Жидкость между полушариями головного мозга у грудничка

увеличение межполушарной щели у грудничка комаровский

Жидкость между полушариями головного мозга у грудничка

Субарахноидальным называется пространство, расположенное между оболочками участков головного мозга. Оно заполнено жидкостью – ликвором, которая выполняет функцию защиты и питания мозга. В норме в субарахноидальном пространстве содержится около 140 мл жидкости.

При подозрении на нарушения развития у ребенка, родовых травмах, хронических заболеваниях, неврологи назначают грудничкам нейросонографическое исследование. попросту – УЗИ головного мозга. Найдя в заключении фразу о том, что у ребенка субарахноидальное пространство расширено, родители недоумевают, что же это значит?

Расширение субарахноидального пространства говорит о нарушении циркуляции ликвора. Чаще всего это происходит от попадания чрезмерного его количества в полость, то есть водянки головного мозга или гидроцефалии. Также это может свидетельствовать о повышении внутричерепного давления.

При благоприятном течении заболевания желудочки головного мозга могут оставаться в пределах нормы или быть только слегка расширены. В таком случае высока вероятность того, что к 2 годам ребенок «перерастет» гидроцефалию.

Но полагаться на случай ни в коем случае нельзя – при наличии симптома расширения субарахноидального пространства ребенка должны обследовать специалисты и назначить соответствующее лечение.

Лечение, как правило, заключается в устранении причины расширения субарахноидального пространства – повышенного внутричерепного давления или инфекции, вызванной синуситами или отитами. Для этого назначают терапию антибиотиками, а также комплекс витаминов группы В. При своевременном лечении прогноз на выздоровления достаточно благоприятен.

Если вам пришлась по душе статья – Расширение субарахноидального пространства у грудничка, то вы можете оставить отзыв или рассказать о ней в социальных сетях.

Первый поход к неврологу

Источник

Расширение межполушарной щели у ребенка-грудничка: что делать?

От того, насколько правильно у ребенка развиты все органы и их системы к моменту рождения, зависит, как он будет адаптироваться к жизни в дальнейшем и каким будет его здоровье. Именно по этой причине важно своевременно выявить все имеющиеся отклонения и по возможности устранить их.

Среди наиболее точных диагностических процедур, касающихся головного мозга, для детей, не достигших года, является нейросонография. Процедура известна с девяностых годов прошлого века.

Это тоже самое УЗИ, а возможность исследовать внутричерепное пространство позволяют роднички, которые есть у каждого младенца. Датчик смазывают специальным гелем, обеспечивающим лучшее скольжение по головке малыша, прикладывают его к этим естественным отверстиям у крохи.

Ультразвук может определить серьезные патологии головного мозга или исключить их, а также ответить на вопрос, почему увеличена межполушарная щель. Это исследование недорогое, очень простое, не требующее специальной подготовки, но достаточно информативное. Оно дает возможность выявить даже те нарушения, которые возникли еще во внутриутробном периоде.

Увеличение щели между полушариями и субарахноидального пространства у ребенка грудного возраста: причины и последствия

Расширение щели между полушариями и субарахноидального пространства является не самостоятельным заболеванием, а только симптомом некоторых неврологических патологий, таких как гидроцефалия (повышенное содержание жидкости в межжелудочковом пространстве) или внутричерепная гипертензия.

Киста в головном мозге у грудного ребенка – это не что иное, как небольшой пузырек, который наполнен жидкостью. В лечении такой малыш не нуждается, но за ростом этих кист необходимо следить.

Вра

Источник

Расширение межполушарной щели: норма и отклонения

Многие родители при рождении ребенка сталкиваются с таким понятием, как расширение межполушарной щели. В некоторых случаях подобное явление несет в себе показатели в пределах нормы, в других же необходимо медицинское вмешательство.

Чтобы попытаться разобраться, что же такое межполушарная щель и ее расширение, предлагаем ознакомиться с информацией ниже.

Межполушарная щель: что это такое?

Прежде чем углубляться в познания о таком явлении, необходимо сразу же выделить, что расширение межполушарной щели в пределах нормы не является какой-либо патологией, а считается лишь некоторой анатомической особенностью ребенка.

