Тонус артерий крупного калибра значительно снижен

Рэг сосудов головы: когда делать обследование и как его расшифровать?

Тонус артерий крупного калибра значительно снижен

© З. Нелли Владимировна, врач первой квалификационной категории, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

О том, что центральная нервная система регулирует все процессы в организме, знают все, как и о том, что все её клетки также нуждаются в дыхании и питательных веществах, которые придут по магистралям кровеносных сосудов. От качества кровоснабжения напрямую зависит и качество жизни, учитывая функции и задачи, возложенные на нашу голову.

Путь крови, несущей «пищу», должен быть гладким и встречать только «зелёный свет». А если на каком-то участке преграда в виде сужения сосуда, закупорки или резкого обрыва «дороги», то выяснение причины должно быть немедленным и достоверным.

В таком случае РЭГ сосудов головного мозга будет первоочередным шагом в изучении проблемы.

Сосуды, ведущие в «центр»

Когда сосуды нашего организма гладкие и эластичные, когда сердце равномерно и качественно обеспечивает кровообращение, которое даёт питание тканям и забирает ненужные вещества – мы спокойны и даже не замечаем этих процессов.

Однако под воздействием различных факторов сосуды могут не выдерживать и «портится». Они не могут приспосабливаться к температурным колебаниям и изменениям атмосферного давления, теряют способность запросто перемещаться из одного климатического пояса в другой.

Сосуды теряют «навыки» оперативного реагирования на воздействие внешних раздражителей, поэтому любое волнение или стресс может привести к сосудистой катастрофе, предотвратить которую поможет реоэнцефалография сосудов головного мозга, снятая своевременно.

Причины, приводящие к нарушению кровотока следующие:

  • Cужение просвета сосудов в результате отложения холестериновых бляшек нарушает его эластичность, развивая атеросклеротический процесс. Это зачастую ведёт к инфаркту миокарда или инсульту;
  • Повышенное образование тромбов может привести к отрыву последнего, миграции по кровеносному руслу и закрытию просвета сосуда (ишемический инсульт).
  • Черепно-мозговые травмы, перенесённые ранее, и, как будто благополучно закончившиеся, могут привести к повышению внутричерепного давления, что также будет выражаться проявлениями нарушения кровообращения.

РЭГ головного мозга может определить наличие или отсутствие субдуральной гематомы, возникшей в результате травматического повреждения головного мозга. Образовавшееся в тканях мозга кровоизлияние, естественно, создаст препятствие нормальному току крови.

Если не забегать далеко вперёд, а провести исследование, когда симптоматика неярко выражена и создаёт дискомфорт от случая к случаю, то РЭГ головного мозга не только определит состояние сосудов, но и поможет выбрать тактику предупреждения серьёзных последствий, ставящих под угрозу жизнь человека.

Кроме того, РЭГ показывает не только качество кровотока по магистральным сосудам, но при этом обязательно оценит коллатеральное кровообращение (когда ток крови по магистральным сосудам затруднён, и она направляется «в обход»).

Рэг и «несерьёзные» болезни

Есть состояния, которые хоть и не смертельны, но жить нормально не дают. Вот, нейроциркуляторная дистония у многих присутствует, поэтому и болезнью не особо значится, ведь «от неё не умирают».

Или, например, мигрень (гемикрания), считающаяся прихотью светских дам, благополучно дошла до наших дней и многих женщин в покое не оставляет.

Препараты от головной боли, как правило, не помогают, если в состав лекарственного средства не входит кофеин.

Считая женщину абсолютно здоровой (ведь признаков никакой болезни нет), окружающие часто отмахиваются. Да и сама она потихоньку начинает считать себя симулянткой, понимая, однако, в глубине души, что обследование головы не помешало бы. А, между тем, невыносимые головные боли приходят ежемесячно и связаны с менструальным циклом.

Назначенная и проведённая РЭГ головы, проблему решает в считанные минуты, а применение адекватных лекарственных препаратов избавляет пациентку от боязни ежемесячных физиологических состояний. Но это благоприятное течение болезни, а есть и другое…

Немногие знают, что несерьёзной мигрень считать не приходится, ибо болеют ею не только женщины, и не только в молодом возрасте. Мужчинам тоже иногда в этом плане «везёт». И проявлять себя болезнь может настолько, что человек полностью теряет работоспособность и нуждается в назначении группы инвалидности.

Когда возникает необходимость сделать РЭГ, больные, как правило, начинают волноваться. Успокоить здесь можно сразу – метод неинвазивный, а стало быть, безболезненный. Вреда организму процедура РЭГ не несёт и может выполняться даже в раннем младенчестве.

Обследование головы РЭГ осуществляется с помощью 2-6 канального аппарата – реографа. Разумеется, чем больше каналов имеет прибор, тем большая область исследования будет охвачена. Для решения больших задач и записи работы нескольких бассейнов используются полиреогреографы.

