Сердечная недостаточность симптомы лечение таблетки

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность симптомы лечение таблетки

Сердечная недостаточность – это нарушение функции сердца, когда оно не способно обеспечить полноценный кровоток в органах и тканях. Клетки тела получают недостаточное количество питательных веществ, испытывают кислородное голодание. Хроническая сердечная недостаточность является итогом практически всех заболеваний сердца.

Причины хронической сердечной недостаточности

Наиболее распространенные причины сердечной недостаточности – атеросклероз, гипертоническая болезнь, симптоматическая артериальная гипертензия.

Из-за сужения сосудов повышается напряжение крови внутри, сердцу становится все сложнее проталкивать ее.

До определенного момента это нарушение компенсируется увеличением силы и частоты сердечных сокращений, но со временем сердце перестает справляться с повышенными нагрузками.

Сердечная недостаточность может быть обусловлена нарушением функции самого сердца при миокардите, миокардиодистрофии, пороках сердечных клапанов, тяжелых инфекциях, отравлениях, аутоиммунных заболеваниях.

Многие заболевания легких сопровождаются повышением артериального давления в легочных сосудах. В результате возрастают нагрузки на сердце, и это также способно приводить к сердечной недостаточности.

При нарушении функции почек в организме задерживается лишняя жидкость, это способствует увеличению количества крови и повышению нагрузок на сердечную мышцу.

Часто сердечная недостаточность развивается после перенесенного инфаркта миокарда.

Симптомы сердечной недостаточности

На начальных стадиях симптомы сердечной недостаточности возникают только во время физических нагрузок. Появляется одышка – дыхание становится слишком частым и глубоким, не соответствует тяжести работы или физических упражнений. Если повышается давление в сосудах легких, больного беспокоит кашель, иногда с примесями крови.

После физических нагрузок, обильной еды и в положении лежа возникает усиленное сердцебиение. Больной предъявляет жалобы на повышенную утомляемость, слабость.

Со временем эти симптомы усиливаются, начинают беспокоить не только во время физической работы, но и в покое.

У многих пациентов с сердечной недостаточностью уменьшается количество мочи, они ходят в туалет преимущественно по ночам.

По вечерам на ногах появляются отеки, сначала только на стопах, а со временем «поднимаются» выше. Кожа стоп, кистей, мочек ушей и кончика носа приобретает синюшный оттенок.

Если сердечная недостаточность сопровождается застоем крови в сосудах печени, возникает чувство тяжести и боли под правым ребром.

Со временем сердечная недостаточность приводит к нарушению кровообращения в головном мозге. Больной становится раздражительным, быстро утомляется во время умственных нагрузок, часто впадает в депрессию. Он плохо спит по ночам, а днем постоянно сонливый.

Что можете сделать вы?

Если не проводится лечение, сердечная недостаточность постоянно нарастает и приводит к всё более тяжелым осложнениям, состояние больного ухудшается. Нарушается работа всех органов, так как они больше не получают нужно количества питательных веществ и кислорода. В конечном итоге это приводит к инвалидности и гибели.

Пациенты, страдающие сердечной недостаточностью, должны состоять на учете у терапевта и кардиолога, регулярно являться на осмотр и обследование, периодически проходить лечение в стационаре.

Что может сделать врач?

При сердечной недостаточности врач может назначить следующие исследования и анализы:

  • общий анализ крови;
  • ультразвуковое исследование сердца;
  • рентгенография грудной клетки;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • ЭКГ;
  • Ультразвуковое исследование почек, печени.

Лечение сердечной недостаточности проводится медикаментозными средствами. Больной получает назначения у терапевта и кардиолога в поликлинике по месту жительства. Периодически необходима госпитализация в стационар для обследования и лечения. Обычно рекомендации и назначения при сердечной недостаточности включают:

  • ограничение физических нагрузок;
  • лечебную физкультуру;
  • диету: нужно ограничить потребление соли, жидкости, жирной пищи;
  • лекарственные препараты для снижения артериального давления и разгрузки сердца;
  • средства, усиливающие сердечные сокращения;
  • препараты, способствующие выведению лишней жидкости из организма и восстановлению водно-солевого баланса;
  • витамины, микроэлементы, сосудистые и другие средства, способствующие восстановлению нормального обмена веществ в сердечной мышце;
  • лечение основного заболевания, которое привело к развитию сердечной недостаточности.

Прогноз для пациентов с сердечной недостаточностью зависит от основного заболевания. Если оно может быть излечено, то пациент имеет шанс на выздоровление. В противном случае врач может лишь затормозить дальнейшее прогрессирование заболевания.

На начальных стадиях сохраняется нормальная работоспособность, но затем она снижается, а при тяжелой сердечной недостаточности утрачивается – больной становится инвалидом.

Если не проводить лечение, сердечная недостаточность приводит в конечном итоге к гибели.

