С помощью какого прибора измеряют артериальное давление

Прибор для измерения давления: обзор аппаратов, как выбрать

С помощью какого прибора измеряют артериальное давление

Прибор для измерения давления позволяет контролировать показатели не только в условиях клиники, а и дома. Это устройство особенно необходимо людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями.

При этих патологиях часто происходят скачки артериального давления, которые могут быть очень опасны для здоровья пациента. Поэтому с помощью специальных приборов показатели можно успешно контролировать.

Устройства для измерения АД называют тонометрами. Их существует много видов.

Обзор приборов

Аппарат для измерения артериального давления необходим для контроля состояния собственного здоровья. Чтобы вовремя обнаружить нарушения, в первую очередь рекомендуют следить за АД. Для этого понадобится медицинская техника. Она является надежным помощником для профилактики различных нарушений.

Сегодня для измерения давления используют механические, автоматические и полуавтоматические тонометры. Существуют также приборы, которые надевают на запястье пожилым людям для постоянного мониторинга показателей.

Аппараты позволяют неинвазивно измерить давление крови в артериях. Процедура основана на использовании осциллометрической методики и тонов Котова. В обоих вариантах используют пневматическую манжету, которую накладывают на плечо, палец или область запястья.

Тонометры бывают ртутными, механическими, автоматическими или полуавтоматическими.

Ртутные

Ртутные приборы считаются самыми старыми и точными. Они всегда дают подробную информацию о показателях. Аппарат состоит из ртутного манометра с делениями, груши и манжеты. Грушей в манжету закачивают воздух, а в это время выслушивают с помощью стетоскопа и фонендоскопа тоны сердца.

Каких показателей достигло АД, определяют по уровню ртутного столба.

Такие модели являются профессиональными, поэтому без соответствующих навыков человек не сможет провести измерение.

Стоимость устройств 10 тысяч рублей и более.

Механические

Такие тонометры являются наиболее популярными. Они  определяют показатели, обладают оптимальным соотношением точности, качества и цены.

Конструкция состоит из манжеты, резиновой трубки, на конце которой расположена груша, круглого манометра с цифровыми градациями, фонендоскопа.

Механические приборы стоят от 700 до 2 тысяч рублей. Цена отличается в зависимости от производителя. Из-за доступной стоимости аппараты обладают наибольшей популярностью.

Процесс измерения состоит из таких шагов:

  1. Больной должен находиться в удобном сидячем положении, ноги не должны быть скрещенными, а спиной следует опираться.
  2. Измерение проводят на рабочей руке. Если человек страдает серьезными заболеваниями сердца и сосудов, проводить процедуру измерения следует на обеих руках. Их при этом располагают на ровную поверхность, а локти кладут так, чтобы они были на одной линии с сердцем. Манжету закрепляют на пять сантиметров выше над линией изгиба локтя.
  3. После этого стетоскоп прикладывают на внутреннюю сторону сгиба локтя. Это наиболее подходящее место для выслушивания тонов сердца.
  4. Осуществляют накачивание воздуха в манжету плавными надавливаниями на грушу.  Тонометр должен показать цифры в пределах 220 мм.рт.ст. Если человек страдает гипертонией, то можно больше накачать манжету.
  5. Обеспечить медленный выход воздуха из манжеты не быстрее трех миллиметров в секунду.
  6. При этом необходимо внимательно слушать тоны сердца. Первый удар совпадает с систолическими показателями, а затихание ударов позволяет зафиксировать диастолическое значение.

Проводить измерение показателей следует несколько раз подряд. Перерывы между ними должны длиться около пяти минут. Средние результаты предоставят полную картину артериального давления.

Во время применения механического тонометра в каждом этапе должен участвовать человек. Поэтому результаты могут иметь погрешности, так как все зависит от опыта и профессионализма врача.

Важно, чтобы у измеряющего человека был острый слух. На результаты влияет также расположенность сосудов от поверхности кожи, наличие жировой прослойки.

Популярность механических приборов обусловлена их доступной ценой. Но если использовать аппарат в течение длительного срока, его точность снизится.

Электронные

Можно приобрести более удобный аппарат для измерения артериального давления. Портативные электронные устройства помогают снять точные показатели независимо от квалификации измеряющего человека. Неправильный результат получится, если не будет соблюдена инструкция, или больной страдает выраженной формой аритмии. Применять такие тонометры нежелательно:

  1. В пожилом возрасте, так как с годами происходит снижение эластичности сосудов, нарушение пульсации, появление чрезмерной жировой прослойки.
  2. Если человеку установили кардиостимулятор.

Полуавтоматический

С помощью устройства человек может определить систолические и диастолические показатели и посчитать частоту сокращений сердца.

Работа электронных приборов основана на осциллометрической методике. Их отличие от автоматического устройства  в том, что нагнетание воздуха в манжету нужно осуществлять вручную.

Эти устройства точны и надежны.  В них происходит электронная обработка вибраций звуковых волн, которые создают в манжете сердечные сокращения.

Благодаря этому человеческий фактор не оказывает ни малейшего влияния на измерение.

Но для снижения погрешности нужно следовать инструкции.

Автоматические

Это самые простые и современные устройства. Они помогают без малейших усилий измерить давление крови в артериях.