Итак, пошагово процедура РЭГ выглядит следующим образом:

  1. Пациента удобно располагают на мягкой кушетке;
  2. На голову накладывают металлические пластинки (электроды), которые перед этим обрабатывают специальным гелем, чтобы предотвратить раздражение кожи;
  3. Электроды прикрепляются резиновой лентой в местах, где намечено провести оценку состояния сосудов.
  4. Электроды накладываются в зависимости, какой отдел головного мозга подлежит исследованию РЭГ:
  5. Если врача интересует бассейн внутренней сонной артерии, то электроды лягут на переносицу и сосцевидный отросток;
  6. Если же дело касается наружной сонной артерии, то пластинки будут укрепляться спереди от слухового прохода и над бровью снаружи (ход височной артерии);
  7. Оценка работы сосудов бассейна позвоночных артерий предусматривает наложение электродов на мастоидальный (сосцевидный) отросток и затылочные бугры с одновременным снятием электрокардиограммы.

При обследовании головы РЭГ больному рекомендуется закрыть глаза, чтобы внешние раздражители не оказали влияния на конечный результат. Данные, полученные прибором, регистрируются на бумажной ленте.

Полученные результаты РЭГ, расшифровка которых требует дополнительных навыков, направляются врачу, прошедшему специальную подготовку в этой области. Однако пациенту очень не терпится узнать, что же творится в его сосудах и что означает график на ленте, ведь, как делают РЭГ, он уже хорошо представляет и даже может успокоить ждущих в коридоре.

В некоторых случаях для получения более полной информации о функции сосудов применяют пробы с препаратами, воздействующими на сосудистую стенку (нитроглицерин, кофеин, папаверин, эуфиллин и др.)

Что означают непонятные слова: расшифровка РЭГ

Когда врач приступает к расшифровке РЭГ, в первую очередь он интересуется возрастом пациента, который в обязательном порядке учитывается для получения адекватной информации.

Разумеется, нормы состояния тонуса и эластичности для молодого и пожилого человека будут разные.

Суть РЭГ состоит в регистрации волн, характеризующих наполнение кровью отдельных участков мозга и реакцию сосудов на кровенаполнение.

Краткое описание графического изображения колебаний можно представить следующим образом:

  • Восходящая линия волны (анакрота) резко стремиться вверх, вершина её слегка закругляется;
  • Нисходящая (катакрота) плавно идет вниз;
  • Инцизура, расположенная в средней трети, за которой следует небольшой дикротический зубец, откуда нисходящая спускается и начинается новая волна.

Чтобы расшифровать РЭГ врач обращает внимание:

  1. Регулярны ли волны;
  2. Какая вершина и как она закругляется;
  3. Как выглядят составляющие (восходящая и нисходящая);
  4. Определяет местоположение инцизуры, дикротического зубца и наличие дополнительных волн.

Распространенные типы по РЭГ

После проведённого анализа записи реоэнцефалографии, доктор фиксирует отклонение от нормы и делает заключение, которое пациент стремится быстрее прочитать и истолковать. Результатом исследования является определение типа поведения сосудов:

  • Дистонический тип характеризуется постоянным изменением сосудистого тонуса, где часто преобладает гипотонус со сниженным пульсовым наполнением, который может сопровождаться затруднением венозного оттока;
  • Ангиодистонический тип мало отличается от дистонического. Для него также характерны нарушения сосудистого тонуса ввиду дефекта строения сосудистой стенки, ведущей к снижению эластичности сосудов и затрудняющей кровообращение в определённом бассейне;
  • Гипертонический тип по РЭГ несколько отличен в этом плане, здесь наблюдается стойкое повышение тонуса приводящих сосудов при затруднённом венозном оттоке.

Типы РЭГ нельзя квалифицировать как отдельные заболевания, ибо они лишь сопутствуют другой патологии и служат диагностическим ориентиром для определения её.

Отличие РЭГ от других исследований головного мозга

Часто, записываясь в медицинские центры на обследование головы РЭГ, пациенты путают его с другими исследованиями, содержащими в своих названиях слова «электро», «графия», «энцефало». Это и понятно, все обозначения похожи и людям, далёким от этой терминологии, порой бывает трудно разобраться.

Особенно в этом плане достаётся электроэнцефалографии (ЭЭГ).Правильно, и то, и другое изучает голову, путём накладывания электродов и регистрации на бумажной ленте данных работы какой-то области головы.

Отличия РЭГ и ЭЭГ заключаются в том, что первая изучает состояние кровотока, а вторая выявляет активность нейронов какого-то участка головного мозга.

Сосуды при ЭЭГ оказывают косвенное влияние, однако длительное нарушение кровообращения будет отражаться на энцефалограмме. Повышенная судорожная готовность или другой патологический очаг на ЭЭГ выявляются хорошо, что служит для диагностики эпилепсии и судорожных синдромов, связанных с перенесённой травмой и нейроинфекцией.

Где, как и  сколько стоит?

Несомненно, где лучше пройти РЭГ головного мозга, цена которой колеблется от 1000 до 3500 рублей, решает пациент. Однако очень желательно отдать предпочтение хорошо оснащенным специализированным центрам. К тому же, наличие нескольких специалистов данного профиля поможет разобраться коллегиально в затруднительных ситуациях.