Профилактика

Для предотвращения сердечной недостаточности необходимо правильное питание, достаточная физическая активность, отказ от вредных привычек. Все заболевания сердечно-сосудистой системы должны быть своевременно выявлены и пролечены.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/disease/serdechnaya_nedostatochnost/

Сердечная недостаточность: симптомы, лечение, таблетки. Все что вы должны знать про заболевание, профилактику и терапию

Сердечная недостаточность симптомы лечение таблетки

Сердце – главнейший орган в теле человека. Он перекачивает кровь, тем самым снабжая все органы питательными веществами и кислородам. Но рано или поздно «барахлить» начинает и этот мотор. Зачастую такие неполадки связаны с сердечной недостаточностью.

Сердечная недостаточность: симптомы, лечение, таблетки необходимые для лечения выписываются кардиологом, а мы постараемся разобраться, что собой представляет это заболевание и составим рейтинг препаратов (таблеток), которые способны бороться с недугом.

Что собой представляет сердечная недостаточность?

Сердце – это насос, расположенный в груди человека, работающий бесперебойно, но поскольку любой инструмент, так же как и орган рано или поздно изнашивается, то у людей в пожилом возрасти наблюдать сердечную недостаточность уже не удивительно.
По структуре сердце – это мышца, работающая на сокращения (биение). Состоит она из левого и правого желудочка, предсердий, клапанов и вен. Работает в три хода:

  1. Наполняется кровью. Предсердия сокращаются, а желудочки находятся в расслабленном состоянии наполняются кровью.
  2. Мышцы желудочков сокращаются, а предсердия расслабляются, клапаны открываются для выброса крови.
  3. Отдых (пауза), когда сердце находится в состоянии покоя, перед повтором вышеописанного цикла.

Другими словами, при сжимании мышц сердца кровь выталкивается в кровеносную систему и разносится ко всем органам, но когда мышца изношена, слабая или растянутая сила выброса левым и правым желудочком недостаточная, что приводит к кислородному голоданию и называется сердечной недостаточностью.

Эта патология возникает не только из-за старения сердечных мышц, к ее развитию приводят многие заболевания сердечно сосудистой системы.

Какой бывает сердечная недостаточность, и причины ее возникновения?

В медицине различают два вида сердечной недостаточности:

  • острая сердечная недостаточность;
  • хроническая.

Также врачи разделяют:

  • тотальную;
  • левожелудочковую;
  • правожелудочковую недостаточность.

Симптомы проявления рассмотрим ниже.

Причины возникновения болезней могут быть разнообразными. Врачи в 2002 году провели научный медицинский статистический эксперимент, в котором взяли участие более 5,5 тис пациентов с диагнозом сердечной недостаточности. В ходе анализа полученных данных получилось, что причины, которые вызывают этот недуг следующие.

На первом месте ишемическая болезнь сердца с перенесенным инфарктом впоследствии оставляет сердечную недостаточность. Она занимает почти 40% случаев.

У 30% причиной стала дилатационная кардиомиопатия.

Меньше чем по 10% причинами стали заболевания клапанов сердца (левожелудочковая и правожелудочковая недостаточность) и повышенное кровяное давление.

Сердечная недостаточность: симптомы, лечение, таблетки

Симптомы заболевания являются одинаковыми для любой формы проявления (хронической, острой). Изменяются они в зависимости от локализации болезни и степени развития патологического процесса.

К главным симптомам, который чаще всего встречаются, относятся:

  • повышенная утомляемость;
  • учащенное сердцебиение;
  • отдышка.

У больных снижается работоспособность, им сложно выполнять минимальные физические нагрузки.

К симптомам проявления болезни также относят поражение других органов и систем, поскольку из-за недостатка кислорода и питательных веществ, которые не поступают вместе с кровью в необходимых количествах, нарушаются их функциональная работа. К примеру, симптомы в зависимости от локализации:

  1. В случае поражения правой части сердца, патология наблюдается в сосудах печени и периферических артериях. Как следствие у пациента наблюдается отек из-за попадания части крови в межтканевое пространство. В основном такой процесс происходит в области нижних конечностей.
  2. При нарушении работы правой части, основным симптомом выступает – поражение и перебойная работа легких. Пациент отмечает у себя такие симптомы: учащенное биение сердца, кашель (бывает с кровохарканьем), сбои в дыхании, удушье, синюшный цвет кожи, постояннаяотдышка.

При любых проявлениях симптомов необходимо комплексное лечение и сердечной недостаточности и болезни, которая ее провоцирует. Первоначально кардиолог обязан выявить первопричину, вызывающую недостаточность и лишь после назначить курсы лечения в виде приема определенных таблеток.

Помимо лечения медикаментозными препаратами (таблетками, уколами), к лечению заболевания сердечно-сосудистой системы относится:

  • соблюдение определенного режима;
  • полный покой, вплоть до постельного режима;
  • диетическое питание;
  • снижение массы тела (при наличии избыточного веса).