Итак, что же такое расширение межполушарной щели? Это состояние, при котором происходит увеличение, располагающееся между двух полушарий головного мозга ребенка, по-другому это еще называется дилатация. Такое явление можно встретить, как в роддоме, так и на 5 или 6 месяцев рождения.

В медицинской практике дилатация может быть физиологичной и не требовать повышенного внимания, а также с отклонениями от нормальных показателей, т. е. свидетельствовать о скоплении жидкости между полушариями головного мозга.

Для того чтобы понять, что же такое норма, а где отклонение, существует специальные показатели, на которые опираются врачи при наблюдении ребенка. Но при этом всегда нужно помнить о том, что ситуации бывают разные, смотреть нужно всегда лишь на патологические клинические проявления, которые могут угрожать здоровью малыша, а также на результаты данных проведенной дополнительной диагностики.

Как производится диагностика и норма показателей?

Для того чтобы определить, есть ли расширение межполушарной щели, проводится диагностика под названием нейросонография. Эт

Источник

Межполушарная щель расширена: причины возникновения и последствия данного явления — это сегодня очень актуальный вопрос для многих новоиспеченных родителей.

Чтобы убедиться, что при рождении у малыша нормальное состояние здоровья и отсутствуют различного рода повреждения, которые могли возникнуть во время родов, проводят нейросонографию.

Кроме определения различного рода патологий, данная диагностика показывает если у малыша межполушарная щель расширена больше нормы, которая определяется не более 3-х мм. Нейросография — новейший метод, представляющий собой эхографическую визуализацию головного мозга у детей возраста до одного года.

Проводится такое исследование через естественные отверстия в голове ребенка (передний и задний роднички). Следует знать, что расширение межполушарной щели у детей, это ни в коем случае не диагноз, а всего лишь анатомическая особенность ребенка.

Увеличение или расширение между двумя полушариями — это дилатация межполушарной щели, если щель меньше 3-х мм, то лечение не назначается — это норма. Причины таких изменений могут быть самыми разнообразными, например, перенесенное во время беременности заболевание матери. Как правило, в большинстве случаев такие изменения наблюдаются у детей рожденных с помощью кесарево сечения.

В случае если щель более расширена, требуется и назначается лечение. Если ребенок постоянно возбужден, реагирует криком на резкие звуки, плохо спит ночью, а также если отмечается беспокойство ребенка при перепадах атмосферного давления, следует незамедлительно обратиться к детскому невропатологу.

Расширение межполушарной щели является признаком скопления жидкости между полушариями мозга. При обнаружении дилатации (расширения) межполушарной щели, как правило назначаются препараты для отвода лишней жидкости, которые ид

Источник

Для всех привычной традиционной и научной медициной наш головной мозг, как у взрослого человека, так и у новорожденного ребенка, к большому сожалению, очень малоизучен.

Но, тем не менее, он является многофункциональным проводником не только в осознанном восприятии происходящей действительности, в принятии каких либо решений, в выполнении элементарных бессознательных действий, но и бесспорно считается основным координирующим центром работы всего нашего организма и неврологической системы, как единого целого.

Работа мозгового центра ведется беспрерывно не только в состоянии активного бодрствования, но и в пассивном состоянии глубокого сна.

Почему возникает расширенное субарахноидальное пространство у грудничка?

Неотъемлемым пространством, участвующим в жизнедеятельности головного мозга человека является «субарахноидальное пространство». Оно содержит жидкость под термином «ликвор», который в простонародии называется «спинномозговой жидкостью».

Данное вещество содержит приблизительно 120/140 мл жидкости и располагается между оболочками из соединительной ткани и поверхностью полушарий головного мозга, отток которого происходит через отверстия в 4-м желудочке головного мозга.

Ликвор в большей степени размещается над бороздами и щелями в комплексе нейронных узлов полушарий (базальных ганглий).

Если, вдруг, в определенный момент происходит нарушение циркуляции ликвора и, соответственно оттока мозговой жидкости, то субарахноидальное пространство начинает расширяться, и, как следствие, в лучшем случае возникает обратимый — воспалительный процесс, а при изменении давления, размера предпаутинного пространства имеется риск худшего, необратимого исхода заболевания – опухоль головного мозга.