Цена РЭГ, помимо уровня клиники и квалификации специалистов, может зависеть от необходимости проведения функциональных проб и невозможности осуществить процедуру в учреждении. Многие клиники предоставляют такую услугу и для проведения исследования выезжают на дом. Тогда стоимость увеличивается до 10000-12000 рублей.

Вывести все публикации с меткой:

  • Обследования
  • Энцефалография

Источник: https://sosudinfo.ru/golova-i-mozg/reg-sosudov-golovy/

Как распознать атеросклероз сосудов – разговор с врачом

Тонус артерий крупного калибра значительно снижен
Дольше всего сохраняется память о детстве, о школе, но и она постепенно стирается, и человек остается ни с чем.

Обрывки несвязных воспоминаний, незаконченных мыслей и непонятных слов… Так проявляется атеросклероз, который не только снижает качество жизни, но и может привести к ишемической болезни сердца, инсульту и даже летальному исходу. Многих наших посетителей тревожит это заболевание.

Мы попросили кандидата медицинских наук терапевта Наталью Ивановну СУББОТИНУ ответить на некоторые вопросы.

«Знаю, что атеросклероз — это заболевание сосудов. А что именно происходит с ними при этом?»

— Уже с тридцати лет на стенках сосудов в организме начинают появляться холестериновые пятна, налеты, полосы, которые с годами растут, крепнут и превращаются в холестериновую бляшку, плотную и толстую, закрывающую просвет кровеносного сосуда.

Бляшка сужает кровеносное русло, ограничивая тем самым приток и проникновение питательных веществ и кислорода в органы и ткани. А ведь эта бляшка не одна: тысячи, миллионы жировых наслоений как бы обмазывают изнутри кровеносную систему. И тогда сосуд из реки, питающий берега, на которых растут леса, цветут луга, превращается в цементную трубу, проложенную посреди пустыни.

Если такие сосуды пронизывают сердце, то из-за нехватки крови сердечная мышца начинает испытывать настоящий голод, который и отзовется болью. Это уже ишемическая болезнь сердца, чреватая инфарктом миокарда. Когда поражены сосуды нижних конечностей, в ногах при ходьбе возникают боли, спазмы. Такие ноги мерзнут даже летом. Облитерирующий атеросклероз сосудов опасен гангреной.

Если же атеросклероз захватывает сосуды головного мозга, этот компьютерный центр организма, — клиника многообразна. Изменение памяти — лишь один из симптомов.

«Я слежу за своим здоровьем и время от времени хожу к врачам провериться. Тут как-то замоталась с домашними делами и долго не была. Пришла, а мне говорят: у вас атеросклероз сосудов головного мозга, и это очень опасно. Как же я не заметила, что заболела?»

— При атеросклерозе человек меняется постепенно. Снижается внимание, круг интересов, затрудняется восприятие новой информации. Больные могут выполнять привычные обязанности, но новый стереотип вырабатывается с большим трудом. Усложняется переключение с одного вида деятельности на другую, утрачивается скорость в работе, при умственном труде допускаются ошибки, появляется медлительность в мышлении, понижается активность и инициативность. Хоть вы и пишете, что следите за своим здоровьем, но, похоже, не очень внимательно, если не заметили перечисленных симптомов. А ведь то, что вы «замотались с домашними делами», должно было вас насторожить.

«У меня постоянные головокружения, даже с кровати встать трудно: потолок плывет, пол из-под ног уходит. Что мне делать?»

— Немедленно идти к врачу. Есть четкие клинические симптомы атеросклероза сосудов головного мозга. И один из ранних как раз ваш – головокружение.

Знаете поговорку: в юности голова кружится от любви, а в старости – от атеросклероза? Головокружение появляется при наклонах, длительном вынужденном положении головы, при подъеме с кровати… Иногда «плывет потолок» и «шатаются стены», даже когда человек просто лежит.

Головокружения очень неприятны, создают неуверенность в себе — нет стабильности, походка становится шаткой, как у пьяного, человек боится упасть, а иногда и падает.

«Замучил непрекращающийся шум в ушах, голове. Ходил к отоларингологу, а он говорит: это не ко мне — идите к терапевту. Может, он просто не хочет мной заниматься? Ведь я уже немолод, а некоторые считают: тебе в крематорий пора, а ты по врачам ходишь. Но ведь хочется еще пожить…»

— Думается, ваш врач подозревает у вас атеросклероз, который как раз может и должен диагностировать и лечить терапевт. Дело в том, что кровь, текущая по сосудам, пораженным атеросклерозом, подобна горной реке, текущей меж камней и скал.

Она то бурлит, то завихряется, создавая характерные звуковые эффекты, которые человек воспринимает как шум в ушах, голове. В нормально функционирующем организме можно услышать только стук собственного сердца да непроизвольное бурчание кишечника. Шум же в голове больной не слышит, но ощущает. Причем его никак нельзя «выключить».