Тонометр сам накачивает воздух в манжету и стравливает его. Человек должен только надеть ее нажать кнопку и подождать, пока аппарат выдаст результат.

Автоматическим прибором можно выяснить, каких значений достигло систолическое и диастолическое давление, и частоту сердечных сокращений. Результаты высвечиваются на жидкокристаллическом экране. Погрешности в этом случае минимальные.

Достоинства и недостатки

Каждый вид сфигмоманометра обладает своими положительными и отрицательными сторонами, которые следует учитывать, прежде чем купить прибор.

Плюсы механических устройств в том, что:

  • цена на них довольно низкая;
  • они работают без батареек, и нет необходимости в заряде аккумулятора;
  • предоставляют точные данные.

К минусам следует отнести:

  1. Невозможность правильно провести процедуру без соответствующих навыков.
  2. Трудности при измерении АД самому себе.

Применяя автоматический тонометр, многие заметили, что они:

  • просты в использовании;
  • предоставляют возможность измерить АД без посторонней помощи;
  • рассчитывают пульс;
  • выявляют нарушения сердечного ритма.

Но и такие аппараты имеют свои недостатки:

  1. Они работают на батарейках и аккумуляторах. Поэтому необходимо следить, чтобы заряда хватало.
  2. Если заряд низкий, или возникли перебои в электричестве, то результаты будут ложными.
  3. Батарейки быстро расходуются.
  4. Стоимость достаточно высокая.

Выбирать тонометр для использования в домашних условиях нужно правильно. Следует учитывать такие особенности:

  1. Людям, не достигшим возраста 45 лет, подойдет любой прибор.
  2. После 45 и до 70 лет предпочтение следует отдать автоматическим или полуавтоматическим устройствам.
  3. После 70 возникает необходимость в аппарате, который будет фиксировать аритмию.
  4. При разных видах аритмических нарушений подойдут только механические тонометры, так как автоматические приборы очень чувствительны и выдадут неточный результат при нерегулярных сокращениях сердца.
  5. Если больной страдает от атеросклероза и ослабленного пульса, то ему подойдут механические устройства.
  6. При трудностях с применением механического прибора лучше выбрать вариант, в котором имеется система интеллектуальной логики. Она сама подберет подходящий метод измерения.
  7. При низком слухе и невозможности выслушивать тоны сердца лучше приобретать автоматические модели.
  8. Тонометры, в которых манжету нужно надевать на запястье, чаще выдают неправильные результаты.
  9. Размер манжеты должен быть подходящим к руке. Во время измерения она должна плотно охватывать руку.

Соблюдая эти рекомендации, можно приобрести наиболее подходящий вариант. Все приборы следует раз в 6 месяцев проверять на точность. Это позволит всегда держать показатели АД под контролем.

Популярные модели

Наибольшим спросом среди потребителей пользуются такие приборы:

  1. B.well. Это автоматическое устройство позволяет диагностировать аритмию и точно измерить АД. Оно обладает стильным дизайном и дополнительной защитой дисплея. Управлять тонометром можно с помощью одной кнопки. Результаты последнего измерения сохраняются в памяти. Тонометр оснащен индивидуальным уровнем нагнетания воздуха в манжету, что обеспечивает комфорт для каждого.
  2. Omron M2 BASIC. Это продукт японской компании, который отличается высокой точностью, широким набором функций, доступной стоимостью. Кроме стандартных свойств, прибор обладает способностью самоотключения.
  3. Little Doctor LD 7 является необычной автоматической моделью, обладающей стильным дизайном, компактными размерами, большим экраном и удобной подставкой. Кроме тонометра, внутри прибора есть часы и будильник. Прибор необходим для своевременной диагностики гипертонии.
  4. Omron M5 Comfort обладает функцией выявления аритмии на начальных стадиях развития. При пассивной работе устройство автоматически отключается, что позволяет экономить заряд батареек. Работает и от сети. Фиксирует дату и показатели последних 90 измерений. В комплект входит манжета с жестким каркасом.
  5. Omron M2 Plus. Кроме набора базовых функций, прибор обладает способностью диагностировать аритмию. Для более точного измерения АД тонометр оснащен индикатором фиксации манжеты и технологией интеллектуального измерения, благодаря чему показатели давления можно определить без погрешностей.
  6. AND UA -1100. Это автоматическое устройство, обладающее индикацией движений во время измерения и правильного надевания манжеты. С его помощью также можно обнаружить нарушения сердечного ритма. В комплект входит универсальная манжета, позволяющая накачивать воздух в необходимом количестве без дискомфорта для человека.
  7. Little Doctor LD-60. Хоть этот прибор и механический, спрос на него довольно большой благодаря способности предоставить точную информацию о показателях давления. Это единственная механическая модель, манжета которого размером от 33 до 46 сантиметров. В обратном клапане груши имеется сетчатый фильтр, позволяющий избежать засорения.
  8. Medisana HGF. Тонометр предназначен для измерения АД на запястье. Это продукт немецкого производителя, который подходит молодым людям, которые ценят компактность и удобство. В состав тонометра входит интеллектуальная система накачки воздуха, индикатор аритмии и блок памяти.
  9. Nissei DS-137. Полуавтоматическая модель, оснащенная ручной регулировкой накачивания манжеты. После окончания измерения давление в манжете снижается автоматически.

