Симптомы стенокардии у женщин лечение первая помощь

Стенокардия у женщин за 60: причины, признаки, профилактика

Симптомы стенокардии у женщин лечение первая помощь
После прочтения публикации – не забудьте:– нажать “палец вверх”;– подписаться на канал, ведь каждый подписчик очень важен для нас.– оставить .

Фотоматериал использован из свободного доступа Яндекс и является иллюстрацией мыслей автора

Стенокардия – это заболевание, которое часто развивается у людей старше шестидесяти лет. Поэтому важно знать, как выглядят признаки стенокардии у женщин старше 60 лет.

Такие знания помогут вовремя определить, что у женщины нарушена работа сердца и обратиться за помощью к медикам. В этой статье мы расскажем про признаки стенокардии у женщин старше 60, саму болезнь, причины ее возникновения, а также про лечение стенокардии у женщин старше 60 лет.

Помните о том, что если вы замечаете нарушения в работе органов, нужно обязательно обращаться к врачу.

Только специалист может поставить правильный диагноз и вовремя назначит лечение, которое действительно поможет, а не усугубит состояние.

Самолечение – это самый плохой выбор, особенно когда дело касается сердечно-сосудистой системы. Поэтому всегда обращайтесь к врачам и будьте здоровыми. А теперь давайте все же поговорим о стенокардии.

Заболевание стенокардия: когда было открыто, особенности, признаки стенокардии у женщин старше 60 лет

Если переводить название дословно, то оно будет означать «стеснение сердца». Именно так человек и чувствует себя, когда у него начинается стенокардия.

Не зря в народе эту болезнь до сих пор называют «грудной жабой», Она вызывает очень неприятные давящие ощущения, которые возникают из-за того, что к сердцу не прибывает достаточно крови.

Когда сердце выполняет свои функции, оно нуждается в определенном количестве кислорода, который и доставляет кровь. И если кровоток уменьшен, то сердечная мышца остаётся без кислорода, и начинаются боли в груди.

Признаки стенокардии у женщин старше 60 такие же, как у всех других людей разных полов и возрастов. И их определил еще Гиппократ. Он также говорил, что частые боли в груди могут нести смертельную опасность. Однако столетиями никто точно не знал, что нужно делать, если у человека начинается стенокардия.

В 1768-м году врач Вильям Геберден описал заболевание, дал ему название «Грудная жаба» и объяснил, что эти приступы возникают, чаще всего, при ходьбе, могут сопровождаться ощущением того, что человек задыхается, паническим страхом. И если ничего не предпринимать больше года, то ситуация ухудшится, приступы начнутся даже в лежачем положении.

Однако четких рекомендаций по лечению этой болезни он дать не смог.

Особенность стенокардии в том, что между приступами люди чувствуют себя хорошо, а вот когда начинаются боли, то им часто кажется, что они сейчас умрут. И из-за этого многие сначала пугаются, а потом решают, что все нормально. И так до следующего приступа.

О том, как лечить стенокардию стало известно в двадцатом столетии. Тогда развитие медицины стало стремительно ускоряться, и появились медикаменты для профилактики и снятия приступов.

Почему возникает стенокардия, факторы риска

Чаще всего это происходит по причине спазма коронарных артерий. Такие сужения возникают не просто так. Это происходит потому, что в артериях начинаются определенные патологические процессы (в 92-х процентах случаев это атеросклероз). В итоге, миокард (сердечная мышца) не получает столько кислорода, сколько ему нужно и начинаются приступы.

Такие проблемы появляются не без причин. Есть три фактора риска возникновения атеросклероза артерий и, как следствие, стенокардии.

К первой группе относится:

· высокохолестериновые диеты;

· чрезмерное употребление алкоголя;

· табакокурение;

· отсутствие физической активности (сидячий образ жизни).

Вторая группа:

· повышение холестерина;

· высокое давление;

· сахарный диабет;

· чрезмерный вес;

· повышенный уровень триглицеридов.

Третья группа:

· возраст старше 55-ти лет;

· пол (чаще болеют мужчины);

· сопутствующие заболевания.

Если женщина находится в одной из этих групп, она должна стараться изменить свой образ жизни, а при появлении первых симптомов обязательно обратиться к врачу.

Симптомы заболевания

Самый главный симптом стенокардии – это, конечно же, боль. Она имеет свои особые черты:

· пульсирующая;

· сильно давящая на грудь и сжимающая;

· распространяющаяся в верхней и средней части грудины;

· отдающая в левую руку;

· постепенно нарастающая.

Приступ может возникнуть по следующим причинам:

· быстрая ходьба;

· перемерзание;

· повышение давления;

· переедание;

· стресс.

Чтобы остановить приступ, нужно положить под язык таблетку нитроглицерина или съесть кусочек сахара с двумя каплями однопроцентного раствора этого лекарства.

Однако этого недостаточно, чтобы действительно помочь человеку. Особенно если это женщина старше шестидесяти лет. Поэтому врачи рекомендуют регулярно проходить профилактику стенокардии.

Это может быть как медикаментозное лечение, так и хирургическое. И чтобы не приходилось применять второй вариант, нужно вовремя обращаться за помощью и стараться вести здоровый образ жизни.

Если же женщина все пустит на самотек, ситуация только усугубится, что может привести к серьезным осложнениям.

Поэтому еще раз настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, обращаться к врачу и всегда помнить о том, что вредные привычки никогда не приводят ни к чему хорошему. И чем раньше от них отказаться – тем здоровее будете.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cb81105374cc200b426bb50/5d1034ff5dfdff00afebe0a4

Симптомы стенокардии у женщин, первая помощь, лечение народными средствами

Симптомы стенокардии у женщин лечение первая помощь

Человеческий организм несовершенен, и, несмотря на то что появляется все больше и больше современных технологий и новых изобретений, человечество страдает от страшных болезней.

Уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний увеличился в несколько раз по сравнению с прошлыми столетиями. Этими болезнями страдают как женщины, так и мужчины.

Игнорируя простые сигналы организма, мы даем возможность болезни одержать верх.

Рассмотрим симптомы стенокардии сердца у женщин, способы оказания первой помощи и узнаем, какими народными средствами можно помочь организму справиться с этой болезнью.

Заболевание стенокардия

Недостаток кровоснабжения сердечной мышцы, вызывающий болевые ощущения в области сердца, называется стенокардией. Часто это заболевание называют грудной жабой, потому что боль распространяется за грудиной. Это не отдельная болезнь, а совокупность признаков, которые являются проявлением ишемической болезни сердца.

Острый дефицит кровоснабжения сердечной мышцы называют ишемией. В результате нее возникает дефицит кислорода, который приводит к появлению сердечных болей, называемых стенокардией.

Так как ишемия относится к хроническим заболеваниям, то стенокардия как симптом может сохраняться долгие годы. Так, стенокардия у женщин симптомы имеет практически одинаковые с таким же заболеванием у мужчин, но есть некоторые особенности.

В состоянии покоя приступы практически пропадают, в случае эмоциональной или физической нагрузки могут обостряться и происходить даже по несколько раз в день.

Обязательно необходимо помнить, что если возник приступ стенокардии, то это говорит о том, что сердечная мышца испытывает кислородное голодание. Необходимо обратиться к врачу.

Виды стенокардии

Стенокардия у мужчин и женщин бывает нескольких видов.

1. Стабильная стенокардия, или стенокардия напряжения, в соответствии со степенью тяжести делится на классы:

  • 1 класс. Характерно развитие приступа, возникновение болей в области сердца в результате слишком большой нагрузки. Проявляется крайне редко.
  • 2 класс. Может обостриться из-за быстрой ходьбы, подъема по лестнице, после еды.
  • 3 класс. Развивается при обычной ходьбе, при подъеме даже на второй этаж, после стресса или волнения, иногда достаточно выйти на холод.
  • 4 класс. Характерно развитие приступа без каких-либо нагрузок, будь то эмоциональные или физические.

2. Нестабильная стенокардия. Для нее характерно следующее:

  • Прогрессирующие приступы стенокардии, увеличивается тяжесть течения и частота приступов. Характерно появление приступов в ночное время.
  • Приступ стенокардии, появившийся впервые, повторился менее чем через месяц.
  • Прихватить может и в состоянии покоя.
  • Приступы постинфарктного периода, в этом случае стенокардия настигает человека в течение двух недель после перенесенного инфаркта.

3. Вариантная стенокардия. Для этого вида характерно проявление в утренние часы или ночью в состоянии покоя. Приступ длится около 2-5 минут, в этом случае эффективен «Нитроглицерин».

Если появились признаки нестабильной стенокардии, необходимо немедленно вызвать скорую помощь, потому что требуется срочная госпитализация.

При приступе стабильной стенокардии достаточно одной таблетки «Нитроглицерина», а при нестабильной этот препарат малоэффективен, тем более что длится она немного дольше.

Каковы же симптомы стенокардии у женщини причины их появления? С этим надо познакомиться более подробно.

Причины стенокардии

Рассмотрим причины, которые могут вызвать приступ, они влияют и на симптомы стенокардии у женщин.

  1. Атеросклероз сосудов сердца.
  2. Постинфарктный кардиосклероз.
  3. Спазм склерозированных коронарных артерий.
  4. Порок сердца.
  5. Повышенное артериальное давление.
  6. Острая тахикардия и тахиаритмия.
  7. Обострение заболеваний ЖКТ, желчекаменной болезни.
  8. Острые и хронические бронхолегочные заболевания.
  9. Приступ почечной колики.
  10. Остеохондроз с корешковым синдромом.
  11. Климактерический невроз.
  12. Психоэмоциональные перегрузки и стрессы.

Можно сделать вывод, что причин имеется масса для развития заболевания.

Особенности стенокардии у женщин

Заболевание одно на всех, но в силу разницы полов есть некоторые особенности течения и развития такой болезни, как стенокардия.

Первый симптом стенокардии – это боль. В силу особенностей организма симптомы стенокардии у женщин выражены несколько иначе, чем у мужчин. Это может зависеть и от болевого порога, но в данном случае идет речь о дислокации боли.

Так, жалобы на боль в груди у женщин не всегда являются подтверждением диагноза “стенокардия”, хотя они жалуются чаще мужчин. Также доказано, что большинство женщин не испытывают при стенокардии боли в руке или одышки.

И болевые ощущения чаще всего колющие и пульсирующие, а не сдавливающие, как характерно для приступов стенокардии у сильной половины человечества.

Для женского организма возможно появление болей в животе, тошноты.

Скорее всего, это связано с разным происхождением приступа стенокардии. У женщин чаще всего причиной является спазм коронаров, а у мужчин – сужение просвета коронарных сосудов, бляшки или тромб.

Большое значение для женщины имеет возраст, если говорить о таком заболевании, как стенокардия.

До наступления менопаузы стенокардия у женщин 40 лет имеет риск развития значительно меньший, чем у мужчин такого же возраста.

Так как эстрогены надежно защищают женский организм от развития разного рода болезней, в том числе заболеваний сердечно-сосудистой системы. После наступления менопаузы риск у женщин становится таким же, как у мужчин.

Симптомы стенокардии

У женщин и мужчин можно выделить основные симптомы приступов стенокардии:

  • Боль в области сердца.
  • Болевые ощущения в предплечье, шее или спине вместе с болью в груди.
  • Одышка.
  • Повышенное потоотделение.
  • Головокружение.
  • Тревожность, боязнь смерти.
  • Ощущение слабости и усталость.

