Сестринский уход при инфаркте миокарда курсовая работа

Сестринский уход за больными при инфаркте миокарда

Сестринский уход при инфаркте миокарда курсовая работа

Оглавление

Введение 3 Глава 1. Характеристика инфаркта миокарда 5 1.1. Описание болезни, периоды, формы, причины и симптомы инфаркта миокарда 5 1.2.

Методы диагностики и принципы лечения инфаркта миокарда, возможные осложнения, прогноз и профилактика 8 Глава 2. Работа медицинской сестры с пациентами при инфаркте миокарда 11 2.1. Действия медицинской сестры при подозрении на инфаркт миокарда 11 2.

2. Особенности сестринского ухода за больными после инфаркта миокарда 15 Заключение 20 Список литературы 20

Введение

Актуальность работы обусловлена тем, что сердце – чрезвычайно важный для жизни орган, отказ которого приводит к немедленной смерти. Именно по этой причине заболевания сердца занимают первое место среди всех причин смертности людей. И самым грозным сердечным заболеванием является инфаркт миокарда.

Показатель летальности при инфаркте миокарда составляет 30-35%, причем чуть более половины из них до того, как попадают в стационар. Еще 15-20% больных, перенесших острую стадию инфаркта миокарда, умирают в течение первого года.

Нарушение кровоснабжения миокарда на 15-20 и более минут приводит к развитию необратимых изменений в сердечной мышце и расстройству сердечной деятельности. Статистически 20% внезапных смертей обусловлены инфарктом миокарда.

Риск повышенной смертности среди лиц, перенесших инфаркт миокарда, даже через 10 лет в 3,5 раза выше, чем у лиц такого же возраста, но без инфаркта миокарда в анамнезе. Заболеваемость увеличивается с возрастом. Имеются определенные различия в возникновении инфаркта сердечной мышцы в зависимости от половой принадлежности.

В соответствии с различными данными, у мужчин возраста 45-50 лет инфаркт в сердце встречается в 4-5 раз чаще, чем среди женского населения. Это объясняется более поздним возникновением атеросклероза у женщин по причине наличия гормонов эстрогенов, оказывающих защитное действие. К 65-70 годам эта разница исчезает, и среди больных около половины – женщины [9].

В последнее время наблюдается тенденция снижения смертности при инфаркте миокарда в больничных условиях с 30% до 10%, что в значительной степени стало результатом таких организационных мер, как быстрая доставка больных с инфарктом миокарда в лечебные учреждения, оборудованные устройствами для мониторирования ЭКГ и укомплектованные персоналом (не обязательно с высшим медицинским образованием), способным быстро распознать опасные для жизни желудочковые аритмии и сразу же назначить соответствующее лечение [4]. Сестринский уход за пациентами с инфарктом миокарда представляет собой совокупность мероприятий, направленных на обеспечение всестороннего обслуживания пациента, выполнения врачебных назначений, создания оптимальных условий и обстановки, способствующих быстрейшему выздоровлению пациентов, а также предотвращение возможных осложнений. Следовательно, изучение сестринского процесса при инфаркте миокарда актуально, а роль медицинских сестер значима. Объект работы – инфаркт миокарда. Предмет работы – сестринский уход при инфаркте миокарда. Цель работы – определить особенности сестринской деятельности при уходе за пациентами с инфарктом миокарда. Для реализации поставленной цели необходимо решить такие задачи: 1. Дать описание болезни, указать периоды, формы, причины и симптомы инфаркта миокарда. 2. Определить методы диагностики и принципы лечения инфаркта миокарда, возможные осложнения, прогноз и профилактику. 3. Обозначить действия медицинской сестры при подозрении на инфаркт миокарда. 4. Рассмотреть сестринский уход за больными после инфаркта миокарда. Методы исследования. При написании работы применялся обзорно-аналитический метод – анализ и обобщение научной литературы по обозначенным вопросам. Структура работы состоит из введения, двух глав, разделенных на параграфы, заключения и списка литературы.

Заключение

Итак, в ходе выполнения работы были рассмотрены основные характеристики острого инфаркта миокарда, а также определены особенности сестринского ухода за больными с данном заболеванием. Подводя итоги изучения темы, обобщим результаты исследования: 1.

