—30 · 10~3 мм, округлой, овальной или полигональной формы.

Ядро округлое или овальное, с ажурной, иногда неравномерно-нитчатой структурой, содержит одно — три ядрышка голубого цвета.

Цитоплазма обильная, с выпячиваниями, светло-голубого или серовато-голубого цвета, иногда с мелкой пылевидной зернистостью. В кровяном русле указанные клетки встречаются при ретикулезах.

Источник: https://studref.com/350139/agropromyshlennost/izmeneniya_eritrotsitov_leykotsitov_trombotsitov

46. Характеристика форменных элементов крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты) и их роль в организме

Описание строения эритроцитов лейкоцитов тромбоцитов

  1. Эритроциты – красные кровяные тельца, содержащие дыхательный пигмент – гемоглобин. Эти безъядерные клетки образуются в красном костном мозге, а разрушаются в селезенке. В зависимости от размеров делятся на нормоциты, микроциты и макроциты.

    Примерно 85 % всех клеток имеет форму двояковогнутого диска или линзы с диаметром 7,2–7,5 мкм. Такая структура обусловлена наличием в цитоскелете белка спектрина и оптимальным соотношением холестерина и лецитина.

    Благодаря данной форме эритроцит способен переносить дыхательные газы – кислород и углекислый газ.

  2. Функции эритроцитов:

  1. дыхательная (связана с наличием гемоглобина и бикарбоната калия, за счет которых осуществляется перенос дыхательных газов);

  2. питательная (связана со способностью мембраны клеток адсорбировать аминокислоты и липиды, которые с током крови транспортируются от кишечника к тканям);

  3. ферментативная (обусловлена присутствием на мембране карбоангидразы, метгемоглобинредуктазы, глютатионредуктазы, пероксидазы, истинной холинэстеразы);

  4. защитная (осуществляется в результате оседания токсинов микробов и антител, а также за счет присутствия факторов свертывания крови и фибринолиза);

  5. буферная.

  1. Поскольку эритроциты содержат антигены, то их используют в иммунологических реакциях для выявления антител в крови.

  2. Эритроциты являются самыми многочисленными форменными элементами крови. Так, у мужчин в норме содержится 4,5–5,5 × 1012/л, а у женщин – 3,7–4,7 × 1012/л. Однако количество форменных элементов крови изменчиво (их увеличение называется эритроцитозом, а при уменьшение – эритропенией).

  3. Эритроциты обладают физиологическими и физико-химическими свойствами:

  1. Пластичностью. Пластичность во многом обусловлена строением цитоскелета, в котором очень важным является соотношение фосфолипидов и холестерина.

    Это соотношение выражается в виде липолитического коэффициента и в норме составляет 0,9. Пластичность эритроцитов – способность к обратимой деформации при прохождении через узкие капилляры и микропоры.

    При снижении количества холестерина в мембране наблюдается снижение стойкости эритроцитов.

  2. Осмотической стойкостью (эритроциты способны противостоять разрушительному осмотическому воздействию).

  3. Наличием креаторных связей, благодаря которым эритроциты являются идеальным переносчиками, транспортируют различные вещества и осуществляют межклеточное взаимодействие.

  4. Способностью к оседанию. Способность к оседанию обусловлена удельным весом клеток, который выше, чем все плазмы крови.

    В норме она невысока и связана с наличием белков альбуминовой фракции, которые способны удерживать гидратную оболочку эритроцитов. Глобулины являются лиофобными коллоидами, которые препятствуют образованию гидратной оболочки.

    Соотношение альбуминовой и глобулиновой фракций крови (белковый коэффициент) определяет скорость оседания эритроцитов. В норме он составляет 1,5–1,7.

  5. Агрегацией. Агрегация наблюдается при уменьшении скорости кровотока и увеличении вязкости. При быстрой агрегации образуются «монетные столбики» – ложные агрегаты, которые распадаются на полноценные клетки с сохраненной мембраной и внутриклеточной структурой. При длительном нарушении кровотока появляются истинные агреганты, вызывающие образование микротромба.

  6. Деструкцией. Деструкция (разрушение эритроцитов) происходит через 120 дней в результате физиологического старения. Оно характеризуется:

  • постепенным уменьшением содержания липидов и воды в мембране;
  • увеличенным выходом ионов K и Na;
  • преобладанием метаболических сдвигов;
  • ухудшением способности к восстановлению метгемоглобина в гемоглобин;
  • понижением осмотической стойкости, приводящей к гемолизу.
  1. Стареющие эритроциты за счет понижения способности к деформации застревают в миллипоровых фильтрах селезенки, где поглощаются фагоцитами. Около 10 % клеток подвергаются разрушению в сосудистом русле.