Могут также наблюдаться следующие симптомы стенокардии у женщин:

  1. Кашель – частое явление при стенокардии. Он чаще всего возникает ночью в лежачем положении. Это объясняется застоем крови в легочном кровообращении. Следует учитывать, что при появлении такого симптома может уменьшиться боль, проявление других признаков, но сохранится слабость.
  2. Чувство онемения кончиков пальцев.
  3. Наличие поверхностного дыхания.

Приступ стенокардии

Часто возникает вопрос о том, если стенокардия у женщин, что делать в момент приступа и насколько это опасно.

Приступ стенокардии может начаться совершенно неожиданно и так же закончиться. Его продолжительность от 1 до 5 минут или немного больше. Если он продолжается в течение получаса, есть вероятность развития инфаркта миокарда.

Исследования показали, что в случае его возникновения 50 % женщин умирает, у мужчин этот показатель немного меньше.

После перенесенного приступа стенокардии 38 % женщин умирает в течение 12 месяцев, тогда как у мужского населения эта цифра составляет 25 %.

Нетрудоспособными остаются 46 % женщин, а у мужчин – всего 22 %. Исходя из этой грустной статистики, можно сделать вывод, насколько опасна стенокардия у женщин.

Первая помощь должна быть оказана незамедлительно, не дав приступу перерасти в инфаркт миокарда.

Экстренная помощь

Гораздо реже встречается такое заболевание, как стенокардия у женщин 40 лет. Фото наглядно показывает локализацию боли, характеризующую приступ при этом заболевании. Имеется некоторый порядок действий, если есть симптомы стенокардии:

Нужно вызвать неотложку, если:

  • Боль не прекращается в течение 5 минут или усиливается.
  • Состояние ухудшается, появились слабость, рвота, ухудшилось дыхание.
  • Эффект от рассасывания «Нитроглицерина» отсутствует.

Пока длится ожидание скорой помощи, необходимо сделать следующее:

  • Помочь присесть больному и обеспечить ему полный физический покой.
  • Минимум движений. Лучшее положение тела при приступе – полулежа.
  • Необходимо успокоить пострадавшего, иначе нервозность может усилить приступ.
  • Обеспечить доступ воздуха, если это помещение, и расстегнуть или снять тесную одежду.
  • Пострадавший должен дышать ровно и глубоко, сохраняя спокойствие.
  • Дать таблетку «Нитроглицерина» и, если есть, полтаблетки «Аспирина». Лекарства положить под язык. Если в течение 5-15 минут должного эффекта от лекарства нет, можно повторить прием препаратов.

Методы лечения стенокардии

Мы рассмотрели первую помощь и симптомы стенокардии у женщин.

Лекарства для лечения этого заболевания прежде всего предназначены для купирования приступов, снижения их периодичности и количества, а также для предупреждения развития инфаркта миокарда.

Помимо «Нитроглицерина» назначают препараты для снижения тромбообразования:

  • «Аспирин».
  • «Клопидогрель».

Лекарства, снижающие кислородное голодание:

  • «Бисапролол».
  • «Метопролол».
  • «Атенолол».

Также применяют статины:

  • «Аторвастатин».
  • «Симвастатин».

Не только медикаментозное лечение снимает симптомы стенокардии сердца у женщин. Лечение народными средствами отзывы получает довольно хорошие.

Народные средства

Очень эффективной в домашнем лечении стала терапия медом и чесноком.

А рецепты можно посоветовать следующие:

  1. Головка чеснока измельчается на терке и смешивается с соком трех лимонов, добавляется 200 грамм меда. Смесь оставить на 3 дня в темном месте. Нужно принимать по 1 чайной ложке утром и вечером.
  2. Отлично помогает чай из боярышника. Заваривают из расчета 4 ст.л. травы на 1 литр кипятка.
  3. Сбор из равного количества трав: боярышник, валериана и шиповник. На литр кипятка 5 ложек смеси заварить и настоять в теплом месте.
  4. Кладезь витаминов для сердца в таком снадобье: курага, мед, лимон, чернослив, изюм, взятые в равных пропорциях, измельчить, смешать и употреблять по 1 столовой ложке три раза в день.
  5. Богата полезными микроэлементами телячья печень. Включать ее в рацион необходимо чаще.
  6. Пихтовое масло втирают в грудь при болевых ощущениях в области сердца.

Представительницы слабого пола очень ранимы и эмоциональны, поэтому всегда нужно быть начеку, чтобы не пропустить тревожные симптомы стенокардии у женщин. Лечение народными средствами направлено на укрепление сердечной мышцы, нервной системы и иммунитета в целом.

Профилактика стенокардии

Профилактика необходима всем взрослым людям, не только слабому полу. Чтобы такой диагноз, как стенокардия у женщин, в 45 лет не был поставлен, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

  1. Отказаться от курения.
  2. Своевременно выявлять и лечить артериальную гипертензию.
  3. Изменить питание. Ограничить соль, жиры, сдобу, а увеличить прием овощей и фруктов.
  4. При наличии сахарного диабета нужно держать уровень глюкозы под контролем.
  5. Контролировать содержание холестерина в крови.
  6. Дозировать физические нагрузки.
  7. Избегать эмоциональных стрессов.
  8. Рекомендуются умеренные нагрузки после консультации с врачом.
  9. Больше ходить пешком и испытывать только положительные эмоции.
  10. Рекомендуется заняться дыхательной гимнастикой по Бутейко. Благодаря ей организм избавляется от лишнего углекислого газа, заменяя его кислородом.

Соблюдая эти простые правила, можно быть уверенными, что вас не скоро посетит стенокардия. У женщин симптомы нельзя игнорировать в силу высокого процента смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Источник: https://FB.ru/article/194805/simptomyi-stenokardii-u-jenschin-pervaya-pomosch-lechenie-narodnyimi-sredstvami

Симптомы стенокардии у женщин: основные проявления

Симптомы стенокардии у женщин лечение первая помощь

Стенокардия – заболевание, вызванное недостаточным кровоснабжением сердца. Патология начинает прогрессировать, когда к одному из участков сердечной мышцы сокращается поток крови, что вызывает кислородное голодание, за которым следует отмирание клеток.