Он может меняться по интенсивности, и тогда больной говорит, что голова шумит, трещит, раскалывается.

«Я, наверное, могу заменить бюро прогноза погоды. Это шутка, но очень невеселая. Перед переменой погоды у меня такие головные боли, что хоть караул кричи…»

— Похоже, у вас атеросклероз головного мозга, для которого как раз и характерны головные боли. Они локализуются в затылке, висках, лобной области, могут быть сильными или слабыми, постоянными или кратковременными. Но почти всегда они появляются как предвестники перемены погоды. Это как раз ваш случай — не голова, а собственный барометр!

«Мне поставили диагноз: атеросклероз головного мозга. Хотелось бы знать, чем мне это грозит?»

— Атеросклероз головного мозга опасен своими крайними ситуациями, когда полностью закрывается просвет кровеносного сосуда.

Система может закупориться кусочками распадающейся бляшки или тромбом, легко образовывающимся при завихрениях крови. Происходит нарушение мозгового кровообращения — инсульт.

Наступает парализация руки или ноги, пропадает речь, теряется зрение на один глаз, может быть потеря сознания…

Как правило, предвестники инсульта — резкая головная боль или головокружение, «пелена» перед глазами, тошнота, рвота, слабость. Больные жалуются на неясность мыслей, говорят, что «все плывет перед глазами».

Можно отделаться легким испугом, когда кратковременно нарушается чувствительность кожи в виде онемения или покалывания отдельных участков кожи лица, конечностей, пальцев. Могут быть и двигательные расстройства, захватывающие только руку, кисть или пальцы.

При преходящих нарушениях эти симптомы длятся не более суток, а затем все возвращается к норме. Если же поражение мозга более глубокое, то изменения остаются навсегда.

«Мне кажется, что инсульт не только очень тяжелое, но и практически неизлечимое заболевание. Посоветуйте, что делать, как избежать его?»

— Пожалуй, самое эффективное средство избежать инсульта – это отсрочить начало и прогресс атеросклероза. Раньше считалось, что атеросклероз сосудов — неизменный атрибут старости. Но кровеносные сосуды долгожителей чисты от атеросклеротических бляшек. Почему же их минует чаща сия? Может быть, они пьют эликсир молодости?

Насчет эликсира молодости не скажу, но точно известно, что они питаются продуктами, содержащими мало холестерина. А когда нет кирпичиков для строительства атеросклеротической бляшки, то нет и самой бляшки.

Очень многие из продуктов питания содержат холестерин. На беду, они еще и довольно вкусны. Это и деликатесные красная и черная икра, жирные сорта мяса и рыбы, яйца, сливки, пломбиры, пирожные с кремом, масло, сдоба, ветчины и карбонаты.

Все это вам категорически противопоказано.

«Посоветуйте, пожалуйста, чем питаться, чтобы избежать атеросклероза и его страшных последствий — инфаркта и инсульта?»

— Для борьбы с атеросклерозом надо изменить жизнь в целом. Необходимо больше двигаться, ходить пешком, отказаться от вредных привычек, по возможности избегать отрицательных эмоций. А начать следует с нормализации веса и перехода на так называемую антисклеротическую диету. Она предполагает, как я уже сказала, отказ от продуктов, богатых холестерином, замену их маргарином, растительным маслом, яичным белком, обезжиренным молоком, нежирным мясом, домашней птицей, рыбой. На втором этапе увеличивают употребление овощей, бобов, фруктов и круп и уменьшают потребление нежирных сортов мяса и сыра. Снижение калорийности достигается за счет уменьшения хлеба и сахара.Распределение пищи в течение дня должно быть равномерным (не менее четырех, лучше пяти приемов на день), последний прием необильный, не позднее чем за два часа до сна. Пища преимущественно отваривается или запекается. Жидкости в день — не более полутора литров. На весь день: хлеба — 250 г (150 г черного и 100 г белого), сахара — 50 г, соли не более 4-5 г.

Повторю: запрещаются жирные мясные супы, жирные сорта мяса и рыбы, мозги, печень, почки, икра, свиное, говяжье и баранье сало, сливки, пломбиры, крем, сдоба, острые, соленые и жирные закуски, какао, шоколад, алкогольные напитки во всех видах.

Обогащение антиатеросклеротической диеты продуктами моря усиливает ее лечебное действие за счет влияния на свертывающую систему крови.

Продукты моря (морская капуста, морской гребешок, мидии, кальмары, креветки и трепанги) даются до 6 раз в неделю в качестве самостоятельных блюд или в салатах и винегретах.Вот примерный вариант меню антисклеротической диеты на один день.

Первый завтрак (до работы): омлет из двух яичных белков или овсяная каша, салат из овощей с подсолнечным маслом; чай или кофе с молоком — 1 один стакан.

Второй завтрак (в обеденный перерыв): отварное мясо — 55-110 г; творог – 100 г; яблоко или отвар шиповника — один стакан.