Приборы для измерения давления будут полезны каждому человеку. Даже если проблем с давлением пока не наблюдается, контролировать показатели не помешает. Это позволит своевременно обнаружить отклонения от нормы.

Источник: https://KardioPuls.ru/diagnostika/pribor-izmereniya-davleniya/

Как правильно мерить артериальное давление тонометром?

С помощью какого прибора измеряют артериальное давление

› Диагностика ›

Нормальные значения артериального давления говорят о правильной работе организма и хорошем здоровье. Повышение или понижение показателей сигнализирует о нарушениях в работе органов и систем жизнедеятельности.

При ухудшении самочувствия, появлении внезапной головной боли, головокружении следует измерить давление тонометром. Для этого используются автоматические и механические приборы.

Чтобы не ошибиться в замерах и получить точные показания, нужно знать, как измерить давление тонометром.

Виды аппаратов для измерения давления

При гипертонии нужно уметь правильно измерять давление. Регулярные замеры помогут держать болезнь под контролем и менять тактику лечения по необходимости. Для измерения в домашних условиях используют два вида тонометров:

  1. Механический, или аналоговый, аппарат: простой механизм для неинвазивного измерения. Ручной тонометр дает самые точные показания, но нужно его правильно настроить и калибровать перед первым использованием. Сфигмоманометр обладает длительным сроком службы, так как в нем нет сложных механизмов и компьютерных систем, которые могут сломаться.
  2. Автоматический, или электронный, прибор: удобное устройство, которое не требует калибровки. Для измерения не требуются специальные навыки или опыт. Устройство автоматически делает измерения, но могут быть погрешности на 5-10 единиц в большую сторону от реальных показателей. Автоматические устройства ломаются чаще механических.

Механические тонометры дают наиболее точные показания

Алгоритм измерения артериального давления

Чтобы правильно измерить артериальное давление, рекомендуется следовать простому алгоритму:

  1. перед измерением рекомендуется посидеть спокойно в течение 5-10 минут;
  2. перед диагностикой нельзя курить минимум полчаса;
  3. давление замеряют в сидячем положении;
  4. рука должна быть расслабленной, без одежды, в районе плеча и артерии не должно быть шрамов, повреждений, отеков;
  5. руку следует держать в полусогнутом положении, на уровне сердца, для удобства можно положить руку на стол;
  6. нижняя граница манжеты прибора фиксируется на два пальца выше сгиба локтя, манжету фиксируют плотно, но без болезненности и сильного стягивания;
  7. давление замеряют дважды с интервалом в 2-3 минуты; если расхождения в показаниях больше 5 единиц, делают третье измерение.

При гипертонической болезни давление замеряют два раза в день: утром и вечером. Дополнительные измерения в течение дня делают при ухудшении самочувствия больного. Данные замеров записывают в специальный дневник, который должен вести каждый гипертоник.

Правила измерения артериального давления

На какой руке мерить давление

При первом использовании тонометра замеры делают на двух руках. На одной из рук показатели будут выше. Эта рука будет ведущей, на ней измеряют давление крови в дальнейшем. При аритмии замеры артериального давления должен делать лечащий врач.

Как измерить механическим тонометром

Механический тонометр может сначала вызвать недоумение. Сложный прибор требует калибровки и помощи специалиста при первом измерении.

Для замеров понадобится фонендоскоп и тонометр. Фонендоскоп нужен для прослушивания работы внутренних органов. Прибор состоит из мягких ушных наконечников, двух сгибаемых трубок и чувствительной мембраны.

Чтобы правильно измерить давление механическим тонометром, фонендоскоп прикладывают к руке в месте фиксации манжета.  При помощи прибора можно услышать движение крови по венам. Шкала тонометра покажет момент пульсации и снижения давления, они будут совпадать с толчками в фонендоскопе.

Рекомендации для правильного измерения кровяного давления ручным тонометром:

  • перед диагностикой следует расслабиться, посидеть спокойно 5-10 минут, после мороза нужно согреться;
  • давление измеряют в положении сидя, ноги расслабляют, не скрещивая;
  • расслабляем плечи, кладем кисть на ровную поверхность, приподняв до уровня сердца;
  • манжета крепится к плечу на расстоянии 2,5-3 см от сгиба локтя;
  • размещаем прибор в зоне видимости, чтобы можно было следить за показателями на шкале, не двигая головой;
  • фиксируем фонендоскоп на сгибе локтя, придерживая свободной рукой, мембрана должна слегка заходить за край манжеты;
  • аккуратными движениями медленно сжимаем грушу, чтобы нагнать воздух в манжету;
  • при первых толчках в фонендоскопе тонометр покажет систолическое значение;
  • продолжаем накачивать грушу, пока систолическое значение не будет 30 единиц;
  • отпускаем грушу, следим за толчками;
  • при пропадании толчков смотрим диастолическое значение.

Через 3-5 минут рекомендуется сделать повторные замеры. Среднее значение между первым и вторым измерением будет точным показателем.