Инфаркт миокарда – это очаговый некроз сердечной мышцы (миокарда), обусловленный более или менее длительным прекращением доступа крови к миокарду. В основе этого процесса лежит нарушение проходимости одной из коронарных артерий сердца, пораженных атеросклерозом, которая приводит к коронарной недостаточности сердца.

Инфаркт – самое тяжелое проявление ишемической болезни сердца. Причиной нарушения функционирования коронарных сосудов в большинстве случаев является атеросклероз, гораздо реже – эмболия или спазм. 2.

Для диагностики инфаркта миокарда помимо физикальных методов, применяют лабораторные методы диагностики (ЭКГ, УЗИ, сцинтиграфию, эхокардиографию, магнитно-резонансную и компьютерную томографию).

Для подтверждения диагноза также проводят анализы крови, с помощью которых определяют содержание особых веществ, которые попадают в кровь из поврежденной сердечной мышцы. Лечение инфаркта проводится только в стационаре.

После окончания лечения проводится реабилитация больного, призванная предотвратить появление повторных инфарктов и стабилизировать его состояние. В целом прогнозы при обширном инфаркте миокарда могут быть оптимистичными, если пациент продолжает наблюдаться у врача с высокой квалификацией и опытом ведения постинфарктных больных. 3.

Инфаркт миокарда – критическое состояние, требующее от среднего медицинского персонала точных и эффективных действий. Доктор, сумевший вовремя диагностировать недуг и назначить корректное лечение и медицинская сестра, правильно организовавшая сестринский уход, могут спасти человеческую жизнь.

задача медсестры в первые минуты после инфаркта миокарда – это стабилизировать состояние пациента. И если не улучшить его, то, хотя бы, попытаться замедлить некроз тканей сердца. 4. После перенесенного инфаркта миокарда возможны различные осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Медицинская сестра должна первой выявить любую патологию у больного и поставить в известность лечащего врача. Основную роль в повседневных реабилитационных мероприятиях после инфаркта миокарда играет средний медицинский персонал.

Медсестры сопровождают больных при прогулках, помогают им осваивать и проводить комплексы ЛФК, проводят регулярный мониторинг состояния после физических нагрузок. На них возложено: выполнение всех врачебных назначений; уход за тяжелыми больными; контроль витальных функций людей, перенесших инфаркт миокарда. Роль среднего медицинского персонала в лечении инфаркта миокарда и реабилитационном периоде после этого заболевания трудно переоценить. От того, насколько правильно или рационально будет оказана сестринская помощь при инфаркте, будет зависеть здоровье и восстановление больного, а также наличие или отсутствие необратимых последствий. В заключении следует заметить, что материалы работе, выводы и обобщения, сформулированные в данной работе, могут быть использованы, как в сестринской деятельности при уходе за пациентами при инфаркте миокарда, так и в дальнейших разработках эффективных алгоритмов сестринского процесса.

Список литературы

1. Касимовская Н.А., Ефремова В.Е. Организация сестринской службы: учебник. – М.: Медицинское информационное агентство, 2015. – 436 с. 2. Кулешова Л.И., Пустоветова Е.В. Основы сестринского дела: учебник / под общ. ред. В.В. Морозова. – Ростов н/Д.: Феникс, 2015. – 733 с. 3. Мухина С.А.

, Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела: учебник. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 366 с. 4. Новичкова Ю.Н., Абовян Л.А. Диагностика и фармакотерапия неотложных состояний в практике среднего медицинского работника: учебно-методическое пособие. – Изд. 2-е, испр. – М.

: МАКС Пресс, 2017. – 85 с. 5. Обуховец Т.П. Сестринское дело и сестринский уход: учебное пособие. – М.: КНОРУС, 2017. – 680 с. 6. Организация сестринской деятельности: учебное пособие / С.И. Двойников [и др.]; под ред. С.И. Двойникова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 524 с. 7. Островская И.В., Широкова Н.

В. Основы сестринского дела: учебник. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 319 с. 8. Сестринское дело: справочник / сост. Т.С. Щербакова. – Изд. 10-е, стер. – Ростов н/Д.: Феникс, 2014. – 603 с. 9. Фомин И.В., Валикулова Ф.Ю., Вайсберг А.Р. Острый инфаркт миокарда: учебное пособие.