После облегчения и минимизации проявления симптомов пациенту рекомендуют возобновить физические нагрузки, поскольку постоянное лежание на кровати лишь усугубит общее состояние здоровья. Что касается питания, то список продуктов можно расширить, но обязательно минимизировать употребление соли, поскольку она задерживает лишнюю влагу в организме.

Очень часто такая патология, как сердечная недостаточность заканчивается внезапной смертью. Поэтому к ее лечению стоит подходить основательно, дабы продлить свою жизнь и облегчить свое состояние.

Какие медикаментозные препараты применяют в лечении патологии?

Самыми распространенными при назначении медикаментозного лечения, являются ингибиторы АПФ. Действуют они следующим образом. Расширяют периферические сосуды и послабляют действие симпатоадреналовой системы, что приводит к улучшению обменных процессов в клетках и уменьшению растяжения миокарда.

Гликозиды. При постоянном приеме этих препаратов нормализуется содержание кальция и калия в тканях сердца, это провоцирует возбудимость миоцитов, что способствует облегчению сократительных действий органа. Принимать их следует строго назначенной дозировке, поскольку даже незначительное ее повышение может стать следствием нежелательных последствий.

При нарушении работы правого желудочка назначаются диуретики. Говоря доступным языком – мочегонные средства. Они способствуют избавлению от скопившейся лишней жидкости и солей. Благодаря этому отеки стают меньше. В комплексе с этими таблетками назначают курс препаратов содержащих калий, поскольку диуретики вместе с излишками соли вымывают соли калия из организма.

Также используются блокаторы рецепторов. При их приеме клетки теряют чувствительность к гормону ангиотензина II, это обеспечивает выравниванию внутрисосудистого давления, минимизирует риск гипертрофии миокарда, снижает образование вазопрессина и альдостерона.

В случаях когда медикаментозные препараты, таблетки, инъекции справится с недугом не в состоянии лечащий врач-кардиолог советует прибегнуть к трансплантации всего органа или пораженного клапана.

Таблетки от сердечной недостаточности

Проведя анализ самых распространенных в лечении сердечной недостаточности таблеток, хотим предоставить небольшой список-рейтинг топовых препаратов, а именно таблеток для внутреннего применения. Поскольку единой таблетки от сердечной недостаточности, которая будет способна справиться со всеми проявлениями патологии еще не придумали, рассмотрим таблетки по видам действия.

1. Ингибиторы АПФ. К самым «востребованным» таблеткам этого вида следует отнести:

  • «Каптоприл» – показан для лечения симптомов хронического проявления недуга, а также артериальной гипертензии. Выпускается в таблетках дозировкой 25 мг и 50 мг действующего вещества.
  • «Трандолаприл» – препарат считается сильнее и применяется как профилактическое средство после инфаркта миокарда. Назначается при эссенциальной артериальной гипертензии. Выпускается в капсулах с 2 мг действующего вещества.

2.Сердечные гликозиды. В эту группу входят:

  • «Дигитоксин» – является чистым гликозидом, который получают из трав наперстянки. Назначается при хронической форме, которая влечет за собой нарушение кровотока второй и третьей степени. Также выписывается при аритмии в основном мерцательной, клапанных пороках. Выписывается гипертоникам. Выпускается в виде таблеток и свечей (ректально).
  • «Метилдигоксин» – так же как и выше приведенный препарат выписывается при хронической форме заболевания. Показан в случаях перегрузки миокарда, тахисистолической мерцательной аритмии, артериальной гипертензии, кардиосклерозе, трепетания сердца. Форм выпуска лекарства довольно много, таблетки, капли и раствор для инъекций.

3. Мочегонные таблетки. Их довольно большое количество. Поэтому выделить группу, которая подходит непосредственно для лечения сердечной недостаточности довольно сложно. Каждый врач-кардиолог отдает предпочтение таблеткам, по его мнению, оказывающим наибольшее мочегонное действие.

4. Таблетки бета-адреноблокаторы. На сегодняшний день их довольно много, но хотелось бы отметить следующие:

  • «Карведилол» – принимается в составе комбинированного лечения хронической формы заболевания, артериальной гипертензии, стабильной стенокардии. Выпускается в таблетках 12,5 мг и 25 мг.
  • «Бисопролол» – бета1-адреноблокатор выписывают при гипертензии и ишемической болезни сердца (как профилактика стенокардии). В аптеке имеются таблетки, в состав которых входит по 5 мг и по 10 мг действующего вещества.
  • «Метопролол» — имеет довольно большой спектр показаний для применения это и артериальная гипертензия (гиперкинетический тип, тахикардия), и ишемическая болезнь (приступы стенокардии, инфаркты миокарда), сбои ритма сердцебиения, гипертиреоз, профилактика мигрени. Выпускают таблетки в форме 100 мг и 50 мг действующего вещества.
  • «Дигоксин» – является самым сильным препаратом из приведенной группы, назначается при наличии клинических проявлений хронической формы сердечной недостаточности, а также при тахисистолической форме мерцания.