При небольшой тренировке человек может самостоятельно измерять давление механическим тонометром

Особенности использования электронного прибора

Автоматическим тонометром измерять давление проще. Не нужно использовать дополнительное оборудование, следить за кровотоком, изменениями в ритме сердца. Но у автоматического тонометра есть один существенный недостаток – это неточность. При неправильном измерении показатели будут постоянно меняться.

Мерить давление электронным тонометром просто. Манжету фиксируют на предплечье, а затем включают кнопку прибора. Устройство будет автоматически нагонять воздух в манжету, и выведет готовые результаты на экран. Давление измеряется не на ведущей руке: правши берут для диагностики левую руку, а левши – правую.

Рекомендации для правильного измерения кровяного давления автоматическим прибором:

  • освобождаем нужное плечо от элементов одежды;
  • кладем руку на ровную поверхность, рука должна быть чуть выше сердца;
  • расслабляем тело и руку;
  • проверяем устройство на целостность, а шланг на отсутствие изгибов;
  • надеваем манжету, плотно наматывая на предплечье на расстоянии двух пальцев от сгиба локтя: шланг должен располагаться посередине локтевого сгиба;
  • если на манжете есть линия, нужно разместить ее с внутренней стороны плеча;
  • включаем прибор нажатием центральной кнопки;
  • в спокойном, расслабленном положении ждем пока прибор накачает воздух, при достижении нужных значений прибор его автоматически спустит;
  • не нужно трогать устройство, двигаться или разговаривать;
  • на экране высветятся цифры – это показатели кровяного давления: верхнее число покажет систолическое значение, а нижнее – диастолическое;
  • выключаем прибор и снимаем манжету.

Некоторые приборы дополнительно фиксируют показатели сердечного ритма и пульс. Электронный тонометр удобно использовать, так как его не нужно калибровать или дополнительно настраивать. Показатели автоматического тонометра могут отклоняться от реальных значений на 5-10 единиц.

У каждого гипертоника в доме должен быть автоматический или механический аппарат, чтобы можно было самому измерить давление два раза в день без посторонней помощи.

Измерение давления автоматическим тонометром не требует специальных навыков

Что делать при высоких показателях

Если прибор показывает высокие значения, рекомендуется повторить измерение через 10-15 минут. Если повторное измерение покажет высокие показатели, нужно оказать больному первую помощь:

  1. Гипертонику следует принять гипотензивный препарат, который назначен лечащим врачом.
  2. Здоровому человеку следует незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда скорой помощи рекомендуется положить человека на кровать, приподняв ноги, расстегнуть ворот и успокоить.
  3. Если состояние ухудшается, следует положить под язык таблетку Капотена или Нифедипина. Дозировка может быть от 10 до 25 мг.
  4. Если появились боли в груди, нужно дать больному таблетку нитроглицерина.
  5. Пожилым пациентам снижать давление резко нельзя. При резком понижении давления может появиться головокружение, сонливость, вялость, что может привести к опасному для жизни состоянию пожилого человека.

При подозрении или появлении признаков гипертонического криза нужно сразу вызвать скорую помощь.

Как правильно мерить артериальное давление тонометром? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://Gipertonikum.ru/diagnostika/kak-pravilno-izmerit-davleniya

Прибор для измерения артериального давления

С помощью какого прибора измеряют артериальное давление

Медицинский прибор для измерения давления называется тонометр. Классический механический аппарат считается первым механизмом, который измерял АД по колебанию столбика ртути.

Поэтому показатели фиксируют в миллиметрах ртутного столба. Современные автоматические и полуавтоматические типы устройства более популярны, поскольку не требуют технических навыков в обращении.

Механика славится своей высокой точностью и надежностью показателей.

Зачем измеряют АД?

Распространенность артериальной гипертензии составляет 30—40% среди населения старше 25 лет. Осложнения патологии приводят к 9,4 млн случаев смерти в мире ежегодно.

Показатели АД зависят от времени суток, возраста, пола, физической и эмоциональной активности. Колебания цифр в пределах 10—15 мм рт. ст. в сутки считается нормальным.

Высокое давление грозит развитием патологий сердца, глаз, нарушением кровоснабжения мозга, почек и конечностей. Снижение АД может спровоцировать критическое падение цифр до коллапса. Показатели ниже 70 мм рт. ст. возникает острая почечная недостаточность.

Американской Ассоциацией Гипертонии давление у человека поделено на категории, что представлены в таблице:

СтепеньМерки, мм рт. ст.СистолическоеДиастолическое
Норма180>120

При высоком давлении возникают такие симптомы:

При повышении показателей АД у человека может болеть затылочная часть головы.

  • покраснение щек и шеи;
  • слабость;
  • головокружение;
  • сердцебиение;
  • шум в ушах;
  • мушки перед глазами;
  • боли в области затылка.

Аппарат для измерения давления показано использовать каждый день больным, у которых уже диагностирована артериальная гипертензия или людям, склонным к гипотензии. Контроль показателей также рекомендуется метеочувствительным людям при появлении негативной симптоматики. Цифры АД проверяют при составлении плана тренировок и определения граничного уровня допустимой нагрузки.

Чем меряют?