кормить ли младенца перед сдачей крови
Сегодня подруга позвонила,малышке полтора месяца,желтушка не проходит.Предложили сдать кровь на билирубин,но ребёнок перед этим должен 6часов не есть.Что то я это плохо представляю.Малышка к тите прикладывается кажды

У новорожденных расширение субарахноидального пространства происход

Источник

За год окружность головы увеличивается на 12 см, т. е. в среднем на 1 см в месяц. В первые месяцы жизни голова растет интенсивнее.

Однако в течение первого года жизни темпы роста грудной клетки выше, вследствие чего на 3—4-м месяце величина окружностей груди и головы становится одинаковой, а к году окружность груди превышает окружность головы в среднем на 2 см; за год она увеличивается на 16 см.

Источник: https://bornechal.ru/post/11858-uvelichenie_mejpolusharnoy_scheli_u_grudnichka_komarovskiy

Расширение субарахноидального пространства у грудничков – Извилина

Жидкость между полушариями головного мозга у грудничка

Постоянная, бесперебойная работа головного мозга необходима для нормальной жизнедеятельности организма. Головной мозг осуществляет свои функции постоянно, и когда человек бодрствует, и тогда, когда он находится в состоянии покоя.

При этом орган имеет очень сложную структуру, и нарушение работы хотя бы одного из его элементов может привести к необратимым последствиям, опасным для здоровья и жизни.

Одним из таких нарушений является расширение субарахноидального пространства у грудничка – участка мозга, заполненного спинномозговой жидкостью.

Наиболее распространенной причиной данного явления является водянка головного мозга – проблема, которая возникает у детей в неонатальном периоде их жизни. Таким образом, расширение конвекситального субарахноидального пространства – заболевание, которое чаще всего возникает у грудничков.

Каковы последствия развития синдрома Денди Уокера у новорожденных? Ответ узнайте прямо сейчас.

Характеристика и особенности

Головной мозг является одним из важнейших и сложных органов в человеческом организме.

Для нормального функционирования ему требуется постоянное поступление питательных веществ, которые доставляются к органу с кровотоком.

Орган состоит из 3 оболочек, твердой, паутинной и мягкой. Пространство, образующееся между паутинной и мягкой оболочками, называется субарахноидальным. В данной области содержится особая жидкость – ликвор, которую еще называют спинномозговой.

Она необходима для питания и защиты мозгового вещества. В субарахноидальном пространстве происходит постоянная циркуляция ликвора, благодаря чему питательные вещества из кровеносных сосудов поступают, непосредственно, в мозг.

Если в какой-то момент процесс циркуляции спинномозговой жидкости нарушается, субарахноидальное пространство, в котором она содержится, начинает расширяться.

У ребенка возникают характерные симптомы расширения межполушарной щели.

Причины возникновения

К развитию расширения субарахноидального пространства могут привести различные негативные факторы, среди которых выделяют:

  1. Заболевания воспалительного характера (например, менингит). При наличии таких патологий увеличивается выработка спинномозговой жидкости, что приводит к растягиванию субарахноидального пространства и увеличению его размеров.
  2. Опухолевые образования доброкачественного или злокачественного типа создают механическую преграду, которая мешает нормальному оттоку ликвора, в результате чего возникает локальное расширение субарахноидального пространства.
  3. Реактивный отек мозга приводит к временному увеличение объемов ликвора и возникновению недуга.
  4. Гематома или абсцесс, возникающий в данной области также является причиной развития патологии, хотя у грудных детей встречается довольно редко.
  5. Родовая травма, сопровождающаяся повреждением головного мозга.

Как выявить первые признаки ретинобластомы у детей? Читайте об этом здесь.

Классификация

В зависимости от области поражения, выделяют несколько разновидностей расширения субарахноидального пространства:

  1. Локальное. Чаще всего возникает при опухолевых новообразованиях в области головного мозга. Патологический процесс охватывает какую-либо одну ограниченную область субарахноидального пространства.
  2. Неравномерное. Причиной может послужить родовая травма, наличие гематом. Субарахноидальное пространство расширяется неравномерно, на одних его участках объем ликвора более значителен, соответственно, расширение происходит более интенсивно, нежели на других. Однако, патологический процесс охватывает всю область между паутинной и мягкой оболочкой головного мозга.
  3. Генерализированное. Расширение происходит равномерно по всей области субарахноидального пространства.