Что такое сердечная недостаточность, симптомы, лечение, таблетки которые выписывают для борьбы с ней, все это вы, узнали прочитав эту статью.

В заключение хочется заметить, что такой недуг, как сердечная недостаточность чаще встречается у мужчин (мировые данные) и только в России это заболевание преобладает у женщин, поскольку мужчины не доживают до того возраста, когда проявляется сердечная недостаточность.

Дабы избежать такой участи не пренебрегайте лечением, приемом таблеток и правильным режимом. Будьте здоровы и пусть болезни сердца обходят вас стороной.

Источник: http://infocardio.ru/serdechnaja-nedostatochnost/serdechnaya-nedostatochnost-simptomy-lechenie-tabletki-vse-chto-vy-dolzhny-znat-pro-zabolevanie-profilaktiku-i-terapiyu.html

Какие медикаменты принять при сердечной недостаточности?

Сердечная недостаточность симптомы лечение таблетки

На сердце возложена важная функция — обеспечение жизнедеятельности человека путем перекачивания крови. Благодаря сокращению сердечной мышцы осуществляется обмен веществ, а все органы и ткани насыщаются кислородом. Интенсивный образ жизни, неправильные нагрузки и питание приводят к нарушению нормального функционирования сердца – развивается сердечная недостаточность.

Симптоматика сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность развивается на фоне других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Основными причинами возникновения болезни являются:

  • Патологии миокарда.
  • Инфекционные заболевания, которые привели к отравлению тканей продуктами распада. Поражение ядами и токсическими веществами.
  • Сахарный диабет.
  • Анемия.
  • Инсульт.
  • Заболевания нервной системы.
  • Травмы головного мозга.

Существуют также причины, которые способствуют быстрой утомляемости сердца и приводят к кислородному голоданию:

  • Повышенное артериальное давление.
  • Атеросклероз.
  • Пороки сердца.

Вышеуказанные причины приводят к застою венозной крови, уменьшению поступаемой крови в аорту и нарушению кровотока – сердечной недостаточности. Гипертония и атеросклероз — это прямая причина неправильного образа жизни и питания.

Симптомы патологий на начальных этапах развития почти неощутимы, поэтому их так сложно диагностировать вовремя.

Большинство пациентов приходят к терапевту и кардиологу поздно, когда развиваются необратимые последствия и сложные патологии, среди которых и недостаточность сердца.

Симптомы заболевания также зависят от стадии протекания. На начальной стадии появляется учащенное сердцебиение, кашель и одышка. Дыхание частое и глубокое, возникает чувство недостатка воздуха. Симптомы наблюдаются только при физической активности или повышенной нагрузке на организм. В состоянии покоя работа сердца происходит в пределах нормы.

Следующая стадия характеризуется более тяжелыми симптомами, что связано с большим поражением сердечной мышцы. Для второй стадии свойственно нарушение кровотока малого или большого круга, в которых происходит застой крови.

О застое в малом круге говорит одышка, учащенное сердцебиение, синюшность кожных и слизистых покровов. Больного часто беспокоит кашель, иногда с примесями крови.

В случае застоя крови в большом круге возникает отечность (начиная с ног, постепенно поднимаясь выше), в брюшной полости постепенно скапливается жидкость. Увеличенная в размерах печень также признак сердечной недостаточности.

Третья стадия — дистрофическая. Нарушенный кровоток становится причиной нарушения работы всех органов человека, которые перестают хорошо выполнять свои функции. Метаболизм нарушен, происходит полное истощение больного.

Кроме указанных симптомов, о сердечной недостаточности могут говорить:

  1. Приступы кашля и сердечной астмы ночью.
  2. Затрудненное дыхание лежа, которое нормализуется сидя.
  3. Помутнение сознания, нарушение сна, быстрая утомляемость, общая слабость.
  4. Уменьшение количества выделяемой мочи в течение дня при обильном диурезе ночью.

Кроме того, у пациента могут отличаться признаки и симптомы от общепринятой клинической картины. В таких случаях проводят не только стандартно принятую диагностику, но и дифференциальную, чтобы выявить другие возможные патологии, ставшие причинами неприятных проявлений.

Диагностика заболевания

Диагноз «сердечная недостаточность» ставится на основе данных, полученных в результате:

  • Опроса, составления общей картины жалоб и симптомов.
  • Осмотра больного и фиксирования показателей артериального давления.
  • Прослушивания сердечных тонов. В процессе прослушивания у больного наблюдаются притупленные звуки в районе сердца и легких, указывающие на застойные процессы.
  • Анализа крови.
  • УЗИ сердца.
  • Рентгенодиагностики грудной клетки.
  • МРТ.
  • ЭКГ.
  • При необходимости назначается УЗИ почек и печени.

После подтверждения диагноза используются только лекарственные препараты для снятия симптоматики. При хроническом характере патологии лечение проводится в стационаре, реанимации.