  2. Лейкоциты – ядросодержащие клетки крови, размеры которых от 4 до 20 мкм. Продолжительность их жизни сильно варьируется и составляет от 4–5 до 20 дней для гранулоцитов и до 100 дней для лимфоцитов.

    Количество лейкоцитов в норме у мужчин и женщин одинаково и составляет 4–9 × 109/л.

    Однако уровень клеток в крови непостоянен и подвержен суточными и сезонным колебаниям в соответствии с изменением интенсивности обменных процессов.

  3. Лейкоциты делятся на две группы: гранулоциты (зернистые) и агранулоциты.

  4. Среди гранулоцитов в периферической крови встречаются:

  • нейтрофилы – 46–76 %;
  • эозинофилы – 1–5 %;
  • базофилы – 0–1 %.
  1. В группе незернистых клеток выделяют:

  • моноциты – 2—10 %;
  • лимфоциты – 18–40 %.
  1. Процентное содержание лейкоцитов в периферической крови называется лейкоцитарной формулой, сдвиги которой в разные стороны свидетельствуют о патологических процессах, протекающих в организме.

    Различают сдвиг вправо – понижение функции красного костного мозга, сопровождающееся увеличением количества старых форм нейтрофильных лейкоцитов.

    Сдвиг влево является следствием усиления функций красного костного мозга, в крови увеличивается количество молодых форм лейкоцитов. В норме соотношение между молодыми и старыми формами лейкоцитов составляет 0,065 и называется индексом регенерации.

    За счет наличия ряда физиологических особенностей лейкоциты способны выполнять множество функций. Важнейшими из свойств являются амебовидная подвижность, миграция (способность проникать через стенку неповрежденных сосудов), фагоцитоз.

  2. Лейкоциты выполняют в организме защитную, деструктивную, регенеративную, ферментативную функции.

  3. Защитное свойство связано с бактерицидным и антитоксическим действием агранулоцитов, участием в процессах свертывания крови и фибринолиза.

  4. Деструктивное действие заключается в фагоцитозе отмирающих клеток.

  5. Регенеративная активность способствует заживлению ран.

  6. Ферментативная роль связана с наличием ряда ферментов.

  7. Иммунитет – способность организма защищаться от генетически чужеродных веществ и тел. В зависимости от происхождения может быть наследственным и приобретенным. Он основан на выработке антител на действие антигенов. Выделяют клеточное и гуморальное звенья иммунитета. Клеточный иммунитет обеспечивается активностью Т-лимфоцитов, а гуморальный – В-лимфоцитов.

  8. Тромбоциты – безъядерные клетки крови, диаметром 1,5–3,5 мкм. Они имеют уплощенную форму, и их количество у мужчин и женщин одинаково и составляет 180–320 × 109/л. Эти клетки образуются в красном костном мозге путем отшнуровывания от мегакариоцитов.

  9. Тромбоцит содержит две зоны: гранулу (центр, в котором находятся гликоген, факторы свертывания крови и т. д.) и гиаломер (периферическую часть, состоящую из эндоплазматического ретикулума и ионов Ca).

  10. Мембрана построена из бислоя и богата рецепторами. Рецепторы по функции делятся на специфические и интегрированные. Специфические способны взаимодействовать с различными веществами, за счет чего запускаются механизмы, аналогичные действию гормонов. Интегрированные обеспечивают взаимодействие между тромбоцитами и эндотелиоцитами.

  11. Для тромбоцитов характерны следующие свойства:

  1. амебовидная подвижность;

  2. быстрая разрушаемость;

  3. способность к фагоцитозу;

  4. способность к адгезии;

  5. способность к агрегации.

  1. Трофическая функция заключается в обеспечении сосудистой стенки питательными веществами, за счет которых сосуды становятся более упругими.

  2. Регуляция сосудистого тонуса достигается благодаря наличию биологического вещества – серотонина, вызывающего сокращения гладкомышечных клеток. Трамбоксан А2 (производный арахидоновой кислоты) обеспечивает наступление сосудосуживающего эффекта за счет снижения сосудистого тонуса.

  3. Тромбоцит принимает активное участие в процессах свертывания крови за счет содержания в гранулах тромбоцитарных факторов, которые образуются либо в тромбоцитах, либо адсорбируются в плазме крови.

  4. Динамическая функция заключается в процессах адгезии и агрегации тромбов. Адгезия – процесс пассивный, протекающий без затраты энергии. Тромб начинает прилипать к поверхности сосудов за счет интергиновых рецепторов к коллагену и при повреждении выделяется на поверхность к фибронектину.

    Агрегация происходит параллельно адгезии и протекает с затратой энергии. Поэтому главным фактором является наличие АДФ. При взаимодействии АДФ с рецепторами начинается активация J-белка на внутренней мембране, что вызывает активацию фосфолипаз А и С.