В зависимости от степени тяжести также выделяют несколько разновидностей недуга:

  • при умеренной (незначительной) степени расширение не превышает 1-2 мм.;
  • средняя степень тяжести характеризуется увеличением патологической области на 3-4 мм.;
  • при тяжелой форме расширение более интенсивное, конвекситальное субарахноидальное пространство расширяется на 4 и более мм.

Симптомы и признаки

Указать на наличие недуга могут самые разнообразные клинические проявления. Так, тревожными сигналами являются такие симптомы как:

  1. Повышенная чувствительность ребенка к посторонним звукам, даже негромким.
  2. Светобоязнь.
  3. После каждого кормления ребенок обильно срыгивает, иногда срыгивания переходят в рвоту.
  4. Малыш плохо спит, часто просыпается.
  5. Нарушения органов зрения, проявляющиеся в виде несимметричного размера зрачков, косоглазия.
  6. Увеличение размера головы.
  7. Метеочувствительность (ребенок становится более беспокойным при перемене погодных условий).
  8. Нарушение процесса зарастания родничка, повышенное напряжение в его области.
  9. Тремор конечностей, незначительное дрожание подбородка.
  10. Сильный плач, причиной которого становятся головные боли, которые беспокоят ребенка, преимущественно, по утрам (после пробуждения).
  11. Сонливость, вялость, снижение двигательной активности.

Осложнения и последствия

Расширение субарахноидального пространства – это проблема, которая требует срочного решения. При отсутствии грамотной терапии недуг может спровоцировать развитие серьезных осложнений, угрожающих жизни и здоровью грудничка.

В частности, возможно развитие таких заболеваний как:

  • злокачественные опухолевые образования, возникающие в области головного мозга (часто становятся причиной гибели детей младшего возраста, так как являются неоперабельными);
  • водянка головного мозга;
  • тяжелые патологии хронической формы течения;
  • гидроцефалия;
  • воспалительные процессы, поражающие паутинную оболочку (арахноидит);
  • менингит;
  • нарушения физического и психического развития ребенка, умственная отсталость.

Диагностика

  • При обнаружении симптомов, о которых говорилось выше, необходимо как можно скорее показать ребенка врачу.
  • Выявить патологическое увеличение субарахноидального пространства может только специалист после проведения целого ряда диагностических исследований.
  • Так, для постановки диагноза необходимы данные таких лабораторных и инструментальных исследований как:
  • анализ крови на биохимические компоненты;
  • КТ, МРТ субарахноидального пространства;
  • УЗИ полушарий головного мозга.

О причинах и последствиях нейробластомы у малышей вы можете узнать из нашей статьи.

Тактика лечения

  1. Лечение недуга носит длительный и сложный характер, однако, способы терапии зависят от степени тяжести, причин, которые привели к развитию недуга, индивидуальных особенностей организма ребенка.
  2. Поэтому назначать лечение должен только врач после проведенных диагностических исследований и получения детальной картины течения заболевания.
  3. Основным способом лечения является медикаментозная терапия, которая заключается в приеме лекарственных препаратов следующих групп:
  1. Диуретики (Диакарб) для выведения из организма ребенка лишней жидкости.
  2. Препараты на основе калия (Аспаркам).
  3. Препараты, улучшающие питание клеток головного мозга (например, Кавинтон).
  4. Витаминные комплексы, в состав которых входят витамины группы В, D.
  5. Если ребенок испытывает сильные болезненные ощущения, например, после получения травмы или при наличии опухолевых образований, необходимо назначение обезболивающих средств (Кетопрофен).
  6. Барбитураты (в частности, Фенобарбитал) следует назначать с осторожностью, так как велик риск развития побочных эффектов. Применяются в крайних случаях.
  7. Гормональные препараты глюкокортикостероидной группы (Преднизолон) для снятия воспалений.
  8. Антибактериальные средства, если причиной развития недуга стало заболевание инфекционной природы.