– Нижний Новгород: НижГМА, 2016. – 74 с.

Источник: https://www.work5.ru/gotovye-raboty/144341

Роль медицинской сестры в реабилитации пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда

Сестринский уход при инфаркте миокарда курсовая работа

Рекомендуемая категория для самостоятельной подготовки:

Курсовая работа*

Код224542
Дата создания2018
Страниц 30 ( 14 шрифт, полуторный интервал )
Источников25
Изображений3

Файлы

DOCX

Роль медицинской сестры – инфаркт миокарда.docx[Word, 287 кб]

Без ожидания: файлы доступны для скачивания сразу после оплаты.

Ручная проверка: файлы открываются и полностью соответствуют описанию.

Документ оформлен в соответствии с требованиями ГОСТ.

ВВЕДЕНИЕ … 3

Глава 1. Характеристики инфаркта миокарда … 5

1.1 Этиология и патогенез, классификация и клиническая картина инфаркта миокарда … 5

1.2 Диагностика инфаркта миокарда, первая помощь и лечение, осложнения и реабилитация инфаркта миокарда … 10

Глава 2. Физическая реабилитация после инфаркта миокарда … 19

2.1 ЛФК при инфаркте миокарда … 19

2.2 Лечебный массаж при инфаркте миокарда … 23

ЗАКЛЮЧЕНИЕ … 25

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ … 26

ПРИЛОЖЕНИЕ А … 28

ПРИЛОЖЕНИЕ Б … 29

ПРИЛОЖЕНИЕ В … 30

Статистические исследования свидетельствуют о том, что более 50% населения в возрасте от 65 лет страдают сердечно – сосудистыми заболеваниями. Острый инфаркт миокарда (ОИМ) – заболевание, которое может закончиться выздоровлением больного без вмешательства врачей, или наоборот, привести к смерти, несмотря на все их усилия.

Однако между этими крайностями находится многочисленная группа больных, судьба которых зависит от своевременного вмешательства врача и использования современных методов лечения. Самой опасной является ранняя фаза заболевания – первые часы, когда высок риск остановки сердца.

Своевременная и адекватная медицинская помощь при остром инфаркте миокарда заключается в максимально раннем проведении процедуры тромболизиса, оптимально в течение первого часа от возникновения симптомов. Госпитализация пациента должна осуществляться в кардиореанимационное отделение, обладающее возможностью проведения ангиопластики и стентирования коронарных артерий.

Чем раньше будет восстановлен кровоток в сосуде, тем больше шансов на благоприятный исход. Между тем, если симптомы заболевания нетяжелы или нетипичны, может пройти несколько часов, пока пациент обратится за помощью.

Заболеваемость населения болезнями системы кровообращения в 2011 году составила в целом по России 32 490 372 случаев, при этом, например, повышенным кровяным давлением страдают 12 045 777 в 2011 году.

Год от года растет число болеющих врожденными аномалиями системы кровообращения: на 100 000 населения в 2011 году это в среднем 294,3 пациента (в 2010-м — 285,1; в 2006-м — 237,5). А вот число случаев инфаркта миокарда в целом по РФ сократилось – всего 152 022 в 2011 году против 162 581 в 2006 году и 187 126 в 2009 году.

При этом в некоторых регионах коэффициент заболеваемости инфарктом миокарда на 100 000 населения все-таки вырос в сравнении с предыдущим годом.

Актуальность проблемы заключается в том, что инфаркт миокарда является одним из наиболее частых проявлений ИБС и одной из наиболее частых причин смерти в развитых странах. Поэтому помощь при инфаркте миокарда должна быть оказана быстро и в полном объеме.

Цели исследования:

  • Изучить литературу: понятие, этиологию и патогенез, классификацию, клиническую картину, методы диагностики, осложнения, оказание первой помощи, особенности лечения и реабилитация после перенесенного инфаркта миокарда;
  • Изучить роль медицинской сестры в реабилитации при инфаркте миокарда;
  • Изучить комплекс физических упражнений и методику лечебного массажа при инфаркте миокарда.