Принципы медикаментозного лечения

Чтобы терапевтические усилия не прошли напрасно — нужно придерживаться определенной схемы лечения. Основную ее часть определяет врач, но и от самого пациента потребуются определенные усилия и дисциплина. В первую очередь:

  1. Необходимо установить заболевание, ставшее причиной сердечной недостаточности. После установления первопричины проводится комплексная терапия.
  2. Далее проводится лечение нарушений в функционировании сердца, направленное на устранение застойных процессов в крови и улучшение кровотока.

Прежде чем приступать к устранению симптомов и лечению сердечной недостаточности с помощью таблеток, необходимо изменить образ жизни:

  1. Полностью отказаться от курения и алкоголя.
  2. Регулярно делать лечебные упражнения, при необходимости направить усилия на снижение массы тела. Лишние килограммы добавляют неприятных симптомов патологии: усугубляют одышку и отечность конечностей.
  3. Правильно питаться и придерживаться прописанной диеты. Крайне глупо полагать, что при сохранении прежнего рациона с преобладанием вредной пищи, можно добиться хороших результатов в лечении. Даже самым эффективным таблеткам нужно обеспечить хорошее подспорье.

Все лекарственные средства принимают комплексно, регулярно, в соответствии с дозами, прописанными врачом. Самостоятельный отказ или коррекция предписания специалиста вводит врача в заблуждение: терапия составлена адекватно, но не дает нужного результата.

За этим следует изменение дозы, средства и действующих компонентов лекарств, что в большинстве случаев совсем неоправданно. Такие ситуации, по словам самих медиков, случаются с третью пациентов.

Они ведут себя крайне недисциплинированно, что только усугубляет их положение.

Чтобы определить верную тактику лечения, врач учитывает следующие факторы:

  • степень заболевания;
  • возраст пациента;
  • пол;
  • другие, «фоновые» патологии;
  • выраженность симптомов;
  • дисциплинированность пациента;
  • наличие лишних килограммов.

Вот почему нельзя самостоятельно менять дозировку или сам препарат, прописанный врачом, опираясь на успешный опыт знакомого или родственника — все реакции сугубо индивидуальны для каждого организма.

Средства рефлекторного действия

К данной группе относятся: валидол, корвалол и нитроглицерин. Данные лекарства при сердечной недостаточности способствуют снижению влияния нервного напряжения на сердечную мышцу. Способствуют устранению некоторых симптомов, но не помогают излечиться от сердечной недостаточности.

Валидол помогает справиться с болевыми ощущениями в груди при ВСД и неврозах. Действует успокоительно на нервную систему, способствует расширению сосудов и нормализации кровотока.

Нитроглецирин помогает справиться с резкой болью в груди на фоне стрессовых ситуаций. Совместный прием с Валидолом снимет также головную боль.

Корвалол помогает успокоить нервную систему, помогает справиться с бессонницей и учащенным сердцебиением, нормализует кровообращение.

Ингибиторы

Действуют расслабляюще на кровеносные сосуды, тем самым способствуют нормализации кровотока и снижению давления. Используется для лечения первопричин сердечной недостаточности – гипертонии.

Использование ингибиторов минимизирует риск развития инфаркта, инсульта, а также сахарного диабета.

К данной группе лекарственных препаратов относятся: Каптоприл, Квинаприл, Эналаприл, Рамиприл и другие.

Бета-блокаторы

Действие бета-блокаторов направлено на борьбу с гипертонией и учащенным пульсом. Также отмечены случаи частичного восстановления пораженных участков сердца при применении данных лекарств. Лекарство является профилактическим средством инфаркта миокарда. Широкое применение получили препараты Бисопролол, Небилет, Метопролол, Карведилол.

Нитраты

Препараты расширяют сосуды, способствуют лучшему питанию сердца и сокращению миокарда. Расслабляющее действуют на стенки сосудов. Принятый препарат нитроглицериновой группы является профилактикой ишемии, сердечной недостаточности, стенокардии и инфаркта.

Группа нитратных препаратов подразделяется на три вида:

  • Нитроглицериновая группа: Нитроминт, Нитрокор и др.
  • Изосорбида динитрата: Нитросорбид, Изокет-спрей и др.
  • Изосорбида мононитрата: Мононит, Моносан, Пектрол и др.

Антагонисты альдостерона

Используются при осложненных формах сердечной недостаточности. Назначаются с особой осторожностью, так как вызывают тяжелый побочный эффект: снижение калия, что может привести к остановке сердца. К данной группе относятся Изоптин, Нифедипин, Нифекард, Амлодипином, Лацидипином и другие. Действие лекарств направлено на борьбу с ишемической болезнью, гипертонии, аритмии.

Блокаторы рецепторов ангиотензина

Данные препараты при сердечной недостаточности назначаются при непереносимости ингибиторов. Данное средство нормализует давление и обладает меньшим количеством побочных действий, чем ингибиторы. Служит профилактикой инфарктов и инсультов.