Профилактика

Принимать меры по предотвращению заболевания необходимо еще на этапе планирования беременности. Еще перед зачатием женщине необходимо пройти детальное обследование на предмет хронических заболеваний, и вылечить их.

В период беременности будущая мама должна полноценно питаться, избегать волнений и стрессов, соблюдать все рекомендации врача, который наблюдает беременность. Важно также подготовиться к родам.

Для этого будущей маме полезно посещать специальные занятия, на которых опытный специалист рассказывает о процессе появления ребенка на свет, дает рекомендации, как подготовить себя к этому непростому периоду и как себя вести на родах.

  • После появления малыша на свет, необходимо обеспечить ему полноценный уход, наладить грудное вскармливание, защищать ребенка от травм и инфекционных заболеваний.
  • Патологические процессы головного мозга – опасное явление, которое возникает вследствие определенных причин и может привести к самым печальным последствиям.
  • Головной мозг имеет сложную структуру, на него возложено множество жизненно-важных функций.

И для того чтобы мозг правильно функционировал, ему необходимо полноценное питание. Спинномозговая жидкость, непрерывно циркулирующая в субарахноидальном пространстве, обеспечивает этот процесс.

Однако, если циркуляция ликвора нарушается, мозг не получает необходимых ему элементов, что приводит к потере его функциональности. О нарушении циркуляции ликвора свидетельствует увеличение субарахноидального пространства.

Советы врачей УЗИ диагностики в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник:

Межполушарная щель у грудничка: норма показателей, методы диагностики

Размер межполушарной щели у каждого малыша индивидуален, но он не должен превышать три миллиметра.

Среди наиболее точных диагностических процедур, касающихся головного мозга, для детей, не достигших года, является нейросонография. Процедура известна с девяностых годов прошлого века.

Это тоже самое УЗИ, а возможность исследовать внутричерепное пространство позволяют роднички, которые есть у каждого младенца. Датчик смазывают специальным гелем, обеспечивающим лучшее скольжение по головке малыша, прикладывают его к этим естественным отверстиям у крохи.

Ультразвук может определить серьезные патологии головного мозга или исключить их, а также ответить на вопрос, почему увеличена межполушарная щель. Это исследование недорогое, очень простое, не требующее специальной подготовки, но достаточно информативное. Оно дает возможность выявить даже те нарушения, которые возникли еще во внутриутробном периоде.

Увеличение щели между полушариями и субарахноидального пространства у ребенка грудного возраста: причины и последствия

Основными причинами расширения межполушарной щели и субарахноидальной полости являются:

  • недуги мамы за период беременности;
  • родоразрешение оперативным путем (кесарево сечение);
  • скопление жидкости между полушариями мозга.

В случае расширения этой щели за малышом необходимо наблюдение: важно следить, не увеличивается ли она еще сильнее.

Необходима срочная консультация детского невропатолога, если у ребенка к тому же:

  • нарушен сон;
  • постоянное избыточное возбуждение;
  • пугается и кричит от резких звуков;
  • часто рвет «фонтаном»;
  • очень серьезным признаком нарушения нервной системы грудного ребенка является косоглазие и различные зрачки;
  • избыточное увеличение окружности головки;
  • выпячиваются и медленно зарастают роднички;
  • глаза на «выкате» или закатываются так, что виден глазной белок;
  • бывают судороги и частые подергивания подбородка и конечностей;
  • носовые кровотечения;
  • мраморные рисунки на дерме;
  • становится беспокойным на перемены атмосферного давления.Косоглазие и различные зрачки у ребенка, как признак расширения межполушарной щели
  • Расширение щели между полушариями и субарахноидального пространства является не самостоятельным заболеванием, а только симптомом некоторых неврологических патологий, таких как гидроцефалия (повышенное содержание жидкости в межжелудочковом пространстве) или внутричерепная гипертензия.
  • Также могут быть обнаружены аномалии развития мозга, кровоизлияния, кисты и опухоли мозга.
  • Не все эти диагнозы опасны, но детей с выявлением такой симптоматики нужно постоянно наблюдать.