Обед (в конце рабочего дня или после него): суп вегетарианский из сборных овощей – одна тарелка, мясо отварное – 60 г; сборный овощной гарнир – 150 г; компот из яблок – один стакан.

Ужин: рыба отварная — 85 г; пюре картофельное – 150 г, можно с подсолнечным маслом; чай – один стакан.

На ночь (в 21 час): простокваша один стакан или размоченный чернослив — 50 г.

«Врач сказал, что у меня атеросклероз и необходимо похудеть. Я и сама бы хотела стать стройнее, но не получается. Посоветуйте, что делать».

— При избыточной массе тела полезно устраивать разгрузочные дни раз в неделю. Причем разгрузочный день не означает полного голодания. Просто в этот день отдают предпочтение какой-то одной пище.Мясной день: 280-350 г отварного мяса без соли делят на пять приемов.

Творожный день: 500-600 г творога — на пять приемов, два-три стакана чая или кофе с молоком без сахара.

Фруктовый, ягодный или овощной день: 1500 г фруктов, ягод или овощей (наиболее популярны яблоки).Простоквашный или кефирный день: 1500 мл на пять приемов.

Но даже если поддаться соблазну и нарушить диету, нужно больше двигаться, заниматься физической культурой, чтобы углеводы и жиры сгорали в горниле физической активности, а не откладывались про запас.

«Расскажите, пожалуйста, что способствует развитию атеросклероза — неправильное питание или какие-то другие факторы?»

— Атеросклероз развивается не только из-за неправильного питания. Ученые называют 246 его возможных факторов.

Безусловно, вредными являются: курение и алкоголь, а также избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, нарушение обмена веществ, наследственность, сопутствующая гипертоническая болезнь.

Все эти факторы не только приводят к повышению уровня холестерина в крови, но и изменяют сосудистую стенку, делая ее более восприимчивой к жировым отложениям.

Весьма способствует развитию атеросклероза гиподинамия. Для профилактики атеросклероза наиболее подходят физические упражнения, при которых происходит ритмическое сокращение больших групп мышц: быстрая ходьба, медленный бег, езда на велосипеде, ходьба на лыжах, плавание или даже просто прогулки на свежем воздухе.

Продолжительность каждого занятия должна быть 30-40 минут 4-5 раз в неделю. Пожилым лучше начинать с ходьбы или с ежедневных подъемов пешком по лестнице, постепенно увеличивая нагрузки. Например, в возрасте до 50 лет ходьбу начинают с 3 километров, не спеша, в течение нескольких недель наращивая темп или продолжительность движения.

Для более старших — первоначальная дистанция не превышает 1-1,5 км.

«Соблюдаю диету. Стараюсь по возможности заниматься спортом (это, конечно, громко сказано, но ходить пытаюсь как можно больше). Однако болезнь не отпускает. Посоветуйте, какие лекарства, а еще лучше народные средства помогут при атеросклерозе?»

— На начальных этапах развития атеросклероза диеты и физкультуры может оказаться достаточно, но если процесс пошел дальше, понадобится лекарственная терапия. К препаратам, снижающим уровень холестерина, относят никотиновую кислоту, липостабил, мевакор, зокор и многие другие. Принимать их нужно постоянно.

Чтобы ослабить клинические проявления атеросклероза сосудов головного мозга, необходим постоянный прием лекарственных препаратов, направленных главным образом на улучшение кровоснабжения мозга, — циннаризин, инстенон, десклидиум, пентоксифиллин, а также на улучшение обмена веществ в тканях мозга — аминолон, пирацетам, церебролизин, церемон. Показаны также успокоительные препараты и транквилизаторы. Если болит голова, можно принимать цитрамон, анальгин или седалгин, но не увлекаться ими.

Эффективным средством в народной медицине считается шалфей, лучше его применять в смесях: трава шалфея — 3 части, трава чабреца — 1 часть, трава крапивы — 1 часть, цветки липы – 1 часть, трава и цветки донника — 0,5 части. Заварить 1 ст. ложку смеси на стакан кипятка, настоять, принимать теплым за 30 минут до еды.

Для лечения и предупреждения атеросклероза рекомендуется смесь свежего сока репчатого лука с медом в равных количествах: по 1 ст. ложке 3-4 раза в день. Используется также свежеприготовленный настой из семян укропа. 1 ч. ложку семян залить стаканом кипятка, настоять 10 минут, процедить. Принимать по полстакана 3 раза в день.

Лечению помогают и лекарственные растения, выводящие из организма холестерин. Полезны черная смородина, укроп, чеснок, бессмертник песчаный, мелисса, девясил высокий.

Больным церебральным атеросклерозом следует избегать нервно-психического перенапряжения, пребывания на солнце, горячих бань и ванн, восхождения на высокие (более 1000 м над уровнем моря) горы, употребления алкоголя, табака, крепкого чая и кофе и, увы, половых излишеств.