Причинами проявления стенокардии у женщин могут стать чрезмерные нагрузки физического или эмоционального плана. Представительницы слабого пола подвергаются заболеванию по установлению менопаузы. До этого периода их организм защищает гормональный фон. Как правило, в группе риска женщины после 55 лет. В текущей статье поговорим о том, какие симптомы стенокардии у женщин.

Представительницы слабого пола становятся подверженными патологии после наступления менопаузы

Симптоматика развития патологии

Признаки стенокардии у женщины могут проявиться только после того, как организм прекратит вырабатывать эстроген. Потому для женщин это более поздний возраст по сравнению с мужчинами. Основным симптомом является резкая боль в области грудной клетки, которая возникает после физического или нервного напряжения. Ее вызывает дефицит кислорода.

В зависимости от стадии развития, стенокардия делится на три основных вида:

ПервичнаяКогда симптомы стенокардии у женщин проявляются впервые
СтабильнаяЗаболевание имеет достаточно длительный период продолжительности, но при этом без видимых изменений
НестабильнаяБолезнь прогрессирует. Такой вид считается самым опасным, поскольку может вызывать ряд осложнений: инфаркт миокарда или даже первичная остановка сердца

Заболеванию больше подвергнуты женщины с избыточным весом, ожирением, повышенным холестерином, сахарным диабетом, они злоупотребляют курением и алкогольными напитками.

К сведению! Прогноз болезни будет благоприятный, если выявить стенокардию на первых этапах и вовремя приступить к ее терапии. Даже самые незначительные признаки заболевания указывает на необходимость обратиться к врачу-кардиологу для проведения обследований и предупреждения ишемической болезни.

Признаки стенокардии сердца у женщин отличаются от основных симптомов проявления патологии у мужчин. Ключевым показателем являются кардиалгии – боли в сердце сопровождаются невротическими болями. Именно эта особенность и осложняет процесс диагностирования.

Прочтите!  Признаки стенокардии у мужчин

Во время обследования нарушения могут быть выявлены только во время приступа. В этот момент возникает артериальный спазм, который препятствует нормальному движению крови. Даже при физической нагрузке не всегда можно точно поставить диагноз. Соответственно, исследовать стенокардию у женщин достаточно трудно.

Первые признаки стенокардии у женщин очень схожи с мужскими симптомами:

  • болевые спазмы в области груди, которая может отдавать в лопатку, шею, плечо;
  • повышенное холодное потоотделение;
  • ощущения тошноты, изжоги, возможна рвота;
  • кашель;
  • повышенная усталость, головокружение;
  • учащенный пульс, он нормализуется при отступлении приступа;
  • невозможность нормально шевелить руками, онемение пальцев;
  • астматические проявления: одышка, трудно сделать вдох на полную грудь.

Во время приступа, женщины, как правило, ощущают все вышеперечисленные симптомы. Длительность приступа может достигать получаса. За этот период необходимо вызвать скорую и оказать первую медицинскую помощь.

Большое количество пациенток не испытывают боли в области грудной клетки, но при этом болит спина, плечи, кисти рук, челюсть. В таком случае часто возникает одышка, ощущается нехватка воздуха, головокружение.

Женщины, пережившие ИМ или сердечный приступ, чувствуют другие признаки болезни: расстройство желудка, рвоту, усталость. При этом нет ощутимых болей в области сердца.

Хотя многие симптомы общие как для женщин, так и для мужчин, именно у представительниц слабого пола чаще всего заболевание проходит бессимптомно.

При любых признаках проявления стенокардии необходимо выполнить следующие действия:

  1. вызвать машину скорой помощи;
  2. опустить ноги больного вниз, не позволять делать резких телодвижений;
  3. максимально успокоить пациентку;
  4. дать больному целую или половину таблетки аспирина;
  5. пациент также должен принять нитроглицерин или же сахарный раствор;
  6. аэрозольные препараты также могут быть использованы для снижения болевого порога.

Важно организовать правильную комбинированную медикаментозную терапию

В случае сильных непрекращающихся болей нитроглицерин необходимо дать повторно. Всего препарат можно принимать три раза с интервалом в три минуты. В случае с аэрозольными лекарствами перерыв должен быть в одну минуту.

Прочтите!  Стенокардия: классификация

В случае возникновения головных болей после приема нитроглицерина можно дать больному валидол или цитрамон. При проявлении тахикардии или аритмии используются адреноблокаторы.

Внимание! Женщинам с диагнозом стенокардия стоит в обязательном порядке иметь под рукой нитроглицерин. Именно он поможет облегчить боль.

Часто при проявлении приступа, женщина ощущает чувство паники и страха, это способствует только ухудшению положения. Человеку, находящемуся рядом с больным, стоит приложить максимум усилий, чтобы успокоить больного, восстановить его душевное спокойствие. Нужно проветрить помещение, обеспечить максимальный доступ свежего воздуха.

Профилактика и терапия заболевания

Профилактические меры при обнаружении первых признаков заболевания заключаются в первую очередь в коррекции своего питания. Стоит отказаться от сладкого, жирного, соленого, следить за уровнем холестерина в крови. Питание должно быть пропорциональным. Стоит включить в свой рацион рыбу, увеличить употребление овощей и фруктов.

Для профилактики заболевания следует организовать рациональное питание

Обязательно стоит следить за нормой калия и магния в крови, ведь они препятствуют образованию тромбов и поддерживают эластичность стенок сосудов. Потому целесообразно принимать препараты, содержащие данные вещества.

Также в комплекс терапии входят препараты для расширения кровеносных сосудов, которые служат для улучшения кровоснабжения миокарда. Основным в этом плане препаратом остается нитроглицерин, который купирует приступ.