Источник: https://fiz-disp.ru/razvitie/rasshirenie-subarahnoidalnogo-prostranstva-u-grudnichkov.html

Расширение межполушарной щели у ребенка-грудничка: что делать?

Жидкость между полушариями головного мозга у грудничка

От того, насколько правильно у ребенка развиты все органы и их системы к моменту рождения, зависит, как он будет адаптироваться к жизни в дальнейшем и каким будет его здоровье. Именно по этой причине важно своевременно выявить все имеющиеся отклонения и по возможности устранить их.

Подробнее о нейросонографии и др. методах диагностики такой патологии

Нейросонография длится не более пятнадцати минут, малыши обычно хорошо ее переносят. Некоторые дети могут проспать всю процедуру, что совершенно не мешает ее проведению.

Но бывают очень капризные крохи, которых никак не заставишь лежать хоть минуту спокойно, их может раздражать датчик, новая обстановка или даже врач, проводящий исследование. В этом случае необходимо взять с собой соску, бутылочку с питьем или любимую игрушку.

Ультразвуковое исследование хорошо тем, что оно не имеет привязки к приему пищи, ведь известно, что некоторых детей невозможно заставить вытерпеть несколько часов без еды и питья.

Еще одним преимуществом этой процедуры является то, что малыша не забирают от мамы. Она может находиться рядом и даже задавать интересующие ее вопросы врачу.

Иногда специалисту бывает нужно что-либо уточнить, например, о том, как протекала беременность, чем болела мать до родов или малыш на протяжении жизни.

Всю необходимую информацию он может узнать от мамы, поэтому ее присутствие во время проведения нейросонографии просто необходимо.

Делать это исследование можно с первого дня жизни. Расшифровку данных проводит педиатр или детский невролог. Только специалист может связать данные исследования с имеющейся клиникой и выставить диагноз.

Если выявлены серьезные нарушения, иногда приходится прибегать к таким исследованиям, как магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. Эти методики дорогостоящи, на них уходит гораздо больше времени, поэтому их проводят только после сомнительных или настораживающих результатов нейросонографии.

МРТ на сегодняшний день является самым точным из всех известных исследований. С его помощью можно увидеть послойное изображение необходимого участка.

Но обследовать грудничков таким образом очень сложно: во время процедуры нужно лежать неподвижно, а как от ребенка до года можно такое потребовать? Но бывают случаи, когда без этого исследования не обойтись.

Если есть серьезная необходимость к проведению МРТ, малышу придется давать наркоз.

Методы лечения

При незначительном расширении лечение не проводится, но обследовать ребенка периодически все-таки необходимо. Если во время диагностических процедур в субарахноидальной полости обнаружено скопление жидкости, назначается лечение.

Обычно в перечень назначаемых средств входят:

  • вещества, способствующие выводу лишней жидкости из организма;
  • калие- и магниесодержащие препараты;
  • витамины группы В;
  • витамин Д3, если выяснилось, что в организме крохи его не хватает.

Если обнаружено сильное и прогрессирующее увеличение субарахноидальной полости, то вся терапия заключается в устранении причины, вызвавшей это нарушение. Если повышено внутричерепное давление, то назначают препараты, способствующие его снижению (мочегонные). Если к патологии привела инфекция, то маленькому пациенту назначают курс лечения антибиотиками.

гидроцефалия

Если у малыша обнаружена гидроцефалия без значительного увеличения желудочков и головы в целом, следует помнить, что в четырех из пяти случаев, она может сама к двум годам компенсироваться. Но слишком полагаться на это мнение не стоит, и если в нескольких клиниках на УЗИ подтвердили этот диагноз, то лучше пройти необходимое лечение.

Гидроцефалия опасна тем, что если под давлением жидкости голова сильно увеличилась, то ее размеры не придут в норму даже после лечения хирургическим путем. Также может снижаться зрение вплоть до слепоты, ребенок может отставать в развитии, бывает нарушена речь и другие важные функции организма.

Если во время начать лечение этого грозного недуга, то его исход вполне благоприятен.