Механизм состоит из манометра со шкалой. Цена деления — 2 мм рт. ст. Манометр или цифровой дисплей показывает результаты обследования.

Принцип работы тонометра зависит от модели: медицинские механические аппараты фиксируют распространение пульсовой волны, а автоматы и полуавтоматы механические колебания трансформируют в электрический сигнал.

Чтобы вызвать пульсацию, накладывается манжета, в которую накачивается воздух. Постепенное уменьшение пневмокоспрессии возобновляет движение крови, вызывая колебания сосудов.

Виды тонометров

Прибор для измерения давления человека может быть такой модели:

Полуавтоматическое устройство удобнее использовать, чем механическое.

  • Механический. Устроен по принципу Короткова и Рива-Роччи. Для замера показателей АД требуется стетоскоп, манометр, латексная груша и манжета. Зоны измерения — бедро, плечо. Механика считается классикой, ее показатели принимаются за эталон.
  • Автомат. Работает от батареек или электросети. Для определения цифр давления автоматический механизм одевается на запястье или плечо. Сам накачивает и спускает воздух. Модели обладают широким набором встроенных функций.
  • Полуавтомат. Измеритель артериального давления, для работы которого требуется самостоятельное нагнетание воздуха в манжету. По цене дешевле, чем электрический, но более удобен в использовании, чем механика.

Какой выбрать?

Чтобы померить давление механическим устройством, нередко требуется помощь квалифицированного медика. Привлечение третьего лица не всегда удобно. Высокая точность, долговечность и низкая стоимость делают классические модели привлекательными. Полуавтоматическим механизмом рекомендуется пользоваться людям старшего возраста.

Большой дисплей лучше для больных со слабым зрением. Автоматы для замера давления обладают широким спектром встроенных функций и ым управлением, поэтому лучше подходят для людей с плохим слухом. Электронные аппараты оснащены функцией напоминания и будильника, которые оповестят о необходимости выпить препарат или измерить давление.

Название известных марок

На рынке такой продукции можно найти приборы производителя Rossmax.

  • Longevita LS-4. Хороший прибор для измерения артериального давления с фонендоскопом британского бренда. Гарантия выдается на 3 года. Чтобы мерить давление универсальную бесшовную манжету с фиксирующей металлической скобой одевают на руку.
  • LD-80. Детская модель с 3 съемными манжетами маленьких размеров. Компоненты произведены из гипоаллергенных материалов, которые не раздражают нежную кожу ребенка.
  • Paramed Pro. Ручной тонометр немецкого производства. Устройство включает технологию PULM, которая позволяет комфортно и быстро померить давление. Петля для фиксации головки стетоскопа исключает посторонние шумы.
  • Microlife, Dr. Frei и Rossmax. Швейцарские бренды синхронизируются с ПК или смартфоном владельца и записывают кровяное давление в электронный дневник. Память приложения рассчитана на 99 измерений.
  • Omron M2. Принцип действия тонометра — осцилометрический. Веерообразная универсальная манжета специально разработана для снижения неприятных ощущений во время компрессии. Электронный тонометр подходит, чтобы измерять давление, частоту пульса и определяет наличие аритмии на ранних стадиях. Слот памяти записывает 30 результатов и проводит 3 последовательные проверки АД.
  • Omron R7. Измеряется артериальное давление на запястье. Встроены функции напоминания и будильника. Автоматический аппарат используется как наручные часы.
  • UА-604. Лучший полуавтомат японского бренда AND имеет звуковой сигнал, который отображает каждый этап измерения давления, что исключает ошибки при проведении процедуры.

Как пользоваться?

Чтобы получить достоверные данные, человек должен придерживаться требований к проведению процедуры.

Медики выделяют «гипертензию белого халата», когда давление повышается только в стенах медицинского учреждения.

Человек садится на стул с высокой твердой спинкой или ложится. Положение зависит от самочувствия пациента. Тонометр или манометр должен находится на уровне сердца. Головку фонендоскопа кладут в месте проекции лучевой артерии.

Чтобы измерить артериальное давление манжету одевают на плечо на 2 см выше локтевого сгиба. Для пережатия артерии нагнетают воздух. При использовании механики и полуавтоматов используют грушу, автоматы достаточно включить.

При постепенном ослаблении пневмокомпресии фиксируют тоны Короткова, если используется классика. Во время процедуры запрещено менять положение, смеяться, улыбаться.

Чтобы померить давление запястным тонометром, аппарат надевают на руку. Сам прибор располагают на уровне сердца. Управление осуществляется одной кнопкой. Новые японские модели позволяют замерять АД на двух артериях. Механизмы-браслеты рекомендуется использовать людям до 45 лет. С возрастом сосуды становятся менее упругими, что повышает вероятность ошибочных результатов.

Автоматические и полуавтоматические модели часто оснащены цветной шкалой, с которой можно сравнить личные показатели и определить категорию риска. Показатели тонометров не являются показанием для изменения дозировок лекарств, однако помогут узнать причину плохо самочувствия и укажут на необходимость медицинской помощи или консультации специалиста.