Подготовила Людмила ЗОЛОТОВА

Источник: https://natural-medicine.ru/heart/2878-kak-raspoznat-ateroskleroz-sosudov.html

Проблемы с тонусом сосудов головного мозга

Тонус артерий крупного калибра значительно снижен

Головной мозг (ГМ) человека участвует в регуляции всех процессов, протекающих в организме. Чтобы орган нормально функционировал, он должен получать нужный ему объем кислорода. Последний поступает в ГМ посредством кровеносных сосудов, находящихся в нормальном тонусе.

В том случае, когда тонус повышается (либо снижается), наблюдается сужение просвета сосудов, за счет чего нарушается кровоток и развивается спазм.

Мы расскажем, как повысить тонус сосудов, однако информация приведена в ознакомительных целях и не является руководством к действию.

Каковы его особенности

Под сосудистым тонусом подразумевают напряженность стенок, которая обеспечивается под воздействием гладкой мускулатуры. Последняя имеет различную выраженность, исходя из того, где она расположена (артерии, вены, капилляры):

  • наибольшая выраженность просматривается в области артерий: гладкие мышцы оказывают высокое сопротивление давлению крови и на постоянной основе поддерживают артериальный просвет;
  • наименьшая выраженность – в области вен: слой не может оказывать сопротивление давлению кровотока и поддерживать венозный просвет;
  • в капиллярах гладкая мускулатура отсутствует.

Тонус церебральных сосудов (головного мозга) поддерживают 2 механизма: нейрогенный (нервными импульсами) и миогенный (спонтанным сокращением гладкомышечного слоя).

Травмирование, проведенное оперативное вмешательство, инсульт, патологии ВНС (например, вегетососудистая дистония), интоксикационный синдром, развитие некоторых заболеваний инфекционной и эндокринной этиологии часто становятся причинами нарушения нейрогенной регуляции тонуса. При этом осуществление нормального кровообращения берет на себя гладкомышечная мускулатура, содержащаяся в сосудах. Данный процесс носит название – базальный тонус. Обеспечивается он с помощью миогенного механизма регуляции.

Виды изменений в сосудистом тонусе

Тонус сосудов головного мозга может быть пониженным и повышенным. В первом случае имеет место гипотонус, во втором – гипертонус, особенности которых отличаются.

Гипотонус

Гипотонус или гипотония – это пониженный тонус сосудов, который выражается в снижении объема кровотока и падении давления в артериях. Когда снижается тонус мелких сосудов, усиливается поступление крови в орган. Стенки артерий растягиваются во время сокращения желудочков сердца (одно из состояний мышцы органа), вызывая тем самым пульсирующие головные боли.

Если понижается тонус мелких вен, расположенных в мозге, наблюдается затруднение оттока крови от органа. Именно в области вен и венозных синусов локализуется наибольший объем крови.

При положении человека лежа, во время нахождения головы ниже уровня шеи (при наклоне вперед или закидывании назад), при физических нагрузках и эмоциональной перегрузке еще больше нарушается кровоток, вызывая распирающие головные боли.

Гипертонус

Гипертонус церебральных сосудов – это повышение их тонуса, то есть степени напряжения стенок, что вызывает увеличение сопротивления току крови. Гипертонус характеризуется повышением показателей артериального давления и возникновением соответствующей симптоматики.

Гипертонус, как и гипотонус, может возникать на фоне следующих патологических состояний организма:

  • постоянный недосып и переутомление;
  • злоупотребление бодрящими напитками (кофе, чаем и др.), алкоголем, курением;
  • длительное нахождение в душном помещении;
  • частое эмоциональное переживание, стресс;
  • развитие гормональных нарушений;
  • ВСД;
  • развитие атеросклероза или остеохондроза;
  • сердечные и почечные заболевания.

Спазм стенок сосудов способствует сужению просвета последних, вызывая уменьшение объема проходящей крови. Развивается гипоксия, а при значительном сужении просвета – ишемия тканей.

Симптомы

Признаки и характерные проявления повышения и снижения тонуса сосудов существенно отличаются.

Проблема у новорожденных

Патологически измененный тонус сосудов у грудничков – опасное явление, которое при несвоевременном начале терапии может иметь смертельный исход или же стать причиной присвоения ребенку группы инвалидности.

Наиболее распространенное последствие недостаточного поступления кислорода в мозг при нарушенном тонусе сосудов – церебральная ишемия. При этом угнетаются клетки головного мозга на фоне недостаточного поступления крови, в том числе и кислорода. Примерно в 40% случаев новорожденный погибает.

На сегодняшний день не предусмотрено специфическое лечение церебральной ишемии младенцев. Несмотря на это, можно начать поддерживающую терапию, которая позволяет предупредить осложнения и снизить интенсивность клинических проявлений.

Кислородное голодание может начаться во время пребывания плода в утробе матери или же при родовой деятельности. Во внутриутробный период на такой процесс влияют следующие факторы:

  • злоупотребление беременной женщиной алкоголем и курением;
  • развитие при беременности инфекционного заболевания, патологии эндокринного характера, ОРВИ;
  • возраст беременной женщины (до 18 лет и после 35);
  • токсикоз высокой степени в третьем триместре.