Объект исследования: инфаркт миокарда.

Предмет исследования: сестринский уход при инфаркте миокарда.

1.1 Этиология и патогенез, классификация и клиническая картина инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда — одна из клинических форм ишемической болезни сердца, протекающая с развитием ишемического некроза участка миокарда, обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения.

Риск смерти особенно очень велик в первые 2 часа от его начала и очень быстро снижается, когда пациент поступает в отделение реанимации и ему проводят растворение тромба, называемое тромболизисом или коронарную ангиопластику.

Этиология. Чаще всего инфаркт поражает людей, страдающих от недостатка двигательной активности на фоне психоэмоциональной перегрузки. Основными причинами, способствующими возникновению инфаркта миокарда, являются:

1.2 Диагностика инфаркта миокарда, первая помощь и лечение, осложнения и реабилитация инфаркта миокарда

Диагностика

Острый инфаркт миокарда диагностируется на основании трех основных критериев:

1. Характерная клиническая картина – при инфаркте миокарда возникает сильная, часто раздирающая, боль в области сердца или за грудиной, отдающая в левую лопатку, руку, нижнюю челюсть. Боль продолжается более 30 минут, при приеме нитроглицерина полностью не проходит и лишь ненадолго уменьшается.

Появляется чувство нехватки воздуха, может появиться холодный пот, резкая слабость, снижение артериального давления, тошнота, рвота, чувство страха.

Длительные боли в области сердца, которые продолжаются свыше 20-30 минут и не проходят после приема нитроглицерина, могут быть признаком развития инфаркта миокарда.

2.1 ЛФК при инфаркте миокарда

В Кардиологическом научном центре АМН разработана комплексная реабилитация (восстановление) больных, перенесших инфаркт миокарда и находящихся в условиях стационара, а также на диспансерно-поликлиническом этапе.

В нее входит комплекс медицинских, психологических, физических и социально-экономических мероприятий, способствующих наиболее полному восстановлению здоровья и трудоспособности этих больных.

Физическая реабилитация включает в себя меры по восстановлению физической работоспособности, что обеспечивается ранним назначением лечебной гимнастики, а затем лечебной физкультуры, включая дозированную ходьбу и другие физические упражнения.

ПРИЛОЖЕНИЕ А

Как работает сердце?

ПРИЛОЖЕНИЕ Б

Блок коронарной артерии при инфаркте миокарда

ПРИЛОЖЕНИЕ В

Результаты электрокардиограммы при инфаркте миокарда

  1. Беленкова Ю.Н. Кардиология. Национальное руководство. Краткое издание. / Оганова Р.Г. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 838 с.
  2. Гавриков Н.А. Сестринское дело в кардиологии. – Ростов-на-Дону: «Феникс», 2003. – 352 с.
  3. Диагностика болезней сердечно-сосудистой системы.

    Под ред. Маева И.В. – М.: ВУНМЦ, 2004. – 240 с.

  4. Липовецкий Б.М. Инфаркт, инсульт, факторы риска. – М.: Наука, 1999 г. 301 с.
  5. Ройтберг Г.Е. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система. / Струтынский А.В. – М.: «Бином-пресс», 2007. – 855 с.

Пожалуйста, внимательно изучайте содержание и фрагменты работы. Деньги за приобретённые готовые работы по причине несоответствия данной работы вашим требованиям или её уникальности не возвращаются.

* Категория работы носит оценочный характер в соответствии с качественными и количественными параметрами предоставляемого материала.

Данный материал ни целиком, ни любая из его частей не является готовым научным трудом, выпускной квалификационной работой, научным докладом или иной работой, предусмотренной государственной системой научной аттестации или необходимой для прохождения промежуточной или итоговой аттестации.

Данный материал представляет собой субъективный результат обработки, структурирования и форматирования собранной его автором информации и предназначен, прежде всего, для использования в качестве источника для самостоятельной подготовки работы указанной тематики.

Источник: https://ReferatBank.ru/market/referat/i/224542/kursovaya-rol-medicinskoy-sestry-reabilitacii-pacientov-perenesshih-ostryy-infarkt-miokarda.html

ЛечениеСосудов
Добавить комментарий