Источник: https://VseDavlenie.ru/izmeriteli/ispolzovanie/pribor-dlya-izmereniya-davleniya.html

С помощью какого прибора измеряют артериальное давление

С помощью какого прибора измеряют артериальное давление

В практике клинических и физиологичских исследований сложились и широко используются методы измерения артериального, венозного и капиллярного давления в большом круге кровообращения, в центральных сосудах малого круга, в сосудах отдельных органов и частей тела. Различают прямые и непрямые методы измерения К. д. Последние основаны на измерении внешнего давления на сосуд (например, давления воздуха в манжете, наложенной на конечность), уравновешивающего К. д. внутри сосуда.

Непрямое измерение кровяного давления осуществляется без нарушения целостности сосудов и тканей. Полная атравматичность и возможность неограниченных повторных измерений К. д. обусловили широкое применение этих методов в практике диагностических исследований.

Методы, основанные на принципе уравновешивания давления внутри сосуда известным внешним давлением, называют компрессионными. Компрессия может создаваться жидкостью, воздухом или твердым телом.

Наиболее распространен способ компрессии с помощью надувной манжеты, накладываемой на конечность или сосуд и обеспечивающей равномерное циркулярное сжатие тканей и сосудов.

Впервые компрессионная манжета для измерения АД была предложена в 1896 г. Рива-Роччи (S. Riva-Rocci).

Изменения внешнего по отношению к кровеносному сосуду давления в ходе измерения К. д. могут иметь характер медленного плавного повышения давления (компрессия), плавного понижения ранее созданного высокого давления (декомпрессия), а также следовать изменениям внутрисосудистого давления. Первые два режима используют для определения дискретных показателей К.

д. (максимального, минимального и др.), третий — для непрерывной регистрации К. д. аналогично методу прямого измерения. В качестве критериев идентификации равновесия внешнего и внутрисосудистого давлений пользуются звуковыми, пульсовыми явлениями, изменениями кровенаполнения тканей и кровотока в них, а также другими феноменами, вызванными сжатием сосудов.

Измерение артериального давления обычно производят в плечевой артерии, в которой оно близко аортальному. В ряде случаев измеряют давление в артериях бедра, голени, пальцев кистей и других областей тела.

Систолическое АД может быть определено по показаниям манометра в тот момент компрессии сосуда, когда исчезает пульсация артерии в ее дистальной от манжеты части, что можно определить с помощью пальпации пульса на лучевой артерии (пальпаторный метод Рива-Роччи).

Наиболее распространен в медицинской практике звуковой, или аускультативный, метод непрямого измерения АД по Короткову с помощью сфигмоманометра и фонендоскопа (сфигмоманометрия). В 1905 г. Н.С.

Коротков установил, что если на артерию подать внешнее давление, превышающее диастолическое, в ней возникают звуки (тоны, шумы), которые прекращаются, как только внешнее давление превысит систолический уровень.

Для измерения АД по Короткову на плечо обследуемого плотно накладывают специальную пневматическую манжету нужного типоразмера (в зависимости от возраста и телосложения обследуемого), которую через тройник соединяют с манометром и с устройством для нагнетания в манжету воздуха.

Последнее обычно состоит из эластической резиновой груши, имеющей обратный клапан и вентиль для медленного выпускания воздуха из манжеты (регуляция режима декомпрессии).

Конструкция манжет включает приспособления для их крепления, из которых наиболее удобными являются покрытия матерчатых концов манжеты специальными материалами, обеспечивающими слипание соединенных концов и надежное удержание манжеты на плече.

С помощью груши в манжету нагнетают воздух под контролем показаний манометра до величины давления, заведомо превышающей систолическое АД, затем, стравливая давление из манжеты путем медленного выпускания из нее воздуха, т.е.

в режиме декомпрессии сосуда, одновременно выслушивают с помощью фонендоскопа плечевую артерию в локтевом изгибе и определяют моменты появления и прекращения звуков, сопоставляя их с показаниями манометра. Первый из этих моментов соответствует систолическому, второй — диастолическому давлению.

В СССР выпускают несколько типов сфигмоманометров для измерения АД звуковым способом. Наиболее простыми являются ртутный и мембранный манометры, по шкалам которых АД может быть измерено в диапазоне соответственно 0—260 мм рт. ст. и 20—300 мм рт. ст.

с погрешностью от ± 3 до ± 4 мм рт. ст. Менее распространены электронные измерители АД со звуковой и (или) световой сигнализацией и стрелочным либо цифровым указателем систолического и диастолического АД.

Манжеты таких приборов имеют встроенные микрофоны для восприятия тонов Короткова.

Предложены различные инструментальные методы непрямого измерения АД, основанные на регистрации во время компрессии артерии изменений кровенаполнения дистального участка конечности (волюмометрический метод) или характера осцилляций, связанных с пульсацией давления в манжете (артериальная осциллография).

Разновидностью осцилляторного метода является артериальная тахоосциллография по Савицкому, которую проводят с помощью механокардиографа.. По характерным изменениям тахоосциллограммы в процессе компрессии артерии определяют боковое систолическое, среднее и диастолическое АД.

Для измерения среднего АД предложены и другие методы, однако они менее распространены, чем тахоосциллография.

Измерение капиллярного давления неинвазивным способом впервые было осуществлено Крисом (N. Kries) в 1875 г. путем наблюдения за изменением цвета кожи под действием приложенного извне давления. Величина давления, при которой кожа начинает бледнеть, принимается за давление крови в поверхностно расположенных капиллярах.