Проблемы во время родовой деятельности так же сказываются на состоянии головного мозга малыша. Это:

  • крупный плод;
  • использование медикаментозной стимуляции родов;
  • преждевременные роды;
  • осложнения при родах, в том числе и родовые травмы;
  • обвитие плода пуповиной.

Основное лечение

Как улучшить тонус сосудов? Методы терапии могут отличаться с учетом того, снижение или повышение тонуса наблюдается у человека. Для определения тонуса проводят соответствующие исследования (реоэнцефалографию и др.), по результатам которых ставят окончательный диагноз (гипотония или гипертония).

Дополнительное лечение

Терапию патологически измененного тонуса у взрослого или ребенка можно дополнить народными средствами, которые считаются абсолютно безопасными. К тому же, таковые не уступают по эффективности общепризнанным лекарственным препаратам, и стоят гораздо дешевле, если не бесплатно вовсе. Для их приготовления достаточно иметь под рукой простые ингредиенты:

  • травы (ромашка, липа, зверобой и др.): на протяжении дня рекомендуется употреблять не обычный чай, а настой или отвар из лекарственных трав;
  • чеснок, мед, лимон: употребление таких продуктов помогает нормализовать тонус сосудов и устранить спазмы;
  • чеснок и спирт, из которых приготавливают настой, принимаемый внутрь по 2 капли, разбавляя с молоком: 2 головки чеснока измельчить, залить 200 мл спирта, настоять в течение 1 недели, процедить;
  • грецкие орехи (перегородки): горсть перегородок залить настоем боярышника, настоять в течение 1 недели, принимать внутрь по 1 ч.л. перед едой;
  • конский каштан и водка: перемолоть мясорубкой горсть каштанов, залить 200 мл водки, настоять в течение 1 недели, процедить, принимать внутрь по 5 мл натощак.

Чтобы устранить спазм сосудов можно обтирать лицо и шею кубиками льда, приготовленными из отваров или настоев лекарственных трав. Последние можно добавлять в ванночки при купании или использовать в качестве компрессов.

В любом случае лечение измененного (повышенного или пониженного) тонуса церебральных сосудов должен назначать врач. Во внимание берут причину изменений, а также сопутствующие заболевания и общее состояние больного. Не нужно заниматься самолечением, которое редко приводит к выздоровлению.

Источник: https://vsepromozg.ru/ozdorovlenie/tonus-sosudov-golovnogo-mozga

Тонус артерий крупного калибра значительно снижен что это

Тонус артерий крупного калибра значительно снижен

В последнее время в связи с расширением диагностических возможностей и увеличением точности получаемых данных вновь возрос интерес к традиционному импедансному методу диагностики сосудистой патологии мозга — реоэнцефалографии (РЭГ). Однако отсутствие унифицированного подхода к интерпретации получаемых данных требует создания единой системы описания реоэнцефалограмм и формулировки заключений.

В предлагаемом алгоритме интерпретации РЭГ использованы принципы анализа, разработанные М.А. Ронкиным, Х.Х. Яруллиным, Ю.Т. Пушкарем и Л.Б. Ивановым [1,2,3,6].

Объемное пульсовое кровенаполнение, которое является интегральным показателем, отражающим суммарное кровенаполнение исследуемого участка биологического объекта в систолу, определяется по величине амплитудного показателя реограммы (АПР).

АПР является модификацией старого показателя — реографического индекса (РИ).

Определяется АПР как отношение амплитуды систолической волны к калибровочному сигналу, умноженное на калибровочный эталон (0.1 Ом) [1]. В зависимости от величины АПР объемное пульсовое кровенаполнение может быть в пределах нормы, сниженным или повышенным.

Снижение объемного пульсового кровенаполнения подразделяется на несколько степеней: умеренную, если АПР меньше нормы не более 40%; значительную, если АПР меньше нормы на 40-60%; резко выраженную, если АПР меньше нормы на 60-90%; и критическую, когда амплитуда РЭГ граничит с техническими возможностями реографа.

Таким показателем, в частности, является максимальная скорость периода быстрого наполнения (Vб), определяемая с помощью дифференциальной реограммы.

В зависимости от величины Vб различают следующие состояния тонуса артерий распределения [1]: в пределах нормы; повышен, если Vб ниже нормы; понижен, если Vб выше нормы.

Если Vб находится на нижней границе нормы, то отмечают наличие тенденции к повышению тонуса артерий распределения; если Vб на верхней границе нормы то имеется тенденция к снижению тонуса. При снижении Vб более 50% от нормы констатируется гипертонус, а при повышении Vб более 50% — гипотонус. Т

Если МК меньше нормы, то венозный отток затруднен по дефицитному типу. При значении МК выше нормы, отмечается затруднение венозного оттока (небольшое при МК в пределах 0.70-0.80, значительное, если МК больше 0,80).

После описательного заключения приводится резюме, или собственно заключение. При этом необходимо произвести комплексную оценку всех полученных данных, соблюдая «ступенчатость», используемую в описательном заключении и разработанную Л.