Таким образом, если у ребенка увеличена щель между полушариями, но он нормально развивается, спокойно спит, не бывает слишком беспокойным, скорее всего, причин для волнения нет. Но консультацией врача пренебрегать не стоит.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/golovi-i-shei/rasshirenie-mezhpolusharnoj-shheli-u-grudnichka-chto-delat.html

Нейросонография: нормы, расшифровка, таблица НСГ головного мозга в 1-3 месяца

Жидкость между полушариями головного мозга у грудничка

Нейросонография (НСГ) – термин, применяемый к исследованию головного мозга ребенка раннего возраста: новорожденного и младенца до момента закрытия родничка посредством УЗИ.

Как процедура, нейросонография (УЗИ) — один из наиболее безопасных методов исследования, однако проводить его стоит строго по назначению врача, т.к. ультразвуковые волны могут оказывать тепловое воздействие на ткани организма.

На данный момент никаких негативных последствий у детей от процедуры нейросонографии не выявлено. Само обследование не занимает много времени и длится до 10 минут, при этом оно совершенно безболезненно. Своевременно проведенная нейросонография способна сохранить здоровье, а порой, и саму жизнь ребенку.

Показания к нейросонографии

Причины, требующие ультразвукового сканирования в роддоме, разнообразны. Основными из них являются:

  • гипоксия плода;
  • асфиксия новорожденных;
  • тяжелые роды (ускоренные/затяжные, с применением средств родовспоможения);
  • внутриутробная инфекция плода;
  • родовые травмы новорожденных;
  • инфекционные болезни матери в период вынашивания;
  • резус-конфликт;
  • кесарево сечение;
  • обследование недоношенных новорожденных;
  • обнаружение на УЗИ патологии плода во время беременности;
  • менее 7 баллов по шкале Апгар в родзале;
  • западание/выпячивание родничка у новорожденных детей;
  • подозрение на хромосомные патологии (согласно скрининг-исследованию во время беременности).

Рождение ребенка методом кесарева сечения, несмотря на его распространенность, достаточно травматично для младенца. Поэтому малышей с таким анамнезом обязывают проходить НСГ для ранней диагностики возможной патологии

Показания к ультразвуковому исследованию в месячный срок:

  • подозрение на ВЧД;
  • врожденный синдром Аперта;
  • при эпилептиформной активности (НСГ является дополнительным методом диагностики головы);
  • признаки косоглазия и диагноза ДЦП;
  • обхват головы не соответствует норме (симптомы гидроцефалии/водянки мозга);
  • синдром гиперактивности;
  • травмы в области головы ребенка;
  • отставание в развитии психомоторики младенца;
  • сепсис;
  • ишемия головного мозга;
  • инфекционные заболевания (менингит, энцефалит и т.п.);
  • рахитичная форма тела и головы;
  • нарушения ЦНС вследствие перенесенной вирусной инфекции;
  • подозрение на новообразования (киста, опухоль);
  • генетические аномалии развития;
  • контроль за состоянием недоношенных малышей и др.

Помимо основных причин, представляющих собой серьезные патологические состояния, НСГ назначается в случае, когда повышенная температура у ребенка держится больше месяца и не имеет очевидных причин

Подготовка и способ проведения исследования

Предварительной подготовки нейросонография не требует. Младенец не должен быть голоден, испытывать жажды. Если грудничок заснул, будить его не нужно, это даже приветствуется: легче обеспечить неподвижность головы. Результаты нейросонографии выдаются через 1-2 минуты после завершения УЗИ.

С собой можно взять молочко для грудничка, пеленку, чтобы уложить новорожденного ребенка на кушетку. Перед процедурой НСГ не нужно накладывать кремы или мази на области родничка, даже если к этому есть показания. Это ухудшает контакт датчика с кожей, а также негативно влияет на визуализацию изучаемого органа.

Процедура ничем не отличается от проведения любого УЗИ. Новорожденного или грудничка укладывают на кушетку, место соприкосновения кожи с датчиком смазывают специальной гелевой субстанцией, после чего врач проводит нейросонорграфию.