Современные непрямые методы измерения давления в капиллярах основаны также на компрессионном принципе.

Компрессию осуществляют прозрачными маленькими жесткими камерами разных конструкций или прозрачными эластическими манжетами, которые накладывают на исследуемую область (кожу, ногтевое ложе и др.).

Место сжатия хорошо освещают для наблюдения за сосудистой сетью и кровотоком в ней под микроскопом. Капиллярное давление измеряют в ходе компрессии или декомпрессии микрососудов.

В первом случае его определяют по компрессионному давлению, при котором произойдет остановка кровотока в большинстве видимых капилляров, во втором — по уровню компрессионного давления, при котором в нескольких капиллярах возникнет кровоток. Непрямые методы измерения капиллярного давления дают значительные расхождения результатов.

Измерение венозного давления также возможно непрямыми методами. Для этого предложены две группы методов: компрессионные и так называемые гидростатические. Компрессионные методы оказались недостоверными и не получили применения. Из гидростатических методов наиболее простым является метод Гертнера.

Наблюдая за тыльной поверхностью руки при ее медленном поднятии, отмечают, на какой высоте спадаются вены. Расстояние от уровня предсердия до этой точки служит показателем венозного давления. Достоверность этого метода также невелика ввиду отсутствия четких критериев полного уравновешивания внешнего и внутрисосудистого давления.

Тем не менее простота и доступность делают его полезным для ориентировочной оценки венозного давления во время осмотра больного в любых условиях.

Источник: https://kalkulyator-laminata.ru/s-pomoshhju-kakogo-pribora-izmerjajut-arterialnoe/

Какие измерители давления существуют?

С помощью какого прибора измеряют артериальное давление

Результаты измерения кровяного давления у человека врачи считают важными показателями здоровья пациента. Измерить АД можно специальным устройством — тонометром.

Аппараты рекомендованы для домашнего пользования людям пожилого возраста, спортсменам, пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями, ВСД, гипертоникам. Первые измерения давления проводились при помощи ртутного тонометра.

Среди медицинских приспособлений, не претерпевших изменений, — измеритель давления человека, механический аппарат Короткова. Но наряду с этим аппаратом существуют полуавтоматические, автоматические аналоги.

Виды измерительных приборов

При обследовании прибором для измерения давления крови изучают показатель плечевой, запястной артерии. Измерения записываются двумя цифрами, базовыми считаются показатели 120/80.

Допустимыми отклонениями принято называть показатель +/- 10 ед. рт. ст. Первый (верхний показатель) — уровень систолического давления (в период максимального сокращения сердечной мышцы).

Нижний (диастолический) определяется при минимальном уровне сокращения.

Для проведения замеров используется 3 вида тонометров:

  1. Механические устройства позволяют точно определять уровень давления пациента, но требуют навыка пользования, хорошего слуха и зрения. В ценовом отношении лояльны.
  2. Полуавтоматические просты в обращении, используют немного энергии. Могут иметь функцию измерения пульса. Дороже механических.
  3. Автоматические имеют несколько функций, запоминают показатели нескольких измерений, возможен режим «гостевой», измеряют пульс, аритмию. Стоимость аппаратов зависит от набора функций. Эти медицинские приборы выпускаются двух видов: плечевые и запястные.

О методике измерения

Во время изучения показателей прибором для измерения давления у человека манжета закрепляется на плече, стетоскоп прикладывается к артерии на локтевом сгибе. Затем воздух закачивается грушей, а дальше постепенно стравливается при помощи специального клапана. Появления пульса — верхний показатель АД, а исчезновение — нижний.

Во время измерения не нужно разговаривать, конечность должна удобно лежать на столе. Пациент неподвижно сидит на стуле. Манжета закрепляется на 2 см выше локтя.

Полуавтоматы

Полуавтоматические измерители артериального давления состоят из манжеты, груши, электронного чипа. При замере давления чуткий электронный датчик осциллографическим путем определяет тоны сердца, передает показатели на экран монитора. Устройство приводится в действие одной кнопкой.

Как измерить давление?

Для замеров давления с помощью груши закачивается воздух в манжету, а затем медленно, как и в механическом тонометре, стравливается. Электроника посчитает колебания и выдаст результат на дисплей.

Прибор прост в управлении, цифры на экране большие, не нужен хороший слух для прослушивания тонов.

Электроника питается от встроенной батарейки, расход ее заряда экономный, так как не используется электрический насос.

Автоматы

Автоматические аппараты для измерения кровяного давления отличаются широким ассортиментом. Устройства работают от батареек, сети. Среди таких приборов присутствуют наплечные и напульсные.

Электроника может вести журнал измерений, записывать показания для нескольких пациентов (для каждого индивидуально), во многих встроена функция «гостя», которая позволяет измерять давления отдельно (например, соседке) и не заносить данные в журнал показаний.

Есть модели, измеряющие пульс и сигнализирующие об аритмии, выдающие предупреждения о том, что явление наблюдается слишком часто.