При особо тяжелых формах заболевания врачи проводят коронарную ангиопластику или аортокоронарное шунтирование. Такие операции дают возможность увеличивать просвет сосудов, улучшать поступление крови к сердечной мышце.

Важно! Пациентке необходимо следить за регулярным режимом и правильным питанием. Это позволит предотвратить риск необходимости проводить повторную операцию.

Источник: https://SosudiVeny.ru/stenokardiya/priznaki-stenokardii-u-zhenshhin.html

Стенокардия: причины, симптомы, первая помощь и профилактика

Симптомы стенокардии у женщин лечение первая помощь

Слово «стенокардия» имеет греческое происхождение: «steno» означает сужение, стеснение, а «cardia» — сердце. Дословно – «стеснение сердца».

Понятие стенокардии связано с понятием ишемической болезни сердца (ИБС) – заболевания сердца, при котором доставка крови к сердечной мышце прекращается или уменьшается из-за патологических процессов в коронарных (венечных) артериях, питающих сердце.

Снижение кровотока приводит к нарушению работы сердца, которое требует для выполнения своих функций достаточное количество кислорода, переносимого с кровью. В условиях недостатка кислорода периодически возникают приступы загрудинной боли – стенокардия.

Как заболевание, стенокардия известна очень давно. Знаменитый древнегреческий врач, «отец медицины» Гиппократ (460 г. до н.э. – 357-356 г. до н.э.) указывал на опасность, порою смертельную, частых приступов внезапной боли в груди. Римский философ-стоик, поэт и государственный деятель Луций Анней Сенека (4 г. до н.э.

– 65 г. н.э.) писал о приступе стенокардии: «При любой другой болезни чувствуешь себя больным, а при «грудной жабе» — умирающим, потому что боли хоть и короткие, но сильные, как шторм». «Грудная жаба» — устаревшее название стенокардии. Оно было предложено английским врачом Уильямом Геберденом (1710 – 1801 гг.).

В 1768 году он так описал приступ стенокардии: «Если же боли в груди очень сильные и необычные… сопровождаются удушьем и чувством страха… то они представляют серьезную опасность, и их можно назвать… «грудная жаба»… Чаще всего они возникают при ходьбе (особенно в гору) и вскоре после приема пищи в виде болезненных и крайне неприятных ощущений в груди, которые все усиливаются и не проходят. Человеку кажется, что он вот-вот умрет, но, когда он останавливается, чувство стеснения в груди проходит, и в перерывах между приступами пациент чувствует себя вполне неплохо. Иногда боль возникает в верхней, иногда – в средней, а иногда – в нижней части грудины и чаще располагается слева, чем справа, от нее. Очень часто она распространяется в левое плечо. Если болезнь продолжается год и более, то возникающая при ходьбе боль уже не проходит после остановки. Более того, она может возникать даже тогда, когда человек лежит, особенно на левом боку, и вынуждает его подняться с постели».

Причины возникновения стенокардии

Пожалуй, основной причиной стенокардии является сужение просвета коронарных артерий (их спазм), возникающее на фоне патологических процессов в этих артериях.

В результате спазма появляется несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой. Самым частым (92%) патологическим процессом – причиной спазма артерий – является атеросклероз, иногда он может сочетаться с тромбозом.

Другой причиной стеноза может быть нарушение функции эндотелия (внутренней оболочки) сосудов.

Рис. 1. Причины сужения коронарных артерий.

В последние годы исследователи определили факторы риска, способные привести к коронарному атеросклерозу. Все они делятся на 3 основные группы.

1 группа – образ жизни.

Факторы риска этой группы являются модифицируемыми, т.е. изменяемыми:

  •  диета с высоким содержанием холестерина (яичные желтки, икра, сыры, маргарин, свинина и др.);
  •  табакокурение;
  •  чрезмерное употребление алкоголя;
  •  низкая физическая активность (гиподинамия).

2 группа – физиологические характеристики, которые тоже являются модифицируемыми признаками:

  •  повышенный уровень общего холестерина в плазме крови (в норме он должен быть 3,6-5,2 ммоль/л);
  • повышенное артериальное давление;
  •  низкий уровень «полезного» холестерина (холестерина ЛПВП);
  •  повышенный уровень триглицеридов в плазме крови (норма – менее 1,7 ммоль/л);
  •  сахарный диабет;
  •  ожирение.

3 группа – личностные характеристики (немодифицируемые факторы):

  •  возраст (старше 45 лет у мужчин и 55 лет у женщин);
  •  мужской пол;
  •  отягощенный семейный анамнез в отношении атеросклероза.

Сочетание нескольких факторов риска значительно увеличивает вероятность развития атеросклероза и, как следствие, ИБС и ее формы – стенокардии. На сегодняшний день ИБС является главной причиной смертности населения.

По данным ГНИЦ (Государственный научно-исследовательский центр) профилактической медицины в России около 10 млн трудоспособного населения страдают ИБС. Нужно иметь в виду, что стенокардия как начало ИБС встречается почти у 50% пациентов.

При этом около 40-50% этих людей знают об имеющейся у них болезни, тогда как 50-60% случаев заболевания остается нераспознанным и нелеченным. Именно по этим причинам очень важно вовремя распознать стенокардию и обратиться за помощью к врачу.

 Симптомы стенокардии

Основной симптом стенокардии – боль, у которой есть характерные черты:

  1. она приступообразная;
  2. по характеру – давящая, сжимающая;
  3. локализуется в верхней или средней части грудины;
  4. боль отдает в левую руку;
  5. боль нарастает постепенно и быстро прекращается после приема нитроглицерина или устранения причины, ее вызвавшей.

Спровоцировать приступ боли могут:

  1. быстрая ходьба, подъем по лестнице, перенос тяжестей;
  2. повышение артериального давления;
  3. холод;
  4. обильный прием пищи;
  5. эмоциональный стресс.