Антиагреганты

Кардиомагнил и Клопидогрель направлены на устранение нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Кардиомагнил способствует устранению воспалительных процессов и нормализует кровоток.

Также обладает обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Магний, содержащийся в препарате, способствует нормальной работе ЖКТ. Применяется при острой сердечной недостаточности и профилактики инфаркта.

Действие Клопидогреля направлено на профилактику ишемии и образования тромбов.

Статины и диуретики

Статины применяются для лечения атеросклероза: Ловастин, Аторвастатин и другие. При регулярном приеме препаратов данной группы возможно снизить объем бляшек в крови.

Клофибрат, Безафибрат, Ципрофибрат отностся к фибратам и применяются для борьбы с холестиринов, увеличивая при этом количество хороших липопротеидов.

Мочегонные препараты способствуют выведению лишней жидкости из организма, которая скапливается при нарушении кровообращения и работы внутренних органов. Некоторые средства способны выводит жидкость из легких. Мочегонными являются Фуросемед, Верошпирон, Лазикс, Фрифон и другие.

Хирургические методы лечения

Когда длительное применение лекарственных препаратов не приносит ожидаемого эффекта, применяется хирургическое лечение сердечной недостаточности:

  • шунтирование;
  • замена клапана;
  • имплантация дефибриллятора;
  • бивентрикулярная стимуляция;
  • имплантация аппарата кровообращения;
  • пересадка сердца.

Шунтирование коронарных сосудов направлено на нормализацию кровотока – создается обходной путь блокированного сосуда. Восстановленное кровообращение улучшает приток кислорода и питательных веществ к сердцу и другим органам.

Хирургическая операция на клапане. Она рекомендована, когда на развитие сердечной недостаточности повлияло нарушение работы одного из сердечных клапанов. При возможности восстановить клапан, удаляются участки тканей. При невозможности проведения подобной операции принимается решение о полной замене клапана на искусственный.

Вживление кардиовертер — дефибриллятора осуществляется под кожу груди. Основная цель – снизить риск внезапной смерти. Дефибриллятор следит и восстанавливает работу сердца.

Аппарат вспомогательного кровообращения используется для помощи в выполнении сердце функции перекачивания крови. Данная операция необходима для сохранения жизни до операции по пересадке сердца.

Пересадка сердца на донорское. Необходима, когда сердечная мышца не способна справляться со своими функциями.

Сердечная недостаточность не развивается самостоятельно, ей предшествует ряд заболеваний сердечно-сосудистой системы. А они, как правило, являются следствием плохой экологии, употребления вредной пищи и избытка (или недостатка) физической нагрузки.

Симптомами недостаточности являются одышка, кашель, учащенное сердцебиение, отеки и нарушение работы других внутренних органов человека. При появлении первых признаков необходимо обратиться к врачу. Он примет решение, какие препараты применять.

Лечить сердечную недостаточность необходимо комплексно — начиная с коррекции образа жизни. В случае неэффективности медикаментозной терапии назначается операция на сердце.

Но лучше заблаговременно думать о возможных нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы и проводить регулярную профилактику.

Источник: https://MirKardio.ru/dekompensaciya-serdca/serdechnaya-nedostatochnost-simptomy-lechenie-tabletki.html

Основные препараты при сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность симптомы лечение таблетки

Основной вид терапии при сердечной недостаточности (СН) – лекарственная. В зависимости от вида нарушения кровообращения используют нитраты, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, мочегонные. Для повышения сократительной способности миокарда нужны сердечные гликозиды и негликозидные кардиотоники. Они помогут от затруднения дыхания, одышки и частого сердцебиения.

Какие препараты нужны при сердечной недостаточности

Медикаментозная терапия при снижении сократительной способности миокарда должна быть направлена в первую очередь на причину развития этого осложнения (ишемия или воспаление сердечной мышцы, инфаркт, гипертония). При острых и хронических состояниях показаны препараты, нормализующие гемодинамику, снижающие нагрузку на сердце, восстанавливающие ритм.

Рекомендуем прочитать статью о лечении народными средствами сердечной недостаточности. Из нее вы узнаете об основных симптомах хронической слабости сердечной мышцы, лечении травами и ягодами, а также о витаминах и микроэлементах для лечения слабости сердечной мышцы.

А здесь подробнее о хронической сердечной недостаточности.

При острой

Сердечная астма и отек легких требуют общих подходов – перед началом введения медикаментов больному придают сидячее положение с опущенными ногами, на бедро накладывают жгут или проводят кровопускание, подключают кислородные ингаляции с пеногасителем. Комплексное лечение проводится с использованием:

  • нитроглицерина в таблетках (под язык) на догоспитальном этапе;
  • наркотических анальгетиков и нейролептиков (Морфин, Дроперидол);
  • мочегонных (Лазикс, Трифас);
  • ганглиоблокаторов при гипертензии (Бензогексоний, Арфонад, Пентамин) и сосудорасширяющих (Нанипрус);
  • вазодилататоров (Нитроглицерин ампулы, Изокет, Перлинганит)
  • симпатомиметических аминов (Дофамин, Добутамин) при низком давлении крови.