Нормальные результаты НСГ и расшифровка

Расшифровка результатов диагностики заключается в описания определенных структур, их симметрии и эхогенности тканей. В норме у ребенка любого возраста структуры головного мозга должны быть симметричны, однородны, соответствующей эхогенности. В расшифровке нейросонографии врач описывает:

  • симметрию мозговых структур – симметричны/асимметричны;
  • визуализацию борозд и извилин (должны четко визуализироваться);
  • состояние, форму и расположение мозжечковых структур (намета);
  • состояние мозгового серпа (тонкая гиперэхогенная полоска);
  • наличие/отсутствие жидкости в межполушарной щели (жидкость должна отсутствовать);
  • однородность/неоднородность и симметрию/асимметрию желудочков;
  • состояние мозжечкового намета (палатки);
  • отсутствие/наличие образований (киста, опухоль, аномалия развития, изменение структуры мозгового вещества, гематома, жидкость и прочее);
  • состояние сосудистых пучков (в норме они гиперэхогенны).

Таблица с нормативами показателей нейросонографии от 0 до 3-х месяцев:

ПараметрыНормы для новорожденныхНормы в 3 месяца
Боковые желудочки мозгаПередние рога – 2-4 мм. Затылочные рога – 10-15 мм.

Тело – до 4 мм.

Передние рога – до 4 мм. Затылочные рога – до 15 мм.

Тело – 2-4 мм.

III желудочек3-5 мм.До 5 мм.
IV желудочекДо 4 мм.До 4 мм.
Межполушарная щель3-4 мм.3-4 мм.
Большая цистернаДо 10 мм.До 6 мм.
Субарахноидальное пространствоДо 3 мм.До 3 мм.

Структуры не должны содержать включений (киста, опухоль, жидкость), ишемических очагов, гематом, аномалий развития и т.п. В расшифровке также присутствуют размеры описанных структур мозга. В возрасте 3-х месяцев врач уделяет больше внимания описанию тех показателей, которые в норме должны измениться.

Патологии, выявляемые с помощью нейросонографии

По результатам нейросонографии специалист может выявить возможные нарушения развития малыша, а также патологические процессы: новообразования, гематомы, кисты:

  1. Киста сосудистого сплетения (не требуют вмешательства, бессимптомна), обычно их бывает несколько. Это маленькие пузырьковые образования, в которых находится жидкость — ликвор. Саморассасываются.
  2. Кисты субэпендимальные. Образования, содержимым которых является жидкость. Возникают вследствие кровоизлияния, могут быть до- и послеродовыми. Такие кисты требуют наблюдения и, возможно, лечения, поскольку могут увеличиваться в размерах (вследствие неустранения вызвавших их причин, которыми могут быть кровоизлияние или ишемия).
  3. Киста арахноидальная (паутинной оболочки). Требуют лечения, наблюдения невропатолога и контроля. Располагаться могут в любом месте паутинной оболочки, могут расти, представляют собой полости, содержащие жидкость. Саморассасывания не происходит.
  4. Гидроцефалия/водянка мозга – поражение, в результате которого наблюдается расширение желудочков головного мозга, вследствие чего в них скапливается жидкость. Такое состояние требует лечения, наблюдения, контроля НСГ за течением заболевания.
  5. Ишемические поражения также требуют обязательной терапии и контрольных исследований в динамике с помощью НСГ.
  6. Гематомы мозговой ткани, кровоизлияния в пространство желудочков. Диагностируются у недоношенных детей. У доношенных – это тревожный симптом, требуют обязательного лечения, контроля и наблюдения.
  7. Гипертензионный синдром – это, фактически, повышение внутричерепного давления. Является очень тревожным признаком существенного смещения положения какого-либо полушария, как у недоношенных, так и у рожденных в срок малышей. Это происходит под воздействием чужеродных образований — кисты, опухоли, гематомы. Однако, в большинстве случаев, данный синдром связан с избыточным количеством накопленной жидкости (ликвора) в пространстве головного мозга.

При обнаружении при УЗИ какой-либо патологии стоит обратиться в специальные центры. Это поможет получить квалифицированную консультацию, поставить корректный диагноз и назначить корректную схему лечения ребенка.

Источник: https://vedmed-expert.ru/golova/rasshifrovka-nsg-u-detej.html

ЛечениеСосудов
Добавить комментарий