Смотрите также  Вычисление среднего артериального давления

Плюсы и минусы

Среди положительных сторон электронных тонометров называют:

  • простоту использования;
  • обширный набор функций;
  • наличие больших цифр на дисплее.

К недостаткам относят высокую цену, необходимость частой замены батареек, наличие значительных погрешностей при неправильно закрепленной манжете, высокой чувствительности, нерегулярности пульса, некоторые модели для пожилых людей сложны в эксплуатации, при слишком большом или маленьком обхвате плеча возможны значительные погрешности измерения.

Ассортимент

Среди популярных моделей присутствуют следующие:

  1. ОMRON M3 ЕXPERT. Умный прибор для домашнего пользования с дисплеем и манжетой на плечо, работает от батареек, есть сетевой адаптер. Оценивает регулярность пульса. При нарушении сердечного ритма на дисплее появляется специальный значок. О неправильной фиксации манжеты сообщает другой значок. В памяти прибора сохраняются предыдущие цифры, доступные для просмотра. Отключается после измерения. Однако прибор сложен в понимании, в нем трудно разобраться пожилым людям. Стоимость — от 2600 руб.
  2. ВP А 90. Прибор для дороги, дома. Компактный, обладает функциями запоминания измерения давления и пульса, сообщает об уровне заряда батареек, сам выключается после окончания операции. Имеет всего одну кнопку. Стоимость от 1250 руб.
  3. BP А100 LIGHT многофункциональный тонометр для измерения кровяного давления, пульса. Запоминает 30 измерений, определяет аритмию, есть специальная функция, позволяющая вставить фотографию на дисплей. Есть звуковой сигнал при накачивании манжеты, что дает возможность пользоваться прибором людям со слабым зрением. Имеет одну кнопку, но требует определенных навыков управления трехстрочным экраном. Большая манжета позволяет использовать для людей с избыточным весом. Стоимость от 1600руб.
  4. UB-201. Простой в использовании запястный тонометр. Легкий, экономичный (одного комплекта батареек хватает на 400 измерений). Имеет трехстрочный экран, управляется одной кнопкой. Прибор рекомендовано использовать людям до 40 лет, только при этом условии он покажет точные результаты. Стоимость — от 1350 руб.

Смотрите также  Как каркаде воздействует на давление: повышает или понижает

Обзор фирм производителей

На рынок медицинского оборудования аппараты измерения артериального давления поставляют 5 фирм, среди них лидерами продаж являются 3:

  1. OMRON (Япония). Продукция фирмы — электронные тонометры, приборы успешно продаются в 50 странах. Популярность фирма получила благодаря неизменно высокому качеству выпускаемой электроники. Однако их приборы в среднем на 20-35% дороже аналогов, что связывают с высокой репутацией компании и хорошим маркетингом.
  2. Microlife (Швейцария). Специализируется на изготовлении медицинских приборов для дома, их измерители давления человека очень точны, рассчитаны на длительное пользование и имеют умеренную стоимость.
  3. A&D (Япония). Компания получила первый в мире патент на тонометр с измерением давления осциллометрическим методом. Среди выпускаемой продукции есть профессиональные электронные тонометры, модели для домашнего пользования.

Как выбирать тонометр?

Важно знать, как правильно выбрать измеритель, какие параметры следует учесть, какую цель преследует покупка.

Перед тем, как выбрать тонометр в аптеке, замеряют плечевую окружность ровно посередине между плечевым суставом и ямкой локтя. От этого зависит выбор манжеты: слишком узкая или свободная манжета исказить результаты измерения. Промышленность выпускает несколько видов изделий:

  • детские, маленькие манжеты (S) рассчитаны, обхват18-22 мм;
  • стандартные манжеты (M), подходят для большинства, это самый широкий диапазон моделей, их обхват 22-32 мм;
  • большие (L) рассчитаны на полных людей, спортсменов, представлены в диапазоне 32-45 мм;
  • для пациентов, страдающих ожирением, созданы очень большие (XL) манжеты, их обхват — 45-52 мм.

Размер манжеты указан на внутренней стороне. При покупке прибора, которым будут пользоваться несколько больных, лучше брать универсальную — 22-45 мм.

Уточняют, кому покупается прибор: спортсмену, пожилому человеку, пациенту, страдающему хроническими заболеваниями. Важно учитывать:

  • возраст пациента;
  • наличие хорошего зрения, слуха, моторики пальцев;
  • набор функций: давление, пульс, аритмия, фиксация результатов;
  • навыки больного, возможность сторонней помощи при измерении;
  • цену аппарата.

Для людей до 40 лет рекомендуется покупать напульсные приборы на руку. Пожилым пациентам, меряющим давление самостоятельно, подойдут полуавтоматические тонометры с широким набором функций.

Приборы просты в управлении, имеют большой дисплей. Выбор сложных электронных приборов показан при сложных заболеваниях, аритмии.

Важно, чтобы больной смог самостоятельно правильно измерить давление, разобраться в управлении.

При несоблюдении правил будет возникать вопрос: почему тонометр показывает разное давление, независимо от приобретенной модели. Поэтому важно строго соблюдать инструкцию по измерению давления.

Источник: https://serdce24.ru/davlenie/izmeritel.html

ЛечениеСосудов
Добавить комментарий