Б. Ивановым [1].

Так, при снижении АПР во всех отведениях указывают на синдром гипоперфузии головного мозга, который чаще всего обусловлен систолической дисфункцией миокарда (недостаточность насосной функции).

Учитывая этот факт, целесообразным является параллельно с реоэнцефалографическим исследованием производить регистрацию реокардиограммы (РеоКГ), которая дает представление как о насосной функции сердца, так и о состоянии системной гемодинамики.

При повышении АПР отмечается синдром гиперперфузии головного мозга.

Следующим этапом является оценка состояния артериального звена. При повышении тонуса артерий распределения указывают на недостаточность кровоснабжения мозга по магистральному типу, а при повышении тонуса артерий сопротивления — на недостаточность кровоснабжения мозга по периферическому типу.

Если имеется повышение тонуса как артерий распределения, так и артерий сопротивления, то отмечают недостаточность кровоснабжения мозга по смешанному типу.

Наличие значительного изолированного снижения амплитуды с одной стороны как во фронтомастоидальном, так и окципитомастоидальном отведении позволяет предположить наличие препятствия магистральному кровотоку (при наличии реакции со стороны артерий распределения).

РЭГ является достаточно чувствительным методом для выявления сосудистой дистонии.

При постоянной во всех отведениях форме основной реограммы и стабильной дифференциальной реограммы отмечают, что сосудистый тонус устойчив во всех бассейнах, либо относительно устойчив, если имеется нерезкое изменение формы реографических волн.

При наличии феномена дистонии по возможности необходимо отметить ее характер (гипотонический или гипертонический тип). При проведении РЭГ-исследования широкое распространение получила нитроглицериновая (НГ) проба.

Учитывая этот факт, приведем критерии ее оценки. Так, общепринятой является интерпретация НГ-пробы как «положительная» и «отрицательная» [4].

Однако мы считаем такой подход не вполне обоснованным, так как при наличии гипокинетического синдрома не наблюдается значительного увеличения объемного пульсового кровенаполнения, так как НГ не обладает положительным инотропным эффектом, а, напротив, приводит к снижению работы сердца. Это служит основанием расценить пробу с НГ как «отрицательную».

Такое заключение воспринимается практическими врачами как проявление распространенного церебрального атеросклероза, в результате чего могут возникнуть диагностические ошибки и измениться тактика терапии.

Мы предлагаем оценивать реактивность сосудов головного мозга при проведении НГ-пробы как удовлетворительную и неудовлетворительную, а также ее характер: «адекватная» и «неадекватная».

Реактивность сосудов расценивается как «удовлетворительная» при наличии снижения тонуса артерий распределения и сопротивления (по скоростным показателям!).

«Неудовлетворительная» оценка реактивности сосудов констатируется при незначительной реакции со стороны артериального звена.

Большое значение имеет и характер реактивности: если реакция сосудов на НГ протекает однородно во всех отведениях, то она расценивается как «адекватная» и указывает на сохранность механизмов регуляции межбассейнового перераспределения церебрального кровотока.

Если реакция сосудов выражена только с одной стороны, что сопровождается увеличением коэффициента асимметрии, то характер реактивности расценивается как «неадекватный».

По-видимому, он связан с дисрегуляцией механизмов межбассейнового перераспределения церебрального кровотока, в результате чего то полушарие, которое находится в более «выгодных» условиях относительно кровоснабжения, сохраняет большую тропность к вазоактивным препаратам.

Неадекватный характер перераспределения церебрального кровотока соответствует стил-синдрому. Это имеет важное значение, так как определяет дальнейшую тактику терапии, поскольку больным с неадекватным характером реактивности следует с осторожность назначать препараты, обладающие выраженным вазоактивным эффектом (кавинтон, никотиновая кислота).

Таким больным необходимо под РЭГ-контролем производить индивидуальный подбор вазоактивной терапии.

Представляем сводную схему заключений по результатам РЭГ:

I. Описательное заключение.

1. Объемное пульсовое кровенаполнение

1.1 В пределах нормы

2. Асимметрия кровенаполнения

2.1 Существенной асимметрии кровенаполнения нет

Тонус сосудов по результатам РЭГ

Правое FM отведение(бассейн сонной артерии):

-пульсовое кровенаполнение умеренно повышено (ААКверхней границы на 26,1%)

-тонус артерий крупного калибра значительно снижен (СБКНверхней границы на 89,1%)

Интересное:  Кровь как признак беременности

-тонус артерий сред. И мелк. Калибра незначительно снижен (СМКНверхней границы на 5,2%)

-эластические свойства артерий в норме

-венозный отток не изменен

-пульсовое кровенаполнение в норме

-тонус артерий крупного калибра в норме

-тонус артерий сред. И мелк. Калибра умеренно повышен (СМКН

Источник: https://rojaismelo.ru/retsepty-dlya-detej/tonus-arterij-krupnogo-kalibra-znachitelno-snizhen-chto-eto

ЛечениеСосудов
Добавить комментарий