    Фосфолипаза а способствует образованию из арахидоновой кислоты тромбоксана А2 (агреганта). Фосфолипаза с способствует образованию иназитолтрифосфата и диацилглецерола. В результате активируется протеинкиназа С, повышается проницаемость для ионов Ca.

    В результате из эндоплазматического ретикулума они поступают в цитоплазму, где Ca активирует кальмодулин, который активирует кальцийзависимую протеинкиназу.

Источник: https://studfile.net/preview/5606844/page:30/

Плазма крови и форменные элементы крови. Строение и функции эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов

Описание строения эритроцитов лейкоцитов тромбоцитов

Плазма крови является ее жидкой частью, состоящей из растворенных в воде белков, углеводов, солей, биологически активных веществ (гормонов, ферментов и др.), а также продуктов клеточной диссимиляции, подлежащих выведению из организма.

Плазма крови, проходя через кровеносные капилляры, непрерывно получает и отдает различные вещества, но тем не менее химический состав ее стабилен.

Состав и функции плазмы крови

Химический состав плазмы крови:

  • 92% воды;
  • 7-8% белков;
  • 0,12% глюкозы;
  • 0,7-0,8% жиров;
  • 0,9% солей.

Белки плазмы обладают различными специфическими функциями и свойствами и делятся на три основные группы:

  • Альбумины — 4,5%;
  • глобулины — 1,7-3,5%
  • фибриноген — 0,4%.

Фибриноген участвует в процессе свертывания крови; гаммаглобулиновая фракция содержит антитела, которые обеспечивают иммунитет к различным инфекционным заболеваниям; другие виды белков играют важную роль в поддержании коллоидно-осмотического давления, регулирующего содержание воды в плазме.

Глюкоза является основным источником энергии для клеток. Снижение количества глюкозы в плазме крови приводит к резкому повышению возбудимости клеток головного мозга, что влечет за собой появление судорог. При дальнейшем уменьшении концентрации глюкозы нарушается кровообращение, дыхание и наступает смерть.

К минеральным веществам плазмы относятся соли Na, Ca, K и др. Соотношение и концентрация ионов этих солей играет важную роль в жизнедеятельности организма.

В клинической практике используются растворы, которые по осмотической активности (для человека 0,85-0,9% NaCl), а иногда и по своему количественному и качественному составу соответствуют плазме. Эти растворы называются физиологическими.

Постоянство химического состава плазмы крови поддерживается за счет нейрогуморальной регуляции организма.

Форменные элементы крови — это общее название клеток крови, находящихся во взвешенном состоянии в плазме. К форменным элементам крови относятся:

  • Эритроциты;
  • лейкоциты;
  • тромбоциты.

Эритроциты

Эритроциты, или красные кровяные тельца, находятся во взвешенном состоянии в плазме и определяют цвет крови. Они представляют собой в норме безъядерную двояковогнутую клетку округлой формы, диаметром 7-8мкм и 1-2мкм толщиной.

Эритроциты

В состав эритроцитов входит специфический пигмент крови — гемоглобин, который представляет собой белок, связанный с атомом железа. У взрослого мужчины в 1л крови содержится 4,0-5,0*1012 эритроцитов, у женщины — 3,9-4,7*1012. Эритроциты образуются в красном костном мозге, заполняющем полости некоторых костей. Средняя продолжительность жизни эритроцита составляет около 120 дней.

Ежесекундно в селезенке и печени происходит разрушение около 2,5млн. эритроцитов, и такое же их количество образуется в костном мозге.

При нарушении функции красного костного мозга, при некоторых инфекционных заболеваниях развивается анемия — уменьшение числа эритроцитов в крови, что приводит к кислородному голоданию тканей.

Функции эритроцитов

Основная функция эритроцитов заключается в транспорте кислорода от органов дыхания к тканям и удаления из тканей двуокиси углерода. Это связано с уникальной способностью гемоглобина образовывать непрочный химический комплекс с кислородом.

Атомы кислорода присоединяются к имеющимся в его молекуле атомам железа. В 100мл крови человека содержится около 15г гемоглобина. В легких кислород связывается с гемоглобином (Hb), образуя непрочное соединение — оксигемоглобин (HbO2): Hb+O2=HbO2. Эта реакция обратима.

В условиях низкого парциального давления кислорода в капиллярах тканей происходит распад оксигемоглобина с освобождением кислорода и гемоглобина. Гемоглобин присоединяет около 10% CO2. Остальное количество углекислого газа транспортируется плазмой крови в виде карбонатных соединений, в образовании и разрушении которых принимают участие ферменты эритроцитов.