Первая помощь при стенокардии:

  1.  Принять комфортное удобное положение, оптимально – сидячее.
  2.  Принять нитроглицерин: 1 таблетка под язык или 1-2 капли 1 % раствора нитроглицерина на кусочке сахара, который необходимо также положить под язык.  Принимать препарат нужно сразу при появлении боли.

    Можно принять ½  таблетки, если препарат вызывает сильную головную боль.

  3.  Если через 5 минут после приема нитроглицерина боль не прекратилась, можно принять препарат повторно, но не повторять более 3-х раз!
  4.  Для уменьшения головной боли, которая иногда наблюдается при приеме нитроглицерина, можно принять валидол (под язык), цитрамон (внутрь), выпить горячий чай.

    При сильной головной боли вместо нитроглицерина можно использовать сиднофарм (1 таблетка=2 мг под язык) или корватон (1 таблетка=2 мг под язык).

  5.  При учащенном сердцебиении (тахикардии) принять анаприлин до 40 мг под язык.

  6.  Если после повторного приема препаратов боль не проходит, и более того, развиваются такие симптомы, как:
  •       усиление болей в области сердца;
  •       резкая слабость;
  •       затруднение дыхания;
  •       холодный обильный пот;

следует вызвать скорую медицинскую помощь, поскольку существуют риск возникновения инфаркта миокарда.

 Профилактика стенокардии

Лечение приступа стенокардии, безусловно, является важным звеном в предупреждении прогрессирования ИБС и развития осложнений. Лечение ведется по трем направлениям:

  1. воздействие на модифицируемые факторы риска;
  2. медикаментозное лечение;
  3. хирургические методы.

Второе и третье наплавление осуществляются только при помощи врача-специалиста, а вот повлиять на факторы риска может каждый человек.

В рекомендациях Американского колледжа кардиологов приведен список мероприятий, полезность и эффективность которых с целью предупреждения стенокардии и ИБС доказана и не вызывает сомнений у экспертов. К таким мероприятиям относятся:

  1.  Лечение артериальной гипертонии, при этом целевым уровнем давления являются цифры ниже 130/80 мм.рт.ст. Предпочтение отдается таким группам препаратов, как β-адреноблокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ. Медикаментозное лечение подбирается врачом!
  2.  Отказ от курения. У курящих людей риск развития инфаркта миокарда (острой формы ИБС) в 2 раза выше, чем у некурящих, а риск внезапной смерти – в 2-4 раза. Интересный факт: риск развития ИБС, вызванный курением, полностью устраняется через 2-3 года, после того, как человек прекращает курить.
  3.  Лечение (адекватная компенсация) сахарного диабета. Некомпенсированный сахарный диабет, как сопутствующее заболевание, ускоряет прогрессирование коронарного атеросклероза и, как следствие, стенокардии. Сахарный диабет 2 типа увеличивает риск смерти в 2 раза у мужчин и в 4 раза у женщин. А при сахарном диабете 1 типа этот риск увеличивается в 3-10 раз, поэтому необходимость оптимальной сахароснижающей терапии общепризнанна.
  4.  Физические тренировки. У людей с преимущественно сидячим образом жизни риск развития ИБС увеличен в 1,5-2 раза. Эксперты рекомендуют заниматься физическими упражнениями по 30 минут не менее 4 раз в неделю, а еще лучше каждый день. Самыми лучшими видами спорта, благоприятно влияющими на весь организм, считаются плавание, бег трусцой, скандинавская ходьба, гимнастика, аэробика, велоспорт. Помните: лучшее лекарство для сердца – это тренировать его выносливость.
  5.  Гиполипидемическая терапия (терапия, направленная на снижение уровня липидов в крови) назначается врачом и является важным компонентом лечения ИБС.
  6.  Снижение избыточной массы тела при наличии артериальной гипертонии – важная составная часть лечения пациентов с ИБС. Важно придерживаться гипокаллорийной диеты с достаточным количеством растительных продуктов, богатых клетчаткой.

Очень интересную зависимость риска ИБС от алкоголя обнаружили эксперты, проведя анализ, объединивший результаты 34 исследований разных стран (США, Англия, Япония, Германия, Россия, Франция, Австралия и многие другие). Ученые пришли к выводу, что умеренное потребление алкоголя снижает смертность от ИБС. Эксперты описали так называемую U- или J-образную кривую взаимосвязи между уровнем потребления алкоголя и смертностью от ИБС.

Рис. 2. J-образная кривая зависимости риска ИБС от алкоголя.

1 – группа людей, злоупотребляющих алкоголем;

2 – группа людей,  умеренно употребляющих алкоголь;

жирная линия – совсем не употребляющие алкоголь.

Из графика видно, что имеется повышенный риск среди людей абсолютно не употребляющих алкоголь и у чрезмерно пьющих по сравнению с умеренно пьющими. Под умеренным потреблением алкоголя понимают не более 1 жидкой унции (28,41 мл) чистого этилового спирта в сутки.

Согласно исследованию, потребление 10-30 г абсолютного алкоголя в день снижает риск ИБС на 20-50%, а инсульта и внезапной коронарной смерти – на 20-30%. Этот феномен назвали «французским парадоксом», т.к.

во Франции сравнительно меньше распространены болезни сердца (уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний там в 2,5 раза ниже, чем, к примеру, в Великобритании). Этот парадокс объясняют тем, что французы потребляют много красного вина.

Также из графика следует, что смертность минимальна при потреблении алкоголя в среднем 5-10 граммов, а относительно безопасные дозы, при которых смертность одинакова во всех группах исследования – 30-40 граммов этанола.

Спорным остается и вопрос о влиянии психосоциальных факторов на риск развития ИБС. Книга Экклезиаста учит: «Зависть и гнев укорачивают жизнь». Многие убедительные научные данные говорят о том, что  враждебность, гнев, злость, возможно, связаны с риском ИБС, но окончательные выводы пока не сделаны.