Сердечные гликозиды при острой недостаточности работы сердца не применяют. В случае развития кардиогенного шока нужно снять приступ боли, поэтому проводится нейролептаналгезия Фентанилом, Дроперидолом или Морфином. При наличии аритмии используют Новокаинамид, Кордарон.

Если первые две группы препаратов не привели к повышению артериального давления, то начинают введение сосудосуживающих средств – Допамин, Норадреналин. К неспецифическим противошоковым средствам относятся:

  • гормоны (Преднизолон, Дексаметазон);
  • антикоагулянт прямого действия Гепарин;
  • растворы электролитов (калия-магния аспарагинат, натрия гидрокарбонат, Полиглюкин) при отсутствии задержки жидкости в организме.

При хронической

Все препараты для терапии недостаточности кровообращения можно разделить на три группы:

  • основные (эффективность доказана именно для этого состояния);
  • дополнительные (есть данные о результативности и безопасности, но их недостаточно для рекомендации всем пациентам);
  • вспомогательные (назначают при наличии противопоказаний, отдельным категориям пациентам, в составе терапии);

К основным медикаментам относятся:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Капотен, Лизиноприл, Рамиприл);
  • бета-адреноблокаторы (Карведилол, Небилет);
  • мочегонные (Гипотиазид, Трифас);
  • сердечные гликозиды (Дигоксин, Коргликон);
  • блокаторы альдостероновых рецепторов (Верошпирон).

К дополнительным препаратам относятся антагонисты ангиотензина 2(Лозап, Микардис), Ванлев. Вспомогательное значение имеют:

У пожилых

Особенностями терапии пациентов пожилого и старческого возраста является снижение обменных процессов в организме, замедленное всасывание и выделение препарата, более частое развитие побочных действий.

Следует учитывать, что больные склонны забывать о приеме лекарств, им нужна простая и понятная схема лечения, зафиксированная письменно. Количество медикаментов и их дозировка должны быть минимально возможными.

Основные принципы назначения лекарственных средств для этой категории больных при сердечной недостаточности:

  • тяжелые побочные эффекты чаще всего бывают при применении сердечных гликозидов, мочегонных, антиаритмических медикаментов, препаратов от давления и для разжижения крови;
  • последствиями передозировки могут быть обезвоживание, нарушения психики, выраженный электролитный дисбаланс, тромбоз, нарушение мозгового кровообращения;
  • важно корректировать уровень артериального давления, содержание глюкозы и холестерина в крови для эффективной терапии.

Нарушение мозгового кровообращения

Поэтому необходимо лечение начинать с кратких курсов мочегонных в низкой дозе (Гипотиазид, Триампур, Верошпирон), в дальнейшем к терапии добавляют нитраты и ингибиторы АПФ.

При рекомендации сердечных гликозидов требуется корректировка их количества (уменьшить в 1,5 — 2 раза) в соответствии с возрастом.

При наличии артериальной гипертензии удачным выбором являются антагонисты кальция, так как они способны улучшить и мозговое кровообращение (Фелодип, Нимотоп).

Не рекомендуется использовать для лечения:

  • гормоны (Преднизолон, Гидрокортизон);
  • нестероидные противовоспалительные (Индометацин, Ибупрофен);
  • некоторые антиаритмики (Этацизин, Этмозин, Ритмодан).[/do]

Как помогут мочегонные средства

Отеки и накопление жидкости в брюшной полости относятся к основным проявлениям сердечной недостаточности. Для избавления от них используют мочегонные. Но следует учитывать,  что первопричиной отечного синдрома является слабость миокарда, поэтому только мочегонными препаратами облегчения состояния невозможно добиться.

Диуретики не замедляют прогрессирование заболеваний, не предотвращают осложнения, а при необходимости назначения высоких доз снижают качество жизни пациентов, вызывают осложнения.

Активное выведение мочи может происходить только в стадии декомпенсации или остром нарушении работы сердца.

При интенсивном стимулированном диурезе включаются компенсаторные механизмы, и жидкость задерживается в организме.

При назначении мочегонных используют следующие принципы:

  • при отсутствии застоя диуретики не нужны, при отеках вначале показан самый слабый препарат – Гипотиазид, а если его недостаточно, то переходят на Лазикс, Трифас или Урегит;
  • в стадии декомпенсации рекомендуется Лазикс или Диувер в сочетании с Верошпироном;
  • для поддерживающей терапии назначают небольшие дозы Спиронолактона, Фуросемида и Диакарба по схеме – 3 дня, 11 дней перерыва;
  • в тяжелых случаях применяется комбинация гидрохлортиазида, Фуросемида, Спиронолактона и Диакарба в стандартных дозах на 4 дня приема и 11 дней перерыва;
  • при недостаточной эффективности к мочегонным добавляют Эуфиллин (при нормальном давлении, гипертензии) и Добутамин (при гипотонии).