Лейкоциты

Лейкоциты

Лейкоциты, или белые кровяные тельца, в отличие от эритроцитов лишены гемоглобина и имеют ядро. В отличие от других форменных элементов крови, лейкоциты способны к активному амебоидному движению.

Лейкоцитов гораздо меньше, чем эритроцитов — 4-9*109 в 1л. Количество их даже у одного и того же человека подвержено значительным колебаниям.

Меньше всего лейкоцитов в крови утром, натощак, а увеличение их содержания наблюдается после приема пищи, тяжелой мышечной работы, при воспалительных заболеваниях.

В крови находится несколько видов лейкоцитов, отличающихся друг от друга размерами, формой ядра, наличием или отсутствием зернистости в протоплазме.

Обладая амебоидным движением, лейкоциты способны проникать через стенки капилляров к очагам инфекции в тканях и фагоцитировать микроорганизмы.

Стимулами, направляющими движение лейкоцитов к очагам инфекции, служат вещества, выделяемые воспаленными и инфицированными тканями. Продолжительность жизни лейкоцитов 3-5 дней.

Функции лейкоцитов

Основная функция лейкоцитов заключается в защите организма от возбудителей заболеваний. Они захватывают проникшие в организм бактерии, разрушая их. Такой процесс называется фагоцитозом. Фагоцитированные бактерии перевариваются ферментами, вырабатываемыми лейкоцитами. Лейкоциты фагоцитируют бактерии до тех пор, пока накопившиеся продукты распада не убивают их.

Проникшие в организм микробы разрушают клетки органов, либо воздействуя на них непосредственно, либо образуя ядовитые вещества.

В пораженных участках происходит расширение кровеносных сосудов и повышение их проницаемости. Лейкоциты проникают через стенки капилляров, фагоцитируют инородные тела и разрушенные клетки.

Скопление мертвых клеток микроорганизмов, живых и погибших лейкоцитов образует густую желтоватую массу, называемую гноем.

Количество лейкоцитов в крови повышается при большинстве инфекционных заболеваний и служит показателем их тяжести. Поэтому подсчет количества лейкоцитов служит для оценки состояния больного и помогает поставить диагноз.

Тромбоциты

Тромбоциты

Тромбоциты – это красные кровяные пластинки, которые отвечают за гемостаз крови.

Тромбоциты походят из мегакариоцитов красного костного мозга. Замена тромбоцитов происходит в среднем каждые 10 дней. Новые клетки поступают в кровь, а старые разрушаются в селезенке. Новообразованные тромбоциты, уже вышедшие в кровеносное русло, имеют круглую или неправильную форму, в диаметре около 2-3 мкм. Кровяные пластинки лишены ядра, но содержат множество гранул.

При повреждении эндотелия, тромбоцит активируется, меняет форму, становится более плоским с несколькими отростками (псевдоподиями). Он прилипает к сосудистой стенке и с помощью псевдоподий соединяется (адгезирует) с другими клетками. Эта трансформация необходима для остановки кровотечения.

В норме количество тромбоцитов у здорового человека находится в пределах 180-320 г/л.

Увеличение популяции тромбоцитов называется тромбоцитозом, возникает при воспалительных процессах, в послеоперационном и посттравматическом периоде, при удалении селезенки.

Уменьшение тромбоцитов — тромбоцитопения — развивается на фоне снижения образования их в костном мозге или при повышенном разрушении (аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура).

В течении дня количество тромбоцитов также меняется (при нервном напряжении или сильной физической нагрузке, утром уменьшается, вечером увеличивается), но не выходит за пределы нормы. Часть клеток находится в депо — в селезенке, печени и костном мозге. При травмах, когда потребность в тромбоцитах возрастает, они выходят в кровеносное русло.

Функции тромбоцитов

  • Тромбоциты реагируют на проникновение в организм чужеродных агентов, способны к фагоцитозу вредоносных частиц, иммунных комплексов. Выделяют лизоцим, который разрушает оболочки некоторых бактерий.
  • Отвечают за первичный гемостаз (сосудисто-тромбоцитарный). При повреждении стенки сосуда тромбоциты разрушаются и выделяют вещества, которые ведут к образованию тромбоцитарного кровеостанавливающего сгустка.
  • Принимают участие во вторичном гемостазе вместе с плазменными факторами свертывания. К тромбоцитарным факторам относятся: тромбопластин, антигепариновый фактор, фибриноген тромбоцитов.
  • Отвечают за трофику сосудистой стенки, клетки эндотелия ежедневно поглощают до 40 г/л тромбоцитов. Также они содержат фактор роста, который усиливает регенерацию эндотелиоцитов.

Оцените, пожалуйста, статью. Мы старались:) (2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://animals-world.ru/plazma-i-formennye-elementy-krovi/

ЛечениеСосудов
Добавить комментарий