Связь ИБС со стрессом прослеживается в том, что, находясь в расстроенных чувствах, человек много курит, пьет, переедает, бросает занятия спортом – а все это непосредственно повышает риск ИБС.

Поэтому для профилактики развития ИБС рекомендуются релаксация и психотренинг как метод снижения хронического стресса.

Заключение

Ишемическая болезнь сердца – грозное заболевание, находящееся на первом месте в структуре смертности. Стенокардия – клинический синдром ИБС, который с течением времени переходит в клиническую форму ИБС и становится болезнью. Здоровье человек во многом зависит от него самого.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), здоровье человека на 20% определяется наследственностью, на 10% зависит от медицинского обслуживания, 20% отводится на влияние экологической обстановки и 50% здоровья каждого человека – результат его образа жизни.

Собственное здоровье находится в руках каждого человека, мы сами во многом определяем, болеть нам или нет, и если болеть, то чем. Намного эффективнее и экономически выгоднее предупреждать болезнь, а не лечить ее. Это относится и к стенокардии.

Необходимость вести здоровый образ жизни – не пустые слова. Изменение образа жизни в пользу сохранения здоровья является вполне возможным, реально достижимым и несложным. Все, что требуется от человека, — это его желание.

Сложно представить, что желания может не быть.

Что может мотивировать лучше, чем реальная возможность жить здоровой, полноценной жизнью?

>>>    

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/o-stenokardii

Характерная клиническая картина стенокардии

Клиника стенокардии имеет общие симптомы, но формы патологии бывают разными. Существует стабильная и нестабильная стенокардия. Стабильная стенокардия или стенокардия напряжения делится на четыре функциональных класса по запущенности симптоматики и уровню физической нагрузки, вызывающему приступ. Для приступа стенокардии напряжения, необходим триггер.

В качестве триггера может выступать такой фактор, как:

  • физические нагрузки;
  • холодный воздух;
  • смена положения тела;
  • стрессы;
  • курение.

Когда приступ заболевания развивается на фоне полного благополучия, возникает стенокардия покоя – в основном в ночное время. При этом провоцирующего фактора может и не быть.

Одним из самых распространенных клинических проявлений ИБС (ишемической болезни сердца) является стенокардия

Затем проявляется такая симптоматика, как:

  • ангинозная боль в области сердца или по всей левой половине грудной клетки;
  • холодный липкий пот;
  • трудности с актом дыхания;
  • повышение артериального давления.

Редко может появляться диспепсия и другие симптомы, не связанные непосредственно с работой сердца. Выраженность симптомов зависит от деятельности нервной системы, а также от стадии патологии.

Количество симптоматики индивидуально. Каждый из симптомов можно охарактеризовать детальнее:

  1. Боли в сердце или кардиалгии. Этот признак стенокардии встречается наиболее часто. Характер боли тупой, средней интенсивности, по ощущениям описывается как сдавливающий грудную клетку. Часть пациентов указывает на то, что при стенокардии в груди появляется чувство жжения.
  2. Затруднения в акте дыхания. Симптом связан с необходимостью в поступлении кислорода в миокард и его недостаточностью в момент приступа из-за гипоксии и ишемии некоторых участков сердца.
  3. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Это проявляется побледнением кожи, ее мраморностью, а также у человека немеют конечности, повышается артериальное давление и появляется пот на ладонях, ступнях. При внезапном приступе стенокардии возможно предобморочное состояние и появление головной боли. Пульс становится частым и более поверхностным.

Продолжительность болевых ощущений – не более 15 минут

Для нестабильной стенокардии выделяют четыре формы заболевания:

  • впервые возникшая;
  • прогрессирующая;
  • постинфарктная;
  • вазоспастическая (Принцметалла).

Симптоматика ангинозного приступа появляется при других условиях, но клиническая картина практически ничем не отличается от типичного приступа стенокардии напряжения. При прогрессирующей нестабильной стенокардии боли могут ощущаться интенсивнее, но этот показатель субъективен и не влияет на лечение.

Почему симптоматика патологии у мужчин и женщин отличается?

Симптомы стенокардии у женщин и мужчин незначительно отличаются. Изначально считалось, что это зависит от большей эмоциональной окрашенности ощущений у женщин.

Например, на приеме у врача мужчина и женщина опишут боль по-разному, в том числе назовут разную локализацию, разную степень интенсивности. Во время описания болезненности в грудной клетке именно женщины чаще использовали терминологию «грудная жаба», «сдавленность», «тяжесть».

А мужчины, наоборот, говорили исключительно о боли тупого или ноющего характера. степень болезненности зависит также от болевого порога мужчин и женщин.

Мужчины чаще жаловались на боль сильной интенсивности, женщины меньше обращали на это внимание, поскольку болевой порог повышен (из-за предварительной родовой деятельности и баланса гормонов).

А также женщины чаще отмечали менее значительные симптомы вроде тошноты, зубной боли и дискомфорта в области шеи. Мужчины о таких признаках чаще умалчивали и не связывали с основной патологией. Главное для врача – правильно распознать патологию.

Лечение приступов одинаковое у мужчин и женщин, если женщина не беременна или не находится в периоде лактации.

Когда есть необходимость в проведении дифференциальной диагностики?

Стабильная стенокардия при типичном течении имеет выраженную клиническую картину. Но стоит проводить дифференциальную диагностику, если не все симптомы выражены или присутствуют у пациента. Дифференциальной диагностики требуют также нетипичные формы стенокардии, особенно впервые возникшая и болезнь Принцметалла.

Стенокардию можно перепутать с такими патологиями, как:

  • гастрит и рефлюкс-эзофагит;
  • панкреатит;
  • диафрагмальная грыжа;
  • межреберная невралгия;
  • остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника;
  • межпозвоночная грыжа.