Признаки отеков ног

Лекарственные препараты от одышки

Затрудненное дыхание при сердечной недостаточности вызывает уменьшенное поступление кислорода в кровь из-за застойных процессов в легочной ткани. Поэтому требуется устранить избыточную нагрузку на сердце и повысить силу его сокращений для избавления от одышки. Эта задача решается применением мочегонных препаратов, ингибиторов АПФ, антагонистов альдостерона и сердечных гликозидов.

Ингибиторы АПФ

Эти препараты показаны всем пациентам с недостаточностью системного кровообращения вне зависимости от фактора, который вызвал это состояние. Их фармакологические эффекты проявляются в виде:

  • улучшения самочувствия,
  • ликвидации признаков СН,
  • предупреждения развития декомпенсации,
  • повышения качества жизни.

Медикаменты этой группы показаны даже на бессимптомной стадии, а также при тяжелом состоянии. Чем раньше начато их использование, тем больше шансов на хорошие результаты. Наиболее эффективными препаратами являются:

  • Аккупро,
  • Диротон,
  • Квадроприл,
  • Престариум,
  • Тритаце,
  • Моноприл,
  • Энап,
  • Капотен.

Бета-блокаторы

Устраняют избыточную активность симпатической нервной системы и последствий выброса гормонов стресса. При недостаточности кровообращения симпатикотония является признаком неблагоприятного течения болезни, высокой смертности пациентов. Доказано, что бета-адреноблокаторы помимо прямого влияния на рецепторы адреналина, имеют следующие эффекты:

Наиболее оправданным считается назначение избирательных (кардиоселективных) препаратов – бисопролола (Биол, Конкор), метопролола (Эгилок, Вазокардин). Карведилол (Кориол) хотя и не считается селективным бета-блокатором, но имеет антиоксидантные и сосудорасширяющие свойства, что придает ему дополнительную эффективность.

Блокаторы рецепторов альдостерона

Показаны при декомпенсации сердечной деятельности, избыточном накоплении жидкости в организме в дополнение к Фуросемиду и Гипотиазиду.

Назначают достаточно высокие дозы Верошпирона – от 100 до 250 мг день до стабилизации состояния, а затем оставляют его для поддерживающей терапии в суточном количестве 25 — 50 мг.

Критериями эффективности лечения этим препаратом являются:

  • увеличение выделения мочи;
  • снижение жажды, сладковатого запаха изо рта из-за нарушения состояния печени;
  • стабильное содержание калия и магния в крови.

Сердечные гликозиды

Эти препараты снижают выраженность основных симптомов недостаточности кровообращения, улучшают самочувствие больных, при их применении реже возникает декомпенсация, особенно при сопутствующей мерцательной аритмии. К отрицательным свойствам относится то, что они не замедляют прогрессирование заболевания и не снижают смертность больных. Чаще всего для длительного лечения назначается Дигоксин.

Рекомендуется назначать его в минимальных дозах при наличии у больного:

  • тахикардии, трепетания предсердий;
  • пониженного сердечного выброса;
  • увеличения сердца в размерах;
  • недостаточности кровообращения не ишемического происхождения.

Смотрите на видео о том, как и чем лечить сердечную недостаточность:

Антагонисты ангиотензина

Они могут быть назначены вместе с ингибиторами АПФ пациентам, у которых есть противопоказания к более эффективным препаратам из группы бета-адреноблокаторов. К достаточно действенным лекарственным средствам этой категории относятся Лориста, Козаар, Атаканд и Диован.

Эти медикаменты улучшают состояние миокарда и препятствуют развитию кардиосклероза, их влияние на восстановление сердечной мышцы в фазу диастолы даже превосходит ингибиторы АПФ. Но улучшение выживаемости и предотвращение осложнений при сердечной недостаточности для них пока не подтверждено.

Рекомендуем прочитать статью об отеке ног при сердечной недостаточности. Из нее вы узнаете о медикаментозном лечении, народной медицине, а также о питании при отечности конечностей.

А здесь подробнее о таблетках Кардикет.

Назначение медикаментов при недостаточности кровообращения считается основным направлением лечения этой патологии. При острых состояниях нужно экстренно снизить нагрузку на сердце.

Для этого уменьшают объем циркулирующей крови мочегонными средствами, а также расширяют венозную сеть нитратами для депонирования в ней крови.

При хронических нарушениях показаны ингибиторы АПФ и бета-блокаторы, их сочетают с мочегонными и сердечными гликозидами.

Источник: http://CardioBook.ru/preparaty-pri-serdechnoj-nedostatochnosti/

ЛечениеСосудов
Добавить комментарий