Отмечается немало случаев, когда симптомы приступа стенокардии проявляются только в виде дискомфорта в области желудка

Патологии, с которыми дифференцируют стенокардию, сложные и требуют медикаментозного или оперативного лечения. Необходимо провести ряд дополнительных исследований – начиная с УЗИ и заканчивая МРТ при грыжах и остеохондрозах.

Если патология связана с ЖКТ, то частой симптоматикой будут диспепсические расстройства в виде изжоги, нарушения работы стула, рвоты.

Если причиной боли является диафрагмальная грыжа, то провоцировать появление неприятных симптомов будет переедание.

При каких симптомах у женщин стоит задуматься о другой патологии?

Существует и ряд симптомов, которые женщины могут перепутать со стенокардией. Сначала болезненные ощущения кажутся идентичными, но природа их появления разная.

Симптомы и причины стенокардии у женщин

Например, стоит помнить признаки, не указывающие на стенокардию, а именно:

  • болезненные ощущения развиваются постоянно;
  • приступ имеет длительность более 20 минут;
  • во время приступа «Нитроглицерин» не помогает;
  • до появления болей физическая нагрузка отсутствовала.

Эти симптомы могут свидетельствовать не только об инфаркте миокарда, но и о других патологиях, связанных, например, с межреберными нервами. Симптоматика стенокардии у женщин также может меняться со временем, с возрастом или с течением болезни. Например, симптомы стабильной стенокардии могут переходить в нестабильные формы и влекут за собой инфаркт миокарда.

Реакция на симптоматику стенокардии у женщин не терпит отлагательства. В любом случае необходима консультация врача, даже если приступ беспокоил не более одного раза. Чем раньше начнется лечение патологии, тем больше вероятность эффективно затормозить развитие ИБС и не допустить появления сердечной недостаточности.

Стенокардия

Инвалидность при стенокардии

Лечение стенокардии народными средствами в домашних условиях

Алгоритм действий во время приступа

Если приступ стенокардии возникает во время физической активности, пациенту необходимо успокоиться, остановить свой вид деятельности. Идеальное положение тела – сидячее, с вытянутыми вперед ногами. Не рекомендуется класть пациента на спину, поскольку в такой позиции будет затруднен отток венозной крови от сердца.

Помощь должна быть оказана больному и в домашних условиях

Затем необходим ряд следующих действий:

  • температура воздуха в помещении должна быть комфортной, находиться на уровне 25 градусов Цельсия;
  • окна и форточки должны быть открытыми, пациенту важно получать достаточное количество свежего воздуха;
  • одежда, ограничивающая больного в движениях, должна быть снята, ремни ослаблены, пуговицы расстегнуты.

Терапевтическое лечение и препараты от стенокардии

Приступ стенокардии можно купировать самостоятельно или с помощью врачей неотложной помощи. Затем необходима консультация с кардиологом, чтобы определить ведущую причину стенокардии.

Возможно назначение ряда препаратов, которые не только будут действовать симптоматически, но и помогут свести количество приступов к минимуму, оказывая профилактическое действие, предупреждая возможные осложнения.

Если во время приступа повышается артериальное давление, назначают прием бета-адреноблокаторов. Эти средства способствуют снижению потребления миокардом кислорода.

Кроме того, назначаются:

  • нитраты пролонгированного действия (в виде пластырей, таблеток);
  • статины (если причиной ИБС и стенокардии стал атеросклероз);
  • антигипертензивные препараты (если этиология приступов – вазоспазм коронаров).

Статины

Если в крови повышен уровень холестерина, это становится причиной развития и прогрессирования атеросклероза. Заболевание приводит к стенокардии, поэтому его надо предотвращать. Для этого предназначены антисклеротические препараты, или статины. Они понижают концентрацию вредного холестерина, относятся к препаратам последнего поколения, принимаются продолжительное время.

Механизмом действия статинов является подавление активности фермента, который катализирует выработку мевалоновой кислоты – ранний этап синтеза холестерина.

Такой процесс приводит к повышенной реактивности рецепторов липопротеинов низкой плотности в печени, удалению триглицеридов из плазмы.

Дополнительно статины улучшают расширение кровеносных сосудов, снижают вязкость плазмы, улучшают гемодинамику и состояние свертывающей системы. Так предупреждается образование и разрыв атеросклеротической бляшки.

В состав статинов входят розувастатин, флувастатин, симвастатин, аторвастатин (Атокорд, Аторис, Крестор, Мертенил).

Все препараты группы принимаются перед сном в дозировке 10-80 мг в сутки (зависит от уровня холестерина в крови, назначается врачом). Средства могут приводить к болям в мышцах, тошноте.

Таблетки отличаются высокой стоимостью: 28 шт. Крестора – 2500 рублей, 28 шт. Зокора – 750 р.

Действия при затянувшемся приступе

Если приступ стенокардии затянулся дальше, чем обычно (более 20 минут), необходимо вызвать скорую помощь.

В такой ситуации значительно повышается риск получения инфаркта миокарда, сердечная деятельности может прекратиться.

Чем дольше времени прошло с начала приступа, тем выше вероятность обширной зоны ишемии сердечной ткани, что приведет хронической сердечной недостаточности или кардиосклерозу.

После того как пациенту была вызвана скорая помощь, необходимо купировать приступ другими подручными средствами.

Можно использовать ненаркотические анальгетики в комбинации со спазмолитиками, а именно «Баралгин», «Спазмалгон», «Максиган», «Фаниган».

Наиболее быстро эти средства подействуют, если их вводить внутривенно, предварительно разводя их 5% раствором глюкозы. Выполнять манипуляцию рекомендуется медицинскому персоналу.

Стенокардия

Стенокардия Принцметала — что это такое?

Микроваскулярная стенокардия — что это такое?

Источник: https://kcdc.ru/bolezni/ibs-stenokardiya.html

ЛечениеСосудов
Добавить комментарий